Pankreas - xala duyem ya herî mezin a di pergala digestive de, girseya wê 60-100 g, dirêjahî 15-22 cm ye.
Activityalakiya endokrîn ya pankreasê ji hêla islets of Langerhans ve, ku ji cûrbecûr hucreyan pêk tê, pêk tê. Nêzîkî 60% ê amûrên pankreasê islet li hucreyên β hene. Ew hormonek çêdikin însulîn, ku hemî celebên metabolîzmê bandor dike, lê di serî de glukozê ya plasma kêm dike.
Table. Hormonên pankreatîk
Însulîn (polypeptide) yekem proteîn e ku synthetic ye li derveyî laş di sala 1921-an de ji hêla Baileys û Banti ve hatî hilberandin.
Insulîn bi depresyonê mizgeftê hucreyên masûlkeyan û rûnê ji bo glukozê pir zêde dike. Wekî encamek, di nav tunebûna însulînê de rêjeya veguhastina glukozê li van hucreyan bi qasî 20 carî zêde dibe. Di hucreyên masûlkeyan de, însulînê jihevzêdekirina glycogenê ya ji glukozê, û di hucreyên laş de - laş zêde dike. Di bin bandora însulînê de, permeabilbûna mizgefta hucreyê jî ji bo amînoyên ku ji wan proteînan di hucreyan de têne çêkirin zêde dibe.
Hêjar Hormonên sereke yên ku bandor li glukoza xwînê dikin
Hormona pankreasê duyemîn glukagon - ji hêla a-hucreyên masûlkan ve tê veşartin (nêzîkî 20%). Glucagon ji hêla xwezaya xwe ya kîmyewî ve polypeptide ye, û ji hêla bandora fîzolojolojî ve antagonîstek însulînê ye. Glucagon di hilweşîna glycogenê de li kezebê zêde dibe û asta glukozê di plasma xwînê de zêde dike. Glucagon bi mobilîzekirina rûnê ji depoyên fatê re dibe alîkar. Hejmarek hormon wek glukagon tevbigerin: STH, glukokortîkond, adrenalîn, thyoksîn.
Table. Bandorên sereke yên însulîn û glukagonê
Cureya danûstendinê
Însulîn
Glucagon
Ji hêla glukozê û karanîna wê ve têgihîştina membranên hucreyê zêde dike
Synthesiya glycogen hişk dike
Asta xwînê kêm dike
Glycogenolysis û glukoneogenesisê hişk dike
Ew xwedî bandorek berevajî ye
Glukoza xwînê zêde dike
Di xwînê de hejmara bedenên keton kêm dibe
Di xwînê de hejmara laşên ketone zêde dibe
Hormona sêyemîn a pankreasê ye somatostatin ji hêla 5 hucreyan ve tê veşartin (nêzîkî 1-2%). Somatostatin li serbestberdana glukagon û pezbûna glukozê ya zikê asteng dike.
Hîper- û hypofunksiyoniya pankreasê
Dema ku hîpofunksiyoniya pankreasê pêk tê şekirê şekir. Ew ji hêla hejmarek nîşanan ve tête nîşandin, hebûna ku bi zêdebûna şekirê xwînê re têkildar e - hyperglycemia. Zêdekirina glukozê di xwînê de zêde dibe, û ji ber vê yekê jî di filtrata glomerular de, dibe sedem ku epîteliya tubulê renal bi tevahî glukozê têk nebe, ji ber vê yekê ew di nav mîzê de (glukosurya) tê derxistin. Di mîzê de zirariyek şekir heye - urinandina şekir.
Hêjmara mîzê (polurya) ji 3 ber 12 zêde bû, û di rewşên nazik de, 25 lître. Ev ji ber vê yekê ye ku glukozê bêbandor zexta osmotîk ya mîzê zêde dike, ku avê di wê de digire. Av bi tubulan ve têra xwe nake, û mîqdara mîzê ji hêla gurçikan ve tê zêde kirin. Kêmbûn sedema nexweşiyê di nexweşên şekir de, ku dibe sedema vexwarinên pir av (nêzî 10 l). Di têkiliya bi vekişîna glukozê ya di mîzê de, lêçûnên proteînan û rûnê wekî madeyên ku pêbaweriya enerjiyê ya laş peyda dikin bi zexm zêde dibin.
Zexmkirina oxidasyona glukozê dibe sedema xerabûna metabolîzma fêkiyan. Hilberên oxidasyona bêserûber a fêkiyan pêk tê - laşên ketone, ku dibe sedema guheztina xwînê ji aliyekî acid - acidosis. Dabeşkirina bedena ketone û acîdîdoz dikare bibe sedema rewşek cidî, metirsîdar a mirinê - koma diyabetê, ku bi windabûna hişmendiyê re, bêhnbûna bêhn û tîrêjê xwînê pêk tê.
Hîpertansiyonê ya pancreatîk nexweşiyek pir rind e. Insnsulîna zêde di xwînê de dibe sedema kêmbûna şekirê li wê - hypoglycemiaku dikare bibe sedema windakirina hişmendiyê - koma hypoglycemic. Ev e ji ber ku pergala nerva navendî ji kêmbûna glukozê pir hesas e. Danasîna glukozê, hemî van fenomenan vedigire.
Rêzika fonksiyonê ya pancreatic. Hilberîna însulînê bi hûrguliya glukozê ya di plasma xwînê de bi hêla mekanîzmaya vebirrîna neyînî ve tê rêve kirin. Asta glukozê ya xwînê bi zêdebûna hilberîna însulînê zêde dibe, dema ku hîpoglycemia, pêkanîna însulînê, berevajî, tê asteng kirin. Dibe ku hilberîna însulînê bi şiyana nervê ya vagusê zêde bibe.
Fonksiyona endokrîkî ya pancreatic
Pankreas (giraniya mezinan 70-80 g) xwedan fonksiyonek tevlihev e. Hucreya acinous ya gland ava çêlê digire, ku di nav tirana duodenum de tê derxistin. Fonksiyona endokrîn di pankreasê de ji hêla komikên (ji 0,5 ve 2 mîlyon) hucreyên bi eslê epîtelî ve, ku jê re dibêjin islets of Langerhans (Pirogov-Langerhans) pêk tê û 1-2% ji girseya wê pêk tîne.
Rêzkirina Paracrine ya hucreyên isleta Langerhans
Di giravan de çend celebên hucreyên endokrîn hene:
- a-hucreyên (nêzî 20%) glukagon damezirînin,
- hucreyên β (65-80%), syntheskirina însulînê,
- s-hucreyên (2-8%) syntomasyona somatostatin,
- Hucreyên PP (ji kêm 1%) polypeptide pankreatîk hilberîne.
Zarokên piçûk xwedan hucreyên G hene ku gastrin hilberîne. Hormonên sereke yên pankreasê ku pêvajoyên metabolîk regil dike insulîn û glukagon in.
