Pills diabetes

Tedawiya ji bo şekirê şekir 2, ne tenê li xwarina taybetî, lê di heman demê de li ser pêdivîbûna birêkûpêk a hilberên synthetic ku ji bo nexweşiyê re guncan e jî, ye.

Ew hewce ne ku nirxên glycemîkî yên normal bigirin.

Di nav pir dermanên ku ji hêla bazara dermanxaneyê ve têne pêşkêş kirin, nexweşan bi gelemperî tabletên Glibomet têne diyar kirin.

Agahdariya gelemperî di derbarê derman, forma berdanê û pêkanîna wê de

Glibomet girêdayî koma dermanên hîpoglycemîk e ku bi devkî têne girtin. Derman ji hêla pargîdaniya alman BERLIN-CHEMIE / MENARINI ve hatî çêkirin. Wekî din Glibomet, li Rûsyayê zêdetirî 100 dermanên vê pargîdanî têne tomar kirin, ku bi awayekî çalak di dermankirina gelek nexweşiyan de têne bikar anîn û jixwe berê xwe dane baweriya nexweşan.

Derman bi forma tabletên ku bi diruşmeyek spî ve hatî çêkirin têne firotin. Her yek ji wan 2 beşên çalak û hejmareke mezin a elementên alîkar hene.

Tableta dermanê wiha ye:

• Glibenclamide (2.5 mg) û Metformin Hydrochloride (400 mg) hêmanên bingehîn in,
• nîskê fêkî (rûn) - 57,5 ​​mg,
• cellulose (polysaccharide) - 65 mg,
• dioksîdê ya silicon (xwarina xwarinê E551) - 20 mg,
• gelatin - 40 mg
• Glycerol - 17,5 mg,
• talc (mineral) - 15 mg,
• Diethyl fhthalate (0.5 mg) û 2 mg Acetylphthalyl celulose - ku di pelikên tabletan de tê de hene.

Pakêt dikare 40, 60 an 100 tabloyên be.

Dermanxane û dermanxane

Bi spasiyên pêkhateyên di amadekariyê de, derman nîşana glukozê di xwîna nexweşê de kêm dike.

Actionalakiya dermanan a madeya Glibenclamide:

• sekinandina însulînê dişoxilîne, û di heman demê de serbestberdana hormonê jî zêde dike,
• beşdarî zêdebûna gumanbariyê ya însulînê heyî di laş de,
• bandora însulînê li glukozê zêde dike,
• pêvajoya lipolîzê hêdî dike.

Actionalakiya dermanolojîk a Metformin:

• alîkar dike ku hişmendiya însulînê zêde bike, û her weha bandora wê jî zêde dike,
• şiyariya glukozê ya di zikê de kêm dike, şiyana wê ji hêla organên din ve baştir dibe,
• alîkar dike ku ziravkirina glukoneogenesis,
• bi xweşikî li ser metabolîzma lîpîdê bandor dike, ku dibe sedema kêmbûna giran.

Ew gengaz e ku meriv piştî 2 demjimêran kêmkirina glycemiyê piştî pileyek bidest bixe û 12 demjimêran xilas bike.

Bandora dermankolojî ya dermanê bi taybetmendiyên têkildarî, belavkirinê, metabolîzma û dravkirina pêkhateyên sereke ve tête taybetmend kirin.

1. Prosesa dakirtin û belavkirinê. Hêjeya herî zêde ya naverokê ji 2 saetan piştî rêveberiyê tê. Perçeyek bi lez ji hucreya pizrikan (xîzika gastrointestinal) tê derxistin. Girêdana naverokê bi proteînên plazma gihîşt% 97.
2. Metabolîzm hema hema bi tevahî di kezebê de dibe.
3. Kevnkirin. Rêziknameya vê çalakiyê bi destê gurçikan ve tê kirin. Derxistina pêkhatê bi hev re bi urîn û şilavê bi riya urînê ve tê rêve kirin. Nîv-jiyan 10 demjimêran digire.

1. Ptionêberbûn û belavkirina di tîrêjên rêgezê de bi rengek pir zû û hêsan pêk tê.
2. Derketina beşa ji laşê bi navgîniya gurçikan û xêzikan ve bê guhartin pêk tê. Nîv-hilweşandinê 7 demjimêran digire.

Nîşan û nerînên ji bo karanîna

Derman ji bo karanîna bi şekir 2 re tê pêşniyar kirin, dema ku parêz û dermankirina bi dermanên din re bêhêz in.

• hîpertansiyonê li ser kîjan hêmanên dermanê,
• nexweşiya şekir 1
• şekirê gestational
• acidosis laktîk,
• ketoacidosis
• koma (hypoglycemic an hyperglycemic),
• bêserûberiya giran ya renal,
• patholojiya kezebê, gurçikê,
• gangrene
• hebûna nexweşiyên infektîf,
• mudaxeleyên bijîjkî, digel windabûna mezin a xwînê,
• birînên an şewitandin
• her şertek ku hewceyê karanîna dermankirina însulînê,
• leukopenia
• porphyria
• guherînên dystrofîk
• dehşikê alkol,
• heyama şîrê,
• zarok, mezinên di bin 18 salî de,
• ducaniyê

Rêbernameyên karanîna û rêwerzên taybetî

Tablet bi devkî têne xwarin. Dozê dermanê divê bi bijîşk ve were hilbijartin, di nav xwe de pêvajoya metabolîzma karbohîdartan û glycemiyê li nexweşê.

Têkirina derman herî pir bi yek tabletekê dest pê dike. Bi encamên dermankirinê ve girêdayî dibe ku dosage cûda bibe. Hejmara herî zêde ya tabletên destûr rojane 6 e, ji ber ku xeternak e ew di dozek bilind de bigirin. Bandora dermankirinê ya rêza bijartî bi hêla nirxa glukozê ya bidest ve tê destnîşan kirin.

Ji bo nexweşan girîng e ku meriv li gorî pêşniyarên bijîşkî li ser parêz, şêwaza rêveberiyê û doseya dermanê tevbigere. Li gel şekirbûna şekir, birçîbûn, xerabûna alkol, fonksiyona kêmbûna kezebê, û her wekî nîşanek hîpoxia, divê tabletên bi hişmendî bêne girtin ji ber metirsiya heyî ya acidosis laktîk. Vê rewşê encamek e ji berhevkirina metformîn, ku encamek lactate di nav xwînê de tê vedîtin.

Pejirandina fonan performansa mecbûrî ya testên xwînê yên ji bo kreatinîn ve girêdayî ye:

• Salê carekê di dema tevgera normal a gurçikê de (di nexweşên bi diabet) de,
• zêdetirî 2 caran di salê de li kesên bi HBV (hîplplasia adenal a adrenal) an di nexweşên pîr de.

