Tabloyên analogî Diagnlinid

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Repaglinide. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Repaglinide di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe di derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku ji hêla hilberîner ve nehatiye şandin. Di hebûna analogên strukturên berdest de hebûna Repaglinide ya Analogs. Ji bo dermankirina nekêşa însulînê ya ku girêdayî 2-yê di mezinan, zarok, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de ne bikar tînin. Têgeha derman û têkiliya wê bi alkolê re.

Repaglinide - Nîgarê hypoglycemîkî ya devkî. Zû zûtirîn glukozê di xwînê de kêm dike bi şiyana serbestberdana însulînê ji hucreyên beta yên pankreasê dixebite. Mekanîzma çalakiyê bi kapasîteya astengkirina adenosine trifosfate (ATP) ve girêdayî ye di nav morgên beta-yê de bi kiryarên li ser receptorên taybetî re, ku dibe sedema depolarasyonê hucreyan û vekirina kanalên kalsiyûmê. Wekî encamek, zêdebûna zêdebûna kalciumê dibe sedema sekreteriya însulînê ji hêla hucreyên beta ve.

Piştî girtina Repaglinide, di nav 30 hûrdeman de bersivek insulinotropîk ya vexwarinê tê dîtin, ku dibe sedema kêmbûna glukozê xwînê. Di navbera xwarinê de, zêdebûna hûrbûna însulînê tune. Di nexweşên bi şekirê şekir 2, ku girêdayî ne-însulînê ne dema ku Repaglinide digirin di dozên 500 μg ta 4 mg de, kêmbûna girêdayînek di asta glukozê ya xwînê de tê diyar kirin.

Berhevok

Repaglinide + xîretkêş.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, repaglinide bi lez tê ji kezebê gastrointestinal (GIT) tê derxistin, dema ku tansiyona wê ya herî zêde di xwînê de 1 saet piştî gêjbûnê digihîje, wê hingê asta repaglinide ya li plazmayê bi lez kêm dibe û piştî 4 demjimêran pir kêm dibe. Di ceribandinên pharmacokinetic ên repaglinide de dema ku ew di cih de berî xwarinê, 15 û 30 hûrdem berî xwarinê an li ser zikê vala hate girtin, cudahiyên girîng ên klînîkî tune. Zêdekirina proteîna plazma ji% 90 zêdetir e. Repaglinide hema hema bi tevahî biotransformî ye ku di kezebê de bi avakirina metabolên neçalak ve girêdayî ye. Repaglinide û metabolîtên wê bi gelemperî bi kezebê ve tê derxistin, ji% 8 kêmtir bi mîzê (wekî metabolîtan), kêmtir ji% 1 bi fonksiyonan (bê guhertin).

Nîşaneyên

• nebes-însulîn ve girêdayî diyabetes mellitus (şekirê şekir 2).

Formên Release

Tabletên 0.5 mg, 1 mg û 2 mg.

Rêbernameyên ji bo karanîna û rêjeya dosage

Rêza dosage bi rengek vekirî tête çêkirin, ji bo çêtirbûna asta glukozê dozek hilbijêrin.

Doza destpêkê ya pêşniyazkirî 500 mcg e. Nêzîkkirina dozê divê herî kêm piştî 1-2 hefte ji domandina domdar pêk were, li gorî pîvana kedkariyê ya ji metabolîzma karbohîdartan.

Dozên herî zêde: yek - 4 mg, rojane - 16 mg.

Piştî karanîna dermanê hîpoglycemîkî ya din, doza destpêka pêşniyarkirî 1 mg e.

Berî her xwarinek sereke bigirin. Wexta çêtirîn ji bo vegirtina dermanê 15 hûrdem berî xwarinê ye, lê dikare 30 hûrdem berî xwarinê an tavilê beriya xwarinê ve were girtin.

Bandora alî

• bandora li ser metabolîzma karbohîdartan - şertên hîpoglycemîk (pallor, zêdebûna sweating, palpitations, tengasiyên xewê, tremors),
• guhastin di asta glukozê xwînê de dikare bibe sedema kêmasiya dîtbarî ya demkî, nemaze di destpêka dermankirinê de (di hejmareke piçûk a nexweşan de tête dîtin û hewce nebû ku dermanê veqetandinê),
• êşa êşa
• diyarde, kezeb,
• xezeb, vereşîn,
• çalakiya enzymên kezebê zêde dibe,
• reaksiyonên alerjîk: itching, erythema, urticaria.

Contraindications

• şekirê şekir 1 (girêdayî insulîn),
• ketoacidosis diabetic (digel koma),
• bêserûberiya giran ya renal,
• fonksiyona giran a kezebê,
• dermankirina dermanan bi dermanên ku CYP3A4 nişan dikin an dikin,
• ducanî (tevî plansazkirî) û şîrê (şîrê dayikê),
• zexta repaglinide.