Însulîn - polîpeptidek ku ji 2 zincîran pêk tê (Zincîra A ji 21 amino acîd maye û zincîra B ji 30 amino acîdên mayîn pêk tê) bi hevra bi bircên disulfide ve girêdayî ye. Insulîn bi xwînê bi gelemperî di rewşek azad de tête veguhestin û naveroka wê 16-160 mkU / ml (0.25-2.5 ng / ml) ye. Di rojê de (3 hucreyên mirovekî tendurist a mezinan 35-50 yekîneyên însulînê hilberîne (nêzîkî 0.6-1.2 yekîneyên / kg giraniya laş)).
Table. Mekanîzmayên veguhestina glukozê di nav hucreyê de ne
Cureya kincê
Mekanîzma
Proteîna kargêr a GLUT-4 ji bo veguhastina glukozê ya di mizgefa hucreyê de pêwîst e
Di bin bandora însulînê de, ev proteîn ji cîtoplazmayê diçe mizgefta plazma û glukozê dikeve nav hucreyê bi navgîniya belavkirina hêsan
Stimulasyona bi însulînê re dibe sedema zêdebûna rêjeya mêjîkirina glukozê di hucreyê de ji hêla 20-40 ve. .Êdibe veguhestina glukozê ya di masûlkeyên masûlk û adipose de bi însulînê ve girêdayî ye.
Proteînên veguhêzer ên cuda yên glukozê (GLUT-1, 2, 3, 5, 7) di mûzika hucreyê de cih digirin, ku bêyî mizgîniya însulînê di mizgeftê de cih digirin
Bikaranîna van proteînan, bi navgîniya belavkirina hêsantir, glukozê bi navgînek hûndiriyê li hucreyê vedigirin
Tespîtên ne-însulîn ve girêdayî ne: mêjî, epîtelê gastrointestinal, endothelium, hucreyên xwînê yên sor, lens, hucreyên P-ê yên giravên Langerhans, gurçikên medulla, vesikên seminal.
Sekreteriya însulînê
Sekreteriya însulînê li bingeh tê dabeş kirin, xwedan rêzika tîrêjê ya diyar heye, û ji hêla xwarinê ve ve tê standin.
Sekreteriya bingehîn di xwînê û di navbêna navbera xwarinan de asta glukozê di laş û pêvajoyên anabolîk ên di laş de peyda dike. Ew li ser 1 U / h e û ji% 30-50% ji veqetandina rojane ya însulînê digire. Sekreteriya bingehîn bi çalakiya laşî ya dirêjkirî an birçîbûnê ve girîng tê kêm kirin.
Sekreteriya xwarinê-zêdekirî li sekreteriya însulînê ya bingehîn e ku ji ber vexwarinên xwarinê ve dibe sedema. Qumarê wê rojane 50-70% e. Ev sekrete di şert û mercên wergirtina zêde ya ji kêzikê de, di domandina asta glukozê de di xwînê de domdar dike, û ev gengaz dike ku meriv bi hêsanî hucreyan bişewitîne û bikar bîne. Girêdayî şertê girêdayî bi wextê rojê ve, xwedî xwedanek du-qonax e. Mezinahiya însulînê ya ku di nav xwînê de tê veqetandin bi qasî hêjahiya karbohîdartan hatine girtin û ji bo her 10-12 g ji karbohîdartan tê de 1-2,5 yekîneyên însulînê (di sibehê de 2-2,5 yekîneyên, di nîvro - yekîneyên 1-1,5, di êvarê de - dora 1 yekîneyê) ) Yek ji sedemên vê girêdana sekreteriya însulînê ya bi rojê re di asta rojê de rêjeya bilind a di xwînê de ye ku di navbêna hormonesên kontraîner (di serî de cortisol) û kêmbûna wê di êvarê de heye.
Hêjar Mekanîzma sekreteriya însulînê
Qonaxa yekem (akût) ya vegirtina însulînê ya tîrêjê dirêjtir dirêj nabe û bi exocytosis ve girêdayî ye ji hêla hucreyên β-hormona ku berê di nav xwarinên xwarinê de qewimandî ye. Ew ji ber bandora teşwîqê li ser hucreyên β ne ewqas glukozê wekî ya hormonên mestûterê gastrointestinal - gastrin, enteroglucagon, glycine, peptide 1-wek glukagon, sekinî di nav xwînê de dema vexwarinê û xwarina xwarin. Qonaxa duyemîn a sekreandina însulînê ji hêla çalakiya sekreteriya însulînê ve li ser hucreyên p ji hêla glukozê ve ji hêla xwe ve dibe sedema, asta ku di xwînê de digire wekî encamek jêhatîbûna wê derdikeve. Vê çalakiyê û zêdebûna sekreteriya însulînê berdewam dike heya ku asta glukozê ji bo kesek diyarkirî bigihe asayî, i.e. Di xwîna venûsî de 3.33-5.55 mmol / L û di xwîna capillary de 4.44-6.67 mmol / L.
Ulinsulîn li ser hucreyên armancan bi çalakiya tyrosine kinase stimulî receptorên mizgeftê 1-TMS dibe. Hucreyên armancên sereke yên însulînê hepatocytes yên mizgeftê, myocytes masûlkeyê skeletal, mûzîka adipozê ya adipocytes ne. Yek ji bandorên wê yên herî girîng kêmbûna glukozê ya xwînê ye; însulîn bi zêdebûna zêdebûna glukozê ya ji xwînê ve ji hêla hucreyên hedef ve tê rêve kirin. Ev bi aktîvkirina xebata veguhêzkerên glukozê transmembrane (GLUT4) ve, ku di navbêna plasma ya hucreyên hedef de têne vesazkirin, û bi zêdekirina rêjeya veguhestina glukozê ji xwînê li hucreyan ve tête bidestxistin.
Ji hêla 80% însulînê ve di kezebê de tête çêkirin, yên mayî di nav gurçikan de û di hucreyên mest û laş de jî di piçûktir de. Nîv-jiyana wê ji xwînê bi qasî 4 hûrdeman e.
Bandorên sereke yên însulînê
Insulîn hormonek anabolîk e û gelek bandor li ser hucreyên hedef ên mestoyên cuda hene. Berî niha hatibû destnîşankirin ku yek ji bandora wê ya sereke - kêmkirina asta glukozê di xwînê de bi zêdebûna şiyana wê ji hêla hucreyên hedef ve tê hesibandin, zûtirîna pêvajoyên glycolysis û oxidation of karbohîdartan di wan de. Stimulasyona glycogenê li kezebê û masûlkan de ji hêla însulînê ve dibe sedema kêmbûna asta glukozê, û tepisandina glukoneogenesis û glycogenolysis li kezebê. Insulin ji hêla hucreyên hedefê ve zexelkirina amînoyên bihêz dike, katabolîzmê kêm dike û pêşbaziya proteîn a di hucreyan de zêde dike. Ev jî ji hêla veguherîna glukozê ve di rûnê de, tevlihevkirina triacylglycerolan di adipocytes di adipocytes ya adipose de hişk dike, û lipolysis di wan de asteng dike. Bi vî rengî, însulîn xwedî bandorek anabolîk a gelemperî ye, ku di hucreyên armanc de çêkirina karbohîdartan, rûn, proteîn û acîdên nucleîk zêde dike.
