Drops Amoxicillin: rêwerzên karanîna

Amoxicillin: Rêbernameyên ji bo karanîn û nirxandinan

Navê Latînî: Amoxicillin

Koda ATX: J01CA04

Naveroka çalak: amoxicillin (amoxicillin)

Pêşkêşker: Biochemist, OJSC (Rusya), Dalhimpharm (Rusya), Organika, OJSC (Rusya), STI-MED-SORB (Rusya), Hemofarm (Sirbistan)

Danasîn û wêneyê nûve bikin: 11.26.2018

Buhayên li dermanxaneyan: ji 30 rub.

Amoxicillin dermanek antîbakterî, penîsilîn semisynthetic e.

Form û pêkve berde

Dosage form Amoxicillin:

tabloyên: hema hema spî û spî, rind-cilindrîkî, bi xeta parçebûyî û şamber (10 parçe. an 20 pcs.) li blisters, di qutiyek kartonê de ji 1, 2, 5, 10, 50 an 100 pakêtên, 24 pcs. kûpên birûskê yên tarî, di kûpek kartonê ya 1 kanserê de, 20 hic.., di kanserên polîmer an şûşan de, di pakêtek kartonê ya 1 kanîrekî an şûşekê de),
kapsulên: gelatinous, bi dozek 250 mg - mezinahiya No. 2, bi kapasek kesk kesk tarî û spî bi laşê kesk zer, bi dozek 500 mg - mezinahiya 0, bi kapasek sor û laşek zer, di hundurê kapsulan de dirbek diruşmek bi reng e. ji zer û spî tarî, birrîna wê destûrkirî ye (250 mg ji her yekê: 8 pcs. li blisters, di pakêtek kartonê de 2 blisters, 10 pcs.) Li blisters, di pakêtek kartonê de 1 an 2 pakêt, 10 an 20 pcs. di arişe de, di destpekek karton de 1 can, 500 mg ji her yekê: 8 pc., li blisters, di pakêtek karton de 2 blisters, 8 pcs in con blister urnyh di pakêta cardboard 1 an di pakêtê de 2, 10 pcs. Di dîmahîka di carton box 1, 2, 50 an jî 100 pakêtên)
granulên ji bo sekinandina devkî: pîvaza granulî ji spî bi tarî ya zer re spî, piştî belavbûna di nav avê de - peqînek zer-zerîn bi bîhnek fêkî (40 g ji her kesê di şûşeyên xalîçeya tarî de, bi kapasîteya 100 ml, di pakêta karton de 1 şûşeyek di pakêtê de bi pişkek pîvandinê ya bi dabeşên 2.5 ml û 5 ml).

1 tabloyek tê de heye:

madeya çalak: amoxicillin trihydrate (bi wateya amoxicillin) - 250 mg an 500 mg,
pêkhateyên arîkar: stûyê potatîkê, stearate magnesium, polysorbate-80 (tween-80), talc.

1 kapsula tê de hene:

madeya çalak: amoxicillin trihydrate - 286.9 mg an 573.9 mg, ku bi naveroka 250 mg an 500 mg amoxicillin re têkildar e,
pêkhateyên arîkar: selucê mîkroklasîner PH 102, stearate magnesium, titanium dioxide (E171), gelatin.

Wekî din, wekî perçeyek guleya kapsulê:

size 2: cap - quinoline yellow yellow (E104), indigo carmine (E132), doza - quinoline yellow yellow (E104),
size 0: cap - şiliya tîrêjê ya zer (zer E110), rengê azorubine (E122), laş - oxide hesinê zer (E172).

Di 5 ml de ji mîkroka qedandî (2 g ji zozanan) tê de ye:

madeya çalak: amoxicillin trihydrate (bi wateya amoxicillin) - 250 mg,
pêkhateyên arîkar: sodium sahararinate dihydrate, sucrose, simethicone S184, benzoate sodium, guar guar, sodium citrate dihydrate, flavor of strawberry, aroma raspberry, aramaya pasîf-edible.

Pharmacodynamics

Amoxicillin penîsilînek nîv-syntetîk e, dermanê berxwedanek bakteriyoxî ya antî-bakteriyayî ya antî-bakteriyane û xwedî tevgerek berfireh e. Mekanîzma çalakiyê ji ber şiyana amoxicillin dibe sedema lîzîkaya bakterî, astengkirina transpeptidase û astengkirina hevsengiya proteîna referansê ya dîwarê hucreyê ya peptidoglycan di dema perçebûn û mezinbûnê de.

Mîkrojenîzmayên gram-erênî û gram-neyînî hestyarî ji dermanê re destnîşan dikin.