• bi hişmendiyên diuretics bikar bînin
• derman du rojan beriya ezmûna X-ray ya destpêşxandî an kiryarê bi kar anesthesiyayê bigirin, wî bi însulîn an dermanên din venagerînin,
• therapydî piştî 48 demjimêran destwerdana dermankirinê û di bin şertê xebitîna normal ya gurçikan de,
• Ji bo ku hîpoglycemiya an çêbûna reaksiyonên cihêreng ên ji ber xerîbiya alkolê, nebe alkolê bi hev re bi derman re neke.
• derman rêjeya reaksiyonên psîkomotor kêm dike, ku dikare bandorek neyînî li ser ajotinê bike.

Nexweşiya şekir bi gelemperî yek ji wan nexweşiyên ye ku nexweşek we heye. Di hebûna patholojiyên din de, girîng e ku meriv derman bi hişmendiya zehf hilde.

Komek taybetî ya nexweşan ev e:

• dayîkên ducanî an şîrê (dermanê mêjûya dikevinê ye),
• nexweşên bi fonksiyona kêmbûna kezebê (derman ji bo kar qedexe ye),
• kesên bi pirsgirêkên gurçikê re (bi kreatinîn ji 135 mmol / l di mêran û ji jinê 100 mmol / l jor de, dermankirina dermanan qedexe ye).

Derman ji bo karanîna ji hêla nexweşên ji 60 salî mezintir ve nayê pêşniyar kirin, ji ber ku dema ku hûn karê laşî ya giran bikar bînin ew dikarin acidosis lactîk pêşve bibin.

Bandor û zêdebûna dozê

Dermankirina derman dikare bibe sedema reaksiyonên neyînî yên jêrîn:

• di têkiliya bi pergala digestive de - êrişên bêhn û vereşandinê, windabûn an têkçûna tevahî ya rûnê, stûyê acizkirî,
• ji pergala tîrêjê - leukopeniya, û anemia û pancytopenia,
• di têkiliya bi pergala nervê de - serêş,
• itching, urticaria, erythema,
• hypoglycemia an acidosis lactic,
• palpitations dil.

Bi zêdebûna zêdekirina dermanê re, başbûna nexweşê baştir xirab dibe, hîpoglycemia pêşve dibe. Di vê rewşê de, divê hûn karbohîdartan bixwin. Pêşveçûna hîpoglycemia dikare bibe sedema windabûna xwe-kontrol û hişmendiyê. Di vê rewşê de, nexweş êdî nabe ku bixwin, lewra glukozê berbiçav û lênêrînek pêdivî ye.

Têkiliya bi derman û analogên din re

Bandora hîpoglycemîk a dermanê di binê bandora ajanên weha de tê zêdekirin:

• Derivatives Coumarin,
• Salicylates,
• مهekerên MAO
• derivatives fenîlbutazone,
• Sulfonamides,
• Miconazole
• Feniramidol
• Etanol

Ji bo kêmkirina bandora karanîna karanîna dermanê bandor dike:

• Glucocorticoids,
• Diiazîdên Thiazide,
• tevlîhev (devkî),
• hormonên ji bo parastina glîdoya tîrîdê,
• Adrenaline.

Ger Glibomet ji ber hin sedeman cî negirtî, pir di analîza wê de, di berhevdan û lêçûnê de cûda dibe.

Analogên sereke:

Vê girîng e ku fêm bikin ku divê tenê bijîşk di derbarê guhertina Glibomet bi dermanên din de biryar bide.

Vîdyoyê li ser heft awayên kêmkirina şekirê xwînê li malê:

Nerînên nexweş û bihayên dermanan

Ji rexneyên nexweşan ve tê encamdan ku divê derman bi hişyariyê were girtin, ji ber ku gelek bandorên wê hene, ji ber ku derman jî pêdivî ye ku berî pisporê şêwirmendî hewce be.

Min dest bi kişandina dermanê li gorî bijîjkan kir. Di roja yekem a dermankirinê de, wê du carî nîşanên hîpoglycemiyê hîs kir, her çend ku parêza wan guhartin nebû. Ez nikarim di cih de biçim bijîşk, ji ber vê yekê min serbixwe biryar da ku ez êdî ceribandinê nekim û vegeriyam ser sifreyên berê.

Ez bi Glibomet re pir kêfxweş im. Bi alîkariya wê, gengaz bû ku meriv asta şekirê normal bike. Piştî ku xwendina rêwerzan, di destpêkê de ew ji navnîşek mezin a ji bandorên alî ve hat tirsandin, lê biryar da ku bijîşk bawer bike. Encam kêfxweş bû.

Sala borî min van hebên hanê kişand. Ev derman min nedît, ji ber ku tama metelî di devê min de hertim diyar bû û carinan carinan min hest dikir.

Nikita Alexandrovich, 65 salî

Vebijêr şekirê baş kêm dike, lê di dema vexwarinê de hûn nekarin şuştinek, ne mîna xwarinên bingehîn jî bixwin. Glybomet hewceyê rûnê birêkûpêk hewce dike da ku hîpoglikemiyê tune be.

Mesrefa dermanê ji bo 40 tabletan bi qasî 350 ruble ye.

Glybomet - pêkhat

Kombînasyona di her tabletê de du pêkhateyên çalak - metformin hîdrochloride (400 mg) û glibenclamide (2.5 mg) dihêle ne tenê kontrolkirina glycemia, lê di heman demê de jî kêmkirina doza van pêkhateyan. Ger her yek ji wan ji bo monoterapiyê were bikar anîn, dosage dê bi taybetî zêde be.

Ew formul û vesazker di nav celulozê, stûyê kemikê, dioksîdê ya siliconê ya koloidal, gelatin, glycerin, talc, stearate magnesium, acetylphthalyl celulose, diethyl fhthalate.

Taybetmendiyên dermanxane

Yek ji wan pêkhatên sereke yên çalak, glibenclamide, dermanek ji nifşa nû ya sulfonylurea ye, ku di navnîşa dermanên girîng de bi taybetmendiyên pankreatîk û derveyî pankreatîk ve tê navnîş kirin.

Ew ne tenê fonksiyonê pankreasê bi tevahî stimul dike, lê di heman demê de hilberîna însulînê ya endogjen jî zêde dike. Mekanîzma çalakiya wan li ser bingehê parastina pancreatic β-hucreyên ku ji glukozê ya agirîner têne xilas kirin, ku pêşkeftina şekir diyar dike, û şiyana hestyariya însulînê ya hucreyên armanc.

Tankirina Glibomet bi paralelî bi kontrola glycemic re, metabolîzma lîpîdê baştir dike û metirsiya birînên xwînê kêm dike. Thealakiya însulînê zêde dibe, û bi wê re zexmkirina glukozê ya ji hêla mest û masûlkan ve dibe. Derman di qonaxa duyemîn a hilberîna însulînê de çalak e.

Metformin ji biguanides re girêdayî ye - kategoriyek ji materyalên stimulant ên ku bîhnfirehiya hucreyên kor ji bo însulîna xwe kêm dikin. Nêzîkirina sererastkirinê ji zêdebûna sekreteriya hormonê girîngtir nine, ji ber ku bi şeklê şekir 2, pankreasê wê tewra zêde jî hilberîne.

Metformin têkiliya receptor û însulînê zêde dike, bandora postreceptor a hormonê zêde dike. Di tunebûna însulînê di xwînê de, bandora dermankirinê nayê xuyandin.

