Kansera pankreasîk û şekir: têkilî çi ye?

Pankreas - Ev laş e ku însulînê hilberîne û di rêziknameya asta glukoza xwînê de rolek girîng dilîze. Diyabeya Tîpa 1 gava pêk tê ku pankreas însulînê têr nake. Nexweşiya şekir 2 pêşde diçe dema ku laş nikaribe insulîn bikar bîne.

Pankreas anatomî û fîzolojî

Pankreasê enzimên dehandinê diafirîne û di cîhê retroperitoneal de cih digire. Ev laş jî însulînê hilberîne, ku arîkariya birêkxistina şekirê xwînê dike. Hucreyên ku însulînê dike hucreyên betayê tête navandin. Hucreyan form dikin giravên Langerhans di avahiya pankreasê de. Insulîn hormonek e ku laş di karanîna enerjiyê de karbohîdartan bikar tîne. Ev hormon glukozê ji xwînê re dikeve şaneyên laş. Glucose bi hucreyan enerjiya ku ew ji bo kar hewce hewce dike. Ger însulîn di bedenê de pir hindik be, hucreyan nekarin glukozê ji xwînê re bibin. Wekî encamek, asta glukozê di xwînê de bilind dibe û rewşek mîna hyperglycemia pêşve dibe. Hyperglycemia sedema piraniya nîşan û tevliheviyên diyabetê ye.

Pankreas bi diyabetê re çawa têkildar e?

Diabetes bi şekirê xwînê yê bilind ve tê diyar kirin. Ev encamek hilberîna nehfê ya însulînê ye, ku dibe ku yek ji encamên pirsgirêkên pankreasê bibe. Kesên bi diyabetê di demên cûda de şekirê xwînê bilind an kêm dikin, li gorî tiştên ku ew dixwin, gelo ew dermanên însulînê an jî şekir digirin. Nexweşiya şekir 1 û celeb 2 bi pankreasê ve girêdayî ne.

Type 1 diyabetes

Nexweşiya şekir 1 pêşve dibe ji ber ku pankreas insulasyona têr nake û qet hilber nake. Bê însulîn, hucreyan nikarin enerjiya têr ji xwarinê bistînin. Ev forma şekir ji bandorên pergala immunîzmê ya li ser hucreyên beta-hilberîner ên însulînê ya pankreasê derdikeve. Hucreyên betalê zirarê dibin, û bi demê re, pankreas rawestandin ku hilberîna însulînê têr dike da ku hewcedariyên laş bigihîne. Kesên bi diabet 1-yê celeb dikarin bi zêdebûna amûrên însulînê re asta glukozê xwînê bilanc bikin. Doktor gazî vê celebê parêza xortan dikin, çimkî ew bi gelemperî di zaroktî û mezinan de pêş dikeve. Sedemek zelal a ji bo şekiranê 1 tune. Hin delîl destnîşan dikin ku ev şeklê şeklê encama faktorên genetîkî an jîngehê ye.

Type 2 şekir

Ev celeb gava ku berxwedana însulînê pêşve dibe tê. Her çend pankreas hîn jî hormon çêdike, hucreyên laşê nikarin wê bi rengek efektîv bikar bînin. Wekî encamek, pankreas dest pê dike ku ji bo hewcedariyên laş zêde însulînê hilberîne. Bi însulîn re di laş de, şekir pêşve dibe. Hucreyên Beta bi demê re zirar dibin û dibe ku bi tevahî hilberîna însulînê rawestînin. Diyardeya 2yê de jî dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê, ku rê dide hucreyên ku têra xwe enerjiyê bistînin. Nexweşiya şekir 2 dikare encama genetîkî û dîroka malbatê be. Faktorên şêwazê jiyanê yên wekî kezeb, kêmbûna werziş û nebatên xizan jî di vê yekê de rolek dileyzin. Derman bi gelemperî çalakiya laşî, parêzên başkirî, û hin dermanên taybetî hene. Doktor dikare di destpêka qonaxa destpêkê de navê prediabetes şekir 2 bibîne. Kesek bi prediabetes bi guhertinên di parêza xwe û pêkanîna laşên fîzîkî de dikare pêşiya nexweşiyê bigire an dereng bike.

Pancreatitis û şekir

Pancreatitis êşa pezrewaniyê ye. Du celeb hene:

1. pankreatiti akût, ku di nav wan de nîşanek nişkê ve xuya dike û çend rojan bidomîne,
2. pankreatît kronîk rewşek dirêjtir e ku tê de çend sal di nav çend salan de nîşan dike û winda dibe. Pankreatiti kronîk dikare hucreyên pankreasê zirarê bike, ku di encamê de dibe sedema şekir.

Pancreatitis derman e, lê bûyerên giran dibe ku pêdivî bi nexweşxaneyê. Pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku nexweşiya pancreatitis bi ciddî bigire, ji ber ku ew xeter e jiyan. Nîşaneyên pankreatîtê:

1. vereşîn
2. êşa di jorê de, ku dikare ji pişt re radiweste,
3. êşa ku piştî xwarinê zêde dibe,
4. feqî
5. bêhnok
6. pulse zû.

