Pansreatitis Nursing

Naskirina pirsgirêkên nexweş û sazkirina kiryarên xwe li ser bingeha van pirsgirêkan, hemşîre bi bicihanîna navbênkariyên hemşîre de didome.

Rêbazên ji bo lênêrîna nexweşên bi pancreatitis akût:

Nexweş bi lezgîn pêdivî ye ku ew li nexweşxaneyek pizîşkî de rakirin nexweşxaneyê. Di heyama akût de, nexweş pêdivî ye ku razana razanê binihêrin. Di pêşerojê de, bi başbûnê di rewşa gelemperî de, pêwîst e ku çalakiya laşî heya saxbûnê were sînorkirin.

Abêbûnek bêkêmasî ya ku di nav 1-4 rojan de ji xwarinê tê xwestin.

Di 2-3 rojên yekem ên zûgirtinê de, hûn dikarin li ava germê odeyê (4-5 heb kincên rojê) an ava çemek rosera çîmentoyê (rojê 1-2 fêkiyan bi rojê) ava vexwarin an jî mineral bişînin.

Li ser jorîn û barkirina hîpochondrium a rast sar hewce ne (ji bo kêmkirina sekreteriya pankreasê).

Di hebûna şiliyê de, nexweş divê were girtin û şûreyek germkirinê li bin lingan bidin.

Monitoravdêrî ji bo wergirtina bêkêmasî ya dem û dermanên dermanên ku ji hêla bijîjkan ve têne şandin (doktor (antiproteolytic, painkillers, antispasmodics, anticholinergics, etc.) têne şandin.

Pêdivî ye ku zexta psîkolojîk were rakirin. Nexweş divê meriv netirse û aciz bibe.

Afirandina mercên ji bo xewna kûr û tijî. Hêjeya xewê divê herî kêm 8 demjimêra rojê be.

Pêdivî ye ku rêjeya pulse, zexta xwînê, germahiya laş, tolerasyona xwarinê, stûyê (dravî, hevgirtî) were şopandin.

Lihevkirin bi parêz. Piştî bidawîbûna heyama birçîbûnê, nexweş tê şandin jimareya jimare 5 (li beşa "Diets ji bo nexweşiyên pergala digestive") bi rêjeyek berbiçav a proteîn, rûn û karbohîdartan kêm bibe. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku xwarinên ku di nav xwe de fêkiyên kûr, rûnên fûrek, hêşînahiyan, birayên bihêz, xwarinên fêkandî were sînorkirin. Xwarinê germ, pijandî, pijandî, mashed têne pêşniyar kirin. Xwarinên pir germ û pir sar têne derve.

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna pancreatitis kronîk, nexweş pêdivî ye ku parêzek bihevsengî were pêşniyarkirin, rakirina parêza vexwarinên alkol, xwarinên rûn, çêj û şîrîn, dermankirina bi demî ya nexweşîyên pergala digestive.

Lênihîna hemşîreyê ji bo pankreatîtê kronîk:

1. Di dema pankreatît de, pêdivî ye ku nexweş bi hişk û pêdivî be ku bîstika razanê hişyar bike. Her ku hûn baş dibin û bisekinin, hûn ê hewce ne ku 1-ê 4 rojan bi çalakiya laşî re sînordar bikin, divê hûn bi tevahî vexwarinê ya kîjan xwarinê kêm bikin. 2 - 3 rojên pêşîn ê nexweşê tenê av an ava sarkirî tê xwarin, bi germî tê germ kirin heya germahiya odeyê (mîqdara wê rojê ji 4 heta 5 xalîçeyan e), çêtirîn e ku meriv bi vexwarinek hespên hênik vexwîne (ew li seranserê rojê 1-2 fîşek tê girtin).

Di pêvajoya dermankirinê de bi pankreatîtê kronîk, pêwîst e ku hemşîre serî li ser sîngê jorîn û çîpokrojiya rastîn ê sar bike (ev dê sekreteriya enzymên gland kêm bike). Heke nexweş nexweş e, wê hingê wî ew bi pêpelûkê werdigirin û têhnek germ, pêçandî ya ku di pêlavê germkirinê ya kincê de ye, vedidin lingên wî.

2. Nexweşek bi pancreatitis kronîk hewceyê xewek tevahî û tendurist, ku temenê ku di tevahiya rojê de herî kêm 8 demjimêran be. Puls û frekans bi berdewamî têne şopandin, tansiyona xwînê tê pîvandin, bi tercîha li ser herdu destan, germahiya laşê di destikê de, tolerasyona xwarina ku ji hêla kesek ve hatî girtin, qada fonksiyonên fîzolojolojî (stû) û tevahiya wê girîng e.

Di pankreatîtê kronîk de parêzek pêdivî ye, ew pêkerek girîng a pêvajoya dermankirinê ye. Piştî heyamek birçîbûnê, nexweş di binê No. 5-ê de parêzek tête diyar kirin, ku tê de proteînek tête kêm kirin, naveroka rûn û karbohîdartan di xwarinê de, ku bi bingehî hespê dabeş dike, kêm dibe. Pêdivî ye ku hemşîre çavdêriya sînorkirina xwarina xwarinê ya ku tê de fêkî qahwa (nebat) tê de heye, xwarin ku tê de rûnên xwerû û her kêlika behrê tê de hebe konteynir bibe, birayên hişk û bi taybetî xwarinên şilandî di rûn an rûn de sînorkirî ne. Di pankreatîtê kronîk de, tê pêşnîyar kirin ku hûn xwarinên germ ên ku biha bûn, bixwezin, hûn dikarin xwarinên pijandî û her gav bidin masê. Pêdivî ye ku pêdivî be ku hûn şûştên germ bi tevahî ji sarincokê ve bê derxistin an bê germ kirin.

3. Xeterek potansiyel ji bo tenduristiyê kêmasiya agahdariyê di derbarê nexweşiyê de. Di pêvajoya hemşîreyê de, danûstendinek girîng e, di dema ku nexweş di derbarê nexweşiya xwe de fêr dibe, pêşîgirtina giranbûnê, wêjeya zêde pêdivî ye, ku ji hêla kes ve tê peyda kirin. Bi gelemperî digel pejirandina şertên parêzvaniyê de tengasiyên hene, bingeh û adetên pêşverû, bi gelemperî di nav salan de têne pêşve kirin, sûcdar in. Danûstandinên ku armanca ravekirina giringiya parêz û pêgirtina parêzê ye, girîngiya wê di pankreatîtê kronîk de dê bibe alîkar. Pêdivî ye ku hemşîre bi berdewamî nexweşê teşwîq bike ku parêzgehek bişopîne û veguhastinê ji hêla xizmên xwe ve kontrol bike.

Di pankreatîtê kronîk de, divê xwarinên derewîn ji ber tehdîtê bixin ku ji hêla xetereya vexwarinê ve di nav laşsiyonê de were vebirin. Xwarin bi hewceyê nerm û nîv-liquid e, di perçeyên piçûk de û di demek maqûl de ji bo nexweşê. Ji ber ku xetera xetimandina ji hêla vomitê ve dibe, nexweş bi ragihandina awarte re bi hemşîrekî re peyda dibe. Pêdivî ye ku nêzîkî wê be tank ji bo wan, golek ava paqij û napkins. Di rewşê de vereşîniyê de, pêdivî ye ku di demeke teng de alîkar hebe. Wekî ku doktor di lênêrîna hemşîreyê de tê rêve kirin, pêdivî ye ku nexweş antîmetetîk bistîne.

