Andawa û kengê divê pankreas were kontrol kirin?

Divê her kes zanibe ka meriv pankreasê çawa bike û pêşiya pêşkeftina nexweşiyê nehêle. Heke hûn tedbîrên pêwîst bi demê re bigirin û, bêyî ku li bendê nebin ku nîşanên ciddî werin xuya kirin, biçin muayeneya pankreasê, hûn dikarin ji tevliheviyên pancreatitis dûr bigirin. Hûn ê bikarin di qonaxên destpêkê de kistek an tumorek onkolojîk tespît bikin. Bi bêjeyek, zû ku hûn biçin muayeneyek, ji bo tenduristiya we baştir e.

Heke hûn tedbîrên pêwîst bi demê re bigirin û, bêyî ku li bendê nebin ku nîşanên ciddî werin xuya kirin, biçin muayeneya pankreasê, hûn dikarin ji tevliheviyên pancreatitis dûr bigirin.

Ma sedemek xemgîniyê heye

Nîşaneyên nexweşiyên organan bi xwe dikare cûda cûda cûda diyar bike ku li gorî cûda patholojî, taybetmendiyên kesane yên laş, hebûna an nebûna nexweşiyên tevlihev e. Berî ku biçin cem bijîşk, hûn dikarin pankreasê li malê kontrol bikin.

Nexweşiyek hevpar a vê organê pancreatitis e, ku dikare di qonaxek kronîk an qût de pêk were. Di pankreatîtê akût de acizbûn bi gelemperî piştî derziyên gastronomî û pirr alkolê vexwar dibe.

Nîşanek êrişên ku nîşan dide ku teşhîsa nexweşiyên pankreasê pêdivî ye - bêhn û bêhêvî gelemperî, qelsiya gelemperî, feqîr, êşa giran a abdominal, mukoza mûzê ya çavan zer dibe, ku ev yek nîşan dide stûna bilikê. Pir hêsan e ku meriv êrişek pancreatitis li ser xwe bibîne: êşek pir xurt ji nişkê ve dibe, êşa pisîk û analgotîzmê ji wê re nabin alîkar.

Ew zehftir e ku hûn gland serbixwe vekolîn bikin û pancreatitis diyar bikin, ku bi rengek kronîk dimeşe. Painş, êrişên bêhn û vereşandinê bixwe, bêyî ku têkiliyek bi vexwarinê ve têkildar be, çê dibe. Nîşaneyên bingehîn kêmbûna nişka ve di laşê laş de, tamek tir di devê de, hestek domdar a birçîbûn û tîbûnê ye.

Pancreatitis bi guharînên guharînê ve têne destnîşan kirin. Heke feces zer an pir sivik in, mîqdara feces gelek caran ji ya normal e, ew bîhnek pir hişk radikin, bi gelemperî li ser derewîn diçin, bêyî ku nîşanên din ên guhêrbariyê ne - ew dem e ku dengê alarmê bête kirin û li ser pankreasê vekolînek bêkêmasî were kirin.

Amadekirina ezmûnê

Piştî şêwirîna bi bijîşk re, dê çîrokek derheqê giliyên sereke û dîroka bijîşkî ya berhevkirî, ceribandin û vekolînên instrumental bêne diyar kirin. Ji bo ku kontrolkirina pankreasê encamek rastîn bide, hûn hewce ne ku bi ceribandinên ceribandî amade bikin.

Parêz û parêz, hebûna an nebûna çalakiya laşî û adetên xirab - hemî van faktor dê bandorên naveroka agahdariya tespît bikin. Tedbîrên amadebûnê yên ku divê beriya ceribandinan bêne girtin da ku rewşa pankreasê kontrol bikin:

parêz ji bo 1 hefte berî ceribandinan,
rakirina parêza şîrê neft, fêkî û fêkiyan,
xwarina fraksiyonê, ango bi rojê 5 caran xwarina xwarinê, di perçeyên piçûk da ku zikê we zêde neyê kişandin, mîqdarek zêde ya ava bilikê û gastrîkî nayê hilberandin.

Ger pankreas bi ultrasound an rezamendiya magnetîkî ve hatibe tesbît kirin, tê pêşniyarkirin ku:

çend roj berî prosedurê, red bikin ku dermanên xwe bigirin,
ji bo pêşîgirtina li cixareyê,
2 roj ji bo rawestandina vexwarinên alkol,
xwarinên ku dibin sedema xwînê hilweşînin,
vexwarinên karbonandî, qehwêya bihêz, çay.

