Transplantasyona pancreas > Derman û pêşîgirtin

Insnsulînê şekirê şekir (IDDM) bûye yek ji nexweşiyên herî gelemperî li cîhanê. Li gorî WHO, niha nêzîkê 80 mîlyon mirov ji IDDM êşê dikişînin, û bûyerek xwedan tenduristiyek zêde heye. Tevî pêşkeftinên girîng ên ku di salên dawî de di dermankirina şekir de bi rêbazên kevneşopî hatine wergirtin (dermankirinên parêz, dermankirina însulînê, û hwd.), Pirsgirêkên cidî yên di pir nexweşan de bi pêşkeftina tevliheviyên duyemîn re têkildar in. Li gorî daneyên weşandî yên ji Komîsyona Neteweyî ya Dîyarbekirî, nexweşên USDM 25 car in ku kor dibin, 17 car pirtir êşa nexweşiya gurçikê dikin, 5 caran pirtir dibe ku bi bandora gangrenê ve were bandor kirin, û du caran carinan jî - nexweşiya dil. Tê bawer kirin ku hêviya jiyanê di nexweşên bi vî rengî de yek sêyem kurttir e ji yên ne-şekirikan. Terapiya dermanan li hemî nexweşan ne bandor e û bi hilbijartinên kesane yê dermanê, doza wê re digel hin tengasiyan ve girêdayî ye. Zehfeya qurs û encamên IDDM, zehfên di rastkirina tevliheviyên karbohîdartên karbohîdartê de rê li ber lêgerîna awayên nû ji bo dermankirina vê nexweşiyê, di nav wan de rêbazên hardware yên ji bo sererastkirina metabolîzma karbohîdartan, transplantkirina organên tevahiya pankreasê (pankreas) an dabeşa wê, û transplantasyona hucreyên islet hene.

Ji ber ku guhertinên metabolê ku di şekiranê de têne dîtin encamek xetimîna hucreyên betayê ne, dermankirina vê nexweşiyê bi transplantasyona giravên normal ên tevgera Langerhans rast xuya dike.

Ev operasyon destûrê dide we ku abonetiyên metabolîk rast bikin û pêşî li pêşveçûnên giran ên navîn ên giran bigirin an pêşî bigirin an dereng bigirin. Lêbelê, hucreyên islet nekarin ji bo demek dirêj metabolîzma karbohîdartan li nexweşan bi cih bikin. Di vê navberê de, allotransplantasyonê ya pankreasê donor a tevayî ya tevgerî, xuya ye ku tercîh e, pêşniyar dike ku bi çêkirina normoglycemia re bi hêsankirina dûrtirînên ji metabolên metabolîk çêbibe. Di hin rewşan de, gengaz e ku meriv pêşveçûna berevajî ya tevliheviyên şekirê şekir bigire an jî bi kêmî ve pêşkeftina wan bide rawestandin.

Yekem transplantasyona pankreasê ya klînîkî ji hêla William D. Kelly û Richard C. Lillehei ve di 17-ê Decemberile 1966 de li Zanîngeha Minnesota (USA) hate saz kirin. Heya niha, kiryarên transplantasyona pankreasê di nav hemî celebên veguhastinê de li cîhanê cîhek 5emîn digire.

Hilbijartina nexweşan û diyarkirina nasnameyên kontra ji bo veguhestina pankreasê. Pêşveçûnek tûj di warê TPA de encama encama teknolojiya xebitandinê, kalîteya pêgirtina immunosuppression, û hem jî dermankirina redkirina transplantê bû. Heta niha, nîşanên ji bo TPA (şekirê şekir I) bixwe baş hatine destnîşan kirin û şertên patholojîk yên jêrîn ji hev cuda ne, ku wekî nîşanên ji bo TPA têne hesibandin:

Decompensation şekirê şekir I bi hyperglycemiya nerastkirî û şertên ketoacidotîkî yên dubare,
Tîpa I di mellitus şekir de bi neuropatiya periyodîk re di kombînasyona bi nexweşiyên ishemiyetê (lingê diabetic bêyî tevliheviyên enfeksiyonê, kêmasiya arterial a lîpa kemî ya kronîk),
Nexweşiya şekir ya Tîpa I ji glomerulosclerosis diabetic de tevlihev,
Nexweşiya şekir ya Tîpa I ji hêla retînopatiya pêş-belavker ve tevlihev,
Tîpa I bi diyabetes mellitus bi tevliheviya tevlihevî.

