Dosage form of Januvia - tabletên bi fîlimê vekirî: biconvex, dorpêç, di dozek 25 mg de - rengek sivik bi tûncê bez û ronî "221", bi dosiyek 50 mg - beige ronî, bi grafîkkirina "112" re, di dosiyek 100 de. mg - beige, bi grafîkkirina "277" (14 pc. li blisters, di pêçek kartonê de 1, 2, 4, 6 an 7 blisters).

Berhevoka per 1 tablet:

• madeya çalak: sitagliptin phosphate hydrate - 32.13 / 64.25 / 128.5 mg (ku bi naveroka sitagliptin reqandî ye - 25/50/100 mg),
• pêkhateyên arîkar: selucozê mîkrokristînal, fosfateya hîdrojen kalsiyumê unmiled, naturkek kroskarmeloz, stearat a magnezyûm, fuararate sodium stearyl,
• laşê fîlimê: bi dozek 25 mg - Opadrai II Pink 85 F 97191, di dozek 50 mg - Opadrai II Beige Light 85 F 17498, di dozek 100 mg - Opadrai II Beige 85 F 17438 (alkol polivinyl, titanium dioxide, polietilen glycol 3350, talc, oxide hesin zer, oxide sor (sor).

Pharmacodynamics

Alava çalak ya Januvia sitagliptin e, ku ji bo dermankirina şekirê şekir 2 ye ku ji enzyme DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) re vebijarkek zêde hilbijarkî ye. Di warê strukturên kîmyewî û çalakiya dermanolojîk de, sitagliptin ji GLP-1 analog (glîkagon-mîna peptide-1), derivatives sulfonylurea, însulîn, biguanides, agonîstan-receptor γ çalak (ji hêla proloxeratorê peroxisome ve çalak - PPAR-γ), fînanserên α-glycosidase, analogues. amylin. Sitagliptin, DPP-4 nixumandinê dike, bi vî rengî giraniya GLP-1 û HIP zêde dike (glukozê ve girêdayî peptide insulinotropic) - du hormonên naskirî yên ku beşek ji malbata incretin in, ku 24 demjimêran di nav zikê de têne sekinandin, û asta ku di bersivdayîna xwarinê de zêde dibe. The incretins beşek ji biyolojiya fîzîkîolojî ya navxweyî ye ji bo rêzgirtina homeostasis glukozê, ew beşdarî hevsengiya însulînê û sekreteriya wê ji hêla hucreyên pankreatîkî ve dibin sedema vekirina mekanîzmayên intracellular ên têkildar bi AMP cyclic (adenosine monophosphate) re, bi glukozê xwînê normal an zêde dibe.

GLP-1 bi zêdebûna sekreteriya glukagon ji hêla hucreyên α-pankreasê ve zêde dibe. A kêmbûna asta glukagonê ya li hemberê zêdebûna hûrbûna însulînê ji hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve dihêle, ku encamek kêmbûna glycemia.

Di rewşa glukozê de xwîna kêm, bandora incretins li ser synthesîzma însulînê û sekreandina glukagon nayê dîtin, ew bandor li serbestberdana glukagonê ya di bersiva hîpoglycemiyê de nakin. In vivo, enzima DPP-4 çalakiya incretinsan sînordar dike, zû hîdrolîz dike û wan li hêmanên neyasayî vedigire.

Sitagliptin, bandora DPP-4-ê asteng dike, bi vî rengî pêşî li hîdrolîzasyona incretins digire, zêdebûna mîqdarên plazma yên formên çalak ên GLP-1 û HIP zêde dike, ku serbestberdana însulînê ya bi glukozê ve zêde dibe û dibe alîkar ji bo kêmkirina sekreteriya glukagon. Di nexweşiya şekir ya şekir 2 bi hyperglycemia re, verastkirinek bi vî rengî ya sekreteriya însulînê û glukagonê dibe sedema kêmbûna hûrbûna HbA1c (hemoglobînê glycosylated) û kêmbûna asta glukozê hem li stûyê vala û hem jî piştî ceribandinek stresê.

Doseareserkirina yek dozê ya Januvia bi diyabet 2 re rê li ber girtina enzyûmê DPP-4 a 24 demjimêran vedike, di encamê de ku asta incretinsên tîrêjê GLP-1 û HIP-ê 2-3 caran lê zêde dibe, qeweta plazma însulîn û C-peptide zêde dibe, û kêm dibe. Pîvana glukagonê ya plazmayê, glycemiya lezgîn û piştî hilberek xwarinê an baca glukozê kêm dibe.