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna Repaglinide di dema ducaniyê û laktasyonê de kontra dike.

Di lêkolînên ezmûnan de, hate dîtin ku bandorek teratogenîk tune, lê dema ku di doza herî dawî ya ducaniyê de di dozên bilind de tê bikar anîn, embryotoxicity û pêşveçûna kêmasiyê ya lîmonên di fetusê de hate dîtin.

Repaglinide di şîrê şîrê de tê derxistin.

Di zarokan de bikar bînin

Serîlêdanê di zaroktiyê de ne diyar e.

Rêbernameyên taybetî

Di nexweşiyên kezebê an gurçikê de, emeliyatiyek berfireh, piştî nexweşiyek an enfeksiyonek dawî, kêmbûnek bandoriya Repaglinide gengaz e.

Di nexweşên bi nexweşiya gurçikê de bi hişyariyê bikar bînin.

Di nav nexweşên debî de an di nexweşên kêmbûna xwarinê de, Repaglinide divê di kêmtirîn dozên destpêkê û parastinê de were girtin. Ji bo pêşîgirtina li reaksiyonên hîpoglycemîk ên di vê kategoriya nexweşan de, divê ducar bi hişyarî bêne bijartin.

Rewşa hîpoglikemîkê ya rabûyî bi gelemperî reaksiyonên nerm in û ji hêla veberhênana karbohîdartan ve bi hêsanî têne rawestandin. Di şertên giran de, dibe ku hewce be ku ew glukozê bi zexm were îdarekirin. Theêwaza pêşveçûna bertekên wusa bi doz, taybetmendiyên xurekan, giraniya çalakiya laşî, stres ve girêdayî ye.

Ji kerema xwe beta-blokker dikarin nîşanên hîpoglikemiyê bişirînin.

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku nexweşan ji vexwarinê alkolê dûr bigirin, ji ber ku etanol dikare bandora Repoglinide hypoglycemîk zêde bike û dirêj bike.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li dijî paşperdeya bikaranîna Repaglinide, gengaz e ku fezayê ajotina otomobîlê an tevlêbûna çalakiyên din ên xeternak be.

Têkiliya dermanan

Bandora hypoglycemîk a Repaglinide bi karanîna yekdestî ya frensiyonên monoamine oxidase (MAO), beta-blokkerên ne-bijartî, enzyûmên veguherîner angiotensin (ACE), frenksiyonên, salicylates, dermanên dijî-enfeksiyonê yên ne-steroidal (NSAIDs), steroîdên anabolîk, anabolîkal têne zêdekirin.

A kêmbûna bandora hypoglycemic ya Repaglinide bi karanîna yekser a nakokiyên hormonal ji bo rêveberiya devkî, diuretics tiazide, glukokortîkosteroîdên (GCS), danazole, hormonên tîrîdox, sempatîzimimetîk (dema ku dermanan an betal kirin) gengaz e (dema ku dermanan an betal kirin), pêdivî ye ku bi baldarî rewşa mîkrojeniya karbohîdartan were şopandin).

Li gel bikaranîna hevdemî ya repaglinide bi dermanên ku bi piranî di bilûrê de têne derxistin, divê ku têkiliyek potansiyel di navbera wan de were hesibandin.

Di têkiliya daneyên heyî yên li ser metabolîzma repaglinide ya ji hêla isoenzyûmê CYP3A4 ve, pêwendiya mumkin e ku bi muktorên CYP3A4 (ketoconazole, intraconazole, erythromycin, fluconazole, mibefradil), rê li ber zêdebûna repaglinide ya plazma were girtin, divê were girtin. Inducers of CYP3A4 (di nav de rifampicin, fenîtoin) dikare şansê reaksiyonê repaglinide ya di plazma de kêm bike. Ji ber ku asta induksiyonê nehatiye diyar kirin, karanîna hevdem a repaglinide ya bi van dermanan re mexdûr e.

Analogên dermanê Repaglinide

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

Analogên dermanê Repaglinide ji hêla koma dermanxanî ve (hîpoglycemîk û dermanên din ên synthetic):

• Avandia
• Adebite
• Acarbose
• Antidiab
• Arfazetin,
• Astrozone
• Bagomet,
• Betanase
• Bukarban,
• Victoza
• Vildagliptin,
• Vipidia,
• Galvus
• Gilemal
• Glibenez
• Glibenclamide,
• Glyclazide
• Glycon
• Glimepiride
• Glyminfor,
• Glyformin
• Glucophage,
• Guarem
• Diabeton
• Diamerid,
• Diastabol,
• Eglinides
• Xelevia,
• Lycumia,
• Maninil
• Metformin
• Minidiab
• Movoglechen
• Nateglinide
• Onglisa,
• Pioglar
• Pioglite
• Reclide
• Rosiglitazone,
• Saxenda
• Saterex,
• Siofor
• Sofamet
• Statiglin,
• Trazenta,
• Bawerî
• Formin,
• Formin
• Forsiga
• Chlorpropamide
• Blueberry davêje
• Euglucon,
• Yuglin,
• Januvius
• Yasitara.