Ulinnsulîn hejmarek bandorên din ên li ser hucreyan heye, ku li gorî leza nîgarkînê ve girêdayî sê koman tê veqetandin. Bandorên zû secondsend seconds piştî girêdana hormonê bi receptorê re, mînakî, gihandina glukozê, amino acîd û potasium ji hêla hucreyan ve. Bandorên hêdî ji destpêka çalakiya hormonê ve di nav çend hûrdeman de tête guheztin - sekinandina çalakiya enzîmên proteîna kîtabolîzmê, aktîvkirina proteîna proteînê. Bandorên dereng maye însulîn demjimêran piştî ku girêdana wê bi receptoran re dest pê dike - transkriptina DNA, wergerandina mRNA, mezinbûna hucreyê û hilberîna bilez pêk tê.
Hêjar Mekanîzma çalakiya însulînê
Rêzêkerê sereke yê sekreteriya bingehîn a însulînê glukoz e. Zêdebûnek di naveroka wê de di xwînê de heya astek ji 4.5 mmol / L re bi zêdebûna sekreteriya însulînê ya ji hêla mekanîzmaya jêrîn ve tête hev kirin.
Glucose diff bi belavbûna proteîna GLUT2 re bi belavkirina proteîna GLUT2 re hevsengiya β-hucre → glîkolîzasyonê û berhevkirina ATP → girtina kanalên potasiumê zexîre ji ATP release berdana derengkirî, berhevkirina K + jonên di hucreyê de û depolarasyonê ya şaneya wê → vekirina kanalên kalsiyûmê yên girêdayî voltajê û jonên Ca 2. + ketin nav hucreyê → berhevkirina jonên Ca2 + ya di cîtoplazma → exocytosis ya însulînê zêde kir. Sekreteriya însulînê bi zêdebûna asta xwîna galactose, mannose, β-keto acid, arginine, leucine, alanine û lysine di heman rengî de tê standin.
Hêjar Rêzgirtina sekreteriya însulînê
Hyperkalemia, derûnên sulfonylurea (dermanên ji bo dermankirina şekirê 2 celeb), bi astengkirina kanalên potassium ên mizgefta plazma β-hucreyên β, çalakiya wan a sekreterê zêde dike. Sekreteriya însulînê zêde bikin: gastrin, secretin, enteroglucagon, glycine, peptide 1-wek glukagon, 1 cortisol, hormona mezinbûnê, ACTH. Bi aktîvkirina beşa parasympathetic-ê ya ANS-ê ve zêdebûna sekreteriya însulînê ji hêla acetylcholine ve tê dîtin.
Astengkirina însulînê ya însulînê bi hîpoglikemiyê, di bin bandora somatostatin, glukagon de tê dîtin. Catecholamines ku bi zêdebûna çalakiya SNS ve têne derxistin xwedî bandorek sekinandinê.
Glucagon - peptide (29 rezberên amino acîdê) ji hêla a-hucreyên mûzîka mûzîkê ya pankreasê ve hatî avakirin. Ew bi xwînê di rewşek azad de tête veguhestin, ku naveroka wê 40-150 pg / ml ye. Ew bandorên xwe li ser hucreyên hedefê dike, bi receptorên 7-TMS stimul dike û asta cAMP li wan zêde dike. Nîv-jiyana Hormonê 5-10 hûrdem e.
Actionalakiya nakokî ya glûkogon:
- Asta β-hucreyên giravên Langerhansê hişyar dike, sekreteriya însulînê zêde dike
- Insulinase ya kezebê çalak dike
- Ew bandorên antagonîst li ser metabolîzmê heye.
Diagramek pergalek fonksiyonê ya ku asta glukozê ya çêtirîn ji bo metabolîzmê piştgirî dike
Bandora sereke yên glukagonê di laş de
Glucagon antagonîstek kabolîk û antagonîstê însulînê ye. Berevajî însulînê, ew zêdebûna glîkozê xwînê bi zêdekirina glycogenolîzasyonê, tepisandina glîkolîzasyonê, û stimulandina glukoneogenesisê di hepatocytes derewîn.Glucagon lipolîza çalak dike, dibe sedema zêdebûna acîdên xwê yên ji cîtoplazmayê di mitochondria de ji bo β-oxidation û pêkhatina laşên ketone. Glucagon di kezebolîzma proteînê de di nav tûşikan de dilerizîne û synthesiya ureyê zêde dike.
Sekreteriya glucagon bi hêla hogoglycemia ve tête zêdekirin, kêmbûna asta amino acid, gastrin, cholecystokinin, cortisol, û hormona mezinbûnê. Bi zêdebûna sekreyê bi zêdebûna çalakiya SNS û şiyana β-AR bi katekolamîn re tê dîtin. Ev yek di dema tixûbdarbûna laşî, birçîbûnê de pêk tê.
Sekreteriya glucagon bi hîperglycemia re, hûrbekirî ya acîdên rûn û laşên ketone di nav xwînê de, û her weha di bin bandora însulîn, somatostatin û sekînîn de tê sekinandin.
Dysareseriya endokrîkî ya pancreatîk dikare di forma kêmbûna an jêhatîbûna hormonan de çêbibe û bibe sedema binpêkirinên hişk ên homeostasis glukozê - pêşveçûna hyper- an hypoglycemia.
Hyperglycemia - ev zêdebûna glukozê ye. Ew dibe acar û kronîk.
Hyperglycemia akût bi gelemperî ew fîzolojîk e, ji ber ku ew bi gelemperî ji hêla dorpêçkirina glukozê ve di nav xwînê de piştî xwarinê tête çêkirin. Demjimêra wê bi gelemperî ji 1-2 demjimêran derbas nabe ji ber ku hîgglîcemî sekreteriya glukagonê asteng dike û sekreteriya însulînê diêşîne. Bi zêdebûna glukoza xwînê ya jor 10 mmol / l re, ew dest bi rijandina di mîzê de dike. Glucose materyalek osmotîkî ya çalak e, û zêdebûna wê bi zêdebûna zexta osmotîk re têkildar e, ku dikare bibe sedema dehydration of hucreyan, pêşveçûna diurîsê osmotîkî û windakirina elektrolytê.
Hyperglycemia kronîk, di nav de ku asta xwînê ya glukozê di demjimêr, rojan, hefteyan an hêj bêtir bimîne, ew dikare bibe sedema gelek zirarên (taybetî xweyên xwînê) zirarê bike û ji ber vê yekê wekî rewşek pêş-patholojîk û (an) patholojîk tê hesibandin. Ew nîşanek taybetmendî ya komek tevahî ya nexweşiyên metabolê û laşên endîşe yên glandayê ye.
