Bilirubîn zêde di xwîna pitikek nû de: sedem, nîşan (nîşan), encamên

Bilirubin di laşê mirovan de hilberînek navbirî ya hin bertekan e. Ew piştî hilweşîna hemoglobînê di du beşan de pêk tê: globin û gemma. Pêvajo gava ku temenê hucreyên xweyên sor temen dike pêk tê.

Perçeyên Gemma toksik in, loma laş dixwaze ku dest bi wan bike. Ji ber vê yekê, pişk bi bilirubin têne veguheztin da ku paşê werin derxistin.

Hinek mîqdarek bilirubin bi gelemperî di laşê mezinan de tê dîtin, lê di zarokek nû de, asta bi taybetî pir zêde ye.

Asta bilirubîn bilindkirî dibe:

nîşanek zerikê
encamek ji astengkirina ducên zikê (mînakî, bi tîrêjê),
encama encamek parêzek kêm-calorie.

Bilirubîn nerasterast, rasterast û total

Ji bo destnîşankirina asta bilirubin di xwînê de, girîng e ku 3 nîşanên berbiçav bikin:

Girîng e ku meriv sedî sêyê nîşangiran bizanibe.

Bilirubîn belaş an rasterast bêalî ye û ji laş nayê derxistin. Bilirubin nerasterast ji hêla enzymên kezebê ve tête pêvajoyê; ew ji laş û mîzê hûr dibe.

Piraniya bilirubin materyalek neyekser e - ji sedî 75%. Di laş de rasterast% 25 e. Lê di zarokên nû de di meha yekemîn a jiyanê de, dibe ku ev hevûdu cûda bin.

Wateya wergerandina bilirubîn a rasterast a çareseriyê dikare di kezebê de bibe bin bandora hin enziman de. Theêkirina bilirubîn ya "xirab" a jehrê ji hêla proteînên taybetî yên bi navê albumum serum ve têne kirin.

Van proteînan di laşê zarokek nûbûyî de bi rengek pir kêm heye. Piştî ku pergala enzymatîk a zarok pîr dibe, bilirubîn "xirab" têne pêvajoyê û xilas kirin.

Bi vî rengî, rêjeya bilirubînê di zarokek nû de ji xwezayî de zêde tê hesibandin, û di vê astê de dimîne nêzîkî 2 - 4 hefte.

Pirsgirêk ev e ku ne her zerikê di zarokan de fîzolojolojî ye. Ger asta bilirubin jorîn tixûbê pejirandî ye, an heke zêdebûnek berdewam hebe, pêvajo dikare bi rengek zûtirîn veguherîne patholojîk.

Zerdeştiya pitolojîk a zarokan xwedî taybetmendiyên wiha ye:

fîzolojîk dirêjtir
dermankirina lezgîn hewce dike
Pêdivî ye ku çavdêriya domdarî ya bilirubin (her roj) bike.

Norms of bilirubin in newal

Ji ber vê yekê, wekî ku ew diyar bû, bilirubin di zarokan de her dem pir e. Di mezinan û zarokan de, di navbera 8.5 - 20.5 μmol / L de normal e. Lêbelê, di zarokek ku ji nû de çêbûye, hêjahiya hanê dikare ji 205 μmol / L jî pirtir be.

Asta bilirubin di xwîna zarokek ku nû de hatî dinê hema hema her roj diguheze, hêdî hêdî kêm dibe. Norm ji bo pitikek heftane heftiyek 205 μmol / L tête hesibandin, di heman demê de, di pitikan de zû ev nîşanek hindik e - 170 μmol / L).

Di nav zarokên nû de, bilirubin 2-4 roj piştî zayînê radibe. Di nebûna faktorên neyînî de, di nav mehekê de asta naverokê vedigere asayî. Di dawiya meha yekem a jiyanê de asta gihîştina nîşana "mezinan".

Dibe ku bûyer hene ku hebûna maddeyê di xwînê de her ku diçe zêde dibe. Asta bilind ji bo tenduristiya zarok xeterek cidî digire. Ger ev nîşangir ji 256 μmol / L (û di pitikek birakî de - 172 μmol / L) mezintir bûye, wê hingê pêdivî ye ku zarok zarok bifroşin da ku di bin mercên tibbî de asta madeyê kêm bike.

Sedemên zêdebûna bilirubin di zarokek nû de

Pirsek eşkere diyar dibe: çima di hin zarokan zerdeştiya fîzîkîolojîkî de bi hêsanî û bê encamên xwe derbas dibe, dema ku zarokên din ji cûreyek patholojîkî ya ku ji navgîniya navgîniyê pêdivî ye?

Di forma tundûtûjî de, zerikê patolojîk li hemberê mezinbûna bilez a bilirubin (rojane zêdetir ji 85 μmol / l) pêk tê. Wekî din, zerikê patholojîk cûda ye:

Belavbûna zeriyê li binê binavana zarokê, û her weha li ser ling û paleyan,
Zordarî an dilşewatiya zehf a zarok,
Staining spî, mîzê tarî.

Faktorên ku bilirubinemia zaroktî pêşve dibin dikarin:

ducanîya giran û tevlihevî,
nexweşiyên dayikî, wek mînak, şekir,
karanîna hin dermanên dema ku zarok çêdikin,
pêşîniya zarok,
hîpoxiya intrauterine (kêmbûna oksîjenê),
gurçandina fetusê (asfiksiya).

Digel vê yekê, encamên zerika pîzolojîk a di zarokekê de dikare wekî van be:

enfeksiyonê kezebê
lihevhatî bi xwîna dayik û zarok,
zerikê astengdar
astengkirina zikê,
seqetiyên cuda yên hormonal
Sindroma Gîlbert û aloziyên din ên di xebata jîna zarokan de,
deformasyona erythrocyte ji ber sedemên genetîkî.

Rewşek krîtîk dikare were asteng kirin heke hûn di dema demê de zerbûna zarokê diyar bikin.

The bandorên bilirubin bilind di nav nû de

Bi gelemperî, zirarek mezin ya bilirubin bi neyînî li tenduristiya zarok bandor dike. Hûrbûna anormal di serî de pergala nervê û mejî bandor dike.

Xetere ev e ku tûj lawaz dibe û tehlûkeya ciddî çêdike, di encamê de ku encamek nervê, hucreyên mêjî bimirin û encamên din ên cidî çêdibin.

Ev dibe ku di pêşerojê de binpêkirinên jêrîn werin encam kirin:

aloziyên derûnî
birîna bihîstinê
pêşkeftina derûnî
windakirina dîtinê
devjên din.

Ji ber vê yekê, divê asta bilirubin di zarokek de divê ji hêla bijîşk ve were kontrol kirin. Heke di dema azmûnê de pediatrîkê guman dikin ku pêşveçûna zerikê li zarokekê de hebe, ew ê yekser wî bişîne xwendinê bilirubin û fraksiyonên wê.

Heke zarokek bi êşa zerikê re nîşanên jêrîn hewce dike:

xiyarbûn, letarşîya eşkere,
refleksa şîrê kêm kir,
tics, fikar, konvansiyon,
zêdebûna piyal û kezebê,
zexta xwînê kêmtir bikin.

Di xwîna nûçek de bilirubîn kêm dibe

Derman hewce dike tenê zerikê patolojîk. Celebê fîzolojolojî yê zerdeş bixwe re derbas dibe û ji bo mirovan ne xeternak e.

Awayê herî bandor a dermankirina bilirubinemia bi tîrêjên ronahiyê ye. Lê rêbaz kêm û hindik tête bikar anîn, û zarok bi dermanên toksîk têne dermankirin. Ji ber vê yekê, heke zarok terapiya sivik neyê derman kirin, dibe ku ew fêm bike ku sedem çi ye.

Ew girîng e ku ji bo rastiyê were amadekirin ku radyasyon dê bibe sedema ku zarokê dev ji porê xwe winda bike an çerm dev jê berde. Ne hewce ye ku netirse, piştî ku dawiya qursa dermankirinê, dê hemî fenomenên ecêb li ser xwe derbas bibin. Pêdivî ye ku bêtir caran pitikê li ser pêsîrê bicîh bikin û çermê wî bi moisturîzatoran derman bikin.

Fototerapî an quartzing tenê di rojên yekem de piştî zayîna pitikê encam dide. Heke zerik di forma neguhêzbar de ye, wê hingê derman nikare bi wan re were belav kirin.

Pêdivî ye ku her gav hemî hişmendiyên dermanên ji hêla doktorê we ve hatî vexwendin bi baldarî lêkolîn bikin. Piraniya wan ne ewqas zerar in, û xwedî bandorên cidî û yên kontirol hene. Ew hêja ye ku ji bo zarokê xwe bijîşkek bibîne, ku hûn dikarin di van mijarên girîng de ewle bibin.

Di dermankirina bilirubinemia de, şîrê pitikê, bi taybetî bi kolostrum re, alîkariyek mezin e. Pêdivî ye ku pitikê şîrê dayikê bike, ev yek dibe alîkar ku zû zûtir toksîn ji laşê wî were derxistin, û li dijî nexweşiyên potansiyel biparêze.

Dayikan dixtoran pêşniyar dikin ku pir mîzê vexwin, nemaze biryarek ji hipsên rosî. Pêdivî ye ku zarok pêdivî bi sunbathê dirêj be. Pêdivî ye ku pizîşkek din diyar bike:

Cûreyên Bilirubin

Bilirubin bi du forman tête navnîş kirin:

Rasterê ji hêla parçebûna hemoglobînê ve hatî damezirandin û belav nabe, lewra ew di navbara xwarzûbûnê û pergala urinînê de derbas dibe. Here li vir enzymên hepatîk têne xuyang kirin, heya ku bê guman kezeb bi rengek baş tevbigerin. Ew nêrîna neyekser bi rasterast veguherînin, heke ev yek çênebe, analîzên li ser jidayikbûnê nû bilirubin zêde dikin.

Bilima bilirubin nehf e

Heke rengê çermê ya zer bixwe di nav xwe de wenda dibe, nûbesek bi zerikê tê qewirandin. Sedemên verêkbûna pitikê dikarin bibin şertên weha:

Pevçûnê Rhesus jina ducanî û pitikê di dema qonaxê de,
celebên xwînê yên bihevre
keda pir zû
hemorrajiyên piçûk di laşê pitikê de,
derketî ya birêkûpêk ya bilêlê,
enfeksiyonên ku di pitikê de têne dîtin
ziravbûna trênê
nexweşîya mîras, ku tê wateya tunekirinê hucreyên xwînê yên sor,
alozî di çalakiya pergala endokrîn de,
karanîna dermanên ku kedê çalak dike, tê derman kirin ger jinek nikaribe ji bo demek dirêj zayinê bide,
fonksiyona kezebê.

Dangeri xetere li benda pitikê ya bi zêdebûna bilirubin

Naha hûn dizanin ka bilirubin di nav zarokên nû de zêde ye, sedemên vê çi ne. Pincar dikare têxe nav astengiya xwîn-mêjî û dikare xetimandina pergala nervê ya navendî nîşan bide.

Vê encamê ya bûyeran bi guh, paralîzasyon, dementia û oligophrenia ve tê tehdît kirin. Awayê tenê ku ji encamên xirab dûr bixe ev e ku di demek zû de tespîtek were saz kirin û tedbîrên guncaw were girtin, ev karê peywira bijîşk e.

Dermankirina zêdebûna bilirubin di nav jinek nû

Methodsi rêbazên dermankirinê ji bo bilirubin bilind di pitikê de têne bikar anîn?

Fototerapî - pitik di pêxemberê de tête danîn, li ser serê wê alavên ku ronahiya ultraviolet derdixe tê danîn. Ultraviolet alîkar dike ku ji nişka ve ji rengê xeternak bigire. Tedbîrên ewlehiyê yên pêwîst peyda bikin, bila bila nûbikî çavê xwe winda bike - çavên bi korikê taybetî biparêzin.
Rêzeya ultraviolet zirareyek mezin ji zarok hildide, ji ber vê yekê girîng e ku pêşiya dehydration nebe, ji bo vê yekê bijîşk çareseriyek glukozê, soda û guhastina mîkroban destnîşan dike. Encamên dermankirina baş dermanên ku mîkrokûlasyonê çêtir dikin destnîşan dikin.
Enterosorbents - ji bo zarokan, xeta madeyên çalak ji hêla Enterosgel, Smecta ve têne nûve kirin. Tedawiyek wiha rê dide ku pigment ji nû ve di nav xwînê de di nav dîwarên zikê de vebigere.
Ger van rêbazan bêserûber bin, ew dimîne ku veguherînek xwînê bike.
Dema ku şîrê dayikê dibe, bijîjk pêşniyar dike ku pitikê her ku zûtir tête çêkirin. Beriya her tiştî, şîrê dayikê bi rastî baş e - ew bilirubîn ji xwînê dûr dike ku ji tîrêjiya ultraviolet xirabtir nabe.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Ji bo ku nekarin bi taybetmendiyên zêdebûna bilirubin re di pitikê de têkildar bin, dêya bendewar divê di dema ducaniyê de li ser pêşîlêgirtinê bifikirin. Di parêza xwe temaşe bikin - vîtamîn û rûn divê du ji wan re bes be. Ji rewşên stresî û çalakiya laşî dûr bisekinin. Ji xewê têr bistînin, xewek tenduristî ya rojane ku 9 demjimêran berdewam dike garantiyek e ku dê pitik saxlem û bihêz bibe.

Heke zarok ji xofikê re mêze ye, li ser vê yekê hûr bibin. Veguhestina li ser tevlîhevên zexîreyê, xwarinê hilbijêrin, li gorî pêşnîyarên pediatriyek bijare.