Metformin xwedî taybetmendiyên yekane:

Di examinationînê de lêkolînek paşpirtûyî ya 5800 diabetikên bi diyabetî 2-yê de hate kirin. Beşdaran di ezmûnê de bi guhertina şêwazê jiyanê metformin hatin pêşwaz kirin. Di koma kontrola de, dilxwazan bi hêsanî şêwaza jiyanê xwe sererast kirin. Ji bo 63 mehan, di koma yekemîn de, mirin 7,5 kes ji 1000 mirov / sal, di ya duyem de - ji bo 45 mehan, bi guman 11 kes.

Bi gelemperî, di koma ku metformin digihîje de, mirinê ji kontrola kêmtir ji 29.5% kêmtir bû, û rêjeya bûyerên cardiovaskulasyonê 30-35% bû.

Derman piştî du saetan piştî têketina di ezofagê dest bi xebatê dike, bandora wê 12 saetan tête çêkirin. Metformin xeterek hypoglycemîk nade. Dermanê ku xwedan bingehek mezin a delîlan e, wextê ceribandinek zexm derbas kiriye û di her qonaxên xurtkirina dermankirinê de pêdiviya şekirê ye.

,Ro, bazara dermanê dermanên 10 dermanên antidiabetic pêşkêşî dike, lê metformin hîn jî dermanê herî populer e ku ji bo dermankirina şekir 2 di her qonaxa nexweşiyê de ye.

Hevberiya synergisticî ya du hêmanên çalak ên Glibomet li ser laşê xwedî bandorek tevlihev e.

Rêjeya optîmal a dahatên ji madeyên çalak dikarin danserê dermanê girîng bikin. Ji bo hucreyên b, şiyana wusa pir girîng e: ew ewlehiya derman zêde dike, rîska têkçûna fonksiyonê kêm dike, û tehlûkeya bandorên alî kêm dike.

Kapasîteyên pharmacokinetic

Glybenclamide ji kûmbûna gastrointestinal tête xweş tête belav kirin û belav dibe - ji hêla 84%, bandoriya herî zêde ya dermanê dikare piştî 1-2 saetan tê dîtin. Parçeyek bi proteîneya xwînê% 97 ve girêdayî ye.

Metabolîzma glibenclamide di kezebê de pêk tê, li ku derê ew bi tevahî veguherînerên nehsandî de têne guhertin. Nîvê naveroka dravê di nav gurçikan re derbas dibe, nîvê din jî di hundurê kortikên bilikê de. Nîv-jiyan bi qasî 10 demjimêran e.

Metformin bi tevahî di pergala digestive de tête xeber kirin, yekser li organ û tûşan tê belav kirin, bi proteîneyên xwînê re tucar nabe. Bioavailability of the компонента ji 50-60% tê de.

Di laş de, hema hema ne metabolîzmî ye; di forma xweya xwerû de, ew ji hêla gurçikê û kêzikan ve tê derxistin. Nîv-demdirêjkirinê nêzîkê 10 demjimêran e.

Bi gelemperî, mezinahiya pirtirîn a madeyên formulasyonê di xwînê de piştî demjimêrê an du caran piştî hilgirtina pileyê pêk tê.

Nîşaneyên ji bo dermankirina bi Glybomet

Rêbernameyên fermî diyar dikin ku derman ji bo şekirê şekir 2 ve tête diyar kirin, di nav de diyabetîkên girêdayî însulînê jî, heke nahêleya taybetî, çalakiya laşî ya dozdar û dermanên hîpoglikemîk ên alternatîf encama plankirî peyda nekirine.

Pir narkotîk bandorek narkotîk heye, heke laş bi bersivê nişdarî dermankirinê negirin, ew algorîtmaya dermankirinê diguhezin û bi şertê Glibomet li tabletên derman.

Glibomet çawa bigirin

Li gor nirxandinên endokrinolojîstan, ji bo ku ji acidosis laktîk dûr nekevin, diyabetîkên ji temenê 60 salî mezintir, bi rojane giraniya laşî ya giran, hûn hewce ne ku derman bi hişyariyê bigirin, bi rêkûpêk glîkometer di nav rojê de tomar bikin.

Di girtina Glibomet de sînorkirin hene:

Doz li gorî temen û taybetmendiyên klînîkî ji hêla endokrinologist ve tête destnîşankirin, lê hilberîner pêşniyar dike ku her roj bi du tabletan dest pê bikin, her dem derman bi dest xwe bixe. Dozê herî zêde ya dermanê 2 g / rojê ye. Pêşniyar e ku meriv di navmalên birêkûpêk de were belav kirin. Heke ev drav bandora bendewariyê nebe, tedawiya tevlihev bi zêdebûna dermanên bihêztir tête diyar kirin.

Bandor û zêdebûna dozê

Gelek encamên nexwendewar hene ku dikarin piştî girtina Glibomet çêbibin, lê divê ev yek sedemek redkirina dermanan nebe, ji ber ku zirara ku laş dermanê şekirê diyabetê nagire pir ji xetera potansiyelê ya bandorên alîgir e.

Ji bo rewşên wusa neyên girtin, girîng e ku hûn dosya xwe rast rast bikin. Ger norm zêde zêde were hesibandin, diyabetîn ji birçîbûnê bêserûber, windabûna hêzê, bêhn, dest bi tirsê destê xwe hişyar dikin.

Nîşanek zêdebûna dozê dikare bibe tachycardia, zelalkirina çermê, zêdebûna şilandinê, şînbûn.

Ji nav bandorên herî giran ên piştî Glibomed girtinê, hîpoglycemia di vê rewşê de herî xeternak e ji bo nexweşên ku bi nexweşiyek dirêj ve qels dibin, parêzvanên temenek pîr ên bi temenek dirêj-dirêj, alkol, mirovên ku bi keda laşî ya hişk tevdigerin, û her weha her kesê ku nîv-birçî rûniştî ye ( kêmtir ji 1000 kcal / rojê.) parêz.

Ji nîşanên standard, herî gelemperî ev in:

Heke tengasiya demkî ya birêkûpêk piştî girtina tabletan pêk tê, ew dikare bi dermankirina nîgomatîkî ve were derxistin. Heke nîşanên giran in an nîşanên alerjiyê xuya dibin, wê hingê hûn neçar in ku ji bo Glibomet hilbijêrin analog.

Encamên Têkiliya Dermanê

Di zêdebûna bandora hypoglycemîk a Glybomet de di dema dermankirina paralel de bi derivatives decumarol, fenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, etanol, sulfinpyrazone, di dozên girîng de, probenecid, chloramphenicol, dermanê sereke, inhibiton, miconole .

Dermankirina hevbeş a bi hormonên ji bo tîrûsa tîrîdê, konteynirên devkî, barbiturates, dermanên tiazide diuretîk potansiyela Glibomet çêdike.

Di encamê de, pêkhatên çalak ên Glibomet wek katalîzator ji bo anticoagulants re xizmet dikin.