Ramana Endocrinologist

Derman Repaglinide Ez hin nexweşên ku bi êşa 2-yê şekir girt. Ez dozên kesane û rojane ji bo her nexweş bi kesane bijartin û wan rehet bikim, bi domdarî şopandina asta glukozê di xwînê de. Pir baş e ku gelek nexweşên bi diyabetî xwedan glukometrên xwe ne, ku ew hêsantir dike ku dînamîkên glycemia di dema hilbijartina ducaniyê de û di dema dermankirinê de jî dinirxînin. Toledaniya ji dermanê Repaglinide baş e. Ez ji bîr nakim ku yek ji nexweşên ku pê re ew bi berdewamî gilî ji bandorên alîyê kêmtir diyar kir.

Analogues of the derman Diagninid

Anatolî ji 0 rubê erzantir e.

Jardins dermanek biyanî ye ku ji bo dermankirina şekirê tip 2 e. Empagliflozin di hêjmara 25 mg de ji bo tabletan wekî hêmanê yekane çalak tevdigere. Jardins xwedî nerazîbûn û sînorkirinên temenî hene, ji ber vê yekê berî ku dermankirinê dest bi doktorê xwe bike.

Uenternet ji 59 rûberî erzantir e.

Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka)
Formên Release:

• Tab 1 mg, 30 pcs., Buhayê ji 175 rub
• Tab 2 mg, 30 pcs., Buhayê ji 219 rub

Li dermanên serhêl NovoNorm bihayên
Rêbernameyên ji bo karanîna

NovoNorm amadekariya tabletek e ji heman koma dermanî ye, lê bi naveroka çalak a cihêreng e. Repaglinide li vir di dozek 0.5 û 2 mg de tê bikar anîn. Nîşaneyên ji bo dermanan yek in, lê kontrajana ji ber DV-ê di tabletên cûda de cûda dibe, ji ber vê yekê rêwerzan bi baldarî bixwînin û doktorê xwe şîret bikin.

Uenternet ji 2219 rûberî bihatir e.

Hilberîner: Hatiye zelalkirin
Formên Release:

• Tab p / obol. 100 mg, 30 pcs., Bihayê ji 2453 rûl
• Tab 2 mg, 30 pcs., Buhayê ji 219 rub

Buhayên Invokana li dermanxaneyên serhêl
Rêbernameyên ji bo karanîna

Novo Nordisk (Danîmarka) NovoNorm ji bo Forsigi cîhgiriyek guncan e. Di dermanê de tenê madeya çalak a repaglinide ye. Derman di nav 30 hûrdeman de hebûna insulînê di nav xwînê de zêde dike. Ji ber nebûna daneyan li ser lêkolînên ku li ser ewlehiya derman û karanîna bandor ên tabletên di koma temenên zarokan de hatine çêkirin, nayê pêşniyar kirin ku derman ji bo zarokên di bin 18 saliyê de bikar bînin. Di forma reaksiyonên neyînî de, diyarde û êşa aborî gelek caran pêk tê.

Uenternet ji 1908 rubleyî biha zêdetir e.

Hilberîner: Hatiye zelalkirin
Formên Release:

• Tab p / obol. 10 mg, 30 pcs., Buhayê ji 2142 rûl
• Tab 2 mg, 30 pcs., Buhayê ji 219 rub

Bihayên ji bo Forsiga li dermanxaneyên serhêl
Rêbernameyên ji bo karanîna

Forsiga amadekariya tabletek e ku ji bo dermankirina şekirê şekir 2 li ser bingeha dapagliflozin di dozek ji 5 mg. Dibe ku ji bilî parêzek parêz û vexwarinê parêz tê derman kirin. Forsigi xwedî nerazîbûn û sînorkirinên temenî ne, beriya ku dest bi dermankirinê bikin, rêwerzan bi baldarî bixwînin.

Price Repaglinide û hebûna li dermanxaneyên bajêr

Hişyarî! Li jor maseyek lêgerînê heye, dibe ku agahdarî werin guhertin. Daneyên li ser bihayên û hebûna hebûna di demek rastîn de biguhezînin da ku hûn wan bibînin - hûn dikarin lêgerînê bikar bînin (her gav agahdariya nûjen di nav lêgerînê de), û her weha heke hûn hewce ne ku fermanek ji bo dermanek bihêle, deverên bajêr hilbijêrin da ku hûn di cih de vegerin an lêgerînê bikin. dermanxane.