Di nav wan de yek ji wan herî gelemperî û tund e şekirê şekir (DM), ku 5-6% nifûs bandor dike. Li welatên pêşkeftî yên aborî, hejmara nexweşên bi diyabetî her 10-15 sal ducare dibe. Heke şekir dibe sedema sedema binpêkirina sekinandina însulînê ji hêla hucreyên β, hingê jê re tê gotin şekirê şekir 1 - şekir-1. Nexweş dikare bi kêmbûna bandora însulînê re li ser hucreyên hedef di mirovên pîr de, were pêşve xistin û jê re dibêjin diyabetes mellitus Type 2 - SD-2. Di heman demê de, hestiyariya hucreyên hedefê li hember çalakiya însulînê kêm dibe, ku dikare bi binpêkirina fonksiyona sekretî a hucreyên p-ê re têkildar be (windakirina qonaxa 1-ya sekreteriya xwarinê).
Hyperglycemia (zêdebûna asta glukozê ya xwîna xweya zûtir a 5.55 mmol / L) nîşeya hevpar a şekir 1 û şekir 2 e. Gava ku asta glukozê di xwînê de digihîje 10 mmol / L an jî zêdetir, glukozê di mîzê de xuya dike. Ew zexta osmotîk û zêdebûna mîzê ya paşîn zêde dike û ev bi poluria re jî tête zêdekirin (zêdebûna bez û bezê ya mîzê jêderketî heya 4-6 l / rojê). Nexweş ji ber zêdebûna zexta osmotîk ya xwînê û mîzê ya tîr û zêdebûna vexwarinê (polydipsia) pêşve dibe. Hyperglycemia (bi taybetî bi DM-1) bi gelemperî bi berhevkirina hilberên oxidation bêkêmasî ya acîdên rûnê - acidên hîdroksybutyric û acetoacetic (laşên ketone), ku bi xuyangkirina bîhnek taybetmend a hewa exhaled û (an) mîzê, pêşveçûna acidosis ve tête diyar kirin. Di rewşên giran de, ev dikare bibe sedema binpêkirina pergala nervê ya navendî - pêşveçûna koma diyabetîk, ku bi windabûna hişmendiyê û mirinê re têkildar e.
Naveroka însulînê ya zêde (mînakî, di dema dermankirina şûna însulînê de an jî şiyana sekreteriya wê bi amadekariyên sulfanylurea re) rê dide hîpoglycemiyê. Xetereya wê di rastiyê de ye ku glukoz wekî substrateka sereke ya enerjiyê ji bo hucreyên mêjî dixebite û, dema ku giraniya wî kêm be an tune be, mêjî ji ber bêserûberiya fonksiyonê, zirarê û (an) mirina neuronan teng dibe. Heke asta glukozê ya nizm pir dirêj bidomîne, wê hingê mirin çêdibe. Ji ber vê yekê, hîpoglikemiya bi kêmbûna glîkozê xwînê ya ku kêmtir ji 2.2-2.8 mmol / l) wekî rewşek tête hesibandin ku di nav wan bijîşkek pispor de pêdivî ye ku yekem alîkariyê bide nexweşek.
Hîpoglycemia bi gelemperî reaktîf têne dabeş kirin, ku piştî xwarinê û li ser bîhnek vala pêk tê. Sedema hîpoglycemiya reaktîfê zêdebûna sekinandina însulînê piştî xwarinê bi binpêkirina mîras a tolerasyona şekir (fructose an galactose) an guherînek hestiyariya li amino acid leucine, û her weha di nexweşên bi insulinoma (şekek β-hucre). Sedemên hîpoglycemiya zûtirîn dikarin bibin - kêmbûna pêvajoyên glycogenolîzasyonê û (an) glîkoneogjenezî di kezeb û gurçikan de (mînakî, bi kêmbûna hormonên kontra-hormonal: glukagon, katecholamines, cortisol), karanîna zêde ya glukozê ji hêla tansiyonan, zêde dozek însulînê, hwd.
Hîpoglycemia di du komên nîşanan de tê xuyang kirin. Rewşa hîpoglycemiyê stresek ji bo laş e, di bersiva pêşveçûnê de, ku çalakiya pergala sempathoadrenal zêde dibe, asta catecholamines di xwînê de zêde dibe, ku dibe sedema tachycardia, mydriasis, lerizok, şûşa sar, xezeb û hestek birçîbûnê ya giran. Girîngiya fîzyolojîk a çalakkirina hîpoglycemiyê ya pergala sempatîkrîdrenal di aktîvkirina mekanîzmayên neoendrokrîn a katekolamîneyan de ye ku zû de glukozê di xwînê de sax bike û asta wê normal bike. Koma duyemîn nîşanên hîpoglycemia bi xetimandina pergala nervê ya navendî re têkildar e. Ew di kesek de bi kêmbûnek bala, pêşveçûna serêşî, hestên tirsê, disorientation, hişmendiya bêpêşandî, konvansiyonel, parzûna derbasbûyî, koma têne xuyang kirin. Pêşveçûna wan dibe sedema kêmbûna hişk a substratên enerjiyê yên di neuronan de ku di nebûna glukozê de nekare ATP têr bistîne. Neuron ne mekanîzmayên ji bo depokirina glukozê di forma glycogen, mîna hepatocytes an myocytes.
Pizîşk (di nav de diranek) divê ji bo rewşên weha amade bibin û bikaribin di rewşek hîpoglycemiyê de alîkariyên yekem ji nexweşên bi diyabetê re peyda bikin. Berî ku dest bi dermankirina diranan bike, pêdivî ye ku bibîne ka kîjan nexweşî ji wan nexweş dibe. Heke nexweşiya wî ya şekir heye, pêdivî ye ku nexweş di derbarê parêza xwe de, dozên inssulînê yên bikar bînin û tenduristiya wî ya fîzîkî ya normal. Divê ji bîr mekin ku stresê ku di prosedûra dermankirinê de tê ceribandin xeterek zêde ya pêşxistina hîpoglycemiyê di nexweşê de ye. Bi vî rengî, diran pêdivî ye ku her cûre şekir amade be - pakêtên şekir, şorîn, ava şîrîn an çay. Heke nexweş nîşanên hîpoglycemiyê nîşan dide, divê hûn tavilê prosedana dermankirinê bisekinînin û heke nexweş hişyar be, wê hingê wî bi devê her cûre şekir bide wî. Heke rewşa nexweş xirab be, pêdivî ye ku tavilê were tedbîr kirin da ku lênêrînek bijîjkî ya bandor peyda bibe.
Rola glukagonê di laş, mîkanîzma çalakiyê de
Mêjî, kavil, gurç û kezeb mezaxtên bingehîn ên glukozê ne. Mînakî, pergala nervê ya navendî di 1 demjimêran de 4 gram glukozê digire. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv bi domdarî asta xwe ya normal biparêze.