Baş tê zanîn ku kalîteya jiyanê ya nexweşên ku dermankirina immunosuppressive werdigire, lê ji dialîzasyonê azad e, ji nexweşên ku girêdayî wê bi giranî çêtir in. Ji ber vê yekê, qonaxa paşîn a têkçûna rengek kronîk li nexweşên bi diyabetî nîşana sereke ye ji bo transplantasyona gurçikê. Di nexweşên bi vî rengî de, dermankirina diyabetê bi TPG û gurçikê re têkildar dibe. Di hebûna donerek gurçikê zindî de, veguhertina wê dikare wekî qonaxa yekem a dermankirinê were pêkanîn, û pankreasê kadaverîk dûv re were veguheztin, herî zêde şensê parastinê ya dirêj a gurçikê diparêze û ji diyalizê (ku ji ya insulin girîngtir e) biparêze.

Bi vî rengî, vebijarkên transplantasyona jêrîn hene:

Patientsima nexweşan ji bo veguherîna pankreasê Hindistanê hilbijêrin?

Veguhestinek pankreasê tenê di çend welatên cîhanê de, di nav de Hindistan de jî tête kirin. Nexweşên ji CIS-ê ji bo transplantasyonê têne vir ji ber ku qanûna Hindistanê destûr dide transan-organên ku ji xerîbek cadaveric bi biyaniyan re dike.

Rêzkirina pankreasê li Almanya, Israelsraîl an Tirkiyê ji bo nexweşên biyanî nayê kirin.

Bandora operasyona veguherîna pankreasê li Hindistanê çi ye?

Ji 100 nexweşan 93 ji şeş mehan piştî operasyona,
88 ji 100 nexweşan di 3 salên pêşîn de tevlihevî nebûne,
85 ji 100 nexweşan zêdetirî 10 salan jiyanek bêkêmasî dijîn,
Ji 100 nexweşan 90 nexweş bi tevahî ji nexweşiya şekir 1 radibin.

Rêbazên ji bo dermankirina şekir 1

Di qonaxa niha ya dermanê de, şêweya dermanê ji bo dermankirina şekir-însulînê girêdayî herî gelemperî ye. Bikaranîna dermankirina guhartinê bi karanîna dermanên ku xwedan însulînê ne dibe ku her gav bi qasî bi bandor be, û lêçûna dermanê wusa pir zêde ye.

Bandora nebawer a karanîna dermankirina dermanan ji ber tevliheviya hilbijartina doseyan, dermanên ku têne bikar anîn. Dosên bi vî rengî divê di her rewşê de werin hilbijartin, di nav de hemî taybetmendiyên kesane yên laşê nexweşê têne girtin, ku meriv dikare ji bo endokrinologên bi tecrûbe ve bibe dijwar jî.

Hemî van rewşan doktoran kir sedem ku li rêyên nû bo dermankirina nexweşî bigerin.

Sedemên sereke yên ku zanyariyan derxistin ku ji bo rêbazên nû yên dermankirinê bigerin ev in:

Girêdayî nexweşî.
Cewherê encama nexweşiyê.
Di pêvajoyên guhastina şekir de zehmetî di tevlihevkirina tevliheviyan de hene.

Rêbazên herî nûjen ên dermankirina nexweşî ev in:

rêbazên dermankirina hardware,
transplantasyona pancreatic
transplantkirina pankreasê
transplantasyona hucreyên islet ên tansê pankreatîk.

Di mellitusê celebê yekem a laş de, laş dirûvê şitlên metabolîk ên ku ji ber binpêkirinek di xebata hucreyên beta de çê dibin nîşan dide. Veguhestina metabolîk dikare bi transplantkirina materyalê hucreyî ya giravên Langerhans ve were rakirin. Hucreyên van deverên tansiyonê pankreasê berpirsiyar e ku yekîtiya hormonê di laş de.

Kiriyariya şekir ya pankreas dikare kar bi rê rast bike û dev jêderkên mumkin di pêvajoyên metabolîk de bibîne. Wekî din, emeliyat dikare pêşveçûna nexweşiyê û xuyangê di laşê tevliheviyên ku bi diyabetê re têkildar in asteng bike.

