Doza însulînê çi ye? Effecti bandora insulîn heye?

Receptorên ji bo însulînê bi gelemperî di kezebê, masûlkeyan û mêjî ya adipose de têne dîtin. Ew ji 2 α-subunits pêk tê li derveyî hucreyê û ku beşa naskirinê ne, û 2 β-subunits ku bi navgîniya hucreyê çêdikin û çalakiya tyrosine kinase heye. Ulinnsulîn bi α-subunits ve girêdayî ye, çalakiya tîrosîn kînase β-subunits zêde dike, ku dibe sedema fosforilasyona proteînên di hundurê hucreyê de: proteînên ku glukozê vediguhêzin, proteînên ku bi veguheztina kalium û jonên fosfate veguhestin hucre, hexokinase, glycogen synthetase û hwd, ku dibe sedema guhartina pêvajoyên metabolîk. Dûv re kompleksa însulînê bi receptorê re têkeve hucreyê, li ku vedibe. Receptor dîsa têxe nav membranê, û însulîn şilandina amîno asîdan ji hêla hucreyan ve peyda dike, fonksiyonên proteîna ribosomal çalak dike, û dûv re bi lîsosomes digirin.

(veguheztina glukozê, pergala belavkirina hêsantir a glukozê)

Ragirtina tansiyonê zêde dibe

Bandora fîzolojolojî ya însulînê.

Bandora hîpoglycemîk: Veguheztina glukozê li nav mûzikên hucreyê zêde dike, fosforilasyona glukozê aktîv dike, synthesiya glycogenê zêde dike, glycogenolîza û glîkoneogjenezîdê asteng dike.

Bandora li ser metabolîzma fatê:damezrandin û deponandina triglycerîdan çalak dike, zivirîna guheztina lîtreyên acîdên keto di acîdên keto de asteng dike, lipolîzasyonê kêm dike, lîpase ya intracellular aheng dike.

Bandora li ser metabolîzma proteînê:çêkirina proteînên ji amino acîdan zêde dike, zivirîna amînoyên li acîdên keto zêde dike.

Ji bo dermankirina şekir.

Zarok bi şeklê şekir qelewî ya 1, bi sedema hilweşîna β-hucreyên pancreatic û kêmasiya însulînê ya bêkêmasî (autoimmune, idiopathic) çê dibe.

Dosîna însulînê:girêdayî asta glukozê di xwînê de, glukozuriya, acetonuria. 1 yekîneya însulînê 2,5-5 g şekirê bikar tîne. Zêdetir: 1 yekîneya însulînê glycemiyê bi 2.2 mmol / l (glîkozê zûtirîn normal = 3.3-5.5 mmol / l) an 0.3 - 0.8 yekîneyên / kg giraniya laş di rojê de kêm dike.

Pêşîn, hêjmara herî zêde tê hildan, piştre dozîn bi rengek kesane tête hilbijartin. Di dema hilbijartina dozek însulînê de, asta glukozê di xwînê de rojane 7-9 caran tê pîvandin. Hestiyariya zarokan a ji însulînê re ji ya mezinan mezintir e.

Sîstemên ji bo bikaranîna însulînê.

- kevneşopî: ulinnsulînek kin-kirrîn 4-5 caran di rojê de 30 deqîqe berî xwarinê têne xwarina jêrîn an intramuskulerî.

- bingeha-bolus (zexmtir): însulîna kin-aktorê 30 hûrdem berî xwarinê + însulasyona însulîner a navîn û dirêj, ew asta însulînê ya bingehîn peyda dikin, lê hyperglycemiya postprandial hilweşînin, ku însulînerên kin-kurt ji holê radike (ya herî çê, humalogue).

Insulîn jî bicîh dikin

- ji bo kêmbûna giraniya laşê xweşbîniyê,

- wekî beşek ji terapiya polarkirinê,

- bi şekir 2,

- bi şizofrenya (terapiya koma).

