Di zarokek de mêjûya şekir

Ji ber ku gava ez li vir behs dikim ku min şekalek zarokan dît, gelek kes dest bi pirsên wekî min kir ku min fêr kir ku ew çi kiriye, û rast e ku heke zarok bi gelemperî hiccupê bike, wê hingê ev yek bi alarm e, min biryar da ku vê postê binivîsim. Dibe ku kesek were destê we de.

Ji bo ez destpê bikim, ez ne bijîjk im û mijarên wekî hev, bi taybetî mijarên têkildarî tenduristiya zarokan, divê tenê bi bijîşk re nîqaş nebin. Lê ez ê binivîsim ka min di zarokiya xwe de çawa şekir dît, ew çi ye û gava hîn jî hêja ye ku meriv jê ra hûr bibe.

Ji ber vê yekê, ez bixwe nexweşiya diyabetê me, ez hema hema 19 salan bi wê re dijîm, min zilamê xwe li nexweşxaneyê re hevdîtin kir, li wir ez li ser ezmûnek birêkûpêk bûm û, li gorî vê yekê, ew jî şekir e, ji ber ku ji bo diyabetîkan yek departman heye)) Diabes bi piranî bi alîyê bavî ve tête veguhestin, lê di heman demê de ji sedî hindik heye jî ji dayikê re veguhestin (bi gelemperî nêzîkî 2%). Ji ber vê yekê

1) Ku balê bikişîne ser vê nexweşiya taybetî, ji ber ku di rastiyê de ku zaroka we dikare hebe ew e ku heke hûn, an xizmên we, an kesek di malbatê de diyabet hebe, ew hêja ye. Ev bi taybetî rast e ger ku şekir, kîjan, ji celebê yekem e, i.e. girêdayî însulînê. Lê doktor bi gelemperî vê yekê hişyar dike û ji bo asta şekirê xwînê ceribandinên xweser derman dike.

Bi gelemperî, diyabetek zarok dest pê dike heke kesek piştî salê di malbatê de nexweşî hebe, lê ew jî dikare conjînal be. Also her weha lat. Ev qonaxa destpêkê ya diyabetes e, ku bi gelemperî nayê dîtin, ji ber ew bi gelemperî hema hema asimptomatîkî derdikeve, û ku di zû de zivirî nav şekir ya normal a şekir 1-girêdayî însulînê. Diyardeya Latent ji bo rastiyê girîng e ku, ger ez bibêjim bila be, ew pêdivî ye ku heta nuha injeksiyonên însulînê hewce nebe û, ku berê were dîtin, bi xwedîbûna nermalavê, dibe ku ew nekeve diyardeya normal. Em dilgeşî bûn, min dît ku ev qonaxa taybetî ya diyabetê, û ta nuha, bi me re, bi vexwarinê baş, ceribandinên normal in. Li gorî vê yekê, niqteyên jêrîn li vir dê li ser ka ez çawa tevgeriyam û çawa min şekir dîtiye.

2) Ger madeya yekem li ser we (xizmên we) ye, wê hingê ew hêja ye ku hûn carinan şûnda xwîna zarokê xwe kontrol bikin. Min hewl da ku bi kêmî ve mehê carekê piştî zayînê were kontrol bikim (şaş bû ku ew gengaz bû ku tiliyên min piçûktir bibin). Bi dilşikestî, min glukometera xwe heye û ne hewce bû ku ez serê sibê rabim, biçim klînîkê da ku lêkolînekê bikim û li benda encaman bin. Bi gelemperî, divê şekir di navbera 3.3 û 5.5 de çend demjimêr piştî xwarinê bimîne. Lê ev di mezinan de ye, di zarokan de, hebkî zêde bilind jî ne tirsnak e. Lê ne ji hêla pir. Vê mijarê hêj hêja ye ku bi endokrinologist re were nîqaş kirin.

3) Gava ku zarok hêdî hêdî zêde dibû, alarmek di min de xuya bû, û zûtir dest pê kir. Ev serê sala nû piştî sala nû çêbû. Piştî ku du caran şekir kontrol kir, min xuya kir ku ez aram bibim, nîgarên normal bûn. Lê dûv re, dema ku zarok careke din ji diyariya Sala Nû re candar hilda û çend parçe xwarin, min biryar da ku şekirê hema hema di cih de binihêrim, i.e. piştî ku tavilê xwarin. Rêjm pir zêde bû. Nêzîkî 16, gava yekser piştî xwarinê normal be, herî zêde heya 8 pûan be.

