Girîngiya testa tolerasyona glukozê (PTTG)

Testa tolerasyona glukozê (TSH) rêbazek ceribandina laboratîfê ye ku di endokrinolojiyê de tête bikar anîn da ku ji bo gumanbûna bêhêziya glukozê û rîska pêşveçûna şekirê şekir lêkolînê bike. Qabilbûna laş di metabolîzma şekir de tê destnîşankirin. Themtîhana li ser zikê vala li ser her nîv saetê ji bo 120 hûrdem piştî barkirinê karbohîdartê tête kirin. Ev prosedurek girîng e ji bo diyarkirina cureya diyabetê.

Nîşan û norm

Gorê Komeleya Dîyarbekir a Rusî, li yek ji deh kesan li welat yek ji diyabetê ye. Ew xeternak e ku nexweşî tevlihev bike û jiyanê bixwe re biguheze, ya ku ew dikeve. Ji ber malxezîniyê, mîratbûn, hilberîna însulînê tê xirab kirin, ku ji bo çêbûna şekirê xeternak e.

Karbohydrates ji hêla laş ve hewce ne, lê însûlîn ji bo hêz û enerjiyê pêdivî ye. Di hin rewşan de, giraniya glukozê zêde dibe û dibe sedema hyperglycemia. Faktorên cûrbecûr bandor li dînamîkên vê rewşê dikin, lê sedema bingehîn kêmbûna însulînê ye. Ji ber vê yekê, ceribandinek tolerasyona glukozê, şekirê şekir, an ceribandinek toleransê di nav detektîfên şekir de bi aktîvî tê bikar anîn.

Di nihêrîna pêşîn de, mirovên tendurist di bin 45 saliyê de dikarin her sê salan carekê werin ceribandin, û salane jî ji bo nifûsa mezin, ji ber ku teşhîsa ku di qonaxa destpêkê de were tespîtkirin, xwe derman dike. Terapîst, endokrinologist û gynecologist ji bo muayeneyek xwînê ya zêde nexweş radigihînin.

Nîşaneyên ji bo ceribandinê:

Koma xetereyê ji bo şekirê şekir (mirovên xwedî şêwazek pasîf, obez, bi genetîkî ve girêdayî bi şekir, bi dîroka hîpertansiyon, dil û nexweşiyên vaskal, û kêmbûna tolerasyona glukozê).
Zêdetirî û qelewbûn.
Atherosclerosis
Tansiyona bilind.
Gout
Jinên ku ji destdirêjiyê, ducaniyek mestir girtine, ji dayikbûnê, zarokên mirî an bi kêmasiyên pêşveçûnê radibin.
Ducan ducan dibe.
Patholojiya kezebê.
OYAR polycistîk.
Neuropatî.
Tionareserkirina diuretics, glukocorticoids, estrojen.
Furunculosis û nexweşîya periodontal.
Gestoza paşîn.

Ducanî serdemek ji nûvekirina cidî ya laşê ji bo vexwarinên rast ên fetusê û peydakirina wê ya oksîjenê ye. Dayikên bendewar bi baldarî şekirê xwîna xwe çavdêrî dikin. Diyardeya gestational rewşek mîna diyardeya mellitus tê hesibandin ku dema ku fetus çêbûye. Prensîba xuyangê bi hormonên ku ji hêla placenta ve têne sekinandin ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, asta glukozê ya bilind, ne normal tê hesibandin.

Metabolîzma glukozê diguhere. Test di destpêka ducaniyê de hejmar kêm nîşan dike, hingê hucreyên masûlkan nasîna însulînê rawestînin, û şekirê xwînê di hêjmara zêde dibe. Zarok ji bo mezinbûnê û hêzê zêdetir enerjiyê distîne.

