TRESIBA FlexTouch > Însulîn

Nîşaneyên ji bo karanîna
Rêbaza serlêdanê
Bandorên aliyê
Contraindications
Ducaniyê
Têkilî bi dermanên din re
Pir zêde doz kirin
Şertên hilanînê
Forma berdanê
Berhevok

Derman Tresiba FlexTouch - Anahînek însulînê ya mirovî ya ku dirêjtir dirêjtir e, bi rêbazê DNA bi rekomantasyona Biyoteknolojiyê re tête çêkirin bi karanîna stûnek Saccharomyces cerevisiae.
Ulinnsulîn degludec bi taybetî bi receptorê însulînê endogjenî yê mirovan ve tê girêdan û, bi wî re têkilî, bandora wê ya dermanxanê wekî rastiya însulasyona mirov rast dibe.
Bandora hîpoglikemîkî ya degludec însulînê ji ber zêdebûna karanîna glukozê ji hêla tansiyonan ve piştî girêdana însulînê bi mêtingehên mest û hucreyên fatê re û kêmbûna bi hevdemî di rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve.
Derman Tresiba FlexTouch Ew angîna bingehîn a însulînê ya çalakiya superlong e, piştî enzemîna sc, ew di depoya jêrzemînê de çareseriya pirreksamerê çareser dike, ji wê derê têhnek domdar û dirêj ya însulînê ya degludecê di nav xwînê de heye, profîla ultra-dirêj ya çalakiyê û bandorek domdar a hogoglycemîk e. Di dema çavdêriya 24-demjimêran de ya ku bandora hîpoglycemîk a dermanê li nexweşên ku ji wan re dozaja degludec însulînê 1 car / roj hate birêve birin, amadekariya Tresiba FlexTouch, berevajî glargine ya însulînê, yekdengiyek Vd di navbera kiryarên di serdemên yekem û duyemîn 12-saetê de nîşan da.
Demjimêra çalakiya dermanê Tresiba FlexTouch di navbêna doza terapî de ji zêdetirî 42 demjimêran e. Css ya dermanê di plasma xwînê de 2-3 rojan piştî rêveberiya dermanê ve tête gihîştin.

Forma berdanê, pakkirin û berhevkirinê

Areseriya ji bo rêveberiya sc zelal, bê reng e.

1 ml
insulin degludec	100 PIECES * (3.66 mg)

Excipients: glycerol - 19.6 mg, fenol - 1,5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinc - 32,7 μg (di form of acetate zinc - 109,7 μg), acîdê hîdrochloric / sodium hîdroksîd (ji bo sererastkirina pH), ava d / û - heta 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - kartolên fîşek (1) - pênûsên moşeka pir-dozîneyên yekser ji bo gelek injeksiyonan (5) - pakêtên karton.

* 1 UNIT di nav de 36.6 μg mûlûzek bêhêl a xwînê ya bêderhokî heye, ku ji 1 IU însulasyona mirovan re, 1 UNITS ya însulînê detemir an insulîn glargine têkildar dike.
pH ya çareseriyê 7.6 e.

Actionalakiya dermanan

Insnsulînera mirovî ya dirêj a dirêj ku bi biyotekolojiya DNA recombinant ve tête bikar anîn bi kar tînin Surecharomyces cerevisiae. Ew angînaya bingehîn a însulasyona mirov e.

Ulinnsulîn degludec bi taybetî bi receptorê însulînê endogjenî yê mirovan ve tê girêdan û, bi wî re têkilî, bandora wê ya dermanxanê wekî rastiya însulasyona mirov rast dibe.

Bandora hîpoglikemîkî ya degludec însulînê ji ber zêdebûna karanîna glukozê ji hêla tansiyonan ve piştî girêdana însulînê bi mêtingehên mest û hucreyên fatê re û kêmbûna bi hevdemî di rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve.

Pharmacokinetics

Actionalakiya superlong ya însulîn degludec ji ber strukturên taybetî yên ku molekulê wê têne çêkirin. Piştî teşebusê subkutanê, multiheksamerên zexm ên zexm têne çareser kirin ku depoya insulînê di nav êşa adipose subkutan de diafirîne. Multihexamers hêdî hêdî dîsan dikin, monluderên insulin de degludec berdidin, di encamê de hêdîbûn û dirêjkirina dermanê nav xwînê. C ss di plasma xwînê de 2-3 rojan piştî rêveberiyê tê bidestxistin. Thealakiya însulînê degludec bo 24 demjimêran bi rêveberiya xwe re rojane 1 car / roj bi rengek wekhev di navbera 12-demjimêrên yekem û duyemîn de tête belav kirin (AUC GiR, 0-12h, SS / AUC GiR, t, SS = 0.5). Girêdana degludecê însulînê bi proteînên plasma (albumin)>% 99 e. Ragihandina insulîn degludec bi insulasyona însanî re wek hev e, hemî metabolîtên ku têne ava kirin nexwendewar in. T 1/2 piştî şandina sc nêzî 25 demjimêran e û bi dozê ve girêdayî nine. Bi rêveberiya sc, tansiyonên tevahî yên plazmayê bi dozîna ku di navbêna dermanên dermankirinê de ne rehmetkirî ne.

Nîşaneyên derman

Di mezinan de şekir.

Kodên ICD-10

Koda ICD-10	Nîşan
E10	Type 1 diyabetes
E10.0	Ulinnsulînê-însulînê ku bi koma ve girêdayî ye
E10.5	Bi şekir ve girêdayî însulîn bi şekirên şekir ên dorhêl (tevî ulcer, gangrene)
E11	Type 2 şekir
E11.5	Nexweşên şekir bi însulîn ve girêdayî bi mellitus bi veqetînên tîrêjê yên periyodîk (tevî ulcer, gangrene)

Bandora alî

Li ser beşa pergala nesneyî: kêm caran - reaksiyonên giran, urticaria.

Ji alîyê metabolîzm û vexwarinê: pir caran - hîpoglycemia.

Ji çerm û kêzikên xwerû: pir caran - lipodystrophy.

Reaksiyonên gelemperî: bi gelemperî - edema paşîn.

Reaksiyonên herêmî: bi gelemperî -, êş, hemorrajiya herêmî, erythema, nodulên tizî yê têkildar, werimandin, discoloration ji çerm, xurîn, acizbûn û hişkbûna li cîhê înşeatê. Pir reaksiyonên li cîhê înşeatê hindikahî û demkî ne û bi gelemperî bi dermankirina domdar re winda dibin.

Pêşînbûn û laktasyon

Ducaniyê kontra ye. Lêkolînên li ser fonksiyona hilberîna heywanan di derbarê embryotoxicity û teratogenicity de cûdahiyên di navbera degludec însulîn û însulasyona mirovan de eşkere nekir.

Bikaranîna di dema şîrdanê de mêtin e, wek di jinên hemşîre de ezmûnek klînîkî tune. Lêkolînên li ser heywanan destnîşan kirin ku di nebatan de, degludec însulînê di şîrê dayikê de tê derxistin, û tansiyona dermanê di şîrê dayikê de ji ya plazma xwînê kêmtir e. Nayê zanîn ka insulasyona însulînê degludec di şîrê mirovan de tê derxistin an na.

Rêbernameyên taybetî

Veguhastina nexweşê li celebek nû an amadekirina însulînê ji brandek nû an hilberînerek din divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk were. Dema ku wergerandin, dibe ku sererastkirina dozê pêwîst be.

Bûyerên pêşkeftina têkçûna dil a kronîk di dermankirina nexweşên bi thiazolidinediones re di kombînasyona amadekariyên însulînê de hatine ragihandin, bi taybetî jî heke nexweşên wiha xwedî faktorên rîskê ji bo pêşkeftina têkçûna dil a kronîk. Dema ku dermankirina terapiyek bi vî rengî tê derman kirin, pêdivî ye ku ezmûnên bijîjkî yên nexweşan were danîn da ku nîşan û nîşanên têkçûna dil a kronîk, zêdebûna giran û hebûna edema periyodîk nas bikin. Heke nîşanên têkçûna dil di nexweşan de xirab bibin, divê dermankirina bi thiazolidinediones re bêne paşve xistin.

Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabiyek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopatiya diyabetê kêm dike.

Dema ku însulîn bikar bînin, pêkhatina antîpotan mimkun e. Di rewşên kêmbûyî de, pêkanîna antî dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku adaptasyona dermanê însulînê bike da ku pêşî li bûyerên hyperglycemia an hîpoglikemiyê nehêle.

Bandora li ser karbûna ajotinê û mekanîzmayên rêwîtiyê

Qabilbûna nexweşan û lezgîniya reaksiyonê dibe ku di dema hîpoglycemiyê de bê bandor bibe, ku dikare di rewşên ku ev jêhatîbûn bi taybetî hewce ye xeternak be (mînakî, dema ajotina wesayît an makîneyê). Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê dema ajotinê tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên bi nîşaneyên kêmbûyî an kêmbûyî yên pêşdebirên pêşveçûna hîpoglycemiyê an bi episodesên hîpoglycemiya dubare girîng e. Di van rewşan de, divê tifaqa rêwîtiya ajotinê bifikire.

Têkiliya dermanan

Pêdiviya însulînê dikare were kêm kirin: dermanên hîpoglycemîk ên devkî, agagonîstên receptor ên peptide-1-yê glukagon-ê (GLP-1), fînanserên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî, fînanserên ACE, salicylates, steroîdên anabolîk û sulfonamides.