Encamên bilindbûna bilirubin a li jinekê nû

Heke doktor û dayik bala xwe nîşanî rast nedan kirin û dem hat bîra we dema ku bilirubin kêm bibe, encamên nexwestî û xeletiyên ji bo pitikî dikare yên herî cidî ne:

zerpa atomî, ku hemî strukturên pergala nerva navendî bandor dike,
nebûna pêşkeftina mejî,
kramp û paralel,
bêparkirina bihîstinê an birîna tam a bihîstinê,
Pêşveçûna neheq a kanalên ku bi navgîniya wan ve diherike hem sedema û hem jî encama zerikê ye.

Pêşniyarên hêja yên pizîşkîya navdar a Komarovsky di derbarê zerfê de li jinekê nûhatî dikare di vîdyoya jêrîn de were dîtin:

Theîroka yek ji xwendevanên me, Inga Eremina:

Pîvaza min bi taybetî depresiyon bû, ez wek 3 şervanên sumo bihevra, bi taybetî 92kg girî didim.

Meriv çawa giraniya zêde bi tevahî hilweşîne? Meriv çawa bi guhertinên hormonî û kezebê re mijûl dibe? Lê tiştek ji kesê ku kesayetiya wî re ewqas nekêşker an ciwan e.

Lê çi bikin da ku giraniya xwe winda bike? Kiriyariya lîpososeksiyonê ya laser? Min dît - herî kêm 5 hezar dolar. Karûbarên Hardware - Masûmê LPG, cavitation, rakirina RF, myostimulation? Zêdetir erzantir - qurs ji 80 hezar rûbî bi şêwirmendê parêzgehê vexwarinê re dike. Hûn dikarin bê guman biceribînin ku li ser treadmill run, heta ku ew bêhiş.

When kengî ku hûn hemî vê demê bibînin? Erê û hîn jî pir biha ye. Nemaze niha. Ji ber vê yekê, ji bo xwe, min metodek cûda bijart.

Asta bilirubîn di mirovên nû de: bilind, sedem, dermankirin

Gelek mumyayên li nexweşxaneyê neçar in ku bibihurin ku "zarokê we bilirubin zêde kiriye."

Ji bo ku ji van gotinan netirse, pêdivî ye ku meriv fêm bike ka çi rol bilirubin di nûbiyan de dilîze û çi qasê vê naverokê ji bo pitikê re ewle ye.

Bilirubin - Ev pigmentek e ku hesta wî ya bilind di laş de dikare ji bo pergala nervê jehr bibe. Ev naverok encama hilweşîna hucreyên xwîna sor e.

Hemoglobîn ji hucreyên xwînê yên sor ku vejîn bûne têne berdan, ku yekser piyal dibin. Bêmantiyê dest pê dike "êrişê dijmin" dike û hemoglobînê hilweşîne, gems berdidin - pêkhateyên ku tê hesin. Di bin bandora enzymes de, gems têne bilirubin têne veguherandin.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Hewcedarî cûdabûnê ye rasterast û neyekser bilirubin. Rasterê di nav feces û mîzê de tê derxistin, û nerasterê yekem pêşî bi albûmîn re têkelek çêdike û ji kezebê re tê veguheztin, li wir tê ferz kirin û dibe rasterast bilirubin, ku bi hêsanî laş dihêle.

Bilirubin di xwîna dayikek nû de her gav tê bilind kirin. Ya rastî ev e ku hucreyên xwînê yên sor bi hemoglobînê fetusê re di laşê pitikê ya nebî de oksîjenê digirin. Piştî zayinê, ew fonksiyonên xwe winda dike û tê hilweşandin, hilberek hilweşîner - bilirubin hiştin.

Testek xwînê çend caran li nexweşxaneya dayik tête girtin da ku asta vê pigmentê were destnîşankirin. Bilirubîn zêde dibe di nav nûbesan de bûyera zerikê diyar dike, û bi vî rengî bijîşk qursa wê kontrol dikin.

Jailçika bi bilirubîn a bilind hem bi tena serê xwe xeternak e hem jî dibe ku ji pêşketina her rewşê patholojîkî ya di kumikan de nîşan bide.

Rast e ku gava yekem şîna pitikê hatibe girtin, doktoran asta pîvanê di xwîna xwînê de pîvandin. Piştî du rojan, pitikê temam-dersînor dîsa tê ceribandin.
Zarokên pêşîn rojek zayînê di xwînê de qîza rengîn kontrol dikin û her 24 demjimêran wê kontrol dikin.
Zarokên ji koma xetereyê (ducaniyê tevlihev, jidayikbûna tevlihev, zeraviya zelal a sklera û çerm) xwîna ji çîçek ser serê xwe digirin.

Ev prosedurek ji bo zarokan êş û ewle ye, her çend ji bo dayikan jî gelek tirsnak e. Firoşgeh bi destek nermînek taybetî ya bi destên hemşîrekî tecrûbirî ve tête çêkirin, ev analîz dibe alîkar ku di demê de pêşveçûna tevliheviyên xeternak were tesbît kirin, ji ber vê yekê divê hûn di nexweşxaneyê de nexebitin.

Zarokên ku nîşanên zelal ên zeriyê nebin testek bêhna xwînê tê dayîn - ceribandinek gîlekê.

Amûra analîzê fotokelek e ku rengê çermê li ser eniya zarok digire û bi vî rengî hêjmara rengê zer diyar dike. Encam dikare di cih de were dîtin. Nakokiya vê ceribandinê ev e ku ew bilirubîn rasterast û nerasterê nîşan nade, û ev hejmar ji bo tespîtkirinê pir girîng in.

Digel zerikê de, li seranserê dema dermankirinê, pitikan testên kontrolê têne dayîn, heya ku asta pigment dakêşin normal.

Careke din, analîzek ji bilirubin di nav zarokên nû de jixwe di klînîkê de tête kirin, gava ku di mehekê de ezmûnek bijîjkî de derbas dibe. Xwîn ji pêlên li ser serê an jî li dest, li sazûmanên bijîşkî yên bi şêweyên cûda, tête avêtin.

Ji ber ku pêvajo nûvekirina xwînê berdewam e, pişkek ewleh a guncan her gav di laş de heye. Di normalê de pitirubîn di pitika mehekê de di navbera 8.5 û 20.5 μmol / lître de vedike. Lê di pitikê nû de û di çend hefteyên pêş de, ev hejmar pir zêde ne. Ev rewş ji ber hilweşandina hejmareke mezin a hemoglobînê ya fetusî pêk tê.

Normal naveroka çîmentoyê ya ku di xwînê de ji kêzika kemikê ye:

51-60 μmol / lître di zarokên ku bi demê re çêbûne,
71.8-106 μmol / lître di nav pitikan de zû.

Ev rêjeya bilirubinê ya total e, ku kîjan naveroka dravê bilirubin nerasterê û rasterast e. Di vê rewşê de, bilirubîn neyînî ne ji zêdeyî çaremîn a asta giştî be, û rasterast, bi rêzdarî, bila ji% 75 kêm be.

24 demjimêran piştî zayînê, asta normal ya pigmentê di pitikan de ku ji dayik bûye, ji 85 μmol / L derbas nabe.
Piştî 36 demjimêran ji dayikbûnê, ev hejmar digihîje 150 μmol / L.
Piştî 48 demjimêran, heya 180 mmol / L.
3-5 roj piştî zayînê, bilirubin dikare herî zêde xwe bigihîne: 256 μmol / L. Heke ev sînor ji her tiştî mezintir e, wê hingê bijîşk li ser pêşveçûna zerikê di zarok de dipeyivin.

Wê hingê asta bilirubînê kêm dibe.

Di roja 6-7-an a jiyanek zarokî de, ew 145 μmol / L pêk tê.
Di roja 8–9 de, heya 110 μmol / L.
Di roja 10-11-an de, heya 80 μmol / L,
Di roja 12–13, heya 45 μmol / L, hwd.
Di hefteya çaremînek jiyanê de, bermayên bilirubîn gihîştina nirxa xwe ya normal - heya 20,5 μmol / L.

Tabloya normên Bilirubin (nerasterê û rasterast)

Rêjeya rojane ya bilirubîn di zarokek nû de di pitikên temen de û yên pêşîn de cûda ye. 24 demjimêran piştî zayînê, asta navîn ya bilirubin di pitika ”zû” 97.4–148.8 μmol / L e. Nîşan di roja 5-6-an a piştî zayînê de digihîje nirxa xwe ya herî geş. Di asta pigmentê ya li jor 172 μmol / L de, pitikek bi zerikê re tê verast kirin.

Bilirubin di zarokek de zêde dibe: sedemên mumkin

Sê sedemên ku sedema zêdebûna bilirubin provoke dikin:

Rêjeya hilweşîna bilind a şaneyên sor ên sor encama encama nexweşiyek bidestxistî an kêmasiyek mîratî ye. Patholojî dikare bibe sedema enfeksiyonê, celebek veguhastina xwînê, jehrîna ji pozê an pêşveçûna kanserê malînî.
Nerazîbûnên di derketina bilikê de pêvajoyên ku bilirubîn a pêvajoyî ji laşê dernakeve, lê dikeve nav lebatê xwînê. Ev digel aneurisma hepatîk, pankreatît, nexweşiya gurçikê, kansera gurçikê dişokê û pankreasê de, û nexweşiyên din ên ku verbaşîya subhepatic çê dibe.
Fonksiyona kezebê ya xirabûyî ya ku ji hêla nexweşiyek mîratî ve hatî derxistin an çêbû.Ev faktor herî xeternak e, ji ber ku ew dibe sedema zirarê mêjî û xwîna navxweyî, ku xeterek jiyanê ye.

Berhevkirina bilirubîn a zêde dibe sedema zerûyê, ku bi nexweşî re tê de, tevî hepatît A, B, C, D, G an cirrhosis.

Ifi dibe bila bibe çi zarok bilirubîn bilind kiriye

Gengaz e ku di zarokek de zêdebûna bilirubin bi guhertina rengê çerm û zerbûna proteîna çavan were nasandin. Van nîşanan nerazîbûnek organên navxweyî nîşan dikin. Ezmûnek bêkêmasî ya laşê dê alîkar bike ku sedemên patholojiyê diyar bike.

Bilirubin çi ye?

Bilirubin hilberek hilweşîna hucreyên xwînê yên sor e, ku bi xwezayî ve tê derxistin. Zêdebûna asta qebûlkirî ya bilirubin bi zerikê re tête, digel ku nexweşan xwedan zerdeştî ya proteînên çav, mukus û çerm in.

Hûn dikarin asta bilirubînê bi karanîna testek xwîna biyolojîk ya ku ji rez ve hatî avêtin destnîşan bikin. Wê sibehê li ser zikê gûçikê derbas bikin. Normal ji bo yek serrûpê 8,5 ber 20,5 μmol molek nîşana tê hesibandin.

Bilirubin di zarokek de zêde dibe: sedemên mumkin

Sê sedemên ku sedema zêdebûna bilirubin provoke dikin:

Rêjeya hilweşîna bilind a şaneyên sor ên sor encama encama nexweşiyek bidestxistî an kêmasiyek mîratî ye. Patholojî dikare bibe sedema enfeksiyonê, celebek veguhastina xwînê, jehrîna ji pozê an pêşveçûna kanserê malînî.
Nerazîbûnên di derketina bilikê de pêvajoyên ku bilirubîn a pêvajoyî ji laşê dernakeve, lê dikeve nav lebatê xwînê. Ev digel aneurisma hepatîk, pankreatît, nexweşiya gurçikê, kansera gurçikê dişokê û pankreasê de, û nexweşiyên din ên ku verbaşîya subhepatic çê dibe.
Fonksiyona kezebê ya xirabûyî ya ku ji hêla nexweşiyek mîratî ve hatî derxistin an çêbû. Ev faktor herî xeternak e, ji ber ku ew dibe sedema zirarê mêjî û xwîna navxweyî, ku xeterek jiyanê ye.

Berhevkirina bilirubîn a zêde dibe sedema zerûyê, ku bi nexweşî re tê de, tevî hepatît A, B, C, D, G an cirrhosis.

Ifi dibe bila bibe çi zarok bilirubîn bilind kiriye

Heke zarok zerik pêşve dike û nîşanên din ên zêdebûna bilirubin xuya dike, pêwîst e ku di cih de bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin. Doktor dê sedemên hyperbilirubinemia diyar bikin, derman û prosedurên diyar bikin. Xwe-derman dê başiya zarokan xirab bike û nexweşî aciz bike.

Girîng! Ji bo ku hûn pêvajoya përpunkirina bilirubin zûtir bikin, hûn hewce ne ku barê barê li ser kozikê kêm bikin.

Dîreyek ku xwarinên xwerû, sodas, xwarinên bîhnfireh û qutandî bihêle dê di vê yekê de alîkar be.

Skinerm, çav û pezên mûzika zarokê / a we bi rêkûpêk vekolînin. Heke hebên zer li ser çerm xuya dibin, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin. Bilirubîn hilkişandî dikare nîşanek nexweşiyek giran a ku bi mirinê ve dibe. Pêvek zûtir were girtin, dê dermankirin hêsantir û zûtir be.

Asta Bilirubin di zarokan de

Bilirubin di xwîna herdu mezinan û zarokan de yek ji karên herî girîng dilîze, ku di serî de berpirsiyar karê normal ê kezebê û organên din ên jêhatî yên laşê zarok e.

Bilirubin di nav kezebê de ji hêla şikestina domdar a hucreyên xwîna sor ên ku fonksiyonên oksîjenê pêk tîne têne hilberandin.

Wekî ku hûn dizanin, di laşê zarokek de, bilirubin dikare di 2 formên cûda cûda de (rasterast û nerasterê), ku ji laş de ji bo demek dirêjtir vekişandî ne.

Ji bo zarokan xeternaktir bilirubîn e, ku, bi qutbûnek berbiçav, dikare zirarê bide toksî ya giran a tevahiya organîzmê, zirarê digihîje mêjî û hucreyên mêjî, û her weha nexweşiyên cûrbecûr ên giyanî, ku hewceyê lênerîna bijîjkî ya lezgîn e.

Bi gelemperî, nîşanên yekem ên zêdebûna bilirubin di xwînê de di nav zarokê de zerbeya herêmî ye, ku dikare hem li ser çermê tevahiya laş, li ser rûyê zarok an di çavên çavan de çêbibe.

