Formîn: Rêbername û lêkolînan, bihayê tabloyan
Metformin ji pola biguanides re têkildar e, bandora hîpoglycemîk a ku bingeha kêmbûna berxwedana însulînê ya tîrêjê ye, û zêdebûna zêdebûna glukozê ji hêla hucreyên laş û masûlkan ve. Derman bi zexîreyê glukozê di hundurê zikê de asteng dike, gluconeogenesis asteng dike, metabolîzma lîpîdê aram dike. Metformin di heman demê de xwedî bandorek neyînî li ser lepikên xwînê dike, pêşî li tevliheviyên vaskulandinê digire.
Derman nehêle hucreyên beta bi hilberîna însulînê re bibe sedem, ji ber vê yekê ew di têkiliya pêşveçûna hîpoglycemia de ewle ye.
Piştî rêveberiyê, bandora dermankirina herî zêde piştî 2 saetan pêş dikeve, tevahiya dema çalakiyê 6 demjimêran e.
Derman ji bo dermankirina şekirê tip 2, bi taybetî bêparêziya tevlihev, di nebûna parêz û parêzgehê de tê destnîşan kirin.
Contraindications
- mêldariya acidosis lactic (gêrbûna di laşên asîd laktîk)
- ketoacidosis
- nexweşiya şekir 1
- ducaniyê
- temenê zarokan
- hypoglycemia û koma diyabetîk
- birînên giran ên gurçikê û gurçikan
- alkolîzma kronîk
- nexweşîya dil hate birrîn
- hîpertansiyonê.
Doz û rêbaza rêveberiyê
Dosage bi şexsî tête girtin, di nav de glycemia û glycosuria tête girtin.
Doza destpêkê ya formînê 850 mg / roj e. Di nav du hefteyan de, dosage hêdî hêdî zêde dibe heya ku kontrola glycemîkî ya domdar pêk were. Dosiya parastinê - 2 tablet / rojê.
Destûrdayîna rojane ya herî zêde 3 tablet e.
Dozek ku ji zêdetirî 1 tabletan divê li du dozan bê dabeşkirin. Derman bigire li xwarinê an piştî xwarinê. Dema ku beriya xwarinê têne girtin, wextê ku hûn bandorek dermankirinê bigihîjin dirêj dibe.
Ji bo nexweşên piştî 60 salî û bi nexweşiyên metabolê yên giran, dosage bi hişyariyê zêde bikin.
Bandorên aliyê
- acidosis laktîk (bi xerabûna giran ya gurçikê an gurçikê, dehşikê alkolê, dekompensasyona kardiovaskulare)
- hypoglycemia
- bandorên alî yên gastrointestinal: anorexia, diyarde, qirêj, rûnê metallîk, êşa abdominal (di destpêka dermankirinê de an bi zêdebûna berçav a dozê re xuya dibe)
- malabsorption of vitamin B12 and B9
- dermatîkên alerjîk.
Formîn ji bo monoterapiyê tête çêkirin an jî bi sulfonylurea an însulînê re têkildar e. Dermankirina hevbeş a bi însulînê re li nexweşxaneyê tê pêkanîn heya ku dozek bêkêmasî were saz kirin da ku pêşiya pêşkeftina hîpoglikemiyê nehêle.
Di dema dermankirina formînîn de, pêdivî ye ku meriv asta şeş kreatinine her 6 mehan carekê kontrol bike, û salê carekê jî ji bo ku asta xwînê ji bo asta vîtamîn B12 were vekolîn kirin.
Di dermankirina bi formin re, alkol pir zêde nexweste ye.
Bikaranîna hevdem a formîn bi narkotîkan ji bo dermankirina nexweşiyên hevrik dikare bandora wê ya hîpoglycemîk zêde bike an qels bike. Ji ber vê yekê, rêveberiya hevdemî ya gelek dermanan divê bi bijîşkê wergirê ve tête kontrol kirin, di navgîniya danûstendina dermanan de.
Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê
Bê guman, hema hema her nexweş her gav hewl dide ku rêwerzên ji hilberîner re berî bikaranîna derman bixwîne. This ev biryara rast e. Bi rastî, tenê di vê rewşê de dê mimkun be ku jixwe diyar bike ka kîjan bandorên alî hene ji ber karanîna neheqî ya derman, û her weha ka ew çawa li laş bandor dike û çi bandorek erênî heye ji karanîna dirêjkirina derman.
Ji bo ku dest bi dest pê bikin, divê were zanîn ku derman bi şiklê tabletan têne belav kirin. Pir pakêtên ku şêl tabloyên wê hene, û di wan de hene ku şêst in.
Bandora dermankolojiya sereke ya ku Formin Pliva di rastiyê de diyar dibe ku piştî karanîna wê dirêjtir, mimkun e ku meriv bi bandorkerî asta glukozê di xwîna nexweş de kêm bike. Wekî din, tê pêşnîyar kirin ku wê bi tam bavêjin wan nexweşên ku insulin-serbixwe ne, ango, yên ku însulînê nekin.
Ev taybetmendiya erênî ji hêla rastê ve gengaz e ku merivê madeya çalak bi karanîna rastîn a glukozê zêde bike. Wekî encamek, hemî pêvajoyên glîkoneogjenezê yên ku di kezebê de çêbibin têne sekinandin. Rêjeya gerdana karbohîdartên pak ên ku di xwarina kezebê ya her kesê de heye jî bi girîngî kêm dibe.
Taybetmendiyek din a erênî ku Formin Pliva cuda dike ev e ku ew dibe alîkar ku bi zêdebûna hestiyariya tevahiya laşên laşê ji însulînê re bibe. Ji ber vê yekê, gengaz e ku meriv bandorek asta glukozê di xwîna nexweşê de bike.
Rast e, heke em li ser vê yekê bipeyivin gelo gengaz e ku pêvajoya hilberîna însulînê di laşê de ji ber dirêjkirina karanîna dermanê zêde bibe, wê hingê di vê rewşê de dê bandorek nexasî bimîne.
Lê tê zanîn ku piştî girtina Formîn, di xwîna nexweşê de kêmbûna mêjûya trîglîserîdan heye, û her weha kêmbûna kogolakariya laşê jorîn heye.
Derman di hundurê de tête girtin, hêjeya herî zêde ya naveroka çalak a sereke di laş de du demjimêran piştî rêveberiyê tê bidestxistin. Lê giyana wî ya paşîn a xwînê piştî şeş saetan pêk tê.
Ew bi nexweşiyê ve têra gurçikan tê derxistin.
Kengî dest bi kişandina derman bike?
Beriya niha li jor hatiye gotin ku ew hêja ye ku tenê piştî şêwirmendê berê bi doktorê xwe re derman bide destpêkirin. Hûn nikarin bi vê dermanê re dest bi dermankek serbixwe bikin.
Bi gelemperî, di komek weha de nexweşên ku ji bo Formin Pliva têne pêşniyar kirin, wan nexweşan bi şeklê şekir 2 diçin.
Usually bi gelemperî ev kes nexweşên ku pirsgirêkên wan eşkere bi giranbûne hene, û her weha ew kesên ku însulînê bi eneksiyonê nakin.
Lê her weha girîng e ku ji bîr mekin ku Formin pliva aliyên neyînî hene. Di vê mijarê de ev têkindar e:
- gava nexweşek ketoacidosis an koma diyabetê ye,
- her weha gengaz e ku dema ku nexweş bi nexweşiyên cihêreng ên enfeksiyonê an jî kiryarê çêdibe, wekî encamek ku ew di însulînê de ji hêla însulînê ve hatibû tewandin,
- konteynir jî pirsgirêkên berbiçav di xebata dil de, û her weha hemî encamên nexweşiyên vê organê,
- Divê hûn derman di dema ducaniyê de an di dema ku jinek şîrê dayikê de nebe,
- û bê guman, dema ku nebaweriyek kesane ya li ser pêkhateyên ku beşek dermanê ne, heye.
Lêkolînên gelek nexweşan destnîşan dikin ku girîng e ku hûn di dema dermankirina vê dermanê de parêzek taybetî bişopînin.