Hîpoglycemia(Ji Hîperglycemiya Zilma Zêdetir Zengilandî):

Tachycardia, sweating, tremors, nausea, birçîbûn, bêhêziya pergala nervê ya navendî (tevlihevî, tevgera xerîb), encephalopathy, konvansiyon, coma.

Alîkar: taştê xweşik, şîn. Bi koma iv, çareseriyek 40% glukozê.

Lipodystrophyli cihên rêveberiya însulînê - windakirin an zêdebûna giraniya depresyona rûnê kezebê. Ew wekî encamkirina danasîna insulinsên nebaş, di binpêkirina teknîka rêveberiya dermanê de (sar, rêveberiya sipî (pêdivî ye ku bixweberî kûrtir be)), danasîna li heman deverê. Pir zû û bi tevahî, însulîn ji tûşika jêrzemînê ya dîwarê devî ya pêşîn tê hildan, ji şûnda hêdî dibe, ji eniya pêş tê û pir hêdî hêdî ji herêma subcapular û paşpirtikan tê. Zêdetirî 16 IU ya însulînê li yek cîhekî, carekê her 60 rojan carekê nayê rêvebirin.

Reaksiyonên alerjîk (itching, rash, şok anaphylactic). Ev encama paqijbûna xerab a însulînê, li ser parastvanan, li ser însulîna heywanan e. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi dermanê kêmtir immunogenic (însulîneriya mirov) veguhestin, da ku antihistamines derman bikin, HA.

Swofilkirina mêjî, gurçikan, organên hundurîn.

Giraniya giran (qelewbûn).

Atrophy β-hucre, berxwedana însulînê(pêşve dibe ku dema însulînê ji 2 PIECES / kg giraniya laş hewce dike, bi danasîna rojane zêdetirî 60 PIECES).

Guherînên electrolyte, bêhêzên metabolê, windakirina hişmendiyê, astengkirina reflexes, anuria, nexweşiyên hemodynamic.

Cûdahî tevlihev e: iv 40% çareseriya glukozê.

Insnsulîn beramberî însulînê kurt-tevger (10-20 IU) + glîkoz wek ku hewce ye.

Wekî din, dermanê jêrîn an i / m 5-10 IU ya însulînê ji bo kontrolkirina glukozê.

Terapiya enfeksiyonê - çareseriyên isotonîk ên klorîdên sodium, chloride potassium.

Di nav xwîna pH de kêmek ji 7.0 w / w çareseriya bikarbonate ya sodium.

Cocarboxylase da ku asta Ketone kêm bike.

Type 2 şekir şekir

Dermanên hîpoglycemîkên devkî têne diyarkirin ku di pediatrîkê de nayê bikar anîn.

Alîkarên hypoglycemîk ên devkî

Actionalakiya dermanan

Insnsulînê ku di xwîna me de ye, hormonek e ku metabolîzma karbohîdartan dişoxilîne, şekirê xwînê kêm dike, û alîkariyê di glukozê de dike.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku mirov ji hundur pê ve însulînê bistîne di van rewşan de dema ku pankreas raweste ku wê di tam tam hilber de an pir zêde hilberîne. Asta însulînê di xwîna kesek tendurist de 3-20 mkU / ml ye. Bi alerjiyan re, şekirê tip 1 bi rengek kêm pêşve diçe, û şekirê tip 2 bi zêdebûna însulînê re pêşve diçe.

Ji bo armancên bijîşkî insulasyona artêşî ji glandên pankreasê, dewar û dewsê tê çêkirin û endezyariya genetîkî jî tê bikar anîn.

Nîşaneyên ji bo bikaranîna însulînê

Bikaranîna sereke ya dermanê dermanê şekir 1 e. Di hin rewşan de, ew jî ji bo şekirê diyabet 2 ve tête bikar anîn.

Dozek piçûk ya însulînê (5-10ED) ji bo dermankirina hepatît, cirroza di qonaxa destpêkê de, bi westandin, furunculosis, acidosis, nexweşîya xerab, thyrotoxicosis ve tête bikar anîn.

Derman dikare ji bo hilweşandina pergala nervê, dermankirina alkolîzmê, hinek şêweyên şizofreniya bikar bîne.