Diyardeyeke weha dikare bandorek neyînî li tenduristiya zarok û dayikê bike. Bijîşkan lêkolînên guncaw destnîşan dikin. Dayikên bendewar ên ku dîroka nexweşiyên kronîk tune ne di destpêka 28 hefte de ceribandinek ji bo toleransa di sê meha sêyemîn de derbas dikin.

Di normê ya testa tolerasyona mezinbûnê ya glukozê de 6.7 mmol / L e. Heke bi demê re, hêjahiya şekirê digihîje 7,8 mmol / L, hingê binpêkirina toleransê tête navnîş kirin. Analîzek bi hejmarên jor 11 mmol / L re pêşkeftina şekir diyar dike.

Di dema ducaniyê de, rêjeyên normal digihîje 3.3-6.6 mmol / L. Asta bilind a şekir hyperglycemia tête navandin, û dereceyek hindik jê re dibêjin hypoglycemia. Pêwîst e ku pênc caran were şopandin.

Norma şekirê xwînê di zarokan de (mol / l):

Zarokek ji 0−2 salî ye. Nîşaneyên ji 2.8-4.4.
Temenê ji 2-6 salan. Ji 3.3−5.
Zarokên dibistanê. Ji 3.3-5.5.

Li gel hejmarên gumanbar, bijîşk muayeneyek din diyar dike. Di nexweşan de, hin nîşanan dikarin celebek seretayî an dereng a bihabûna karbohîdrate ya karbohîdartan nas bikin.

Nîşaneyên kêmbûna glukozê xirabûyî: zêdebûnek nermîn a glîkozê ya hişkkirî, xuyangkirina wê di mîzê, nîşanên şekir, nexweşiya kezebê, enfeksiyon û retînopatiya.

Ger dema ku du an zêdetir testên bi navbeynkariya 30 rojan re were kirin, asta glukozê pir zêde be, tespîtkirin piştrast dibe.

Encamên hyperglycemia:

Diabes mellitus.
Nexweşiyên pergala endokrîn.
Pancreatitis
Patholojiya jehrê, dil, pişkên xwînê û gurçikan.

Di asta şekir de kêm, doktor nexweşiyên pankreasê, pergala nervê, hîpotyroidîzmê, jehrîna laş an anemia ya kêmbûna hesin pêşniyar dike.

Faktorên cûrbecûr

Testê toleransê bi şertên cûrbecûr hestiyar e. Pêdivî ye ku doktorê amadevan di derheqê dermanên hatine girtin, nexweşî û rewşên din de hişyar bikin.

Faktorên cûrbecûr:

Sar û SARS.
Physicalalakiya laşî ya hişk.
Enfeksiyonan
Guherînek berbiçav a çalakiyê.
Derman an alkol vexwarin.
Diyarbûn
Ixarekirin.
Avê vexwarin an jî xwarinên şekir dixwin.
Nerazîbûnên nervê, stres û depresiyonê.
Ragihandin piştî operasyonan.

Encamek derewîn-erênî bi tevlêbûna bîstikê an piştî birçîbûnê dirêjkirî tête xuyandin. Ev ji ber kêmbûna gerdîna glukozê, kêmbûna karbohîdartan di xwarinê de an di dema zêdebûna laşên laşî de.

Navnîşa contraindications

Test ji bo karanîna her gav nayê pejirandin. Pêdivî ye ku prosedur were rawestandin ger ku, di dema nimûnekirina xwînê de li stûyê vala, asta glukozê ji 11.1 mmol / L bilind e. Supplements bi şekir ji bo windakirina hişmendiyê an koda hyperglycemic xeternak e.

Contraindications:

Intolerance Sugar.
Patholojiya zikê û diranên.
Qonaxek akût ya enflasyon û enfeksiyonê.
Zehfkirina pancreatitis.
Ducanbûn piştî 32 hefteyan.
Teseksiyona giran.
Activityalakiya tîrîdê zêde kir.
Zarokên di bin 14 salî de ne.
Heyama piştî emeliyatê.
Lihevhatî bi rihetiya razanê.
Pêşwaziya hormonesên steroîd, diuretics û dermanên antepileptîk.