Heke, ji ber sedemên bijîşkî, nexweş nikare bi domdarî dermanê rawestîne, pêdivî ye ku wî doktor li ser vê yekê agahdar bike. Heke beriya ku pankreasê kesê were tesbîtkirin bloating pêwîst e, divê çend tabletên karbonê çalak bêne hildan.

Bi biopsîkek nermalava nermî ya pankreasê de, pîvandinên amadekariyê wekhev in, wekî berî ultrasound. Ev pêkanînên li ser zikê vala têne meşandin, bi hişk qedexe ye ku xwarin û vexwarin, tevî avê jî were qedexekirin.

Testên bijîşkî

Nexweş û pêvajoyên patholojîk ên pankreasê bi tevahî têne damezirandin. Ji bo tespîtkirina rastîn, pêdivî ye ku pêdivî be ku tespîta sazûmanê bikin û testên derbas bibin ku di hilberîna enzimên glandayê de alerjî nîşan didin. Youi ceribandinên ceribandinan eger hûn gumanbariyê organê dikin guman dikin:

xwîn (gelemperî, biyolojîk),
destnîşankirina alfa-amylase di xwînê de,
asta çalakiya trypsin,
asta lipase ya xwînê,
testa glukozê
analîzên mîzê
coprogram.

Van analîzan xesûya pankreasê, hilberîna enzîmê, hebûna di laşên laşên ku ji hêla tevgera çewt a organê ve hatine xuyang kirin de nîşan dide. Taybet, testên stresê yên ku ji bo wergirtina agahdariya di derbarê rewşa pankreasê de derbas dibin:

Testê Proserîn - asta diastase di mîzê de tête kontrol kirin, hingê Proserin li ser nexweş tê rêve kirin, piştî 2,5 demjimêran diastase ji nû ve tê qewirandin. Nîşaneyên normal - di encamê de cudahiyek ji 2 caran nayê.
Testê Iodolipol - analîzkirina mîzê tête kirin, piştî ku Iodolipol tête girtin, piştî 2.5 demjimêran dîsa mestir kirin.
Nimûneyek sekreîn û pancreosimine - ew naveroka duodenum di asta kîmyewî de dixwînin, ji bo vê armancê, secretin bi intravenoze ve tê rêve kirin, ku hilberîna ava laşê gastricê dişoxile.
Testê bi hilberek li ser glîkozê - destûrê dide we ku hûn fonksiyona laşê endokrîn a laşê kontrol bikin. Testek xwînê ji bo şekirê ve tête kirin, piştî ku tête çareseriyek glîkozê ya pir têhn tê vexwarin, demjimêrek paşê, nimûneya xwînê dîsa ji bo tespîtkirina şekirê tête kirin.

Hemî ceriban perwerdehiyek taybetî hewce dike, ku bijîjkî wê we hûrgulî bibêje. Ji bo piştrastkirinê, rê û rêbazên ji bo muayeneya pankreasê di navgîniya cîhazên cûda de tespîtê jî dikin.

Diagnostasyona instrumental

MRI, ultrasound, X-ray û rêbazên din têne armanc kirin ku meriv li ser mezinahiya organ, avahiya wê, kontrolkirina pankreasê ji bo foci fonksiyonê, kanserê, û abcesan vekolîne. Ji bo tespîtkirinê, divê hûn bikin:

X-ray
kolangiopancreatography endoskopîk retrograde (ERCP),
muayeneya ultrasound
wêneya resonansiyonê magnetîkî,
tomografiya hesabkirî
angiografiya bijarte.

Yek ji awayên herî rastîn û agahdariyê ji bo vekolîna li ser gland wêneya reseniya magnetîkî ye. MRI destûrê dide te ku hûn hebûna tumaran, enflasyonê di nav nermên nerm de diyar bikin. Heke hewce be, rewşa avên xwînê yên li dora pankreasê binêrin, MRI bi nermalava kontra tête kirin.

Ultrasound rêbaziya herî hêsan a tespîtkirinê ye, destûrê dide te ku guheztinên di mezinahiya organê, hebûna kezebek, çuçek de bibîne. Di laş de binpêkirinan nîşan dide, lê agahdariya berfireh di derbarê wan de peyda nake. Heke guman heye ku patholojiyek têkildarên xwînê ku xwînê di pankreasê de peyda dike, skanînek ultrasound bi dopplerografiyê ve tête kirin.

Bi alîkariya CT, doktoran laşê ji bo neoplasmên onkolojîk ên mumkunî û grûbên fasûlî mestir dikin. ERCP - danasîna navgîniya berevajî di nav ducilokên zikê de ji bo danasîna asta patencyê.