Pêdiviya însulînê dikare zêde bibe: Pêşbînîkirinên hormonal ên devkî, tiyazîdên tiazîd, kortîkosteroîd, hormonên tîrîdê, sempatîkomimetîk, somatropîn û danazole.

Beta-blokker dikare nîşanên hîpoglycemia mask bike.

Octreotide / lanreotide dikare hem hewceyê laşê ji bo însûlînê zêde bike û kêm bike.

Etanol (alkol) dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike û kêm bike.

Taybetmendiyên

Ev amadekariyek dirêj-kiryarê nûjen e ku ji hêla NovoNordisk ve hatî çêkirin. Derman di taybetmendiyên xwe de ji Levemir, Tujeo û yên din jî derbas kir. Dirêjahiya enzûnê 42 demjimêran e.

Nîşanek hevbeş ya pir zêde dozek hîpoglycemia ye. Rewş bi sedema kêmbûna mîqyasa glukozê ya di laş de li hember paşketina komek mezin a însulînê pêşve diçe. Hîpoglycemia bi gelek nîşanan, ji hêla giran rewşa nexweş ve tê xuyang kirin.

Em nîşanên sereke tomar dikin:

dizîn
tî
birçîbûn
devê hişk
xwarina şilandî
qerax
destên xwe tirş kirin
êşa dil hîs dike
xeyal
pirsgirêkên bi fonksiyona axaftin û dîtinê re,
koma an ramûsa ramûsandinê.

Alîkariya yekem ji bo hîpoglikemiya nermîn mirovên nêz in, nexweş dikare carinan alîkariya xwe bike. Ji bo vê yekê, girêkirina glukozê di xwînê de normal dibe. Li hemberê nîşanên hyperglycemia, hûn dikarin tiştek şîrîn bikar bînin, her xwarinên ku karbohîdartên zûtirîn hene. Upirika şekir bi piranî di rewşên wiha de tê bikar anîn.

Heke nexweş hişmendiya xwe winda bike bijîjk tê gotin. Bi pêşveçûnek xurt a hîpoglycemiyê, glîkagon dikare bi qasî 0.5-1 mg were derman kirin. Heke ev derman neyê wergirtin, dikare antagonîstên însulînê yên alternatîf bikar bînin.

Hûn dikarin li nexweşxaneyan wergerandin bi hormonan, katecholamines, adrenaline re bikar bînin, nexweş di hundurê glukozê de tê şixulandin, asta şekirê di xwînê de di dema çalakiya dropper de tête çavdêr kirin. Wekî din, electrolytes û balansa avê-ava têne kontrol kirin.

Sêwir û forma derman

Dermanê Tresiba Flextach di forma penînek syringe de bi kartolek yekpare heye. Derman di 2 doseyan de tête peyda kirin, ku ew ji bo nexweşên ku giraniya laşek mezin e û qursek tevlihev a diyabetê pir hêsan e. Her 3 ml kartol. Li gorî vê, pênûsên 300 û 600 yekîneyên însulînê hene.

Di 1 ml ji çareseriyê de ji bo înfazê tê de madeya bingehîn a însulînê degludec 100 û 200 yekîneyên.

Perçeyên din di dermanê de têne vegirtin da ku taybetmendiyên însulînê bisekinin, belavkirin û biodalbûna çêtir bikin, û herweha şixulandin û derxistina kontrolê.

Taybetmendiyên wiha hene:

Glycerol - 19.6 / 19.6 mg,
Metacresol - 1.72 / 1.72 mg,
Phenol - 1.5 / 1.5 mg,
Acid hîdrochloric,
Zinc - 32.7 / 71.9 mcg,
Hîdroksid natrium,
Avê ji bo înşeatê - heta 1/1 ml.

Derman dikare bi dozek heta 80/160 U / kg were derman kirin. Di vê rewşê de, pênasîna birêkxistina dozê 1 an 2 yekîneyên e. Her yekîneya degludec însulînê bi yekîneya însulasyona mirov re têkildar e.

1 ml ya çareseriyê însulîn degludec 100 UNITS (3.66 mg) heye

Mekanîzma çalakiyê

Mekanîzma tevgerê ya derman li ser bingeha agonîzasyona bêkêmasî ya însulîn degludec bi mirovê endogjenî re pêk tê. Dema ku were vedan, ew bi receptorên însulînê re di nav tûşan de, bi taybetî lem û laş tê girêdan.

Ludnsulînasyona recombinant degludec bi karanîna endezyariya genetîkî tête çêkirin, ku alîkarî dike ku DNA ya bermayên bakteriyan ên Saccharomyces cerevisiae biqedin. Koda genetîkî ya wan pir bi însulînê mirovan re mîna hev e, ku hilberîna dermanan pir hêsan dike û bilez dike. Berê însulîna mîhrîcanê hate bikar anîn. Lê wî gelek reaksiyon ji pergala berevaniyê re çê kir.

Demjimêra berbiçavbûna laş û domandina asta însulînê ya bingehîn 24 demjimêran ji hêla taybetmendiyên kesane yên kesbkirina wî ji rûnê jêrîn ve tê provoke kirin.

Gava ku bi subkansiyonê tê rêvebirin, degulin insulîn depoyek pirreksamerên solîn radike. Molekul çalak bi hucreyên fatê re têkildar dibin, ku pêkanîna hêdî û hêdî ya dermanê di nav xwînê de peyda dike.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Dîjîtal rojê rojekê yekcar xwe diavêje. Dosan piştî ku testên têne kirin, ji hêla bijîşk ve ji hêla endokrinologist ve têne destnîşankirin, hewcedariyên laşê nexweşê têne destnîşankirin.

Di qonaxên yekem ên qursa dermankirinê de, dozek ji 10 yekîneyan an 0,1-0.3 yekîneyên per kg têne bikar anîn. Di pêşerojê de, hûn dikarin di yek carekê de dosage bi 1-2 yekîneyan zêde bikin. Derman ji bo monoterapiyê tête bikar anîn, di kombînasyona bi metodên din ên dermankirina şekir de.

Cihên înşeatê:

Zêdeyî 80 yekîneyên di carekê de di nexweşê de têne şandin.

Doz ji bo her nexweş bi kesane ve ji hêla bijîjkek beşdar ve tête hilbijartin. Volume girêdayî kursa taybetî ya nexweşiyê, giraniya nexweş, şêwazek jiyanek çalak, û parêzek hûrgilî ya ku divê nexweşan bişopînin ve girêdayî ye.

Rêjeya rêveberiyê 1 carî rojane ye, ji ber ku Tresiba insulînek super-hêdî e. Doza destpêkê ya pêşniyazkirî 10 PIECES an 0,1 - 0,2 PIECES / kg ye. Zêdetir, dosage li ser bingeha yekîneyên karbohydrate û bi tolerasyona kesane ve hatî hilbijartin.

Derman dikare wek monoterapiyê were bikar anîn, û her weha pêkverek ji tedawiya tevlihev a ji bo domandina bingehîn a astek domdar a însulînê. Her tim di heman rojê de bikar bînin da ku ji pêşveçûna hîpoglycemia dûr bikin.

Insulin dirêj-bandorkirin Levemir tenê bi xalîçê tê rêvebirin, ji ber ku rêyên din ên rêveberiyê dikarin bibin sedema tevliheviyê. Zeviyên herî çêtirîn ji bo vegirtina subkutan: tûj, pişk, dest, laşên deltoid û dîwarê abdominal anterior.

Berî ku hûn dest bi karanîna penêrê syringe bikin, hûn hewce ne ku rêgezên karanîna vê amûrê bibînin. Ev bi gelemperî ji hêla bijîjkek tête fêr kirin. An jî nexweş beşdarî dersên komê dibe da ku ji bo jiyanê bi diyabetê re amade bike.

Van polan li ser yekîneyên nan di rûnkirinê de, prensîbên bingehîn ên dermankirinê, ku bi nexweş ve girêdayî ye, û hem jî rêzikên ji bo karanîna pomp, pênûs û amûrên din ên ji bo birêvebirina însulînê têne axaftin.

Berî destpêkirina prosedurê, hûn hewce ne ku rastdariya yekpareya penêrê sorgulê bicîh bikin. Di vê rewşê de, divê hûn bala xwe bidin kartol, rengê çareseriyê, temenê dirêjkirinê û xizmetguzariya valayan. Struktura syringe-pen Tresib wekî jêrîn e.

Piştra pêvajoyê bi xwe dest pê bikin.

Ew hêjayî dravê ye ku bi karanîna normal re ji bo karanîna serbixwe ne hewce ye. Nexweş dema ku hilbijêrî dozek pêdivî ye, divê hejmarên ku di hilbijêranê de têne xuyang kirin eşkere bibînin. Heke ev ne mimkûn be, ew e ku meriv alîkariyek din ya kesek bi vîzyonê normal bistîne.

Ji bo karanîna bilez penêrê syringe amade bikin. Ji bo ku em vê bikin, em hewce ne ku cap ji penîrê syringe vekêşînin û piştrast bikin ku di pencereyê de fîşekek çareseriyek zelal, bê reng heye. Dûv re pêdivîyek yekgirtî bînin û labelê ji wê derxînin. Piştra bi hûrgulî hûrgulî bi destan vebikin û, wek ku ew bûn, wê şox bikin.