Surgerya ji bo şekirê şekir 1 heqdar e.

Hucreyên Islet ne mimkûn e ku ji bo demek dirêj ve bibe berpirsiyar ji bo sazkirina pêvajoyên metabolê di laş de. Ji ber vê yekê, çêtirîn e ku meriv bi alotransplantasyonê ya glandeya donor bikar bînin ku bêtir gengaz be ku fonksiyonê xwe bigire.

Aêgirtina pêkanînek wusa pêkan e ku şert û mercên di binê ku werin astengkirinên têkçûna pêvajoyên metabolîk de were peyda kirin.

Di hin rewşan de, piştî emeliyatê, îhtîmalek rastîn heye ku meriv pêşveçûna berevajî ya tevliheviyên ku ji pêşketina şekirê şekir 1 re an provokasyona pêşkeftina wan dişoxilîne, heye.

Nîşan û nerazîbûnan

Ragihandina pankreasê yek ji deverên herî nakokî yê transplantolojiya nûjen e; ev operasyon pir teknîkî tevlihev e û li hemî welatan nayête kirin. Li Israelsraîlî, tecrûbeyek girîng a bi transplantasyona pankreasê re hatî qewirandin, û her doz bi baldarî hatiye analîz kirin.

Nîşan ji bo veguherîna pankreasê

Bi gelemperî, ji bo nexweşên bi şekir, bi îdeal, beriya ku tevliheviyên giran ên irreversible xuya dibin, operasyona transplantasyona pankreatîk tête çêkirin: retînopatiya bi xetera korbûnê, neuropatî, nefropatî, zirarê li microvessels û qulikên mezin. Di rewşên ku şekir bûye sedema zirara giran a fonksiyonên gurçikan de (di% 80 bûyeran de, diyabetîkan ji gurçikan dikişînin), transplantasyonek dualî tê kirin: gurç û pankreas. Nîşaneyên ji bo veguheztina pankreasê gelek kêmtir e ji ber Contraindications.

Sînorkirinên li transplantasyona pankreatîk:

lêgerîna dijwar ji bo xêrxwazek pankreatîkî ya guncaw,
hestiyariya zêde ya pankreasê li ber birçîbûna oksîjenê (tenê rawestandina kurt a xwînê mimkun e)
tenduristiya gelemperî ya nexweş, bi bandor li ser aftina wî ya ku emeliyatek tevlihev,
nexweşiyên paralel ên nexweşê: tuberkuloz, kanser, AIDS, nexweşiyên giran ên dil, pişik, kezeb, nexweşiyên psîkolojîk.
derman an alkol alkolê nexweşê.

Pêvajoya veguherînê çawa ye

Transplantasyon dikare li gorî yek ji çend vebijarkan pêk were:

Transplantasyona danserê ya pancreatic: tûj, laş.
Tenê veguherandina pancreatic. Ev vebijark ji bo nexweşên di rewşek preuremîk de tê bikar anîn.
Transplantasyona tevahî ya pankreasê bi hev re parçeyek duodenum.
Veguheztinek rêkûpêk yekem kemikek, û dûv re pankreasek e.
Veguheztina hevdemî (hevdemî) ya gurçikê û pankreasê.

Di dermanê nûjen de, vebijarka herî herî jêrîn tête hesibandin û ji ber vê yekê tercîh kirin - transplantek hevdem. Di vê rewşê de, nexweş tenê yek operasyonek hûrgelî tête xuyakirin, ku ji hêla laşê ve bi hêsantir ve tête kirin.

Pankreas ne li cîhê xweyê (rîskek mezin ê mirinê ya piştî emeliyetê) tê veguheztin, lê li kavilên abdominal, bi girêdanên bi iliac, splenic an hepatîk re têkildar dibe. Di dema transplantînê de, pankreas, wek gurçikê, tê nav fossa iliacê tête veguheztin, û şîrek bi pergalî bi venusan, artergan û derzên dermanê pankreasê ve girêdayî ye.

Piştî operasyona ku veguhestina her organek, tevî pankreasê, nexweş dê hewceyê dermankirinê ya immunosuppressive. Doktorên Israelisraîlî ji bo karanîna gelek dermanan bi mekanîzmayên cuda yên çalakiyê, pilanek pêşve xistine, ku bandorek girîng a dermankirinê zêde dike û şansên organîzasyona organan zêde dike.