Qedexeyek dubare li zarokên nûbûyî yên ku zeriyê çermê laşê wan gelemperî ye, dema ku ew bixwe piştî demekê derbas dibe (piştî stasyona tevgera normal ya kezeb, gurçikê û organên din ên girîng) zêde dibe û hewceyê dermanek din nabîne.

Di zarok de, asta normal ya bilirubîn di xwînê de bi tevahî cûda ye û dikare bi gelemperî li gorî temenê zarokê biherike, dema ku nîşana sereke ji 3.1 heta 16.5 - 17.2 μmol / L ye.

Normaliya bilirubin li zarokên di kategoriyên cûda yên temen de:

zarokên nûbûyî: 50-210 μmol / l.,
1-2 hefte: 6-25 mîkromol / l.,
3-4 hefte: 4-20 mîkromol / l.,
1-2 mehan: 4-18,5 μmol / l.,
3-5 mehan: 3.5-18.4 μmol / l.,
6-12 meh: 3.4-18.1 μmol / L.,
1-2 sal: 3.3-18 mîkromol / l.,
3-5 sal: 3.2-17.9 μmol / l.,
6-8 sal: 3.1-17.8 μmol / l.,
9-10 sal: 3.1-17.6 μmol / l.,
11-14 sal: 3.2-17.5 μmol / l.,
15-18 sal: 3.1-17.2 μmol / L

Hişyarî: Heke asta bilirubînê ya zarokan ji bo demeke dirêj bi girîngî ji nîşanên normal ên kategoriyên temenî yên pêşkêşkirî re cûda dibe, hingê di vê rewşê de, tê pêşnîyar kirin ku bi qasî ku hûn gengaz bin bi pisporî zarokî re şêwir bikin, û her weha muayeneyek laşê bêtir û berfireh pêk bînin.

Pêdivî ye ku lêkolînek were saz kirin da ku bilirubîn di zarokek danê sibê de were destnîşankirin û tenê li ser zikê vala were girtin, her vexwarinek xwarin bi berbi 7-8 demjimêran beriya analîzkirinê qedexe ye, ji ber ku encam, dê, wekî qaîdeyek, dê nebawer be (şaş). Di xwînê de ji bo analîzê xwîn tê girtin.

Forawa ku ji nûhatan re, xwîna wan bi gelemperî ji serê tê hildan, ku ev ji bo jiyana zarok xeternak e.

Sedemên Bilirubin ên li Zarokan

nexweşiyên kezebê yên akût an kronîk (hepatît, cholecystitis),
patolojiyên kemilandî yên laşê pergala cardiovaskulîkî ya laşê,
binpêkirina dirêj ya derveçûna normal ya bilêranê,
mêldariya genetîkî (bi îradeyê),
nexweşiyên vegirtî yên pergala digestiyê ya zarokê,
şekir
dermanên dubare (bi taybetî antîbiyotîk û analgîzîk),
kêmbûna vîtamînê (kêmbûna xurt a vîtamînan di laşê zarok de),
binpêkirina fonksiyonê hormonal.

Bilirubîn fîzîkîolojîk bilind e taybetmendiya zarokên nûbûyî, di heman demê de asta wê divê li dor 1-1,5 mehî ya zarokekê normal bibe, heke ev yek çênebû, wê hingê tê pêşniyar kirin ku bi bijîjkî re bişêwirin.

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku hejmareke mezin ji sedem û faktorên cihêreng dikare li pêşkeftina zêdebûna bilirubin di xwînê de li zarokan zêde bibe, ji ber vê yekê divê hûn her dem lêkolînek bi rêk û pêk pêk bînin da ku bi sedemek maqûl sedemek rastîn nas bikin.

Dermankirina zêdebûna bilirubîn di nav xwînê de divê bêkêmasî û berfireh be, her gav di bin çavdêriya bijîjkên beşdar de.

Ji zarokan re tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk asta bilirubin di xwînê de bişopînin, testên xwînê bi qasî 2-3 p. salê de, da ku hûn bi kêmanî bîhnek nêzik, wêneya gelemperî ya rewşa laşê zarokê we bin.

Di vê gotarê de, me rêjeya heyî ya bilirubin di xwîna ji bo zarokan de dît.

Normal ya bilirubin li zarokan

Bilirubin yek ji pêkhateyên hestî ye, ku wekî encama hilweşîna hucreyên xwîna sor û berdana hemoglobînê tête avakirin. Ev pêvajoyê di mejiya hestî, şikestî de, lê ji bo piranîya - di kezebê de pêk tê. Heke ev organ baş baş bixebite, wê hingê asta bilirubîn di xwîna mirovan de normal be, dê zêde bi hevûdu ve were derxistin, û berevajî: Asta zêdekirî ya beşa bilîla dê nîşaneyek be ku ne her tişt bi tenduristiyê re têkildar be.

Asta bilirubin çawa pîvandin

Asta bilirubin bi donandina xwînê ji bo analîziya biyolojîk dikare were dîtin. Di zarokên nû de, xwîn ji serê tê re, di zarokên mezin de - ji tîrêjek di destikê de. Ji bo ku encamek rastîn werbigirin, analîz tête pêşniyar kirin ku bi zikê vala were girtin, û roja beriya wê, divê her tiştî xwêrek, fêk û spîçêkirinê ji parêzê bê derxistin. Di hin rewşan de, ne hewce ye ku meriv dermanên 10-14 rojan rawestînin.

Asta bilirubin ji hêla sê nîşanan ve tê destnîşankirin:

bilirubin bi tevahî rengê zer-kesk-zer e ku di laşê xwînê de di laş de heye,
rasterast (bihurîn) bilirubin - perçeyek piçûktir a ji volumê giştî pêk tîne, ew tenê di hucreyên kezebê de pêk tê, baş belav dibe, û ji ber vê yekê bê pirsgirêk tê derxistin,
bilirubîn nerasterast (belaş) pigmentek toksîk e ku di rûnan de belav dibe, lê ne di nav avê de, ji ber vê yekê ew ji rasterê ji laş ve nayê derxistin, lê tenê piştî veguherîna rasterast di bilirubin de.

Her celebek bilirubin xwedan normek xwe heye, ku di yekîneyên taybetî de tête pîvandin - mîkromên per 1 lître xwîn.

Whyima pitik zer e

Mehên dirêj ên ducaniyê ji zû de derbas bûn, pitik çêbû. Lê di yek ji rojên destpêkê yên jiyana xwe de, diya wî ji nişkê ve dibîne ku pitik zer bûye. Whyima di nav pîrbûnê de zêdebûna bilirubin heye û meriv çawa ji zerikê derxe? Bi van pirsan, dayikan êrîşî bijîşkên dayikê dikin, lê pir caran pispor piştrast dikin ku fenomen normal e û zarokê wan saxlem e.

Aima pitikek nû bilirubîn zêde kir? Tişt ev e ku di rojên yekem de piştî zayînê, laşê pitikê ji bo ku bi hawîrdora xwe adapteyî bibin, dest bi çalakî ji nû ve ava dikin. Di heman demê de, hucreyên xwînê yên sor, ku berpirsiyarê veguhastina oksîjenê gihaştine organên zarok ên di zikê dayikê de, dest bi komkujiyên giran dikin. Naha ew tenê ne hewce ne, fonksiyonê wan qediya, û pêdivî ye ku ew hilweşin û laşê pitikê derkevin. Dest hilweşîne, hucreyên xwînê yên sor hemoglobînê fetusê berdide, ku, di bin bandora enziman de, veguherîne bilirubîn.

Ew jî, dê ji laşê pitikê derkeve, lê pêşî ew hewce ye ku meriv prosedureya nehsulandinê di kezebê de derbas bike û bi fasûlî û mîzê derkeve derve.

Lêbelê, asta bilirubînê di nav pitikan de divê were kontrol kirin. Doktorên li nexweşxaneyê ji dayikbûnê gelek caran xwîna ji tirombêlan ji bo analîzê digirin da ku di wextê de bilirubînek bilind a di nû de hatî dîtin de, ku dikare pêşveçûna patholojiyê nîşan bide. Ev dihêle pisporan ku di asta pitikê de asta xebata kezebê û bîlaryaryê binirxînin.

Di bedena pitikê de çi diqewime

Rastiya ku çend roj şûnda di derveyî zikê dayikê de be, bilirubîn di nû de di nav zarokên nû de dest pê dike zêde dibe ji hêla taybetmendiya fîzîkîolojî ya ji nû ve avakirina laş ve tê diyar kirin. Pêvajoyên jêrîn taybetmendiya vê serdemê ne:

ji ber ku hejmareke mezin a hemoglobînê neçar e, ew pêvajoya hilweşînê dest pê dike,
guhastin, laşên sor bilirubîn serbest dikin - pigmentek taybetî ya ku beşdarî damezrandina proteînek kîmyewî bû - hemoglobîn û bi çavek mezin jixweber di xwînê de tê avêtin,
berhevkirina rengê bilîze di xwînê de zêde dibe,
dermis û sclera di tîrêja rengîn de têne boyax kirin - mustardê zer.

Di destpêka jiyanê de li derveyî zikê, gurçika pitikê tenê nekare bi astek bilind ya bilirubin re têkildar be, ji ber ku fonksiyona wê hêj bi tevahî ne pêkve ye. Ev rewş tête demkî (demkî, demkî) tê hesibandin, û li gorî normên pêşkeftina fîzyolojîkî ya zarok re hevbigire. Zerdeştiyek wusa tête fîzyolojîk tê gotin û dermankirina taybetî hewce nake.

Mîna zeriyê şîrê dayikê. Piştî zayîna zarok, hêjahiya şîrê li hormonesên ku çalakiya enzîmên kezebê kêm dikin zêde ye, û dema ku xwezayî tê xwarin, ew di laşê pitikê de têkevin, dibe sedema zerdeştiyê.Bi zêdebûna rêjeya şekirê di zikê de, her tişt vedigere rewşa normal, û pitik baş dibe.

Girîng! Zêde rind nekin ku şîrê dayikê biqedînin, ku ji bo zarokek paşê dikare bibe pîvaz. Lêbelê, ji bo ku hûn gumanan belav nekin û piştrast bikin ku patholojiya kezebê bûye sedema zerbûna çerm, hûn dikarin pitikê di çend rojan de ji nû ve vexwarinê bi hunerî veguhêzin. Ger di vê demê de rengê çerm normal bibe, tê pêşniyar kirin ku şîrê şîddarê bêyî dereng bimînin.

Ini di zarokek nû de bilirubin heye

Bilirubin di xwînê de bi du fraksiyonan ve tê pêşbînîkirin:

Rasterast (belaş), ku wekî encamek tête damezirandin ku rêjeya hilweşîna hucreyên xwînê yên sor ji şiyana kezebê ya bilirubin bilindtir e. Bilirubîn belaş materyal e ku bi gelemperî tenê di lipîdan (rûn) de belav dibe. Ji ber tunebûna belavbûnê di nav avê de, gûzê pir toz e, di nav xwînê de digihîje, dibe sedema nişanek taybetmendiyê, û dikare karûbarê normal ya hucreyan hilweşîne, bi serbestî têkeve nav wan.
Bilirubîn rasterast (girêdan) rasterast di nav kezebê de pêk tê. Piştî danûstendina biyolojîk bi acîdên organîk ên koma uronic û enzymên kezebê, ku zirarê li pigmentê kêm dike, ew di nav avê de çareser dibe û bi hêsanî ji laş û mîzê tê derxistin.

Nîşaneyên du fraksiyonan bi tevahî tevliheviya bilirubîn a di nav xwînê de zêde dike, dema ku rasterasta rasterast ji% 25% ya giştî ya naverokê zêde nîne.

Ji bo ku bilirubîn azad neyê girêdan û çareser kirin, hin proteînên ku ji wan re nûbûn kêm in pêwîst e ku wê li kezebê veguhestin. Wekî encamek, rêjeya bilirubin di nav xwînê de bilind dibe, zerdeolojiya fîzolojîkî pêk tê.

Tabloya rêjeya bilirubînê li pitikan (tabloya bilirubin a li zarokên nû roj bi roj) nîşan dide

Jaundice di pitikan de geş dibe ku bilirubin ji 50 μmol / L zêde ye û tê xuyang kirin, ji bilî zêdebûna pîvanê di xwînê de, bi guhartinên di rewşa çermê ya pitikan de: rengê destpêkê, tûjên capillaryan, û valahiya zeviya belavkirina pigmentê.

Ji bo nirxandina giraniya guhartinan di nîşanekan de, pîvana Cramer tête bikar anîn, li gorî we hûn dikarin giraniya rewşa zarok binirxînin:

Navê serê (sclera çav, rû, asîman, ziman ji binê) zer dibe - 100 μmol / l.
Yellowness di qada laşî ya jorîn de li jêr navel - 150 μmol / l.
Zeviya li binê nuwaze tête zêdekirin, tevî pişk û hespan - 200 μmol / L.
Dûrên jorîn û jêrîn bi rengek rengîn têne xêz kirin - 250 μmol / l.
Theerm rengê li seranserê laş diguherîne, di nav de tilî û tilî, palgeh û lingan - bi ser 250mkmol / l.

Theênek bilindtir be, ew bêtir ciddî ye ku sedem e ku zarok bi cûre û cûrbecûr cûrbecûr re çêdibe û tevliheviyek weha wekî dyskinesia gurçikê.

Ji bo pitikan tam, dê hebûna bilirubînê di xwînê de ji jorîn normal û heta sînorê 250 μmol / L, ji bo pitikan zûtir - 200. Zarokên ku ji dayik bûne zûtir xeternak in ku di koma ku bi zerpçikê de were tesbîtkirin bibin sedema. pêşkeftina pergalên laş û zêdebûna hestyariya li hember mercên neçê.