Li dermanxane û firotgehên pispor, glucometers û analîzkarên portable têne firotin ku 5-6 hejmarên xwînê destnîşan dikin. Daneyên ku hatine wergirtin analîzek eşkere ye, ji ber vê yekê divê ew bijîşk derbasdar bêne veguheztin da ku pêkanînek rast saz bikin û pêbaweriya daneyê piştrast bikin.

Nirxa testa tolerasyona glukozê rêbazê lêkolîna herî rast e. Di dema analîzê de, glîkoz li ser zikê vala têne pîvandin. Nîşaneyên din jî bi vê dravê têne hev kirin.

Rêbaza Lêkolînê

Encama lêkolînê li ser rastbûna danûstendinê û li ser rastbûna alavan ve girêdayî ye. Dema ku rêwerzên ji bo analîzkirinê werdigirin, hewce ye ku dixtor li ser dermanên bikar bînin û awayê jiyanê agahdar bike. Pispor dê sê rojan berî ceribandinê serlêdanê betal bike.

Du awayên rêveberiya glukozê hene:

Devkî Barkirina şekir piştî çend nimûneya xwînê ya yekem çend hûrdem tête pêkanîn. Nexweş ava şêrîn a şekir vedixwe.
Avennansiyonê Heke ne gengaz e ku glukozê di hundurê rewşek derewîn de bikar bîne, çareseriya wê têxe nav şûşê. Ev rêbaz ji bo jinên ducanî yên ku xwedanxezînek giran in û yên bi nexweşîyên zikê û kavikan re baş in, xweş e.

Dabeşek rehet a testa tolerasyona glukozê (PTTG) hilberek karbohîdartan bi devkî tê girtin. Remedyi dermanê taybetî divê were kirîn, bijîşk dê li ser pêşwaziyê diyar bike. Di pişkek avê de, 75 g glîkoz divê di forma pîvaz de bête belav kirin. Heke nexweş zêde giran e, û her weha jinên ducanî jî, dosage of tovên diguheje 100 g. Zarokan bi glîkozê 1.75 g ji 1 kîlo giramiyê têne diyar kirin. Nexweşên bi astma, angina pectoris, stok an êrişek dil ne zêdeyî 20 g glukozê digirin.

Li ser zikê vala têne girtin. Di xwînê de beriya livînê û piştî şûnda glukozê tê xwînandin. Dema berhevkirinê di sibehê 7-8 demjimêran de ye.

Piştî dozek devkî, du demjimêr bisekinin û asta şekirê kontrol bikin. Ji bo encamên pêbawer bistînin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş di şûnda de bi hin mercan pêk were. Pêdivî ye ku hûn piştî testek amadehî ya ceribandina tolerasyona glukozê bigirin.

Amadekariyê ji bo testa tolerasyona glukozê:

Sê roj berî danîna xwînê, pêdivî ye ku meriv karbohîdartên hatine girtin bi sînor bike.
Divê xwarina paşîn 10 demjimêr berî testê were qedandin.
12 saetan alkol, qehwe, cixare vexwin.
Physicalalakiya laşî kêm bikin.

Ofend roj berî nimûneyê bigirin, dermanan bidin hev - wek hormon, diuretics, caffeine û adrenaline. Hûn nikarin di rojên krîtîk de analîzan bavêjin. Testimonyahidiya şaş a analîzê dibe ku ji ber stres, depresiyonê, piştî emeliyatê, di dema pêvajoya înflamatoyê de, bi kêmbûna potassium di xwînê de pêk were.

Di hin nexweşan de, şêwaza şekir-şirîn a çareseriyê dibe sedem ku şînbûn an qirêj çêbibe. Ji bo ku hûn bêhêvî nebin, hûn dikarin çend dilopên citricê zêde bikin. Piştî ku doz tê girtin, hûn hewce ne ku demek bisekînin.