Nîşan û Diynasî

Di forma zaroktiyê de polycistosis, pyelonephritis dubare ji temenek zû de dest pê dike. Hematuria, proteinuria, û leukocyturia, ku ji bo nexweşiyên gurçikê hevbeş in, diyar dibin - xwîn, proteîn û astên bilind ên hucreyên xwînê yên spî yên di mîzê de. Ji ber ku gurçikê bi fonksiyonê xwe re têkildar nabin, hypoisostenuria pêşve dibe, kêmbûna giraniya taybetî ya mîzê. Zû zû tê hîpertansiyonê arterîkî tevlî dibe.

Di forma mezinbûnê de nexweşî dikare di her demê de çêbibe, lê mirovên temenê 45-70 salî ji koma xetera sereke têne hesibandin. Nîşan celeb in, ew bi nîşanên nexweşiyên din re bi hêsanî têne hesandin. Diagnojenek pêşîn li ser bingeha çend faktorên navnîşkirî têne çêkirin.

Mezinahiya gurçikê zêde kir. Bi gelemperî ji ber cystosis, gurçikê ew qas zêde dibe ku bi hêsanî bi palpasyonê ve tête diyar kirin.
Hîpertansiyon Li gel bîhnfirehiya renal, vekişîna laşê ji laşê xirab dibe, ku dibe sedema zêdebûna tansiyona xwînê, serêş û xirabûna gelemperî.
Êşa piştê. Nexweş li ser pişt û aliyan êşek bihurî ya serdemî dikişîne.
Hematuria Hêjeya xwînê di mîzê de dikare cûda be, lê heke hebekî wê pir hebe, pêdivî ye ku li nexweşxaneya lezgîn û navgîniya destwerdanî were kirin.
Nexweşiyên înflamatîf ên pergala excretory. Carinan kistên gurçikê dişewitin, birînên mîkroskopî dibîne. Ger enfeksiyonek li birînên birînan çêbibe, ew zû zû mezin dibe û bandor li tevahiya pergalê dike.
Kêmasiya giştî. Ji ber ku mezinahiya zêde ya xweyên xwê yên xwînê di xwînê de zêde dibin, reaksiyonên gelemperî û xetimandina pergalên din jî dest pê dike. Nexweş hebkî qels, bêhn, winda rûn, carinan jî çerm itchy. Nerazîbûnên paşîn gengaz in - xurîn, kestbûn.
Zûka lezgîn. Hejmara bilez û rêjeya mîzê zêde dibe, dema ku ji ber kêmbûna giranbûna giyayê taybetî, mîz bi gelemperî "ronandî" dibe.

Polycystic bi hêsanî di utero de tête girtin, ji nêzîkê 30 hefteyên ducaniyê. Heke serlêdan berê di pêşkeftina gurçikan de anomaliyan eşkere nekiribe, lêkolînek berfireh tête pêkanîn.

Faktorên mîratgir analîz dikin. Nexweş li ser dîroka malbatê, bûyerên bi nexweşiya polycistîk a malbatê tê pirsîn.
Urinalysis Analîzek gelemperî ji bo nasandina pêvajoyên pez dibe alîkar, naveroka xwînê û proteînê di nav gurçikan de nîşan dide.
Ultrasound of gurçikan. Ew alîkarî dike ku hûn diyar bikin ka nexweşî polycistîk e an cistek yekgirtî ye, û ravek rastîn dike.
Ultrasound of organên pelvîk. Nexweşên polycistîk bandor li organên li nêzî dikin: kezeb, ovaries di jinan de, pankreas. Ew cist jî çê dikin.
Angiography. Bi vê rêbazê, çareseriyek berevajî di nav xwînê de tê şûştin, çend wêneyên organên bi bandor têne girtin.
Wêneyê reseniya magnetîkî. Methodek nûjen a lêkolînê ya ku dihêle hûn wêneyek sê-dimenî ji celebê organên navxweyî bistînin.
Electrocardiogram Di piraniya nexweşiyên gurçikê de, nexweş ji zexta xwînê ya giran tê. ECG destûrê dide ku hûn karê dilan binirxînin.