Piştî ku em piştrast bûn ku pincar bi zexmî di penîrê syringe de girtî ye, kapasê derveyî rakin û wê bihêlin. Li ser hewcedariya ku divê bête danîn her dem kapîteyek hundurîn a duyemîn heye.

Dema ku hemî pêkhatên ji bo înfeksiyonê amade ne, em şiyana însulînê û tenduristiya pergalê kontrol dikin. Ji bo vê yekê, dozek ji 2 yekeyên li ser selektor têne danîn.dest bi pêlika pêl hilkişe û ber bi rast ve were girtin.

Hemî rêça pistonê tê sekinandin, divê zarokê nîşan bide 0. Ev tê wê wateyê ku dozaja pêdivî derketiye. At di dawiya derveyî ya hewcedariyê de rêşikek çareseriyê xuya dike. Ger ev neyê kirin, gavên gav bi gav bikin ku pergala xebitandinê verast bikin. Ev 6 hewl tê dayîn.

Piştî ku kontrolkirin serfiraz bû, em serî li danasîna dermanê di xweya xweya jêrîn de dan. Vê bikin, pê ewle bine ku hilbijêr nîşan dide "0". Piştre ji bo rêveberiyê doza xwestinê hilbijêrin.

Remember bîr bînin ku hûn dikarin di yek carekê de 80 an 160 IU însulînê têkevin, ku bi mezinahiya yekîneyên di 1 ml ya çareseriyê de ve girêdayî ye.

Techniqueêdibe ku hûn teknîkek ku hemşîre di dema perwerdehiyê de nîşan daye di binê çermê de bixin. Zencîra di vê pozîsyonê de bigirin. Bêyî ku hilbijartinê venezêrin û ew bi tu awayî nekişînin, bi tevahî bişkojka destpêkê dest pê bikin.

Dûv re bişkoka derveyî li ser pêçikê bixin da ku wê ji destê wê vebirin, û dûv re derxînin. Penêrê syringe bi kapasa xwe ve bidin hev.

Reaksiyonên neyînî

Bi zêdebûna dozek, hîpoglycemia xuya dike, nîşanên sereke:

çerm zer dibe, qels tê hîskirin,
hişmendiya dilêş, tevlihev,
kome
birçîbûn
bêhn.

Forma mestir bixweber tê derxistin, bi karanîna xwarinên ku bi karbohîdartan ve têne dewlemend kirin. Forma nerm û tevlihev a hîpoglikemiyê bi injeksiyonên glukagonê an dextrose ya kêzkirî tê derman kirin, piştre nexweşan bi hişmendiyê têne şandin, bi xwarinên ku tê de karbohîdartan têne xwarin. Pêdivî ye ku ji bo guheztina dosê pêwendiyek bi pispor re hebe.

Ji bo dermankirina bandor a diyabetesê li malê, pisporan pêşniyar dikin

. Ev amûrek bêhempa ye:

Glukoza xwînê normal dike
Fonksiyonê pankreasê rast dike
Puffiness jêbirin, metabolîzmaya avê verast dike
Vîzyonê çêtir dike
Ji bo mezinan û zarokan re maqûl e.
Naveroka wan tune

Hilberîner hem li Rûsyayê û hem jî li welatên cîran hemî lîsansên pêwist û belgeyên kalîteyê wergirtine.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Li ser malpera fermî bikirin

Di dema dermankirinê de, reaksiyonên neyênî çêdibe. Nerazîbûna herî gelemperî hîpoglycemia ye. Tête dîtin, bi gelemperî, di nav wan nexweşan de ku ji dozaja diyarkirî wêdetir, rêwerzên şaş şopandine, an jî dozîn bi şaşî hat hilbijartin.

Hîpoglycemia bi hêla cûrbecûr nîşanan ve tê xuyang kirin, ku bi yek an deqîqê ve girêdayîbûna bîhnfirehiya mêjî û şekirê xwînê ve girêdayî ye. Her weha rola girîng a şexsî ya şekir ku laşê nexweş têxe rola xwe lîstiye.

Nîşaneyên alerjîkî pir kêm kêm pêk tê. Ev bandora alîgir bi gelemperî bi reaksiyonên anafîlaktîkî re celebek tavilê tête destnîşan kirin, ku ji ber bêbaweriya kesane ya berbi dermanên dermanê pêk tê.

Bi gelemperî anaphylaxis bi rengek vekirî tête diyar kirin:

Urticaria
Xemgîn kirin
Edema Quincke,
Erythema,
Shockokek anaphylactic.

Reaksiyonên herêmî yên li ser rêveberiya narkotîkê bi gelemperî têne dîtin. Nexweş li ser enfeksiyonê ya herêmî, qewimandin, rasîlî şûnda di derziyê de ye. Nerazîbûnek berbiçav û êşa herêmî taybetmend e.

Bi gelemperî, nîşanên alîyî piştî 2-3 hefteyên dermanê domdar winda dibin. Ango, bandorên aliyên wusa di xwezayê de kalimartî ne.

Fenomenên lipodystrophy bi gelemperî gava ku rêbernameyên karanîna şopandinê nayên dîtin. Ger hûn rêzikan bişopînin û her carê cîhê înfeksiyonê biguherînin, dê îhtîmala pêşvebirina lipodystrophy kêm bibe.

Pir zêde doz kirin

Nîşana herî gelemperî ya overdozê hîpoglycemia ye. Vê rewşê ji ber kêmbûna asta glukozê ya xwînê ya li hember paşînek berbiçav a însulînê. Hîpoglycemia dikare xwe bi nîşaneyên cihêreng eşkere bike, yên ku bi giranbûna wê ve girêdayî ne.

Heke çend ji nîşanên jêrîn xuya dibin dibe ku hîpoglycemia were guman kirin:

Deveriness
Tî
Birçîbûn
Devê zuwa
Clermê rûnê sar
Ampsapkirin
Xemgîn kirin
Tremor
Palpitations
Elingûna bêbextiyê
Axaftin û dîtina bêserûber,
Hişmendiya bi kozê şîn.

Alîkariya yekem ji bo hîpoglikemiya sivik dikare ji hêla xizm û an jî ji hêla nexweş ve were peyda kirin. Ji bo normalkirina rewşa, hûn hewce ne ku asta glukozê ya xwînê dîsa vegerînin normalê.

Li dijî paşiya nîşanên hîpoglycemia, hûn hewce ne ku tiştek şîrîn, her xwarinek dewlemend a karbohîdartan zûtir bixwin. Syririka şekir dikare li malê çareseriyek zû be.

Heke rewş xirabtir e û dibe sedema binpêkirina hişmendiyê, divê hûn tavilê gazî ambulansê bikin. Bi hîpoglikemiya giran, tê pêşnîyar kirin ku antîdotekek însulînê - glukagon di dozek 0.5-1 mg de intramuscularly an subkutural tête danîn.

Heke glukagon ji ber hin sedeman bêpar be, ew dikare ji hêla antagonîstên din ên însulînê ve were vebirin. Hormonên tîroîd, glukokortîkoid, katekololîn, bi taybetî adrenalîn, somatotropîn têne bikar anîn.

Tedawiya din pêk tê dûpişkek navokî ya çareseriya glukozê û çavdêriya domdar a şekirê xwînê. Zêdeyî electrolytes û balansa avê kontrol bikin.

Wêneyên 3D

Areseriya jêrîn	1 ml
madeya çalak:
insulin degludec	100 PIECES (3.66 mg) / 200 PIECES (7.32 mg)
Excipients: glycerol, fenol, metacresol, zinc (wekî acetate zinc), acîd hîdrochloric / sodium hîdroksid (ji bo guherandina pH), av ji bo înşeatê
çareseriya pH 7.6 / 7.6
1 penêr sîxurek 3/3 ml ya çareseriyê wekhevî 300/600 UNITSAN heye. Penîroka syringe dihêle ku hûn bi zêdeyên 1/2 PIECES bi 80/160 PIECES per injeksiyon têkevin.
1 yekîneya degludec ulinsulîn heye 0,0366 mg însûlînek degludec bê xwê xwê anhydrous
1 IU ya însulînê degludec lihevhatî bi 1 IU însulasyona mirov, 1 IU ya însulînê detemir an insulîn glargine

Termsert û mercên hilanînê

Pena însulînê ji destê zarokan dûr bixin. Germahiya herî kêm a hilavêtinê kartolên neavkirî yên girtî ne 2-8 derece ye. Pêdivî ye ku di sarincokê de li ser sifrê derî, ku ji biniya frîzerê dûr e, hilanînê. Dermanê serbest neke!

Ji ber tîrêjê rojê û bêhêziya zêde têdikoşin. Ji bo ku vê pêk bînin, kartolên girtî girtî di felqek taybetî de, ku wekî materyalê parastinê ve girêdayî ye.

Pena pîvanê vekirî li germahiya odeyê li cîhekî tarî bihêlin. Germahiya herî zêde divê ji 30 dereceyan derbas nebe. Ji bo ku li dijî tîrêjên ronahiyê biparêzin, her dem bi kapîtalek kartot vekin.

Tresiba insulin alternatîfek çêtir e ji bo serêş, ku di gelek waran de terapiya însulînê de jiyan pir hêsantir dike.