Amoxicillin di nav bakteriyên jêrîn de çalak e:

bakterîyên gram-erênî yên aerobîk: Corynebacterium special (spp.), Staphylococcus spp. (ji bilî stains hilberandina penicillinase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (tevî Streptococcus pneumoniae),
bakterîyên gram-neyînî yên aerobîk: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerae, Proteus miotote Proteus mi
Yên din: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mîkrojenîzmayên ku penicillinase û yên din ên beta-lactamases hilberînin ne li ser dermanê hesas in, ji ber ku beta-lactamases amoxicillin têk dibin.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, amoxicillin bi lez û hema bi tevahî (93%) vezelandî ye. Absorption ji hêla vexwarinê ya hevdem ve bandor nîne, derman di hawîrdora acidî ya zikê de nayê hilweşandin. Hêjahiya herî zêde piştî 1-2 demjimêran tê gihîştin û bi dozek ji 250 mg bi 0.0015-0.003 mg / ml derbas dibe. Bandora klînîkî di demjimêrên 1 / 4–1 / 2 de dest pê dike û 8 demjimêran berdewam dike.

Vêgehek belavkirinek mezin heye. Asta berçavbûnê li gorî dermanê dermanê zêde dibe. Hûrbûnên bilind ên amoxicillin di tîrêjên plazma, pleural û peritoneal, sputum, sekreterên bronchial, laşên hestî û hestî, mukoza zikê, mîzê, zencîra prostatê, organên cinsî yên jin, tîrika adipose, lehiya navîn, û şûşeyên çerm tê dîtin. Ew bi fonksiyona normal ya kezebê - di hundurê gurçikê gurçikê de, ku naveroka wê 2-3 caran dikare li serjimariya plasma zêde bibe, di nav hestî ya fetusê de derbas dibe. Sekreterên purulent ên bronz bi kêmasî têne belav kirin. Dema ku di dema ducaniyê de tête bikar anîn, naveroka amoxicillin di navbêna kêzika kêşikê û rehma amniotic de 25-30% ji mestirînê di plazma jina jinê de heye.

Bi şîrê dayikê re, piçek piçûk tê derxistin. Astenga xwînê-mêjî bi rengek kêm xirab e, pîvana di mêjûya cerebrospinal de dema ku amoxicillin bikar tîne ji bo dermankirina meningitis (şilava menîngehan) ji% 20 zêde nabe.

Binding bi proteînên plazma - 17%.

Di avakirina metabolên neçalak de ew di hêjmara bêkêmasî de tête metabol kirin.

Nîv-jiyan (T_1/2) demjimêr 1–1.5 e. 50-70% bi navgîniya gurçikan ve bê guheztin. Ji wan, ji hêla filtrasyonê glomerular - 20%, vekişîna tubular - 80%. 10–20% bi navgînan ve tê derxistin.

T_1/2 di rewşa xebata renasê ya bi kansera kreatînîn (CC) 15 ml / min an kêmtir de, ew heya 8,5 saetan zêde dibe.

Bi hemodialîzê, amoxicillin jêkirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Li gorî rêwerzanan, Amoxicillin ji bo dermankirina nexweşiyên infeksiyonî û înflamatuar ji sedema mîkrojenên hişk tête destnîşan kirin:

enfeksiyonên traktora respirasyonê - bronchîtiya zirav, ziravbûna bronchît kronîk, bronchopneumonia, pneumonia lobar,
enfeksiyonên organên ENT - sinusit, tonsillitis, pharyngitis, otitis media akut,
enfeksiyonên çerm û mestikên nerm - duyem dermatozên enfeksiyonê, erysipelas, impetigo,
enfeksiyonên pergala genitourinary - cystitis, pyelonephritis, urethritis, gonorrhea,
vegirtinên gynecolojîk - endometrit, cervicitis,
enfeksiyonên zikê - tifroya tîpofî, fenera paratyfoîd, şigellosis (dizentery), salmonellosis, karwanê salmonella,
ulcerê peptîk ya stû û duodenum (wekî beşek ji dermankirinê ya têkelkirinê),
enfeksiyonên abdominal - enterocolitis, peritonitis, cholecystitis, cholangitis,
enfeksiyonê meningococcal,
listeriosis (formên hişk û latîn),
leptospirosis,
Borreliosis (Nexweşiya Lyme)
sepsis
endocarditis (pêşîlêgirtin di dema diranan û destwerdanên din ên hûrgelan ên hindik de).

Contraindications

têkçûna kezebê
astma bronchial,
feqî hewa
leucemia lîmfocitîk
mononucleosis infeksiyon,
kolît ji ber girtina antîbîotîk (tevî dîroka bijîşkî),
şîranî
hestiyariya zêde li dijî antîbîotîkên beta-lactam, tevî penîsîlîn, cefalosporîn, karbapenem,
nerazîbûna kesane ya pêkhateyên derman.