Navnîşa jorîn bi kêmî ve her 6 demjimêran têne nûve kirin (ew di 07/14/2019 li 11:47 - dema Moskowê hate nûve kirin). Bi navgîniya lêgerînê de heb û hebûna dermanan diyar bikin (barika lêgerînê li jorê ye), û her weha ji hêla hejmarên têlefona dermanxaneyê ve berî ku serdana dermanxaneyê bikin. Agahdariya ku li ser malperê heye nikare wekî pêşniyarên ji bo xweya derman bikar bînin. Berî ku dermanan bikar bînin, bê guman bi doktorê xwe bişêwirin.

Amadekariyên repaglinide

Repaglinide navek navneteweyî ye ku tê de derman dikare li her devera dinyayê were nas kirin. Wekî maddeyek çalak, repaglinide beşek e ji tabletên ku ji hêla pargîdaniyên cihêreng ên dermanan ve di bin markayên xwe de têne hilberandin. Navên bazirganiya jêrîn ên repaglinide di tomara dermanê Rûsyayê de têne tomar kirin:

Nav	Welatê Hilberîna Repaglinide	Welatê hilberîna tabloyan	Xwediyê nasnameyê	Jiyana Shelf, salan
NovoNorm	Almanya	Danîmarka	Novo Nordisk	5
Diaglinide	Hindistan, Polonya	Rûsya	Akrikhin	2
Iglinid	Polonya	Rûsya	Pharmasyntesis-Tyumen	3

Dermanê bingehîn Danish NovoNorm e. Hemî lêkolînên mezin bi beşdariya vê dermanê taybetî hatine kirin. NovoNorm di pelên 0,5, 1 û 2 mg de, di pakêtek 30 tabletan de heye. Bihayê pakêtê kêm e - ji 157 ber 220 rub. ji bo dozek cûda.

Diagnostid û Iglinid NovoNorma-an generators, an analogs e. Van dermanan ji bo nasnameya bi orjînal re têne ceribandin, xwedî bandora hypoglycemic û dosage, profîla ewlehiya hevbeş in. Saziyên ji bo dermanan bi qasî ku gengaz in. Cûdahiyên di jiyanê de ji hêla berhevoka cûrbecûr a madeyên auxiliary (nehsandî) ve têne diyar kirin. Nirxên diyabetîkan piştrast dikin ku ya orîjînal û analîtîkî tenê di forma hûrgelan û pakkirinê de cihê dibin. Buhayê Diclinid 126-195 ruble ye. per pakêt.

Iglinid nûtirîn amadekariyên repaglinide yên ku li Rûsyayê hatine tomar kirin. Derman hêdî bi hêdî dest pê dike ku di torê pakikê de xuya bibe. Hîn ji bo Iglinid hêj nehatiye dîtin.

Actionalakiya dermanan

Repaglinide derivatek acidî benzoîk e. Materyalê bi receptorên taybetî ve girêdayî ye ku li ser mizgefta hucreyên beta cîh digire, kanalên potassium asteng dike, kanalên kalsiyumê vedihewîne, bi vî awayî sekinandina însulînê dirust dike.

Afteralakiya repaglinide piştî hilgirtina pileyê pir zû dest pê dike. Bandora yekem a dermanê piştî 10 hûrdeman tê tesbît kirin, lewra derman dikare pêşî li xwarinê bide. Hûrbûna herî zêde di navmalînan de piştî 40-60 hûrdeman tête bidestxistin, ku hûn destûrê bidin ku hûn glycemiya postprandial zû zû bikin. Serkeftina bilez a normoglycemia piştî xwarinê bixwezê ji nişka ve pêşîgirtina nexweşîyên vaskulîk ê taybetmendiya şekirê şekir pir girîng e. Glîkozona bilind, ku ji taştê heya nivînê bimîne, dorpêçkirina xwînê zêde dike, mîqdara xwînê zêde dike, çewisandinên lipîdan çêdike, dibe sedema xirabûna taybetmendiyên parastinê yên xweyên xwînê, û dibe sedema stresê oxidative domdar.

Berevajî derivatives sulfonylurea (PSM), bandora repaglinide girêdayî glycemia. Ger ew ji 5 mmol / l pirtir e, derman pir bi rengek çalaktir dixebite ji şekirê kêm. Derman zû bandora xwe winda dike, piştî demjimêrek nîv nîv repaglinide ji laş tê derxistin. Piştî 4 demjimêran, hûrbûna girîn ya dermanê di nav xwînê de tê dîtin, ku nikare glycemiya xwe bandor bike.

Feydeyên repaglinide-çalak-kin:

1. Hilberîna însulînê ya bêkêmasî bi qasî ku gengaz be jî xwezayî ye.
2. Kêrhatiya ku meriv zû bigihîje tezmînata şekiranê.
3. Xetereya hîpoglycemia kêm dike. Dema ku repaglinide kişandin, ne yek dozek koma hîpoglycemîk hate tomarkirin.
4. Kêmasîya hyperinsulinemia ya domdar. Ev tê wê wateyê ku di diyabetîk de xwedan giraniya giran nine.
5. Hêdîbûn kirasîna hucreya beta û pêşkeftina şekir.

