Type 1 diyabetes > Cure û Cureyên

Nexweşiya şekir 1 forma duyemîn a şekir e (piştî şekir 2), lê ew dikare herî dramatîk tê binav kirin. Di heman demê de bi nexweşî tê gotin "parêza xortan", "şekirbirrînek tîr", û berê jî termê "şekir vegirtina însulînê" hat bikar anîn.

Nexweşiya şekir 1 bi gelemperî di zaroktiyê an mezinan de çêdibe. Carinan destpêka nexweşî di temenê 30-50 salî de çêdibe, û di vê rewşê de ew siviktir e, windabûna fonksiyona pancreatic hêdî hêdî dibe. Vê formê wekî "şekirê hêdî hêdî pêşve diçin" an LADA (Di Xwenişandinên Xweser ên Xweser a Destpêka Destpêkê).

Mekanîzma pêşkeftina şekir 1 e.

Nexweşîna şekir ya Tîpa 1 girêdayî komek mezin a nexweşiyên xweser e. Sedema van hemû nexweşiyan ev e ku pergala berevanîn ji proteînên xwe re organîzmek biyanî digire. Bi gelemperî faktorek provokasyonê enfeksiyonek virus e, ku proteînên vîrusê di pergala imunê de mîna "proteîn" ji proteînên laşê xwe dixuye. Di rewşa şekir 1 de, pergala berevaniyê ji hucreyên beta pancreatic (hilberîna însulînê) dike heya ku ew bi tevahî hilweşe. Kêmasiya însulînê, proteînek ku ji bo ku nebatan pêdivî ye ku têkeve hucreyan, pêşve diçe.

Dermankirina şekir 1

Dermankirina nexweşiyê bi bingeha rêveberiya domdar a însulînê ve girêdayî ye. Ji ber ku însulîn bi dorpêçkirinê tê hilweşandin, pêdivî ye ku ew wekî înfeksiyonê were rêve kirin. Di destpêka sedsala 21-an de, gelek pargîdaniyên amerîkî pêşve kirin amadekariyên însulînê kirin (ji bo şuştinê). Lêbelê, serbestberdana wan ji zû de ji ber xwesteka neçar hate paşvexistin. Zelal, rastiya înşeatê di dermanê însulînê de tengasiya bingehîn nine.

Em ê li ser pirsgirêkên ku bi gelemperî di nexweşên ku bi nexweşiya şekir şekir 1 ve hatî dîtin de nîqaş bikin.

Dibe ku şekir celeb 1 bê derman kirin?

,Ro, derman nikare pêvajoyên xweseriyê yên ku hucreyên beta pankreatîk hilweşandine vebigire. Wekî din, gava ku nîşanên nexweşî xuya dibin, bi gelemperî% 10% zêdebûna hucreyên betayê yên fonksiyonel dimînin. Rêbazên nû bi rengek çalak têne pêşve xistin da ku nexweşên ji hewcedariya ku bi domdarî însulînê berî xwarinê bê îdarekirin xelas bikin. Heta roja me, di vî alî de serkeftinên girîng hatine bidestxistin.

Pumpên însulînê. Ji salên 1990-an pê ve, pompeyên însulînê ketin nav pratîkê - belavkerên ku li ser laş têne raxistin û însulînê radigihînin bi navgînek kutikê subkutan. Di destpêkê de pompeyên otomatîk nebûne, hemî fermanên ji bo radestkirina însulînê pêdivî bû ku nexweş bi zextên bişkokên li ser pompê ve werin dayîn. Ji salên 2010-an û vir ve, modelên pompê yên "bersivînek partî" derketin ser sûkê: ew bi senzêrgek re hevbeş in ku bi domdarî asta şekirê di tîrêjê kêzikê de pîv dike û dibe ku rêjeya rêveberiya însulînê li gorî van daneyan sererast bike. Lê nexweş hê jî ji hewcedariya dayîna fermanên pompe ne hêjayî ye. Modelên soz ên pompên însulînê bêyî destwerdana mirov dikare şekirê xwînê kontrol bikin. Dibe ku di pêşeroja nêzîk de ew li ser sûkê xuya bibin.

Sourceavkaniya Wêne: shutterstock.com / Bişkîne û Wêne

Transplantek hucreyek beta an pankreasê ye. Materyona donor tenê dikare bibe mirov. Theertê sereke ji bo serfiraziyê di serkeftinê de karanîna domdar a narkotîkên ku pergala berevaniyê dişoxilîne û pêşî li redandinê digire. Di salên dawîn de, narkotîkan xuya kirin ku bi rengek bijartî li ser pergala birûnîniyê bandor dikin - pejirandina zordariyê, lê bi gelemperî neçûyînê. Pirsgirêkên teknîkî yên îzolekirin û parastina hucreyên betayê bi piranî hatine çareser kirin. Ev dihêle ku operasyonên transplantkirinê pirtirîn çalak be. Mînakî, kiryarek wusa bi heval veguhestina gurçikê re gengaz e (ku bi gelemperî pêdivî ye ku nexweşek bi xetereya gurçikê diabetic - nefropatiya).