Pêdivî ye ku derman li germahîya 2 ° -8 ° C (di nav sarincokê de) were hilanîn, lê ne nêzîkê firotanê ye. Xwe azad nekin.

Ji bo pênûsek sergêjê ku wekî penêrê spartinê hatiye bikar anîn an jî tê derxistin: Di nav sarincokê de hilînin. Di nav 8 hefteyan de li germahiyek ku ji 30 ° C pirtir nabe. Piştî karanîna, pênûsê syringe bi kapek vebikin da ku ew ji ronahiyê biparêzin.

Li derûdora zarokan nemînin.

Toolsend amûrên analogê têne navnîş kirin:

Diabetics bi dermanên wiha re erênî bersiv didin. Demek dirêj a çalakî û bandorkirinê bêyî bandorên alî an jî bi pêşkeftina piçûktirbûna wan re. Derman ji bo gelek nexweşan xweş e, lê ne her kes dikare wê bifroşe.

Tresiba ji bo dermankirina cûreyên cûrbecûr ên diyabetê dermanek baş e. Ji bo piranîya nexweşan, li ser tezmînatan hatîye bikirin. Di dema qursa dermankirinê de, nexweş dikarin şêwazê jiyanek çalak rêve bibin, bêyî tirsa tenduristiya xwe. Dermanek wusa hêja û navûdengek baş e.

Irina, 23 salî. Di 15 saliya xwe de em ji aliyê şekirbeya şekir 1 ve dihatin dîtin. Ez ji bo demek dirêj li ser însulînê rûniştim û min cûrbecûr pargîdan û formên rêveberiyê ceribandiye. Ya herî guncan pompeyên însulînê û pênûsên sarincê bûn.

Ne ku demek pir dirêj, Tresiba Flextach dest bi karanîna wê kir. Di stargeh, parastin û karanîna pir hêsan de tête girtin. Bi hêsantir, kartolên bi dosageyên cûda têne firotin, ji ber vê yekê ji bo kesên li ser dermankirina xwedan yekîneyên bilind ên însulînê ev pir alîkar e. The bihayê biha kêmasir e.

Konstantin, 54 salî. Diabes mellitus celebek însulîn-girêdayî. Di demên dawî de bi însulînê ve zivirî. Ji bo pêlavan vexwarin dikirin, ji ber vê yekê demek pir dirêj pêdivî bû ku ji bo injeksiyonên rojane hem ji ber hişmendî û hem jî fîzîkî ji nû ve ava bikin. Pîvanê moşena Treshiba alîkariya min kir ku ez pê kar bînim.

Pêdiviyên wê pir tenik in, ji ber vê yekê enfeksiyonan hema hema bi domdarî derbas dibin. Di navbera pîvandina dozê de jî pirsgirêkek hebû. Hilbijêrk maqûl. Hûn li ser klîk dibihîzin ku doza ku we daniye jixwe gihîştiye cîhê rast û bi aramî karê xwe hîn zêdetir bikin. Tiştekî rehet ku ji bo dravê ye.

Ruslan, 45 salî. Mom xwedî şekir 2 heye. Di demên dawî de, bijîşk dermanek nû derman kir, ji ber ku pileyên kêmkirina şekir arîkar rawestandin, û şekir dest bi geş kir. Wî ji Tresiba Flekstach şîret kir ku ji ber temenê xwe ji dayikê bikire.

Kirîn, û ji kirînê re pir têr. Berevajî ampûlên bêdawî yên bi sergêr, pen di karanîna wê de pir rehet e. Ne hewce ye ku meriv bi dakêşana pîvandinê û bandorkeriyê bişo. Ev form ji bo kalûpîran çêtirîn e.

Pharmacodynamics

Dermanê Tresiba ® FlexTouch an enstrûmentalek însulînê ya mirov ya çalakiyek dirêjtir e, ku bi rêbazê bioteknolojiya DNA recombinant çêkirî ye û bi kar tîne. Saccharomyces cerevisiae.

Mekanîzma çalakiyê. Ulinnsulîn degludec bi taybetî bi receptorê însulînê endogjenî yê mirovan ve tê girêdan û, bi wî re têkilî, bandora wê ya dermanxanê wekî rastiya însulasyona mirov rast dibe.

Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® angînerek bingehîn a însulînê ya çalakiya superlong e, piştî şiyana s / c ew di nav depika jêrzemînê de pirrengamberên solîner vedigire, ji nav de têlefonek domdar û dirêj a diruşmeya depludec a însulînê di nav nivînên enfeksiyonê de heye, profîla ultra-dirêj, xalî ya çalakiyê û hîpoglîsemiya domdar ava dike. binihêrin 1).

Di dema çavdêriya 24-demjimêran de ji bandora hîpoglycemîk a dermanê li nexweşên ji bo wan kîjan doza însulînê ya degludec yek rojê carekê tê rêvebirin, Tresiba ® FlexTouch ®, berevajî insulin glargine, yekpare V nîşan da_d di navbera çalakiyê de di demjimêrên 12-an-yekemîn û duyemîn de (AUC)_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRtotal, SS} =0,5).

Grafik 1. Profîla nîgara enfeksiyonê ya glukozê ya navîn 24 demjimêr - C_ss insulin degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (lêkolîna 1987)

Demjimêra çalakiya dermanê Tresiba ® FlexTouch ® di navbêna dermanê dermankirinê de ji zêdetirî 42 demjimêran e. C_ss dermanê di plazma xwînê de 2-3 roj piştî rêveberiya derman tê bidestxistin.

Insulin degludec di dewleta C de_ss li gorî profîlên rojane yên guherbariya çalakiya hîpoglycemîkê, ku bi nirxa hevahengiya cûrbecûrbûnê (CV) ve ji bo xwendina bandora hîpoglycemîk a derman di dema yek intervalê dozankirinê de tête kêmkirin (4 caran) kêmtir nîşan dide (4 caran)._{GIR.τ, SS}) û di nav demê de ji 2 heta 24 saetan (AUC_{GIR2-24h, SS}), (Tabloya 1 binihêre.)

Guhertina profîlên rojane yên çalakiya hypoglycemîk ya dermanê Tresiba û glargine ya însulînê li dewleta C_ss li nexweşên bi şekir 1 bi şekir 1

Nîşaneyên	Insulin degludec (N26) (CV a%)	Insulin Glargine (N27) (CV%)
Guhertina profîlên tevgera rojane ya hîpoglycemîk li ser navînek ducanîkirina yek (AUC)_{GIR, τ, SS} b)	20	82
Guhertina profîlên tevgera rojane ya hîpoglycemîk di navberkî de ji 2 heta 24 saetan (AUC)_{GIR2-24h, SS}) c	22	92

a CV: hevalbendek guhêzbar intraindividual,%.

b SS: Hûrbûna dermanê li hevsengiyê.

c AUC_{GIR2-24h, SS}: bandora metabolîzmê di nav 22 saetên paşîn ên navdêra darizandinê de (i. ti bandora wê li ser însulasyona iv injected di dema destpêka xwendina clamp de tune.)

Pêwendiyek linear di navbera zêdebûna dozê de ya Tresiba ® FlexTouch effect û bandora wê ya hîpoglycemîkî ya gelemperî ve hate îsbat kirin.

Lêkolînan ciyawaziyek girîng a klînîkî ya di pharmacodynamics derman Tresiba ® li nexweşên pîr û ciwanên mezinan de eşkere nekir.

Karîbûn û ewlehiya klînîkî

Xebatên klînîkî di heman HbA de heman kêmbûn nîşan da_1c ji nirxa destpêkê di dawiya xwendinê de li ser paşiya dermankirinê bi insulasyona Treciba ® û insulîn glargine 100 IU / ml. Nexweşên bi şekirê şekir 1 (T1DM) yê ku bi Tresib ® însulînê re dihatin dermankirin bi kêmasiya hîgoglîsemiya giran û hîgoglîsemiya sîmomatîk a giran an piştrastkirî (hîpoglycemiya giştî û hogoglycemia ya nokturnal) li gorî insulin glargine 100 IU / ml, wekî dema parastina dozek, û seranserê dema dermankirinê. Nexweşên bi şekirê şekirê şekir 2 (T2DM) ku bi Tresib ® însulînê re dihatin dermankirin kêmbûnek girîng di bûyera giran a piştrastkirî ya hypoglycemia sîmptomatîkî ya giran (hîpoglycemiya giştî û hypoglycemia ya nokturnal) li gorî insulin glargine (100 IU / ml) nîşan da, wekî ku di dema tewandinê de. dozên, û li seranserê dema dermankirinê, û herweha kêmbûna serpêhatiyên episodesên hîpoglycemia giran li seranserê dema dermankirinê.

Di lêkolînên klînîkî de, kêmbûna dermanên berhevokê (insulin detemir û insulin glargine) li ser Tresiba ® di derbarê kêmbûna HbA de_1c ji destpêka xwendinê heya. Qedexe sitagliptin bû, di dema ku Tresiba ity mezinbûna statîstîkî ya girîng di kêmkirina HbA de nîşan da_1c.