Glycogen - materyalek ku bi gelemperî di kezebê de tête hilanîn, ev rezervan nêzîkê 200 gram e. Digel kêmasiyên glukozê an dema ku enerjiya zêde tê xwestin (çalakiya laşî, ranebûn), glycogen têk dibe, bi xwînê bi glukozê re rûn dike.
Ev hilanîn hema hema 40 hûrdemî bes e. Ji ber vê yekê, di werzîşê de pir caran tê gotin ku fat dişewite tenê piştî nîv saetek perwerdehiyê, dema ku tevahiya enerjiyê di nav glukoz û glycogen de tê bikar anîn.
Pankreas girêdayî glandsên vezelandî yên tevlihev e - ew ava devê zikê çêdike, ku di duodenum 12 de tê sekinandin û çend hormonan veqetîne, ji ber vê yekê tansiyona wê bi rengek anatomîkî û fonksiyonal vekirî ye. Hucreyên Alpha di giravên Langerhansê de glukagon syntax dikin. Materyal dikare bi hucreyên din ên organên mêjiyê gastrointestinal ve synthetic be.
Factorsend faktor sedema sekinandina hormonê dikin:
- Di hûrbûna glukozê de li rêjeyên kêm rexnegir kêm dibe.
- Asta însulînê.
- Zêdebûnek di astên amînoyên xwînê de (bi taybetî, alanine û arginine).
- Hişmendiya zêde (mînakî, di dema perwerdehiya çalak an giran) de.
Karên glucagon bi pêvajoyên din ên girîng ên biyolojîk û fîzolojî re têkildar in:
- zêdebûna tîrêjên xwînê di nav gurçikan de,
- parastina balansek elektrolîtîk a bêkêmasî bi zêdekirina rêjeya derzîkirina sodium, ku çalakiya pergala kardiovaskulare baştir dike,
- sererastkirina tansiyona kezebê,
- çalakkirina hilberîna însulînê ya hucreyî,
- zêdebûna kalcium di hucreyan de.
Di rewşek stresî de, bi xetereyek ji bo jiyan û tenduristî, li gel adrenalînê, bandorên fîzolojîk ên glukagonê têne xuyang kirin. Ew bi çalakî glycogen veqetîne, bi vî rengî glîkozê zêde dikepeydakirina oksîjenê aktîv dike da ku bi masûlkan enerjiyek zêde peyda bike. Ji bo ku hevsengiya şekirê biparêze, glukagon bi cortisol û somatotropin re bi aktîf re têkilî datîne.
Asta berbiçav
Sekretandina glukagonê ya zêdekirî bi zêdebûna fonksiyona pankreatîk ve girêdayî ye, ku ji hêla patholojiyên jêrîn ve tête çêkirin:
- tumesên li devera hucreyên alfa (glukagonoma),
- pêvajoya pezikê akût di nav hestên pankreasê de (pancreatitis),
- hilweşîna hucreyên mizgeftê (cirroza),
- têkçûna rengek kronîk
- nexweşiya şekir 1
- Sindroma Cushing.
Tiştên rewşên stresî (tevî operasyon, birîndar, şewitandin), hîpoglycemia akût (kêmbûna glukozê), pêşdebirina xwarinên proteîn di parêzê de dibe sedema zêdebûna asta glukagonê, û fonksiyonên piraniya pergalên fîzolojolojî bê bandor kirin.
Asta kêm
Kêmasiya glucagonê piştî operasyona pankreatîk (pancreatectomy) pêk tê. Hormon celebek stimulator e ku meriv di nav xwînê de rahijandina pêdiviyên pêwîst di xwînê de û domandina homeostasis dike. Asta kêmbûyî ya hormonê bi fibroza cistîk re (patholojiyek genetîkî ya têkildarî zirarên giyayên endokrîn ve girêdayî ye), û pankreatît bi rengek kronîk ve tê dîtin.
Analîzên - norm - çawa çawa bigirin
| Age | Nirxa hindiktirîn (di pg / ml) | Nirxa herî zêde (di pg / ml) |
| Zarok (4-14 salî) | 0 | 148 |
| Mezinan | 20 | 100 |
Theertê ku gava glukagon zêde ava bibe, encamên cidî digirin. Laş bi glukozê, asîdên rûnê ve tê têr kirin. Bûyerên îzolekirî ne xeternak in, lê zêdebûna bi gelemperî di navgîniya kanserê de sedema tachycardia, hîpertansiyon, û patholojiyên din ên dilîze. Xetereya pêşxistina neoplasmsên malîn ji tevliheviya herî giran e.
Kêmbûna glukagonê ji bo demek dirêj ve dibe sedema kêmbûna performansê, bêhêzbûn, hişmendiya şilandî, tirsa kûrahî, qonax, qels û bêhêzî.
Ji bo analîzên hormonî nimûneya xwîna venûsê digirin. Ji bo ku hûn encamên pêbawer bistînin, hûn hewce ne ku ji bo wê rast amade bikin:
- Ji bo 10-12 demjimêran berî xwendinê, ji xwarina xwe dûr bikin.
- Bikaranîna însulînê, catecholamines û dermanên din ên ku bandorê li ser bandorê dikin. Heke kargêriya narkotîkê nikare were sekinandin, ev di binavkirina analîteyê de tê destnîşan kirin.
- Berî nimûneya xwînê, pêdivî ye ku nexweş 30 deqîqe derewan bike û rûne.
Actionalakiya dermanan
Di dermanê de, glukagonê syntetîk ji bo armancên dermankirinê di formên giran ên hîpoglycemia û şertên patholojîkî yên têkildar de tête bikar anîn. Aêwazek bi heman rengê glukagon ji bo dermankirina şekirê tip 2 tê bikar anîn. Ji bo mebestên tespîtkirinê, derman di xwendina organên laşê gastrointestinal de daxwazek e.
Dermanên Hormon-based-ê ji hêla doktoran ve têne diyar kirin. Actionalakiya dermanolojî ya glukagon armanc ev e:
- zêdebûna giraniya glukozê,
- relakskirina masûlkeyên masûlkeyê,
- di hejmarek tevliheviyên dil de biguherin.
Nîşaneyên ji bo karanîna narkotîkê
Bandora hormonê li ser mezinahiya glukozê û glycogen ji bo dermankirina patholojiyên cûda tête bikar anîn. Nîşaneyên ji bo bikaranîna narkotîkê wiha ne:
- hîgoglîsemiya giran, dema ku glukozê nekare bi birek ve were rêvebirin,
- tepisandina motilasyona gastrointestinal di dema tespîtkirina tîrêjê de,
- nexweşên bi nexweşiyên derûnî wekî terapiya şokê,
- diverticulitis akût (pezê zikê bi avakirina protrusions bag-şikestî),
- patholojiya birîna biliary,
- da ku masûlkeyên maqûl ên stûyê rihet bibin.