Sugarekirê xwînê pir bû, ez bi nexweşiya şekir hat tespîtkirin û însulînê şandin. Lê piştî 2 mehan şekir vegeriya normal û nahêle bilind bibe, di heman demê de însulîn jî neyê îdare kirin. Ma ez tê dermankirin, an tespîtkirin xelet e?

Mixabin, ne yek û ne jî yekê. Ev fenomen tête navîn "şekirê şekirê şekirê". Rastî ev e ku nîşanên şekirê tip 1 diyar dibin dema ku nêzîkî 90% ji hucreyên beta dimirin, lê hin hucreyên beta di vê nuqteyê de zindî ne. Bi normalîzekirina şekirê xwînê (însulîn), fonksiyona wan ji bo demekê baştir dibe, û însulîna ku ji hêla wan ve tê sekinandin dibe ku ji bo domandina şekirê xwîna normal bimîne. Pêvajoya otomatîkî (ku sedema pêşveçûna şekiranê bû) di heman demê de nehêle, hema hema hemî hucreyên beta di nav 1 salan de dimirin. Piştre, gengaz e ku meriv bi alîkariya însulînê ku ji derve ve tête şekir kirin di normê de. "Honeymoon" di 100% ji nexweşên ku bi diyabetes mellitus Type 1 têne tesbîtkirin pêk nayê, lê ev pêkenokek hevpar e. Heke ew were dîtin, divê endokrinolojîk bixwegirtina dozê ya ku însulînê îdare dike kêm bike.

Di hin rewşan de, nexweşek bi teşhîsê ji dermanên kevneşopî û dermankirinên din ên alternatîf alîkarî digere. Heke dema pêşveçûna “heywana” pêşwaziya ”dermanên gelêrî” pêk tê, ev yek di nexweşê de (û dermanvan, ku ew jî xirab e) diafirîne ku ev dermanan dibin alîkar. Lê, mixabin, ne wusa ye.

Heke şekir nexweş e, û ez di 15 salî de ketim nexweşiyê, ma ez dikarim herî kêm 50 bimînim?

Heya 50 û heya 70 - bê guman! Weqfa Joslin Amerîkî demek dirêje ji bo kesên ku 50 sal (û dûv re 75 sal) jiyaye piştî ku teşhîsa şekir 1 bi şeklê girti ye, medal saz kiriye. Li seranserê cîhanê, bi sedhezaran însan ji van medeniyan wergirtin, di nav de jî Rûsya. Heger ew ne ji bo pirsgirêkek teknîkî be: Wê herkes 50 sal berê belgeyên bijîşkî biparêze, ku di wê demê de rastiya damezrandina dermanan biparêze.

Lê ji bo ku hûn medenek Weqfa Joslin bistînin, hûn hewce ne ku fêr bibin ka meriv asta şekirê xwe baş bi rêve bibe. Zehmet ev e ku di kesek bêyî şekir de, her roj mîqdarek cûda ya însulînê tête berdan - bi vexwarinê, çalakiya laşî û gelek faktorên din ve girêdayî ye. Kesek tendurist xwedan "otomatîk" a xwezayî ye ku bi domdarî asta şekirê diparêze - ev hucreyên beta ên pankreasê û hejmarek hucre û hormonên din in ku di vê pêvajoyê de cîh digirin. Di şekirê şekir 1 de, ev makîneyek şikestî ye, û ew pêdivî ye ku "kontrola manual" were guhertin - da ku hûn şekirê xwînê berî her xwarinê kontrol bikin, hemî karbohîdratên ku bi karanîna pergala "yekîneyên nan" têne xwarin têne hesibandin û ji beriya xwarina mêjûyê hewce ne ku hûn bikar bînin. Vê girîng e ku hûn bi tenduristiya xwe bawer nebin, ku dikare xapandin be: laş her dem hîç nebe asta şekir an nizm.

Pîvana glukozê ya xwînê bi eslê xwe pîvanek glukozê ya xwînê bû, amûrek porteqalî ya ku pîvandina asta şekirê di nav pêçek xwînê de ji tilikê. Di pêşerojê de, sensorên taybetî hatine pêşve xistin ku asta şekir di tîrêjê navmalî de (di nav kezebê de) de pîvandin. Di salên paşîn de, amûrên wiha ketin nav sûkê ku destûrê didin we ku hûn di derheqê asta heyî ya şekir de zû agahdarî bigirin. Nimûne DexCom û FreeStyle Libre ne.