Rêbaza serlêdanê

Di bingeh de, narkotîk di masûlkeyê an di bin çerm de tê şûştin, di rewşên giran de bi kûmek diabetîkî re ew têra hundurîn tê rêvebirin.

Dozê hewceyê dermanê li gorî encamên analîzan, li gorî şexsî, bi şexsî tête destnîşankirin. daneyên li ser asta şekir, însulînê di xwînê de, lewra hûn tenê dikarin rêzikên navînî yên destûr bidin.

Dozê hewceyê ya însulînê ji bo şekirê şekir 10-40 ED per rojê digire.

Bi rojek koma diyabetîk, ne bêtirî 100 IU dikare bi dirûvê birêkirinê were rêve kirin, û bi rêveberiya intravenous, ne bêtirî 50 IU per roj.

Ji bo nîşanên din, derman di dozên piçûk de tête diyar kirin - 6-10ED / rojê.

Ji bo injeksiyonên însulînê, serêşek taybetî tête bikar anîn, bi dirûşmek çêkirî, sêwirana ku ji bo danasîna tevahiya naveroka wê bê mayîn peyda dike, ku destûrê dide te ku meriv li gorî doseya rastîn a derman bihêle.

Berî berhevkirina însulînê bi rengek şilavê di nav syringe de, naveroka viyalê divê were şilandin da ku pezek yekgirtî pêk were

Bi gelemperî, mezinahiya rojane di du-sê dozan de tê rêvebirin. Injectionêdibe ku nîv saet, nîv saet berî xwarinê bête kirin. Actionalakiya însulînê, ku dozek wê tenê be, piştî nîv saet, saetekê dest pê dike û 4-8 demjimêran dom dike.

Actionalakiya însulînê ya ku bi hundur tê şandin piştî 20-30 hûrdeman dest pê dike., Asta şekirê piştî yek û du demjimêran di asta xweya bingehîn de radibe.

Bandorên aliyê

Dema ku narkotîk bi xalîçeyê tê rêvebirin, lipodystrophy dikare pêşve bibe. Di heman demê de, derman dikare alerjiyê bike.

Ulinnsulîn berbi ber bi zêdebûna dozê ve dikare bibe sedema şokê hîpoglycemîk. Nîşan: zêdebûna şilbûnê, şilbûn, qels, şilbûn, hişkbûn, palpitations, kêm caran - koma, kramp, delirium, windakirina hişmendiyê.

Insulîn: Bihayên li dermanxaneyên serhêl

Inîroka şirînê moşenê 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0.45x12)

Syringe bd insulin micro micro fine + 0.5ml n10 (u100 g29 0.33x12.7)

Syringe bd insulin micro fine + 1ml n10 (u40 ​​30g 0.3x8)

Syringe bd insulin micro-fine + 1ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Syringe bd insulin micro micro + demi 0.3ml n10 (u100 g30 0.3x8)

Insulin Protafan NM guman dike. d / 100ME / ml 10ml înşe bikin

Solutionareseriya nermîner a Insulîn Actrapid NM ji bo injeksiyonê 100ME / ml 10ml

Sîrînge sfm insnsulîn 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Sîrînge sfm insnsulîn 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33x12.7 ind pack)

Solutionareseriya însulînê Actrapid NM Penfill ji bo injeksiyonê 100 IU / karta ml 3ml No. 5

Insulin Protafan NM Penfill Susp. d / inject100ME / karta ml 3ml N5

Insulin Humulin M3 Susp. d / 100 karta IU / ml bişînin. 3ml 5

Ulinsulîn Humulin solutionareseriya birêkûpêk r / d 100 kartên IU / ml. 3ml 5

Insulin Humalog rr d / kartên 100ME / ml dişîne. 3ml 5

Ulinareseriya însulînê Apidra Solostar ji bo şilandinê 100ME / ml 3ml No. 5 spr-pen.

Agahdariya li ser dermanê gelemperî, ji bo armancên agahdarî têne peyda kirin û li şûna rêwerzên fermî nagire. Xwe-derman ji bo tenduristiyê xeternak e!