Encamên meta-analîzkirina daneyên ji heft lêkolînan nîşan da ku sûdên Tresib ® însulînê di derheqê bûyera hindik a episodes hypoglycemia piştrastkirî li nexweşan de digel dermankirina glargine însulînê (100 U / ml) (Table 2) û episodes hîpoglycemiya nîktatorî ya piştrast kir. Rêjeya kêmbûna hîpoglycemiyê di dema Tresib ® însulînê de bi asta glukozê ya zûtirîn a rojane ya hindiktir kêmtir ji ya insulin glargine (100 IU / ml) hat dîtin.

Encamên lêkolînek meta-daneyên li ser episodesên hîpoglycemia

Rêjeya rîskê ya texmînkirî (insulin degludec / insulin glargine 100 PIECES / ml)	Episodes of hypoglycemia piştrast a
	Bi tevahî	Ev
SD1 + SD2 (daneya giştî) Pergala domandina duzanê b Nexweşên pîr ≥65 salî	0.91 s	0.74 c
0.84 c	0.68 s
0,82	0.65 s
SD1 Bûyera domandina dozê b	1,1	0,83
1,02	0.75 s
SD2 Pergala domandina duzanê b Tenê dermankirina bingehîn di nexweşên ku berê însulîn negirin	0.83 s	0.68 s
0.75 s	0.62 s
0.83 s	0.64 s

Hîpoglycemiya piştrast pişkek hîpoglycemiyê ye, bi pîvandina glukozê ya plazmayê b Epîzodên hîpoglikemiyê piştî hefteya 16-ê ya dermankirinê piştrast kirin.

c Statistîkî girîng.

Di tewra ku bi Tresib ® ji bo demek dirêj ve hatî damezrandin ti pêkanîna klînîkî ya girîng li dijî dijwariya insulînê nehat dîtin. Di lêkolînek klînîkî de li nexweşên bi T2DM yê ku bi Tresib treated re hat derman kirin re digelhevkirina metformin de, zêdebûna liraglutide di encama HbA-ê de ji hêla statîstîkî ve bi rengek pir kêm kêm kêm bû._1s û giraniya laş. Bi zêdebûna liraglutide re digel zêdebûna dozek yekane ya însulînê aspart bi qasî hêjayê hîpoglycemiyê bi statîstîkî ve kêmtir kêm bû.

Nirxandina bandora CCC-ê. Ji bo berhevdana ewlehiya cardiovaskulîn dema bikaranîna derman Tresiba û insulin glargine (100 PIECES / ml), lêkolînek hate kirin DEVOTE bi 7637 nexweşên bi T2DM re têkildar e û rîskek mezin a pêşveçûna bûyerên cardiovascular heye.

Ewlekariya kardiovaskulî ya karanîna dermanê Tresiba® li gorî berhema insulin glargine hate pejirandin (Gotin 2).

N Hejmara nexweşên bi bûyerek yekemîn ku ji hêla Paneleya Adêwirmendiya Pispor a li ser Nirxandina Bûyerên Xirab (EAC) ve di dema xwendinê de hate pejirandin.

% Pêjeya nexweşên bi fenomena yekem a ku ji hêla EAC ve hat pejirandin, li gorî hejmarên nexweşên rasthatî.

Grafik 2. Diagrama daristanê ku lêkolînek ji bo yekîneya ewlehiya 3-xalî ya pêkhatî ya ji bo bûyerên cardiovaskular (CVSS) û xêzên endamî yên cardiovaskulal di lêkolînekê de nîşan dide DEVOTE.

Bi karanîna insulasyona glargine û dermanê Tresiba ® re, di asta HbA de çêtirbûnek bi vî rengî pêk hat_1s û kêmbûna pirtirîn a glukoza plaza ya zûgirtî dema bikaranîna derman Tresiba (tabloya 3).

Tresiba di derheqê bûyera hindiktirîn ya hîpoglycemiya giran û rêjeyek hindiktir a nexweşên ku hîpoglikemiya giran de pêşveçûnek çêtir kir ji insulin glargine. Frekansa episodes of hypoglycemia ya noktermî ya giran bi karanîna derman Tresiba re digel berhema insulîn glargine (Tabloya 3) kêmtir bû.

Encamên lêkolînê DEVOTE

Nirxa navînî ya HbA_1s, %

Pîvana hîpoglycemiyê (ji bo 100 nexweş-sal-çavdêriyê)

Hîpoglycemiya giran

Hîogogscemiya nodrojiya giran 2

Xetera têkildar: 0.47 (0.31, 0.73)

Rêjeya nexweşên bi pêşketina episodes hîpoglycemia (% ji nexweşan)

Hîpoglycemiya giran

Rêjeya Odds: 0.73 (0.6, 0.89)

Nîşaneyên	Tresiba 1	Insulin Glargine (100 PIECES / ml) 1
Destpêka HbA_1s	8,44	8,41
2 salan dermankirinê	7,5	7,47
Cûdahî: 0.008 (−0.05, 0.07)
Glîkozê plazma zûtirîn, mmol / L
Nirxa destpêkê	9,33	9,47
2 salan dermankirinê	7,12	7,54
Cûdahî: −0.4 (−0.57, −0.23)
3,7	6,25
Xetera têkildar: 0.6 (0.48, 0.76)
0,65	1,4
4,9	6,6

1 Ji bilî standardek ji bo dermankirina şekir û nexweşiya cardiovaskulayî.

2 Hîpoglikemiya giran a şevê hîpoglycemia ye ku di dema rojê de di navbera 0 û 6 sibê de çêbû.

Zarok û ciwan. Di lêkolînek klînîkî de di zarok û mezinan de bi nexweşiya şekir 1, karanîna Tresiba rojê carekê kêmbûnek wiha di HbA de nîşan da_1s ji hêla hefteya 52 an ve, zêdebûna berbiçav a glîkozê ya zûtir a xwerû li gorî nirxên destpêkê li gorî karanîna dermanê berhev (insulin detemir 1 an 2 carî rojê). Ev encam bi karanîna narkotîkê Tresiba di dozek rojane de 30% kêmtir ji ya detemir însulînê hat bidestxistin. Pergalê (fenomenek li ber xatirê-nexweşê-salê) ya episodên hîpoglycemiya giran (destnîşankirina Civaka Navnetewî ji bo Lêkolîna Diabetes Mellitus (DM) li zarok û mezinan (ISPAD), 0.51 ligel 0.33), hypoglycemia piştrast kir (57,71 li gorî 54.05) û piştrastiya şevê ya hîpoglycemia (6.03 li gorî 7.6) piştrast kir bi Tresiba û însulîn detemir . Di her du komên dermankirinê de di zarokên ji temenê 6 û 11 salî de, bûyera pêgirtina hîpoglycemiya piştrast ji ya di komên temenî yên din de pirtir e. Di nav komên Tresiba de pitikek hîgoglycemiya giran di zarokên 6 û 11 salî de hebûn. Rêjeya episodes hyperglycemia bi ketosis bi bikaranîna derman Tresiba re li gorî dermankirina bi insulin detemir, bi rêzê, 0.68 û 1.09, bi rêzdarî, bi giranî kêm bû. Piranî, celeb û giranbûna reaksiyonên neyînî di nifûsa nexweşên pediatrîkî de ji ya gelên gelemperî yên nexweşên bi diyabetî cuda nabin. Hilberîna antîdîpê rind bû û ne girîngiya klînîkî bû. Daneyên li ser bandor û ewlehiya di mezinan de bi T2DM re li ser bingeha daneyên ku ji mezinan û nexweşên mezin ên bi T1DM û nexweşên mezin ên bi T2DM re hatine stendin. Encam destûr dide ku em dermanê Tresiba ji bo dermankirina mezinan bi diyabet 2 re pêşniyar bikin.

Contraindications

hişmendiya kesane ya li ser madeya çalak an jî yek ji pêgirtên alîkar ên dermanê zêde kir,

heyama ducaniyê, heyama şîrê dayikê (bi ezmûnek klînîkî bi karanîna dermanê li jinan re di dema ducaniyê û şîrdanê de nayê),

ji temenê zarokan heta 1 saliyê ceribandinên klînîkî li zarokên di bin 1 saliyê de ne pêk hatine.

Bandorên aliyê

Bandora herî gelemperî ya ku di dema dermankirinê de bi insludul insulîn re hate ragihandin hîpoglycemia ye (binihêrin Danasîna reaksiyonên neyênî yên kesane).

Hemî bandorên alîgir ên li jêr hatine destnîşankirin, li gorî daneyên ji ceribandinên klînîkî, li gorî kom dibin MedDRA û pergalên organan. Nerazîbûna bandorên alî wekî pir caran tê destnîşankirin (≥1 / 10), bi gelemperî (1001/100 to lex FlexTouch reactions reaksiyonên hîpertansiyonê (di nav de bilêvkirina ziman an lêvên, diyarde, xezeb, tirêj û xof) û urticaria kêm kêm dihatin behs kirin.

Hîpoglycemia. Dibe ku di derheqê hewcedariya nexweşê bi însulînê de zêde zêde ye. Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê û / an bêhêvîbûnê, bêserûberkirina demkî an jî nevegerandina fonksiyonên mêjî, heya mirinê. Nîşaneyên hîpoglycemia, wekî qaîdeyek, ji nişkê ve pêşve dibe. Vana di nav xwe de kûzek sar, çirûskek çerm, zêdebûna bîhnfirehiyê, bêhn an bêhn, bêhn, bêhnek bêhêz an qels, disorientation, kêmbûna gêjbûnê, bêhêzî, birçîbûna giran, dîtina tîrêj, serêş, birîn, an palpitations.