Pergala ingavdêriya Glukoza xwînê ya domdar

Sourceavkaniya Wêne: shutterstock.com / Nata Wêne

Lêbelê, tevî hemî teknolojiyên nûjen, ji bo ku bikaribin "kontrola manual" ya asta şekirê master bikin, hûn hewce ne ku di bernameyek çêkirî ya taybetî ya bi navê Dibistana Dihokê de perwerdehiyê bidin. Wekî qaîde, perwerde di komek de tête kirin û herî kêm 20 demjimêran digire. Zanîn, şertê tenê ne ji bo rêveberiya serfiraz e. Gelek girêdayî ye ku meriv vê zanînê bi kar bîne: li ser mezinahiya pîvandina şekirê xwînê û birêvebirina dozên rast ên însulînê. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku endokrinîst bi gelemperî rewşa nexweş û nirxên şekirê xwîna wî (li ser bingeha xweya bîhnek xweser a nexweş) binirxîne, hesabê rastîn a însulînê destnîşan dike û tedawiyê bi demê re sererast dike. Mixabin, li Rûsyayê, gelek nexweş bi doktorekî re hevdîtin pêk tînin da ku însulîna belaş bistînin, û tenê di bijîşkê li klînîkê de demek ne bes e ... Her kesê bi diyabetî divê endokrinolog bibîne ku dê perwerdehiyê rast bike û dê bi vî rengî berdewam be. çavdêriya xebitandinê ya rewşa tenduristî ya nexweş û sererastkirina dermanê derman. Endokrînologîstek weha her gav di pergala bîmeya tenduristiya mecbûrî de na xebitîne, û ne pêdivî ye ku heman doktorê ku insulasyona belaş derman dike.

Nexweşiya min 1 heye. Ger zarokên min hebin, ew ê wan jî bi diyabetê ve bimîne? Dihok mîrate ye?

Enoughiqas ecêb, digel şekir 2, pêşgîriya mîratî ji ya bi şekir 1 heye pir zêde ye .. Her çend şekir di 2-ê de bi gelemperî di temenek mezin de pêk tê, ji dayikbûnê re pêşbîniyek genetîkî heye. Li gel şekirê şekir 1, pêşnumaya mîrîtî piçûk e: bi hebûna şekirê şekir 1 li dêûbavan, îhtîmal e ku vê nexweşiyê di zarokek de ji 2 heta 6% (bi hebûna şekirê şekir 1 di bavê zarokan de, îhtîmala mîrasa di dayikê de zêde ye). Ger yek zarok di nav malbatê de şekir 1 heye, hingê îhtîmalek nexweşî li yekî xwişk an birayên wî% 10 e.

Kesên bi diyabetî ve gihîştina dayik û bavê xweşik in. Lê ji bo qursa ewledar a ducaniyê jinek bi şekir 1 şekirê şekir 1, asta berbiçav a şekir beriya konseptê û dîtina endokrinologist li gorî bernameyek taybetî di dema tevahiya ducaniyê de pir girîng e.

Diyabet nexweşiyek însanî ye ku dikare "bi rengekî xirab zirarê bike." Monitoringavdêrîya domdar ji hêla bijîjkan ve, şarezayiya birêkûpêk a laboratuar, karanîna derman û dermankirinên herî nûjen - ev hemî alîkar dike ku şekir bin kontrola xwe de bigirin û ji encamên wê yên xeternak dûr bigirin.

Gotinek baş heye: "Diyabet ne nexweşiyek e, lê şêwazek jiyanê ye." Heke hûn fêr bibin ku hûn diyabûna xwe îdare bikin, hûn dikarin jiyanek dirêj û xweş bi wî re bijîn.

Acetone di mîzê de bi parêza kêm-karbohydrate

- Cara yekem ez dixwazim bipirsim. Naha hûn fêr bûne ku zarok di mîzê de acetone heye, û ez ji we re dinivîsim ku ew ê berdewam bike. Hûn ê li ser vê yekê çi bikin?
- Me zêde av zêde kir, zarok dest bi vexwarinê kir, êdî acetone tune. Wero me dîsa ceriband, lê em hîn jî encam nizanin.
- whati re-ceribandin? Xwîn an mîz?
- Analîzên mîzê ji bo profîla glucosuric.
"Ma we dîsa heman analîzê derbas kir?"
- erê
- Whyima?
- Demên borî, analîzan di aceton de du sê hebûnên duyan diyar kir. Ew daxwaz dikin ku dîsa were desteser kirin, û em vî tiştî dikin da ku em careke din bi bijîşk re çênebin.
- Ji ber vê yekê paşê, di nav mîzê de acetone dê hebûna xwe bidomîne, min ji we re vegot.
- Naha zarok dest bi vexwarinên pir vexwar kir, ez wî fêkî şilandî çêdikim. Ji ber vê yekê, di mîzê de aceton tune, bi kêmî ve lepikên testê nafikire, her çend ez hîn jî nizanim dê testan çi bike.
- Ma li ser tîpên testê we aceton heye?
- Erê, tîrêja ceribandinê bi tevahî nerazî nabe. Berê, wê bi kêmanî reaksiyonek, rengek rengek rengek bû, lê niha ew qet nerazî nabin. Lê ez fêr dikim ku gava zarok livînên kêm vedixwe, hingê aceton hinekî xuya dike. Ew pirtirkêmtir vedixwe - ew hemî, bê guman aceton tune.
- ac aceton çêdike? Li ser pişkek testê an di tenduristiyê de?
- Tenê li tenişta ceribandinê, em hîna wê yekê nabînin. Ew ne di dil û ne di rewşa tenduristiya zarok de ne diyar e.

- Ma hûn fam dikin ku acetone li ser tîpên testê yên mîzê dê li ser her gavê bêtir be? Why çima ji vê yekê natirsin?
- Erê, bê guman, laş bixwe berê xwe daye şêwazek cûda cûda.
"Ev e ku ez ji we re dinivîsim ... Ji min re bêjin, bijîjkan van encaman dît?"
- ?i?
- Analîzên urîn ji bo acetone.
- Ew çi kêm bû?
- Na, ew li hemî ye.
- Bi rûmet, bijîjkî li ser vê yekê ne xem e, ji ber ku glîkoz di mîzê de tune. Ji bo wan, ev naha nîşana diyabetesê ye, ji ber ku glukozê tune. Ew dibêje, ew dibêjin, sererastkirina rûn, goşt, masî hildiweşînin, porê xwar dikin. Ez difikirim - erê, bê guman ...
"Ma hûn fam dikin ku hûn ne hewce ye ku meriv guh bide ser zeyzûnan?"
- Bê guman, em ne diçin.

Recipesêwazên ji bo parêza kêm-karbohîdartan ji bo şekir 1 û cureya 2 li vir peyda dibin.

"Ez meraq dikim gelo ew ê karbohîdratan li zarok li dibistanê bixin da ku acetone wenda bibe." Bi wan re ew ê bibe. Ez ditirsim ku ev mimkun be.
- Mom Em ê tenê di meha lonê de biçin dibistanê. Di meha Septemberlonê de ez betlaneyê digrim û ew ê bi tevahî mehekê li wir li ser kar bimînim tenê ku bi mamoste re rûnên. Ez difikirim ku mamoste ne bijîjk in, ew wan jê rehettir in.
- Dayê. Mamoste eleqedar nake. Zaroka we însulînê nagire, ango, mamoste tu pirsgirêk tune. Zarok dê xwarina xwe-kumikê xwe bêyî karbohîdartan bixwe, mamoste şûşeyek ronahiyê ye. Lê bila em bêjin ku li ofîsê hemaliyek heye. Ew dibîne ku pitikê di urîna xwe de acetone heye. Her çend acetone ya piçûk heye û zarok tiştek jê hîs neke, hemşîre dê berteka xwe hebe - şekir bide da ku vê aceton nebe.
- Bavo. How ew ê çawa bibîne?
- Mom. Ez dixwazim li encamê analîzê ya ku îro em derbas bûm binihêrin. Dibe ku em ê tucarî acetone nîşan nedin. Piştra, gava ku ew dipirsin ku mîzê bide profîla glukozîkî, wê hingê em ê bidin, lê di vê rojê de em ê bi zaroktî bi xwînxwarî avê bidin.
- Di analîzên xweya xwînê de ji bo acetone, du ji sê plususan hebûn. Wê hingê dibe ku plusek hebe, lê ew ê pir guman hîn jî hebe ...
- Erê baş e, ji ber ku bijîşk di derheqê vê yekê de qet fikar nedît. Wê got ku meriv nermalavê bikişîne, lê bi taybetî di derbarê vê yekê de qeşengî nekirin.
- Wê şîreta ku di rêwerzên wê de tête dayîn ji we re kir: heke aceton heye - karbohîdartan bidin. Hûn ê vê yekê nekin û ji Xwedê re spas bikin. Lê kesek ji mebestên çêtirîn dê zarokê we bigire dibistanê û bibêje, bêje, candy, cookies an tiştek din bixwin da ku hûn vê acetone bistînin. Ev xeterek e.
- Mom. Bi rastî, bi rastî, ez ji dibistanê pir ditirsim, çimkî ew zarokek e, û ew nayê derxistin ...
- Whati rast?
- Ku ew bikaribe li deverek tiştek çewt bixwe. Me yek wextê ku me dixwar, tewra li malê dizîn. Dûv re me dest bi şêwaza cûrbecûr kir, danî ser wî, û hinekî jî ew aram kir.
- Kengê bû? We gava we însulînê dikişîne, an paşê, we kengî dest bi vexwarinê kêm-karbohîdartan kir?
- Ji me re tenê 3 rojan însulîn hebû. Em di 2ê Kanûnê de çûn nexweşxanê, me ji roja ewil ve însulîn ji me re hate diyar kirin, me du caran însulîn şand, ez ji şîvê bi wî re çûm nexweşxaneyê. Zarok tavilê xirab dibe, reaksiyona însulînê xeniqî ye.
- Wî tenê şekir hebû, însulîn çi bi wî ve heye ...
- Mom Erê, me wê hingê ceribandinek xwînê ya bilez a li klînîkê hebû, şekirê li gorî baweriya min 12,7 bû, Wê hingê min pitikê li malê bi pilaf rehet kir û hîn jî pilaf bi min re bir nexweşxaneyê. Wekî encamek, şekir rabû ser 18.
- Bavo, ez dixwînim û difikirim - ew çawa çêbû? Whyima şekir 12 bû û bû 18?
- Mom ji ber ku wî pilaf xwar û em berê xwe dan nexweşxaneyê bi şekirê 18.
"Ji ber vê yekê, tevî acetone, hûn dietek kêm-karbaz berdewam dikin?"
- Bê guman.
- the bijîşk bi taybetî çalak nînin ku vê aceton jêkirin?
- Na, bijîjdan tu çalakî neda.

Di diyabetê de type 1 di zarok de dikare bê kontrolkirinên rojane yên însulînê were kontrol kirin, heke hûn ji rojên pêşîn ên nexweşiyê vedigerin parêzek kêm-karbohydrate. Naha teknîk bi tevahî li Rusya, belaş belaş peyda dibe.

Ji bo zarokek bi şekir şekir 1 ku li zarokxane û dibistanê dibîne xwarin

- Ew e, we hîn neçû dibistanê, lê tenê biçin, rast?
- Erê, heta naha em tenê diçin perwerdehiyê, û em her tiştî di bin kontrolê de ne.
- to ji bo zarokxanê?
- Ji xerîbiyê, me yekser wî birin.
- Mîna ku ew hemû dest pê kir?
- Erê, me gav ew girt; ew jî rojekê neçû nav baxçeyê.
- Whyima?
- Ji ber ku ew dibêjin: xwarinên ku di zaroktiyê de têne dayîn ji bo zarokên diyabîl e. Em qebûl nakin. Qet bi qasî nabe. Em tewra li nexweşxaneyê - sifreya 9an - bi şekir re tevlihev didin.
- Ango, di xerîbiyê de hûn ê razî nebin ku hûn ji we re hewceyê fedî bibin?
- Na, bê guman, hûn çi diaxivin ... Ez her roj zarokek dixwim ...
"So bi vî rengî pêdivî ye ku hûn wî li malê bihêlin?"
- Erê, em li malê dihêlin, bapîr mijûl e, û zarok bi tevahî li malê bi me re ye, me ew ji navdarekê girt.

Ji bo xwe, û paşê jî bi hevalan re, şekir bi normal kêm bikin

- Ev parêza we ye - ew pir wusa dixebite ... Mêrê min hevalbendê min şekir 2 heye. Bê guman, wê di destpêkê de guh neda min. Ew dibêje em dikarin buckwheat rûnê, hwd. Wan ew gwrik xwar - û şekir li dû wî 22. Niha ew bi tevahî parêzek kêm-karbohîdartan xwarine, û naha ew qet şekir tune. Di destpêkê de wê gelek gazî min kir. Mêrê wê tûj kirin, ew dibêjin, gazî wan bike, şîret bikin gelo ez dikarim van hilberên min hebin. Wê guhdarî min kir, û niha ew riya ku zarok me dixwe bi tevahî dixwe.
"Ma we ji wan re navnîşana malperê kir?"
- Theynternetê wan tune
- Erê, ez dibînim.
- Ew ne ew çend pêşketî ne. Ew plan dikin, bê guman, lê ew mirovên temenê teqawidbûnê ne, lewra ew ne guncan e. Lê bi kêmanî wan li min guhdarî kirin û bi tevahî ji tiştên ku bijîjkan pêşniyar dikin rawestandin. Naha wî 4-5 şekir e, û ew bi zilamê pîr re ye.

- Ango, hûn ji jiyanê aciz nabin, ma hûn jî şîretan li hevalan dikin?
"Ez hewl didim, lê mirov bi rastî guhdarî nakin."
"Ji vê yekê netirsin." Hûn çima ji wan ditirsin? Tu bi xwe ditirsî ...
"Em wiya dikin." Bi gelemperî me çarenûsa îronîk heye. Me ji hevalek heval - xweya 1 diyarde ye. Ez nizanim ka dê çawa nêzikî wî bikim û wiya bibêjim. Ew her tiştî bi rêzê dixwe, û ne tenê dixwîne ... Ne gengaz e ku meriv ji mirovan re şirove bike, her çend ew bi domdarî hîpoglycemiya me heye û em wê dibînin.
"Ma te jê re got?"
- Na, min ev nekiriye heya niha; bê guman, ew mexsûs e.
"Ji wan re her tiştî ditirsin." Kî dixwaze - ew bibîne. We bi şiklekî lêgerîn kir. Ji min re bêje, te ji kê re gotiye? Dibêjin hevalek weyê şekir 2 heye. Ma ew tenê ye?
- Ev nasnameyek e, û hîn jî keçek heye ku em li nexweşxaneyê li hev civiyan. Ez dixwazim wê wî li mala xwe vexwendim û hemî nîşan bikim. Heya nuha ew tenê axaftiye, û ew kêm-zêde adeten parêzek kêm-karbohîdartan re têkildar be.
"Ew jî Internetnternetê tune?"
- Erê, ew ne computer in, ew ji têlefonê tê. Her wiha têkiliyên min bi nexweşxaneyê re hebûn, dema ku em li Kiev bûn, min diya xwe ji Lutsk re hevdîtin kir. Wê jî ji min agahdarî pirsî.