4. Ji bo çareserkirina êşa ku li gorî bijîjkan hatî şandin, dermanê dermanê diyarkirî bidin (amadekariyên belladonna: Besalol, Belalgin)

5. Li ser rewşa tenduristiya wî nexweş agahdarkirin. Psîkolojî ji bo başbûneke bilez a nexweşê damezrandin. Ji girîngiya têkiliya hestyarî ya erênî re ji xizmên re diyar bikin. Hilbijartina pirtûkên agahdariyê.

6. Pêşîlêgirtina tevliheviyên mimkun: parêze, dermankirina bi demî ya pêvajoyên kronîk di laş de, redkirina adetên xirab.

• hemî bijîjên bijîjkî.

• Rojnameya xwarinê bigire.

• Girîngiya parêzbûnê diyar bikin.

Divê dermanên jêrîn ji bo dermankirina pancreatitis were girtin:

 Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin

 Trasilol, Contraal, proudox

Nexweşên ku bi pancreatitis kronîk ve, wekî gelemperî, mudaxeleya bijîşkî nayê nîşandan. Lêbelê, bi êşa giran a ku nikare bi dermanan were dermankirin, û nemaze bi forma pseudotumor ya pankreatîtê kronîk, operasyonek bi navê sphincterotomy (dabeşkirin û berfirehbûna derziya pankreasê).

Conditionsertên gelemperî yên ji bo hilbijartina pergalek xanîbûnê: Pergala dakêşanê li gorî cewherê parastî tête hilbijartin.

Piştgiriya darîn a yek-stûn û rêbazên bihêzkirina piştevanên angular: VL piştgirî - strukturên ku ji bo domandina pêlên li jor hewcedariyên li jor erdê, avê têne çêkirin.

Rêxistinê ava şilavê ya erdê: Mezinahiya herî mezin ya tavê li ser rûyê erdê ji peravên behrê û okyanûsan vedigire (88).

Faktorên etiolojîk (sedema) sedemên nexweşî

Pancreatitis nexweşiyek polyetiolojîk e. Sedemên sereke yên pêkanîna wê dikarin pêvajoyên patholojîkî yên di organên ku bi anatomîkî û fîzolojîkî ve girêdayî pankreasê (stû, pergala bilîze, duodenum, şemên mezin - qehweya celiac û şaxên wê), alkolîzm, malnişînbûnê, û her weha bandorên amadekariyên pharmacolojîk û kîmyewî ne. .

Sedemên sereke yên pankreatîtê tûj ev in:

• cholelithiasis
• alkolîzmê.

Wekî din, sedem dikarin bibin:

• bandora dermanan (tetracyclines, cyclosporins, corticosteroids, inhibitorên ACE û yên din),
• birînên abdominal
• binpêkirina metabolîzma lipîdê,
• hypercalcemia,
• mîratî
• dabeşkirina pankreatîk,
• nexweşiyên viral (enfeksiyonê cytomegalovirus, virusên hepatît),
• AIDS
• ducaniyê

Klasifikasyona Pancreatitis

Ji hêla cewher û dirêjahiya pêvajoya înflamatuar ve, pankreatîtên pizrût û kronîk têne cûrbecûr kirin.

Di encamê de, pankreatîtiya pizrikê di nav wan de tê dabeşkirin:

• pankreatitis edematous (interstitial),
• pankreatît reaktîv,
• pankreatiti akût sterî,

ku, di encamê de, li gorî herêmîbûna zebeşan tê dabeşkirin:

Hundirîna pancreatitis ev e:

• navendî ya piçûk
• navendên mezin
• û jêrzemînê.

Di forma dermankirina nekotîk de, pankreatitît bi navçe:

Pankreatiti kronîk ji ber sedema etiolojîk di nav wan de dabeş dibe:

• alkol
• hespdar
• mîrasa
• derman
• idiopathic (etiyolojiya nenas).

Li gorî taybetmendiyên morfolojîk, ev in:

• astengdar
• purulent
• hejmartin
• enfeksiyonê înflamatuar
• pancreatitis kronîk fibro-sclerotic.

Manîfestoyên klînîkî

Sindromên klînîkî yên sereke yên pankreatîtê ev in:

• êş
• dyspeptic
• sindroma bêvengiyê ya vaskulandî
• sindroma toxemiyê
• sindroma têkçûna organan.

Digel vê yekê, sê syndromên dawîn bi pêşketina pankreatîtê têkçûyî re xuya dibin.

Painş bi gelemperî di nav çend demjimêran de piştî şûnda bi xwarinên xwînxwar an alkolê giran tê û di xwezayê de hişk e, herêmîbûna sereke ya êş herêmê epigastric e û hîpochondriumê çepê ye, êş dikare li pişta piştê û li devera qeraxa çepê ya çepê bide.

Sindroma êşê bi gelemperî li gel bêserûberbûnên dyspeptîk, bêhn û vereşîn dimîne. Vekşandin bi piranî têne dubare kirin, bêyî hêsantir.

Sindroma nexweşiyên enfeksiyonê vakslêdanên hemodynamic, hîpotension (kêmkirina tansiyona xwînê) û tachycardia kêm dibe. Pêdivî ye ku tevliheviyên mîkrojavayê herêmî jî xuya bikin, ku di xuyabûna xalîçeyên şilavî li ser rû û çermê laş de têne xuyang kirin.

Sindroma Toxemia bi gelemperî 2-3 rojan piştî destpêka nexweşî xuya dike û ji hêla nîşanên vexwarinê gelemperî ya laş ve tête nîşandin: pallor, qels, letargy, feş. Li dû toksemiyê, têkçûna organan pêş dikeve, di destpêkê de zirara toksîk a gurçikan û kezebê pêşve diçe, di rewşên giran de, têkçûna pergala pulmonary, pergala nervê ya navendî, pergalên endokrîn û kardiovaskulî pêşve diçe.

Nexweşiya pancreatitis

Ji bo tespîtkirina pancreatitis, rêbazên instrumental û laboratîf têne bikar anîn. Rêbazên sazûmanê ev in: ultrasound, CT (tomografiya berbiçav), tomografiya hêjayî ya magnetîkî (MRI). Testên laboratîfê di dergistiyê de pir agahdar in, nemaze destnîşankirina amylase, lipase, peptide-çalak di nav xwînê de, û her weha diyarkirina diastase û trypsinogen-2 di mîzê de. Nirxên enzîmên jorîn ji bo demek dirêj zêde dibin.

Tevlihevî

Pancreatitisên zû û dereng hene. Pirsgirêkên destpêkê ev in:

• zerdeştî, geneza mekanîkî,
• hîpertansiyonê portal
• xwînrijandina zikê
• pseudokist û pişkên ragirtinê.

Pengasiyên dereng ev in:

• steatorrhea (fat di feces),
• stenoza duodenal,
• encephalopathy
• anemia
• enfeksiyonên herêmî
• osteomalacia.

Xwarinê ya xwarinê ji bo pancreatitis

Di nav pankreatîtê tûj û tepisandina kronîk de vexwarinê ya derman, armanc ev e ku meriv xwarina xwarinê bi devê re sînordar bike, tewra vexwarinên avê yên alkaline jî betal e. Nexweş ji bo 2-5 rojan li ser nermalavê ya parental in. Dûv re hêdî hêdî dest bi danasîna berheman dikin, çavdêriya prensîbên dravkirina mekanîkî û kîmyewî dikin. Diet bi demê re berfireh dibe û tewra xwarinê tête diyar kirin û naveroka kalorî wê hêdî zêde dibe. Xwarina devkî bi dozên piçûktir ên xwarina mêjî (sûkên mîkroş, paqijên sebzeyan, porê mukozê) dest pê dike. Parzûnek parçebûyî tête diyarkirin, xwarin bi taybetî ji bo avdanê an wekî encamek çêkirina xwarinê tê amadekirin. Qedexe ye ku xwarinên ku sedema bilûrê ne, û hem jî xwarinên şor, fêkî, fêkî, spîçandî, konservatuar, û hem jî vexwarina vexwarinên karbonated û caffeinated.