Pêdivî ye ku ew kêm caloriyan be û beşdarî kêmbûna giran ya nexweş bibe. Ev jî ji hêla hema hema hemî pisporan ve tê îdîa kirin.
Uesi analog û lêçûnên wan çi ne?
Mîna her dermanek din, Formin Pliva jî analîzên xwe hene. Buhayê wan bi gelemperî bi pargîdaniya hilberînerê ve girêdayî ye, bi taybetî, li kîjan welatî ev derman têne çêkirin. Heke em ji rastiyê bipeyivin ku ev peywirek dermanker a navneteweyî ye, wê hingê lêçûna wê, bi rêzê ve, dê gelek caran ji hevpişka Rusî bilindtir be.
Di her rewşê de, berî ku dest bi dermankirinê ji bo nexweşiya binê, divê hûn her dem bi doktorê xwe re şêwir bikin. Hûn hewce ne ku ji wî fêr bibin ka kîjan bandorên alî hene ku ji dermanek taybetî çêdibe, û her weha têgihiştinên ji bo karanîna wê çi heye. Vê girîng e ku ezmûnek bêkêmasî bête kirin û tenê piştî vê yekê dest bi dermankirinê bi Formin Pliva were kirin, rêwerzên karanîna dermanê diyar dike ka di kîjan rewşan de derman tête bikar anîn, û di kîjan dozan de tête diyar kirin.
Car carinan di destpêka dermankirinê ji pergala digestive de, dibe ku hin bêhntengî çêbibin. Ev xwe di forma bêhn an vereşandinê de diyar dike. Di heman demê de gengaz e ku meriv kêmbûna rûnê yan jî bîhnek xerîb di devê.
Hinek nexweşan bi rîskek çermê bi şekir ve diyar dikin. Bê guman, heke hûn derman di dozên pir zêde de vexwin, wê hingê bandorên tenduristî yên neyînî pirtir dikarin bibin.
Ger em bipeyivin ka kîjan analogî îro herî populer in, wê hingê, ji bo nimûne, gelek bijîjkan dikarin Bagomet diyar bikin, lêçûna wê ji 130 dest pê dike û digihîje per pakêtê, ji vîrûsê re gihîştiye 220 rubleyan, li gorî hejmara tabletên di wê de. Mesref di heman demê de bandor li ser mezinahiya maddeya sereke jî heye, mînakî, pakêtek şêst birînên 850 mg bi 220 rubleyî ve tête texmîn kirin, lê heman hejmar ji 1000 mg tabletên berê berê lêçûnek piçûktir ji çar sed rubîlan dibe.
Di heman demê de analîzek mîna Glycon jî heye. Mesrefa wê jî bi hûrguliya naveroka sereke û hejmara tabloyan ve girêdayî ye. Ew ji 115 heta 280 rubîlan digihîje. Welatê çêkirina van pills, wekî di doza berê, Arjantîn e.
Lê wusa be ku dibe ku, hûn nekarin dermanê ku ji hêla doktorê we ve tê pêşniyar kirin serbixwe biguhezînin, wekî din hûn tenê dikarin tenduristiya xwe zirarê bikin.
Di vîdyoyê de vîdyoyê diyar dike ka meriv çawa Formin û pills din rast digire.
Pharmacokinetics
Piştî rêveberiyê, maddeya bingehîn ji laşê gastrointestinal tê vebirin. Bioavailability dikare bigihîje 60%. Hêjeya herî zêde ya plazma piştî 2 demjimêran tête dîtin.
HELP! Pejirandina bi xwarinê zirara herî zêde ya dermanê% 40 kêm dike, bandora dermankirinê ya tam 35 hûrdeman paşê pêk tê.
Ew di hucreyên xwînê yên sor de ducar dibe, bi proteînên plazmayê ve nabe. Kumulasyon di nav masûlkeyên laş, kezeb û gurçikan de, û hem jî di nav lebatên rûnê de tê dîtin.
Nîv-demdirêjkirina demjimêra 6,5 e.
Ew ji bo şekirê şekir 2 tête bikar anîn, ku bi tenduristiya mercên ketoacidotic ve tête nîşankirin. Bingeha tayînkirina narkotîkê bêserûberiya parêz e.