Contraindications
Dermanê glukagon di hin nexweşiyan de dijber e:
- hestiyariya zêde li ser pêkhateyên derman,
- hyperglycemia (bilindbûna glukozê di xwînê de),
- însulînoma (benînîn, kêm kêm malxezîner, tumor of islet of Langerhans of pankreasê),
- fheochromocytoma (neoplazmayek çalak a hormonî ku zêdebûna sekreandina katekolînamînan provoke dike).
Glucagon an "hormona birçîbûnê" pankreasê vedigire. Ew antagonîstê însulînê ye û bi rengek aktîf di parastina şekirê şekirê di xwînê de heye. Kêmasî û nebûna hormonê dibe sedema patholojiyên cihêreng.
Hilberîn û çalakiya glucagon
Glucagon materyalek peptide ye ku ji hêla giravên Langerhans û hucreyên din ên pancreatic ve hatî hilberandin. Dêûbav vê hormonê preproglucagon e.
Bandorek rasterê li serhevkirina glukagonê heye glukozê ku laş ji laş ve tê wergirtin. Di heman demê de, synthesîzasyona hormonê li ser hilberên proteînan ên ku ji hêla kesek bi xwarinê ve têne girtin bandor e. Ew di nav arginîn û alanine de hene, ku di laşê de mêjera şiroveyê zêde dike.
Sinolojiya glukagonê ji hêla xebata fîzîkî û werzînê ve bandor dibe. Barê mezintir, hevberdana hormonê mezintir dike. Di heman demê de di rojiyê de hilberîna giran jî dest pê dike. Wekî ku parêzvanek parastinê, naverok di dema stresê de tête hilberandin. Ziravbûna wê ji hêla zêdebûna asta adrenaline û norepinephrine ve tête bandor kirin.
Glucagon ji bo pêkanîna glukozê ji proteîna amino acîdan tête bikar anîn. Bi vî rengî, ew pêşkêşî hemî organên laşê mirovê ku enerjiya ku ji bo fonksiyonê hewce dike, peyda dike. Fonksiyonên glukagon ev in:
- veqetîna glycogenê ya di kezebê û masûlkeyan de, ji ber vê yekê stola glukozê ku li wir hatî hilanîn di nav xwînê de berdide û ji bo metabolîzma enerjiyê re xizmet dike,
- hilweşîna lîpîdan (fêkiyan), ku ew jî dikeve çavkaniya vejena laşê,
- hilberîna glukozê ji xwarinên ne-karbohydrate,
- peydakirina xwîna zêde li kêzikan,
- zexta xwînê bilind kirin
- rêjeya dil zêde kir,
- bandora antispasmodîk,
- zêdebûna naveroka catecholamine,
- stimulasyona başkirina hucreya kezebê,
- bilezkirina pêvajoyê ya derxistina sodium û fosforî ji laşê,
- Rêzkirina guheztina magnesium,
- zêdebûna calcium di hucreyan de,
- vekişîna ji hucreyên însulînê.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku glûkagon hilberîna glukozê di masûlkeyan de zêde neke, ji ber ku ew ne xwediyê receptorên pêwîst in ku bersiv didin hormonê. Lê navnîş nîşan dide ku rola mijarê di laşê me de pir mezin e.
Glucagon û însulîn - 2 hormonên şerker. Ulinsulîn ji bo berhevkirina glukozê di hucreyan de tê bikar anîn. Ew bi naveroka glukozê ya bilind ve tête hilberandin, û ew digire. Mekanîzma çalakiya glukagon ev e ku ew glukozê ji hucreyan xilas dike û ew ji bo metabolîzma enerjiyê rê dide organên laş. Her weha divê were hesibandin ku, digel fonksiyona însulînê, hin organên mirovî glukozê vedixwe. Vana gora mêjiyê serê, dehikê (hin parçeyên wê), kezeb, û herdû gurçikan dikişînin.Ji bo ku metabolîzma şekirê di laş de were fesal kirin, hormonên din jî hewce ne - ev cortisol, hormona tirsê, adrenalîn e, ku bandorê li mezinbûna hestî û tansiyonan dike, somatotropin.
Theermê hormonê û dev jê berdin
Rêjeya glukagonê bi temenê mirov ve girêdayî ye. Di mezinan de, fork di navbera nirxên jêrîn û jorîn de piçûktir e. Tabloş wiha ye:
| Age (sal) | Nirxa hindiktirîn (pg / ml) | Sînora Jorîn (pg / ml) |
|---|
| 4-14 | 0 | 148 |
| Zêdetir ji 14 | 20 | 100 |
Devijandina ji normê qumarê hormonê dibe ku patholojiyek nîşan bide. Di nav de, dema destnîşankirina kêmbûna naverokek, jêrîn gengaz e:
- fibrîzasyona cistîk a giran a ji glands endokrîn û organên respirasyonê,
- pezrewaniya kronîk a pankreasê,
- kêmbûna asta glukagonê piştî operasyona rakirina pankreasê pêk tê.
Fonksiyonên glucagon tunekirina hin patholojiyên jorîn e. Naveroka pir naverok yek ji rewşan destnîşan dike:
- zêdebûna glukozê ji ber şekirê şekir 1,
- tumora pankreasê,
- pezrewaniya akût ya pankreasê,
- cirrhosis of the bone (hilweşandina hucreyan di nav tûşên tûmor de),
- hilberîna zêde ya glukokortikoîdên di derheqê nifşê wan hucreyên tumor
- têkçûna gurçikê ya kronîk
- bêsebatî zêde
- stresa derûnî.
Di rewşek zêde an kêmbûna hormonê de, bijîşk ji bo tespîtkirina rastîn lêkolînên din derman dike. Ji bo destnîşankirina asta glukagon, biyolojiya xwînê tê kirin.
Germên glucagon
Synthesiya Glucagon ji hormona heywanan tête kirin, sûd werbigirin ku ew xwedan vê naverokê strukturek wusa ye. Derman di forma liquidê de ji bo vegirtinê û di forma tabletan de ji bo rêveberiya devkî tê berdan. Jnfeksiyon bi rengek an intramuscularly têne xistin. Derman di bûyerên jêrîn de tête diyarkirin:
- glîkozê kêm
- dermankirina zêde ya ji bo depresyonê,
- Pêdivî ye ku meriv ji spasiya zikê re were derxistin,
- da ku masûlkeyên birûmet aram û sererast bikin,
- bi nexweşiyên birîna bilikê,
- bi muayeneya tîrêjê ya zikê.
Sêwiranê behs dike ku doza enzêlekê ku bi hundur tête rêvebirin an, heke ne gengaz be ku venekek were şixulandin, bi rengek muskulî, 1 ml ye. Piştî injeksiyonê, zêdebûnek di asta hormonê de, ku bi zêdebûna rêjeya glukozê re, digel 10 hûrdeman tê dîtin.
Derman dikare ji bo dermankirina zarokan were bikar anîn. Heke giraniya pitikê ji 20 kg kêmtir e, divê ducan ne bêtir ji 0,5 ml be. Ji bo zarokên giran, dosage ji 0,5 ber 1 ml. Ger bandora rêveberiya dermanan têr nebe, teşhîsa piştî 12 hûrdeman dubare dike. Pêdivî ye ku meriv li deverek din biserkeve.