Toksên bilîlubîn ên neyekser dikarin zirarê bidin avahiyên kûr ên pêşiya mêjî, yên ku ji çalakiya motor û hevrêziyê berpirsiyar in, û bibin sedema encephalopatiya bilirubin (zerba atomî). Ev rewş provoke dike:

zêdebûna xewê an hişmendiya zehf,
refleksa şîrê kêm kir,
tûşa masûlkeyê di stûyê zêde de.

Girîng! Dêûbav divê bizanibin ku nîşangirên derveyî negatîf bandor li ser tevgera mêjî û organên biliary dikin. Heke çermê nuh ji nû ve zer-zer bûye, hûn hewce ne ku tavilê alîkariya tenduristî bigerin. Tenê kêmbûna asta bilirubin dê alîkar bike ku ji jehrîna zirav bi poşmanîna bilez nebe.

Di nebûna patolojiyê de di nav 2-3 hefteyên piştî zayînê de, asta bilirubîn rasterast hêdî kêm dibe û vedigere rewşa normal, ev di vê heyamê de ye ku zerdeolojiya fîzyolojîk a pitikê bi tevahî winda dibe û qet venegere.

Sedem û encamên bilindbûna bilirubin di nav nû de

Zêdetirî nîvê pitikên bêkêmasî û pitikên birayî di rojên yekem de ji êşa zerikê dikişînin. Koma xetere jî ev e:

twins
zarokên ku dayikên wan xwedî diyabetes in.

Ji bo ku di dema demê de patholojî were nas kirin, nûguh di cih de ji tîrêjê xwînê ji xwînê derdikeve û ji bo analîzkirinê di dema zayînê de û careke din, di roja sêyemîn a jiyanê de. Ev dihêle doktoran ku rewşê di bin kontrolê de bigirin û, heke pêwîst be, tedbîrên awarte digirin da ku tenduristî û jiyana pitikê biparêzin.

Heke, dîsa jî piştî 2-3 hefteyan, nîşaneyên zerikê bi rengek çalak nîşan bidin, dibe ku doktor dibe ku zerikê patolojîk guman bike, wekî encamek zêdebûna bilirubin di nav xwînê de. Sedemên vê rewşê dikarin:

Nexweşiya hemolîtîk ya nûbûyî. Ev nexweşiya giran li hemberê Rhesus çêbû - pevçûnek di navbera dê û zarok de. Manîfestoya bi navgîniya navgîn a hundurîn a binxetê, pişka mezinbûyî û kezebê, zirarê digihîje pergala nerva navendî.
Têkçûna genetîkî. Di vê rewşê de, yek ji mercan dikare di zarokek nû de were dîtin: kêmasiyek di avakirina enzymên kezebê de (sindroma Gilbert), kêmbûna çalakiya enzîmê (sindroma Krigler-Najar) û kêmbûna enzîmê yên pêwîst (sindroma Lucey-Driscola). Bi dermankirina bi timamî, berdêla tam gengaz e, bi şertê ku zirarê negihîje navokên mêjî.
Zirara kezebê ji hêla enfeksiyonên xeternak dema ku pitikê di zikê dayikê de ye. Jêderên toksîk û vîrus şiyana bilirubin kêm dikin û zerika parenchymal provoke dike. Vê rewşê bi zebzeya dirêjkirî, birînên tîrêjên werimandî, mîzaya tarî û birînên tîrêjê, guherînek di analîzasyona biyolojîk a xwînê de tê destnîşan kirin.
Astengkirin (asteng kirin) ducanîya bilîle, ku ji ber nexweşiya gurçikê intrauterine pêk tê, hebûna di laşê laş de ku şînkulên bilêlan, sindroma kondensê ya bilêsê zirav bike. Vê celebê zerikê jê re dibêjin astengdar. Pirsgirêk bi bejahiyê tê çareser kirin.

Bi dayîna pitikê û zanîna nîşanên zerikê, dê dê bikaribin rêçek patholojîk an ewle ya nexweşî nas bikin û di wextê de alîkariya bijîjkî bigerin. Tenê di vê rewşê de dê mimkun be ku ji kompleksên cidî yên wek:

ziraviya giran a laş,
albuminemia, dema ku asta albumin kêm dibe û nahêle ku plasma bi tevahî vîtamîn û kêzikan veguhezîne,
bêhêvî, paşketina derûnî, konvansiyonên ji ber pêgirtina bilirubin li mêjî,
reflexên motora bêserûber a bê kontrol,
qerpikên lingan.

Pir kêm, lê dîsa jî bûyer hene ku tevliheviya herî nediyar û pir xeternak derdikeve - zerpa atomî, ya ku bi somatolojî ji yek qonaxek din re derbas dibe:

Braking. Zarok lewaz dibe, bi pratîkî jî nikarî zuwa bibe, hemî refleksên wî zalim dibin.
Xeletbûn. Zarok di hîpertonîtîtiyê de ye, pişta xwe lêdide, digirêş e, bi dil û can dilêşand.
Xilaskirina xeyalî. Di nihêrîna pêşîn de, qonax favorî ye, dema ku ji her kesî re xuya dike ku her tişt li paş e û nexweşî bi tevahî zarokî derbas kiriye. Lêbelê, ev tenê lemlatek demkî ye, di dema ku hûn hewce ne ku bala zarokan taybetî bidin, hewl bidin ku yek nîşaneyek ji dest nedin.
Jê tevlihevî. Bilirubin êrişê mêjî dike, bandorê li nucleus dike, li pergala nervê bandor dike, di nav laş de dibe sedema nerazîbûnên cidî, dikare bibe sedema parzûnên mêjî.

Ji bo tespîtkirina zerikê ya tevlihev, rêbazên biyolojîk, radyolojîk, û hem jî hûrgelek biyopsî têne bikar anîn.

Girîng! Ji teşxîskek bi rêkûpêk û taktîkên bijîşkî yên bijartî ve girêdayî girêdayî encamên zerafeta giran çiqas ji tenduristiyê re bibin.

Di nexweşxaneyê û dermankirina malê de zêdebûna bilirubin

Doktorên li nexweşxaneyê divê kontrola bilirubin di xwîna zarokên nû de bigirin. Ji bo ku wêneyek pergalê ya bêkêmasî ya pigmentê bistînin, ew li seranserê mayîna pitikê li nexweşxaneyê (2-3 caran) testên xwîna biyolojîk diyar dikin û tenduristiya zêde an kêmkirina asta bilirubin kontrol dikin.

Moms dikarin vê mijarê di bin kontrolê de bigirin û ji bijîşk bipirsin gelo ceribandinek wisa ji zarok hate girtin û encamên encama lêkolîna laboratorî çi ne.

Ev nêzîkatî ye ku di demek kurt de verêkirina zerikê dikişîne û tedbîrên guncanî yên ji bo rewşa zarokan diyar dike ku vê nexweşiyê derman bike.

Girîng! Ger zarok xwedan nîşanên nermî yên verbaşî ye, çalak e û baş rûni şûnda, dermankirin ne hewce ye! Bi berdewamkirina şîrê dayikê, piştî hefteyekê, çerm, mîzên mukus û sclera bi tevahî normal dibin.

Pisporên xwedî ceribîn, bi gelemperî, giraniya nexweşiyê û her cûre xetereyan diyar dikin, berevajî şîreta hevalan û agahdariya gelemperî ya li ser nternetê.

Di vê rewşê de, dayikên ciwan divê bi bîhnfirehî bin, û heke zarok hewce be ku hinekî din di bin çavdêriya bijîşk de be - xwe negirtin, berpirsiyarî nexin serê xwe, jiyan û tenduristiya zarokê xwe nexin xeterê.

Piştî ku hemî lêkolînên pêwist pêk tîne - pisporê dîtbar û kedkariyê serdanek dike û pêşniyaran dide.

Dermankirina Photolamp

Fototerapî rêbazê bingehîn û bandorker e ku dermankirina zerdeştiyê di nav zarokên nû de werdigire. Encama dermankirinê taybetmendiyek pêlên ronahiyê bi dirêjek taybetî re dike ku li ser bilirubin tevbigerin. Zarok ji kincan rizgar dibe û laşek taybetî ji laşê wî re tê şandin. Molekulên bilirubîn di dema gihandina tîrêjê tîrêjê de, veguherînek jêrzemînê ya solucle - lumirubin, ku ji laşê zarokê zerar e, ji ber ku ew bi tevahî ne-toksîk e û bi hêsanî ji laşê bi mîz û mêjî ve tê derxistin.

Ji bo vê prosedurê, ji bilî kelûpelan, pîvazên taybetî, çiraxek, dyshek û serpel têne peyda kirin. Manîpulasyon bi tevahî bê êş û rehet e, hewce nake ku stresek hestyarî hebe - ji bo pêkanîna wê, pitik hewce nake ku bi dayika xwe re parçe bibe. Wekî din, di nexweşxaneyên dayik de, karanîna lêdanên taybetî yên li beşên hevbeş tête pratîk kirin, ku dê bikaribe bi serbixwe rewşa zarokan kontrol bike.

Dermanê giyayê dirêj xwedan encamên baş vedibêje, û pitik dikare di çend rûniştinan de ji çend demjimêran heya çend rojan ji ronahiyê were derxistin. Di nav nav prosedanan de, hewce ye ku meriv wextê dayîna zarok bide, lênihêrîna wî û rihetiyê bike.

Girîng! Dayika şîrê ku bêtir heye, tansiyona enzîmê kêmtir e ku pêşî li ber têkbirina kezebê ya bi bilirubîn a bilind vedike.

Heke di dema mayînê de li nexweşxaneyê hejmara proseduran ne bes e û asta xetereya xeternak di xwînê de zêde bibe, pitik ji dayikê tê derxistin û dermanê zedetir dimeşe.

Tedawiya derman

Ji bo dermankirina bêkêmasî û berfireh, bijîjkan dermanên ku bi alîkariya pitikan dikin ku bi tevliheviyên zerikê de serûbin bibin:

Elkar. Bûyera çalak a tiryakê amino acid L-carnitine taybetî ye, ku ji bo normalîzekirina metabolîzma enerjiyê berpirsiyar e. Ji ber ku şilandina metabolîzma lîpîdê, naveroka bilirubin a di nav tûş, xwîn û organan de dikare bibe kêmtirîn. Vê hêza kapasîteya fonksiyonê ya kezebê zêde dike - ew bilirubîn nerehet dike, bandora wê ya toksîk kêm dike, ku hêviyek ji bo projenasek baş peyda dike.

Ji bo pitikan, ev derman di nav dil û çareseriyê de ye ku ji bo enzeksiyonê bi naveroka% 20 ê maddeya sereke re heye.Heke vexwandinên hundirîn û intrususcular têne pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyê bêne şandin, da ku hêsantir be çavdêriya reaksiyonê ya pitikê ya li ser dermanê ye, hingê piştî vexwarinê li malê, zarok dikare li ser xwe davêjin. Ya sereke ev e ku hûn şîretên bijîşk bişopînin û li gorî rêwerzan bi tundî tevbigerin.

Ursofalk. Dermanê nifşek nû, ku ji bo rakirina nîşanan û nîşaneyên kezebek nexweş tête çêkirin, xwedî şaneyek berfireh a çalakiyê ye, ku kezebê dide alîkariyê ku kapasîteyên xwe yên çalak aktîf bike. Ji ber vê hişmendiyê, laş dest bi bilirubîn bi rengek çalak dike, wê bêhêz dike û wê ji laşê derxe. Doktor bi rastî şansê vê dermanê başin da ku stresê toksîk hilweşînin, xetereya birîna mêjî kêm bikin û pêşî li tevliheviya vê nexweşiyê bigirin wekî zerba atomî.

Derman ji bo nûberan ve di forma sekinandinê de tête peyda kirin - pezek derman, ku baş xweş bikire û bi hêsanî tê ducarkirin. Dosek û qursa dermankirinê ya yekbûyî ji hêla pizîşkî ve tê hesibandin piştî ku rewşa zarokan were analîz kirin û berhevkirina xetereyên ji tevliheviyên mumkun ên zerdeştiyê û reaksiyonên neyênî yên laşê şikestî bi dermanek bihêz. Di vê derbarê de, dêûbav pêdivî ye ku zanibin ku di girtina dermanê de ji bo wan zarokên ku xwedan patholojiyên ciddî yên bilêl û gurçikê hene, sînordar hene.

Hofitol. Remedyareseriyek homopathîk a bi eslê xwe ya nebatê bi bandorek çolterî ya diyar. Ev derman kezebê diparêze û piştgirî dike, hucreyên wê nûve dike, pêşvexistina formek soluble ya ji hêla hemoglobin ve, pêşve dike, metabolîzma baştir dike, û nexweşiyên dilkêş ên gurçikê xweş dike.

Tevî tunebûna pêkhateyên syntetîk, derman ji nû ve ji zarokan re bi lênêrînek mezin tête dayîn ji ber ku îhtîmalek mezin e ku reaksiyonek alerjîk pêşve bibe, heta edema Quincke. Bi erêkirina pediatrîkê re, derman, ku di forma dilopan de tête çêkirin, pêdivî ye ku bi ava vexwarinê were şûştin da ku bêhna bêhnteng kêm bike. Wekî qaîde, 3 roj ji bo qursek piştgirîkirina kezebê û sererastkirina laş bes e.

Enterosgel. Dermanek ku di asta xwîna xwînê de bandor nake bandor dike. Being sorbent, ew ji bo paqijkirina laşên toksînan, alîkariya kezeb û gurçikan dike. Dermanê bi jehrê vegirtina xwarinê bi vê dermanê re jî bandorker bibe. Di heman demê de, pêkhatên wê pêk neyên negatîf bandorê li ser hevsengiya mîkroflora zikê nakin. Ew dikare ji dayikbûnê ve were dayîn û ji nîşanên alerjîk netirse, ew di nav xwînê de tê ferz kirin. Doseya rojane ji hêla pediatrîkê ve tête destnîşankirin, û hem jî dema qursê. Van nîşanan kesane ne û bi giranî bi nexweşiyê ve girêdayî ne.