Tedawiya Pancreatitis

Dermankirina pancreatitis di navnîşa danûstendina rêbazên muhafezekar û kiryarî de pêk tê. Di pankreatîtasyona reaksiyonê ya akût de, digel nîşanên êşa peitoneal û nîşanên "aboneya acetîk", pêdivî ye ku emeliyatek bilez were derman kirin. Bi mêvanxwaziya plankirî re, qursek dermankirina muhafezekar tête çêkirin, bi mebesta sererastkirina kêmasiya enzîmatîkî, hêsankirina êş, û bi forma edematous a pankreatit û nekolojiya pankreasê vegirtî, dermankirina antîbîotîk tête kirin.

Di dema dermankirina muhafezekar de, komên jêrîn ên derman têne diyar kirin:

• antîbîotîk
• astengên pompa proton
• blockam histamine H2,
• antacids
• analgêrîkên narkotîkî,
• antispasmodics
• antipsychotics.

Nexweşiyên têkildar

Bi gelemperî, pancreatitis bi hev re bi hin pêvajoyên pezê re yên organên nêzî, wek gastrît (bi taybetî Helicobacter têkildar), duodenitis, ulcer peptîk û uls duodenal, cholecystitis, digel vê yekê, pankreasê pankreatîk dikare bi pancreatitis re pêşve bibe.

Encamên pancreatitis

Pancreatitis ji hêla qursek abortive ve tête kirin, ew e, çareseriya serbixwe û berbiçav ya pêvajoyên înflamatuar, ku dikare bibe sedema baştirkirina rewşê û başbûnek bêkêmasî. Ev taybetmendiya forma edematous a nexweşî ye. Di nêzîkê 20% bûyeran de, pêvajoyek gelemperî çêdibe, dema ku guhartinên destdirêjî li pankreasê dest pê dikin xirab dibin. Pêşketina têkçûna pirrengiya organan dikare bibe sedema bêvengbûna mirinê.

Ji bo destpêkê, hemşîre divê nexweş agahdar bike ku nexweşî xetereyek girîng dide tenduristiya wî. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku nexweş nexweş rave bike ku pankreatîtiya pizrikî bi tevliheviyên cidî re têkildar e, û destnîşan dike ku çi tedbîrên pêşîgirtinê divê were girtin da ku xwe biparêze ji xirabûnên dubare yên nexweşî.

Heke hewce be, prosedurên hemşîre pêkanîna pirtûkek têkildar ya wêjeyî ya ne-felsefî ya ku nexweşî diyar dike di nav nexweşan de heye.

Hemşîreyê ji bo pankreatîtê tûj

Pêvajoya hemşîre bi sînorkirina nexweşê di xwarinê de (nemaze ku êşa giran were tesbît kirin) pêk tê. Ew diyar dikin ka kîjan dermanê êşê hewce ye ku were girtin û çiqas biha ye. Karmend lênêrîn û kontrola bi rêkûpêk peyda dike da ku nexweş ji tabletan vexwe û di demek nêzîk de dermanan bişîne.

Ji ber ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi parêzek hişk tevbigerin, prosesa hemşîreyê li pankreatîtê pizrikî tê de giraniya nexweşan heftê du caran tête çavgirtin ji bo şopandina giraniya wan ya mumkin.

Heke, ji ber qedexeyên xwarinê, nexweş kêmasiya gelemperî tête dîtin, wê hingê karmendên hemşîre divê:

• Piştgiriyê di tevgerê de bikin
• li ser prosedurên,
• lênêrîna nexweş û tenduristiya kesane pêk bînin.

Bi navbeynkariya hemşîreyan ji bo pankreatîtiya akût

Heke nexweş ji xwarina av û xwarinan nehêle (ew dikarin bibin sedema vereşîn an birîn), divê karmend pêdivî ye ku ji nexweşan re hewce bike ku hewceyê kirinên bi vî rengî be.

Divê karmend bi xizmên xwe re danûstendinek vebir bikin, bêjin ka çi dikare û divê ji hêla nexweşên bi pancreatitis pizikê ve neyê bikar anîn, û di dema dermankirinê de çavdêriya ragihandina wan bikin.

Karmendên bijîjkî yên Junior ji nexweşan re xwarinê xwarinê nîv-liquid û nermî peyda dikin, ku di beşên piçûk de têne dabeş kirin. Her weha karmendan çavdêr dikin ku nexweşî bi kêmî ve du lître liquid li rojê vedixwe (ev dikare şîrê vexwarinê, ava vexwarinê bê gaz û vexwarinên din be).

Ji ber ku nexweşên bi pancreatitis akût her gav rîskek girîng a xetereya vereşandinê heye, ew her gav pêdivî ye ku bi ragihandina awarte bi karmendan re were peyda kirin.

Karmendan li tenişta nexweşê ve konteynirên taybetî yên ji bo vereşîn, şûştin û konteynirên avê hene.

Di pêvajoya hemşîreyê de navbeynkariya pankreatîtê akût jî ya bi vereşandinê heye, ew divê nexweş bi antîmetîkên ku ji hêla bijîjkan ve têne şandin pêşkêş bikin.

Hemşîretkirin taybetmendiyek girîng a başkirina serfiraziyê ya nexweşên bi pancreatitis akût e.

Di dema tepeserkirina pancreatitis kronîk de, pêdivî ye ku nexweş bi hişkî û pêdivî be ku bîstika razanê hişyar bike. Her ku hûn baş dibin û bisekinin, hûn ê hewce ne ku 1-ê 4 rojan bi çalakiya laşî re sînordar bikin, divê hûn bi tevahî vexwarinê ya kîjan xwarinê kêm bikin. 2 - 3 rojên pêşîn ê nexweşê tenê av an ava sarkirî tê xwarin, bi germî tê germ kirin heya germahiya odeyê (mîqdara wê rojê ji 4 heta 5 xalîçeyan e), çêtirîn e ku meriv bi vexwarinek hespên hênik vexwîne (ew li seranserê rojê 1-2 fîşek tê girtin).

Di pêvajoya dermankirinê de bi pankreatîtê kronîk, pêwîst e ku hemşîre serî li ser sîngê jorîn û çîpokrojiya rastîn ê sar bike (ev dê sekreteriya enzymên gland kêm bike). Heke nexweş nexweş e, wê hingê wî ew bi pêpelûkê werdigirin û têhnek germ, pêçandî ya ku di pêlavê germkirinê ya kincê de ye, vedidin lingên wî.

Pêvajoya hemşîreyê çavdêriya domdar a pêkanîna tam û, ya herî girîng, pêkanîna dermanên bijîşkî û dermanên dermanan digire (ev dermanên antiproteolytic, Painkillers, antispasmodic û anticholinergic in). Pêdivî ye ku nexweş ji ezmûnên psîkolojîk were parastin û stres, hêrs û nerazîbûnan ​​bi tevahî werin rakirin.