4) Piştî vê yekê, ew ê rast be ku di cih de bijîşkek û zûtirîn zû bibînin. Lê çend rojan min rojê şeş carî şekirê wê kontrol kir (di sibehê de, piştî ku çend saet û şeve xwarin). Xwezayî bi xwezayî bi tevahî bête rakirin. Sugekir normal bûn. Piştî ku min bi bijîşk re şêwir kir, min fêr kir ku em şêwazê şekir a şekir heye. Bi xwarina baş (ji karbohîdartên hêsan re rûdinin, ez tenê hinên tevlihev didim, google li ser vê mijarê, ger hûn bala xwe didin kîjan karbohîdartên hêsan û kompleks in), li vir em, TTT, hemî nîşanek normal in. Ez bi rastî hêvî dikim ku zarokê min dê nebe diyabetek rastîn, û ez ê wê bi rûnê rêve bikim.

Bi gelemperî, bijîjkên keçan hene ku ezmûnan diyar dikin, û yên ku piştre encam didin. Ji ber vê yekê, ne hêja ye, serê xwe bişo, ku, ew dibêjin, zarok timûtim çolê dikeve, gelo ew nexweşiya şekir heye, bi bijîşk re bişêwire, şekirê xwînê bide, dibe ku ji yekê zêdetir hebe, û ew ê berê li wir xuya bibe. Wexta ku wusa dixuye ku bi zarokan re tiştek xirab nebûye, dilê wê dê di her tiştî de hîs bike ku zarok ne saxlem e, û tenê gunehan nekin.

So wusa, Xwedê te pîroz bike, ji vê êşa giran, bila zarok saxlem û bextewar bin, wan hêj vê nexweşiya tirsnak a sedsala 21-an nedît.

Py.sy. Also her weha ji dayika min re, dema ku ez nexweş bûm (ji nedîtî ve di 9 saliya xwe de, dema ku ez ji kesek ne hatim dinê), endokrinolog hingê got ku hûn difikirin dêûbavên xwe, dibe ku hûn bixwe we tiştek xirab kiriye, ku Xwedê wusa bi riya we zarok ceza kir. Ji ber vê yekê ji her kesî re dilovan be. Baş e, dilxwaziyek e.

Taybetmendiyên nexweşî

Ji bo tevgera wê ya normal pêdivî ye ku laş hewce be.

Ji bo ku şekir bikeve nav mizgefta hucreyê, ku di navgîniya pêvajoya pêvajoya wê de pêk tê, pêdivî ye naveroka taybetî însulîn e.

Insulîn hormonek koma peptide ye ku ji hêla organek mîna pankreasê ve tê hilberandin.

Bi însulasyona kêmbûn re, molekulên şekir nikaribin têkevin nav mêjiyê hucreyê, û, li gorî vê, têkçûna şekir şikestîenerjiyê hilberîne.

Sedem û komên metirsîdar

Jê re hejmarên sedemku dikare bibe sedema pêşketina şekir, ev e:

Pêşgotina mîrasa.
Xwarinê bêkêmasî, vexwarina zêde ya xwarin, nemaze şirîn û rûn.
Zêdetirî zêde.
Activityalakiya laşî ya bêserûber, şêwaza jiyanê ya sedentar.
Nexweşiyên infeksiyonê, pêvajoyên înflamatuar ên ku di laş de pêk tê.

Sedema sereke ku pêşveçûna nexweşî provoke dike, têkçûna hormonal e, û hem jî xapînok e.

Di bûyera ku laş têkeve zêde glukozji hewceyê, hinekî wê di enerjiyê de neyête xebitandin, lê bê rû dimîne.

Heke ev bi berdewamî diqewime, glukoza hêdî hêdî tê depokirin, asta wê di xwînê de bilind dibe.

Bi vî rengî zarok xetere ne, bêpêjîn mêldarê overeating.

Wekî din, mezinan di pubert de xetere ne. Di vê qonaxê de, guhertinên hormonal di laşê zarokê de çêdibin, ku dikare bibe sedema hilweşîna hilberîna hormone - însulîn.