Nîşan û berberên ji bo emeliyatê

Bi gelemperî, transplantek pankreasê ji bo şekirê şekir 1, an 2, tête diyar kirin, bi pêşkeftina şertên patholojîkî yên wek:

dekompensed diabetê
retinopathiya ku rê li ber windabûna dîtina vedike,
têkçûna rengek dawî,
Zirarê CNS
tengasiyên giran ên endokrîkî,
zirarên li dîwarên keştiyên mezin.

Transplantasyon dikare dikare ji bo diyabetê ya duyemîn jî were derman kirin, bi nexweşiyên jêrîn re pêşve bibe:

pankreatitê giran, bi nekroza organên endezyaran ve,
penceşêrê pankreasê
berxwedana însulînê ya ku bi nexweşiya Cushing, diyardeya gestational an acromegaly,
hemochromatosis.

Bi gelemperî, transplantek pankreasê ji bo şekirê 1 an celeb 2 tête diyar kirin.

Di mellitusê şekir de, ku bi zirara pergala nerva navendî re têkildar e, bijîşk ji bo veguheztina pankreasek operasyonê dikin.

Penceşêrê pankreasê veguheztina pêwîst dike.

Berxwedana însulînê ya laş nîşanek ji bo veguherîna pankreasê ye.

Di rewşên nazik de, transplantok li kesên bi nexweşiyên ku dibin sedema guheztinên di strukturên pankreasê de têne diyar kirin. Vana ev in:

birînên pirrjimar ên di deryayê de bi neoplasmsên benignî,
nekolojiya pankreatîkî ya berfireh,
suppuration, tevlêbûna binpêkirina fonksiyonên pankreasê de û ne bi dermankirina standard standard e.

Di van rewşan de, transplantasyon pir zehf e, ji ber tengahiyên darayî û teknîkî yên têkildarî lêgerîna donorekek kifşkar û rêveberiya dema post-operasyona.

Transplantek pankreasê nayê kirin:

di qonaxa paşîn a êşa dil a koroner,
bi atherosclerosis giran ya arterietên mezin,
bi cardiomyopathî, ku beşdarî nexweşîya xwînê dibe,
bi guhartinên nekêşbar ên di nav tûşên organên navxweyî yên ku li hemberê şekirê şekir pêş ketine,
bi êşên derûnî
bi vegirtina HIV
bi alkolîzmê,
ji bo narkotîkbûnê
bi nexweşiyên onkolojîk.

Atherosclerosis giran a arterietên mezin nerazîbûnek ji bo kiryarê transplantasyona pankreasê ye.

Transplantasyona pankreasê ji bo nexweşiya dil a koroner nayê kirin.

Kesên ku ji alkolîzmê aciz dibin, ne kiryarê transplantasyona pankreasê ne.

Contraindications for transplantasyona pankreatîk tevlîheviyên giyanî yên nexweş.

Di bûyera êşa HIV de, transplantasyona pankreasê qedexe ye.

Celebê navgîniya navgîniyê piştî nirxandina daneyên ku di dema muayeneya nexweş de hatine girtin tête bijartin. Hilbijartî bi rêjeya zirarê ya li ser tansên glandular û rewşa gelemperî ya laşê wergirtî ve girêdayî ye. Demjimêra operasyonê bi tevliheviya wê ve tête destnîşankirin, bi piranî mudaxeleyên jêrîn têne kirin:

veguhestina tevahiya organê
transplantasyona tilê an laşê pankreasê,
transplantasyona gland û duodenum,
rêveberiya intravenous a hucreyên islet.

Vê qonaxê bi mebesta amadekirina planek dermankirinê û pêşîgirtina li ser zehmetîyên neçareserkirî di dema kiryarî de û di destpêka başbûnê de ye. Di vê qonaxê de, nîşan û nerazîbûnan diyar bikin, rêza dermankirinê bixwînin, ezmûnan bişînin û li organek donor bigerin.