Pharmacokinetics

Qanûnên kînetîk ên pêvajoyên kîmyewî û biyolojîk ên ku bi sitagliptin re di laşê mirovên tendurist û nexweşên bi şekirê şekir 2 de pêk tê bi berfirehî hatine lêkolîn kirin. Taybetmendiyên ji bo dilxwazên tenduristî piştî rêveberiya devkî ya 100 mg sitagliptin: gêjbûn - zû, nirxa TC_max (dema gihîştina berbiçavbûnê ya herî kêm) - 1-4 demjimêran ji dema rêveberiyê, AUC (devera di binê "kûmbûna" demjimêr "-ê de) - 8.52 μmol / saet, ev nîşe li gorî doza hildibijêre proporcional e, C_max - 950 nmol / L, T_1/2 (nîv-jiyanek navîn) - 12.4 demjimêran. AUC ya sitagliptin piştî dozek din a 100 mg ya dermanê piştî gihîştina rewşa ekuilikê piştî girtina dozana yekem ji hêla

14% Di AUC de guhertina intra- û intersubject di Auc de negotî ye.

Taybetmendiyên pharmacokinetic ên Januvia:

pizrûbirêjkirin: nîşanek berbiçavbûna bêkêmasî ya sitagliptin e

87%, hevra rêveberiya narkotîkê bi xwarinên xwînxwarinê re bandorê li dermanxaneya wê nake, dabeşkirin: piştî dozek yek dermanê di dozek 100 mg de, mezinahiya navînî ya dabeşkirina sitagliptinê ya di hevsengiyê de di mijarên tendurist de bû.

198 l. Dabeşa girêdana proteîn a plazma bi kêm kêm e (

38%), metabolîzmayê: heya 79% sitagliptin ji hêla kêzikan ve were guheztin, tenê beşek piçûk a dermanê ku digihîje tê metabolîzekirin piştî ku 14 sîtagliptin bi navgîniya C têne girtin.

16% dermanê radyoaktîf bi rengek metabolî hate derxistin, 6 metabolîtên sitagliptin di hêjmên trajîk de hatin dîtin, bi piranî ne xwedan bandorek nermîner a DPP-4, xerîbbûn: piştî 14 Sagagliptin-bi navgîniya C ji bo mijarekî tenduristî hate damezrandin, heya 100% derman di nav hefteyek de hate derxistin. ji nişka ve rêveberiyê wiha ye: bi navgînan - 13%, gurçikan - 87%. T_1/2 gava ku bi devkî tê avêtin bi dozek 100 mg

12.4 h, zelalbûna renal

Nîşaneyên ji bo karanîna

• monoterapî: Nexweşên ku parêzek taybetî bişopînin û çalakiya laşî werdigirin wekî dermanek ku kontrola glycemîk a di şekesê şekir 2 de çêtir dibe tête diyar kirin,
• terapiya berhevdanê: di kombînasyona bi agformîstên receptor ên metformin an PPARγ (thiazolidinediones) de ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2 re têne şandin ji bo başkirina kontrola glycemîk, di rewşê de têkçûna parêz û çalakiya laşî di kombînasyona monoterapiyê de.

Contraindications

• nexweşiya şekir 1
• ketoacidosis diabetic,
• heyama ducaniyê û lactation (lactation),
• zarok û mezinên bin 18 salî,
• hîpertansiyon li ser kîjan hêmanên dermanê.

Contraindications Relative: Januvia di kêmasiya rengek de divê bi hişyariyê were şandin. Nexweşên bi têkçûna rengek nerm û giran û piyolojiya renal di qonaxa paşîn de ku hewceyê hemodialîzasyonê hewce ne hewceyê hewceyê dravkirina sitagliptin.

Rêbernameyên ji bo karanîna Januvia: rê û dosage

Tabloyên Januvia bi devkî têne girtin, bêyî ku xwarin.

Dozê pêşniyazkirî ji bo monoterapiyê, û her weha bi kombînasyona bi metformin an agonistek PPARγ (thiazolidinediones) re, rojane 100 mg e.