Rêbernameyên taybetî

Bikaranîna Glibomet tavilê tê rawestandin gava ku nîşanên acidosis laktîk hene: qelsiya giran, vereşîn, spasmek lemlate, êş di kavilên abdominal de. Pêdivî ye ku mexdûr rakirin nexweşxaneya lezgîn.

Sêwiran bi Glybomet re dermankirinê pêşniyar dike ku bi çavdêriya kreatînîn di testên xwînê de bibe heval. Ji bo diyabetîkên bi gurçikên tenduristî, muayeneyek wisa bi kêmî salê carekê hewce ye, nexweşên ku asta kreatînîn wan nêzî sînorê jorîn e di normê de ne, û nexweşên pîr divê salê 2-4 carî werin ceribandin.

Du roj berî navgîniya navgîniya plankirî, ku tê de bi bikaranîna anesthesiya spinal an epural, hildana Glibomet betal dibe û diyabetîk bi însulînê ve tê veguheztin. . Hûn dikarin piştî ku nexweş bi xwarina devkî were dest pê kirin qursa dermankirinê bi Glybomet re sererast bikin. Dibe ku ligel gurçikên normal ku fonksiyonê bikişînin, bijîşk vê biryarê nahêle zûtir ji du rojan piştî emeliyatê.

Dema ku karê ku potansiyel xeternak e ji bo jiyan û tenduristiyê, û her weha dema ajotina wesayîtan jî pêdivî ye ku meriv pills bixe hesasiyê. Ev bi xeterek hîpoglycemiyê re, kêmbûna rêjeya reaksiyonên psîkomotor û bihêzbûna tevnebûnê re têkildar e.

Encamên dermankirina bi Glybomet re dê bi piranî li ser rastiya tevhevkirina pêşniyarên ku di rêwerz û rêwerzên endokrinologî de têne destnîşankirin ve girêdayî ye: parêz û xwar û xew û rest, çalakiya laşî ya birêkûpêk, kontrola glycemîkî ya sîstematîkî, di nav de li malê.

Dema ku derman bikar tînin, pêwîst e ku bikaranîna alkolê bi qasî ku gengaz be sînordar bikin (norm e ku hefteyek carekê şerabê sor ê xav be), ji ber ku etanol pêşveçûna glycemiyê provoke dike, û her weha bêserûberiyên mîna disulfiram - êş li herêma epigastric, êşên dyspeptîk, pêlên germ li laş û serê serê jorîn, zirarê hevrêzî, serêş, palpitations.

Di têkçûna rengek kronîk de, Glybometîn dema ku di analîzan de KK ji 135 mmol / l pirtir e, heke nexweş nexweş zilam e, û jor 110 mmol / l, heke diyabetîk jinek be, nerazî ye.

Mesrefa derman û rêzikên hilanînê

Gelo Glybomet li zincîra dermanan de erzan e? Bi herêmê ve girêdayî, derman dikare ji bo 200-350 rubleyî bikire. Her pakêta Glibomet, wêneya ku dikare di vê beşê de were dîtin, 40 tabloyên wê hene.
Ji bo ku derman bandora xwe winda neke, pêdivî ye ku ew ji tîrêja rasterê û bilindbûna tîrêjê were parastin.

Dermanên mîna

Ger Glibomed di heman demê de di terapiya tevlihev de bandora xwestinê nede, alerjî an jî aliyên din ên cidî derketine holê, derman bi anagojiyonan re tê guhertin.

Ji bo Glibomed, dermanên bi vî rengî dikarin bibin tabletên Diabeton, pêkveya çalak ya sereke ku tê de glyclazide, an Dimaril e, ku tê de kompleksek çalak yek e ku yek ji pêkhatên Glibomed, glimepiride.

Ji dermanên din ên antidiabetic ku bi bandorek wisa re, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide di navbêna Metformin de, Glyukofast têne derman kirin.
Endokrinolog şûna xwe dike, ew ê dosage jî bijmêre. Guherînek di rêzika dermankirinê de gengaz e: analogî hem di tedawiya tevlihev de û hem jî di forma monoterapiyê de tête destnîşankirin, wekî alîkarek ji bo kêmkirina kar-kar û çalakiya laşî.

Ew 100% ne gengaz e ku texmînkirina reaksiyonê laşê li ser dermanên nû, lewra yekem car hewce ye guh bidin hemû nîşanên û ji doktor re bêjin guhertinek nişîn a giraniya, malwêra giştî, encamên testa glycemia bi glukometer û yên din re girîng di dema adaptasyona ji bo vebijarkên alternatîf.

Navê Latînî: Glibomet
Koda ATX: A10B D02
Jêdera çalak: Glibenclamide
û metformin hîdrochloride
Hilberîner: Berlin Chemie, Almanya
Betlaneyên ji dermanxaneyê: Bi dermanê
Conditionsertên hilanînê: t heta 25 C
Dîroka qedandinê: 3 sal

Glibomet ji dermanên hîpoglycemîk re vedigire, yên ku ji bo şekirê şekir II ve têne diyar kirin.

Dermankirina dermanên glibomet di rewşek şêwaza şekir 2 de tê destnîşan kirin (insulîn ne hewce ye), dema ku dermankirina parêzê bi karanîna yekcar ya biguanides an sulfonylurea ne bandor bû.

Formên pêkhatin û berdanê

Berhevoka tableta Glibomet bi du hêmanên çalak re, yên ku glibenclamide, û her weha metformin hîdrochloride jî heye, girseya girseyî ya van maddeyan, bi rêzdarî 2.5 mg û 400 mg e. Wekî din diyar:

• Glycerol dibehenate
• Povidone
• Dioksîdê ya siliconê ya koloidal
• Stearate magnesium
• Croscarmellose sodium
• Macrogol.

Tabletên li dora, şîrê spî ne, li ser yek xeterek heye. Tabletên di pêçek blîseyê de 20 pcs têne danîn., Di hundurê pakêtek 2 heb pûç de ne.

Taybetmendiyên derman

Glibomet girêdayî hejmarê dermanên hîpoglycemîkî yên bihevrek berbiçav e, materyalên çalak derûnên sulfonylurea ne, û hem jî nifşa duyem mezinuanide. Derman santrala însulînê ya di pankreasê de çalak dike ji ber ku tixûbê kêmtir tansiyona êşa hucreya β ji hêla glukozê ve bixwe kêm dibe. Tête hestyariya însulînê zêde dike, dema ku girêdana bi hucreyên armancên taybetî re zêde dibe, û serbestberdana însulînê baştir dibe. Di dema dermankirina antidiabetic de, pêvajoya gêjbûna glukozê ya ji hêla hucreyên kezeb û masûlkan normalîzekirin, ew lîpolîzasyona ku di nav êşa adipose de pêk tê asteng dike. Nîşana glibenclamide di qonaxa duyemîn a sekreandina însulînê de tê tomarkirin.

Metformin endamê koma biguanide ye. Ew bandorek teşwîqê li ser hestiyariya periyodîk a tansiyonan ber însulînê dike, pêvajoya hiltandina glukozê rasterast di hundurê zikê de, hêdî dike, glukoneogenesisê diqulipîne, û her weha bandorek erênî li ser kursiya metabolîzma lîpîdê jî dike. Li hemberê bandora vê bandora taybetî, gengaz e ku meriv zû li ser laş laşê mirovên ku bi şekir dihese.