Klasîkirin

Mêjûya şekir bi gelemperî li gorî çend pîvanan yekser tête dabeş kirin.

Pîvan

Cûrbecûr

Heta niha, şekirê 2 dihate zanîn:

Diyabeya Tîpa 1 pêşve diçe heke, ji ber çi sedem, laş însulîn têra xwe hilberîne da ku tevahiya glukozê ku digihîje pêvajoyê bikin.
Di forma duyemîn a şekir de, mîqdarek normal a însulînê di laş de tête hilberandin, lê receptorên hucreyê wê nekaribin wê fêm bikin. Wekî encamek, molekulên glukozê yên ku nekarîn bikevin hucreyê di nav xwînê de dimînin.

Bi giranî

Ji bo vesazkirina metabolîzma karbohîdrate

Tezmînata tevahî, di nav de ku binpêkirinên metabolîzma karbohîdrate û şekirê xwînê bi rêbazên dermankirî yên bijartî dikarin normal bibin.
Subcompensation, dema ku dermankirinê dihêle hûn encamên erênî yên ku ji hêla norm ve ne girîng in cuda bibin.
Decompensation rewşek xeternak e ku di heman demê de rêbazên herî radîkal û berbiçav ên dermankirinê nehêle ku pêvajoya normalkirina şekir û metabolîzma karbohîdartan normal bike.

Ji bo tevliheviyên mimkun

Diabetes dikare bibe sedema tevliheviyên jêrîn:

nexweşiyên organên dîtinê,
patholojiya pergala urînê,
lingên rind
nexweşiyên neurolojîk.

Tevliheviyên ICD

0-koma diyabetîk
1-intokîzasyona laşê ku ji ber zêdebûna naveroka laşên ketonên toksîk,
2 Nexweşiya gurçikê
Patolojiya 3-çav,
4 nexweşiyên Neurolojîk
5-binpêkirina dorpêçiya kapilar,
6 tevliheviyên din, cewherê ku tê diyar kirin,
7-kompleksên pirreng ên di nav kompleksê de,
8 tevlihevîyên nediyar, cewherê wan nayê zanîn,
Ne tevlihevî 9 e.

Pêşniyarên pediatriyan li ser dermankirina dyspepsiya li zarokan hûn dikarin li ser malpera me werin dîtin.

Nîşan û nîşan

Di nav xwepêşandanên şekir de, adet e ku nîşanên weha bidin:

Tîna mezin. Di heman demê de di demsala sar de zarok gelek mêş hewce dike. Pir caran zarokek bi şev ji tîna xwe hişyar dike.
Inationmkirina gelemperî. Ji ber ku mîqyarek mezin di hundurê laşê zarokê de têkeve hundurîn, her ku diçe tewra lêzêdekirina valahiyê zêde dibe. Heke bi gelemperî ev hejmar rojek 6-7 carî be, wê hingê bi şekirê şekir hejmara urînê heta 15-20 zêde dibe.
Skinermê hişk û mîkrobên hişk. Glucose hêşînayî ye ku ji tîrêjên din zencîreyan bikişîne û di nav mîzê de jê hebe. Wekî encamek din, organ û pergalên din, di nav de çerm, ji dehydration dilêşin.
Ziravbûna kîloyan. Bi diyabetes re, pêvajoya zivirîna glukozê li enerjiyê, ku ji bo hucreyên laşê zarokê nebat e, vediguhêze. Ji ber ku şekir nahêle di hucreyê de neyê, enerjî nayên hilberandin, hucre têra kêzikan nagirin. Kêmasiya laş pêşve diçe, ku li derveyî xwe di kêmbûna giraniya laş de diyar dibe.
Xerabûna dîtî. Sugarekirê zêde dikare di binê lensî ya çavê de were standin, di encamê de qulingî, û kûrbûna dîtbarî kêm dibe.
Bêhnek kronîk.

Encamên

Diabetes dikare bibe sedema tevliheviyên cidî, wek koma diyabetê, poşmankirina laşê bi laşên keton, astengkirina karûbarên organên hundurîn û pergalên girîng ên girîng, wekî pergala mîzê, nervîn, tîrêjê.

