Di xwîna mirov de asta şekirê destûr çi ye?
Glucose ji bo vesazkirina hucreyên laş madeya enerjiyê ya bingehîn e. Ji wê re, bi reaksiyonên biyolojîk ên tevlihev, kaloriyên ku ji bo jiyanê hewce ne tê wergirtin. Glucose di forma glycogenê de li kezebê heye, dema ku ji ber karbohîdartan têra xwe ji xwarinê tê vexwarinê tê berdan.
Wateya "şekirê xwînê" ne bijîjkî ye, li şûna axaftina kolonîkî, wekî têgînek kevnar tête bikar anîn. Beriya her tiştî, di cewherê de gelek şekir hene (mînakî fructose, sucrose, maltose), û laş tenê glukozê bikar tîne.
Normaliya fîzyolojîk a şekirê xwînê li gorî roj, temen, vexwarinên xwarinê, çalakiya laşî û stresê ve girêdayî dibe.
Asta şekirê xwînê bixweber bixweber tê guheztin: li gorî hewcedariyên xwe zêde dibe an kêm dibe. Vê pergala tevlihev a însulînê pankreasîk, "bi hûrgulî", hormonê adrenal - adrenalinê "kontrol dike".
Nexweşiyên van organan dibin sedema têkbirina mekanîzmaya rêgezkirinê. Dûvre, nexweşiyên cûda çê dibin, ku di destpêkê de dikare bi komek rehberên metabolîk ve were têkildan, lê bi demê re ew rê didin patholojiya nezikker a organ û pergalên laş.
Lêkolîna glukozê di xwîna kesek de pêdivî ye ku ji bo nirxandina tenduristî, bersiva adaptasyonê hewce bike.
Sugarawa şekirê xwînê di kedê de tê destnîşankirin
Li her saziyek bijîjkî ji bo şekirê ceribandinek xwînê pêk tê. Ji bo diyarkirina glukozê sê rêbaz têne bikar anîn:
- glukoz oxidase
- orthotoluidine,
- ferricyanide (Hagedorn-Jensen).
Hemî rêbaz di salên 70-ên sedsala paşîn de yekbûyî ne. Ew ji bo pêbaweriyê, agahdariyê, bicihanîna hêsan têne têrbarkirin. Li ser bingeha reaksiyonên kîmyewî yên bi glukozê xwînê re. Wekî encamek, çareseriyek rengîn tête çêkirin, ku li ser cîhazek wêne-elektroqalorimetrikê ya taybetî ziraviya rengê dinirxîne û ew nîşanî hejmareke hêjayî dide.
Encam di yekîneyên navdewletî de ji bo pîvandina materyalên belavkirî têne dayîn - mmol per lître xwîn an di mg per 100 ml. Ji bo ku mg / L ji mmol / L veguherîne, pêdivî ye ku hejmar bi 0.0555 re pirjimar bibe. Di lêkolînê de norma şekirê xwînê bi rêbaza Hagedorn-Jensen piçûktir e ji yên din.
Rêbazên ji bo ceribandina glukozê: xwîn ji tilikê (capillary) an ji venek berbi sibehê heya êvarê saet 11: 00-an li ser zikê vala têne girtin. Nexweş berî pêşîn tê hişyarkirin ku divê ew heşt û çarsed saetan berî xwînê nexwin. Hûn dikarin avê vexwin. Roj berî analîzê, hûn nekarin overeat, alkol vexwe. Binpêkirina van şertan bandor li ser performansa analîzê dike û dibe ku encamên nerast derxe holê.
Heke analîz ji xwîna venoz ve hatî kirin, wê hingê normên destûr bi% 12 zêde dibin. Normên glukozê yên di capillaries de ji 3.3 ber 5.5 mmol / l, û li Viyana ji 3.5 heta 6.1.
Digel vê yekê, ciyawazî di performansê de heye dema ku tevahiya xwînê ji tilikê û venêrek bi asta glukozê ya xwînê ve bigirin.
Gava ku lêkolînên pêşîlêgirtinê li ser nifûsa mezinan ji bo tespîtkirina şekirê pêk tê, Rêxistina Tenduristî ya Cîhanê pêşniyar kir ku sînorên jorîn ên normê bi nav bike:
- ji tilî û rezek - 5,6 mmol / l,
- di plazmayê de - 6.1 mmol / L.
Ji bo destnîşankirina kîjan normê ya glukozê bi nexweşek pîr û kal di binê 60 salî de re têkildar e, tê pêşniyar kirin ku ev pîvang salane di 0.056 de were sererast kirin.
Nexweşên bi diyabetî têne pêşniyar kirin ku ji bo xweserkirina xweya xwînê, glûkometerên portable bikar bînin.
Norma şekirê xwînê ya bilez xwedan sînorek jêrîn û jorîn e, ew di zarok û mezinan de cûda dibe, di cinsan de cûdahî tune. Tabloya standardan bi gorî temenê ve têne destnîşan kirin.
Age (sal) | Nirxên glukozê di mmol / L de |
li zarokên di bin 14 salî de | 2,8 – 5,6 |
li jinan û di mêran de 14 - 59 | 4,1 – 5,9 |
di temenê 60 saliyê de | 4,6 – 6,4 |
Temenê zarok girîng e: ji bo pitikan heya mehekê, 2,8 - 4,4 mmol / l normal tê hesibandin, ji mehekê heta 14 salî - ji 3.3 ber 5.6.