Bandora hîpoglycemîk a derman Glibomet 2 saetan piştî şûnda girtina tabletan tê tomar kirin û 12 demjimêran din xilas dibe. Ji ber ku bihevrebûna du madeyên çalak, hevsengiya bi vî rengî ya enstrumanê endogjenî çalak dibe, biguanide xwedan bandorek rasterast ne tenê li ser masûlkeyên masûlk û adipose, lê her weha li ser laşê kezebê jî (ji ber kêmbûna glîkoneogjeneziyê). Di vê rewşê de, stimulasyona xurt a β-hucreya pankreasê nayê tomarkirin, ku tehlûkeya organîzmayên organan û pêşveçûna nîşanên pirrengî kêm dike.

Asta gerdana glibenclamide ya ji hêla mukoza gastrointestinal ve nêzî% 84 e. Rêjeya herî bilind a vê naverokê di xwînê de 1-2 saetan piştî karanîna dermanan tê tomarkirin. Têkiliya bi proteînên plazma - 97%. Veguhastinên metabolîk ên vê pêkhatê di hucreyên mizgeftê de diqewimin; Di encamê de, hejmarek metabolîzmayên neyînî ava dibin. Di pêvajoya rakirina hilberên metabolîk de, tansiyonê gastrointestinal û pergala gurçikê tê de hene. Nîv-hilweşandinê bi gelemperî ji 5-10 demjimêran derbas nake.

Tespîtkirina metformin ji hêla mukoza gastrointestinal ve pir zêde ye. Dema ku ew têkeve nav tixûbê pergalê, belavbûna wê ya lezgîn di nav tûşan de tê dîtin, hema hema ew têkevin têkiliyek bi proteînên plazma. Ev madeya hanê li seranserî metabolîzekirinê ye, ji hêla pergala gurçikê û kêzikan ve tê derxistin. Nîv-jiyana metformîn 7 demjimêran e.

Glibomet: Rêbernameyên bêkêmasî ji bo karanîna

Derman ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin. Glybomet bi hevra xwarin. Rêza dosage û dermankirinê bi rengek xwerû tête hesibandin ku nîşanên klînîkî yên heyî, asta glukozê di xwînê de, û her weha wêneya giştî ya metabolîzma karbohydrate werbigire.

Bi gelemperî, dosagea dravî ya destpêkê ya dermanê Glibomet 1-3 tablet e. Hema di dema dermankirina antidiabetic de, dozek herî bandorker tête hilbijartin, ku asta glukozê li nirxên normal kêm dike. Hêjayî gotinê ye ku dermanê herî rojane yê herî bilind 6 tablo ye.

Contraindications and Preaseions

• Gumanbariya zêde ji materyalên bingehîn û zêde
• Diabetesnsulîna şekir ku girêdayî însulînê ye (celebek yekem)
• Di koma diyabetîk an pêşnumayê de bimînin
• Hîpoglycemiya giran
• Ketoacidosis
• Binpêkirina pergala kezeb û renal
• Ducanî, GV
• Acîdê laktîk.

Hûn ê hewce ne ku tavilê bi nîşanên yekem ên acidosis laktîk dermanê Glibometreyê xilas bikin (xuyangê pişkek konvansiyonel, êşa epigastric, lewaz, lezgîniya vereşandinê) û li şêwirmendiya doktorê xwe bigerin.

Di dema dermankirina antidiabetic de, dê pêdivî be ku çavdêriya kirrînê di xwînê de bikin: di nebûna patholojiyên gurçikê de - 1 p. seranserê salê, bi zêdebûna koda kreatînê û nexweşên pîr - 2-4 p. ji bo 12 mehan

Pêdivî ye ku derman bi 48 demjimêran beriya ku emeliyata bi îstîsmarê ya bi anesteziyê re were temam kirin. Hûn dikarin qursê berdewam bikin piştî tamkirina xwarina normal a vexwarinê, lê belê ji zûtirîn 48 saetên piştî operasyona bi piştrastkirina tevahiya çalakiya gurçikan.

Di dema dermankirina antidiabetic de, dema ku meriv bi mekanîzmayên rastîn û ajotinê dixebitin, divê ji ber ku di rewşê hîpoglycemiyê de, leza nerazîbûn û reaksiyonên psîkomotor girîng dikarin kêm bibin.

Bandora dermankirinê dê bi hûrgulî bi pêşniyarên bijîjk ve di derbarê dosage, rûn, çalakiya laşî û çavdêriya glukozê de bibe.

Pêdivî ye ku meriv karanîna alkolê derxe, ji ber ku xetera hîpoglycemiya an reaksiyonek wekî dîulfiram-xwerû ya diyar heye.

Têkiliyên dermanên xaçê

Bandora hîpoglycemîk a dermanan bi karanîna hevdemî ya β-blokker, derivatives wek madeyek wek kumarin û fenîlbutazon, MAO fînanser, salicylates, miconazole, cimetidine, sulfanilamides û sulfonamides, oxytetracycline, probenecid, feniramidol, etanol her weha perhexiline.

COC, dermanên li ser bingeha hormonên thyroid, adrenalîn, corticosteroids, diuretics koma thiazide bi hev re bi barbiturates re bandora hypoglycemic ên Glibomet kêm dikin.

Bi karanîna hevberî ya antîkogulantan re dibe ku zêdebûnek di bandora wan de were dîtin.

Dema ku cimetidine digirin, zêdebûnek e ku dibe ku acidosis lactic gengaz be.

Dema ku β-blokker têne avêtin, nîşanên nermîn ên hîpoglycemia mimkin in.

Dema ku meriv radyoyên oksîjenê bikar tînin, xeterek mezin a çalakiya pergala renasê heye, û hem jî tevhevkirina maddeya duyemîn a çalak a dermanê - metformin, ku paşê dikare acîdoza laktîk provoke bike.

Bandor û zêdebûna dozê

Kesên ku vê dermanê digirin dikarin gelek bûyerên neyênî ceribandin:

• Trêna gastrointestîn: qirêjiya giran bi hewildana vereşandinê, windakirina lêdanê, êşa epigastric, şilbûn, şeklê taybetî ya metallîk di kavilên devê de, pir kêm - çalakiya zêde ya transaminases
• Pergala hematopoietic: hebûna thrombocytopenia, leukopenia, û her weha erythrocytopenia, pir kêm kêm - anemia (megaloblastic an celebê hemolytîk), pancytopenia, agranulocytosis
• CNS: serêşiyên gelemperî
• Skinerm: hişkbûna urticaria, xurîn, erythema, nîşanên wênesazbûnê
• Metabolîzm: hebûna hîpokalemiya, di hin rewşan de - acidosis lactîk.

Heke hewce be, bijîjk dikare analogên ji bo derman Glybomet (mînakî, Diabeton) hilbijêrin. Gli ku Glibomet an Diabeton çêtir e, heqê wê ye ku hûn bi bijîşk re bigerin.