Lipodystrophy (di nav de lipohypertrophy, lipoatrophy) dibe ku li cîhê injeksiyonê pêşve bibe. Rêzkirinên bi qaîdeyên ji bo guhastina cîhê înşeatê di heman devera anatomîkî de dibe alîkar ku kêmkirina xetera pêşveçûna vê reaksiyonê ya neyînî kêm bike.

Nerazîbûn li cîhê injeksiyonê. Nexweşên ku bi Tresiba ® FlexTouch treated re dihatin dermankirin reaksiyon nîşan dan li cîhê enzeksiyonê (hematoma, êş, hemorrajiya herêmî, erythema, nodules tûndewer ên têkildar, şewitandin, discoloration ji çerm, xeyal, acizkirin û hişkkirina li cîhê înşeatê). Pir reaksiyonên li cîhê înfeksiyonê hindik, demkî ne, û bi gelemperî bi domandina dermankirinê winda dibin.

Zarok û ciwan. Dermanê Tresiba di zarok û mezinan de di bin 18 saliyê de ji bo xwendina taybetmendiyên pharmacokinetic hate bikar anîn. Di lêkolînek demdirêj de di zarokên 1 û 18 salî de, ewlehî û bandorkeriyê hate xuyang kirin. Pirbûna bûyer, cûre û giraniya reaksiyonên neyînî di nifûsa nexweşên pediatrîkî de ji ya gelên gelemperî yên nexweşên bi diyabetî cuda nabin (binihêrin. Karîbûn û ewlehiya klînîkî).

Komên nexweşên taybetî

Di ceribandinên klînîkî de, di cûrbecûr, cûre, an giraniya reaksiyonên neyînî de li nexweşên pîr û nexweşên bi fonksiyonê renal an hepatîk bêpar di nav nifûsa nexweş a giştî de ti cûdahî nehat dîtin.

Peywendî

Gelek dermanên ku bandorê li metabolîzma glukozê dikin hene.

Pêdiviya însulînê dikare kêm bibe: Agonîstên receptor ên PHGP, GLP-1, frensiyonên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî, fînanserên ACE, salicylates, steroîdên anabolîk û sulfonamides.

Pêdiviya însulînê dikare zêde bibe: konteynirên hormonal ên devkî, diuretics thiazide, corticosteroids, hormonên thyroid, sempathomimetics, somatropin û danazole.

Beta astengker dibe ku nîşanên hîpoglycemiyê mask bike.

Octreotide / Lanreotide dikare hem pêdiviya laşê însulînê zêde bike û kêm bike.

Etanol (alkol) dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bike û kêm bike.

Lihevhatî. Hinek materyalên derman, dema ku li Tresib ® FlexTouch added ve zêde dibe, dikare bibe sedema tunekirina wê. Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® nikare li ser çareseriyên înfazê zêde bibe. Hûn nikarin dermanê Tresiba ® FlexTouch ® bi dermanên din tevlihev bikin.

Dosage û rêveberî

S / c Rojek carekê di her wextê rojê de, lê tercîh e ku her roj dermanê bi heman demê re îdare bike.

Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® tevgerek ultra dirêj ya însulînê ye.

Tresiba ® FlexTouch ® analogek însulînê ya dirêj e.

Li nexweşên bi şekirê diyabet 2, Tresiba ® FlexTouch ® dikare wekî monoterapî were bikar anîn an jî bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî (PHGP), agonîstên receptorên peptide-1-ê wekî glukagon-ê (GLP-1), û însulusê bolus (binêre. Karîbûn û ewlehiya klînîkî).

Ji bo nexweşên bi şekir 1, Tresiba ® FlexTouch in bi hevgirtina bi însulînê kurt / ultrashort re tê derman kirin da ku hewcedariya însulînê ya prandial veşêrin.

Dozê Tresiba ® FlexTouch ® divê li gorî hewcedariyên nexweşan bi taybetî were destnîşan kirin. Ji bo ku kontrola glycemîk xweşbîn bike, tê pêşniyar kirin ku doza dermanê li ser bingeha nirxên glukozê yên lezgîn were sorkirin.

Wekî her amadekariya însulînê, amadekirina Tresiba® FlexTouch® amadekirina dozê dibe ku di çalakiya laşî ya nexweş de, guhastina parêza normal a xwe, an bi nexweşiyek hevbeş jî pêdivî be.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNIT / ml

Tresiba ® FlexTouch in li du doseyan heye. Ji bo her du dosage, doza pêwîstiya dermanê li yekîneyan tête destnîşan kirin. Lêbelê, pêngava dozê di navbera du dozên amadekariya Tresiba ® FlexTouch ers de cûda dibe.

1. Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml destûrê dide ku hûn di yek injeksiyonê de dozên ji 1 heta 80 yekîneyan di zêdebûna 1 yekîneyê de têkevin.

2. Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml dihêle hûn dozên ji 2 heta 160 PIECES bi zêdebûna 2 PIECES di yek injeksiyonê de têkevin. Dozê însulînê di nîvê qebareya çareseriyê de li beramberî amadekariyên enstrûma bingehîn 100 IU / ml tê de heye.

Danserê dozê hejmara yekîneyan nîşan dide, bêyî ku dosage bibe; hewce nake ku hûn dema ku nexweşên bi dosyek nû veguhastin dozê ji nû ve bidin hesibandin.

Rêzika dosandina maqûl

Di rewşên ku danasîna dermanê di heman demê de ne mimkûn e, Tresiba ® FlexTouch ® dihêle hûn dema rêveberiya wê biguhezînin (binihêrin Karîbûn û ewlehiya klînîkî) Di heman demê de, navberê di navbera enfeksiyonan de divê herî kêm 8 demjimêran be.Ezmaya klînîkî di rêza dozandina fleksibel ya dermanê Tresiba ® FlexTouch ® li zarok û mezinan de tuneye.

Tête pêşniyar kirin ku ew nexweşên ku bi tavilê birêvebirina dozek însulînê ji bîr dikin davêjin dema ku ew dibînin, û dûv re jî vegerin li rewşa xwe ya normal ji bo rêveberiya yekane ya dermanê.

Doseya destpêkê ya dermanê Tresib ® FlexTouch

Nexweşên bi diyabet 2 Doza destpêka rojane ya Tresiba ® FlexTouch recommended 10 yekîneyên têne pêşniyar kirin, li dû bijartina dermanek kesane ya dermanê.

Nexweşên bi diyabeta 1 ê. Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® yek rojê carekê di navbêna însulasyona prandial, ku bi xwarinê ve tê rêve kirin, tête derman kirin, li pey hilbijartina dermanek kesane ya derman.

Ji amadekariyên din ên însulînê veguhestin

Monitoringavdêriya baldarî li ser hûrbûna glukoza xwînê di dema veguhastinê de û di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de bi Tresib ® FlexTouch tê pêşniyar kirin. Dibe ku sererastkirina dermankirina hîpoglycemîk a bihevhatî (doz û dema pêkanîna amadekariyên însulînê yên kin û ultrashort an dermanên hîpoglycemîk ên hevdem bikar bînin).

Nexweşên bi diyabet 2 Dema ku Tresiba ® FlexTouch ® veguhestin li nexweşên bi şekirê 2 re, yê ku li ser rêjeya bingehîn an bingeh-bolus of insulasyona dermankirinê an li ser rêjeya dermankirinê bi tevliheviyên amadekirî yên însulînê / insulînerên tevlihev, divê dravê Tresiba ® FlexTouch ® li ser bingeha dozîneya însulînê ya bingehîn ku nexweş wergirtiye were hesibandin. berî ku ew veguhestina cûreyek nû ya însulînê, li gorî rêgezê "yekîneya perçeyê", û piştre li gorî hewcedariyên kesane yên nexweşê were sererast kirin.

Pêdivî ye ku dozek ji% 20 kêmkirina doza berê ya însulasyona basal were peyda kirin, li dû sererastkirin li gorî hewcedariyên kesane yên nexweş di rewşên jêrîn de:

- veguheztina ji însulînê bingehîn, ku rojê 2 caran tête îdare kirin, dermanê Tresiba ® FlexTouch,

- ji narkotîkê Tresiba ® FlexTouch to veguhestin ji glargine ya însulînê (300 PIECES / ml).

Nexweşên bi T1DM. Dema ku nexweşên bi T1DM re veguhestin Tresiba ® FlexTouch ®, divê kêmbûna dozek ji% 20 dozê ya berê ya însulasyona basal an pêkhatiya bingehîn a înfeksiyonên însulasyona s / c ya domdar (PPII) divê were hesibandin. Dûv re, doz tê li gorî pêdiviyên kesane yên nexweş li ser bingeha nîşanên glycemia têne sererast kirin.

Bikaranîna Tresiba ® FlexTouch ® bi hevkariya bi agonîstên receptor GLP-1 re li nexweşên bi şekirê tip 2 ê. Dema ku Tresiba ® FlexTouch to tê dermankirin bi agonîstanên receptor GLP-1 tête zêdekirin, doza rojane ya destpêkî ya pêşniyazkirî ji 10 yekîneyan e û li dû amûrkirina dozê ya kesane.