Heke nexweş ji bîr kir ku hêkek din bavêje, pêdivî ye ku ew zû were hildan, yekser piştî ku wî li ser şibandina dozê bi bîr xist, lê destûr nade ku pêşwaziya dozek dualî bike.

Bandorên aliyê

Januvia wekî monoterapî û bi hev re bi dermanên hîpoglycemîk ên din re bi gelemperî xweş têt. Bi tevahî bertekên neyînî yên negatîf, û her weha sedema zêdebûna sitagliptin ji ber bandorên nederbasdar, li gorî lêkolînên klînîkî, dişibihe wan yên ku di encama girtina placebo-yê de tomar bû.

Bûyerên neyînî bêyî pêwendiyek bi karanîna sitagliptin di dozek rojane ya 100 û 200 mg de, lê belê ji yên nexweşên ku bi placebo (3% bûyeran) werdigirin hevpar in: êşa enfeksiyonê ya tîrêjê ya jorîn, nasopharyngitis, serêş, diyarde, arthralgia.

Bersivên neyînî yên din ên Januvia:

• Tanka GI (traktora gastrointestinal): êşa abdominal, qirêj, vereşîn, xurîn,
• daneyên laboratîfê (ne girîng di klînîkî de girîng têne hesibandin): zêdebûnek piçûk di acid urîk de (tu bûyerên goutê nehatiye tomar kirin), kêmbûnek piçûktir a lihevhatina fosfatase ya alkaline ya tevahî, bi parçeyek têkildar bi kêmbûnek piçûktirîn a hestî ya phosphatase alkaline, piçûktirîn di naveroka leukocytes de ji ber zêdebûna hejmara neutrofîlan (fenomen. di pir lêkolînan de destnîşan kir, lê ne di her rewşê de)
• pergala cardiovaskular: guherînên girîng ên klînîkî di nîşaneyên girîng û electrocardiograms (ECG) de, tevî navberê QTc, nehate dîtin.

Pir zêde doz kirin

Lêkolînên klînîkî yên bi dilxwazên tenduristî destnîşan kirin ku sitagliptin di yek dozek 800 mg de bi gelemperî xweş têt. Di yek rewşek de, di navberê QTc de guhartinek klînîkî ya kêm-hindik berbiçav hate destnîşan kirin. Theêkirina dozên rojane yên di 800 mg-ê de di mirovan de zêde nehatiye lêkolîn kirin.

Di rewşa zêde dozê de, tê pêşnîyar kirin ku tedbîrên piştgirî yên standard bêne stendin: derxistina dermanên jêgirtî yên bêsansor ên ji taqeta gastrointestinal, çavdêriya domdar a nîşanên girîng, tevî ECG, û her weha pêdaçûnê, eger hewce be, dermankirina birêkûpêk.

Derman bi kêmasî tê dialîzekirin (ji bo 3-4 demjimêr rûniştinê hemodialîzasyonê, li gorî çavdêriyên klînîkî, tenê 13,5% ji ducanê ji laş tê derxistin). Bi hewcedariya klînîkî ya rastîn, diyalîzma dirêjkirî dikare were derman kirin. Heya niha di derheqê bandorkirina hilweşîna sitagliptin de dema dialîzasyona peritoneal de daneya tuneye.

Rêbernameyên taybetî

Li gorî lêkolînên klînîkî, wekî encama girtina Januvia wekî dermanê monoterapiyê an jî wekî beşek ji dermankirinek tevlihev bi metformin / pioglitazone, hîpoglikemiya di nexweşên bi mezinahî de mîna ya bi cîhbicor re pêşve çû.

Bikaranîna dermanê hevbeş digel dermanên ku dikarin hîpoglycemiyê çêbikin, mînakî, bi derûnên însulîn an sulfonylurea re, nexwendiye.

Pêşînbûn û laktasyon

Ji ber kêmbûna daneyên ji lêkolînên kontrolkirî yên li ser ewlehî û bandora dermanê li jinên ducanî, Januvius, wekî din ajanên hypoglycemic ji bo rêveberiya devkî, ji bo karanîna di dema ducaniyê de nayê pêşniyar kirin.

Li ser berdana sitagliptin di dema laktasyonê de danek tune, ji ber vê yekê derman di dema şîrdanê de nayê derman kirin.