Meriv çawa zarokê xwe perwerde bike

- Mêrê te di roja yekem de tavilê rast peyda kir. Duşemê em çûn nexweşxanê, û heya dawiya hefteyê me berê xwe ji însulînê red kir. Cara yekem ew red kirin, lewra ku zarok şekirê 3.9 li ku derê însulînê bike?
- Papa Fed wî bi xwarina bi şîrê ve girêdide, piştre wan însulîn şand, wekî li gorî pîvanên bijîjkî tê hêvîkirin, û zarok dest bi hîpoglikemiyê kir. Hîna heya ku me di şûna glukometerê de şekek 2.8 hebû, ku hebkî zêde biha ye.
- Mom. Zarok di rewşek tirsnak de bû, ez pir tirsiyam.
"Min dixwest ku bipirsim: we wê gavê min çawa we dît?" Ji bo çi lêgerînê, nayê bîra we?
- Bavo nayê bîra min, min her tiştî di rêzê de digerand, ez li Internetnternetê di gernama xwe de li çavên xwe digeriyam. Ew sê rojan rûnişt, her tişt xwend.
- Mom, çawa me te dît, niha hûn jî bîra me nakin, ji ber ku wê hingê me nekaribû bifikirin jî, lê tenê digirîn.

- Hûn bi rastî dilgez bûn, ji ber ku malper hîn jî qels e, dijwar e ku hûn bibînin. Dê zaroka we li dibistanê çawa tevbigere? Li wir ew ê ji niha zêdetir azadî hebe, û ceribandinan xuya dike. Ji aliyekî ve, yek ji mezinan dê hewl bide ku wî biêşîne da ku acetone tune. Ji hêla din ve, dê zarok bixwe tiştek tiştek biceribîne. Hûn çawa difikirin ku ew ê behs bike?
- Em bi rastî ji wî re hêvî dikin, ji ber ku ew ciddî û serbixwe ye. Destpêkê, her kes bi bîhnfirehiya xwe şahidî kir. Zarokên din ên li odeya mêvanxanê sêv, banan, şekir dixwar, lê ew tenê li wir rûnişt, çû ser karsaziya xwe û tewra bertek nîşan neda. Her çend xwarina li nexweşxaneyê ji malê kêmtir xirab bû.
"Ma ew bi dilxwazî dev ji van hemî qenciyan berda, an we zor da wî?"
- Rola ku bi rastî ji nexweşiya însulînê pir nexweş bû, hate lîstin. Wî ev rewş ji bo demek dirêj ve hat bîra wî û ji her tiştî re razî bû, heke tenê ew ê bi însulînê neyê şandin. Heya naha, ew hilkişiya bin sifrê, bihîstina peyva "însulîn". Ji bo ku bêyî însulînê baş bibe, hûn hewce ne ku xwe xwe kontrol bikin. Ew dizane ku ew hewce dike. Nermkirina rastîn - ev ji bo wî ye, û ne ji bo min û bav, û her weha çalakiya laşî.
- Ew ê di felçê de hûn temaşe bikin, ka ew çawa her ku diçe mezintir e, dema ku ew ê di warê dibistanê de di warê azadiyê de azadî hebe.
"Em ê ji bo xwe çavê xwe bigirin û ji we re fersendê didin ku me bişopînin."

Meriv dikare dêûbavek zarokek bi diyabetî çawa bi doktoran re bike?

"Ma we ji doktoran re tiştek li ser tevahiya vê metbexê got?"
"Ew naxwazin guhdarî bikin." Li Kiev, min piçek nişan dida, lê zû zû fêm kir ku ne gengaz e ku meriv vê yekê bêje. Wan ev ji min re got: Heke hilberek ji bo zarokek şekir zêde dibe, wê hingê divê hûn bi tu awayî vî berhemê red nekin. Betêtir însulînê zêdetir bikin, lê pitikê bixwezin.
- Whyima?
- Mom, ez fam nakim.
- Papa. Xwişka min bi xwe zarokpijîşk e, bijîjk e, û li vir me yekem em bi dilgermî kirîn. Wê îdîa kir ku sibê zû an zû em ê veguherin însulînê. Ew ji me re fikir kir ku hûn xwediyê zarokê diyabetê ne û yek rê we heye - bi însulînê.
"Bi rengek, ew rast e, ew dikare bi demê re çêbibe, lê bê guman em ê ji bo çêtirîn hêvî bikin." Pirsek girîng: gelo ew ê zaroka xwe li ser înîsiyatîfa xwe hilberên neqanûnî bide? Hûn ne hewce ne ku li ser tiştê ku ew we dişewitîne ditirsin, lê li ser rewşê gava ku ew dê zarok bixwe bide.
- Ev dê nebe, ji ber ku ew di dewletek din de dijîn.