Nexweşek bi pancreatitis kronîk re hewce dike ku xewek tevahî û tendurist be, dema ku divê di tevahiya rojê de herî kêm 8 demjimêran be. Puls û frekans bi berdewamî têne şopandin, tansiyona xwînê tê pîvandin, bi tercîha li ser herdu destan, germahiya laşê di destikê de, tolerasyona xwarina ku ji hêla kesek ve hatî girtin, qada fonksiyonên fîzolojolojî (stû) û tevahiya wê girîng e.

Di pankreatîtê kronîk de parêzek pêdivî ye, ew pêkerek girîng a pêvajoya dermankirinê ye. Piştî heyamek birçîbûnê, nexweş di binê No. 5-ê de parêzek tête diyar kirin, ku tê de proteînek tête kêm kirin, naveroka rûn û karbohîdartan di xwarinê de, ku bi bingehî hespê dabeş dike, kêm dibe. Pêdivî ye ku hemşîre çavdêriya sînorkirina xwarina xwarinê ya ku tê de fêkî qahwa (nebat) tê de heye, xwarin ku tê de rûnên xwerû û her kêlika behrê tê de hebe konteynir bibe, birayên hişk û bi taybetî xwarinên şilandî di rûn an rûn de sînorkirî ne. Di pankreatîtê kronîk de, tê pêşnîyar kirin ku hûn xwarinên germ ên ku biha bûn, bixwezin, hûn dikarin xwarinên pijandî û her gav bidin masê. Pêdivî ye ku pêdivî be ku hûn şûştên germ bi tevahî ji sarincokê ve bê derxistin an bê germ kirin.

Pirsgirêkên nexweşan bi pankreatîtê kronîk û pêvajoya hemşîreyê

Xetereyek potansiyel ji bo tenduristiyê nebûna agahdariya di derbarê nexweşiyê de ye. Di pêvajoya hemşîreyê de, danûstendinek girîng e, di dema ku nexweş di derbarê nexweşiya xwe de fêr dibe, pêşîgirtina giranbûnê, wêjeya zêde pêdivî ye, ku ji hêla kes ve tê peyda kirin. Bi gelemperî digel pejirandina şertên parêzvaniyê de tengasiyên hene, bingeh û adetên pêşverû, bi gelemperî di nav salan de têne pêşve kirin, sûcdar in. Danûstandinên ku armanca ravekirina giringiya parêz û pêgirtina parêzê ye, girîngiya wê di pankreatîtê kronîk de dê bibe alîkar. Pêdivî ye ku hemşîre bi berdewamî nexweşê teşwîq bike ku parêzgehek bişopîne û veguhastinê ji hêla xizmên xwe ve kontrol bike.

Di pankreatîtê kronîk de, divê xwarinên derewîn ji ber tehdîtê bixin ku ji hêla xetereya vexwarinê ve di nav laşsiyonê de were vebirin. Xwarin bi hewceyê nerm û nîv-liquid e, di perçeyên piçûk de û di demek maqûl de ji bo nexweşê. Ji ber ku xetera xetimandina ji hêla vomitê ve dibe, nexweş bi ragihandina awarte re bi hemşîrekî re peyda dibe. Pêdivî ye ku nêzîkî wê be tank ji bo wan, golek ava paqij û napkins. Di rewşê de vereşîniyê de, pêdivî ye ku di demeke teng de alîkar hebe. Wekî ku doktor di lênêrîna hemşîreyê de tê rêve kirin, pêdivî ye ku nexweş antîmetetîk bistîne.

Taybetmendiyên lênihêrîna ji bo vegirtina pankreasê

Qonaxa yekem pêkanîna ezmûnek objektîf û subjektîf li gorî plansaziya gelemperî ye, ya ku di "Teknolojiya Ezmûna Hemşîre" de tête diyar kirin. Di vê qonaxê de, pêdivî ye ku guhartinên di nexweş de bêne destnîşan kirin, da ku hewceyên binpêkirî di pancreatitis akût de werin destnîşankirin.

Bi taybetî, ew hewce ye ku rewşa awarte ya nexweş (mînakî, windabûna hişmendiyê) nas bike, û di hin rewşan de, li arîkariya merivên kesek bigerin. Li gorî metodolojiyê, di asta yekemîn de, hemşîre nexweşê lêkolîn dike û bi mirovên nêzîkî xwe re gotûbêj dike.

Hingê, manipulasyonên bijîşkî yên taybetî têne kirin - pîvandina germahiya laş, nîşaneyên tansiyona xwînê, puls. Testên taybetî hewce ne - testek urîn û xwînê. Hemî agahdarî di dîroka hemşîreyê de tomar kirin.

Di qonaxa duyemîn a dermankirina hemşîreyê de, nîşanên klînîkî yên nexweşî di vê rewşa taybetî de têne xuyandin:

• Painşek giran li herêma epigastrîkî,
• Fever
• Bêhnok
• Manîfestoyên dyspeptîk,
• Hilberîna gazê zêde,
• Binpêkirina tansiyonê
• Nexweşîya xewê
• Zêdebûna tirs, tirs û tevliheviya nexweş û hwd.

Li ser bingeha pîvandinên hatine girtin û agahdariya ku hatine wergirtin, plansaziyek lênêrîna nexweşek kesane tête çêkirin. Di pêşxistina vê plansaziyê de, wêjeya pispor tête bikar anîn. Mînak, standardên ji bo dermankirina êrîşa zirav a pancreatitis, standardên ji bo dermankirina formek kronîk ya înflamatuar, standardên ji bo lênêrîna nexweşan, hwd.

Navnîşa belgekirinê li ser bingeha salan lêkolîn û ezmûna di dermankirina nexweşiyê de ye. Circîsên ku di wêjeyê de hatine vegotin bandorker û karîgeriyê kiriye.

Di nav de rêwerzan, ravekirin û pêşnîyarên berfireh heye, ku ji bo bijîjk û ​​xebatkarên hemşîreyê rehet e.

Sedemên sereke yên enzîmên zêde di pankreasê de. Klînîk û tespîtkirina nexweşek bi pancreatitis. Analîzkirina nasîna gilî di dema ezmûnek bijîjkî de. Taybetmendiya diyarkirina pirsgirêkên nexweş. Plansazkirin û bicihanîna navbeynkarên hemşîreyê.

Subandina karê xwe yê baş ji bingeha zanînê hêsan e. Forma li jêr bikar bînin

Xwendekar, xwendekarên mezûn, zanyarên ciwan ên ku bingeha zanîngehê di xebatên xwe û xebata xwe de bikar tînin dê gelek ji we re spas bikin.

Li ser hate şandin http://www.allbest.ru/

Kokshetau bijîşkîzanîngeh

Pansreatitis Nursing

Mamoste: Dydygina E.O.

Pancreatitis bi gelemperî wekî binpêkirina fonksiyonê digestivê ya pankreasê tête fam kirin, ku tê de enzîmên zêde di pankreasê de digirin. Pansiyonê pancreatic dest pê dike ku di hundurê glandê de tevbigerin, tansiyonê hilweşîne - ku dibe sedema binpêkirina hemî fonksiyonên wê.

Zêdetir enzîmên di pankreasê de dibe ku du rewşan de çêbibe: an pir pir di wan de hene, an ava pankreasê nikare têkevê hundir.

Hemşîre gilî û gazinan dike: êşên giran di kûrahiya zikê de, li çepê dirêj dibe û ber bi jor ve belav dibe, vereşîn, piştî vê yekê çu dilşikestî, bloyan, serêş, kaxez heye.

Dîroka bijîjkî: Faktorên rîsk, sedem, destpêkirina nexweşî, dînamîk, encamên muayeneyê, dermankirin, tevlihevî

Anamnesis of jiyana: heredbûn, pîşe, faktorên xetereyê, nexweşiyên paşerojê, mercên jiyanê

2. Diyarkirina laboratîf: OAK, OAMU, testa xwînê biyolojîk, testa şekirê xwînê,

4. Tomografiya berhevkirî

5. Kolangiopancreatography retrograde endoskopîk (ERCP). Cholecystocholangiography.

Nasîna pirsgirêkên nexweşan

v Qelsî, serêşî û bêhêzbûn

v êşa giran ya kûr di nav zikê de

v tîrêjkirin

v tirs, xof

v Hişyariya dil

v Xema li ser karê xwe winda bikin, bi hevalên xwe re bipeyivin

v Kêmasiya agahdariyê di derbarê nexweşî de

Plankirinmudaxeleyên hemşîreyê

Armancên Mudaxeleyên Hemşîreyê

Plana Serhildanê ya hemşîreyê

1. Nexweş piştî 2 rojan dê di êşa xwe de li êşa di jehrê de neyê

1. Li gorî xwarina diyarkirî 5-6 xwarinên yekane saz bikin (1a, 1, ferdî) .- HIUTYARIYN FAKIALT
2. Pêdivî ye ku di demên xwarina damezrandî de berbiçav bimînin.
3. Li ser girîngiya şopandina parêzê û girtina ava mewlûdê bi nexweşê re bipeyivin.
4. Li ser hewceyê ji xizmên xwe re şirove bikin
da ku veguhestinê li gorî parêza diyarkirî bîne.
5. Rêvebiriya fiziyolojîk çavdêr bikin
6. Dermanan amade bikin ku ji êş re bibin û dermanên wan ji hêla doktorê we ve werin rêve kirin.
7. Ger hewce be - xwarina bîhnfireh bicîh bikin

2. Piştî 3 rojan, nexweş dê qels, serêş û serêş nebe

1. Rewşa hûrgelî û rihetiya bêkêmasî ji bo nexweşê bicîh bikin. 2. Xweserên hemostatîkî amade bikin: 10%
çareseriya klorîdê kalcium, 1% çareseriya vîkasol,
12,5% çareseriya etamzilate, şûna xwînê.
3. Ji bo rewşa gelemperî ya nexweş, rengê çerm, tansiyona xwînê, puls 4. Her 15 hûrdeman kontrol bikin 4. Dermanên ku ji hêla doktor ve têne şandin binivîse

3. Nexweş piştî 1 rojê dê ji kêmbûna zanînê tengahiyê nebe:

- di derbarê sedemên nexweşiyê de,

- di derheqê pêşbirrîna nexweşiyê de,

- di derbarê hewceyê dermankirina derman de,

- di derbarê faktorên rîskê de,

- di derbarê xwarina rast de,

1. Bi nexweşiya xwe û pêşkeftina dermankirinê agahdar bikin

2. danûstendinek heye

3. şîreta bijîjkî bişopînin

4. Nexweş dê ji windabûna kar û ragihandinê bi hevalan re bitirse

1. Bi kurtasî an jî (heke) bîhnfirehiyê agahdar bikin
hewce) ji bo demek dirêj li nexweşxaneyê.
2. Ji bo çalakiyên ji bo nexweşan re bêje
rehabîlîtasyona ji bo nexweşiyên zikê,
bandoriya ku bi hewildanên nexweş ve girêdayî ye.
3. danûstendina bi merivan re - fêrkirina wan çawa têkiliyê
bi sebir û lênêrîn piştî ku ji derkirin
nexweşxane.
4. Li ser karmendan agahdar bikin
serdana nexweşek

5. Piştî 4 rojan dê nexweş neyê êşandin: qelsî, qelsiya masûlkeyê, windakirina lêdanê

1. Rêbazên lêkolînê yên zêde bicîh bikin

2. Hemî şertên pêwîst ên ji boვენînê biafirînin

3. dermanên diyarkirî îdare bikin

4. Hemî serlêdanên bijîşk bicîh bînin

6. Piştî 3 demjimêran, dê nexweş ji tixûbê tengahiyê nebe

1. 2 dermanên diyarkirî binivîse. Hemî serlêdanên bijîşkî bişopînin 3. Rewşa gelemperî ya nexweş kontrol bikin

7. Nexweş divê ji fikarên psîkolojîk û stresê were parastin.

1. Faktorên hêrs û acizkirin bi tevahî têne jêkirin. 2. Li ser rewşa wî nexweşê agahdar bikin

8. Piştî 2 rojan, nexweş dê tirs, xerîbiyê neyê

1. Hişmendiya tevahî ya derbarê nexweşiya we

2. şîreta bijîjkî bişopînin

3. Nexweşê çavdêr bikin

9. piştî 2 demjimêran, nexweş dê di çalakiya berevaniyê (konstipasyon) de dijwar nebe.

1. danûstendinek heye

2. dermanên diyarkirî îdare bikin

3. Bi demek diranan dermanên bijîjkî bicîh bikin

Jêvekirinmudaxeleyên hemşîreyê plan kirin

Naskirina pirsgirêkên nexweş û sazkirina kiryarên xwe li ser bingeha van pirsgirêkan, hemşîre bi bicihanîna navbênkariyên hemşîre de didome. pancreatitis pankreatitis enzyme xwişk

1. Di dema pankreatît de, pêdivî ye ku nexweş bi hişk û pêdivî be ku bîstika razanê hişyar bike. Her ku hûn baş dibin û bisekinin, hûn ê hewce ne ku 1-ê 4 rojan bi çalakiya laşî re sînordar bikin, divê hûn bi tevahî vexwarinê ya kîjan xwarinê kêm bikin. 2 - 3 rojên pêşîn ê nexweş bi tenê ava kaniyê an ava mineral tê dayîn, bi tenê tê germ kirin heya germahiya odeyê (mîqdara wê rojane ji 4 heta 5 xalîçeyan e), çêtirîn e ku meriv bi vesazkirina hipsên rovî vexweze (ew li seranserê rojê 1-2 felq tê girtin).

Di pêvajoya dermankirinê de bi pankreatîtê kronîk, pêwîst e ku hemşîre serî li ser sîngê jorîn û çîpokrojiya rastîn ê sar bike (ev dê sekreteriya enzymên gland kêm bike). Heke nexweş nexweş e, wê hingê wî ew bi pêpelûkê werdigirin û têhnek germ, pêçandî ya ku di pêlavê germkirinê ya kincê de ye, vedidin lingên wî.

2. Nexweşek bi pancreatitis kronîk hewceyê xewek tevahî û tendurist, ku temenê ku di tevahiya rojê de herî kêm 8 demjimêran be. Puls û frekans bi berdewamî têne şopandin, tansiyona xwînê tê pîvandin, bi tercîha li ser herdu destan, germahiya laşê di destikê de, tolerasyona xwarina ku ji hêla kesek ve hatî girtin, qada fonksiyonên fîzolojolojî (stû) û tevahiya wê girîng e.

Di rewşek pankreatîtê kronîk de, mecbûrî ye parêzEw beşek girîng a pêvajoya dermankirinê ye. Piştî heyamek birçîbûnê, nexweş di binê No. 5-ê de parêzek tête diyar kirin, ku tê de proteînek tête kêm kirin, naveroka rûn û karbohîdartan di xwarinê de, ku bi bingehî hespê dabeş dike, kêm dibe. Pêdivî ye ku hemşîre çavdêriya sînorkirina xwarina xwarinê ya ku tê de fêkî qahwa (nebat) tê de heye, xwarin ku tê de rûnên xwerû û her kêlika behrê tê de hebe konteynir bibe, birayên hişk û bi taybetî xwarinên şilandî di rûn an rûn de sînorkirî ne. Di pankreatîtê kronîk de, tê pêşnîyar kirin ku hûn xwarinên germ ên ku biha bûn, bixwezin, hûn dikarin xwarinên pijandî û her gav bidin masê. Pêdivî ye ku pêdivî be ku hûn şûştên germ bi tevahî ji sarincokê ve bê derxistin an bê germ kirin.