Dibe ku pêşkeftina acidosis laktîk (ku bi bandorkirina metformin ve tê provok kirin) û hîpoglycemia (bi glibenclamide) re.

Dermankirina dermanî: bi nîşanên acidosis laktîk, hûn ê hewce bikin ku tavilê dermanan betal bikin û alîkariya tibbî bigerin. Di vê rewşê de, hemodialîz ji bo rawestandina nîşanên nexweşiyê rêyek bandor tête hesibandin.

Heke nexweş di rewşek nezaniyê de be, wê hingê çareseriyek 40% dekstrozê têxe nav şûşê (mîqdara nêzikî 80 ml ye), wê hingê pêdivî ye ku% 10% çareseriyek dextrose were vegirtin. Tedawiya paşê rêvebirina glukagan (1 ml) pêk tîne. Ger, piştî manipulasyonên hatine kirin, nexweş bê hiş bimîne, kiryarên diyarkirî dubare dibin. Di nebûna bandorek dermankirinê de, qursek lênihêrîna zayendî tête diyar kirin.

Servier Laboratories, France

Bihayê ji 269 ber 366 rûvî.

Diabeton - dermanek ku ji hêla bandora hypoglycemic vekirî tê diyar kirin. Ew ji bo regulkirina synthesîzasyona însulînê ji bo şekirê şekir 2, tê diyar kirin. The pêkhatên çalak yên Diabeton gliclazide e. Di forma tabletê de peyda dibe.

• Buhayê rast
• Beşdarî windakirina giraniyê dibe
• Xetereyên tevliheviyên parêzê kêm dike.

• Di dema ducaniyê de nehatiye diyarkirin
• Di dema rêveberiyê de, tengasiyên gastrointestinal gengaz in
• Ji bo herkesî ne guncaw e.

Guhertoya paşîn ji hêla hilberîner ve 18.07.2005

Actionalakiya dermanan

Glibenclamide - ew bi sekinandina însulînê ve dişoxilîne serbestberdana însulînê, bi kêmkirina ziravbûna glukozê ya hucreyî ya pancreatic, hişmendiya însulînê û girêdana wê bi hucreyên hedef re, zêde dibe serbestberdana însulînê, zêdekirina bandora însulînê li ser laş û tevnegirtina glukozê ya laş, û lîpolîzê di laşê adipose de zêde dike. Karûbarên qonaxa duyemîn a sekreandina însulînê.
Metformin - di kezebê de glîkoneogjenezîdê mestir dike, şiyana glukozê ya ji gastrointestinal kêm dike û karanîna wê di nav tûşan de zêde dike, naveroka trîglîserîd û kolesterolê di seraya xwînê de kêm dike. Girêdana însulînê bi receptoran re zêde dike (di tunebûna însulînê de di xwînê de, bandora dermankirinê neyê eşkere kirin). Sedemên reaksiyonên hypoglycemîk nake.

Pharmacokinetics

Glibenclamide bi rengek zûtirîn û bi rengek bêkêmasî (84%) di zikê mestiranê de germ dibe. Dem dema gihîştina C max - 7-8 demjimêran. Girêdana bi proteînên plazma - 97%. Ew hema hema bi tevahî di kezebê de tête metabolîzmayên nexwendî. 50% ji hêla gurçikan ve tê derxistin û 50% bi bile. T 1/2 - 10-16 h.
Metformin piştî têkçûna di xala kezebê de (pizrik - 48-52%) ji hêla gurçikan ve (bi piranî bê guheztin), beşek jî ji hêla zikê ve tê derxistin. T 1/2 - 9-12 h.

Dosage û rêveberî

Inside dema xwarinê. Doz bi rengek vekirî tête, girêdayî rewşa metabolîzma karbohîdartan û şekirê xwînê. Bi gelemperî doza destpêkê 1 heb tablet e. per roj bi hilbijartina hêdî ya dermanê heya ku tezgehek domdar ya nexweşî tê bidestxistin. Rêzika herî çêtir dermanê 2 caran rojê (sibê û êvarê) digirin. Ew nayê pêşniyar kirin ku ji 5 tabletan bêtir were girtin. Glibometa per roj.

Navdêrên komên nosolojîk

Carinan hewce ye, nemaze dema ku ew ji bo diyabetîkên ku hewcedariya dermanên taybetî hene ji bo nûkirina şekirê xwînê hewce ne Bê guman, di bazara dermanxaneya nûjen de gelek dermanên wiha hene. Lê pispor bi gelemperî dermanê "Glibomet" pêşniyar dikin. Pêşniyarên diyabetîk û bijîjkan destnîşan dikin ku ev derman bi rastî dihêle hûn bi rewşên krîzê re rû bi rû bimînin.

Danasîna berhevokê. Forma Ragihandina Dermanê

Dermanê "Glibomet" di forma tabletên spî yên spî de bi çîkek hişk heye. Ew di nav 20 perçeyên pêlavên hêsan de têne danîn. Di dermanxaneyê de hûn dikarin pakêtek ku ji du blisters pêk tê bikirin.

Ev amûrek hevbeş e, ji ber vê yekê, kompleks di nav hîdrochloride de du beşên çalak hene - glibenclamide (2.5 ml di yek tabletê de) û metformin. Bê guman, amadekarî di heman demê de madeyên arîkar jî heye, nemaze, stûyê kemikê, dioksîdê ya silicî, selucê mîkrokristînal, talc, diethyl phthalate, glycerin, acetate felûseya selulozê, gelatin.

Derman çawa li ser laş bandor dike?

Bê guman, ji bo destpêkirinê, ew e ku meriv taybetmendiyên dermanê fêm bike. Bandora hypoglycemîk a amadekariya Glibomet bi naveroka du hêmanên çalak bi yekcar tête destnîşankirin.

Ev amûr li ser pankreasê, nemaze ew deverên ku di laş de berpirsiyar digirin tevdigerin. Di heman demê de, narkotîk hişmendiya hucreyên hedefê li hember vê hormonê zêde dike. Bi vî rengî, Glibomet alîkar dike ku şekirê xwînê kêm bike bêyî bikaranîna însulasyona syntetîk, ku ji bo şekirê 2 pir girîng e.

Derman jî xwedan taybetmendiyên xwînê yên lipid e. Di bin bandora wê de, asta rûn di xwînê de kêm dibe, ku şansê têkçûna mîzê di xwînê de (mûlikên xwînê) kêm dibe. Metformin girêdayî koma biguanides e. Vê naverokê pêvajoyên karanîna glukozê ji hêla masûlkan ve çalak dike, glukoneogenesisê di nav kezebên kezebê de asteng dike, û ji alîyê dîwarên zikê xwe ve digihîne karbohîdartan.

Glibenclamide ji hêla dîwarên zikê de zû zû ve tête girtin û hema hema bi tevahî (97%) bi proteînên plazma ve girêdayî ye. Di kezebê de, ew perçe dibe, bi avakirina metabolên neyînî, yên ku pişt re ji laşê re di nav de fek û urin de têne derxistin, vedigire. Nîv-jiyana 5 demjimêran e. Metformin di heman demê de zû di laş de tê hildan, lê bi proteînên plazmayê ve nabe. Ev naverok di laş de nayê metabol kirin. du saetan wekhev.