Repaglinide di kezebê de tête metabolîzekirin, 90% an zêdetir ji naverokê di fonksiyonê de tê derxistin, heya% 8 dozê di mîzê de tê dîtin. Taybetmendiyên weha yên pharmacokinetîk dihêlin karanîna dermanê di qonaxên dereng ên nefropatiya diyabetê û nexweşiyên din ên giran ên gurçikê de.

Nîşaneyên ji bo pejirandinê

Repaglinide tenê ji bo diyabetîkên celeb 2 pêk tê. Pêwîstiyek mecbûrî hebûna hucreyên betayê yên çalak e. Di algorîtmayên rûsî û biyanî yên ji bo dermankirina şekirê şekir de, glinides wekî dermanên rezervê têne damezirandin, dema ku tabletên din qedexe ne, ew têne diyar kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna:

1. Wekî alternatîfek ji bo metformin, heke ew bi kêmasî tête nerîtandin û kontra kirin. Hêjayî gotinê ye ku repaglinide bandorek rasterast li ser hişmendiya hucreyên li ser însulînê nake, kêmbûnek şekir tenê bi tepeserkirina berxwedana însulînê ji hêla zêdebûna asta hormonê ve tê bidestxistin.
2. Di şûna deronên sulfonylurea de, heke nexweş xwedî reaksiyonek alerjî ya cidî ya yek ji dermanên vê komê.
3. Ji bo zexmkirina rêza dermankirinê, heke dermanên ku berê hatine danan rawestandin asta glukozê ya armanc negirtî. Sêwiran dihêle hûn repaglinide bi metformin û însulîna dirêj, thiazolidinediones re hev bikin. Bi PSM re, narkotik nabe ku bihêle hucreyên pankreasê zêde nekin.
4. Li gorî bijîjkan, repaglinide bi serfirazî di diyabetîkan de tê bikar anîn ku hewceyê guheztina maqûl a di dosagea tabloyan de hewce ye: digel zêdegaviyên bihurî, bi xwarina şilandî, di nav rojên olî de

Wekî her hebên dinê yên şekir, repaglinide tenê di navbêna parêz û karanînê de bi bandorker e.

Dema repaglinide qedexe ye

Rêbernameyên karanîna şandina dermanê ji jinên ducanî û lactating, zarok û diyabetîkên ku ji 75 salî mezintir re qedexe dikin, ji ber ku di van komên nexweşan de ewlehiya repaglinide nehatiye piştrast kirin.

Wekî hemî faktorên hîpoglycemîk ên devkî, repaglinide nekarin di tevliheviyên tîrêjên şekir de (ketoacidosis, koma hyperglycemic û pêşbazî) û di şertên giran de (birîndar, operasyon, şewitandinên mezin an pez, şewitandinên xeternak) were navandin. Heke rewşa şekir pêdivî ye ku li nexweşxaneyê be, biryar ji bo betalkirina tabloyan û veguhestina însulînê ji hêla bijîjkên beşdar ve tête çêkirin.

Ji bo ku derman nekare zûtir were bêbandorkirin, karûbarên kezebê yên ewle pêwîst in. Di bûyera têkçûna kezebê de, derman bi repaglinide bi rêwerzê qedexe ye.

Heke nexweşek bi şekirê şekir gemfibrozil digire ji bo sererastkirina profîla lîpîdê ya xwînê, divê NovoNorm û Diagninid derman neyê kirin, ji ber ku gava ew bi hev re têne girtin, hêjahiya reaksiyonê ya repaglinide di xwînê de 2 an jî zêdetir dibe, û hîpoglycemiya giran mimkun e.

Rêzikên pejirandinê

Repaglinide berî vexwarinên sereke vexwar e (taştê, şîv, şîv, şîv). Ger xwarin tê şilandin an jî tê de no karbohîdartan nebin, derman negirin. Li gorî nêrînên, ev rêzê dermankirinê ji bo ciwanên diyabetê re bi jiyanek aktîf rehet e, û ji bo nexweşên kal û pîr ên bêserûber.

Agahdariya li ser karanîna dermanê:

• Frekuja wergirtinê - 2-4 caran,
• dema berî xwarinê: pêşniyar kirin - 15 hûrdem, qebûlkirî - heya nîv saet,
• Doza yekane ya destpêkê ji 0.5 mg e ji bo şekirê diyabêtê, ku ji nû ve hatî qewirandin, 1 mg dema ku vedigere repaglinide ji tabletên din ên şekirê xwînê,
• Ger kontrola şekir nebûna zêde be doz zêde dibe. Pîvan - rêjeyên bilind ên şekirê xwînê postprandial û hemoglobînê glycated,
• dema di navbera zêdebûna dozê de bi kêmî ve hefte be,
• Doza yekane ya herî kêm 4, rojane 16 mg ye.