Nexşeya testa xwînê:

Klasîk Ji bo 2 demjimêran nimûneyek her 30 hûrdem têne girtin.
Simplified. Nimûneya xwînê piştî 1-2 demjimêran pêk tê.

Di laboratîfê de, hevpişkên taybetî (Baudouin, Rafalsky) ji meyana glycemîk ji bo demek têne hesibandin.

Di gelek klînîkan de, ew xwîn ji tilikê çêdikin, lê bi pêrek dixebitin. Di lêkolîna xwîna venozê de, encamên bi hûrgulî têne destnîşankirin, ji ber ku materyal bi xwîna kapilar re têkildar nîne. Gava ku materyal tête nimûnekirin, xwîn di keviran de bi mişterên parastinê tê danîn. Vebijêrk îdeal e ku karanîna pergalên valahiyê, di nav wan de ku xwîn bi heman awayî diherike ji ber cudahiya zextê. Di vê pêwendiyê de, hucreyên xwînê yên sor kêm kêm dibin, û pêlên xwînê bi rengek kêmtir çêbibin, encamên testê distirînin. Pêdivî ye ku teknîsyenek kedkar ji rakirina xwînê xelas bibe. Ji bo vê, tulîl bi sodium fluoride têne derman kirin.

Dûv re felq li navendek navendê tête saz kirin, ku xwîn di nav perçeyên plasma û yekgirtî de veqetîne. Plasma bi flûrek veqetandî tête veguhestin, ku di nav wan de asta glukozê tête diyar kirin. Daneyên hatine kifşkirin ne rastînek e. Ji bo piştrastkirina encaman, ceribandinek duyemîn tête girtin, xêrxandina xwînê ji bo nîşanên din, tespîtkirina organên hundur tête diyar kirin.

Di heman demê de ew pîvana glukozê di mîzê de tê pîvandin. Divê konteynirê bi materyalê re were girtin klînîkî. Di navbera berhevkirina testê de, hûn hewce ne ku gelek avê vexwin. Piştî prosedurê, divê nexweş baş baş bixwin û balansê sererast bikin. Ev bi taybetî ji bo jinên ducanî û mezinan rast e. Piştî lêkolînê, pêdivî ye ku dermanên ku ji ber ceribandina tolerasyona glukozê hatine betal kirin, ji nû ve bidin destpêkirin.

Damezrandina nirxa tespîtkariyê ya testa tolerasyona glukozê ji bo nexweşên bi xetera şekirê 2 ne diyar e. Lê analîzkirin di heman demê de bi patholojiyên domdar an jî demkî ku provokasyona binpêkirina metabolîzma karbohîdrate, pêşveçûna şekir jî girîng e.

Nexweşên ku xizmên wan ên xwînê diabetîk in, zêde giran in, hîpertansiyon û metabolîzma lîpîdê ya kêmbûyî di çavan de ne. Rêjeya texmîna tolerasyona glukozê 6.7 mmol / L ye.

Dietêwazê mirovan bi piranî ji karbohîdartan pêk tê, ku di zikê gûzê de, kêzikan veqetandî ye û di nav xwînê de wekî glukozê tê berdan. Testê agahdariyê nîşan dide ka laş çiqas zûtir vê glukozê digire, wê wekî enerjiyê ji bo çalakiya masûlkan bikar tîne.

Têgîna tolerasyona tê wateya efsûna hucreyên laş ku glukozê bigirin. Ev lêkolîn hêsan e lê agahdarî ye.

Heke teşhîsa were piştrast kirin, nexweş pêdivî ye ku şêwaza wî ya jiyanê binirxîne, giraniya xwe normal bike, ketina karbohîdartan sînordar bike û bixebite. Asta şekirê xwînê nîşanek girîng a tevgera aram a laşê mirov e, û dev ji normê berbi encamên xeternak ve dibe.