Ya paşîn beşa herî dijwar a amadekirinê ye; lêgerîna drav dikare çend salan dirêj bike. Ger hewce bike, transplantasyonek hevbeş, ev demek salek berdewam dike. Piştî ku organ were dîtin, wergêr li jêr prosedurên jêzidîtinê yên jêrîn:

Ultrasound of kavilên abdominal. Ew tête ku ji bo nirxandina rewşa gurçikan, derew û duodenum tête bikar anîn.
Consultêwirmendên pisporên teng. Pêdivî ye ku ji bo pêkanîna nakokiyên ji bo operasyona ku bi têkçûna fonksiyonên organên navxweyî ve girêdayî ye nas bikin.
Consultêwirmendiya anesthesiologist. Destûrê dide we ku hûn fêm bikin ka nexweşî reaksiyonên neyînî yên anesteziyê nîne.
PET CT şaneya barkê. Alîkar dike ku di nav kansera pankreasê de fonksiyonên tumora navîn were sekinandin.
Enterocolonografiya computer. Hevdîtinek bi şêwirmendî bi gastroenterologist re.
Xwendina dil. Lêkolînek kêrhatî ji bo destnîşankirina gelo nexweş ji bo veguheztina organek amade ye alîkar dike. Ew tê pêşniyar kirin ku bi binhezek radyisotopê û angiografiya vexwarên mezin ên dil.

Plana muayeneya nexweşek ku berî veguheztinê tê binavkirin ev e:

testên klînîkî yên xwînê û mîzê,
ceribandinên xwînê ji bo enfeksiyonên veşartî,
testên xwînê û mîzê ya biyolojîk,
ceribandinên lihevhatina tîrêjê,
analîzên nîşangirên tumor.

Pankreasek veguherînek çawa ye

Ragihandina pankreatîk di çend qonaxan de pêk tê:

Materyona donor bistînin.
Danûstendina bi nexweş. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv piştî ku karûbarê tevliheviyê ya xeternak agahdar be. Reaksiyona redkirinê dikare bi xetimandina nexweşiyên giran re têkildar be.
Anesthesiya Operasyon di binê anesthesiya gelemperî de tête kirin û nêzîkî 5 demjimêr berdewam dike.
Hilberînek zirav di navbara navendî de ya dîwarê pêşîn a abdominal.
Theêkirina madeya donor di kavika abdominal de. Gundê transkirî li rexê rastê yê çîçokê tê de ye.
Stapling vascular. Kompleksa vê qonaxê ji ber hestiyariya bilind a gland e. Rakirina organê xwe her gav nayê kirin, tevî hilweşîna tûşan, ew berdewam dike ku beşdarî pêvajoyên metabolîk bibe.
.Êwaziya tiriyê.
Sazkirina xanîbûnê. Dema qut kirin, bijîjk rûkalek hiştin ku têxin hundurê tûpek ku xwê exudate derxînin.

Di dema emeliyatê de, bijîjk bi hin taybetmendiyên teknîkî re rû bi rû ye. Bi gelemperî ev yek di rewşên ku nexweş hewce dike navgîniya acîl de jî heye. Transplantek gland ji ciwanên ku bi mêjî mêjî re werdigirtin. Di dema bidawîbûna karûbarên mêjî de, divê mirov bi tevahî tendurist be. Divê doner nebin:

atherosclerosis artery ileal,
enfeksiyonên abdominal
zirar an zirara pankreasê,
şekir.

Di dema wergirtina materyalê de, kezeb û duodenum têne rakirin. Ji bo parastina tîrêjê, çareseriyek taybetî tête bikar anîn. Organan ji bo 30 demjimêran ji bo veguheztinê fit dimînin. Bandora operasyona di dema veguhestina pankreas û gurçikê de zêde dibe. Lêbelê, ev lêçûna demê û drav zêde dike.

Pêdivî ye ku veguhestin were plan kirin, wekî din dê ne gengaz be ku di hemî qonaxên amadekirinê de derbas bibe.

Piştî ku di nav rojê de veguherînek pankreas, nexweş di yekîneya lênêrînê de ye. Di vê demê de karanîna xwarin û vexwarinê qedexe ye. Pêdivî ye ku vexwarinê ava paqij a 24 demjimêran piştî emeliyatê were destûr kirin. Piştî 3 rojan, danasîna hilberên parêzê di parêzgehê de tête destûr kirin. Organ hema hema di cih de dest bi kar dike. Rizgarkirina tevahî bi kêmî ve 2 meh hewce dike.

Xwarina piştî emeliyatê ya pankreasê: çi mimkun e û çi bi tundî ji hêla bijîjkan ve tê qedexe kirin.