Bi fonksiyonê vegirtina renal

Nexweşên bi kêmbûna rengek hewceyê danûstendina dermanê Januvia-yê ne, ji bo wê tê pêşniyar kirin ku nirxandinek li xebata renal berî destpêka qursê bête kirin û dûvre di dema dermankirinê de dubare.

Rêzkirina dozê li gorî asta kêmasiya renal û zelaliya kreatînîn (QC):

• têkçûna renal a sivik, CC> 50 ml / min (hebûna kreatinîn a serayê: li mêran - kêmtir ji 1.7 mg / dl, di jinan de - kêmtir ji 1.5 mg / dl): Paqijkirina dozê ne hewce ye,
• têkçûna navbeynî ya navborî, CC ji 30 ji 50 ml / min (hebûna kreatinine ya serum: li mêran - 1,7-3 mg / dl, di jinan de - 1,5–2,5 mg / dl): doza rojane - 50 mg di 1 dozê de
• têkçûna giran ya renal, QC

Perwerde: Zanîngeha Dewleta Yekemîn a Tibê ya Zanîngeha Moskowê bi navê I.M. Sechenov, taybetî "Dermanê Giştî".

Agahdariya li ser dermanê gelemperî, ji bo armancên agahdarî tête peyda kirin û li şûna rêwerzên fermî nagire. Xwe-derman ji bo tenduristiyê xeternak e!

Zanyaran ji Zanîngeha Oxfordê komek lêkolînan pêk anîn, di nav wan de ew gihîştin vê encamê ku vegjetarianîzm dikare zirarê bide mejiyê mirov, ji ber ku ew dibe sedema kêmbûna girseya wî. Ji ber vê yekê, zanyar pêşniyar dikin ku bi tevahî masî û goşt ji parêza xwe dûr nekevin.

Heke hûn ji dehşikê dakevin, hûn ji hespê xwe dibirin bêhtirî dê qirika we radibin. Tenê hewl nedin vê gotinê red bikin.

Sindromên bijîşkî yên pir balkêş hene, wek mînak şiyana çavdêriya tiştan. Di zikê yekî nexweşê ku ji vî mania dikişîne, 2500 tiştên biyanî hatin kifş kirin.

Xwîna mirovî "dişewite" bi navgînan di bin zextek giran de, û heke yekbûna wê were binpêkirin, ew dikare bigihe 10 metreyan.

Germahiya laşê herî bilind li Willie Jones (USA) hat tomarkirin, ku bi germahiya 46,5 ° C li nexwaşxaneyê hate pejirandin.

Dema ku evîndaran maç dikin, her yek ji wan di 6.4 kcal deqîqe winda dikin, lê di heman demê de ew hema hema 300 cûre bakterîyên cûda diguhezin.

Yekem vibrator di sedsala 19-an de hate vedîtin. Ew li ser motora bîhnfirehiyê xebitî û mebest bû ku hysteriya jinê derman bike.

Di hewlekê de ne ku nexweş derxe, doktor pir caran pir diçin. Ji ber vê yekê, mînakek, Charles Charles Jensen di heyama 1954-an de 1994-an de. Zêdetirî 900 operasyonên rakirina neoplazma xelas bû.

Her kes bi tenê tiliyên teybetmendiyên bêkêmasî, lê di heman demê de jî ziman e.

Hestiyên mirovî çar caran ji konkret bihêztir in.

Mirovên ku ji taştêya birêkûpêk re têt bikar anîn pir hindik in ku zêde bibin qelew.

Li UKngilîzstan qanûnek heye ku li gorî bextiyar dikare bexşandina operasyonê li ser nexweşê red bike heke ew cixare ye an zêde giran e. Divê mirov dev ji ceribandinên xirab berde, û wê hingê, dibe ku, ew ê hewce nebe navbeynkariyê.

Caries nexweşiya enfeksiyonê ya herî gelemperî ye ku li cîhanê jî nekêş e ku pê re têkeve.

Di 5% ji nexweşan de, clomipramine antidepressant dibe sedema orgazmê.

Nexweşiya herî qelew nexweşiya Kuru ye. Tenê nûnerên eşîra Fore li Guinea Nû ji wê nexweş in. Nexweş ji laşê xwe dimire. Diyar e ku sedema nexweşiyê mêjiyê mirov dixwe.

Hejmara karmendên ku bi karê kargehê re mijûl dibin bi taybetî zêde bûye. Ev meyl bi taybetî taybetmendiya bajarên mezin e. Karê ofîsê mêr û jinan balkêş dike.