Nexweş dikare bibe sedema laşê laş, guhartinên navxweyî yên berbiçav, ku dê bandorek negatîf li ser kalîteya jiyanê ya zarok bandor bike.

Diagnostics

Ji bo diyarkirina diyabet, hejmarek ceribandinên laboratîf hewce ne.

Bi taybetî, hûn hewce ne ku derbas bikin testa şekirê xwînê. Xwîn ji tilikê ser stûkî vala re tê hildan.

Nirxên normal ji bo zarokan ji 3 heta 5,5 mmol / l, bi asta şekirê 5,5 - 7,5 mmol / l, dibe ku gumanek hebe ku di nav şeklê şekir de hebe. Digel asta glukozê ku ji 7,5 mmol / L pirtir e, jixwe hebûna gengaziyê bi baweriyê bê axaftin.

Ji bo piştrastkirina encamê, taybetî bikar bînin testa însulînê. Ji bo vê yekê bikin, hinekî piştî ceribandina yekemîn ya sereke ya şekir de, zarok 75 g ji xwarinê vedixwe. ava ku bi glukozê re tê de tê de vebe.

Vebijêrkek xwînê dîsa bigirin (piştî 2 demjimêr), asta glukozê diyar bikin. Ger ew ji 11 mmol / l pirtir e - hebûna diyabetesê heye.

Hewce dike Danasîna ultrasound pankreas bike ku rewşa û fonksiyona vê organê binirxîne.

Bi celebê şekir ve girêdayî ye, dermankirina patholojiyê cûda ye.

1 tîp

2 cûre

Ji bo dermankirina nexweşiyê, metodên dermankirinê li şûna xwe têne bikar anîn. Ji ber ku mûzek nedîtî ya însulînê di laş de tête hilberandin, bijîjdar rêvebiriya dermanên ku tê de cîh digire derman dike. Di vê rewşê de, girîng e ku dosage were hejmartin, ji ber ku mîqdarek zêde ya însulînê bi karanîna hemî firotgehên glukozê re dibe alîkar, ku di pêşerojê de dê kêmbûna enerjiyê di laş de derxîne.

Methodê sereke ya dermankirinê şopandina parêzek kêm-kar e. Ji ber ku laşê zarok ji çalakiya însulînê re ne hestiyar e, di encamê de ku şekir nikaribe di enerjiyê de were vehewandin, lazim e ku pê ewle bibe ku mîqek mezin ji laşê wê nebe. Berhemên karbohîdartê (bi taybetî yên ku bi hêsanî têne laş kirin) bi zanebûn asta şekirê xwînê bilind dikin, ji ber vê yekê divê ew bêne avêtin.

Li ser nîşanên û dermankirina dystonia vejenolojîk-vaskular li zarokên li vir bixwînin.

Bikaranîna însulînê

Ineksiyonên însulînê - pêdivî ye ji bo dermankirina şekirê tip 1.

Têgihîştina amadekariyên însulînê bi devkî dê bandorê neke, ji ber ku pêkhateyên çalak dê bi enzimên jêhatî têk bibin.

Ji ber vê yekê, derman tê îdare kirin intramuscularly.

Gelek celebên amadekariyên însulînê hene, hin ji wan hêj pirtir in, lê kurttir bimînin, li yên din, her çend ew asta şekir zû bi zû nizm nebin jî, ew li ser demek dirêj derbas dikin.

Kontrolkirina şekirê xwînê

Zarokek diyabetîk dê pir caran hebe ku pîvana şekirê xwînê pîvandin. Ev prosedurek divê herî kêm 4 carî rojê carekê were domandin. Ji bo guhertina asta glukozê, îro amûrên taybetî têne bikar anîn - metreyên glukozê.

Vê girîng e ku amûrek rastîn hilbijêrin, û hem jî tîpên ceribandî yên bi kalîteyên bilind ên ku ji bo modela taybetî pêk tê.

Hemî nîşanên pîvanê, û her weha pîvana dema pîvandinê hewce ye tomar bikin di rojek taybetî de, li cihê ku daneyên wekî nav û hejmara xwarin vexwarin, çalakiya laşî ya zarok, hebûna nexweşiyên vegirtî, ezmûnên hestyarî jî têne tomar kirin.