Angiografiya bijartî - lêkolînek pankreasê ya ku karanîna navînek berevajî dike. Ew bi mebesta ku lêkolînkirina rewşa pergala tixûban bi hevdemî bi rêşên x-ê ve tê pêkanîn.

Pêkêşiya pankreasê tête diyarkirin heke gumanek li hebûn û xwezaya tûj heye - xerîb an beninîn. Ji bo çermkirina çerm, bijîjk pêdivîyek taybetî bikar tîne ku bi wî re ji bo histolojiyê tansiyonên nerm qut bike.

Bi encamên testan ve girêdayî, bijîşk dermankirinê diyar dike.

Teknolojiya punkkirinê ji bo aspiratekirina naveroka purulent ji kêzika absêstanê tête bikar anîn. Biyopsiya nermînek nermînal pêkanînek tevlihev e ku rîskek pir tevlihevî heye. Ji bo ku wan kêm bikin, divê hûn bi baldarî rêgezên ji bo amadekirina punk bişopînin.

Pankreas organek girîng a laşê mirov e, veqetandina kîjan negatîf bandorên fonksiyonên pergala digestive dike. Pancreatitis nexweşiya pancreatîk ya herî gelemperî ye, û bêyî dermankirina rast, ew dikare bibe fatal. Ji bo ku di dema demê de patholojiyên organan werin tesbît kirin, pêdivî ye ku gava ku yekem nîşanên nerazî çêbûne, ceribandinan bavêjin û tespîtê jî derbas bikin.

Encamên Lêpirsîna Nexweşan

Giliyên sereke ku patholojiya pankreasê nîşan didin ev in:

êşa êşa
nîşanên dyspeptîk (bêhn, stûyê hişk, bloating, vereşîn),
zeriyê çerm
qelsiya gelemperî
kêmbûna giraniya girîng.

Taybetmendiya şanoya êşê bi rengek berbiçav ji hêla nexweş ve tê vegotin:

êşa birînên kurtayî 3-4 demjimêran piştî xwarina xwarinên têrnexwendî an hişk dirêjkirî, ku çend rojan dirêj dibe, gengaz e
bi gelemperî bi dermanên antispasmodîk re qels,
herêmîbûn - devera epigastrîkî an hîpochondriumê çepê, ku ji pişt ve radiweste û bi tevahî barkên mezin digire, nexweşan bi taybetmendiya “gird” radigihînin.

Pşên bilez û pir giran taybetmendiya pankreatîtiya pizrikî ne. Ew bi sedema astengkirina berika sereke ya dermanê glandê ya ku ji ber tîrêjê û westandina tansiyonê derdorê çêbibin dibin.

Di mekanîzmaya êşê de, dubarekirina plexusê ya خورkî rolê dilîze

Li ser tumor, domdarî, hêzkirina pozîsyonek li ser mijarên piştê. Ger penceşêrê serê giyayê gumanbarê ye, nexweş nexweş êşa êşa hîpochondrium li milê rastê digel belavbûna li pişt, laş û lingê diyar dike - êşên di epigastrium, hîpochondriumê çepê de, "gîntir" karakterî ne. Hingemên êş ên dirêj bi pankreatiti kronîk re gengaz e. Dema ku bizanin ka di dema êrîşê de çi dibe alîkar, nexweş nexweş posturek dirûvê nîşan dide.

Dyspepsiya bi tevliheviya enzymatic-a tîrêjê ya ava vexwarinê, bersivê refleksê ya organên din re têkildar e.

mezinahiya belengaz
xapandina ji xwarinê, nemaze rûnê,
bêhnê domdar
bloating
diyarde bi sekinandina feces, ku bi mûzek nermîn vekirî ("stûyê rûn"), bi bîhnek fetis ve hatî veşartin.

Yellowness of the skin xwedî tûrek kesk an kesk-kesk e, ku bi hevbeşiya wê ya hişk a çerm, hemorrhages (birînên) ve tê. Heke nexweş ji nîşanên weha gilî dike, wê hingê bêyî testek xwînê, hûn dikarin pêşînek bikin kaşek di serê pankreasê de an jî encamên pankreatitiya kronîk (sclerosis organ).

Nîgara bi berhevdana rêçika bilûrê ya hevpar ku ji kezebê derdikeve holê ye. Rewşek heye ku hûn pankreasê kontrol bikin ku hûn mêjî û gewrê mêjî venihêrin. Di tespîtkirina nexweşiyên pankreasê de zelalkirina faktorên ku dibin sedema çêbûna patholojiyê de ne.

Divê nexweş were pirsîn:

di derbarê parêz û dil ji bo xwarinên xwînxwar,
alkol vexwarin
hebûna di dîrokê de nexweşîya daneyên li ser cholecystitis kronîk,
Pêşniyara mîras ji pêşveçûna tumor.

Nirxandina encamên kontrolê

Ezmûna nexweşê bi behremendiya jêhatî daneyên pêwîst ji bo tespîtkirinê peyda dike. Pankreatiti akût bi pallor çerm bi zmanên cyanoza ve tête xuyang kirin (bandorên zerf û zirara capillary).

Di kanserê de, nexweşî xilas dibe, çerm zer e, bi şopên qeşengbûnê û hemorrajeyê re zuwa dibe. Bi gelemperî berbiçav tûjbûna zikê, bloating. Palpandina zik êşek pir zehf e. Musên abdominal tengezar in. Painşa herî zêde di epigastrium de, kêm caran di hîpochondriumê li çepê de tê dîtin.

Vê gengaz e ku di 4-5% bûyeran de di nexweşên jin de, di% 1–2% mêr de hesta mezinkirî were hîskirin. Di şûna avakirina avahiyek berbiçav a qeşengî de, tûreyek hişk, tuber têne destnîşankirin. Li ser palpation, perçeyên organên cîran dikarin ji bo pankreasê têne şaş kirin:

bêhn
kolonê transverse
nîgarên lîmpîkî yên zêde kirin.

Taybetmendiya laş hewce dike ku her du fonksiyonên exocrine û hormonal bifikirin

Di lêkolînan de çi lêkolîn tê de hene

Heke di dema lêpirsîn û azmûna nîşanên nexweşiya pankreasê de ku gumanbar e, doktor muayenexaneyek tevahî ya pankreasê diyar dike. Ji bo vê bikin, karanîna:

testa xwînê ji bo ceribandinên biyolojîk,
muayeneya biyolojîk a urînê, destnîşankirina asta diastase,
analîzê feces ji bo coprology ji bo tespîtkirina mayînde yên xwarinên undigested, fasûlî (steatorrhea),
Ultrasound di tespîtkirina mezinahî, şikil, tum û kistê de,
ceribandinên tespîtkirinê agahdarî li ser kêmasiyên fonksiyonên laşî yên laş peyda dike,
wekî çavkaniyên din ên di nav lêgerînê de ji bo nîşanên neyekser ên ku bi kar tînin x-ray, wêneyên rezonansê magnetîkî (MRI) û tomografiya berhevkirî ya pankreasê, organên cîranê,
biopsyaya tansiyonê.

Nirxa testên biyolojîk ên xwînê û mîzê ji bo enzîmê

Rêbazên muayeneya pankreas bi gelemperî bi ceribandinên laboratîfê yên herî hêsan dest pê dikin. Mesela encamên wan naskirina asta zêdekirî ya enzîmên taybetî di xwînê û mîzê de ye, ku di hundurê jûreke bêserûber de ket ji sedema derketinek teng a tîrêjê di duodenum de.

Patholojiya pankreasê bi zêdebûna zêdebûna zêdebûna enzîmê ve tê destnîşan kirin:

Pankreasê nêzîkê 20 enzîmê hilberîne. Lê bi gelemperî, nexweş têne pêşniyar kirin ku xweya û mîzê ji 2 celebên yekem re bidin, trpsîn bi kêm kêm tête lêkolîn kirin.

Amylase bi rengek piçûk ji gewlên rûnê di nav xweya xwînê de derbas dibe. Li 78% ji nexweşên bi pancreatitis, asta amylase ji hêla 2 an kêmtir ve zêde dibe. Rêbazên biyolojîk ên ji bo tespîtkirina amylase li ser reaksiyonek hilweşîna nişkek hûr dibin. Rêbazên Wolgemouth, Smith-Roy bikar bînin.

Encama destnîşankirina amylase bi electrophotocolorimetry-ê ya kompleksa rengîn e

Lipase bi şêweya stalogmometryê ve tête diyarkirin. Ew guherîn li tansiyona rûspî ya ku bi çalakiya lipase ji acîdên rûnê di çareseriya hesas a tributyrin ve hatî avakirin de nîşan dide. Xwîn di nav çend celebên lipase de heye. Di teşxîskirina pankreasê de celebê berxwedanê ya etoksîlî giringtirîn mezin e, ew di% 90 nexweşan de zêde dibe.

Vê girîng e ku her du encaman binirxînin, heke amylase bilind e, û lipase di astek normal de ne, hûn hewce ne ku li ser patholojiyek cûda bifikirin. Testek xwînê li ser zikê vala têne girtin. Pêdivî ye ku urînîn di mûçikên paqij de were kom kirin. Perwerdehiyek taybetî nayê xwestin. Ger hewce be, analîzek tête çêkirin da ku pankreasê li gorî nîşanên awarte di her wextê rojê de were lêkolîn kirin.

Ev tê vê wateyê ku meriv piştevaniya asta glukozê ya xwînê ya bi însulîn û glukagonê re ji bo hemî nexweşan, fonksiyona endokrîn a gland kontrol bike, ji ber ku ezmûn nîşan dide ku ew di 75% ji nexweşên pancreatitis û tumor de neçandî ye.

Lêkolîn bi rêbazên ji bo diyarkirina glukozê di xwînê de carek li ser zikê vala tête kirin, ji bo ceribandina toleransiya glukozê bi testên werzîşê, nirxandina glukoza di mîzên rojane de tête kirin.

Testingawa ceribandina fecal tê kirin?

Heke qulikek bêhêl hebe, analîzek stole ji bo coprolojiyê tête diyar kirin. Her du taybetmendiyên makroskopîk (pêkve, bîhn, reng) û pişkek di bin mîkroskopê de têne vexwendin. Encamên hilweşîna bêserûberî dikarin bêne nas kirin: fêkiyên masûlkeyê yên binavkirî (ji xwarina goştê), rûnê bêalî.

Ger patholojiyek pankreatîk gumanbar e, muayeneyê divê steatorrhea saz bike.Ji naveroka kêzikan heya 15 g rûnê per dayî tête dîtin, her çend bi gelemperî ew tenê 6 g heye (94% şil dibe). Di fonksiyonên bi pancreatitis kronîk de, kêmbûna çalakiya chymotrypsin tête girtin.

Taybetmendiyên Ultrasound

Lêkolînên ultrasound di lênêrîna tenduristî ya pratîkî de serîlêdanek berfireh dît. Ew bi taybetî bi kapasîteya kontrolkirina pankreasê bêyî analîzek bi organîzasyona kûr a organê re girîng e.

Kompleksa ultrasound ji ber taybetmendiyên şexsî yên cîh û mezinahiya gland, hebûna gazên di zikê de ye. Ji ber vê yekê, di% 10 mijaran de ne pêkan e ku organ were destnîşankirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên giran zêde rast e. Methodê di 80% de hebûna û herêmîbûna kanserê piştrast dike, hema hema 100% cysts vedigirin heke ew bi mezinahiya wan ji 15 mm mezintir be.

Testsawa testên dermankirinê têne kirin?

Lêkolîna pankreasê, heke pêwîst be, dikare bi testên tespîtê re were kirin da ku karûbarên organên ne-hormonal (exocrine) tespît bike. Hemî rêbaz parve dikin:

ji bo kesên ku bi karanîna hokerê zikê re,
nexeberdan (bêxeber).

Feydeya ceribandinan (bi taybetî jî bêbawer) ji bo bîhnfirehî û bihayê kêm e.
Neçareserkirina testan nîşana encaman tenê bi kêmbûna berbiçav a jêhatiya sekinandina pankreasê ye, ji ber vê yekê ew bêderfet têne hesibandin

Di pratîkê de, ceribandinên jêrîn têne bikar anîn:

pancreosimine-secretin,
Testê Lund
hîdrochloric acid
elastase.

Testa Pancreosimine-Secretin

Nexweş li ser bîhnek vala bi lêpirsînek di duodenumê de tê vezekirin. Sekreterên gastric û duodenal di qonaxan de têne aspirin. Piştre, secretin û pancreosimine bi destwerdanî tê rêve kirin. Piştî injeksiyonê, nimûneyên nû têne girtin ku meriv lihevhatina bicarbonates, çalakiya tripsîn lêkolîn bike. Rêjeya sekretariyê tête hesibandin.

Pancreatitis bi kêmbûna sekreterê, kêmbûna asta bikarbonate û zêdebûna zêdebûna enzymesê ve tête taybetmendî kirin. Vê gengaz e ku daneyên derewîn-erênî li nexweşên bi şekirê şekir, xetimandina birîna bilikê, hepatît û cirîdoza nas bike.

Testê Lund

Ew bi karanîna xwarinek standard a wekî xwarinek acizker a ji gland re vedigere. Di sibehê de, nexweş bi lêpirsînek di duodenumê de bi pêvekek ku li dawiya ve hatî girêdan tê ve tête kirin, û bi navgîniya wê de tevliheviyek xwarinê (rûnê nebatî, pîvaza şekir bi dextrose). Nimûneyên Aspirates di nav du saetan de têne kom kirin. Piştre di nav wan de asta amylase diyar bikin. Vebijêrk bi hêsantir û erzan e, têkildarî injeksiyonê nine.

Nîşaneyên X-ray

Li ser radiografiya organên abdominal, gengaz e ku nîşanên neyekser an encamên birînek pankreas were tesbît kirin. Vana ev in:

nasnameya raketî ya keviran an avên lîmonê di nav dansên pankreasê de di asta vertebra lumbar jorîn (nîşanek kezebê ya pankreatîtê),
kistek mezin di forma homojenek bi sînorên zelal,
guherîn û jêkirina bendava duodenum bi serê mezinkirî yê pankreasê ve,
dagirtina kêmasiyên li kêleka dîwarê piştê an karesata mezin a zikê bi pizikê (kist) li qada laş an pîvanê.

Ji bo baştirkirina vîzyonê, çareseriyek atropîn li pêşiya testê ji nexweş re tête rêve kirin, bi vî rengî tewra duodenum kêm dibe, paşê bi navgîniya lêpirsînê - sekinandina barium.
X-ray - rêbazek berbiçav ji bo ceribandina gland

Lêkolînek berbiçavtir pankreatografiya retrograde, virsungography ye. Divê nakokî rasterast di deriyê pankreasê de were şandin. Piştra wêne hildin, yên ku berfirehbûna wê an dorpêça berbiçav aşkera li ser giştkî bêkêmasî (kevir) diyar dikin. Kompleksa girîng lêkolîna angiografîk cuda dike. Bi wî re, գործակալê berevajî bi navgîniya gihîna femor di nav aorta û arteryê de celiac tête kirin.

Rêbazên Radioisotope

Diagnostîkirina radyisotopê di rêveberiya hundurîn a maddeyek labelê ya ku di nav berhevokê de bi venezana serdestî ya ji pankreasê ve girêdayî ye ve girêdayî ye. Amadekariyek taybet a methionine ku bi isotope selenium re tête bikar anîn tête bikar anîn.

Danasîn piştî nîv demjimêran dest pê dike. Rêjeya berhevbûna isotope ya di gland û veguhastina tozê de tête girtin. Heke hucreyên gland bandor dibin, hingê xweşbûn hêdî dibe, û wêneyek berbiçav a skannogram pêk tê.

Bii dibe ku bîpansiyonek tansiyonê bide?

Methodek biyopsî tête avêtin ku ji bo muayeneya histolojîk nimûneyek ji pankreasê bistînin. Ev prosedurek kêmasî ye. Ji bo rakirina penceşêrê, di navbirûberdana cihêreng de, ev wekî çareseriyek paşîn tête bikar anîn.

Ew dikare lêkolînek serbixwe be yan jî beşek ji pêvajoya kirarî ye. Ji bo ku hûn bigihînin we alavên taybetî, hewcedarî hewce ne. Vebijêrk xwedan formê gunek heye ku bi kêrbek endamek ji bo belavkirina tîrêjên.

Biyopsiya li jêr kontrola tomografiya hesinî ya bi anesthesiya herêmî ve tête kirin, bi hûrguliyek piçûktir ya tumor îdîaya ku têkeve wê dijwar e.

Bikaranîna rêbazek laparoskopî ya di bin anesthesiya hanê de, doktor endûstrojek narengî di kavika abdomînalê de bicîh dike, ew ji bo metastazan, mezinahiya enfîlterê di dema enfeksiyonê de, û derzê di peritoneum de muayeneyê dike. Nimûneyek tûşikê bi pincarên taybetî têne girtin. Di dema operasyonê de, nimûnekirina materyalê ji rûviya gurçê bi pêçek bi duodenum ve gengaz e.

Zêdetir muayeneya histolojîk bi me dide pejirandin an pejirandina texmîna xeterekî malxezînê, asta reaksiyonê ya zirav, şûna fonksiyona fonksiyonê ya bi qurmê nîşan dide. Ji bo ceribandina organek wusa tevlihev, wekî pankreasê, yek rêbaz ne bes e. Doktor hewce dike ku encamên lêkolînek berfireh, ceribandina xwe û analîzkirina giliyên.

Prensîbên Ezmûna Pancreatic

Pêdivî ye ku hûn di cih de bala we bikişînin ku divê tespîtkirin li tevlihevî were kirin.

Pankreasê glandek mezin e. Di nav dezgehek wê ya bêhempa de, fonksiyonên wê yekta ye. Ew organ e ku dema ku dilovîniyê dike yek ji fonksiyonên sereke pêk tîne. Ew enzymên ku hewce dike ku proteîn û fêkiyan veqetîne nav madeyên ku têkeve nav xwînê û şaneyên hanê diafirîne, hilberîne.

Gurçikê wê li her du aliyan dorpêç dike, û li pêşberî wê zikê, kolonê transvers û duodenum e.

Heke pişkek gland zirar digire, hingê tewra mayî fonksiyonên xwe diguhezîne. Ji ber vê yekê, meriv dikare nîşanên nexweşî bibîne. Lê dibe ku ew dever çêbibe ku herêmek piçûk xerîb bibe. Ev ê di binyata tevaya glandê de neyê xuyang kirin, di heman demê de, dibe ku guhartinên berbiçav ên di organê de hebe. Ji ber vê yekê, divê awayên lêkolînê yên pankreasê bi rengek tevlihevî werin şandin.

Struktura pankreasê.

Diyardeya seretayî

Kontrolkirina pankreasê, mîna her organek din, bi lêpirsîna nexweşê dest pê dike. Daxuyaniyên wî dê alîkariya doktor bikin ku ji sedî 90% destnîşankirina destpêkê diyar bike. Bi vî rengî, ew ê bizane bi kîjan muayeneyan ew hêjayî destpêkirinê ye, tespîtkirina nexweş çi dibe û hwd. Nexweş dikare ji êşa ku herî pir ew di hîpochondriumê çepê de dilerizandî bimîne be.

Dibe ku xwezaya êşê cûda be. Lê herî zêde ew êş piştî ku nexweş dixweze dike û li milê çepê yê laş dide. Ew ew çend ne hindik e ku êş di nav milê abîdeyê de hebe û di tevahiya tîrê de derbas dibe. Gava nexweş rûne, destên xwe li zikê xwe digire û, li devê xwe çêdike, hinekî pêş e.

Painş di hîpochondriumê çepê de nîşanek zelal a pezrevînê ya pankreasê ye.

Rastiya ku pankreas hatiye şikandin di heman demê de ji hempîşeyê ve jî tête diyar kirin, ku dikare di nexweşê de pêk were. Ew carinan bi navgîniyê re alternatîf dikin. Doktor bê guman dê cewherê fekûşê zelal bike, ji ber ku di tespîtkirinê de ev girîngiyek pir girîng e.

Heke nexweş xwedê şekir e, hingê bi îhtîmal heye ku ew ê berdewam bixwaze vexwe. Hin mirovên ku bi vê nexweşiyê dikişînin rojane herî kêm 10 lître av vedixwin. Digel vê yekê, çerm hişk, hestek birçîbûnê ya domdar, di hin rewşan de windahiya hişmendiyê jî heye, destnîşan dikin ku karê organê nebaş e. Heke nexweş hemî van gazincan bi hev re tomar bike, wê hingê bijîşk guman dike ku dibe ku nexweş hebe.

Heke nexweş xwedê şekir e, hingê bi îhtîmal heye ku ew ê berdewam bixwaze vexwe.

Pankreas ji nexweşiyê re palpated. Ev e ji ber ku ew di nav tûşan de pir kûr e, ji bilî, wekî ku berê li jor hatî destnîşan kirin, gûz bi zikê gûzê ve tê dagirtin. Ji ber vê yekê, cûrbecûr cûrbecûr têne bikar anîn da ku şiroveyek rast bikin û dest bi dermankirinê bikin.

Icsmtihana kedê

Dema ku pankreasê vekolîn e, testan diyar dikin ku kîjan dewletên fonksiyonên organan di çi de ne. Heke nexweş xwedan zirarê organî ya tûj e, wê hingê enzîmên ku ji hêla laş ve têne hilberandin çalakiyê zêde dikin. Li ser hin ji wan, hûn dikarin bi girtina testek xwînê, mîz an fekalek wêneyek pirtir bistînin.

Ji bo destnîşankirin ku birîn çiqas giran û giran e, pêdivî ye ku meriv fonksiyona kezebê lêkolînê bike. Ji ber ku ev organ bi pankreasê ve girêdayî ye.

Ji ber vê yekê, lêkolînek li ser vê organê dikin, ew testên xwînê yên gelemperî û biyolojîk digirin, gelek testên taybetî yên pankreasê, wekî lipase û glukoza xwînê, diyarkirina tripsîn, alfa-amylase ya xwînê. Testek mîzê û coprogramê bigirin.

Hêjayî gotinê ye ku divê her ceribandinek xwînê li ser zikê pûç bê girtin.