- Ji we re hat gotin ku hûn ceribandinan bikin û doktora bi hin dravî nîşanî wan bidin, rast?
- Her meh carekê, biçin cem bijîşk û her 3 mehan carekê hemoglobînê glycated bigirin.
- Hûn bêyî ceribandin biçin bijîşk? Tenê herin û hemî?
"Erê, tenê dimeşim."
"What çi li wir diqewime?"
- isi diqewime - guhdarî kir, nihêrî, pirsî. Tu çi dixwî? Tu çawa hîs dikî Ma hûn şevê li serşokê disekinin? Tu avê dixwazî? Ma hûn ne xirab in? Zarok rûniştî ye û nizane çi li ser avê bêje, ji ber ku berevajî ez bi zorê wî vedixim. Xwarinê proteîn - tê vê wateyê ku hûn hewceyê mûçê bêtir. Now naha ew nizane çi bêje. Gotin ku ez vexwe naxwim an dibêjim ku ez pir vedixwim kîjan bersiv rast e? Ez wî hîn dikim - kurê min, wê wiya jî bêje. About li ser ka ez çawa wî tînim ... Ew dipirsin gelo hûn wî çî didin? Ez bersivim - Ez ji her kesî re vedikirim: sûk, borscht, sebz ...
- Baş kiriye. Ew e, çêtir e ku meriv li seranserê vê metbexê nekeve, rast?
- Na, ew nexwazin tiştek guhdarî bikin. Mêrê min rojên yekem bi gelemperî çûm. Beriya her tiştî, bijîjk divê ramana baqil be, lê tiştek nîne. Ez nikarim xwişka xwe jî razî bikim. Lê encama sereke ji bo me. Di Decemberile yearileya paşîn de, hemoglobînê glycated a zarokî% 9,8 bû, û paşê di Adarê de derbas bû - derket% 5,5.

Skandin û seqetîniya ji bo şekir 1 1 şekir

"Hûn naha diçin nexweşxaneyê ji bo nexweşxaneyê, rast?"
- Na.
- Diyar e ku hûn ne hewce ne. Pirs ev e, gelo doktor zorê didin we ku hûn bihurî qala nexweşxaneyê bikin an na?
- Ew dikarin tenê li kesên astengdar zorê bikin. Wan me îstismar nekir, lewra ew nekarin me bi zorê biçin nexweşxanê. Li ser çi bingehê?
- Neçalakî tenê ji kesên ku encamên wan re hene têne dayîn. Ne tenê şekir 1, lê bi tevliheviyan jî.
- Na, ew ew tavilê didin her kesê ku însûlînê dişoxile.
"Pir bi zanebûn ..."
- Ji ber ku Kiev ji me re insulînê nekiriye, tunebûna me jî heye. Kiev got: Zaroyek wusa ku şanaz e ku insulin ji wî re derman bike. Wan hefteyekê li me temaşe kirin. Em li ser dietek dewlemend a karbohîdartan a bêsînor bûn. Lê dîsa jî, bijîjkî dibêje ku wê nedît ku di kîjan wextê rojê de mîkrokek dozê ya sulînê çêbike.
- Astengîbûn bi gelemperî tiştek mezin e, ew ê zirarê neke ku wê hebe.
- Erê, em jî li ser wê difikirîn.
"Ji ber vê yekê hûn li wir bi wan re diaxivin."
- Digel bijîjkek me yê beşdar?
- Belê, erê. Kes nabêje ku zarok hewce ye ku spekulên şekir amade bike da ku însulînê binivîse, û hwd. Lê razî be - ew ê ji bo we pir baş be, ji ber ku ew gelek berjewendiyan dide. Min fikir kir ku bêserûberkirin tenê ji kesên ku encamên diabetê re hene têne dayîn. If heke hûn dibêjin ku ew didin her kesê bi rêzê ...
- Erê, ew tavilê didin, û ew jî diçûn ba me. Ger em neçû Kievê, dê mexsediyetiya me dabûya. Naha ez ê biçim Kiev, bi zanebûn ku ez jixwe dizanim. Ji ber malxezîna me li nexweşxaneyê hefteyek dijwar derbas bû.

Kontrolkirina şekir 1 di zarokek de bêyî ku însulasyona rojane ya însulînê rast e. Lê hûn hewce ne ku bi tundî rejîmê bişopînin. Mixabin, şert û mercên jiyanê ji vê yekê re nahêlin.

.Êwergirtina ji bo şekirê şekir 1 li zarokan

- Me li Kiev derbas kir analîzek li ser antîpîseyê GAD nîşana hilweşîna otimmune ya hucreyên beta pancreatic e, li piraniya nexweşên bi şekir 1 heye. In di salekê de em plan dikin ku ji nû de analîza vê yekê derbas bikin.
- Whyima?
- Pêşîn, em ê radestî C-peptide bikin. Ger ew derkeve holê ku ji nuha bilindtir e, wê hingê ewê yekê bike ku ew antîpostan careke din kontrol bikin - bêhtir, kêmtir an jî heman hejmar hebin.
"Hûn fêm dikin, êdî tiştek nabe ku hûn bandor bikin." Em nizanin çima ew radibin. Ew dikare hinek cûda virusê an nerazîbûna glutenê. Hûn dizanin gluten çi ye?
- Erê, erê.
- Gluten proteînek e ku di genim û cehên din de tê dîtin. Pêşniyar hene ku diyabetîk wê baş baş nehesin, û ev yek dibe sedema êrişên nîgarê ya li ser pankreasê.
- Bavo. Min hin daneyên din jî hene. Namî, ku reaksiyon li ser gluten çêdibe, lê li ser kasein - proteîna şekir ya kovî.
- Erê, û proteîna şîrê jî jî heye, ev mijara hejmarê 2 piştî glutenê ye. Ango, di teoriyê de, hûn dikarin di zarokek de parêza kêm-karbohîdartan bi parêzek gluten û dozîn-free vebikin. Lê hemî van teoriyan hêj bi pitchforkê têne nivîsandin.
"Lê hûn dikarin wê biceribînin."
"Erê, lê gelek hemorrroîd heye." Heke hûn hîn jî qeçaxaniyan red dikin, wê şopîner dê şopandina wan zehftir be.
- Em penêr red nakin. Em tetbîqatên aerobicê dikin. Nivîskar Zakharov dinivîse ku heke şekirê navînî rojane ji 8.0 kêm be, wê hingê hûn dikarin bi kesek re bixebitin. Exerciserîşên xweseriyê bi werzîşa aerobîk hilweşînin - û hucreyên beta dîsa dest pê dikin. Naha min behsên tewhîdê yên li ser Strelnikova pêk anîne. Ew antîkên zirardar hilweşînin.
- Hemî ev yek bi pitchforkek li ser avê ve hatî nivîsandin. Ger kesek rêyek bo dermankirina şekir 1 peyda bike, ew ê yekser xelata Nobel werbigire. Em bi guman dizanin ku parêzek kêm-karbohîdartek şekir kêm dike. Lê diyabeta tip 1 ji ku derê tê - em hizir tune. Tenê çend texmîn têne çêkirin. Hûn bi ceribandinan ceribandin, lê ji bo vê yekê hêvîyên pir zêde tune.

