Nîşaneyên karanîna û rêwerzên ji bo karanîna dermanê Formetin

Dermanê hîpoglycemîk ya devkî ji koma biguanide.
Amadekirin: FORMETIN®
Bûyera çalak a derman: metformin
Encoding ATX: A10BA02
KFG: Dermanê hîpoglycemîk a devkî
Hejmara tomarê: LSR-003304/07
Dîroka tomarê: 10.22.07
Xwedan reg. doc.: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Forma berdanê, forma narkotîkê û kompozîsyona.

Tabloyên bi spî, çargoşe, rind-cilindrîkî bi binav û nîsk in.

1 tab
metformin hîdrochloride
500 mg
-«-
850 mg

Excipients: povidone (pîvidon) pîvana mêjî ya mêjî, kosarkarmellose sodium, stearate magnesium.

10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.
10 pcs - pakikên blister (6) - kartên pakêtê.
10 pcs - pakikên blister (10) - kartên pakêt.

Tabloyên wê spî, oval, biconvex in, ku di her du aliyan de çerxek heye.

1 tab
metformin hîdrochloride
1 g

Excipients: povidone (pîvidon) pîvana mêjî ya mêjî, kosarkarmellose sodium, stearate magnesium.

10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.
10 pcs - pakikên blister (6) - kartên pakêtê.
10 pcs - pakikên blister (10) - kartên pakêt.

Danasîna dermanê li ser binê rêwerzên ku ji bo karanîna fermî pejirandî ye.

Actionalakiya dermanolojîk a formînê

Dermanê hîpoglycemîk ya devkî ji koma biguanide. Ew di kezebê de glîkoneogjenezîdê reh dike, ziravbûna glukozê ji zikê re kêm dike, karanîna periyodîk a glukozê zêde dike, û di heman demê de hişmendiya tûşan ber bi însulînê ve zêde dike. Ew bandor li sekretandina însulînê ji hêla hucreyên pankreasîk ve dike, bandor nade reaksiyonên hîpoglycemîk.

L triglycerides-ê winda dike, LDL.

Wehiya laşê stabîl dike an kêm dike.

Ew sedema bandora fibrinolytîk e ku ji ber dorpêçkirina mîkrojeker a çalak a plazînînogenê ya tîrêjê ye.

Dermanê pharmacokinetics.

Piştî rêveberiya devkî, metformîn ji zikê digihêje. Bioavailability piştî kişandina dozek standard 50-60% e. Cmax piştî rêveberiya devkî piştî 2.5 demjimêran têne bidestxistin.

Ew pratîkî bi proteînên plazma re nabe. Ew di nav glangên salivary, masûlkeyan, kezeb, û gurçikan de têk dibe.

Ew di nav mîzê de bê vedihewîne. T1 / 2 demjimêrên 1.5-4.5 e.

Dosage û rêbera rêveberiya derman.

Bi şexsî bicîh bikin, di asta xwînê de asta glukozê bigirin.

Doza rojane ya destpêkê bi gelemperî 500 mg 1-2 car / roj an 850 mg 1 car / rojê ye. Piştre, hêdî, hêdî (1 hefte carekê di hefteyê de), dozîn heya 2-3 g / rojê zêde dibe. Doza herî rojane 3 g e.

A dozek rojane ku ji 850 mg zêdetir e li du ducaniyan (sibê û êvarê) tê pêşniyar kirin.

Di nexweşên pîr de, dansê rojane ne divê ji 1 g.

Ji ber ku xetera zêdebûna acidoza laktîkî zêde dibe, dema ku metformin li nexweşên bi nexweşiyên metabolê yên giran têne danîn, divê doz were kêm kirin.

Divê tabletên di dema an piştî xwarinê de wekî tevahî, bi gişan vexwarinê werin hildan.

Derman ji bo karanîna demdirêj e.

Bandora bandorê ya formînê:

Ji pergala digestive: qirêjî, vereşîn, tama metelî di devê de, kêmbûna rûn, şilbûn, dilkêşî, êşa abdominal.

Li ser alîgirê metabolîzmê: kêm caran - acidosis lactic (hewce dike ku dermankirina bêpêşkêşkirinê bête kirin), bi karanîna dirêjkirî - hîpovitaminosis B12 (malabsorption).

Ji pergala hemopoietic: di hin rewşan de - anemia megaloblastic.

Ji pergala endokrîn: hypoglycemia (dema ku di dozên neçê de tête bikar anîn).

Reaksiyonên alerjîk: hişkbûna çerm.

Contraindications to the derman:

- ketoacidosis diabetic, precoma diabetic, coma,

- Xerabûna giran a gurçikê,

- fonksiyona kezebê astengkirî,

- poşmaniya akût ya alkol,

- mercên ku dikare tevlî pêşkeftina acidosis laktîk, tevlî bibin têkçûna dil û tansiyonê, qonaxa akût a enfeksiyonê myocardial, şaşiya cerebrovaskulî ya tûj, dehydration, alkolîzma kronîk,

- acidosis laktîk û dîroka wê,

- operasyonên giran û birînên giran (di van rewşan de, dermankirina însulînê tête destnîşan kirin),

- di nav du rojan de berî û 2 rojan piştî lêkolînên radyisotopê an x-ray-ê bi danasîna navgîniya naveroka kontra

- şopandina parêzek kêm-kalorî (kêmtir ji 1000 cal / roj),

- şîrê (şîrê),

- Hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Ew nayê pêşniyar kirin ku derman li nexweşên ku temenê wan ji 60 salî mezintir in, yên ku karê fizîkî giran dikin, bi sedema zêdebûna metirsiya acidosis laktîk, bikar neynin.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna formin.

Di serdema karanîna narkotîkê de, pêdivî ye ku nîşanên fonksiyonê renal bêne kontrol kirin. Kêmtirîn 2 caran salê, û her weha bi xuyabûna myalgia, divê naveroka lactate ya di plazma de were destnîşankirin.

Vê gengaz e ku Formetin bi karanîna derûnên sulfonylurea an însulînê re bikar bîne, û taybetî jî çavdêriya hişyar a asta glukozê ya xwînê hewce dike.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Dema ku wekî monoterapiyê tête bikar anîn, derman bandor li ser kapasîteya ajotinê û karanîna bi mekanîzmayan re bandor nake.

Bi kombînasyona bi Formetin re bi dermanên hîpoglycemîk ên din (derivatives sulfonylurea, însulîn), dibe ku şertên hîpoglycemîk çêbibin ku tê de hebûna ajotinê û karûbarên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewcedariyên zêde û bilez be reaksiyonên psîkomotor xirabtir dibe.

Dozandina zêde ya dermanê:

Nîşan: dibe ku acidîzasyona lalîkal a fatal pêşve bibe. Sedema pêşkeftina acidoziya laktîkî jî dikare berhevdana dermanê bibe sedema xerabûna xebata renas. Nîşanên destpêkê yên acidosis laktîk qelsiya gelemperî, qirêjî, vereşîn, şilbûn, nizmkirina germiya laş, êşa abdominal, êşa muskujî, kêmkirina tansiyona xwînê, bradycardiya refleksê, di pêşerojê de ew dikare bêhna zêdebûnê, dizî, hişmendiya zirav û pêşveçûna komayê zêde bike.

Tedawî: heke nîşanên acidosis laktîk hene, divê dermankirina bi metformin re tavilê were rawestandin, pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn were nexweşxanê û, ji ber ku giraniya lactate diyar kiriye, teşhîsa teqez bikin. Hemodialysis ji bo rakirina lactate û metformin ji laşê bandorker e. Ger hewce be, dermankirina dermankirinê bişopînin.

Peywendiya formînê bi dermanên din re.

Bi karanîna bi hevdemî re bi derivînên sulfonylurea, acarbose, însulîn, NSAIDs, MAO rehîner, oxytetracycline, ACE fînanser, derivatives clofibrate, cyclophosphamide û beta-blokker, gengaz e ku bandora hypoglycemic a metformin zêde bibe.

Bi karanîna hevdemî ya bi GCS, kontraceptivên devkî, epinephrine (adrenaline), sempathomimetics, glukagon, hormonên thyroid, thiazide û diuretics "loop", derivatives fenotiazine û acîdê nîkotinîk, kêmbûna bandora hypoglycemic a metformin mimkin e.