Diabetes û penceşêrê ya pankreasê

Di mirovên bi diyabetê de, îhtîmala pêşvebirina penceşêrê ya pankreasê 1.5-2 carî zêde dibe. Destpêkirina şekir 2, dikare bibe nîşana vê cureyê penceşêrê. Girêdana di navbera şekir û penceşêrê ya pankreasê de tevlihev e. Diabetes xetera pêşxistina vî rengê penceşêrê zêde dike, û penceşêrê pankreasê carinan dibe ku bibe sedema diyabetesê. Faktorên din ên xetereyê ji bo penceşêrê pankreas:

1. qelewbûn
2. kal û pîr
3. malnişînbûnê
4. cixare kişandin
5. mîratî.

Di qonaxên destpêkê de, ev celebê penceşêrê çêdike û çu nîşanên.

Encam

Diabetes bi pankreas û însulînê ve girêdayî ye. Pir hilberîna însulînê dikare bibe sedemên şekir xwîna bilind, ku bi nîşaneyên şekir têne diyar kirin. Kesek dikare heb ku di cixareyê de nebe, şekir saxlem bimîne, parêzek tendurist biparêze û bi rêkûpêk bixebitin.

Ma şekir dikare pêşbîniya penceşêrê bigre?

Bi gotinek din, T2DM ne tenê nîşaneya penceşêrê ye, di heman demê de faktorek xetereyek girîng e. Tevî pêwendiya piştrast, rola T2DM di testên pêşînkirina penceşêrê pankreatîk de niha tê lêkolîn kirin.

Têkiliya di navbera van her du faktoran de ji bo lêkolînvanan re dijwar e, ji ber ku gelek nexweşan dibe ku ji bo gelek salan bi diyabesê undiagnosis hebe, lê gava ku nexweşî di dawiyê de were tesbîtkirin wekî "nûvekirin" têne destnîşankirin. Her weha T2DM û penceşêrê pankreasê faktorên rîskê yên hevbeş ên mîna pîr, pêşgîriya mîratî û qelewbûnê heye.

Ji ber vê yekê, gelek lêkolînên li derveyî diyabetê wekî nîşanek potansiyela ji bo penceşêrê pankreasê encamên hevbeş û nakokî dide.

Lêkolînek cohort a nifûsa-ya ji hêla Chari û hevalbendan ve 2122 nexweşên li ser 50 salî yên ku bi diyabetîn nû ve ji bo kansera pankreasê di nav sê salan de ji teşhîsê hatin nirxandin.

Di 18 beşdaran de (0.85%), penceşêrê pankreatîk 3 sal hat tespît kirin. Ev rêjeya bûyerê sê-sal e ku hema hema 8 car ji rêjeya bûyerê di nav gelheya gelemperî de ye, di nav de faktorên din jî têne girtin.

Piraniya van nexweşan dîroka malbatê nebûne, û% 50 jî nîşanên "girêdayî penceşêrê" bûn (her çend ew ji hêla lêkolîneran ve nehatibin naskirin). Di nava 18 ji 18 nexweşan de, penceşêrê kêm 6 mehan hat teşxîs kirin piştî ku pîvandinên pîvanê ji bo şekirê şekir 2 hat dîtin.

Lêkolînek bêtir ji hêla Setiawan û Stram ve di sala 2018 de têkildarî têkiliya di navbera şekir û nexweşiya kanserê ya pankreasê de di nav Afrîkaya Afrîkî û nexweşên Hîspanî de. Van komên nexweşan hatin hilbijartin ji ber ku her du jî xetereyek zêde ji nexweşiya şekir 2 heye (her çendî Amerîkayên Afrîkî ji rîskên pankreasê re bi rîskek girîngtir jî ji Amerîkiyên Latînî ne).

Lêkolîneke kohortê ya nifûsa paşerojê ya navdar 48,995 Afrikanî û Hispanîkên ku li California dijîn, ji wan 15,833 (32.3%) bi diyabetî bûn.

Bi tevahî 408 nexweşan bi penceşêrê pankreas çêbûn. T2DM di temenê 65 û 75 salî de bi penceşêrê re têkildar bû (bihevberdana şansê bi rêzê 4.6 û 2.39, bi rêzdarî). Di nav beşdaran de bi penceşêrê pankreasê,% 52.3 ji vê rewşa ku di nav 36 mehan de pêş ketiye pêşiya tespîtkirina penceşêrê.

Nexweşiya şekir 2 hem hem faktorek xetere ye û hem jî tevliheviyek ji penceşêrê pankreasê. Parêzvanên lênihêrîna tenduristî divê vê yekê agahdar bikin dema ku nexweşên bi diyabetê lêkolînê dikin. Di pêşerojê de bêtir lêkolîn hewce dike ku ji bo zelalkirina ka nîşankirina kansera pankreasê bi ceribandinên T2DM re çawa dibe hev.

K. Mokanov: rêveber-analîst, dermannasînek klînîkî û wergêrê bijîşkî profesyonel