3. Xeterek potansiyel ji bo tenduristiyê kêmasiya agahdariyê di derbarê nexweşiyê de. Di pêvajoya hemşîreyê de, danûstendinek girîng e, di dema ku nexweş di derbarê nexweşiya xwe de fêr dibe, pêşîgirtina giranbûnê, wêjeya zêde pêdivî ye, ku ji hêla kes ve tê peyda kirin. Bi gelemperî digel pejirandina şertên parêzvaniyê de tengasiyên hene, bingeh û adetên pêşverû, bi gelemperî di nav salan de têne pêşve kirin, sûcdar in. Danûstandinên ku armanca ravekirina giringiya parêz û pêgirtina parêzê ye, girîngiya wê di pankreatîtê kronîk de dê bibe alîkar. Pêdivî ye ku hemşîre bi berdewamî nexweşê teşwîq bike ku parêzgehek bişopîne û veguhastinê ji hêla xizmên xwe ve kontrol bike.

Di pankreatîtê kronîk de, divê xwarinên derewîn ji ber tehdîtê bixin ku ji hêla xetereya vexwarinê ve di nav laşsiyonê de were vebirin. Xwarin bi hewceyê nerm û nîv-liquid e, di perçeyên piçûk de û di demek maqûl de ji bo nexweşê. Ji ber ku xetera xetimandina ji hêla vomitê ve dibe, nexweş bi ragihandina awarte re bi hemşîrekî re peyda dibe. Pêdivî ye ku nêzîkî wê be tank ji bo wan, golek ava paqij û napkins. Di rewşê de vereşîniyê de, pêdivî ye ku di demeke teng de alîkar hebe. Wekî ku doktor di lênêrîna hemşîreyê de tê rêve kirin, pêdivî ye ku nexweş antîmetetîk bistîne.

4. Ji bo çareserkirina êşa ku li gorî bijîjkan hatî şandin, dermanê dermanê diyarkirî bidin (amadekariyên belladonna: Besalol, Belalgin)

5. Li ser rewşa tenduristiya wî nexweş agahdarkirin. Psîkolojî ji bo başbûneke bilez a nexweşê damezrandin.Ji girîngiya têkiliya hestyarî ya erênî re ji xizmên re diyar bikin. Hilbijartina pirtûkên agahdariyê.

6. Pêşîlêgirtina tevliheviyên mimkun: parêze, dermankirina bi demî ya pêvajoyên kronîk di laş de, redkirina adetên xirab.

· Hemî serûberên bijîşk.

· Rojnameyek xwarinê bigire.

· Girîngiya parêzbûnê diyar bikin.

Divê dermanên jêrîn ji bo dermankirina pancreatitis were girtin:

§ Cimetidine, gastrocedin, gastrocepin

§ Trasilol, kontrikal, gordoks

Nexweşên ku bi pancreatitis kronîk ve, wekî gelemperî, mudaxeleya bijîşkî nayê nîşandan. Lêbelê, bi êşa giran a ku nikare bi dermanan were dermankirin, û nemaze bi forma pseudotumor ya pankreatîtê kronîk, operasyonek bi navê sphincterotomy (dabeşkirin û berfirehbûna derziya pankreasê).

nexweş hebûna êşê di nav zikê de dibîne. Armanc gihiştin.

Li Allbest.ru hat şandin

Belgeyên mîna

Etiyolojî, xuyangên klînîkî, prensîbên bingehîn ên dermankirinê, tevliheviyên mumkin, pêşîlêgirtina şikestinên zikê cervical. Pirsgirêkên heyî û gengaz ên nexweş, rêbazên muayeneyê. Bernameya Mudaxelekirina Hemşîreyê.

tez 50.8 K, 06/13/2017 zêde kir

Nûnerên sedemên enfeksiyonên zikê. Mekanîzma veguhastina enfeksiyonên zikê. Dirav, dermankirina derman û pêşîlêgirtinê. Karên çalakiyên hemşîreyê. Nirxandina rewşa nexweş û diyarkirina pirsgirêkên wî. Ji bo destwerdanên hemşîre plan kirin.

kaxeza termîn 55.2 K, 06/13/2014 zêde kir

Dîtinên heyî yên li ser pankreatîtê kronîk û rola hemşîre di organîzasyona lênêrîna hemşîre de. Amadekirina nexweşê ji bo rêbazên lêkolînê yên din ji bo pancreatitis kronîk. Taybetmendiyên lênihêrînê di dema acizkirin û bîranînê de.

Diyarî 291.1 K, 05/25/2017 tête zêdekirin

Etolojî û pathogenesis of nexweşîyên kronîk ên zikê, wêneya klînîkî ya wan, tevlihevî, faktorên pêşîn. Dirav, dermankirina narkotîkê û pêşîgirtina enterît û kolît. Analîzê navbeynê ya hemşîreyê û nexşeya lênêrîna nexweşan.

Pêşkêşkirina 2.2 M, 3/7/2013 tête zêdekirin

Pankreas û rola wê di metabolîzmê de. Di pancreatitis de bêhêzên fonksiyonê yên pancreatic. Kêmkirina bilirubin di serra xwînê de li nexweşên bi pancreatitis. Pêgirên çalakiyê yên alpha-amylase serum.

tezê 72.7 K, 02/20/2016 zêde kir

Danasîna nexweşiyê di bin lêpirsînê de. Sedem, eşkereên bingehîn ên cirrhosis. Pêvajoya hemşîre û pirsgirêkên nexweş. Di dema ezmûna destpêkê de berhevkirina agahdariyê. Nexweşiya tespîtê. Tedawî, parêz, tevlihevî, pêşgotin, pêşîgirtin.

20,7 K, bi 02/22/2016 ve hatî zêdekirin

Pathogenesis, epidemiology û wêneya klînîkî ya nexweşî. Prensîbên bingehîn ên tedbîrên û tedbîrên rehabilitasyonê yên ji bo vegirtina HIV. Lêkolînên li ser pirsgirêkên zû tespîtkirina enfeksiyonê HIV. Hewceyên ji bo diyarkirina qumarê navgîniya navgînên navgîniyê.

tez 47.9 K, 06/14/2016 zêde kir

Etiolojî, tespîtkirin û taybetmendiyên dermankirinê yên asîmaya bronchial. Taktîkên hemşîreyê di hemşîreyê de. Encamên azmûn û dermankirina nexweşên li nexweşxaneyê, pêdivî ye ku pêvekek mudaxeleyên hemşîreyê tijî bikin.

Bi naveroka 57.5 K, 10/30/2014 zêde kir

Etiyolojî, pathogenesis, çîna, klînîkî ya pielonephritis a acîd û kronîk. Tevlihevkirin, tespîtkirin, dermankirin, pêşîgirtin. Pêvajoya hemşîre bi pyelonephritis. Pergala nirxandina nexweşên seretayî. Plana Lênihîna nexweşan. Lêkolîna kedê.

kaxeza termîn 74.3 K, 02/06/2016 zêde kir

Nernsanîbûn, xwîna xwînê û hilkişîna lîmfona pancreatic, sekreandina mîzê û electrolytes, synthesîzasyona enzîmê. Wêneyê klînîkî, etiolojî û pankreatîtolojiya pankreatîtê akût û kronîk. Regulatorên sekreteriya enzîmê ya pankreas.

742.5 K rakêş, 24-ê Tîrmeha 2015-an zêde kir

Karên di arşîvê de li gorî hewcedariyên zanîngehan xweşik têne damezirandin û di nav xwe de nexşe, diagram, formul û hwd hene.
Pelên PPT, PPTX û PDF tenê di arşîvan de têne pêşkêş kirin.
Pêşniyar kir ku xebatê dakêşin.

Pêvajoya hemşîreyê çi ye?

Komek rêbaz ji bo organîzekirina xebata hemşîre (an hemşîre) li saziyek dermankirî, prosedurek hemşîre ye, mebest ji wan ew e ku şert û mercên ji bo dermankirina bi bandor û başbûneke bilez a nexweş bêne afirandin.

Di dema dermankirinê de, nexweş hewceyê piştgirî û baldariyê, kontrol ji hêla xebatkarê tenduristî ve li ser pêbaweriya nexweş a bi rêjeya rojane, parêz, parêz, dermanên di wextê de, derbaskirina prosedurên dermankirinê û çalakiyên. Peywendiya karmendên bijîjkî bi malbata nexweş re hêmana bingehîn a dermankirin û sererastkirina tenduristiyê ye.

Pêvajoya hemşîre ji gelek qonaxan pêk tê.

Ezmûna Hemşîreyê

Armanc ew e ku di bin bandora laş de binpêkirinan nas bike û hewcedariyên nexweşan diyar bike.

Ezmûnan bi lêpirsînekê dest pê dike, li ser bingeha ku daneya pasaportê tê tomarkirin, agahdarî di derbarê rewşa civakî, pîşe û şêwaza jiyanî ya nexweş de têne berhev kirin. Bi baldarî gilî û hestên di derbarê nîşanên nexweşiyê de têne dayîn. Li ser nexweşiyên kronîk, reaksiyonên alerjîk ên li ser dermanan agahdarî têne tomar kirin.

• Ezmûnek derveyî ya laş û çermê tête kirin.
• Pulse, tansiyona xwînê, germahiya laş tê pîvandin.
• Tê payîn ji rewşa hişmendiyê, organên hestiyarî û bîranînê tê.
• Xebatên laboratîf û instrumental têne kirin.

Li ser bingeha daneyên azmûna hemşîre, encamên li ser:

• çi arîkarî tê xwestin da ku nexweş bide da ku rewşa aramtir bike,
• çi bikin da ku hewcedariyên wan bicîh bînin
• çi tengahiyên di pêvajoya dermankirinê û lênêrîna nexweşan de mimkin in.

Daneyên li ser qertek muayeneya hemşîreyê (dîroka hemşîreyê) têne tomar kirin. Berevajî muayeneyek bijîşkî, hemşîre tête çêkirin da ku nexweş bi lênêrîn û tedawiya rast peyda bike, û ne tespîtek bin.

Diagnostîka Nursing

Nasandina hemşîreyê li ser gilî, hestên nexweş e û dibe bingeha destnîşankirina awayê lênihêrîna nexweş. Bi nîşanên xemgîniya nexweş ve girêdayî, awayên ku ji bo rewşê aloztir dibin hene, xetereyên têkildarî nexweşiyê ji holê radibin, pîvandinên pêşîn ên ji bo ewlehî û ewlehiyê têne destnîşankirin.

Di tespîta pizîşkî de encamek di derheqê karbidestiya nexweşan de, rewşa hestyarî û psîkolojîk, asta êş û hestên din ên nexweş.

Plana Lênihîna nexweşan

Li ser bingeha daneyên ku hatine wergirtin, plansaziyek çalakiyê tête çêkirin ku bi karûbarê beşê re hevrêz dike - danûstendina bi karûbarên taybetî, veguherîna karmendên bijîjkî, avakirina şertan ji bo pêşîgirtina li rewşên krîtîk.

Danasîna her armancê, peyvan, tarîx û wextê pêkanînê, awayê ku tê de bigihîje (çawa û bi çi alîkariyê) vedihewîne. Armancên hatine destnîşan kirin divê rast û gihîştî binerin, di nav zîhniyeta hemşîre de bin, bi bîhnfirehiyê re hevaheng bin.

Pêkanîna plansaziyek lênihêrînê - çalakiyên hemşîre ji bo alîkariyê nexweşek dike û dermankirinê peyda dike. Kiryarên hemşîre, bi gelemperî, wiha ne:

• Damezrandina tedbîrên awarte ji bo rizgarkirina jiyana nexweş.
• Karanîna manipulasyonan - injeksiyon, droppers, dermanên li gorî pîvanê belav kirin.
• Perwerdehiya bîhnfireh û hezkirên, şîreta li ser nermbûn û tenduristiyê.
• Piştgiriyek psîkolojîk peyda dikin.
• Pêşîlêgirtina tevlihevî û pêşîgirtina li rewşên krîtîk.
• Afirandina şert û mercên aram ji bo razanê û rihetiyê.
• Rêxistina dema vala.

Pansreatitis Nursing

Nexweşên ku bi nîşanên pankreatitiyê re li klînîkê têne qebûl kirin pir caran di rewşek ciddî de ne. Nexweşên di pankreasê de bi êşa dilşikestin û nîşanên din ên ecêb têne. Pancreatitis carinan wekî sedema nexweşiya alkolê pêşve diçe, pêvajoya xwişka bi pancreatitis re di taybetmendiyên cûda de ye.

Astên sereke û taybetmendiyên lênihêrîna nexweşek bi pancreatitis

Di pêvajoya pankreatîtiya pizrik de hemşîre taybetmendiyên ji sedema derketina rewşên acîl ên nexweş (şilbûn, hilweşandin) diyar dike, û di hin rewşan de hewce ye ku meriv xwe bi alîkariya mirovên qurbanan vebigire.

Qonaxa yekemîn - muayeneyek hemşîreyê ji bo pancreatitis li gorî rêgezê tête girtin û tê de ye:

• Ezmûna nexweş û axaftina bi wî û xizmên.
• Pîvandina germahiya laş, tansiyona xwînê, rêjeya dil.
• Nimûneya xwînê û berhevkirina mîzê ji bo lêkolînên din ên laboratîf.
• Di dîroka hemşîreyê de nexweşî têkevin daneyên pêwîst.

Qonaxa duyemîn a pêvajoya hemşîre - tespîtkirina hemşîre nîşanên nexweş diyar dike:

• Painşek giran a abdominal.
• Fever, şilbûn.
• Bêhêzî û dorpêçên vereşîn.
• Bûyera laş û sindroma dyspeptîk.
• Xwînerkirin, belengazî, xurme.
• Tengasiya xewê, bêhnvedan.
• Qelsî.
• Kombûn û tirs.

Qonaxa sêyemîn. Li ser bingeha teşhîs û nîşanên bidestxistî, pilanek hemşîreyê ya ji bo nexweş hate amadekirin. Dema pêşveçûn û bicihanîna nexşeyê, hemşîre (hemşîre) wêjeya taybetî û rêbernameyên bijîşkî bi kar tîne wek pileyek:

• Standardên ji bo dermankirina pancreatitis akût.
• Standardên ji bo dermankirina pancreatitis kronîk.
• Standardên manipulasyon û pêkanînên.
• Standardên Lênêrîna nexweşan.
• Protokola ji bo dermankirina pancreatitis kronîk.
• Protokola Rêvebirinê ji bo nexweşên bi pancreatitis akût. Pêşniyarên pratîkî.