Rêbernameyên ji bo karanîna Januvia, dosage

Derman bêyî xwarinê tê girtin. Di rewşa wendakirinê de divê derman gav bi gav were girtin. Bikaranîna dozek dualî ne mumkin e.

Rêbernameyên pêşniyazkirî yên ji bo karanîna Januvia dosage bi monoterapî, û her weha bi tevlihevkirina bi metformin an agonist PPARγ (thiazolidinediones) - 1 tablet 100 mg 1 car rojê.

Bi CC - 30-50 ml / min, kreatinîn plazma 1.7-3 mg / dl (ji bo mêran), 1.5-2.5 mg / dl (ji bo jinan), dozê li 50 mg 1 wextê rojê kêm dibe.

Bi CC kêmtir ji 30 ml / min, kreatînîneya plazmîn ji 3 mg / dl zêdetir (di mêran de) û bêtir ji 2.5 mg / dl (di jinan de), û her weha ji bo nexweşên ku di qonaxa paşîn de ya têkçûna rengek kronîk ya ku hewceyê hemodialîzê ye, dozê 25 mg / 1 carî ye. per roj (bê guman dema hemodialîzê).

Rêbernameyên taybetî

Di dema ceribandinên klînîkî yên dermanê de, kêmbûna hîpoglycemia di dema karanîna wê de bi heman rengê bi placebo re bû.

Nexweşên bi kêmbûna hepatîk a kakilandî ne pêdivî ye ku dosage ya derman biguhezînin.

Bandorên aliyê

Sazkar hişyarî dide ku dibe ku gava Januvius pêşnîyar bike bandorên jêrîn ên jêrîn bikin:

• Enfeksiyonên birînên tîrêjê, nasopharyngitis.
• Serêş.
• Painşa abdominal, diarrhea, vereşîn, qirêj.
• Arthralgia.
• Hîpoglycemia.
• Daneyên laboratîf: zêdebûna naveroka uric acid, kêmbûnek hûrgulî ya berbiçaviya alkaline phosphatase, zêdebûna hejmara neutrofîlan.

Contraindications

Ev minaqeşe ye ku Januvius di dozên jêrîn de diyar bike:

• Type 1 diyabetes
• Pêşînbûn û laktasyon
• Ketoacidosis diabetic
• Hîpertansiyonê li ser pêkhateyên derman,
• Temenê heta 18 salan.

Bi baldarî bişînin:

Pir zêde doz kirin

Di rewşek overdose de, dibe ku rêjeya dilê biguheze.

Heke bandorên alî têne xuyang kirin an nîşanên nîşanên din jî bêne dîtin, pêdivî ye ku ji bo arîkariya dermankirî ya demkî bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Analogên Januvius, bihayê di dermanan de

Heke hewce be, hûn dikarin tabletên Januvia bi anatomê ya maddeya çalak an bandora dermankirinê biguhezin - ev derman in:

Dema ku hilbijarkirina analogên, ew girîng e ku fêm bikin ku rêwerzên ji bo karanîna Januvia, bihayê û nirxandinan li ser dermanên bi bandorek wisa re nabe. Ew girîng e ku hûn şêwirmendiya bijîşk bigirin û ne ku guhertinek dermanê serbixwe çêkin.

Bihayê li dermanxaneyên Rûsyayê: Januvia 100 mg 28 tablet - ji 1570 ber 1699 rub, li gorî 703 derman.

30 ° C de hilînin. Li derûdora zarokan nemînin. Lifeerta dirêjkirinê 2 sal e.

Dermanê Hypoglycemic Januvia - rêwerzên karanîna

Dermanên ji bo diyabetê pir celeb in. Vana tiryakê Januvia di nav de.

Serkeftina dermankirinê bi wê re têkildar bi rêvegirtina rêwerzan ve girêdayî ye, ji ber vê yekê divê hûn zanibin qaîdeyên wê yên bingehîn çi ne.

Ev hilberê li Hollanda tête çêkirin. Ew tabletek e ku bandora hypoglycemîk e, li ser bingeha Sitagliptin hatiye afirandin. Derman bi tenê bi derman dikare were kirîn.

Berhevok, forma serbestberdanê

Hêmana sereke ya dermanê sitagliptîn e. Ew çalakiya wî ye ku vê dermanê li ser şekirzê bandor dike. Li dermanxaneyan hûn dikarin gelek cûreyên dirav bibînin - li gorî mêjera madeya çalak. Dibe ku 25, 50 û 100 mg hebe.

Arîkarên arîkar ên jêrîn tête zêdekirin:

• sodium stearyl fumarate,
• fosfateya hîdrojen a calcium,
• celulozê mîkrokristînal,
• croscarmellose sodium,
• stereate magnesium,
• macrogol
• titanium dioxide
• pîvaza talcum.

Tabletên wê dora, biconvex in. Rengê wan beige ye, her yek bi "277" xemilandî ne. Ew di pakêtên kontoyê de bi naçeyek 14 pc tê danîn. Dabeşek karton dikare çend pakêtên weha (2-7) bicîh bike.

Dermanxane û dermanxane

Bandora narkotîkê li ser laş ji ber taybetmendiyên pêkhateya wê ya çalak e. Sitagliptin (formula di wêneyê de) beşdarî hilberîna çalak a însulînê ji hêla pankreasê ve dibe, dibe sedema ku şekirê ku di laş de tê wergirtin di nav hestiyan de zûtir tê belav kirin.

Zêdebûnek di rêjeya synthesyona însulînê de li kezebê bandor dike, pêşî li çêkirina glukozê ya zêde digire. Ev yek di nav xwîna parêzbeker de kêmbûna şekirê peyda dike û başiya wî baş dike.

Nêzîkbûna ajalek çalak zûtir pêk tê. Vê hêmanê bandoriya xwe ya herî gelemperî digihîje nêzîkê saetekê piştî ku Januvia vexwar dike û 3 demjimêrên din jî didomîne. Zûtir, maddî dest bi hêdî hêdî ji laş tê derxistin, û bandora wê qels dibe.

Têkiliya bi proteînên plazmayê piçek sitagliptin ava dike. Bi metabolîzma, pêkhat hema hema nayê veguherandin. Derxistina beşek girîng a wê ji hêla gurçikê ve tête kirin. Dravê mayî bi fonksiyonê têne derxistin.

Nîşan û nerazîbûnan

Li gorî rêbernameyan, ev derman bi diyabetîka tîpa 2 re dibe alîkar. Ew dikare bi hevahengî bi dermanên din an jî wekî monoterapiyê ve tête bikar anîn, ku bi parêzek ve tê veqetandin.

Lê hebûna vê tespîtê nayê vê wateyê ku divê hûn tavilê dest bi kişandina vê dermanê bikin. Pêdivî ye ku derman piştî muayeneyê ji hêla bijîşk ve were diyar kirin û qaîdeyên karanîna bi hûrgulî rave bike. Ev girîng e ji ber ku Januvia xwedî nerazîbûn e, ku ew bikar bîne wê xeternak bike.

Di nav wan de behs:

• ketoacidosis bi eslê diyabetîk,
• nexweşiya şekir 1
• bêbaweriya berhevokê,
• zarok û mezinan,
• ducaniyê
• heyama şîrê dayikê.

Di heman demê de rewşên ku hilber dikare were bikar anîn jî hene, lê hişyar pêwîst e. Bi gelemperî, ji bo nexweşên ku bi wan re gurçika giran heye tedbîrên taybetî têne peyda kirin.

Pisporek dikare Januvia ji wan re derman bike, lê divê ew berpirsiyarê hilbijartina dermanê dermanê be. Wekî din, hûn hewce ne ku hûn bi serdemî fonksiyonê gurçikan kontrol bikin.

Nexweşên taybetî

Ji bo hin nexweşan, ew nayê pêşniyar kirin ku rêzikên dermankirinê yên giştî bikar bînin. Wan modêrek taybetî heye. Nûnerên hin koman destûr nade ku Januvia bistînin; di têkiliyên din de ji bo lênêrînek taybetî tê xwestin.

1. Jinên ducanî. Di derbarê bandora dermanê li ser nexweşên bi vî rengî de, ji ber ku lêkolînên li ser vê deverê nehatine kirin, agahiyek heye. Ji bo ku ji xetereyên mumkun nekevin, bi diyabetes di jinên ducanî de, bijîşk dermanên din derman dikin.
2. Dayikên hemşîre. Nayê zanîn ku karesatek çalak li şîrê dayikê derbas dibe yan na. Di vê navberê de, ew zehmet e ku meriv fêr bibe ka meriv dikare vê naverokê çawa li pitikê bandor dike. Li gorî vê yekê, bi lactation, ne gengaz e ku meriv Januvia bikar bîne.
3. Zarok û mezinan. Rêbernameya derman ji bo dermanê nexweşên di bin 18 saliyê de ne peyda dike. Ji ber vê yekê, di nexweşên bi vî rengî de şekir bi rêbazên din têne derman kirin.
4. Mirovên pîr. Sitagliptin ji bo kesên di vê kategoriyê de ne xeternak e. Di nebûna pirsgirêkên tenduristiyê de, digel hebûna guhartinên bi temenê ve di laş de, destûrnameya gelemperî ya girtina derman destûr e. Lê divê bijîşk bi taybetî baldarî dersê derman bike.

Di hemî rewşên din de, li ser wêneya klînîkî ya nexweşî û taybetmendiyên laş girêdayî ye.

Têkilî û Analogên Dermanê

Heke nexweş ne ​​tenê şekir e, wê hingê dermankirina wî hewceyê lênêrînek taybetî heye. Ne hemî derman dikare bi hevûdu re bêne hev kirin, carinan jî bikaranîna hin dermanên hevbeş rê li ber nerazîbûna çalakiya wan vedike.

Januvia di vê mijarê de ewledar tête hesibandin, ji ber ku dermanên din jî bandorek hindik li ser wê heye.

Guhertinên hindik ên di bandora wê de dibe ku bi karanîna hevdemî ya vê dermanê re bi digoxin û cyclosporine re çêbibin. Bi viya ve girêdayî ka ev guhertin çiqas têne diyar kirin, dosage tête bijartin.

Ji ber ku ev derman biha ye, nexweşan bi gelemperî têne pirsîn ku analogên erzan bidin wan.

Pispor ji wan amûrên jêrîn hilbijêrin:

Pêdivî ye ku doktor piştî lêpirsîna nexweşê yekê ji van dermanan destnîşan bike. Wekî din, pêşveçûnên tevlihevî dikare werin provok kirin. Her weha girîng e ku meriv rêgezên ji bo veguheztina nexweşek ji yek dermanê din re bişopîne.

Baweriya bijîşk û nexweşan

Li gorî nirxandinan, doktor kêm kêm caran ji ber ku lêçûna giran a dermanê Januvia pêşniyar dike. Di nav nexweşan de, derman ji ber bihayê bilind û bandorên aliyê ne pir populer e.

Min tenê çend carî Januvius kir. Ev dermanek baş e ku bi bandor asta glukozê kêm dike. Lê ew pir biha ye, û nexweşan pir caran ew red dikin. Yên ku ew belaş pêşkêşî dike an jî bi bihayek bijare, her weha her gav razî nabin, ji ber ku bandorên wan hene. Naha, bi domdar, tenê du nexweşên min vê dermanê bikar tînin. Ew ji wan re dermanên din bêtir dibe.

Elena Dmitrievna, bijîşk

Vê narkotîkê bikar bînin tenê piştî lêkolînek berfireh. Containdicationsên nedîtbar encamên ciddî çêdikin, nexweşan ji bandorên aliyan dikişînin, û encam negotî ne. Lê yên ku derman jê re kêrhatî ye bi gelemperî ji wan razî dibin, ew tenê ji lêçûnên bilind gilî dikin. Hemî bi kesane.

Alexander Borisovich, bijîşk

Ez Januvia dirêj nekim. Derman baş e, şekir normal û bêyî bandorên alî digire. Lê ew pir biha ye, min bijartinek anha kir erzan.

Di destpêkê de min dixwest ku ez dev ji vê dermanê berdim. Ji ber kêmbûna xewê min ji bêhêvîbûn û qelsiya domdar hate têşandin. Arekir vegeriya normal, lê min pir xirab hîs kir. Then paşê ew derbas bû - ew diyar e ku laş bi kar tîne. Naha her tişt min têr dike.

Bihayê Januvia bi bandorkirina naveroka çalak û hejmara yekîneyên di pakêtê de bandor e. Ji bo pakêtek ku di 100 mg de Sitagliptin a dozek heye (28 pcs.), Hûn ê neçin 2200-2700 rûvî bidin.