Kengê derman tê bikar anîn?

Pir kes bi nexweşiyek mîna şekir 2 diyarde. Di vê rewşê de parêz û dermankirin zehf girîng in. Wekî qaîde, ji bo nexweşan parêza guncan amade dike. Hûn dikarin şekirê xwîna xwe bi sulfonylureas re bikin.

Dermanê "Glibomet" tê derman kirin ger terapiya xwarinê û girtina dravên jorîn bandora pêwîst nade.

Dermanê "Glibomet" çawa bigirin? Dosage bi rengek taybetî tête diyar kirin. Wekî qaîdeyek, doza destpêkê du tablet e. Ew bi xwarinê têne girtin. Digel vê yekê, dermanê derman zêde dibe da ku bandora herî mazin bigihîne. Doza rojane divê ji 2 g metformin ne derbas be. Piştre, dozîn hêdî hêdî kêm dibe.

Derman "Glibomet": Contraindications for the treat

Ev dermanek berbiçav, ciddî ye, wergirtina ku tenê bi destûra bijîşk re gengaz e. Derman bi navnîşek berbiçav a berjewendiyan heye, ku hûn berî ku dest bi dermankirinê bikin divê hûn bi xwe re nas bikin:

• hestiyariya li ser pêkhatên çalak û alîkar ên tabletan,
• alerjî li derivatives din ên sulfonylurea, û her weha di derûnên sulfamide, probenecid an sulfamide,
• ev derman li jinan di dema ducaniyê de minaqeşe ye,
• nebûna bandor ji dermankirinê,
• koma diyabetê û şertên sereke
• kêmasiya cidî ya renal, têkçûna renal,
• dehydration
• nexweşiyên infeksiyonî
• nexweşiyên pezkirî yên ku dikarin pêşveçûna hîpoxiya tîrêjê bibin,
• patolojiyên giran ên pergala kardiovaskulî, tevî pirsgirêkên li ser tixûbê periyodîk, kêmbûna myocardial, şoxê enfeksiyonê û şokeya kardiogenîk,
• nexweşiyên giran ên pergala respirasyonê ya berê,
• piştî infarktê ya myocardial an rehabilitasyonê,
• karanîna yekîneyî ya diuretics û dermanan ji bo zexta xwînê ya bilind,
• acidosis an xetera pêşveçûna wê,
• hebûna di dîroka nexweşan de ji bûyerên acidosis lactic,
• nexweşiya kezebê ya giran
• nexweşiyên pergala respirasyonê,
• heyama rehabîlîtasyonê piştî rakirina parçebûyî ya pankreasê,
• patolojiyên dystrofîk,
• alkolîzma kronîk, rewşek vexwarina alkolê ya akût,
• xwîna hişk
• gangrene
• lactation
• rojî an şopînek hişk bişopîne.

Heke hûn hin nîşanên jorîn ên jorîn hene, hingê ew e ku ew ji endokrinologist re rapor bikin.

Reactionsi reaksiyonên neyênî dikare terapiyê bibe?

Meriv timî safî e ku meriv tabletên Glibomet bigirin? Di bin bandora dermankirinê de bandorên hevûdu gengaz in. Di heman demê de, dozên qewimîna wan çu caran tomar nabin, lê dermankirin dikare li pergalên organên cihêreng bandor bikin.

• Pergala lînfatîk û xwînê . Anemia hemolytîk, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia.
• CNS . Bi sebebên birçîbûnê yên bi periyodîkî ve, xeyalbûna bêhnê ya bêsansur.
• Çavên organan. Bêserûberiya rûniştinê, kêmasiya dîtbarî ya ku bi guhertina şekirê xwînê re têkildar e.
• Metabolîzm . Zêdebûnek berbiçav a giraniya laş, hypoglycemia, acidosis lactic. Dermankirina dirêj carinan carinan dibe sedema têkçûna kêmasiya vîtamîn B12 di zikê de, ku piştre beşdarî pêşveçûna anemia megaloblastic dibe.
• Pergala xwêderketinê . Xwarbûn, vereşîn, bloyan, êşa li herêma epigastrîkî, belengaziya bi gelemperî, windabûna lêborînê, xuyangkirina tamek metallîk di devê de, hestek têr a hişk.
• Skinerm û hestiyê paşîn . Skinermê itchy, erythema, cûreyên cûrbecûr ên exanthema, zêdebûna hişmendiya çermên çerm li ber ronahiyê, dermatîkên alerjîk, urtikaria.
• Reaksiyonên alerjîk . Rashên li ser çerm, werimandin, zerû, kêmbûna tûj a di xwînê de, depresyona tansiyonê, şertên şokê.
• Kezeb . Kolestaza intrahepatic, hepatîtê derman.
• Dibe ku hin tevliheviyên din, bi taybetî, zêdebûna mîqyara rojane ya mîzê, windabûna proteîn û sodyûmê ji hêla laş ve wekî encama şilbûna filtrînê di nav gurçikan de.

Hêjayî gotinê ye ku piraniya tevliheviyên jorîn hewceyê tunekirina dermankirinê nakin - bes e ku doz were kêm kirin û bertekên neyênî li serê xwe herin. Pêdivî ye ku ducara rojane ya derman hêdî û hêdî zêde bibe.

Li ser têkiliyên bi dermanên din re agahdarî

Dermanê "Glibomet" (metformin) nikare bi alkolê etilîkê re were girtin, ji ber ku ev tehteya pêşxistina acidosis laktîk zêde dike. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku alkol û vexwarinên ku tê de alkol hene, bêne avêtin.

Bikaranîna vê dermanê 48 demjimêran berî rawestandinên pêvajoyên ku di nav wan de jodên kontra yên tête bikar anîn têne rawestandin. Bikaranîna hevdem a van dermanan dikare bibe sedema pêşketina têkçûna renas.

Ger hûn "Glibomet" bigirin tevî însulînê, steroîdên anabolîk, astengên beta-adrenergîk, dermanên tetracycline, hingê metirsiya pêşxistina hîpoglikemiyê zêde dibe. Pêdivî ye ku diyabetîk her dem hewce bikin ku doktorê xwe agahdarî li ser hemî dermanên ku ew digirin.

Mesref û analîz

Di dermanê nûjen de, dermanê "Glibomet" bi gelemperî tête bikar anîn. Nirxên diyabetîk, nîşan û nerazîbûnên, bê guman, xalên girîng in. Lê faktorek ne girîngtir lêçûna wê tune. Bê guman, dijwar e ku meriv navê hejmarê rast diyar bike, lê bi gelemperî bihayê pakêta 40 tabletan ji 340 heta 380 rubîlan digihîje, ku bi rastî ne ew çend zêde ye.