Li gorî pêşnîyarên nûjen, girtina tabletên kêmkirina şekirê di dozek pirtirîn de nexwestîn e, ji ber ku ev xetera bandorên aliyên wan zêde dike. Ger 2-3 mg repaglinide ji bo şekirê diyabetê peyda nabe, şîret e ku hûn dermanek din lê zêde bikin, û nexweskirina vê dermanê zêde nekin.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez gelek salan pirsgirêka şekir dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Bandorên aliyê

Bandora neyînî ya herî gelemperî ya repaglinide hîpoglycemia ye. Ev çê dibe ku heke bêtir însulîn di nav xwînê de were berdan ji ku hewce ye ji bo karanîna glukozê têkevî. Metirsiya hîpoglycemia bi faktorên kesane ve girêdayî ye: Dozê narkotîkê, zewacên xwarinê, rewşên zext, dirêj û dirêjahiya çalakiya laşî.

Bandorên alî û dravdana wan li gorî amûrên karanîna:

Pirsgirêka bûyerê,%	Reaksiyonên neyînî
heta 10%	Hîpoglycemia, diyarde, êşa abdominal.
heta 0.1%	Sindroma kronîk ya akût. Têkiliya bi repaglinide re nehatiye saz kirin.
heta 0.01%	Reaksiyonên alerjîk, kêmbûna dîtbarî ya demkî li qonaxa destpêkê ya dermankirinê, tevnegirtin, vereşîn, hilweşîna hûrgulî ya kezebê, zêdebûna asta enzimên wê.

Têkiliya dermanan

Asta repaglinide di xwînê de zêde bikin an çalakiya wê ya gemfibrozil zêde bikin, antîbiyotîk zelithromycin û rifampicin, antifungals, cyclosporin immunosuppressant, MAO inhibitors, inhibitorên ACE, NSAIDs, beta-blockers, salicylates, steroids, alkol.

Contrapeptivên devkî, derivatives barbituric acid û thiazide, glîkokortîkoid, karbamazepînek antepileptîk, dermanên sempatîkimetîk, hormonên thyroid bandora repaglinide qels dike.

Dema ku dermanên jorîn derman kirin û betal bikin, şêwirmendiya bijîşk û kontrola glycemîkî ya dubare hewce ye.

Repaglinide analogues

Nêzîkvana nêzik a repaglinide narglinide derîneya fenîlalanlane ye, naverok xwedan heman bandora lez û kurt e. Li Rûsyayê, tenê yek derman bi vê materyalê çalak heye - Starlix, hilberîner NovartisPharma. Nateglide ji bo wî li Japonê, tabletên bixwe - li Italytalya. Buhayê Starlix ji bo 84 tabletên bi qasî 3 hezar ruble ye.

Analogên budceyê - glibenclamide (PS) glibenclamide belavkirî (Maninil), glycidone (Glyurenorm), glyclazide (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, etc.) û glimepiride (Amaryl, Diamerid, etc.) û ew PSM kêmtir ji repaglinide digirin, ji ber ku bandora wan dirêjtir e.

Gliptins (Galvus, Januvia û analogên wan), ku di forma tabloyan de têne çêkirin û mimetîkên incretin injectable (Bayeta, Victoza) jî ji sazûmanan re hene ku synthesiya însulînê baştir dike. Mesrefa dermankirina bi gliptins ji 1500 rubîl e. Mimetic incretin ji 5200 rûtikan pir biha ye.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>

Berhevoka û danasîna derman

Her tablet di nav 0,5 an 1 mg ya jêzêde ya çalak ya mîkrokîn a repaglinide ya mîkroksîtandî de heye, ku bi avahiyên arîkar ve tê dagirtin: hîdrojen fosfateya kalsiyûmê anhydrous, dioksîdê ya siliconê ya koloidal, hucreyê mîkroklastînal, hucreyê mîkrokristînal, krosarmelozê sodium, hîdroksypropîl celulozê, meglûmîn, stearate magnesium, diran.

Tabletên biconvexê yên dora dikarin bi boyaxkirina bi hejmarên ku dosage destnîşan dikin têne nasîn. Bi nîşankirina 0,5, ew spî ne, bi 1 mg - lavender an zer. Li pişta hûn dikarin kurtenûs RP, J û yên din bibînin. 10 tabloyên di blisters de têne pak kirin. Dê di nav qutiyek kartonê de çend çend plakên weha hebin.

Dermanê derman peyda dike. Bihayê ji bo Repaglinide pir budce ye: 30 tabletên 2 mg li Moskowê ji bo 200-220 rût dikare were kirîn. Ew li Danimarka, Israelsraîl, Hindistan û welatên din derman berdidin, di nav de li ser axa post-Sovyet.