Ji bo jinên ducanî, 3,3 ji 6.6 mmol / L normal tê hesibandin. Zêdebûna zêdebûna glukozê di jinên ducanî de dibe ku nîşan bide şekir (latent) şekir, û ji ber vê yekê hewceyê şopandinê.
Qebûlbûna laşê ku meriv mijarên glukozê vedigire. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bizanibin ku dema roja şekir şekirê, piştî rojê, çawa diguheze.
Wexta rojê | Norma şekirê xwînê mmol / L |
ji du-çar di sibehê de | ji 3.9-ê pirtir e |
berî taştê | 3,9 – 5,8 |
nîvro berî şîvê | 3,9 – 6,1 |
berî şîvê | 3,9 – 6,1 |
di nav saetekê de bi xwarinê ve girêdayî | ji 8,9 kêmtir |
du saetan | ji 6.7 kêmtir |
Nirxandina encamên lêkolînê
Piştî bidestxistina encamên analîzê, doktor divê asta glukozê wekî binirxîne: asayî, bilind an nizm.
Sugarekirê bilind tê gotin "hyperglycemia."
Ev rewş dibe sedema nexweşiyên cûda yên zarok û mezinan:
- şekirê şekir
- nexweşiyên pergala endokrîn (thyrotoxicosis, nexweşiyên gland adrenal, akromegaly, gigantism),
- pejikana akût û kronîk ya pankreatîk (pankreatît),
- tumorên pankreasê,
- nexweşiya kezebê ya kronîk
- nexweşiya gurçikê ya bi filtrasyona bêhêz re têkildar,
- fibrosis cistîk - zirarê li tansiyonê girêdanê,
- stûr
- enfeksiyonê myocardial
- pêvajoyên autoallerîkî yên bi antênî re bi însulînê re têkildar in.
Hyperglycemia piştî tengasiyê, zordestiya laşî, hestên tundûtûjî, bi karbohîdartên zêde di xwarin, vexwarin, derman, bi hormonên steroîd, estrojen, û dermanên kaffeinated pêk tê.
Hîpoglycemia an glukozê kêm bi gengaz e:
- nexweşiyên pankreasîk (tumor, zerf),
- penceşêrê derewa, stûyê, glên adrenal,
- guherînên endokrîn (kêmkirina karûbariya tîrê),
- hepatît û cirroza mêjî,
- poşmaniya arsenîk û alkol,
- zêdebûna dozê dermanan (însulîn, salicylates, amfhetamine, anabolics),
- di zarok û zarokên nû de ji dayikên bi diabetê re,
- germahiya bilind di dema nexweşiyên enfeksiyonê de,
- rojbûna dirêj,
- nexweşiyên zikmakî yên têkildarî malabsorbekirina madeyên kêrhatî,
- zordestiya laşî ya zêde.
Pîvanên Diagnostîk ên glukoza xwînê ji bo şekir
Diabes mellitus nexweşiyek e ku dikare bi rengek veşartî ji hêla testek xwînê ya ji bo glukozê ve were tesbît kirin.
Diagnostek bê guman têkelek nîşanên şekir û hejmarên bilind ên glukozê yên xwînê hene:
- bêyî xwarina xwarina xwarinê - 11 mol / l û pirtir,
- sibehê 7.0 û jor.
Di lêkolînên gumanbar de, tunebûna nîşanên eşkere, lê hebûna faktorên rîskê, testek stresê bi glukozê ve tête kirin an ew jê re testa tolerasyona glukozê (TSH) tête navandin, û di awayê kevin de "kerba şekirê" ye.
- analîzek şekirê rojane wekî bingeh tê girtin,
- 75 g glukozê pakijî di ava behrê de bişon û li hundurê wê vexwarinek bide (1.75 g ji bo her kg giranî ji bo zarokan tê pêşniyarkirin),
- di nîv saetê de, saetek, du saetan de analîzên dubare bikin.
Di navbera lêkolîna yekem û paşîn de, hûn nekarin rûnin, cixarek bikin, ava vexwarinê, an jî bixebitin.
Dabeşandina testê: Divê nîşana glukozê beriya ku şirînê bistîne normal be an jêrê normal be. Heke bi toleransê veqetandî ye, analîzên navborî destnîşan dikin (11,1 mmol / L di plasma û 10.0 di xwîna venoz de). Du demjimêran paşê, asta jor normal derbas dibe. Ev dibêje ku glukozê vexwar nayê şûnda, ew di nav xwînê û plasma de dimîne.
Bi zêdebûna glukozê re, gurçikê dest pê dike ku ew di nav mîzê de derbas dibe. Ev semptom jê re glukosurya tê gotin û wekî pîvanek zêde ya diyabetê xizmet dike.
Testkirina şekirê xwînê di tespîta biwext de ceribandinek pir girîng e. Nîşaneyên taybetî ji hêla endocrinologist ve hewce ne ku were hesibandin ka çiqas yekîneyên însulînê dikare ji bo pankreasiya kemasî têr bike. Pir hêsan û gihîştina rêbazan bihêle lêkolînên girseyî yên tîmên mezin.