Dermankirina dermanê ji bo pitikên nûbûyî yên bi zerikê re dibe ku: interferon, vîtamînan, glukozê, dermanên hormonal - amûrên arzaniyek mezin a ji bo sererastkirina tenduristiya zarokek û avakirina pêşbîniyek favorîtir ji bo başbûnê.

Dermankirina malê

Carekê li malê, dayikên ciwan dikarin serbixwe zarok piştî zerikê ji hêla dermanên gelêrî ve, bi pêşniyarên jêrîn bişopînin:

Ew kêrhatî ye ku pitikê bide enfeksiyonê ji pelên mîtan, ku wiha tête amadekirin - pîvazek pîvandî ya madeya xam a hişk bi pîvazek ava vexwarinê tê avêtin. Piştî ku bi tevahî sar bibe, enfeksiyonê ji bo karanînê amade ye. 1 teaspî piştî xwarinek ji bo pitikê bes e.
Bendavên bi gulên calendula re dê alîkariya asta bilirubin kêm bikin. Zivistanê tête nav şûşê, li ku derê germek rehet a avî, ya ku bi şûşek vegirtinê ve girêdayî ye, tê rijandin. Piştî pêvajoyek 5-10 hûrdem, pêdivî ye ku zarok bêyî şuştina çareseriyê ji laş bê paqij kirin.
Airermên hewayê. Ew gelek feyde ye ku pitikan di hewaya paqij de bimînin, ku xwînê bi oxide xwe dewlemend dike û pergala bêpergaliyê xurt dike. Ger di vê wextê salê de rojek çalak hebe, ev tenê şans e, ji ber ku tîrêjên rojê tavêjiya bilirubîn zûtir dike.
Helwesta erênî ya erênî.Balansa psîkolojîk a diya ji bo baştirkirina lezgîn a zarok faktorek bingehîn e.

Bi vî rengî, mirovek ku nû hatiye dinyayê neçar e ku gelek ceribandinên têkildar ên bi adaptasyonê ji cîhana derve re têkildar bike. Karê dayik û pizîşkî ev e ku hemû şertan biafirîne da ku zarokek ku herî kêm stres e vê pêvajoyê bêyî tevlihevî û encamên xwe derbas bike.

Whyima zarok bilirubîn bilind e û xetera vê rewşê çi ye

Dema ku bilirubin jorîn ji asta normal e (256 μmol / L di zarokên ku bi demê re çêbûne û 172 μmol / L di pitikên "lezgîn" de), bijîşk di derbarê pêşkeftina zerde de diaxivin. Ew du celeb e. Zerdeştiya fîzyolojîkî bi piranî heya hefteya 4-an a jiyanek zarokek bi dawî dibe û ji bo laşê wî ti encam tune.

Lêbelê, zarokên bi vê teşhîsê re hewceyê çavdêriya domdar in, ji ber ku nexweşî dikare di formek tundtir de jî biçe. Zerikê pîzolojîk dermankirinê hewce dike, û di nebûna wê de zirareke girîng digihîne tenduristiya zarok.

Heke bilirubin di xwîna zarokek nû de bilind bibe, sedem dikarin wekî van bin:

ducaniyê giran
diya diya,
bûyîna tevlihev
ducaniyê zû
nebûna oksîjenê di zarok de di dema ducaniyê an pitikê de - ji bo nimûne, bi tevlihevkirina kêşa kêşikê.

Bi zerikê patolojîk re, bilirubîn di xwîna zarokan de ji pîvanê derdikeve. Sedemên vê zêdebûnê dibe ku heman pirsgirêkên ku dibin sedema zerûkî fîzolojîk. Di heman demê de, di astek mezin ya pigmentê de dibe ku nîşan bide:

pirsgirêkên digel jehra pitikê
nexweşiyên hormonal
heserê navbera dê û zarok,
astengkirina zikê,
nexweşiyek genetîkî ku dibe sedema tunekirina hucreyên xwînê yên sor,
astengkirina birîna bilêl.

Di heman demê de, zergeya patholojîk dikare dermanên ku dayikê di dema ducaniyê û pitikê de digirin jî provoke bike.

Ger zarokek vê rewşê bibîne, doktor ne tenê nîşanên bi xwe re derman dikin, lê her weha sedema nexweşiyê jî jê dikin.

Rewşên ku dikarin zerara patolojîk bibin sedema xwe bi xwe pir xeternak û carinan jî fatal in. Lê bilirubînek bilind di nav nû de di zarok de neyê jêkirin. Ev pigment ji bo pergala nervê ya pitikê poşman e. Bi xwîna xwe re di astek bilind de, encephalopatiya bilirubîn pêş dikeve. Nîşaneyên vê şertê ev in:

kezeb û şikesta zêde kirin,
kêmkirina zextê
sindroma konvulsiyonê
pitik pir di xew de ye, ango, berevajî, bi domdarî di livînê de ye,
zarok bi pratîkî şûşe û kumikê nagire.

Bi girtina bilez a dermankirinê (an nebûna bêkêmasî ya alîkariyê) bi encephalopatiya bilirubin re encamên jêrîn hene:

birîna bihîstinê
derengiya pêşveçûnê,
paraliza motorê.

Carinan bilirubîn di tirombêlan de ji ber şîrê dayikê zêde dibe: bi vî rengî wekî "zerba şîrê dayikê" pêşve diçe. Acidên xwê di şîr de hene ku pêşî li hilberê digire ku kezeb rasterast bilirubin veguherîne nav rasterê, û toksîn di laş de digire. Di vê rewşê de, zarok du rojan ji bo tevliheviyek xwarinê têne veguhestin.

Heke bilirubîn kêm dibe, wê hingê zarok li şîrê dayikê dimîne. An jî gengaz e ku pitikê bi şîrê şîrê dabe. Ji bo wiya bikin, wê di nav şûşekê de îfade bikin û bi germahiya 70 ° germ bikin, dûv re xweş bikin û bidin zarokan. Zêdetir li ser ka meriv çawa şîrê dayikê bi awayek rast îfade bike >>>

Dema ku germ dibe, acîdên fat têne hilweşandin, û şîrê zirarê nade pitikê.

Meriv çawa di nav nûbesî de bilirubîn kêm dike? Heke verbaşî ya fîzyolojîk were tesbît kirin, ji bilî çavdêriyê ji bilî pîvandinê pêdivî bi tedbîrên taybetî nine. Bi gelemperî nexweşî piştî çend hefteyan paşve diçin.

Germên tavê dê bibin alîkar ku bilirubîn di zarokek nû de zûtir kêm bike. Heke hûn zarokek "biharê" an "havîn" e, wê hingê di rêçikan de hûn dikarin rûkala qulingê bişopînin, tavê bi tîrêj û destên pitikê derxînin. Winteremên zivistanî û payizan zehmettir girtin.Lê heke rojek wusa diyar bû, bila bi tilîliyan derkevin ber balxozê, bila tîrêjên li ser rûyê pitikê şil bibin.

Pêdivî ye ku pitik di 10 hûrdeman de di tavê de nemîne. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku meriv pê ewle bibe ku tavê nekeve çavên vekirî. Di dawiya biharê û havînê de, zarokê xwe di bin tîrêja rasterê de nehêlin ji 11 ji sibê heya 5 danê êvarê.

Fototerapî awayê herî bandorker e ku meriv zerarê patholojîk derman bike. Heke ku alavên wê hebin, ew dikare di nexweşxaneyê de were rêve kirin. Wekî din, dê û pitikê veguhestin nexweşxaneya zarokan. Zarok di bin tîrêjek şîn a taybetî de tête danîn.

Bi alîkariya ronahiyê, bilirubin di lumirubin re derbas dibe, ku laşê zû zû dike. Hûn hewce ne ku bi tevahî 96 demjimêran, bi vekişînan ji bo vexwarinê ve di bin lempeyê de derewan bikin.

Li ber çavên zarokan ew bandek taybetî danîn an tewra dikin ser hepisek, wekî ku ronahiya tîrêjên ji çavan re zirar e. Prosedurek êş û bandorker e, lê dikare dikare bandorên aliyê neyînî jî bike: zuwa û pezê çerm, stûyê derewandî, ku piştî temamkirina dermankirinê winda bibe.

Bi taybetî di rewşên giran de, zarokan ji drokokan têne standin û tewra jî veguheztinek xwînê werdigirin. Pêşbînek nuwaze ya zerdeştî xwarina şîrê dayikê ye. Ew pir girîng e ku pitikê zûtirîn zûtirîn li ser pêçikê xistin. Meriv wiya çawa bike, gotara bixwîne: Breîrê şîrê: Pêşniyarên WHO.

Xwarina li ser daxwazê jî dibe alîkar ku meriv piçûkê zirarê bide zirarê. Colostrum rakirina meconiumê ji laşê nûxwazê re provoke dike, bi wî re hebbarek mezin tê derxistin. Zêdetir li ser daxwaziya xwarina >>>

Yek ji serişteyên xirab ên ku dês dikare bibihîze ew e ku pitikê bi kezebê vexwe. Ne ava şirîn, ne jî dezgehek serhildanê dê asta bilirubîn kêm neke. Çêtir e ku timûtim çermikên li ser pêsîrê bixin û pêşnîyarên doktorê xwe bişopînin.

Pir caran, piştî zayîna pitikek, doktoran wî bi bilirubîn bilind dikişînin. Ev gotin ji bo gelek dayikên ciwan pir tirsnak e, ji ber ku her kes pê dizane ku rêjeya bilind a vê naverokê di mezinan de dikare wateya pêşkeftina nexweşiyek cidî be. Bilirubîn zêde di nav nû de di nav zarokên nû de, metirsiyek heye û meriv çawa kulma derman bike. Ma kîjan dayik divê di rojên yekem ên jiyana zarokê xwe de bizanibin, û kîjan nirxên bilirubin ji bo nûberan re qebûl dikin.

Ew jî, dê ji laşê pitikê derkeve, lê pêşî ew hewce ye ku meriv prosedureya nehsulandinê di kezebê de derbas bike û bi fasûlî û mîzê derkeve derve.

Zarok testa xwe ya yekem ji bo bilirubin di cih de piştî zayînê derbas dike. Mîna ku qîrîna wî ya yekemîn qewimî, doktoran xwîn ji kordika zikê min girtin. Heke pitik temam e, ew ê di du rojan de analîzên xwe yên duyemîn derbas bike.Heke pitik ji zû ve çêbûibe, rojek piştî zayînê dê nimûneyek xwîna duyemîn ji wî were girtin.

Ger zarok xetere ye û nîşanên eşkere hene ku ji zerikê re pêşbikeve, doktor xwîna ku diranek ji ser serê wî dixin ji bo şopandina gelo bilirubin zêde dibin an na. Heke pitik bihêz bûbû, xwediyê jêhatîbûna sklera nîn e, û ew nîşanên xemgîniyê nîşan nedane, doktoran wî bîlirubîn bi rêbazek bê xwîn bi kar tînin û bi karanîna ceribandinek wêneya taybetî bikar tînin.

Analîzê kontrolê di pitikê de jixwe 1 meh piştî zayînê di klînîka navçeyê de tête kirin, piştî ku pêdivî ye ku xwîn ji bo analîzê were girtin li gorî pêşnîyarên bijîjkan. Xwîn ji devî bi ser milê an serikê ve tê xistin. Vê analîzê pir girîng e û divê dayik jî ji ber vê yekê red nekin, ji ber ku ew dihêle hûn di dema xebatê de organên girîng û pergalên girîng ên pitikê de devberdanên gengaz nas bikin.

,Ro, bijîşk du celebên zerikê di nav nûranan de cuda dikin - fîzolojîk û patholojîk. Zerdeştiya fîzyolojîk ji bo pitikê re xeternak nine û jixwe berî mehekê ji zayînê re derbas dibe. Zerikê pîzolojîk bi rêjeyek bilind ya bilirubin di nav zarokên nû de, guherînek di rengê mîz û feces, û xeyalek pitikê de tête diyar kirin. Heke patholojî bi demê re neyê tesbît kirin, encamên dikare şaş bibin. Pêdivî ye ku zerbaşîya navokî were pêşxistin, ku bi zirara giran a pergala nervê, konvansiyonan û windakirina hişmendiyê tê.

Dema ku kontrola bilirubin bilind, girîng e ku meriv ne tenê mêjeya wê ya tevahî, lê her weha sedî sedî ya fractions rasterast û nerasterê jî binirxîne. Dabeşa rasterast divê ji% 25 giştî nekêşe, parçeyek nerasterê divê di hundurê% 75 de be. Ev rêze pir girîng e û ger yek ji fraksiyonan dest bi zêdebûnê bike, em jixwe di derheqê pêşkeftina patholojiyê de diaxivin. Nirxên bilirubînê yên bêkêmasî yên ji bo pitikan bi tevahî wiha ne:

Van standardan ji bo pitikên bêkêmasî yên saxlem têne pejirandin. Ji bo pitikên ku ji zû ve çêbûne, doktor nîşanên din bikar tînin, ew bi rewşa giştî ya zarok ve girêdayî ne.

Heke zêdebûna bilirubînê di xwîna zarokek nû de ji normê re derbas dibe, doktoran verastkirina zerdeş dikin. Sedemên zêdebûna bilirubin di nav nûranan de dikarin şertên jêrîn:

Zûbûna zû.
Nexweşiyên enfeksiyonê li dê.
Sugarekirê xwînê bilind di dê.
Stêrka oksîjenê xilaf dike.
Asphyxia di zayînê de.
Mother'sîrê dayikê rûnê.

Zerdeştiya fîzyolojîkî bi piranî nayê encamên neyînî. Di vê mijarê de pîvanên taybetî ji bo rakirina pigmentê nayê girtin. Unduçek di nav mehekê de bêyî dermankirinê winda dibe. Lêbelê, zarokên bi vê teşhîsê divê bi domdarî bêne şopandin.