Dermankirina zarok û jinên ducanî tenê dikare di klînîkî de di bin çavdêriya pisporê de were kirin. Di amadekirina ji bo tespîtkirina radyasyonê de, 0.25 mg to 2 mg ya derman tê şandin. Dos, li gorî rewşa nexweş û giraniya wî, ji hêla bijîjk ve tête hesibandin. Ew bi tundî qedexe ye ku dermanê bi her cûreyî û bêyî dermanê bijîşk bigirin.
Heke derman ji bo lênêrîna acîl tê bikar anîn, piştî ku wê bavêjin, hûn hewce ne ku hilberên proteîn bixwin, fêkiyek şekir ya xweşik vexwin û 2 saetan biçin nav nivîn.
Ger glukozî di bin normal de ye, ez çi bikim?
Berî ku bijîşkek were, hûn dikarin bi xwarina hin xwarinan ve glîkozê xwe zêde bikin. Meriv xweş e 50 g honeyê hildiweşîne, ku tê de tê de fructose, glukoz û sosrozê tê de heye. Berî her tiştî, tenê fruktoza zedeyî zirarê ye. If heke glukagon û glukoza ne bi têra xwe tê hilberandin da ku me glukozê peyda bikin, divê şekir wekî xwarinê were girtin.
Alîkariya çayê ya hêzê bi jam ve bidin hev. Piştî bargiraniyên giran an stresek nerazî, kêrhatî ye ku hûn bi xwarinên bilind-kalorî ve hişk bixwin. Di navnîşa wan de rûnên sebze, nîsk, apples, cheeses, tovên pumpkin, rûnên nebatî hene. Feydeyê dê di hundurê jûreyek avhewayê de û xewnek bihîstî mayî be.
Ev çi ye
Di dema veguherîna ji preproglucagonê de hormona polypeptide di pankreasê de pêk tê. Antagonîstek însulînê pêdivî ye ku meriv asta laşî ya glycemiyê di laş de kontrol bike. Molekula hormona peptide ji 29 amino acîd pêk tê.
Ulinsulîn û glukagon bi hev ve girêdayî ne: Dûma duyemîn çalakiya yekemîn asteng dike. Kombînasyona çêtirîn ya nûsazkeran hem ji hêla kêmbûna hişk hem jî ji zêdebûna berbiçav a glukozê di xwînê de dibe asteng. Rêveberiya antagonîst a însulînê zû radibe asta hucreyên xwînê bi hîpoglikemiyê vedihewîne.
Glucagon navek din heye - "hormona birçîbûnê". Sedem bandora çend faktoran e, di bin bandora ku laş nebûna enerjiyê nîşan dide. Xalek girîng gihîştina nîşanên li ser mejî di derheqê kêmbûna asta glukozê de ye ku sekreteriya glukagonê aktîv bike, di encamê de pêvajoyê hestek birçîbûnê heye.
Li dijî paşiya xebata fîzîkî ya hişk, asta polypeptide hormonê 5 car an jî zêdetir dibe, digel zêdebûna giraniya alanine û arginine (amînoyên), nîşangir jî zêde dibin. Li zarokên ku ji dayikek bi şekir bi diyabetî re çêbûne, sekreandina anagonalîstê însulînê bi gelemperî tê asteng kirin, ku dikare bibe sedema pêkanîna hîpoglycemiya neonatal.
Dwarfîzma hîpofîtiyê çi ye û meriv çawa kêmbûna hilberîna hormona mezinbûnê derman dike? Bersivê me heye!
Li ser vê gotarê bixwînin ka meriv çawa Siofor-ê wekî dermankirina dermankirinê ji bo şekirê şekir 2 bixwîne.
Karên laş
Rola sereke ev e ku meriv balansek li ser hormonesên pankreasîk û asta glukozê ya bêkêmasî bidest bixe. Polypeptide hormon sekreteriya însulînê rawestîne, pêşî li pêşketina hypo- û hyperglycemia digire.
Fonksiyonên din ên glukagonê di laş de:
- kontrolkirina nîşana sodium, rakirina elementa zêde ya tracê, normalîzekirina kargêriya dil û xweyên xwînê,
- lezkirina dabeşkirina fêkiyan, kêmkirina hûrbûna kolesterolê, kêmkirina metirsiya atherosclerosis,
- bandora stimulasyonê ya li ser hucreyan ji bo sekinandina însulînê,
- saxkirina hepatocytes zûtir dike,
- aktîvkirina xwînê diherikîne nav filterên xwezayî. Xwarina xwînê ya gurçikan yek ji wan sedemên zirarê nefron, ziravbûna bêserûber, filtrasyon, endokrîn û fonksiyona excretory ya organên hêşînayî ye.
Hormona polypeptide bi bandorek adrenalîn re bandorek mînahev nîşan dide. Di rewşên giran de, dema ku laş bersivê dide stresê, giranbûna laşî ya girîng, xetere hema hema tavilê gêjbûna glukozê zêde bike. Encam - masûlkeyan zû ji bo çalakiya tavilê ya li hember mizgeftek hişk a adrenalîn, zûtir perçeyek zêde xwarin û enerjiyê distînin.
Kengê ku analîzekê bavêjin
Nîşana sereke nîşanên ku pêşveçûna hîpoglycemia nîşan dide. Di rewşê de kêmbûna akût a glukozê di xwînê de, pêdivî ye ku nexweş tavilê ji bo hormonên pankreasê analîzekê werbigire da ku fêm bike ka di nava sekreterên regulatorên girîng de şeytanok çi qas ciddî ye.
Nîşeyên din:
- gumanbar diabetê
- Nexweş bêyî sedemek eşkere winda dike
- di pêvajoya tespîtkirina pêvajoyek tumor de,
- bi xuyangkirina ristên migratory li ser laş.
Rêzikên amadekirinê
Ew girîng e ku rêzikên hêsan bişopînin:
- roja berî ceribandinê gelek şekir nehiştin, karê xwe giran nekin, ji stresê dûr bixin,
- berî analîzê du rojan, alkol qedexe ye,
- interval herî çêtir di navbera xwarin û vekolîna xwînê de ji 8 heta 10 demjimêran e. Bi kêmbûna asta şekir re, hûn hewce ne ku bê lêkolîn lêkolînekê bikin da ku meriv bibîne ku giraniya antagonîstê însulînê,
- di nebûna nîşanên ji bo analîzek acîl de, hûn hewce ne ku sibê biçin laboratorê, berî xwarinê. Hûn nekarin jî vexwin, da ku hûn dest bi hilberîna enzymên kezebê nekin.