Dema ku hûn agonîstên receptorên GLP-1 li dermankirina bi Tresib ® FlexTouch adding re zêde bikin, tê pêşniyar kirin ku hûn doza Tresib ® FlexTouch ® bi% 20 kêm bikin da ku xetera hypoglycemia kêm bikin.

Piştre, divê doz were sererast kirin.

Komên nexweşên taybetî

Pîrbûn (ji 65 salî zêdetir). Tresiba ® FlexTouch ® dikare di nexweşên pîr de were bikar anîn. Pîvana glukozê ya xwînê divê bi baldarî were şopandin û doza însulînê bi rengek vekirî were damezrandin (li "Pharmacokinetics" binihêrin).

Kêmasiya gurçikê û fonksiyonê. Tresiba ® FlexTouch ® dikare li nexweşên ku bi rengek têkçûna renal û hepatîk ve tê bikar anîn. Pîvana glukozê ya xwînê divê bi baldarî were şopandin û doza însulînê bi rengek vekirî were damezrandin (li "Pharmacokinetics" binihêrin).

Zarok û ciwan. Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® dikare ji bo dermankirina mezinan û zarokên ku ji 1 salî mezintir re were bikar anîn (binihêrin Karîbûn û ewlehiya klînîkî) Gava ku ji insulasyona basal re veguhestin Tresiba ® FlexTouch ®, pêwîst e ku di her rewşê de hewce bike ku hewceyê kêmkirina dozê ya însulînê ya bingehîn û bolus kêm bikin da ku xetera hîpoglycemia kêm bike (binihêrin "Bandorên alî").

Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® tenê ji bo rêveberiya sc tê armanc kirin.

Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® nikare were derman kirin iv. ev dikare bibe hîpoglycemia giran.

Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® nabe ku nav / m were nav kirin, ji ber ku di vê rewşê de, zulmbûna derman guherî.

Tresiba ® FlexTouch ® divê di pumpên însulînê de neyê bikar anîn.

Dermanê Tresiba ® FlexTouch ® li dîwarê birûskê, destikê an pêşiya jîngehê di nav pişikê de tê rêvebirin.

Divê cihên înşeatê bi domdarî li heman herêmê anatomîkî werin guheztin da ku xetera lîpodystrophy kêm bikin.

Tresiba ® FlexTouch ® penêrê pêşîn-dagirtî ye ku ji bo pêdiviyên navgîniya NovoFine ® an NovoTvist use hatî çêkirin bikar tîne.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml destûrê dide ku hûn di yek injeksiyonê de dozên ji 1 heta 80 yekîneyan di zêdebûna 1 yekîneyê de têkevin.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml dihêle hûn dozên ji 2 heta 160 PIECES bi zêdebûna 2 PIECES di yek injeksiyonê de têkevin.

Saziyên ji bo nexweş

Berî ku hûn penêrê syringe ya Tresib ® FlexTouch using bi kar tînin divê hûn van fermanan bi baldarî bixwînin. Heke nexweş ne bi baldarî rêwerzan bişopîne, ew dikare dozek kêmbûn an pir zêde ya însulînê îdare dike, ku dikare bibe sedema dilek pir zêde an jî pir kêm ya glukoza xwînê.

Penêrê sîrikê bikar bînin tenê piştî ku nexweş fêr bibe ku wê wê di bin rêberiya bijîşk an hemşîre de bikar bîne.

Pêdivî ye ku hûn berê li ser label stûyê pîvaza sindrîkê kontrol bikin da ku hûn piştrast bikin ku ew Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, û paşê bi baldarî lêkolînên li jêr nimûneyên li jêr, yên ku hûrguliyên pênûsê syringe nîşan didin û hewcedarî.

Heke nexweş nexweşê dîtiyê ye an pirsgirêkên dîtbarî yên cidî hene û nikare di navbera hejmarên li ser dozgerê de cûdahiyek çêbike, bêyî arîkariya penêrê sîrikê bikar neynin. Nexweşek wusa dikare ji hêla kesek bêyî astengiya dîtbarî ve were alîkar kirin, ku di karanîna rast de ya penêr ya pêşîn a FlexTouch-de hatî çêkirin perwerdekirin.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - pênûsek beriya dagirtî ya ku tê de 300 PIECES of insulin degludec heye. Doza herî zêde ya ku nexweş dikare were saz kirin di yekîneya hêjmara 80 heb de ye.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - pênûsek beriya dagirtî ya ku tê de 600 PIECES of insulin degludec heye. Doza herî zêde ya ku nexweş dikare were saz kirin di nava 2 yekîneyên de 160 yekeyên wê hene.

Penêrê sîrikê ji bo karanîna bi pêlên yekser NovoFayn ® an NovoTvist designed bi dirêjahiya 8 mm ve hatî çêkirin. Pêdivî ne ne di pakêtê de ne.

Agahdariya Girîng. Binêre li agahiyên ku wekî nîşankirin girîng, ji bo karanîna rastîn a penêrê pîvanê pir girîng e.

Hêjmar 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Hêjmar 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Amadekirina pênûsê ji bo karanînê

Navê û dosageya li ser labelê penêrê sîrokê kontrol bikin da ku hûn piştrast bikin ku ew Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml heye. Ev bi taybetî girîng e heke nexweş cûrbecûr insulîn bikar bîne. Ger ew bi xelet şêwazek din ê însulînê bişewite, dibe ku hebûna glukozona xwînê pir zêde an jî pir kêm be.

A. Kemberê ji penêrê sêrbaziyê derxe.

B. Pê piştrast bikin ku amadekariya însulînê di penîrê syringe de zelal û rengîn e. Bi pencereya pîvanê ya mayî ya însulînê vegerin. Heke tiryakê ewr be, pênûsê sîrikê nayê bikar anîn.

C. Pêdivîyek pêdivî ya betlaneyê ya nû derxînin û Pêveka parastinê hilkişînin.

D. Li ser penêrê syringe pêdivîyê bixin û bi vî awayî bizivirînin da ku şûrek gûzê li penêrê sindoqê rûne.

E. Qefika derveyî ya needê rakin, lê dev jê berdin. Ew ê hewce be ku piştî ku teşhîs were qedandin da ku pêça baş bi rêvebera penêrê syringe were rakirin.

F. Qepika hewşa hundurîn derxistin û paşve xistin. Ger nexweş hewl dide ku kapikê hundurîn bi paş ve bixe, dibe ku ew bi rengek şaş be.

A drop of insulin dibe ku di dawiya hewcenê de xuya bibe. Ev normal e, lê nexweş divê hîn jî însulînê kontrol bike.

Agahdariya girîng. Pêdivî ye ku pêdivîyek hewceyê nû ji bo her injeksiyonê were bikar anîn. Ev xetera enfeksiyonê, enfeksiyonê, lewazkirina însulînê, astengkirina hewrê û danasîna dermanê çewt a derman kêm dike.

Agahdariya girîng. Heke ku bende an zirarê nebe, hewce neyê bikar anîn.

II. Kontrolkirina însulînê

G. Berî her injeksiyonê, divê mêzîna însulînê were kontrol kirin. Ev ê alîkariyê bide nexweşê da ku ew dozê însulînê bi tevahî were birêvebirin.

Dabeşa 2 dermanên dermanê bi zencîreya hilbijarkê vebike. Bawer bikin ku counter ya dozê "2" destnîşan dike.

H. Gava ku pênûsê sêrbaz bi pêtê pêve heye, tiliya xwe bi ser tilika serguhêzê re çend caran bi tiliya xwe li ser tiliya xwe rûne da ku şaxên hewayî bi pêş ve biçin.

I. Bişkojka destpêkê dest pê bike û di vê rewşê de bigire heta ku counter ya dozajê li "0" vegere. Divê "0" li pêşiya nîşana dozê be. Pêdivî ye ku pişkek însulînê di dawiya pêdiviyê de xuya bike. Dibe ku pişkek piçûk a hewayê li dawiya hewanê bimîne, lê ew nayê şandin. Heke di dawiya hewikê de hûrdûrek însûlînê neyê xuya kirin, operasyonên G - I (gav II) dubare bikin, lê ne ji 6 caran.

Heke pişkek însulînê xuya neke, hewikê biguhezîne û operasyonên dubare G - I dîsa (Beşa II).

Heke qutiyek insulîn di dawiya hewcedariyê de xuya nebe, vê penera sîrikê bikar neynin. Penînek nûjen bikar bînin.

Agahdariya girîng. Berî her injeksiyonê, piştrast bikin ku pêlavek însulînê li dawiya hewzê xuya dike. Ev peydakirina însulînê misoger dike. Ger qulixek însulînê xuya neke, dê doz lê neyê birêve birin, her çend dozvanê dozê bizivirin jî. Ev dibe ku nîşan bike ku pişk tixûb an zirar e.

Agahdariya girîng. Berî her injeksiyonê, divê mûzika însulînê were kontrol kirin. Heke nexweş nahêle ku mêjiyê însûlînê kontrol bike, ew ê nikaribe dozek bêhêz a însulînê saz bike an nebe tevahî, ku dikare bibe sedema mezinahiya glukozê ya xwînê.

III. Oseêkirina dozê

J. Berî ku dest bi înşeatê bike, pê ewle bine ku counter ya dozê li "0" hatîye danîn. Divê "0" li pêşiya nîşana dozê be. Hilbijêrkerê dozê bizivirînin da ku doza pêwîst a ku ji hêla bijîjkan ve hatî destnîşankirin bicîh bîne.