Rêjeya şertê dermanê, ku ji hêla hilberîner ve hatî ragihandin, bi gelemperî 3 sal e. Derman hewce nake ku şertên taybetî yên ji bo hilanînê. Piştî serdema diyarkirî, dê tabletan li ber tunebûnê be.

Taybetmendiyên dermanxane

Bandora sereke ya dermanê hîpoglycemîk e. Derman dermanên potasiyûm ên girêdayî ATP-ê yên ku di nav b-hucreya b-ê de cih digire, di depolarasyona wan û serbestberdana kanalên kalsiyûmê de dibe alîkar. Bi vî rengî, sekreterbaz peydakirina hormonê dibe.

Lêkolînên klînîkî de bandorên mutagenic, teratogenic, carcinogenic li heywanan û zirarê zerarê nedîtiye.

Repaglinide zû û bi tevahî ji pergala xwarûbûnê digihîje, di nav saetekê de di xwînê de herî zêde digihîje.

Heke bi xwarinan ve were girtin, Cmax% 20 kêm dibe. Hûrbûna derman bi lez radibe û piştî 4 demjimêran digihîje nîşana herî kêm. Derman bi proteînên plazma ve bi tevahî têkildar dibe (ji% 98%) bi destûrdayîna bio% 56%. Veguhestina biotransformasyonê ya bi avakirina metabolîtên înkar di kezebê de pêk tê.

Derman di 4-6 demjimêran de bi nîv-jiyan 1 saetê tê derxistin .. Di 90% ku ew di navbên mestîlekê de derbas dibe,% 8% ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

Repaglinide ji bo kî ye?

Derman damezirandî ye ku hebên şêwaza şêwaza 2 (guhertinên kêm-karb, tevdîrên mestir ên têr, kontrolkirina rewşa hestyarî) kontrola glycemîkî ya bêkêmasî pêk bîne.

Gengaz e ku meriv glinide di tedawiya tevlihev de bi metformin û thiazolidinediones re bikar bînin, heke monoterapî, nermalîteya dermankirinê û çalakiya laşî encama xwestinê peyda neke.

Ji wî re kî repaglinide mêtinger e

Digel qedexeyên kevneşopî (bêbaweriya kesane, ducaniyê, zarok, şîrê dayikê), derman jibo jehrkirinê ye:

• Diabetics bi nexweşiya tîpa 1,
• Bi ketoacidosis diabetic,
• Di rewşek kome û pêşgotinê de,
• Heke nexweş nexweşên birînên giran û gurçikê hene,
• Di rewşan de ku hewce ye ku veguherînek demkî ya însulînê (înfeksiyon, travma, emeliyat) hebe.

Divê baldar be li ser dermankirina glinides li alkolîk, kesên bi nexweşiya kronîk a gurçikê, û tansiyonê.. Astengên temen hene: ji 18 salî û piştî 75 salan ji ber nebûna delîlan ji bo van kategoriyan, derman ji diyabetîkan re pêşniyar nekin.

Rêbaza serlêdanê

Ji bo repaglinnid, rêwerzên karanîna ji pêşîn ve tête pîvanê (berî xwarinê) pêşniyar dikin. Doktor dê li gorî encamên analîzan, qonaxa nexweşiyê, patholojiyên tevlihevî, temen, reaksiyonek laşê kesane ya li ser tovê, dozê ya ku ji bo kontrola glycemicê çêtirîn hilbijêrin.

Ji bo zelalkirina doza dermanî ya hindiktirîn, pêwîst e ku şekirê birçî û postprandial hem li malê û hem jî di laboratorê de kontrol bikin. Dema ku normên narkotîkê rast bikin, ew bi hêla nîşanên hemoglobînê veqetandî jî têne rêve kirin.

Monitoravdêrî ne hewce ye ku xeletiya seretayî û navîn nas bike, dema ku asta glîkemiyê di destpêka qursê de an piştî serdema destpêkê ya dermankirinê di bin astê normal de ye.

Dem dema girtina repaglinide ne hişk e: 15-30 hûrdem berî xwarinê an yekser di destpêka xwarinek de. Heke ku yek snack (an jî hiştin) were zêdekirin, hingê pileyek din tête zêdekirin (an jî şandin).

Heke diabetic hîn dermanên kêmkirina şekir negirtî ye, divê dansa destpêkirina kelê bi qasî 0,5 mg berî her xwarinê bide. Heke wî xilas kir ku ew bi dermanê antidiabetic re repaglinide veguhezîne, hûn dikarin berî her xwarinê 1 mg dest pê bikin.

Digel dermankirina dermankirinê, doseya pêşniyar ji 4 mg pêştir ji xwarinên sereke zêde nake. Pêdivî ye ku tevahiya rojane ya tevliheviya kulikê 16 mg zêde neke.