Dermankirina neyasayî pêşî li înkarkirina pezên transmayînê dike, şansên danûstendina wan ya normal zêde dike. Rêzika dermankirinê ev e:

Azathioprine. Derman fonksiyonê T-lîmfocytes T dike.
Cyclophosphamide. Bêmalkirina laş kêm dibe, bi taybetî li dijî hucreyên dabeşkirina zû.
Prednisone. Pargîdaniya hormonal xwedî bandorek imunosuppressive û dijî-înflamatuar. Ji bo pêşîgirtina li ser înkarkirina di rojên yekem de piştî emeliyatê, ew di dozên herî zêde de tête meşandin, û paşê jî di dozên parastinê de.
Rapamycin Derman reaksiyonê ya pergala napîneriyê kêm dike, synthesiya cytokines asteng dike.
Serumê antî-lemfocîtîk. Dema ku nîşanên yekem ên nerazîbûnê têne xuyang kirin tê destnîşan kirin. Ew bi kombînasyona bi immunosuppressantsên din re tête bikar anîn.
Dîzamek monoclonal li dijî T-lîmfocytes T.

Mîna her destwerdana wusa beredayî, veguhastina pankreasê xeterek pêşveçûna tevliheviyên wekî:

Enfeksiyonên tansiyonên abdominal.
Berhevdana mezinahiya înzulat li nêzî organê transplated.
Xwîna piştî şervanê girseyî.
Nexşeya pankreatîk.
Supaskirina birînê.
Rejkirina glandek transplated. Sedema bingehîn a mirinê ya zêde ya nexweşan piştî veguheztina organan. Pêşveçûna tevliheviyek wiha bi xuyîna amylase di mîzê de tê destnîşan kirin. Biopsiyas nîşanên redkirinê nas bikin. Organê transplated dest pê dike mezin bibe, ku di dema ultrasound de nayê dîtin.

Pêşveçûna jiyanê piştî transplantek pankreas

Li gorî îstatîstîkan, transplantasyona pankreasê ji donorek mirî her gav ne bi bandor e. Zêdetirî 2 salan piştî emeliyatê, nêzîkê% 50 nexweşan jiyan dikin. Encama operasyonê bi bandor dibin:

dewleta fonksiyonê ya materyalê donor,
temenê donor û rewşa tenduristî di dema mirinê mêjî de,
Lihevhatî ya diranên donor û wergirê,
Parametreyên hemodynamîk ên nexweşê: zexta xwînê, rêjeya dil, diuresis, asta ferritin a serum.

Kiryara transplantasyona pankreasê pêşî li Nizhny Novgorod hate kirin

Surgerya Pancreatic

Veguheztina parçeyên gland ên ji xêrxwazên zindî zehf zehf e, lê kargêr xwedan pêşbîniyek çêtir e. Rêjeya zindî ya du-salî 2% 70% e, 40% ji nexweşan piştî destwerdanê zêdetirî 10 salan dijîn.

Irina, 20 salî, Moscow Timesend caran min qala gengaziya guheztina pankreasê kir, lê ne gengaz bû ku meriv peran ji bo operasyonê berhev bike, ji bilî vê yekê, min di derbarê zehmetiyên di findikek donator de dizanibû. Doktoran ji min re şîret kirin ku ez ji dayika xwe re veguheztina pankreasê bikim. Hoursend demjimêran piştî emeliyatê, şekirê xwînê vegerî asayî, ez 4 mehan bê sermayê dijîm. "

Sergei, 70 salî, Moskvayê, bijîjk: "Operasyonên transplantasyona pankreasê ji bo kesên ku ji wan re nebe alîkar, bi rêbazên kevneşopî yên dermankirinê têne destnîşan kirin. Ji her nexweşî re tê diyar kirin ku injeksiyonên însulînê ji transplantasyona organan ewledar in. Divê mirov zanibe ku piştî çalakiyê serdemek dijwar a danasîna donorên donor tê, ji ber vê yekê ew hewce ye ku karanîna nepoxên ku li pêşîgirtina organan asteng dikin bikar bînin. Pêdivî ye ku dermanên ku bi tevahî laşî ji bo jiyanê bandor dikin re bigirin. "

Transiqas mesrefek veguherîna pankreasê digire?

Mesrefê veguheztina pankreasê bi rengek yekane tê hesibandin û dibe ku bi çîna klînîkê û jêhatîbûna bijîşk ve girêdayî be. Hûn dikarin piştî şêwirîna bijîşkek bi bihayê rast bibînin.

Mesrefa navînî ya transplantek pankreasê 32,000 $ ye.