Doza herî zêde ya ku nexweş dikare lê bide 80 an 160 IU (ji bo Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, bi rêzdarî).

Ger dozek xelet were danîn, nexweş dikare dikare hilbijêrê dozê bizivire pêş an paşde heya ku dozek rast were danîn.

Hilbijêrê dozê hejmara yekînan vedigire. Tenê nîşana dozger û dozaja lêker hejmara yekîneyên însulînê di doza ku we girtiye nîşan dide.

Doza herî zêde ya ku nexweş dikare lê bide 80 an 160 IU (ji bo Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, bi rêzdarî).

Heke mayîna însulînê di penêrê syringe de ji 80 an 160 PIECES kêmtir be (ji bo Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, bi rêzdarî), dê dozvanê dozê li ser hejmarên yekîneyên însulînê yên di penêrê syringe de bimîne raweste.

Kengê hilbijêrkerê dozê tê zivirandin, lêçik têne guhdarîkirin, dengê tikandinê girêdayî ye ku kîjan alî hilbijêrê dozê diherike (pêş, paşde an eger dozê berhevkirî ji hejmara yekîneyên însulînê ku di stûyê sindoqê de dimîne de derbas dibe). Ev klik nayên hesibandin.

Agahdariya girîng. Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku hûn kontrol bikin ka çend yekîneyên însulînê ku nexweş li ser counter û dozaja dozê qewimiye. Mifteyên pênûsê yên sirkê hejmartin. Heke nexweş nexweş danasîne û dosya çewt bide, dibe ku hebûna glukozê di xwînê de pir zêde an jî pir kêm be.

Pîvana balansê ya însulînê qaydeya nêzik a însulînê ya ku di penîrê syringe de mayî ye destnîşan dike, ji ber vê yekê nabe ku pîvana însulînê were pîvandin.

IV. Rêvebiriya însulînê

K. Bi teknolojiya înkarê ya ku ji hêla bijîjk an bijîjkê ve tê pêşniyar kirin hewceyek binê çermê binê. Verast bikin ku counter dozajê di qada çavî ya nexweşan de ye. Duçûna dozê bi tiliyên xwe re nekin. Ev dibe ku înkarkirinê qut bike. Bişkojka destpêkê dest pê bike û heya vê pozîsyonê bigire heya ku dozaja dozê "0" nîşan bide. Pêdivî ye ku "0" biqewime nîşana dozê be, dema ku nexweş dikare klîk bibihîze an hîs bike.

Piştî teşhîsê, hêdikê li binê çermê (bi kêmî ve 6 s) hiştin da ku bi tevahî dozek tevahî ya însulînê re vebibe.

L. Pêdivî ye ku kulikê ji binê çermê bikişîne û bi destê kulikê ya kulikê bikişîne.

Heke xwînê li cîhê înşeatê tê xuya kirin, bi nermî şilek pembî li cîhê înşeatê bixe. Li cîhê înşokê masûl nakin.

Piştî ku teşhîs qediya, dibe ku nexweş di dawiya pêdiviyê de qulikek însulînê bibînin. Ev normal e û bandora dermanê ku rêveberî dike bandor nake.

Agahdariya girîng. Herdem li dozvanê dozê sax bikin da ku hûn bizanin ka çend yekîneyên însulînê têne rêve kirin. Dosika dozê dê hejmarên rastîn nîşan bide. Di pênûsa sindoqê de çend klîk nejmêrin. Piştî teşwîqê, bişkoja destpêkê bigire heya ku dozaja dozê li "0" vegere. Ger pêşîlêgirtina dozê beriya ku "0" nîşan bide sekiniye, tevahiya doza însulînê nehatiye navandin, ku dikare bibe sedema zêdebûna glukozê di xwînê de.

V. Piştî qedandina înşeatê

M. Dîreya qepikê ya pêçê ya derve li ser xalîçeyek zexm bicîh bike, dawiya tiliyê bi destikê bixe hundirê kapikê bêyî ku hûn pê an tûj bibirrin.

N. Gava ku tûz qefilî têxe, bi baldarî li ser pêlê bixe. Pêdivî ye ku ji alîyê avêtinê ve bikişîne û bi rêve bikî, tedbîrên ewlehiyê bigire.

A. Piştî her injeksiyonê, pêpek bixin bin penê de da ku însulînê ku ew tê de ji tîrêjê ronahiyê biparêze.

Piştî her injeksiyonê hewceyê avêtinê. Ev xetera enfeksiyonê, enfeksiyonê, lewazkirina însulînê, astengkirina hewrê û danasîna dermanê çewt a derman kêm dike. Ger hewceyê hildanê be, nexweş wê nikaribe însulînê bişixe.

Wekî ku hûn ji hêla doktor, hemşîre, dermanvan, an rêwerzên herêmî ve tê pêşniyar kirin, penêrê sêrbaza bikar tînin.

Agahdariya girîng. Tu carî hewl nedin ku kapikê hundurîn li paş bixin. Nexweş dibe ku diêşîne.

Agahdariya girîng. Piştî her injeksiyonê, her gav hewceyê hewceyê avêtinê û penêrê syringe bi hinceta ku jê hatî veqetandin hilînin. Ev xetera enfeksiyonê, enfeksiyonê, lewazkirina însulînê, astengkirina hewrê û danasîna dermanê çewt a derman kêm dike.

VI. Insiqas însulîn bihêle?

P. Pîvana tepeseriya însulînê qala nêzikbûna însulînê ya di pen de dike.

R. Ji bo ku bizanibin çiqas însulîn di penêr de tê hiştin, divê hûn pêşbaziyek dozê bi kar bînin: Hilbijêrê dozê bizivirînin heya ku counter ya dozê diqede. Ger counter dozaja hejmar 80 an 160 nîşan dide (ji bo Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, bi rêzdarî), ev tê vê wateyê ku bi kêmî ve 80 an 160 IU însulîn li penêrê moşînê de dimîne (ji bo derman Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, bi rêzdarî). Heke ku doznameya dozê kêm ji 80 an 160 nîşan bide (ji bo Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml û Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, bi rêzdarî), ev tê vê wateyê ku bi rastî hejmarên yekîneyên însulînê ku li ser baneyê têne xuyang kirin di stûyê syringe de dimîne. dozên.

Hilbijêrê dozê bizivirin ber bizava berevajî de heya ku counter ya dozê "0" nîşan bide.

Ger insulasyona mayî di penêrê syringe de ne ji bo birêvebirina tevahiya dozê ne bes e, hûn dikarin du dozên hewceyê di nav du injeksiyonan de bi kar bînin û bi karanîna pênûsên sifrê.

Agahdariya girîng. Divê gava ku were hesibandin ku mîqdara pêwîst a însulînê bimîne, divê mirov lênihêrin.

Heke nexweş nexweş be, çêtir e ku meriv dozek tevahî ya însulînê bi karanîna penêrê nû ya syringe bikar bîne. Heke nexweş di hesabên xwe de şaş be, ew dikare dozek neçê an dozek pir mezin ya însulînê saz bike, ku ev yek bibe sedem ku hebûna glukozê ya xwînê pir zêde an nizm be.

Divê hûn her gav penera sindoqê bi xwe re bînin.

Divê her gav pêdivî ye ku hûn hebana windabûyî an zirareyê bihêlin penîrê moşînê ya sipaz û pêdiviyên nû.

Pênûs û pêdiviyên şirînê ji her tiştî, bi taybetî jî zarokan dûr û dirêj bihêlin.

Pêdivî ye ku penêrê sarincê û pêdiviyên xwe yên nexweş bi yên din re nehêle. Ev dikare bibe sedema enfeksiyonê cross.

Pêdivî ye ku penêrê sarincê û pêdiviyên xwe yên nexweş bi yên din re nehêle. Derman dikare zirarê bide tenduristiya wan.

Pêdivî ye ku çavdêrên tenduristî hewcedariyên bikar bînin bi lênêrîna zehf bikar bînin da ku xetera pêlên pêçikê û enfeksiyonê crossê kêm bikin.

Lênêrîna penêr ya Sirînê

Pêdivî ye ku lênêrîna bi pincarê syringe were kirin. Karanîna bêserûber an şaş dikare bibe sedema dosagek nehsil, ku dikare bibe sedema glîkozên pir zêde an jî pir kêm.

Penêrê di otomobîlek an cîhek din de nehiştin ku ew li germahiya pir zêde yan pir pir kêm tête diyar kirin.

Penêrê syringe ji ax, ax û hemî cûreyên derewîn biparêzin.

Penîr naynin, wê di felqê de nemînin an lub bikin. Heke hewce be, penêrê syringe dikare bi kaxezek hişk a ku bi paqijkera hişk were şûştin were paqij kirin.

Panê nekişînin û nehiştin pênûsek li ser astek hişk bike. Heke nexweş nexweş penêrê syringe avêtiye an dudil e ku ew bi rengek baş dixebite, berî ku teşxîsê bike pêdivî ye ku pêdivîya nû ve girêde û vexwarinê ya însulînê kontrol bike.

Ma hewl naşt ku penêrê sarincê ji nû ve bike. Divê penêr ya piyaleyê ya vala bê avêtin.

Ma ne hewl bidin ku penîrê sêrbazê bixwe tamîr bike yan jî ji hev derxe.