Cimetidine xilaskirina metformîn hêdî dike, di encam de xetera acîdoza laktîk zêde dibe.

Metformin dibe ku bandora antîkagulantan (derivatives kumarin) kêm bike.

Bi rêveberiya hevdemî ya bi etanol re, pêşveçûna acidoza laktîk mimkun e.

Bi karanîna yekane ya nifedipîn re şiyana metformin û Cmax zêde dike, xilafbûnê hêdî dike.

Dermanên kationîk (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ku di nav tubulê de têne sekinandin ji bo pergalên veguhastina tubularî pêşbaz dikin û, bi dermankirina dirêjkirî, dikarin dermanê Cmax zêde bikin% 60.

Agahdariya giştî, pêkhate û forma berdanê

Formîn (wêne binêre) dermanek hîpoglycemîk e. Derman beşek ji koma biguanide ye, ji ber vê yekê ew di tedawiya şekir 2 de tête bikar anîn.

Wekî ku di hemî amadekariyên koma biguanide de, "Formmetin" xwedî rêvek çalak - Metformin hydrochloride. Hêjeya wê dibe ku 0,5, 0,85 an 1 g be.

• krosarmellose sodium
• stearate magnesium ku di pîşesaziya dermanê de tê bikar anîn,
• povidone (polyvinylpyrrolidone) bi giraniya molekulê navîn.

Derman di tabletan de peyda dibe, forma ku bi dosage ve girêdayî ye:

• 0,5 g dora,
• biconvexê ovale (0.85 û 1 g).

Tabletan di pakêtên kartonê de têne firotin, ku her yek dikare 30, 60 an 100 parçe be.

Dermanxane û dermanxane

Derman "Formin" bi laşê jêrîn bandor dike:

• pêvajoya glukoneogenesis li kezebê,
• rêjeya glukozê ku ji hêla kûçikan ve hatî derxistin kêm dike,
• zêdebûna karanîna periyodîk a glukozê ku di nav xwînê de ye,
• dibe sedema hestiyarbûna tansiyonê ya li ser însulînê,
• rê nade pêşketina hîpoglycemiyê,
• triglycerides û LDL kêm dike
• giraniya normal dike an kêm dike
• alîkariya belavkirina kunên xwînê dike.

Actionalakiya dermanolojîk bi taybetmendiyên xweşkirin, belavkirin û dravkirina pêkhateyên sereke ve tête taybetmend kirin.

1. Sazkirin. Pêveka çalak a dermanê piştî şilkirinê digihîje dîwarên pestoya gastrointestinal. Biyalbûna dezgehek standard ji 50% heta 60% ye. Hêjeya herî zêde ya dermanê 2,5 saetan piştî rêveberiyê tê destnîşan kirin.
2. Belavkirin. Parçeyên dermanê bi pratîkî re têkiliyek bi proteînên plazma re saz nakin.
3. Kevnkirin. Derxistina pêkhateyên dermanê bê gûhertin pêk tê. Beşên di mîzê de têne xilas kirin. Dema ku ji bo nîv-dermanê hewceyê hewceyê demjimêr ji 1.5 heta 4.5 demjimêr e.

Di rewşê de dema ku hêmanên narkotîkê di laş de diherikin, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka ew ji çi dibe. Bi piranî, sedem di fonksiyonê renal de neçar dimîne.

Nîşan û nerazîbûnan

Dermankirina derman di rewşên jêrîn de pêdivî ye:

• bi giraniya zêde an obesityê, dema ku parêzvan bêhempa bû,
• bi şêwazê duyem ê şekir.

Divê "Formîn" tenê ji bo windakirina giraniya neyê bikar anîn, tevî ku derman bi rastî ji windakirina xwe re dibe alîkar. Tareserkirina pîlan bi hevbeşiya bi dermankirina însulînê re li nexweşên bi obezîteyên giran, ku bi berxwedana xweya duyemîn a hormonê re girêdayî ye, bandor e.

Cezayên dema ku derman digirine kontra nerazî ne:

• ketoacidosis
• koma an precoma ji ber şekir,
• guherînên patholojîkî yên di gurçikan û derewan,
• şertên ku dibin sedema pêşkeftina acidosis laktîk, di nav de têkçûna dil, guhastin di livîna xwînê ya cereb de, qonaxa akût a enfeksiyonê myocardial, alkolîzma kronîk, dehydration,
• poşmaniya akût ya alkol,
• Kursê giran ê nexweşiyên enfeksiyonê,
• mudaxeleyên bijîjkî
• birînên
• x-ray, tevlî danasîna dezgahên taybetî yên berevajî (2 roj berî û piştî),
• pêkanîna parêzek ku destûrê dide hebûna di parêza rojane de ji zêdetirî 1000 kalorî,
• şîrê dayikê, û her weha destpêka ducaniyê,
• hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Hilbijartina dosage divê tenê ji hêla bijîjkek ve were kirin ku hemî taybetmendiyên kesane yên nexweş û qursa diyabetê digire. Rêbernameyê di karanîna yekem de dosageya pêşniyazkirî destnîşan dike. Ew dikare ji 500 heta 1000 mg di rojê de be.

Rêzkirina dozê standard divê herî kêm 15 rojan piştî pileya yekem were çêkirin. Wekî din, ew pêdivî ye ku mijara kontrolkirina glycemic were hilbijartin. Doza rojane nikare ji 3000 mg zêde be. Di piraniya rewşan de, dermankirina dermankirinê hewce dike ku rojane 1500-2000 mg bikirin. Nexweşên temenê pêşkeftî divê ji zêdeyî 1 g dermanê çalak nekevin.

Divê tabletên piştî xwarinê têne vexwarin. Dozê ku ji hêla doktor ve tête pêşniyar kirin ku bi rengek wekhev were dabeş kirin, û derman du caran rojê bigirin. Ev ê pêşî li pêşberbûna hebûnên nehfê bigire.

Vîdyoy ji Dr. Malysheva di derbarê Metformin û dermanên li ser wê bingehê:

Nexweşên taybetî

Derman ji bo karanîna hemî nexweşan nayê pêşniyar kirin.

Kategoriyên jêrîn ên nexweşan di komek taybetî de pêk tê:

1. Dayikên ducanî û şîrê. Tests destnîşan kirin ku pêkhateyên derman dikare li zarokan hem di dayikê û hem jî piştî zayînê de bandorek neyînî hebe.
2. Nexweşên bi nexweşiya kezebê. Ew di terapiya narkotîkê de nerazî ne.
3. Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî. Bi guhartinên patholojîk ên hişk, karanîna dermanvanek qedexe ye. Di rewşên din de, dermankirina bi vê dermanê mimkun e, lê di bin çavdêriya birêkûpêk a performansa organan de.
4. Nexweşên pîr. Di mirovên zêdeyî 60 salî de ku bi domdarî kedî ya laşî ya giran tevdigerin, xeterek ji acidosis laktîk heye.

Rêbernameyên taybetî

Tedawiya bi dermanê re çend taybetmendî hene:

1. Nexweş divê bê guman karên gurçê bişopînin. Frekansa dîtina vî rengî 2 caran di salê de ye. Ev dibe sedem ku hêmanên "Formin" dikarin di hundurê laşê de bigihîjin tengasiyê di xebata vê organê de.
2. Heke myalgia pêk tê, tê pêşniyar kirin ku asta lactate ya plasma were kontrol kirin.
3. Bikaranîna "Formmetin" ya di kombînasyona bi deronên sulfonylurea re hewce dike ku kontrola glycemia bistîne.
4. Metirsiya hîpoglycemiyê zêde dibe dema ku ev tablet bi dermanên din re têne bikar anîn ku dikarin asta şekirê kêm bikin. Ev şert di dema ajotinê de an tevlêbûna her çalakiyê de bertekek berteka herî xeternak e.
5. Ji bo pêşîgirtina acidosis lactîk li nexweşên bi metabolîzma metabolê, pêdivî ye ku terapî bi dozên kêm kêm were destpêkirin.