- Heke em parêzek kêm-karbohîdartan dihêlin, wê hingê em dikarin vî rengî ji bo jiyana xwe mayî bixwin.
- Erê, divê wusa bimîne, ji bo ku her tişt tête kirin. Hûn tenê hewce ne ku ji zarokan re şirove bikin çima ew ne hêja ye ku xwarinên neqanûnî bixwin. Jixwe gava hûn çend nanek bixwin - çêlekek însulînê li dû me ye.
- Erê, her tişt di sarincê me de ye.
- Belê, ew pir baş e. Spas ji bo tiştê ku min dixwest niha ji we nas bikim, min fêr kir. Min hêvî nedikir ku parêzvanên we rewşek xirab a înternetê ya Kirovogradê heye.
- Erê, hevalên me wê nebin, ew çêbû.
"... ji ber vê yekê ji min re pir zehmet e ku ez biçim wan." Spas ji bo hevpeyivînê, ew ê ji bo malpera pir girîng be. Em ê dîsa jî ragihînin û bihevre bikin, kes winda nabe.
- you spas.
- Ji kerema xwe ji komotên fêkiyan re nehiştin, ew jî karbohîdartan hene, çêtir çayên giyayî bidin.
- Em hemî ceribandin, şekir zêde nake.
- Ji fêkî û berikan, karbohîdartan di avê de têne şûştin û belav kirin. Ew hîn jî pankreas dikeve, hetta ew hîn jî bike.
- Baş e, spas.
- Spas, dibe ku hevpeyvîna me ya îro - ew ê bombeyek agahdariyê be.

Ji ber vê yekê, zarok û merivên wî di serdemek hezek mezin de, bi şekirê normal normal û bê însulasyonên însanî dijîn. Dêûbav dibêjin ku yek ji zarokên bi şekir 1 bi diyabetê ku bi zarokiya xwe re li nexweşxaneyê derewan nebûn tiştek wusa tune. Hemî ciwanên diyabetîk bi standardî dixwun, û tu kes nedikaribû pêşî li însulînê bigire, her çend wêje diyar dike ku ev bi gelemperî di dema honandina rojê de diqewime.

Malbat li ser daxwaza pope bi lêv kir, ji encamên ku parêza kêm-karbohîdartan dide. Tevî tirsa acetone ya di mîzê de, ew ne diçin taktîkên dermankirinê biguherînin.
Dr. Bernstein pêşniyar dike ku karanîna parêzek kêm-karbohîdartan dikare bi dirêjiya dehsalan, an jî heta temenek berdewam bike, serdema şahînetiyê bêyî injeksiyonên însulînê ji bo şekirê 1 şekir dirêj bike. Werin em hêvî dikin ku ev bibe. Em çavdêriya rewşê dikin.

Malbata serê malbatê ye ku bi ceribandina dermanê tip 1 ê bi vesazkirinê re ceribandiye. Ez li ser vê yekê guman dikim. Heya naha çu kes nehatiye îspat kirin ku her çalakiyek fîzîkî êrîşên xweseriyê li ser hucreyên beta ên pankreasê dide rawestandin. Ger kesek ji nişkê ve biserkeve - ez difikirim ku Xelata Nobel ji kesek wusa re tê peyda kirin. Di her rewşê de, tiştê sereke ev e ku zarok ji parêza kêm-karbohîdartan dûr nabe, ya ku em jixwe pê dizanin ku ew arîkar dike. Di vê wateyê de, destpêkirina dibistan xeterek girîng e. Di hilweşînê de, ez ê hewl bidim ku careke din bi malbata xwe re têkiliyê bidim da ku ez fêr bibim ka ew ê çawa bi hev re bibin. Ger hûn dixwazin bi nûçeyan bi e-nameyê ve bibin endam, li ser vê an jî gotarek din şîroveyek binivîsin, û ez ê navnîşana nameya we navnîşa nameya xwe zêde bikim.