Contraindications shtesë ji bo hin formên amoxicillin:

tabletên: nexweşiyên alerjîk (di nav de dîroka bijîjkî), temenê heta 10 salî bi giraniya laşê kêmtir ji 40 kg,
kapsulên: dermatitis atopic, dîrokek ji nexweşiyên birînên gastrointestinal, temenê heta 5 salan,
granulên: sindroma malabsorption glukoz-galactose, kêmbûna sucrose (isomaltase), intolerance fructose, dermatitis atopic, dîroka nexweşiyên gastrointestinal.

Bi hişyarî, tê pêşnîyar kirin ku Amoxicillin li nexweşên bi kêmasiya gurçikê, dîroka xwînê, pêşîn bi pêşveçûna reaksiyonên alerjîk (di nav de dîrokê de), di dema ducaniyê de were şandin.

Wekî din, di karanîna tabletan de ji bo dermankirina nexweşên ku bi nexweşiyên gastrointestinal re heb in, pêdivî ye ku bal were kişandin.

Bandorên aliyê

ji pergala xwerû: binpêkirina pezê tîrêjê, qirêjî, vereşîn, dysbiosis, şekil, stomîtît, kolîtê pseudomembranous, glossitis, fonksiyonê kezebê tîrêjê, zêdebûna çalakiya transamînasên hepatîk ên nerm, zêdebûna kollestatic, zerçeya kolestatîkî, hepatîtê cîtolîtîk akût,
ji pergala nervê: bêhêvîbûn, agitîn, serêş, xeyal, tevlihevî, dizî, ataxia, guhertina behrê, neuropatiya periyodîk, depresiyon, reaksiyonên konvulsî,
reaksiyonên alerjîk: ta, urticaria, sorbûn ji çerm, rhinitis, çav, erythema, eosinophilia, edema angioneurotic, êşa movikan de, dermatitis exfoliative, Stevens - Johnson poliformnaya (multiforme) erythema, vasculitis alerjîk, reaksiyonên tekane similar to nexweşiya serum
pîvanên laboratîf: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia, purpura trombocytopenic,
ji pergala urînê: kristururia, nephritis interstitial,
yên din: tachycardia, şilbûn, kenasiya derzê, superfeksiyon (bi gelemperî di dermankirina enfeksiyonên kronîk de an di nexweşên xwedan berxwedana laş de kêm).

Wekî din, gengaz e ku bandorên jêrîn ên jêrîn ên ku hatine ragihandin dema ku hin formên Amoxicillin bigirin bigirin pêşve bibin:

tabletên: reaksiyonên alerjîk ên di forma hişkbûna çerm de, xeydokirin, nekolîsîzasyona tîrêjê ya kezebê, pustulozê exantematîkî ya gelemperî, kolestasis hepatîk, eosinophilia,
kapsulên: devê hişk, zimanê porê reş, Candiyasiya çerm û mîkroşên mûz, zêdebûna dema prototîmbûnê û dema hevahengiya xwînê, stamkirina diranên enamel di zer, qehwe an zer,
granulên: zimanê "porê reş", discoloration ji diranek tûj, anemia hemolîtîk, pustulozê exantematîkî ya gelemperî ya gelemperî.

Rêbernameyên taybetî

Serdana Amoxicillin tenê mimkun e ku heke di dîroka berfireh a nexweş de reaksiyonek alerjîk a ji antîbîotîkên beta-lactam (di nav de penicillins, cephalosporins) de nîşan tune be. Ji bo mebestên prophylactic, rêveberiya yekbûyî ya antihistamines têne destnîşan kirin.

Dema ku konteynirên devkî yên estrojen bikar bînin, jin divê were şîret kirin ku di dema dermankirinê de bi amoxicillin re rêbazên astengkirinê yên jibo kontra zêde jî bikar bînin.

Digel dermankirina antikoagulantê ya bihevre, divê li ber kêmkirina mîqdara dermanê wan were hesibandin.

Bikaranîna antîbîotîkî ji bo dermankirina êşa enfeksiyonên ziravî yên ziravî bêserfiraz e.

Amoxicillin ne pêdivî ye ku ji bo dermankirina mononucleosisê infeksiyonî ji ber xetereya pêşveçûna çermê erythematous û zêdekirina nîşanên nexweşiyê diyar bike.

Ew nayê pêşniyar kirin ku formên devkî yên amoxicillin bikar bînin ji bo dermankirina nexweşên bi nexweşiyên birînên gastrointestinal, yên ku bi dirûşmeya domdar an vereşandinê re têne hev.