Dema ku bilirubin tê bilind kirin û ew di dînamîk de mezin dibe, doktor dikarin hebûna patholojiyên jêrîn guman bikin:

Neheqiyên kezebê.
Têkçûna Hormonal.
Di dayik û zarok de faktora Rh cuda ye.
Patolojiya zirav.
Nexweşiyên mîras.
Patholojî ya birînên bilîla.

Thei dibe bila bibe eger nîşangir kêm nebin? Heke bilirubîn bilind di nav zarokên nû de piştî 2 hefteyan ji dayikbûnê domdar be, doktoran zerikê patolojîk vedigirin. Di vê qonaxê de, girîng e ku ezmûnên din bêne kirin, patholojiyê nas bikin û tavilê dest bi dermankirina wê bikin. Whyima zêdebûna bilirubin xeternak e? Ger bilirubin di xwîna pitikê de bilind bibe, ew ji kompleksên cûda yên ji pergala nervoz ve xeternak e.

Encamên bilindbûna bilirubin di nav nû de:

Kevir
Blindness.
Paralîzasyon.
Pêşketin de lag.
Nexweşiyên derûnî

Ger em qala zerdeolojiya patholojîkî ya ku binpêkirina organên pitikê tê de heye biaxifin, bilirubin tenê bi derxistina nexweşiyê dikare kêm bibe. Heke hûn di zarokek de nîşanên jêrîn fêm bikin hewceyê bilez.

Xewa dirêj ya nexweşî.
Breastekên hişkok.
Ampsapkirin.
Xemgîniyek.
Mezinahî û şikestî zêde kirin.
Kêmkirina zextê.

Piraniya dayikan, ku pitika xwe ya zerîn dîtine, bi Google re dipirsin ka meriv çawa bilirubîn di zarokek nû de kêm bike. Hûn hewce ne ku fêm bikin ku kêmbûna bilirubin tenê divê di bin çavdêriya bijîşk de be. Ji bo ku meriv ji kiriyê re poşman nebe, karanîna serbixwe ya tu dermanan nayê pejirandin. Bila ew bibe dermanê gelêrî an dermanê reklamker. Pêdivî ye ku her derman ji hêla bijîjkek were derman kirin, jiyan û tenduristiya zarokê we bi vê yekê ve girêdayî ye.

Heke nîşangirên wê ji normê derbas dibe divê dermankirin tenê di rewşek bilind a bilirubin de were kirin. Bilawa bilirubîn bi pitikê re nizm bikin? Di rojên destpêkê yên jiyanê de, doktor dikarin metodek dermankirina ronahiyê bicîh bikin. Ji bo vê yekê, pitik ber ronahiyê dibe. Pêvajoya bi tevahî ewle ye û bandorên wê tune. Di heman demê de, dayik bixwe dikare aramiyê bide ku zarok ji ber tavê birevîne, bêhna wî ziwa bike, tîrêjên rojê tîrêjê zirzikê hilweşîne û zû wê ji laş dûr bike.

Ev bi tenê dikare di hundurê kêliyên ku pencere girtî ne de bê kirin.

Ji bo kêmkirina bilirubin bi zerba fîzîkîolojî re girîngiyek taybetî bi dayikên şîrîn ên di rojên yekem ên jiyanek pitikê de heye. Colostrum xwedan pêkhateyek vîtamînek yekta ye ku alîkariya rakirina hemî toksinsên ji laş dike. Ger zerika fîzyolojîk dirêj dibe, û di pitikek mehekê de, nîgarên hanê jî ji astê normaltir in, lê patholojî nehatine tespît kirin, wê hingê sedema zêdebûna naveroka rûnê şîrê dayikê ye. Heke pigment bi xwedîkirina şîrê re zêde bûye, zarok 2-3 rojan di nav rûnê çîmentoyê de tête veguhestin û bilirubîn tê derxistin.

Pitikek pitikê her dem ji bo tenduristiya wî şadî û xemgîniyek domdar e. Dayikên ciwan bi gelemperî ji ber sedemek bêbextî li pitika xwe ditirsin. Zanibin ku di nexweşxaneya dayikbûnê de, doktoran bi baldarî tenduristiya pitikê we kontrol dikin û hûn tenê di malê de nehêlin heke zarok xwediyê bilirubîn bilind be. Lê ji bo beşa we, divê hûn jî berpirsiyar bin. Di klînîkê de ezmûnên hatine tayînkirin, ji ceribandin û vakslêdanê negirin. Di vê rewşê de, dê pitikê we tendurist mezin bibe û hûn ê kêfxweş bibin.

Bilirubin di nav pitikan de

Indeksa bilirubin di nav zarokên nû de her dem gelek caran ji normê derbas dibe. Ev dibe sedem ku di rojên pêşîn ên jiyanê de, pergala xilasbûnê ya mestir a piçûk tenê were damezirandin, ji ber vê yekê, ew nikare bi tevahî hêza xwe bixebite, ango, ew nekare pigmentê bilîze derxe. Ji ber vê yekê, li zarokan di derbarê roja 4-an de piştî zayînê, nîşanên zeriyê têne nîşandin - çerm û proteînên çavên wan bi rengek zer-rengîn taybetmend têne xêz kirin. Lê tenê di 14-20 rojan de, rewşa pitikê normal e. Ger ev neyê kirin, wê hingê divê bê guman zarok were ceribandin, ji ber ku devdanek di nav nîşana bilirubin a xwînê ji normê de, hebûna pirsgirêkên bi tenduristiya zarok re nîşan dide.

Asta bilirubin di xwîna nû û zarok de heya salekê: norm, sedemên zêdebûn û kêmbûna nîşanan

Gelek pitik dema ku ji dayik dibin, bi êşa fîzyolojîk re tê nasîn. Wekî qaîdeyek, ew bêyî encamên derbas dibe, lê carinan ew bi rengek patholojîkî veguherîne. Di nexweşxaneyê de, asta bilirubin di nav xwînê de bi hişkî tê kontrol kirin, û heke zerikê nûxwazî di jiyana 2-4 heftên jiyanê de wenda nebe, wê hingê dermankirinê pêdivî ye.

Ev rewş hewceyê çavdêriya bijîşkî. Pêdivî ye ku teşhîs dê ji dêûbavan re were şandin piştî analîzkirina asta pigmentê di xwînê de an jî bi muayeneyê heke neonatolog zerarê çêjê ya çermî ya nefret bibîne.

Mezinahiya bilirubîn di nav nû de

Pîgira bilîla ji hilberên hilweşînê yên hucreyên xwînê yên sor pêk tê, di metabolîzmê de beşdar dibe û bi karê organên hundur ve bi hev ve girêdayî ye. Di fetusê de, xwêrek din, rengê sor a fetusê heye. Gava pitik giyanê xwe yê yekem digire, hemoglobîn vedişêre û bilirubîn çêdike, ji ber vê yekê, di hemî nûçikan de, ev hevok zêde dibe, ku normal tê hesibandin.

Bi gelek bilîlubîn re, organên nûsaz carinan nekarin hevûdu bikin, di vê rewşê de ew ji zerdeşiya patholojîkî diaxivin. Rûyê pitikê, qulikê û paşê perçeyên din ên laş pêşî di rengê zer de ye. Vê rewşê pitikê aciz nake, pozîtasyona mêjî ya hişk tenê naveroka bilirubînek pir zêde tehdît dike.

Di lêkolîna li ser bilirubin de, divê sê nîşangir bêne destnîşan kirin: gelemperî, rasterast û nerasterê, bi rêjeya di navbera wan de tê destnîşan kirin. Di laş de, bi rastî bilirubîn rasterast û nerasterê hene, û nîşana gelemperî du yekem yekem kurtedike. Bilirubîn rasterast bi xwezayî nayê-toz, solûyek û baş vekirî ye.

Bilirubin nerasterast bi fêkiyan re hevûdû dike, ew toksik e û di nav tîrêjan de çêdibe. Ji bo derxistina wê, hûn hewce ne ku arîkar bi alîkariya enzimên gastrîkî veguherînin rasterast bilirubin. Ev nêzîkatî dema ku di karanîna bilirubîn a neyekser de bêhn dibe pêdivî ye.

Bi gelemperî, pirranî bi bilirubîn nerasterast e. Bi gelemperî, nîşana wê ji sedî 75% ye. Ji bo zarokek ku nû hatî dinê, ev hevûdu cûda ye. Di rojên pêşîn ên jiyanê de, bilirubin her gav nerasterî ye. Ew di xwîna zarok de heye, ew bi tena serê xwe dernakeve, ji bo derketina wê enzîmên taybetî hewce ne, çalakiya wan ên ku di crumbs de hîn kêm e. Dema ku ew xuya dibin, pergala enzymatic dê pûrtir bibe, hemî "pig" xirab rakirin.

Bi gelemperî, piştî 2-4 hefteyan, zergezê fîzyolojîkî divê derbas bibin, heke ev çêdibe, ew di derheqê zerdeşiya patholojîkî de diaxivin. Zarok di beşa patolojiya neonatal de tê nexweşxaneyê. Di rewşên maqûl de, pitik ji bo dermankirina malê bi karanîna amûrên dermankirinê ve tê hiştin.

Rêjeyên Bilirubîn ji bo pitikên temen-borî û yên berê diguhere. Ji bo fêm bikin ka ji bo temenek pîvan çi ye, em serî li maseyê dikin. Nirx di mmol / L de ne.

Heke kêmbûnek di astek asayî de nebe an naveroka mêjiyê berbiçav zêde bibe, wê hingê ev yek verê zerdeştiye. Mînakî, heke nîşangerek 300 μmol / l e, hûn hewce ne ku bijîşk bibînin.

Tabloya duyemîn normên naveroka bilirubin di fractions de nîşan dide:

Pîvandina bilirubîn bi rakirina xwînê ji koka kozikê ve tête kirin, paşê testek xwînê piştî 2 rojan pêk tê. Di pitikên pêşîn de, vê pêkanînê her roj hefteyek carekê dubare dike. Li zarokên bêyî nîşanên zelal ên zerikê têne diyar kirin, asta bilirubin bi hêla amûrek taybetî ve tête destnîşankirin - bilirubinometer dîjîtal. Tedawî bê êş e, pîvandin li devera pêşîn, çîçek û pozê tête kirin.

Rêya duyem ku hûn bizanin ka bilîlubin çiqas pitik e, ceribandinek xwînê ye. Ew ji heveka nûvekirî ya ku bi hewcedariyek taybetî tê girtin, tête girtin, divê ew li ser zikê vala were girtin. Piştî mehekê, dîsa lêkolîn tête kirin, xwîn ji qirikê tête girtin - ev yek pratîkek hevpar e ji bo ji nû ve.

Bi nîşanên hişk ên hişkkirî, dê zarok ji bo dermankirinê li nexweşxaneyê bê hiştin, ji ber ku ew hewceyê çavdêriyê û dermankirinê heya ku ew bi tevahî baş fêr bibe, ango, kêmkirina naveroka pigmentê di xwînê de astek asayî. Doktorê li nexweşxanê dê ceribandinên din diyar bike:

testa xwîna gelemperî
analîzê ya bilirubin a tevahî, rasterast û nerasterê,
Testa Coombs (ji bo hemolîzê),
testa xwînê ya tevlihev a ji bo nexweşiya kezebê û biliare,
Ultrasound of kavilka abdominal,
şêwirdariyên pisporên din.

Heke, berê li malê, dêûbav nîşanên tengasiyê dibînin, divê hûn bi pediatriya xwe re têkilî daynin û testê ji nû ve bigirin. Dema ku tespîtkirin ev hewce ye:

xiyarbûn
tirsek mezin
tachycardia,
zêdebûna kezebê û şikê (em xwendinê pêşniyar dikin: çi ji hêla ultrasound ve di zarok de zêdebûna kezebê tê çi wateyê?)
sehkirin
parastina zeriyê.

Heke, piştî betalkirinê ji nexweşxaneyê, zerdeştiya kulmikan neçû û nîşanên din ên zêdebûna bilirubin zêde kirin, pêdivî ye ku pêdivî bi şêwirandina pizîşkî hebe.

Bi piranî, sedema bilindbûna bilirubin ev e ku kezebê zarokek piçûk ji peywira xwe re çêdike. Ev ji ber kêmbûna asta çalakiya enzîmê ye.

Sedema zerbûna dereng şîrê dayikê ye. Ev diqewime dema ku ew gelek estrojen vedigire, yên ku rê li ber derxistina bilirubînê ya ji laşê mêşan digirin.

Zehmet e ku meriv bifikire ku çima asta bilirubin bilind dibe. Sedemên çêbûna zerdeolojiya fîzolojolojî hene:

dravîtiyê (her çend di hindek pitikan de ku berî termê hatî dinê, asta pigmentê jî kêm be),
nexweşiyên infeksiyona diya di dema ducaniyê de,
diya diya,
birçîbûna oksîjenê ya gumrikê di dema pitikbûnê de,
Gava pitikê digire hin dermanên ku ji hêla jinekê ve têne girtin.

Hemû sedemên zêdebûna bilirubin nerasterê ne - mînakî, rewşa tenduristiya dayikê di dema ducaniyê de dikare bandorê li ser giyayê bilikê ya nûbûyî bike.

Causesi dibe sedema forma patholojîkî? Avkaniyên cihê ne:

tevlîheviya koma xwînê ya dê û pitikê,
pevçûnê rhesus
hepatît ê nûbûyî,
hilweşandina mîzê,
zayîna pêşîn.

Bi performansa zêde re, pitik ditirse, ew baş dixwe, bi rengek çalak mezin dibe û geş dibe. Di vê rewşê de, hûn dikarin 2-3 rojan şîrê dayikê rawestînin, zerbaş bixwe derbas dibe. Wekî qaîdeyek, tedawiyek ne hewce ye, her tişt heya 3 mehan jiyanê normal dike.

Zêdebûnek berbiçav û dirêjtir a girêka vê gogê dibe sedema zirarên cidî li tenduristiyê, nemaze pergala mêjî û nervê. Wekî encamek, di geşedana gişti ya zarok de devjênberdan hene, bêserûberiyên derûnî, di rewşên giran de, bihîstin û dîtîn winda dibin.