Bandorên aliyê
- trombika gastrointestinal: reaksiyonên dyspeptîk (xezal, vereşîn, dilşewat, êşa stûyê), diyarde, dilxelîn, kêmbûna lêdanê,
- pergala endokrîn: kêmkirina asta glukozê,
- metabolîzma: acidosis lactic, kêmasiya vîtamîn B12,
- pergala hematopoietic: anemia ტიპის megaloblastic,
- çerm: hişk, çikandin.
Pir zêde doz kirin
- bêhnok
- vereşîn
- diyarde
- di germahiya laş de kêm dibe
- êşa abdominal
- myalgia
- bêhna lezgîn
- dizî
- windakirina hişmendiyê
- pêşveçûna koma.
Terapî tê de ye:
- rakirina dezgehên hypoglycemic,
- li nexweşxaneyê li nexweşxaneyê,
- hemodialysis
- dermankirina dermanî.
Têkiliya dermanan
Pêşveçûna bandorên cûrbecûr bi karanîna paralelî ya Formîn û amûrên din re gengaz e. Wusa:
- Derivatives sulfonylurea (Butamide, Glibenclamide), salicylates (Aspirin, Salicylamide), acarbose, antî-stroîdal antî-înflamatuar (Nimesil, Ketorol), monoaminoxygenase fînanser (Selegiline, Nialamide), oxytetracycline azolefinyltinyltinyltinenyltinyltinyltinyltinenyltinyltinenyltinyltinyltinenyltiniltin (Anaprilin, Concor) bandora kêmkirina şekirê ya madeya sereke xurt dike,
- glîkokortîkosteroîdên (Beclomethasone, Methylprednisolone), konteynirên devkî (Regulon, Novinet), glukagon, analîzên hormonên tîrîdoxê (Thyroxine, Thyroidin), thiazide (Indapamide, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazinazotininomotomin, Aminazine), acid nîkotinîk (Cordiamin, Acipimox) dibe ku bandora hypoglycemic kêm bike,
- nifedipîn zirarê zêde dike, naveroka herî zêde di plazayê de heye, şiyana aktîf a çalak çalak dike,
- cimetidine veguhestina metformin hêdî dike, di encamê de xeterek zêde ya acidosis laktîk zêde dibe,
- dermanên kationîk (Digoxin, Morphine, Vancomycin) bi karanîna dirêjtir re dikarin naveroka Metformin di xwînê de bi% 60 zêde bikin,
- antîkagulantan çalakiyên paşîn qels dike,
- faktorên berevajî yên iodine bi pêşveçûna acîdoza laktîk re hevkarîya maddeya bingehîn a Formîn dikin.
Rêbernameyên taybetî
Di dermankirina bi dermanê re divê:
- fonksiyonê gurçikê kontrol bikin
- da ku salê du caran lêhûrbûna laktate di plasma xwînê de were destnîşankirin,
- çavdêriya glukozê bikin dema ku bi derûnên însulîn, sulfonylurea re hevbeş bibin.
HELP! Bi navbênkêşên giran ên birîndar, birîndar, şewitandina qada mezin, nexweşiyên enfeksiyonê û enflasyonê yên ku bi zêdebûna germê re rûbirû dibin - hemî ev nîşanek ji bo betalkirina Formîn bi destnîşankirina pêşîn a însulînê re.
Di pîrbûnê de pêşwazî kirin
Ev gengaz e ku ji mirovan re ji 65 salî mezintir re were şandin ku di bin çavdêriya nêzîk de ne, bi girtina nirxandina bandora dermanî ya gumanbar û bandorên neyînî. Van nexweşan hewce dikin ku berî destpêkirina dermankirinê zelaliya kreatînîn diyar bikin (nirxên kreatînîn ên xwînê ji bo nirxandina xebata gurçikê pêbawer nînin).
Berhevdana bi analogues
Dermanên jêrîn xwedî mekanîzmayek dermanxaneyê ya wiha ne:
- Vipidia. Rûbera çalak alogliptin e. Ew li ser çêkirina însulînê ya di pankreasê de bandor dike, biyalayîtiyê digihêje 100%. Ew bi diyabetes mellitus Type 1 qedexe ye. Di hebûna pancreatitis de, bi însulîn û sulfonylureas re, bi hişmendiyê bikar bînin. Doza rojane 25 mg e. Bêyî xwarin tê qebûl kirin, bê şûştin, bê av vexwarin. Têkiliyên bi dermanên din re nehatin nasîn.