Bê guman, ev derman ne her gav ji bo nexweşan maqûl e. Di sûkê dermanên nûjen de zulmtêr hene. Mînakî, bi diyabûna bi celebê duyem, têgehên wekî Avandamet, Vokanamet, Glukovans bi gelemperî têne bikar anîn. Ne kêm caran, nexweşan Dibizid, Dianorm an Sinjarengji têne derman kirin. Bê guman, tenê beşdar endokrinologist dikare anatorek bandor hilbijêrin.

Dermanê "Glibomet": lêkolînên diyabetîk û doktoran

Ev derman bi giranî di dermanê nûjen de tête bikar anîn. Lê dermanê bi Glibomet re bi rastî çi xuya dike? Lêkolînên diyabetîkan, û herweha pisporan, piştrast dikin ku derman baş bi encamên nebesê ve girêdayî-însulîn-şekir baş re dibe mijar.

Li gorî lêkolînê, narkotîk parçeyek pankreasê ku ji sinteza însulînê berpirsiyar e, çalak dike. Ev bi tevahî pêdivî ye ku ji bo nexweşiyek mîna şekirê şekir 2 hewce ye. Di vê rewşê de parêz û dermankirin zehf girîng in.

Di bûyerên reaksiyonên neyînî yên di pratîka bijîşkî de kêm kêm têne tomarkirin. Derman baş tête xweşkirin, û lêçûna wê bi guncan e.

Koma klînîkî û dermanxaneyê: & nbsp

Di nav narkotîkê de tê de

A.10.B.D.02 Metformin û sulfonamides

Alava antiglycemîk a hevbeş.

Derûnek sulfonylurea ya nifşê duyem, bi kêmkirina tixûbê ji bo stimulandina p-kanserên β-pancreatic bi glukozê re, sekreteriya însulînê stimul dike, serbestberdana wê zêde dike û asta girêdana bi hucreyên armanc re. Bandora hîpoglycemîkî ve girêdayî bi hejmarek fonksiyonên β-hucreyan ve girêdayî ye.

Dabeşkirina trombîleyê dorpêç dike, xwedî bandorên diyardeyî fibrinolytîk, hîpolîpîdemîk û qels e.

Ew kêmasiya glukozê ya ji zikê kêm dike û karanîna wê ya derdorê zêde dike, hişmendiya tansiyonên li ser însulînê zêde dike, û di kezebê de glîkoneogjenezîdê dike. Di plazmaya xwînê de asta lîpoproteîn û trîglîserîdên tîrêjê kêm kêm dike. Na reaksiyonên hîpoglycemîkî çê dike, bandor li sekreterkirina însulînê ji hêla hucreyên β-pankreasê ve nake. Bi tepeserkirina çalakvanek sekinandinê, plasmînogjeniya tansiyonê xwedî bandorek fibrinolytîk e. Wehiya laşê stabîl dike an kêm dike.

Piştî rêveberiya devkî, ew% 90 di nav gastrointestinal de tê zeft kirin. Hûrbûna herî zêde di plasma xwînê de piştî 2 demjimêran tête. Têkiliya bi proteînên plazma% 95 e.

Bandora dermankirinê ya herî zêde 7-8 demjimêran piştî rêveberiyê pêşve dike. Demjimêra çalakiyê 12 saet e. Metabolîzmaya li kezebê.

Nîv-hilweşandinê 2-10 demjimêran dike. Zehfkirina gurçik û birînên.

Piştî rêveberiya devkî, heya 50-60% di nav gastrointestinal de tê vezîvirandin. Hûrbûna herî zêde di plasma xwînê de piştî 2,5 demjimêran tête. Bi proteînên plazma re nabe.

Ew di nav masûlkeyên masûlkeyan, glangên salivary, gurçikê û kezebê de kom dike.

Nîv-jiyan 6 saet e. Hezkirina ji hêla gurçikan ve nayê guhertin.

Ew tête dermankirin ku bi şekirê însulînê ve girêdayî ne-însulîn.

IV.E10-E14.E11 Nexwesek şekir ku girêdayî însulînê ye

Tîpa I di mellitus şekir (vegirtina însulîn), kome, ketoacidosis, intolerance ferdî.

Pêşniyar: Nexweşiyên tevhev ên pergala endokrîn ku bandor li metabolîzma karbohîdartan dikin: kêmasiya adenohypophysial û adrenocortical, dîskêşiya tîrê. Jêgirtin û şekir: Doz û rêveberî:

Substituciya dermanê kevneşopiya kevneşopî ya bi metformin û glibenclamide: Doza destpêkî divê ji dozê rojane ya glibenclamide (an dozê wekhev a sulfonylurea din) û metformin ku berê hatî girtin. Her 2 an zêdetirî hefteyan piştî destpêka dermankirinê, ducar li gorî asta glycemia ve tê rêve kirin.

Di hundurê, dema xwarinê de, di dozek destpêkê de 2.5 mg glibenclamide û 500 mg metformin (1 tablet) 2 caran di rojê de. Zêdekirina an kêmbûna potansiyelê (têkildarî asta glukozê di xwînê de) gengaz e.

Doza rojane ya herî bilind (2.5 an 5 mg glibenclamide û 500 mg metformin): 4 tablet.

Doza yekane ya herî bilind (2.5 mg glibenclamide û 500 mg metformin): 1 tablet.

Pergala hematopoietic : kêm caran - thrombocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, anemia hemolytic.

Pergala xwêderketinê : dîskepsî, xezal, şilî, qirêj, hepatît, zerçeya kolestatîk.

Pergala masûlkayî : arthralgia.

Reaksiyonên dermatolojîk rash.

Pergala iyandinî : proteinuria.

Pergala nervî ya navendî û pergalê : bêhêvî, paresthesia, labilbûna hestyarî.

Pergala kardiovaskuler : tachycardia.

Pergala xwêderketinê : wendakirina tansiyonê, tevdîrbûnê, carinan - şiyana hemorroyê.

Pergala muskuloskeletal: Nîşaneyên acidosis lactîk spasmîkên masûlkeyên gîskê ne.

Dermankirin: şekir di hundurê de, bi windakirina hişmendiyê - Rêvebiriya intravenous a çareseriyek dextrose ya 40%.

Mêhvanên fonksiyona plasma ya dermanê zêde dike ku mîzyona isoenzyme 3A4 citochrome P450 zêde dike:,,.

Asta glycemia dema ku bi karanîna dermanê ve diuretics thiazide, astengkerên kanala kalsiyûmê hêdî, amadekariyên lîtium, glukokortîkoid, isoniazid, sempatathimetîk, acîdê nîkotinîk, fenîtoin, fenotiazines, hormonên tîrîdê kêm dibe.

Bi karanîna bi yekdestî re bi furosemide re, kêmbûna dozek pêwîst e.

Vexwarinê alkol (nemaze li ser zikê pûç) di dema dermankirinê de dibe sedema reaksiyonên wekî disulfiram-ê, zêdebûna mîqyasa acid laktîk di plasma xwînê û xetera hîpoglycemia zêde dike.

Di dema ducaniyê û lactation de, û her weha di rewşên piştî birîndar û operasyonên berfireh de, derman were sekinandin, û şekir berdewam bi dermankirina însulînê tê dermankirin.