Bandor û zêdebûna dozê

Lêkolînên diyabetîkan diyar dikin ku dermankirina bi "Formmetin" re dibe ku bi hin reaksiyonên neyênî re têkildar be:

1. Di derheqê pestbûnê de - xurîn, çêjek ji metal di devê de, vereşîn, windabûna şiyariyê, êşa di nav zikê de, stûyê acizkirî.
2. Acîdê laktîk xuya dike. Vê rewşê hewce dike ku ji ber xetera mirinê rakirina dermankirinê bê birîn.
3. Hîpovitaminosis pêşve dibe.
4. Anemia megaoblastic pêk tê.
5. Hîpoglycemia pêşve dibe.
6. Rişkek çerm xuya dike.

Bi zêdebûna zêdekirina dermanê re, acidoza laktîk pêşve diçe. Di rewşên wiha de, lezgîn e ku terapî bête rawestandin, û pêdivî ye ku nexweş nexweşxaneyê be. Di cîhê nexweşxaneyê de ji bo piştrastkirin an redkirina vîzyonê, hêjayî ya lactate tête destnîşankirin. Bikaranîna hemodialysis di pir rewşan de ji bo sekinandina laktate û metformin bandor e.

Têkilî û Analogên Dermanê

Bandora hypoglycemîk ji hêla ajanên jêrîn ve tête zêdekirin:

• injeksiyonê însulîn
• ACE fînanser, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline,
• astengên beta
• derivatives sulfonylurea.

Kêrhatî ji dermanên jêrîn kêm dibe:

• GKS,
• tevlihevkirinê
• adrenaline
• glîkagon,
• dermanên hormonal ên ku di patholojiyên tîrê thyroid de têne bikar anîn,
• sempathomimetics
• derivatives fenotiazine, û her weha asîdê nîkotinîk.

Thehtîmalbûna ji acidosis laktîk ji girtina dermanê "Cimetidine", etanol zêde dibe.

Bazara dermanxanê gelek dermanên kêmkirina şekirê pêşkêş dike.Hin ji wan dikarin ji ber amadebûna metformin hîdrochloride di pêkhatina wan de wekî amûrek ji bo amadekirina "Formin" bikar bînin.

Ramîna nexweş

Ji lêkolînên diyabetîkên di derbarê dermanê Formmetin de, em dikarin encam bikin ku derman ne ji bo herkesî rehet e, ji ber vê yekê, berî ku bikar bînin, şêwirmendiya bijîşk mecbûrî ye.

Ez 66 salî bûm dema ku şekirê bilind hat dîtin. Doktor yekser pêşniyar kir ku Formmetin bigirin. Encam kêfxweş bûn. Di nav du salan de bêtir dermankirin, şekir di nav 7,5 mmol / L de tête girtin. Bi taybetî dilxweş e ku me karî em 11 kg zêde bikişînin, û devê hişk jî winda bibe.

Ji bo çend mehan ez neçar bûm dermanek hilbijêrî da ku şekirê normalîzim. Diabetê 5 meh berê hate tespîtkirin, lê tenê spas ji tabletên formîneyê re gengaz bû ku nêzikî nirxên normal ên şekirê bibin. Ez wan bi Siofor qebûl dikim. Berevajî dermanên din ên bi vê dermanê re, pirsgirêkek min bi çêjkirinê tune. Ji her kesê ku dermanê hêj re hilnebijartiye, ez pêşniyar dikim ku wê biceribînim.

Ez nirxandinên din dixwînim û ji serkeftinên kesên din ecêbmayî dimam. Ez bixwe bi israra bijîşkan vê dermanê hilda. Berî ku wî Metformin Teva xwar, pirsgirêk tune. With bi derbasbûna Formetin re di 3 rojan de, min hemî bandorên alîgirên heyî ceriband. Ez giriyam, ez nazik bûm, min qelsiya tirsnak hîs kir, lê ez li ser yên mayî bêdeng dimam. Pêdivî ye ku ev derman piştî 60 salan nayê girtin, lê kesek min hişyar nekir. Encamnameyan derdixin.

Bihayê 60 tabletên formîneyê bi dosageê ve girêdayî ye. Ew nêzîkî 200 ruble ye.