Navnîşa belgeyan li ser bingeha lêkolîn û tecrûbeya gelek salan e ku di dermankirina nexweşiyê de ye, pîlanên diyarkirî ceribandin û karanîna bandor in. Ev edebiyet di rêwerzan, ravekirin û pêşnîyarên berfireh de, ku ji bo bijîjkan û ji bo karmendên navînî yên klînîkê rehet e.

Destwerdana hemşîreyê ya ji bo pankreatîtiya tûtî

Dermankirina pankreatîtê ya akût ji bo rizgarkirina jiyana kesek bi tedbîrên lezgîn dest pê dike. Nexweş bi lezgînî radestî klînîkê dibe, li cihê ku ew ji bo razanê tê razandin, mayînek bêkêmasî tête peyda kirin.

Plana çalakiyê ya ji bo hemşîre di dema dermankirina pancreatitis akût de:

• Positionermbûna sermayê li ser herêma epigastric.
• Nexweşek bi sergîniya şilandinê.
• Danasîna dermanên êşa derdê.
• Di 2-3 rojên yekem piştî êrîşê de çavdêriya rejîma vexwarinê û tevhevkirina birçîbûnê ya bêkêmasî.
• Civîna bi nexweş û xizmên re di derbarê hewceyê şopandina parêzê de di pêşerojê de û dayîna adetên xirab.

Serweriya Navberî ji bo Pancreatitis Kronîk

Di pankreatîtê kronîk de pêvajoya hemşîreyê bi heman gavan pêk tê. Cûreyek kronîk a nexweşî dirêj dibe, bi relaksên dubare, ji bo kompleksên giran xeternak e, pileya lênêrîna nexweşek bi pancreatitis kronîk cudahiyên ji pileya heman di qursa akût de distîne.

Di pankreatîtê kronîk de, pankreas hilweşe, û organên din ên jêhatî diêşin, ji ber vê yekê, dermankirin, lênihîna hemşîreyê ya pankreatîtê kronîk dê pir dirêj bikeve, di nav de dorfirehî tedbîrên pêwîst.

Karên bingehîn ên dermankirin û lênêrînê restorasyona fonksiyonên pankreasê, rakirina sedemên pêvajoyên pez e. Parêz û dermankirina nexweşiyên bihevre beşek girîng e ku riya nexweş a tenduristî ye.

Di hembêzkirina êşê de, lênihîna hemşîreyê ev e:

• Dietavdêrîya parêz, rejimê vexwarin.
• Kontrola rêveberiya fîzolojîk.
• Conditionsertên ji bo xew-heşt saetê û aramiyek baş çêkirine.
• Rojane derman û enzîm radest dikin.
• Alîkariya bi veguhestinê re.
• Di rewşa xirabkirinê de ragihandina awarte bi karmendan re peyda dike.
• Temperatureopandina germahiya laş, pulse û zexta xwînê.
• Kontrolê giran.
• Di rewşa vexwarinê, dermanên antîmetetîk de av, napkins û konteynerek peyda bikin.

Piştî xilasbûnê:

• Li ser nexweşiyê û qursa dermankirinê nexweş û xizmên xwe agahdar bikin.
• Li ser qedexekirina nîkotîn û alkolê hişyarî hişyar bikin.

Lênihîna hemşîre perçeyek girîng a dermankirinê ye û afirandina rehetiya nexweşan, piştgiriya psîkolojîk û ewlehiyê ye. Karmendê hemşîre di prosesa sererastkirina tenduristiyê de arîkarek bijîjkî ye, û carinan jî jiyanek kesek xilas dike.

Faktorên xetereya bingehîn a ji bo pankreatititiya zirav

• Bikaranîna xwarina nebaş û xweser, kêmbûna proteînê di parêzê de,
• Pêşgotina mîrasa
• Aboriya alkol
• Nerazîbûnên metabolîk û hormonal (kêmkirina karûbarê thyroid, metabolîzma lîpîdê bêhêvî),
• Distareseriya tîrêjê ya di nîgara nîskê de,
• Infeksiyonên Xwarinê,
• Nexweşiyên enfeksiyonê yên pergala digestive (nexweşîya Botkin, dysentery, cholecystitis, nexweşiya gurçikê),
• Birînên pankreas.

Nîşaneyên sereke yên pankreatîtiya akût ev in:

• Painşa akût di jorîn de, pir caran li derdorê, carinan jî di pozê de, êşa di pişt, milê çepê, herêma dil,
• Vebûna dubare, qîrîn a ku hêsantir nade,
• Fever
• Di rewşên giran de, tansiyona xwînê bi rengek girîng kêm dibe, pallor çerm xuya dike, pulsar qels e,
• Ziman bi pêvekek kesk, bîhnek bêhêvî ji devê ve tê şandin.

Qanûnên ji bo lênêrîna nexweşên bi pancreatitis akût

• Nexweş bi lezgîn pêdivî ye ku ew li nexweşxaneyek pizîşkî de rakirin nexweşxaneyê.
• Di heyama akût de, nexweş pêdivî ye ku razana razanê binihêrin. Di pêşerojê de, bi başbûnê di rewşa gelemperî de, pêwîst e ku çalakiya laşî heya saxbûnê were sînorkirin.
• Abêbûnek bêkêmasî ya ku di nav 1-4 rojan de ji xwarinê tê xwestin.
• Di 2-3 rojên yekem ên zûgirtinê de, hûn dikarin li ava germê odeyê (4-5 heb kincên rojê) an ava çemek rosera çîmentoyê (rojê 1-2 fêkiyan bi rojê) ava vexwarin an jî mineral bişînin.
• Li ser jorîn û barkirina hîpochondrium a rast sar hewce ne (ji bo kêmkirina sekreteriya pankreasê).
• Di hebûna şiliyê de, nexweş divê were girtin û şûreyek germkirinê li bin lingan bidin.
• Monitoravdêrî ji bo wergirtina bêkêmasî ya dem û dermanên dermanên ku ji hêla bijîjkan ve têne şandin (doktor (antiproteolytic, painkillers, antispasmodics, anticholinergics, etc.) têne şandin.
• Pêdivî ye ku zexta psîkolojîk were rakirin. Nexweş divê meriv netirse û aciz bibe.
• Afirandina mercên ji bo xewna kûr û tijî. Hêjeya xewê divê herî kêm 8 demjimêra rojê be.
• Pêdivî ye ku rêjeya pulse, zexta xwînê, germahiya laş, tolerasyona xwarinê, stûyê (dravî, hevgirtî) were şopandin.
• Lihevkirin bi parêz. Piştî bidawîbûna heyama birçîbûnê, nexweş tê şandin jimareya jimare 5 (li beşa "Diets ji bo nexweşiyên pergala digestive") bi rêjeyek berbiçav a proteîn, rûn û karbohîdartan kêm bibe. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku xwarinên ku di nav xwe de fêkiyên kûr, rûnên fûrek, hêşînahiyan, birayên bihêz, xwarinên fêkandî were sînorkirin. Xwarinê germ, pijandî, pijandî, mashed têne pêşniyar kirin. Xwarinên pir germ û pir sar têne derve.
• Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna pancreatitis kronîk, nexweş pêdivî ye ku parêzek bihevsengî were pêşniyarkirin, rakirina parêza vexwarinên alkol, xwarinên rûn, çêj û şîrîn, dermankirina bi demî ya nexweşîyên pergala digestive.

Buhayê giştî (bihayê) ji karûbarên X-ray yên li Moskowê ji bo 2017-an li malê 6000 ruble ye