Ger dema ku amoxicillin digirin, diyardeya sivik pêk tê, hûn dikarin alkolên antidiarrheal ku kaolin an atapûlûtîtî bikar tînin, dûr bixin dermanên ku motîwaya zikê hêdî dikin.

Di rewşê de ku êşa giran bi stûrek kesk, avî ya bi rengek kesk a kesk û bi bîhnek hişk heye, tevî navbeynkariya xwînê ku bi tûj û êşa giran a abdominal ve girêdayî ye, divê hûn tavilê bi bijîjkî re bişêwirin. Dibe ku ev nîşanên di forma pêşveçûna klostridiosis pseudomembranous colitis de tevliheviyek cidî ya dermanê antîbîotîkî nîşan dikin.

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema gestasyonê de, karanîna Amoxicillin tenê mimkun e ku bandora dermankirî ya texmînkirî ji dayikê, li gorî bijîjkan, ji xetereya potansiyelê ya ji bo fetusê zêdetir dibe.

Bikaranîna dermanê di dema laktasyonê de kontra dike. Heke hewce be ku amoxicillin derman bikin, pêdivî ye ku şîrê dayikê were şandin.

Bi fonksiyonê vegirtina renal

Bi hişyariyê, Amoxicillin divê were bikar anîn da ku nexweşên bi kêmasiya gurçikê derman bike.

Rêza dosage ya normal ya ji bo tablet û granulan li nexweşên bi CC jor 40 ml / min tête bikar anîn, ji bo kapsulên bi CC ji 30 ml / min mezintir e.

Di kêmbûna giran a renal de, pêdivî ye ku pîvandina dozê were çêkirin. Ew bi girtina yek dozek an zêdekirina navberê di navbera dozên Amoxicillin de tête hesibandin CC tê hilberandin.

Bi CC 15-40 ml / min, dozek gelemperî tête diyarkirin, lê navbera navbeynê di navbera 12 demjimêran de zêde dibe, bi CC kêmtir ji 10 ml / min, divê dozê bi 15-50% kêm bibe.

Doza herî rojane ya Amoxicillin li anuria 2000 mg e.

Di rewşê de kêmasiya fonksiyonê gurçikê ya li zarokên ku bi CC zêdetir ji 30 ml / min in, çêkirina rêgezek dosage ne hewce ye. Bi CC-yê 10-30 ml / min, zarok 2/3 ya doza gelemperî têne diyar kirin, ku di navbêna dozan de heta 12 demjimêran zêde dibe. Li zarokên bi CC kêmtirî ji 10 ml / min, bexşandina rêveberiya narkotîkê 1 carî rojane ye, an jî wan 1/3 ya ducana zarokan a normal diyar dikin.

Têkiliya dermanan

Bi karanîna yekser a amoxicillin:

ascorbic acid: dibe sedema zêdebûna pileya gerîdê ya dermanê,
aminoglycosides, antacids, laxatives, glukosamine: arîkariya hêdî û kêmkirina germbûnê,
etanol: rêjeya germbûna amoxicillin kêm dike,
digoxin: germahiya xwe zêde dike,
probenecid, fenylbutazone, oxyphenbutazone, indomethacin, acetylsalicylic acid: sedema zêdebûna giraniya amoxicillin di plasma xwînê de, hilweşîna wê hêdî bike,
methotrexate: xetera pêşxistina bandorên toksîk ên methotrexate zêde dibe,
antîkagulan û dermanên neyekser ên di dema metabolîzma ku par-aminobenzoic acid tête çêkirin: li dijî paşdestiya kêmbûna synthesiya vîtamîna K û indeksa prothrombin sedema sedema tepeserkirina mîkroflora zikê ji hêla amoxicillin ve, xetera şikestina şikestina şikestî zêde dibe,
allopurinol: xetera pêşxistina reaksiyonên alerjîk ên çerm zêde dike,
kontraceptivên devkî: reabsorption of estrojenên di zikê de kêm dibe, ku dibe sedema kêmbûna bandora nakokî,
antîbîotîkên bakterîtîk (cycloserine, vancomycin, aminoglycosides, cephalosporins, rifampicin): dibin sedema bandorek antîbîterîkî ya synergistic,
Dermanên bakteriyostatîk (sulfonamides, macrolides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines): beşdarî kêmkirina bandora baktericîdê ya amoxicillin,
metronidazole: çalakiya antibacterial of amoxicillin zêde dibe.

Analoxên Amoxicillin ev in: tablet - Amoxicillin Sandoz, Ecobol, Flemoxin Solutab, Ospamox, capsules - Hiconcil, Amosin, Ampioks, Hikontsil, Ampicillin Trihydrate.