- Glibenclamide. Bûyera sereke glibenclamide ye. Ew stimulatorê însulînê ye ku ji hêla hucreyên Islet Langerhans ve hatî çêkirin. Ew hestiyariya strukturên tîrêjê ji însulînê re baştir dike, alîkariya kêmkirina lipoproteins dike, xwedî bandorek antithrombotic. Di xala kezebê de tête derxistin, ku ji hêla tansiyona kezebê ve tête, ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Ew bi proteînên xwînê re baş dibe. Doz li gorî giraniya qursa diyabetes û temenê nexweşê ve girêdayî ye.
- Miglitol. Enzîmê alpha-glukosidase li ser epîteliya zikê piçûk bloke dike. Ew dabeşkirina polysaccharides ya glukozê asteng dike, zirardana wê kêm dike. Hema hema bi proteînên xwînê re ne têkildar e, derketina gurçikan bê guhertin pêk tê. Derman ji bo karanîna bi ulcerative colitis, hebûna herniasiyên mezin qedexe ye. Pêdivî ye ku ew bi an piştî xwarinê ve were girtin.
- Avandia Bûyera çalak rosiglitazone ye. Hestiyariya hestiyê adipose ya li ser însulînê, masûlkeyên skeletal, laşê kezebê baştir dike. Ew metabolîzmê dişoxilîne, mêjiyê glukozê, însulînê, acîdên laş ên azad di nav xwînê de kêm dike. Ew bi proteînên xwînê re bi qasî bilind ve tê girêdan, ku ev bi hûrbûna derman û temenê nexweş ve girêdayî nine. Ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Ew bi hevbeşiya însulînê ve tête bikar anîn. Contraindicated di sindroma koronaryî ya pizrikî de, têkçûna dil. Recepêkirin bêyî bêhnvedanê xwarinê tête kirin.
- Starlix. Ya bingehîn nateglinide ye. Ew alîkarî dike ku di qonaxa destpêkê ya hilberîna însulînê de sererast bikin, di 15 hûrdeyên pêşîn piştî xwarinê de asta xwe zêde bikin, wekî encamek ku guhlêdanên glukozê têne asta hev. Pêşwazîkirin nîv saet berî xwarinê 3 caran di rojê de tê nîşandan. Di tenduristiyên fonksiyonên giran ên kezeb û gurçikan de bi hişyariyê bikar bînin. Ew dikare wekî monoterapî were bikar anîn.
Ludmila: "Nîgarê min çend sal berê bi diyabetê hate dîtin. Ji hingê ve, ew dermanan digire, ku yek ji wan Formîn e. Berê, şekir gihîştibû 18. Piştre dermankirin dest pê kir. Formine alîkar dike? Erê, û pir bala. Kesekî xizmetê hemî dermanên ku bi giştî hatine destnîşankirin digire, êdî ji tirsa ku meriv nîşanên wan ên glukozê bibîne. It ew di asta 5-6 de ast bimîne. "
Olga: “Dapîrê min bi diyabetes e.Ez guman bûm ku ez ê carî nekim vê yekê, ji ber ku giranî û şekir timî di nav sînorê normal de bûn. Lê di dema ducaniyê duyemîn de, diyardeya gestational hat tespît kirin, ku piştî zayîna zarokiyê di nav normal de zivirî. Endokrinolojîst min bi Formîn re nivîsand. Dermanek nuwaze ya ku ji bo kontrolkirina şekirê alîkariyê dike. "
Formîn wekî dermanek antidiabetic e, bandorkeriya ku ji hêla pir nexweşan ve tête diyar kirin. Ne hewce ye ku rêveberiya xwe ya serbixwe bimeşîne, ji ber ku gelek nerazî hene. Berî karanîna, divê hûn bi pisporê ku hûn ê bikaribin hemî xetere û bandora dermankirî ya texmîner binirxînin binirxînin.