Bi dermankirina tevlihev, doza repaglinide nayê guhartin, û normên dermanên din li gorî xwendina glukometer û rêzikên dermankirinê yên berê hatine hilbijartin.

Encamên nederbasdar

Ji wan reaksiyonên neyînî yên herî giran ên glinids, hîpoglycemia bi taybetî xeternak e. Dema ku derman derman bike, divê bijîjk nexweşan bi nîşan û awayên alîkariyên yekem û bixwebaweriya xwe bi qurbanan re nas bike.

Di nav bûyerên nediyar ên din de:

1. Nexweşiyên dyspeptîk
2. Binpêkirina rîtma tevgerên zozanê,
3. Ashesermên alerjîk,
4. Xeletiya kezebê di forma zêdebûna transistor de çalakiya transaminases,
5. Ji ber cûdahiyên di asta glycemîk de bêhêziya dîtbarî.

Encamên Têkiliya Dermanê

Bi karanîna paralel re ya repaglinide bi β-astengker, vebirên ACE, chloramphenicol, vexwarinên alkol, mêtîngerên MAO, antîkagulantên NSAID nerasterast, probenecid, salicylates, sulfonamides, steroîdên anabolîk, bandora kehrebayê zêde dibe.

Birêvebirina hevdemî ya repaglinide û astengkerên kanalê yên kalcium, corticosteroids, diuretics tiazide, isoniazid, acid nîkotinic di dozek ne-standard de, estrogjen (navgîniya kontra tê de), sempatathomimetics, fenotiazines, phenytoin, hormonên tîrîdê potansiyela glinides kêm dike.

Bi overdose re bibin alîkar

Ev şert dikare ji hêla:

• Appêniya bêbandor
• Igueêbûn,
• Skinermê zirav,
• Tachycardia,
• Spasmayên masûlkan
• Xewa pir zêde,
• Fermbûn, kome.

Alîkarî ji mexdûrê re nîşan û piştgirî ye. Heke diabetic hişyar e, ew hewce ye ku karbohîdartan zûtir (şekir, şekir) were dayîn, piştî demekê, laş bi rûnê bi glîkozê ve girêdayî ye divê dubare bibe, ji ber ku îhtîmalek heye ku hûn dubare bibin.

Heke nexweş nîşanên hişmendiyê nebe, çareseriyek glukozê (50%) bi derzanî tê rêvebirin, da ku asta glycemîk li jor 5.5 mmol / l bigire, dropper bi 10% çareseriya glukozê tê saz kirin. Di rewşên giran de, pêdivî bi lezgîniya li nexweşxaneyê hewce ye.

Pêşniyarên zêde

Hişyariya taybetî (kontrolkirina şekir rojane û şopandina postprandial, performansa organên hedef) dema diyarkirina kevir ji hêla diyabetîkan ve bi patolojiyên renal û hepatîk pêdivî ye. Divê ew zanibin ku ger binpêkirina dosage û rêzika dermanê, karanîna alkol, parêza kêm-kalorî, giranbûna lemlateyan, stres, pêdivî ye ku hûn dozîna repaglinide sererast bikin, ji ber ku şertên weha dikarin hîpoglycemiyê bişewitînin.

Di têkiliyên bi bandorên cidî yên têkildarî de, di dema ajotina wesayîtan û makîneyên kompleks, xeternak, dema ku li hepsan xebitîne, divê baldar be.

Ji bo pêşîgirtina hypoglycemia, diyabetîkên bi nîşaneyên qels ên pêşdibistanan, û her weha kesên weha rewşên wiha ne rehet in jî, pêdivî ye ku tedbîrên zêde werin girtin, rîska potansiyel û fezlekeya wê binirxînin.

Repaglinide - analogs

Repaglinide di bin navên bazirganî yên cuda de serbest tê berdan: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.

Li gorî koda ATX ya asta 4-ê, faktorên antidiabetic di nav injeksiyonên Bayeta de bi pêkhateya çalak exenatide û Victoza bi maddeya çalak liraglitide bi hev re çêdibe.

Hinek diyabetî nexweşiya xwe wekî nerîtiyek şaş dibînin, fêm nakin ku ev nexweşîya nefsî dikare di her kêlîkê de bişîne cîhana din.

Repaglinide wekî ajokerek giran a hypoglycemîk e, ezmûnkirina bixwe-danasîn û şûna jêgirtinê ji tenduristiyê re xeternak e, ji ber ku derman zû-tevger e, bi navnîşek ciddî ya kontra û bandorên hevbeş. Heke hûn bi diyabetes mellitus têne dermankirin, hûn hewce ne ku bi ciddî bêne dermankirin, bêyî ku wê paşê dereng bikin.

Vebijarkên dermankirinê yên tibbî yên ji bo şekirê 2 ne dikarin li vîdyoyê bibînin.