Ne pir demek berê, amylase pancreatic ew analîz bû ku wekî rêbernameya sereke ji bo muayeneyên nexweşî yên pankreasê re xizmet dike. Bi gotinek din, ew enzîmek taybetî ye ku hesin hilberîne. Heke nexweş xwediyê kezebê pizrî an acizbûyî be, wê hingê di xwînê û mîzê de çalakiya vê enzîmê zêde dibe. Lê heke deverên pankreasê dimirin, wê hingê çalakiya enzyme, berevajî, kêm dibe.

Naha, yek ji pîvanên bingehîn ên ji bo tespîtkirina laboratîf enzyme elastase e, ku dikare di nav fekal de were destnîşankirin.

Hêjayî gotinê ye ku divê her ceribandinek xwînê li ser zikê pûç bê girtin. Lê ji bo pankreasê, ceribandinên wusa hene, ji bo ku amadekirina pêşîn hewce ye. Ji bîr nekin ku van niqteyan ji bijîşkê xwe bibînin. Hûn dikarin di derheqê vê yekê ji karmendên laboratorê ku hûn dixwazin werin ceribandin fêr bibin.

Testên stresê yên kedê

Carinan, tevî ceribandinên ku li ser diranek vala têne standin, hûn hewce ne ku yên ku têne kirin hildin piştî ku hin materyalên di laş de têne xistin. Ev jê re ceribandinek stresê tê gotin. Ew cûda ne.

Testa glycoamylasemic. Pêşîn, analîzek ji bo destnîşankirina mezinahiya destpêkê ya xwînê amylase tê dayîn. Dûv re kesek 50 gram glukozê tê dayîn, ku divê ew hundurê xwe bavêje. Piştî çend demjimêran, ceribandina amylase dubare dibe. Wê hingê herdu nîşangir têne hevûdu.

Testê Prosein. Pêşîn hûn hewce ne ku hûn diyar bikin ka meraqa destpêkê ya diastase di mîzê çi ye. Dûv, dermanek bi navê Prozerin di laş de tê şandin. For du demjimêr her 30 hûrdem, asta diastase têne pîvandin.

Testê Iodolipol. Pi atî ku kes hişyar dibe, fshika xwe vala dike, piştre dermanek bi navê Iodolipol digire. Asta Iodine di mîzê de piştî saet, her nîv saet, dest bi destnîşankirinê dike. Aareseriyek wekhev a nexweşiyên pankreatîk li ser bingeha çalakiya enzyme lipase, ku ev laş hilberîne.

Diagnostîkirina nexweşiyên pankreatîk li ser bingeha çalakiya enzîmê lîpase, ya ku di mêşê de sekinandî ye.

Ji bo tespîtkirina zirara pokreatîk ya endokrîn pêdivî ye ku ceribandinek tolerasyona glukozê hewce bike. Asta glukozê yekem li ser zikê vala tête destnîşankirin, paşê saetekê dûv re, û dû re du demjimêran piştî ku nexweş çareseriya glukozê girtiye. Ev analîz tenê dikare ji hêla endokrinologist ve were diyarkirin. Ew e ku ew ê encamên testê şirove bike, ji ber ku xeterek ji kompleksên ku bi zêdebûna asta vê karbohîdratê di xwînê re têkildar e, heye.

Ultrasound û MRI. Methodek weha wekî ultrasound ji bo tespîtkirina yek ji girîng e. Ji ber vê yekê doktor xwedan derfetê ye ku strukturê gland bibîne û hebûna gengaz a kist an onkolojî bifikire. Bi gelemperî, vê organê ultrasound veguherîne, wekî ku kezeb û dirûşm dike. Heke patolojî nebin û pankreas bi rê ve bibin, hingê mezara qulika wî bi qasî 35 mm e, serî xwedî mezinahî 32 mm, û laş nêzî 21 mm e. Pêdivî ye ku di nav tansiyona organê de guhartin tune be, û rûkên pankreasê jî tewş û zelal be.

Ger her patholojiya pankreasê were tesbît kirin jî rêbazek X-ray tê bikar anîn.

Wêneyê vejîna resenî ya magnetîkî, an MRI, yek ji wan awayên rastîn ên biyolojiya pankreatîkî tête hesibandin. Ew bi vê rêbazê re ev e ku meriv dikare bi şêwazek mezin diyar bike gelo tansiyonên organ zêde bûne an guhertin. Bi karanîna dirûşmên şilandî, hûn dikarin rasttir cîhê kistê an pêvajoya onkolojîk diyar bikin.