Pêdivî ye ku xweya derman bi rengek ciddî nebe, zerba patolojîk a nûbûyî bi tenê di bin çavdêriya tibbî de tê derman kirin. Hemî pitikên ku bi rêjeya bilind a bilirubîn ve têne xuyang kirin bi kêmî 1 salê li cem pisporên neurolojiya zarokî têne qeyd kirin.

Bilirubîn kêm pir kêmtir ji pir bilind e. Ji bo tespîtkirina nexweşiyê, bûyerên gava ku tîpa kêm zêde girîng dibin. Heta niha, zanyar bi tevahî mekanîzmayên ku rê li ber kêmbûna lehiya wî digirin, lêkolîn nekiriye. Lêbelê, sedemên nîşanên wusa yên celebek di nav xwînê de dikarin:

malnişîniya kronîk
asta hemoglobînê kêm û hebûna kêm a hucreyên xwînê yên sor (hucreyên xwînê yên sor),
kêmbûna hesin.

Bi gelemperî, bilirubînek kêm rasterast an nerasterast binpêkirina rêbazê ya ku ezmûnek xwînê ye. Encamên lêkolînê bi karanîna hin dermanan, di nav de antîbîotîk û ascorbic acid jî bandor dibe.

Asta kêmkirina bilirubin pir kêm caran ji jorîn tê qewirandin

Ger kêmbûna kêmbûna pigment di lîmfê de were tesbît kirin, tê vê wateyê ku bi têkçûna hemoglobînê re pir hindik tête damezirandin. Rewşa laşê pêşniyar dike ku nexweş bi qasî hemoglobînê kêm kiriye, û tîrêjan oksîjenê têr nabîne. Carinan nîgarê nexweşiyan nîşan dide:

têkçûna kronîk ya renal an hepatîk,
anemia aplastîkî
leucemiya akût
tuberkulosis
nexweşiyên cûda yên enfeksiyonê.

Di mezinan de, kêmbûna kêmbûna enzîmê dibe ku ji ber stûnbûna bilikê be, ji ber vê yekê hûn dikarin bi xwarina rast û çalakiya motorê zêde bikin. Di pitikan de, terapî di naskirina sedem û dermankirina nexweşiya ku sedema hilweşînê de pêk tê. Dermanên gelêrî tenê wekî alîkar têne bikar anîn, digel vê jî bi karanîna dermanan.

Zerdeolojiya fîzyolojîkî hewceyê dermankirina taybetî nake - heke koefîlter zêde bûye, doktor pêşniyar dikin ku şîrê pitikê pitikê bişînin, ji ber vê yekê ew ê bi rengek zûtir bi bilirubîn a di laş de rakin. Kevirên vexwarinê yên مصنوعی hewce ye ku vexwarinek pir zêde bistînin. Li gel zerdeşiya patholojîk, ji bo ku naveroka peqîna toksîk di xwînê de kêm bibe, hejmarek pêkanînên têne diyar kirin.

Zerdeştiya fîzyolojîk di mijara xwe de derbasî xewna rastîn û rewşa xwarina pitikê dibe

Zarok di cuvetek taybetî de tête danîn, li ser goggulan tê danîn an rûyê xwe bi peldankê ve girêbide û têxe ber ronahiya tîrêjê. Bilirubin ku di nav zarokên nû de di laşê subkutanê de hatî hildan ji hêla ronahiya ultraviolet ve tê hilweşandin. Hûn ê neçar bimînin ku rojekê çend demjimêran li binê şemek wusa bimînin. Zarok tenê ji bo tedbîrên tenduristiyê tê girtin û dîsa di kortikê de têne danîn.

Amadekariyên li gorî rewşa tenduristiya pitikê girêdayî ji hêla bijîjkek wergir ve têne diyar kirin. Bi gelemperî ew dinivîsin:

enterosorbents (Smecta, Enterosgel) ji bo rakirina bilirubin zêde,
hepatoprotectors (Silibor, Essentiale) da ku toksinên paqij bikin û fonksiyonên kezebê nû bikin.
droppers ji bo normalîzekirina asta electrolytes.

Ew bi awayek rasterast nine ku asta bilirubînê kêm bikin. Armanca wê bêbandorkirina bandorên toksîk ên li ser laş û rakirina zêde ya vê pigmentê ye.

Ji bo pêşîlêgirtina zerikê ya nûbûyî, ji bo pêşîlêgirtina zerreyek nûborî, tu rêgezek yekgirtî nine. Ew dikare di her kesê de, di heman demê de pitikê herî tendurist xuya bibe. Hûn tenê dikarin pêşniyarên gelemperî bidin:

jinek ducanî divê ji hêla bijîjkî ve were kontrol kirin û di wextê xwe de li hemî azmûnên diyarkirî bê,
Pêşkêşkirina radestê xwezayî,
şîrê zikmakî pêdivî ye - şîrê şîrê ji bo tasfiyekirina bilirubin di nav zarokên nû de dibe alîkar.

Bilirubin 300 di zarokek nû de: sedemên redkirinê û dermankirinê

Piştî 2-3 rojan jidayikbûnê, çerm û sclera pitikê carinan tirêjek zerîn digire. Vê rewşê tête qirikê fîzyolojîk a nûbûyî û tê gotin çavdêriya bijîjkî ya zêde. Bi gelemperî, zarok nexweşê bi kêmkirina bilirubin vekişîne. Heke ku ev nîşanek di pitikek nû de 300 û jor e, wê hingê dermankirina lezgîn li nexweşxaneyê hewce ye.

Bilirubin pigmentek bilîze ye ku di dema parçekirina proteînên ku di nav laş de heme, nemaze hemoglobîn, tê de hene, tête çêkirin. Ya paşîn di hucreyên xweyên sor de di nav xwînê de tê dîtin. Piştî zayînê, beşek ji hemoglobînê di nav xwînê de hilweşe û şikilên gemiyê çêdike. Li hema hema hemî zarokên nû de, bilirubin zêde ye.

Kezebê nûguhastî hilberên dawîn ên pêvajoya hemoglobînê paqij dike. Bi nîşaneyên pir zêde yên pigmentiyê, organên navxweyî yên pitikê nekarin bi bargiraniyê re mijûl bibin û hewceyê pizîşkî lazim e.

Gava ku zikê kulikê zêde dibe, zarok zer dibe. Pêşîn, rengê rûyê, stû û paşê tevahiya laş diguhere. Ev heke pitikan dişoxilîne dê heke nîşaneyan di nav norma temenê de zêde dibin de nebe. Ger bilirubîn di zarokek nû de ji 300-an pirtir e, wê hingê xeterek mêjî ya mêjî û xuyabûna encamên cidî ji bo zarokê heye.

Bilirubin di xwînê de gelemperî, rasterast û nerasterê ye. Tevahî du heb nîşanên paşîn e. Pincarê bilbilê rasterast ji laşê xwe tê derxistin, ew ne xeternak e û bi hêsanî di nav avê de tê çareser kirin.

Karmendê bijîşkî herî zêde balê dikişîne bilirubînê neyînî yê di nûbûyî de. Di nav xwînê de hêjmara wê 2/3 perçe ye, ew tenê di rûnan de belav dibe û ji bo kêmkirina wê jî tedbîrên hewce dike. Di her rewşê de, di nav mehekê de, pêdivî ye ku nîşanker li astê normal vegerin, û heke ev yek çênebû, wê hingê em di derheqê zerdeşiya patholojîkî de dipeyivin.

Piştî zayînê, asta îtîrafa zebûnê zêde dibe. Ew di roja sêyemîn de gihîştina nirxa herî mezin xwe werdigire û dûv re jî kêm dibe. Vebijêrka çêtirîn ev e ku hûn herî zêde pigmentê li 50 μmol / L zêde bikin. Nirxek 250 μmol / L di roja 3 de qebûl e, lê hewceyê dermankirinê ye. Di nav zarokên pitik de, zêdebûn digihîje 170 μmol / L. Bilirubin di dayikbûnê de 300 zarokî girîng tê hesibandin û pêdivî ye ku rûbirûbûna bilez ya zarokan.

Normên bilirubin di xwînê de, bi temen ve girêdayî ne, wiha ne:

1 roj - kêmtir ji 32 μmol / l,
2 roj - heya 150 μmol / l,
3-5 rojan - ne ji 200 mmol / l,
6 roj û mezin - heya 21 mîkromol / l.

Bi gelemperî, pigmenta zirav ya neyînî ji nîşanên ku di sifrê de têne xuyang kirin ne gengaze.

Aertek di zarok û mezinan de ku di nav wan de zêdebûnek bilirubîn heye tê gotin hyperbilirubinemia. Dabeşkirina hemoglobînê di xwînê de bi dirûvê kulikê bilikê, rasterast û nerasterê pêk tê. Pêdivî ye ku paşîn ji laş were derxistin da ku di nav tûşan de çênebe. Di nav xwînê de albumin heye, ku mêtokek toksîk vedişêre û ji bo jêgirtinê bêtir jê re vedide. Piştî dermankirina bi kezeb û acid glukuronîk re, bilirubin neyînî rasterast dibe û bi hêsanî di navbêna û mîzê de tê derxistin.

Di zarokek nû de, enzîmên kezebê wekî di mezinan de ne kar dike. Ew dem hewce dike ku ji bo gihîştinê çêbibe û laş bi bilirubin re bisekinin. Lê heya ku ev pêk neyê, îşaret zêde dibin, zerd zêde dibin. Wê nirxên toksî bilindtir bibin, zerok dê bibe zarok. Car carinan pal û ling zer dibin.

Heke nûbûyî di 5 rojan de bilirubin 300 heye, hingê pêdivî ye ku lênihêrîna tibî ji bo veqetandina mêjî tê xwestin. Qewirandina zarok piştî nexweşxaneyê an bihêzkirina zerikê divê dayikê hişyar bike û bibe heyecanek ku bi pediatrîkê re têkilî dayne. Xebatên bêhempa yên nûbûyî, xewbûn û lewaz hewceyê pêdivî bi nexweşxaneya lezgîn e.

Piştî dayikbûna pitikê di roja 1 de, ji bo analîzê li nexweşxaneyê dê nimûneyek xwînê ji binê. Yek nîşanek dê bibe pigmentê bilikê. Arîkarê kedê dê asta bilirubîn rasterast û nerasterê binirxîne.

Yek awayek destnîşankirina asta gincî ya bilezê xwîna ku ji kordana kozikê ye. Piştî 2 rojan, analîz tê dubare kirin ku têbigihîje ka çiqas nîşangir zêde bûye. Heke nîşanî di nav sînorê normal de be, wê hingê ew ê pir zêde ne bi rexne be lê di pêşerojê de kêm bibe. Heke bilirubin di jinebîr de 300 e, wê hingê bijîşkek bi ezmûn dê bi xuyangê zarok diyar bike ku rengê bilikê bilind bibe û wê bişîne ji bo analîzê.

Li gelek nexweşxane, bilirubînometerek dîjîtal tête bikar anîn ku asta bilirubîn a bêkêmasî were destnîşankirin. Pîvandin li devera pêşîn an çîçek tête kirin, prosedur ji bo zarokê bê guman êş e û çend hefte digire.

Zerdeştiya fîzyolojîk a nûbûyî di navbêna normal de nîşana fikirîn zêde dike û di nav 2-4 hefteyan de bi tena serê xwe derbas dibe. Ew di derbarê patholojiyê de dibêjin heke ew ji bo demek dirêj ve davêje an bilirubîn di nav zarokên nû de ji 300 re zêde dibe. Sedem dikarin cûda bin:

pevçûnek ji faktorên Rh di dayik û zarok de hat dîtin,
encamên nexweşiyên genetîkî,
jinek di dema ducaniyê de dermanên ku bandor li ser fetusê kir,
kêmbûna proteîna albumin,
hepatîtê kevnar an bidestxistî,
nexweşiyên kezebê yan şarjê
astengkirina kulikê.

Bê guman, di zarokek nû de bilirubin 300 pir pir e. Heke pitik xwediyê pileya bilûrê ya 200 heye, wê hingê dibe sedemên wekî:

pêşîniya zarok,
bûyîna dijwar
ducanîya dijwar bi xetera qutkirinê,
hîpoxiya zarok di dema ducaniyê de an zayîna zarok de,
diya diya,
travma ku di zaroktiyê de li zarok.

Dermankirina bêserûber a bilirubîn zehf bilind dikare bibe sedema pêşveçûna encephalopathy, bêhêzên derûnî yên zarok.

Di zikêşê de, bilirubin 300 ji bo nirxa zehfê ya herî paşîn tête hesibandin. Divê ku tedbîrên ku wê kêm bikin bilez bêne girtin.

Bilirubin-soluble ya fat-ê serbixwe ji bo demek dirêj ve tê derxistin. Bi nîşanên piçûk, di vê yekê de tiştek tirsnak tune. Lê li bilirubînê bilind di cortexa mêjî de tê depo kirin û rê li ber êşa zerdeştiyê ve vedike. Bûyera tevahiya organîzmê pêk tê û metirsiyek mezinbûnên pêşveçûnê heye. Di rewşên giran de, mirin mimkun e.

Nîşaneyên zerikê atomî:

qîrîna dirêj ya bêdawî
zeriyê çerm û sclera,
xiyarbûn, letarşî,
pitik xweş nabe
zarok tûj dike û masûlkeyên zikê dirêje.

Nîşaneyên ku nîşan didin ku zarok xwediyê zerikek fîzyolojîk e:

zarok çalak e
şîrê baş
pigment ji 2 rojan ve xwe xuya dike û 3-4 rojan zêde dibe,
zerbaziya hêdî hêdî kêm dibe û di nav mehekê de wenda dibe,
di guhar û mîzê de guhastin tune.