Sedemên şeytan
Guhertina di sekreteriya hormonê ya pankreasê de, ji gelek faktoran ve girêdayî ye. Di rewşên giran de, ne tenê adrenalîn, lê di heman demê de asta glukagon jî zêde dibin. Nirx bi guhnedanek bêhevseng, bi karanîna zêde ya xwarinên proteîn (bi gelemperî ji hêla werzişvan an jinan ve, li dû celebên taybetî yên parêz) diguhezin. Gelek patholojî hene ku bi bandorkeriya fonksiyonê ya pankreas û paşîniya hormonal bandor dike.
Glucagon zêde bû
Sekreteriya zêde ya hormonê li dijî nexweşî û mercên jêrîn diyar e:
- penceşêrê pankreasê
- şekirê şekir
- pêşveçûna hîpoglycemia,
- Nexweşiya Cushing û sindroma,
- têkçûna renal
- glukagonoma - tumorên hucreyên alfa yên giravên Langerhans,
- cirîdoza kezebê
- pancreatitis
Asta Hormon di serdema piştî emeliyetê de, di nav birîndaran, şewitandin, stresê giran, û êşên derûnî de bi girîngî têne zêdekirin. Faktorek din a vexwarinên zêde yên proteînên proteîn in.
Toawa ku performansa regulatorê bisekinin
Vê girîng e ku hûn faktorên ku li ser sekreandina hormonê pancreatic bandor dikin analîz bikin. Heke hûn rêzikên nermaliyê binpê dikin, şiyana proteînên proteînan an jî karanîna proteînan di hêjmarek mezin de ji bo avakirina masûlkan, hûn hewce ne ku parêz bikin. Bi asta glukagon re kêm, pêdivî ye ku meriv proteînê zêde bike, bi rêjeyên zêde zêde - kêm bibe.
Heke zêdebûna sekinandina dijberînek a însulînê bi zexta giran a derûnî an jî nerazî re têkildar e, girîng e ku meriv li malbatê biguhezîne an mîkroklîm bimîne. Devjêla dirêj ya asta glukagonê bandorek neyînî li ser sekreteriya însulînê dike, ku dikare bibe sedema zêde an kêmkirina hêjahiya glukozê. Her du merc (hyper- û hypoglycemia) ji bo laş xeternak in.
Bi nîşanên krîtîk ên şekir (kêmbûnek berbiçav), girîng e ku meriv di wextê de danasîna syntetîk a hormonê glukagon pêk bîne. Piştî injeksiyonê, rewşa nexweşê zû bilez dibe, asta glukozê vedigere asayî. Vê girîng e ku ji bo pîvandina rastîn a normê tevahî ya hormona pankreasê were şopandin nirxên şekir.
Dema ku nexweşiyên ku bi negatîfî li ser asta anagonalîstek însulînê bandor dikin nas bikin, hûn hewce ne ku di bin rêberiya pisporê pisporê de derman bikin. Di pêvajoya tumor de, di pir rewşan de, operasyonek ku rakirina neoplazmayê hewce ye. Pêvajoyên patholojîkî nikarin pêvajoyên di zik û kûvikan de bidin dest pê kirin: kêmbûn an zêdebûna zêdebûna mîtrojenek a antagonîstê însulînê di plasma xwînê de rêça hilweşînê diêşîne.
Gava ku ji şewitandin û birîndaran xelas dibin, rêjeyên glukagon hêdî hêdî vedigerin rewşa normal. Pêdivî ye ku ji rehabilitasyona psîkolojîk a nexweş were girtin da ku xetereya rûbirûbûna li asta antagonîstê însulînê kêm bikin.
Li ser sedemên kistên ovarian ên li jinan û li ser dermankirina neoplasms fêr bibin.
Nîşaneyên mezinbûna thymus di zarokan de û vebijarkên dermankirinê ji bo rewşa patholojîk li ser vê rûpelê têne nivîsandin.
Herin http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/oftalmopatiya.html û bixwînin ka meriv çawa li ser ophthalmopatiya endokrîn derman bike û pêşî li pêşkeftina pêşveçûnên xeternak bigire.
Glîkagonê syntetîk ji bo dermankirina nexweşiyan
Dermanê hormonal li ser bingeha materyalek ku ji pankreasên heywanan û xêzikan ve hatî derxistin têne hilberandin. Di berhevokê de, glûgagonên ku ji van heywanan hatine wergirtin bi hêmanê laşê mirov re yek in. Dermanek hormonî êşkêşek e.
Bi kêmbûna krîtîk a girîna şekirê (hîpoglycemiya), rewşa nexweş piştî demek kurt piştî rêveberiya intramuscular an intravenous 1 ml glukagon çêtir dibe. Di zaroktiyê de, derman destûr tê dayîn ku tenê di bin çavdêriya endocrinologist de were bikar anîn. Vebijêrk çêtirîn ev e ku doseya destûrdest li du û sê injeksiyonan dabeş bike, navber di navbera enziyonan de ji 10 ta 15 hûrdem e. Piştî ku hûn hûrbûna glukozê sererast bikin, hûn hewce ne ku çaya şîrîn bixwin û vexwin, piştre yek û nîv û du saetan bisekinin. Di dermankirina nexweşiyên din de, dosage of anahînaya glukagonê ya syntetîk ji hêla bijîjkên beşdar ve tê diyar kirin.
Jinên ducanî dikarin hormonê wekî hişmendî ji hêla endokrinologist ve têne rêve kirin were dayîn ger hebêjên şekirê di astên krîtîk de dakêşin. Vê girîng e ku hûn dosage û dravê çêtirîn a dermankirinê hilbijêrin. Bi xwedîkirina xwezayî, derman bi tenê di rewşên awarte de tête îdare kirin. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv bi pitikan ji pitikê bişo.
Ew glukagonê syntetîkî wekî beşek ji dermankirina tevlihevî ya gelek patholojiyan tê bikar anîn:
- şekirê şekir (bi pêşveçûna hogoglycemia),
- spasmên zikê û zikê, tevî diverticulitis akût,
- pêvajoyên patholojîkî di nav gurçikê û guhêrbar de,
- nexweşiya derûnî (wekî beşek ji terapiya şokê).
Forma synthetic glukagon di encama amadekirina nexweşan de ji bo muayeneya instrumental ya kêzikên jêrîn û jorîn encamek baş nîşan dide. Doktor bi gelemperî berî radyoterapiyê û radyografiyê hormonek bikar tîne.
Hormonê syntetîkî nehatiye diyarkirin:
- bi pêşveçûna hyperglycemia,
- li zarokên ciwan, bi giraniya laşê wan ji 25 kg,
- heke nexweş xwedî tumorek adrenal çêbibe - fheochromocytoma,
- bi pêşveçûna insulînoma,
- bi hişmendiya li ser madeya çalak.
Piştî ku vîdyoya jêrîn temaşe bikin di derbarê laşên glukagon de bêtir fêr bibin:
Dwarfîzma hîpofîtiyê çi ye û meriv çawa kêmbûna hilberîna hormona mezinbûnê derman dike? Bersivê me heye!
Li ser sedemên kistên ovarian ên li jinan û li ser dermankirina neoplasms fêr bibin.