Piraniya jin hene ku ji cinsê bedena xwe ya bedewî di neynikê de nexwazin. Ji ber vê yekê, jin, ji bo zerdeştiyê têdikoşin.

Mirovek ku di pir rewşan de antidepressants digire dê dîsa ji depresiyonê bikişîne. Ger kesek bi depresyonê li ser xwe xwe çêdike, wê her derfet heye ku meriv vê dewletê timê ji bîr bike.

Berê ew bû ku yawdan bedena xwe bi oksîjenê dewlemend dike. Lêbelê, ev nêrîn hate paşguh kirin. Zanyar îspat kirine ku yawdan, kesek mêjî xweş dike û performansa xwe baştir dike.

Bi mîlyonan bakterî di zikê me de çêbûn, dijîn û dimirin. Ew dikarin tenê di mezinahiya mezin de werin dîtin, lê heke ew li hev hatin, ew ê di fêkiyek qahwe ya birêkûpêk de bicîh bibin.

Di çar çarçikên çîkolata tarî de nêzîkî du sed kalorî hene. Ji ber vê yekê heke hûn naxwazin çêtir bibin, çêtir e ku meriv rojek ji du lobulan pirtir nexwe.

Ji bo ku em bêjeyên herî kurt û herî hêsan bibêjin, em 72 lemlateyan bikar tînin.

Di 5% ji nexweşan de, clomipramine antidepressant dibe sedema orgazmê.

Ger kezika we dev ji kar berda, dê mirin di nav rojê de biqewime.

Xwîna mirovî "dişewite" bi navgînan di bin zextek giran de, û heke yekbûna wê were binpêkirin, ew dikare bigihe 10 metreyan.

Kezeb di bedena me de organê herî giran e. Pîvaza wê ya navîn 1,5 kg e.

Nexweşiya herî qelew nexweşiya Kuru ye. Tenê nûnerên eşîra Fore li Guinea Nû ji wê nexweş in. Nexweş ji laşê xwe dimire. Diyar e ku sedema nexweşiyê mêjiyê mirov dixwe.

Gelek derman di destpêkê de wekî derman hatin firotin. Heroin, wek mînak, di destpêkê de wekî dermanê qefikê hate firotin. Coc cocaine ji hêla bijîstan ve wekî anesthesiya û wekî wateya zêdebûna bîhnfirehiyê hate pêşniyar kirin.

Bi serdanek birêkûpêk a rûnê tanîn, şansê ku ji pençeşêrê çerm bigihîje% 60 zêde dibe.

Di dema jiyanê de, kesê navînî piçûktir ji du hewzên mezin ên şivikê hilberîne.

Gurçikên me dikarin di yek deqîqê de sê lître xwîn paqij bikin.

Hejmara xebatkarên ofîsê bi taybetî zêde bûye. Ev meyl bi taybetî taybetmendiya bajarên mezin e. Karê ofîsê mêr û jinan balkêş dike.

Demjimêra çalakiya dermanan

Di dermanê de, dermanên bi dirêjahiyên jêrîn têne diyarkirin:

• kurt
• ultra kurt
• Temenê navînî
• heyama dirêjkirinê.

Bikaranîna yek an celebek din a însulînê bi taybetmendiyên nexweş û dermankirina şekirê ve girêdayî ye. Cûreyên cûda yên însulînê di rêbaza hevoksaziyê de û di berhevokê de di nav xwe de ji hev cihê dibin. Ji bo her celeb derman, rêwerzên karanîna li gorî van taybetmendiyan têne pêşve xistin.

Wekî din, hin pêdiviyên gelemperî hene ku divê dema ku dermankirina dermankirina însulînê were berçav kirin. Her dermanê însulînê ji bo karanîna û contraindicationsê hin nîşanên taybetî hene.

Ev çi ye

Insulîn amadekariya hormonek proteîn-peptide ye. Ew wekî dermanê taybetî di dermankirina şekir de tê bikar anîn. Ev hormonek e ku bi rengek çalak di metabolîzma karbohydrate de heye û mezinahiya glukozê di xwînê de kêm dike. Kêmkirina karbohîdartan bi zêdebûna şekirê ve ji hêla mestikên girêdayî însulînê ve di bin bandora însulînê de, ku hevaltiya glycogen ji hêla hucreyên kezebê ve zêde dike pêşwazî dike û pêşî li guheztina amîno asîd û rûnê di karbohîdartan de digire.

Lê bandorek kêmbûna însulînê li ser laş heye.

Heke ew winda ye?

Bi kêmbûna wê re, zêdebûnek di asta şekir de tê dîtin, ku hebûna şekirê şekir û kompleksên din provoke dike. Kêmasiya însulînê ji ber guhartinên di pankreasê de pêk tê, ku di encama çalakiyên pergala endokrîn de çêbûye, piştî birîndarbûnê an di dema zexta derûnî ya bilind de, ku bi rewşên stresî re têkildar e.

Derman ji mestikên pankreasê heywanan têne çêkirin.

Tedawiya ji bo şekir

Insulin di dermanê şekir de dermanê taybetî yê bingehîn tête hesibandin, ji ber ku ew hîperglycemiyê kêm dike, peydakirina glycogenê di hucreyên mêjî û masûlkeyan de dixeriqîne, avakirina glukozê kêm dike, asansorê lîpemia ya diabetîkê nerm dike, û rewşa normal a nexweşê normal dike. Insulîn ji bo karanîna pizîşkî ji pankreasê xezel û dewaran tê wergirtin. Ji bo hilberîna kîmyewî ya însulînê metodek heye, lê niha ew neacir e. Rêbazên biyotenolojî ji bo hilberîna însulasyona mirovî hatine pêşve xistin. Insulîna ku ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin bi tevahî bi aminoacîdên seramber însulasyona mirov re têkildar e.

Di rewşên ku ev materyal ji giyayên heywanan tête wergirtin, nehêlên cûrbecûr (glîkagon, proinsulin, proteîn, xwe-statîn, polypeptides, û hwd.) Di hilberê de wekî encamek ji paqijbûnê têrker tê dîtin. Xwarinên paqijkirî yên nebatî dikare cûreyek bandorên alî provoke bikin.

Insnsulata pankreasê porkê îro pirtir e. Insnsulînê mirovê kristal jî bi berfirehî hatiye bikar anîn.

Thealakiya vê naverokê biolojî tête destnîşankirin. Ji bo yekîneya çalakiyê (yekînek navneteweyî), çalakiya 0.04082 mg însulînê tête girtin.

Berî ku em bifikirin ka insulîn çawa li laş û bandorên aliyê vê naverokê bandor dike, em fêr dibin ka di kîjan rewşan de tê diyar kirin.

Nîşaneyên ji bo serdan

Nîşaneyên ji bo tayînkirinê hebûna di laş de ya formên pêşkeftî yên şekirê şekirê însulînê ye. Di dozên piçûk de, ew dikare di dermankirina hin patholojiyên kezebê de were bikar anîn. Ger hewce be, gengaz e ku ew dermanên bi kar bînin di dermankirina nexweşiyên derûnî û neuropsychiatîkê de.

Insulin dibe ku ji bo karanîna wan nîşanên jêrîn be:

• dermankirin û pêşîgirtina acidosis,
• pêşîlêgirtina birînên laş,
• thyrotoxicosis,
• furunculosis,
• dermopatiya diyabetîk,
• urtikaria, eczema, etc.

Bi alkolîzmê û şîzofreniya

Bikaranîna însulînê di dermankirina alkolîzmê û hin celeb şizofreniya de encamek baş nîşan daye. Di dema dermankirina şizofreniya de, dermankirina însulînokomatî tête diyarkirin, ku tê de dozek însulînê li laşê nexweşê tête danîn ku ne gengaz e ku bibe sedema şokeya hîpoglycemîk. Di hin rewşan de, narkotîkên ku însulînê digirin di dema relakskirina pergala nervê de bi nexweşan re tê rêvebirin.

Contraindications and the side side of insulin dê li jêr were pêşkêş kirin.

Di kîjan rewşan de însulîn minaqeşe ye?

Insulîn ji bo karanîna hin sînorkirin û nerazî hene.Conditionsertên patholojîk ên jêrîn di navnîşa tevlihevînan de tête navnîş kirin:

• pancreatitis
• hepatît
• jade
• hebûna kalsiyûmê di nav gurçikan de û heyama giranbûna nexweşîya kevirê gurçikê,
• nexweşiya dil a tevnegerandî,
• ulsera digihîje.

Digel nexweşiyên jorîn, însulîn di dozên jêrîn de jibo jîn e:

• hebûna nexweşek bi şekir bi şekir ya şekir ya ku bi şêwaza hanê ya însulîn ve girêdayî hîskarî ya li ser insulîneyên syntetîk,
• hypoglycemia an şertên pêşîn ên wê,

Pêşniyarên taybetî

Nakokiyek têkildar a karanîna van dermanan hebûna alerjîyên rasterast ên giran ên dermanên ku însulînê lê tê de heye.

Pir dermanên ku însulînê digirin ji bo dermankirina şekirê di dema ducaniyê û laktasyonê de nayê pêşniyar kirin. Di vê demê de, pêdivî ye ku dermanên ku li ser bingeha însulînê heywanê heywanê têne çêkirin.

Bandorên alî yên însulînê

Bandorên neyênî yên ku di dema karanîna însulînê de çêdibe di rewşên zêdebûna zêdebûnê de di dema injeksiyonê de têne xuyandin. Di vê rewşê de, dibe ku zêdebûnek di asta xwînê ya jîngehek de bête dîtin. Ev dikare beşdarî pêşveçûna rewşek hîpoglycemia, ku dibe sedema şokek hîpoglycemîk.

Ev bandora bingehîn a însulînê li laşê mirovan e, lê yên din jî hene.

Asta zêdebûna wê bi zêdebûna şilbûnê, şilavbûn, zêdebûna çalakiya sekretî ya glansên şivikê û pêşveçûna kûrahiya şikê zêde dibe. Bi zêdebûna dozê re û bêyî têra wergirtina narkotîkê an xwarinên ku ji karbohîdartan pir in, windabûna hişmendî û seqet dibe ku çêbibe. Zuhakirina paşê koma hypoglycemîk provoke dike.

Meriv çawa pêşî lê bigire?

Ji bo ku hûn nîşanên overdose hilweşînin, hûn hewce ne ku 100 g nan nan spî, çend nivîn şekir an kasa çayek şîrîn bixwin, hûn dikarin appleyek bixwin.

Heke nîşanên giran ên tund xuya dibin, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku hundurê glukozê bişîne. Ger hewce be, rêveberiya xwerû ya adrenalîn jî dikare were bikar anîn.

Pêdivî ye ku bandorên aliyê însulînê bi her diyabetî re were zanîn.

Dema ku van dermanên syntetîk ên şekirê şekir bikar tînin, hin hewceyî pêdivî ye, nemaze dema ku ew kêmasiya koroner pêşve bibin û di bûyerên tengasiyê de di tixûbê mêjî de. Di rewşa karanîna cûreyên dirêjtir ên amadekariyên însulînê de, çavdêriyek sîstematîkî ya mîzê û rewşa xwînê û destnîşankirina asta şekirê di wan de hewce ye. Vê lêkolînê ji we re dibe alîkar ku hûn fêm bikin ka kîjan dem dê ji bo birêvebirina dermanek çêtirîn be ku bandorên aliyê însulînê kêm bike.

Ji bo birêvebirina dermanên bingeha însulînê, ji sergînên însulînê yên taybetî an penêr têne bikaranîn, ku ev bi hûrguliya însulînê ya ku di terapiya însulînê de tê bikar anîn ve girêdayî ye.

Theawa meriv bi kar tîne da ku ji bandora alerjiya însulînê ya li diyabetê dûr bike?