Theerm dikare asta zeriyê nîşan bide:

rû û stû têne xêzkirin
yellowness nîşana nîşanî ye,
rengê guhên jorîn guherî
çerm hemî zer e.

Bi bilirubin 300-a di zarokek nû de, çiqas ev nîşan kêm dibe dê bi laşê zarok û terapiyê ve girêdayî bibe. Ew dibe ku çend rojan bimîne, di hin rewşan de hefteyên 3-6.

Fototerapiya ji bo bilirubin di jina nû de 300 encamek baş dide. Method li ser bingeha karanîna tîrêjiya ultraviolet a ewledar a bi dirêjahiya vale 400-550 nm pêk tê. Di bin bandora çirûskê de, rengê neyekser ji laş tê derxistin.

Zarok di bin çentê xwe de tête girtin, çav û genimên wî bi piyaleyên taybetî girtî ne. Zarok tenê tenê xwarinê dixe. Bi êşa qirikê re, zarok dora demjimêrek di binê laş de girtî dimînin, mimkun e ku lîman li ser nivîna dayikê bicîh bibe û di dema xwarinê de jî dermankirinê bike. Bi serdemî ve, pêdivî ye ku zarok li ser pişt û zikê xwe vebigere da ku bilirubin ji hemî aliyan ve veqetîne.

Breîrê şekir bandorek erênî li tunekirina madeyên toksîk ji laş dike. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi fototerapiyê re, hewceyê mîzê di pitikê de ji 10-20% zêde bibe û dibe ku hejmara pêvekên pêsîrê zêde bibe. Derman bi dawî bikin bi kêmbûna asta tevayî ya bilirubin di nav xwînê de.

Ma bilirubîn di jidayikbûnê 300 de xeternak e? Dîtinên dayikan dibêjin ku ew xeternak e, lê tenê di nebûna dermankirinê de. Gava ku wextê fotokoterapî hate destpêkirin, pêşbînîtî xweş e.

Dermanê dermankirinê ji bo zerikê dirêjtir re, bi patholojiyên nasandî di laşê gastrointestinal de tête diyar kirin.

Heke nexweşî ji hêla obûsê zikê ve tê, hingê navgîniya destwerdanê pêdivî ye. Bi stanjasyona bilikê re, dermanên choleretîk têne bikar anîn ku ji bo nû ve destûr tê dayîn. Ew dikarin Hofitol, Ursofalk, Ursodez û yên din bikar bînin. Van dermanan metabolîzma di pitikan de baş dikin û îtîfaqê baş dikin.

Wekî din, sorbent têne bikar anîn ku alîkarî bikin û bilirubin ji zikê xwe derxînin. Karbonê çalakkirî, Enterosgel an Polysorb dikare were bikar anîn. Wekî din, dixtorê nexweşxaneyê de enema dermanek vedigire da ku materyalên zirarê di laş de bimîne.

Derman û amadekariyên folklorîk ên ku pediatrîst ew derman nekirine ji bo pitikan jidil in. Hûn nikarin amadekariyên giyayê choleretîk, rûnê castor û laxatives bidin.

Bi şêwaza dermankirinê ya înfazê, dermanên bi dermanî bi laşê zarokê têne rêve kirin. Tedawî tenê li nexweşxaneyê di bin çavdêriya bijîşkan de tête kirin. Ev tête diyar kirin ger ne gengaz e ku zarok di dema fototerapiyê de bi tevahî qediya, bi giraniya giran, bi vereşînê, bi lêdana domdar an şertên din ên ku zarok rehma xwe winda bike.

Di jinan de, gava ku ew drokkeran dibînin, pirs ev dibe: "Ma bilîlubîn di pitikek nû de 300 xeternak e?" Ew xeternak e heke patholojî bi awayek biwext were derman kirin. If heke bijîşk biryar li ser tayînkirina enfeksiyonên intravenus, hingê pêdivî ye ku ew derbas bibin.

Ji bo kêmkirina tehlûkê û lezgînkirina derxistina bilirubîna neyekser a çareseriyê ya glukozê û klorur natriumê li dropperê zêde dibe. Di hin rewşan de, proteînek albumin dikare were bicîh kirin.

Nobdî dê kesî pê nebêje ku bilirubin 300 di zarokek nû de çiqas kêm bibe. Bi gelemperî, di nav hefteyekê de, nîgarek ne-xeternak dibe û hêdî hêdî li asta normê kêm dibe. Lê demjimêrê ya rastîn dê bi sedema zêdebûna pigment ve girêdayî ye. Heke asta bilirubin gihîştiye nîşanên zêdetir ji 400 μmol / l, hingê wê dermankirinê dirêj bibe. Digel zerpika mekanîkî de, heya ku sedem vala nebe dê asta kêm nebin.

Divê pêşîlêgirtin di amadekirina ducaniyê de dest pê bike.Lê belê di heman demê de birina zarokek, her gav ne gengaz e ku ewlekarî û pêşî li zêdebûna bilirubin were girtin. Bi mijarên jêrîn re, şansê kêmkirina manifesta zeriyê zêde dibe:

nasnameya pevçûnê ya faktora Rhesus di dê û pitikê de,
xwînê di wextê de biweşînin da ku kêmasiya genetîkî ya enzîmê diyar bikin,
alkol, tutun, narkotîk û kîmyewî neterikînin,
ji rewşên zext dûr bibin
di dema ducaniyê û pitikê de karanîna dermanan kêm bikin,
li odeya belavkirinê dest bi şîrê dayikê bikin,
Pêdivî ye ku pitikê bi daxwazê ve bişînin, şînda saz bikin
heke gengaz be, zarok zarok bavêjin ber rojê.

Pêşîlêgirtina zerik her dem ne gengaz e ku meriv xwepêşanên nexweşiyê kêm bike. Di rewşê de zerbûna çermê zarok de, pêdivî ye ku dermanê pisîk nîşan bide.

Okorokov, A.N. Endokrinolojiya awarte / A.N. Hams. - M .: Wêjeya tibî, 2014. - 299 p.
Strelnikova, Natalya Xwarinê ku bi şekir nexweş dike / Natalya Strelnikova. - M .: Vedas, 2009 .-- 256 f.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Klinîk û dermankirina mercên krîtîk di endokrinolojiyê de, Zdorov’ya - M., 2011. - 150 p.
Sharofova Mizhgona Influence of Novobet phytosborder li ser pêvajoya metabolê di şekir de: monografî. , LAP Weşandina Akademîk LAM - M., 2013 .-- 164 f.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrînologiyê dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Testsi ceribandin ji zarokî têne girtin

Zarok testa xwe ya yekem ji bo bilirubin di cih de piştî zayînê derbas dike. Mîna ku qîrîna wî ya yekemîn qewimî, doktoran xwîn ji kordika zikê min girtin. Heke pitik temam e, ew ê di du rojan de analîzên xwe yên duyemîn derbas bike. Heke pitik ji zû ve çêbûibe, rojek piştî zayînê dê nimûneyek xwîna duyemîn ji wî were girtin.

Normên zarokan

Dem	Pîvanên standard
Di zayînê de	50-61 μmol / L
Roja yekem	heya 85 μmol / l
Duyemîn	heta 180 μmol / l
Sibê pênc rojan	heta 256 μmol / l
Heft roj	heya 145 μmol / l
Du hefte	heya 45 μmol / l
Mehek	heta 20.6 μmol / l

Van standardan ji bo pitikên bêkêmasî yên saxlem têne pejirandin. Ji bo pitikên ku ji zû ve çêbûne, doktor nîşanên din bikar tînin, ew bi rewşa giştî ya zarok ve girêdayî ne.

Sedemên Jaundice

Heke zêdebûna bilirubînê di xwîna zarokek nû de ji normê re derbas dibe, doktoran verastkirina zerdeş dikin. Sedemên zêdebûna bilirubin di nav nûranan de dikarin şertên jêrîn:

Zûbûna zû.
Nexweşiyên enfeksiyonê li dê.
Sugarekirê xwînê bilind di dê.
Stêrka oksîjenê xilaf dike.
Asphyxia di zayînê de.
Mother'sîrê dayikê rûnê.

Dema ku bilirubin tê bilind kirin û ew di dînamîk de mezin dibe, doktor dikarin hebûna patholojiyên jêrîn guman bikin:

Neheqiyên kezebê.
Têkçûna Hormonal.
Di dayik û zarok de faktora Rh cuda ye.
Patolojiya zirav.
Nexweşiyên mîras.
Patholojî ya birînên bilîla.

Encamên bilindbûna bilirubin di nav nû de:

Kevir
Blindness.
Paralîzasyon.
Pêşketin de lag.
Nexweşiyên derûnî

Xewa dirêj ya nexweşî.
Breastekên hişkok.
Ampsapkirin.
Xemgîniyek.
Mezinahî û şikestî zêde kirin.
Kêmkirina zextê.

Dabeşkirina daran

Ev bi tenê dikare di hundurê kêliyên ku pencere girtî ne de bê kirin.

Pitikek pitikê her dem ji bo tenduristiya wî şadî û xemgîniyek domdar e.Dayikên ciwan bi gelemperî ji ber sedemek bêbextî li pitika xwe ditirsin. Zanibin ku di nexweşxaneya dayikbûnê de, doktoran bi baldarî tenduristiya pitikê we kontrol dikin û hûn tenê di malê de nehêlin heke zarok xwediyê bilirubîn bilind be. Lê ji bo beşa we, divê hûn jî berpirsiyar bin. Di klînîkê de ezmûnên hatine tayînkirin, ji ceribandin û vakslêdanê negirin. Di vê rewşê de, dê pitikê we tendurist mezin bibe û hûn ê kêfxweş bibin.

Ger bilirubin zêde ye

Zêdebûna bilirubîn di zarokan de dikare ji ber gelek sedeman pêk were, ku piraniya wan bi pirsgirêkên di kezebê re têkildar in.

Faktorên ku sedema zêdebûna bilirubîn a tevahî pêk tîne:

Cureyên cûrbecî yên virusê hepatît.
Kêmasiya vîtamîn B12.
Nexweşiyên cûrbecûr ên kezebê: penceşêr, pizrik.
Zirarê li kezebê di nexweşiyên infeksiyonê de.
Pêkêşkêşiya dijwar a şilikê ji kezebê heya duodenum.
Onkolojî ya organên din, ku metastases li jenê dide.
Jaundice ya rojên destpêkê yên jiyanê.
Binpêkirina algorîtmaya synthesiya bilirubin.
Syndromes of Dubin - Johnson, Kriegler - Nayyar, Gilbert, ku bi yek an deverek din re bi hilberîn û veguhastina bilirubin re di laş de têkildar in.
Sepsis însulînek navxweyî ye.

Faktorên ku pêşveçûnek bilîlubîn rasterast provoke dikin:

Derengkirina kezebê ya kezebê - dema ku hucreyên fatê dest pê dike li vê organê çêdibe ji ber kêmasiya metabolîzma fêkiyan.
Abscesa kezebê - pehînera purulent ya tansiyona kezebê.
Nexweşiyên cûrbecûr - hepatît, kanser, kolangjît, kolenîşît.
Pankreatitisê inductive nexweşiyek pankreasê ye.
Helbestkirina ji hêla mêşan an jî tovên jêgirtî.
Dermanên antîbîotîk hildan.

Faktorên ku sedema zêdebûna bilirubin neyekser dikin:

Berbiçavkirina toksên derveyî.
Anemia û zerikê hemolîtîk.
Veguhastina xwînê bi xwîna nexweşê re têkildar e.
Pevçûnek rhesus ku di nav de pitikê ku rhesusek erênî heye dayikek bi grûpek xwîna neyînî re çêbibe.

Her çi dibe sedema hundurîn ji bo zêdebûna asta bilirubin di xwînê de, ev dikare ji hêla faktorên derveyî ve were dîtin:

çav û çermê zer vedibin
mêjî tarî dike û fena hêşînahiyê dike
tuna masûlkan kêm dibe, letarşîya giştî tê dîtin,
kêmbûna meytê
pirsgirêkên gastrointestinal - diyarde, bloating,
laş werimî.

Digel vê yekê, ceribandinek xwîna gelemperî, pejirandina înflamatuar, asta bilindbûna şaneyên xwîna spî û ESR nîşan dide.

Asta bilindbûna bilirubin di nav xwînê de di zarokan de nîşanek xeternak e. Berî her tiştî, ew li ser xetereyek ji bo pergala nervê ya navendî ya pitikê diaxive: bilîlubîna neyekser, ji ber ku nekare belav bibe û laşê bihêle, dê çalakiya mûzikên hucreyê hilweşîne. Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku ji demên pêşîn ên jiyana zarokekê de ev nîşan nîşan bide.

Toi dibe ku ji bo normalîzekirina asta bilirubin di xwînê de

Heke encamên testê bilirubîn zêde kir, hingê hûn pêşî hewce ne ku sedem bibînin - terapîstek ku bi azmûnên cihêreng bişînin (testên ji bo hepatît, ultrasound of kezeb, testên kezebê). Heke ku her patholojî were dîtin, şêwirmendî bi oncologist, hematologist re pêdivî ye.

Heke em li ser pêşîlêgirtina hyperbilirubinemia biaxivin, wê hingê di vî warî de tixûbên yekdeng nabin. Rêza bingehîn ev e ku meriv li gora baranê neke. Vê bikin, ji xwarinên giran ji parêzê dûr bikin - bîhnek, fêk, rûn. Di heman demê de kêrhatî ye ku hûn decoctions li ser bingeha chamomile û hypericum vexwin. Dayikên bendewar di dema ducaniyê de jî têne şîret kirin ku xwarina xwe binihêrin, karê karê zencîriyan bişopînin û şêwazek jiyanek aram rêve bibin.

Asta bilirubin di xwîna zarokan de hewce ye ku bi domdarî were şopandin - salê herî kêm 2 caran xwînê bişînin, di heman demê de nîşanên derveyî fikar nebin jî. Ger gumanên we hene, ji we bawer bin ku hûn bijîşkek şêwir bikin û xwe bi xwe derman nekin.