Lihevkirin parêza taybetî hatî çêkirin - şertek ji bo dermankirinek bi bandor.

Zarokek diyabetî pêdivî ye ku şîran û xwarinên din ên ji parêza xwe dûr bike ku karbohîdartên bi hêsanî jêhatî tê de (pasta, pasta, hwd.) Pêk bîne.

Ew ê jî pêdivî be sînorkirinên nerm (lê ne îstîsnayek) hilberên ku fêkiyan hene hene.

Pêdivî ye ku xwarinê xwarinê parçeyek be, rojê 6 caran di beşên piçûk de. Mezinahiya bingehîn di nîvê yekem de (taştê, şîv, şîv), şîv bila wekî ku sivik be.

Dysawa dyskinesia biliare di zarokan de tê xuyang kirin? Bersiva rast bibînin.

Tedbîrên awarte û muayenexaneyê

Dermanê şekiranê li malê tenê di qonaxa destpêkê ya pêşveçûna patholojiyê de gengaz e mijara nebûna tevliheviyan e. Di hemî rewşên din de, mêvanperweriya zarokê pêdivî ye.

Li nexweşxaneyê, dê zarok bistîne dermanên nebatî yên taybetî. Pêdivî ye ku meriv parêzek çavdêriyê bike, ji ber ku di rojên pêşîn de zarok dê dermanên cûrbecûr werin dayîn, dema wergirtina kîjan dem girêdayî bi dema xwarinê ve girêdayî ye.

Nexweşxane mecbûrî ji bo zarokên bi formên giran ên şekir, ji ber ku di vê rewşê de, dermankirina derman û parêzvaniyê dibe ku bêserûber be.

Pêdivî ye ku zarokê we hewceyê dermankirinên dirindayî, mîna transplantek pankreas bike.

Pêşniyarên klînîkî

Rêbernameyên klînîkî yên federal ji bo tespîtkirin û dermankirina şekirê di zarok û mezinan de, di îlona 2013 de hate pejirandin û pejirandin. Belge, prosedureya nasîna nexweşiyek, awayên pêşkêşkirina lênêrîna acîl û plansazkirî ji zarok re.

Rêbernameyên klînîkî yên federal ji bo tespîtkirin û dermankirina şekirê 1 di zarok û ciwanan de.

Bandora dermankirinê girêdayî ye ka çiqas ew dema dest pê kiriye.

Mixabin, ne gengaz e ku bi tevahî patholojî baş were dermankirin, lê rêzgirtina rast a rêwerzên bijîşk, baldarî baldarî li tenduristî û rewşa laşê zarok e. dê jiyana xwe dirêj bikeji tevliheviyên xeternak birevin.

Theêwirdariya pisporên di warê teşhîs û dermankirina dysbiosis li zarokan dikare li ser malpera me were dîtin.

Pêşgirtin

Pêdivî ye ku her dêûbav bizanibe ka meriv pêşiya pêşkeftina şekirê di zarokek de digire. End in rêzikên pêşîgirtinê yên hêsan pêkanîna ku dê alîkariya kêmbûna metirsiya patholojiyê bike:

heke di malbatê de nexweşên şekir hene, xetera zarokbûnê wê zêde bibe.This ev tê vê wateyê ku pitik hewceyê çavdêriya bêtir hişyar e, muayeneyên pêşîn ên ji hêla bijîjkî ve (bi kêmî 2 caran salê),
parastina laşên parastinê
tespîtkirina bi dem û tunekirina nexweşiyên endokrîn,
rûnê rast
şêwaza çalak
bikaranîna dermanên hormonal bi lênêrînek mezin tenê gava ku hewce be, û tenê wekî ku ji hêla bijîjkek ve hatî rêve kirin

Diabesis mellitus nexweşî ye ku bi tevahî nayê dermankirin. Dîsa jî, li pey hemû fermanên bijîjkek beşdarî, hûn dikarin zarokê vegerînin jiyanek asayî.

Nexweş gava ku ji hêla gelek faktorên neyênî ve têne xuyang kirin, hewceyê dermankirinê bi demî ye. Wekî din, encamek mirinê çêdibe, her çend rewşên weha kêm kêm pêk tê.

Dr. Komarovsky di derbarê vîdyoyê de di vê vîdyoyê de: