Ofloxin 200 (Ofloxin® 200)
Danasîn bi têkildarî 21.04.2016
- Navê Latînî: Ofloxacin
- Koda ATX: J01MA01
- Jêdera çalak: Ofloxacin (Ofloxacin)
- Hilberîner: Pharmstandard-Leksredstva, Syntesis Kurgan Joint-Company Company of Medicare and Products OJSC, Valenta Pharmaceuticals, Skopinsky Plant Pharma, MAKIZ-PHARMA, Obolenskoye - pargîdaniya derman, Rafarma ZAO, Ozon LLC, Krasfarma, Biosynthesis OJSC (Rusya)
- Li 1 tablet - 200 û 400 mg ofloxacin. Nivişta kemikê, MCC, talc, stearesê magnesium, polyvinylpyrrolidoneAerosil wekî pêkhateyên alîkar.
- Di 100 ml de çareseriyê - 200 mg ya dermanê çalak. Chloride sodyûm û avê, wekî pêkhateyên alîkar.
- Di 1 g rûnê - 0.3 g ji naveroka çalak. Nipagin, jelê petroleum, nipazole, wek pêkhateyên arîkar.
Pharmacodynamics
Ofloxacin antîbîotek e yan na? Ev na antîbîotîk, û ji grûpê re kerîtek antibacterial quinolones fluorinatedew ne heman tişt e. Di struktur û eslê xwe de ji antîbîotîkan cuda dibe. Fluoroquinolones di cewherê de qet tune, û antîbîotîk hilberên xwezayî ne.
Bandora bakterîtîkal bi nixumandina DNA gyrase re têkildar e, ku têkildarî binpêkirina DNA synthesiyona û dabeşandina hucreyê, guhertinên di dîwarê hucreyê de, cîtoplazmayê û mirinên hucreyê. Tevlîbûna atomek fluorîn di molekulê quinoline de spîkirina çalakiya antîbakteriyal guherand - ew bi girîngî berfireh kir û di heman demê de tê de mîkrojenîzmayên ku li dijî antîbîotîk û strainsên ku beta-lactamases hilberînin jî berxwedêr in.
Mîkroşên gram-erênî û gram-neyînî ji dermanê girîng in, û her weha klamydia, ureaplasmas, mycoplasmas, gardnerella. Mezinbûna mycobacteria-ê asteng dike tuberkulosis. Bandor nake Treponema pallidum. Berxwedana mîkroflora hêdî bi pêşve diçe. Bandorek paş-antîbîotîkî ya xuyanî diyar e.
Pharmacokinetics
Absorption piştî rêveberiya devkî baş e. Bioavailability 96%. Beşek nehf a derman bi proteînan ve girêdayî ye. Hêjeya herî jorîn piştî 1 h tête destnîşankirin. Ew baş di nav tansiyon, organan û rûnan de têne belav kirin, di nav hucreyan de derbas dibe. Hûrbûnên girîng di salix, sputum, rovî, myocardium, mîkroba zikê de, hestî, tansiyonê prostatê, organên cinsî yên jin, çerm û fiber de têne dîtin.
Ew di nav hemî baran de baş derbas dibe û di nav laşê cerebrospinal de derbas dibe. Nêzîkî 5% dozê di kezebê de biotransformedandî ye. Nîv-jiyan 6-7 demjimêran e.Di rêveberiya dubare de, kolandin nayê vegotin. Ew ji hêla kêzikan ve tê derxistin (ji% 80-90%) û beşek piçûk jî bi bilêvê. Bi têkçûna renal, T1 / 2 zêde dibe. Bi têkçûna kezebê, vekişîn jî dikare hêdî bibe.
Nîşaneyên ji bo karanîna
- bronchît, pneumonia,
- Nexweşiyên organên ENT (pharyngitis, sinusît, otitis media, laryngitis),
- nexweşiyên gurçikê û mîzê (ûpyelonephritis, urethritis, cystitis),
- enfeksiyonên çerm, hestên nerm, hestî,
- endometrit, salpingitis, parametrîzm, oophoritis, cervicitis, colpitis, prostatît, epididymitis, orchitis,
- gonorrhea, klamydia,
- ulsên corneal blepharitis, konjunctivitis, keratit, baran, birînên klamîdyal ên çavan, pêşîgirtina enfeksiyonê piştî birîn û operasyonan (ji bo xêzkirin).
Contraindications
- temenê heta 18 salî
- hîpertansiyonê
- ducaniyê,
- şîranî,
- êşan an zêdebûna amadehiya konvulsî piştî birîna trawmatîk a mêjî, qezayê cerebrovascular û nexweşiyên din ên pergala nerva navendî,
- berê rêveberiya zirarê ya tendurê destnîşan kir fluoroquinolones,
- neuropatiya periferîkî,
- bêhntengî lactose,
- temenê heta 1 sal (ji bo xwê).
Bi hişyariyê ji bo nexweşiyên organîk ên mêjî têne destnîşankirin, myasthenia gravisbinpêkirinên giran ên jehr û gurçikan, porphyria hepatîk, têkçûna dil, şekir, enfeksiyonê myocardialparoxysmal ventricular tachycardia, bradycardiadi pîrbûnê de.
Bandorên aliyê
Reaksiyonên neyînî yên hevbeş:
Reaksiyonên neyînî yên kêmtir hevpar û pir kêm:
- çalakî zêde kirin transaminase, zerba koletîkî,
- hepatît, kolîtora hemorrajîk, colitis pseudomembranous,
- serêş, dizî,
- xeyal, acizbûn,
- bêkêmasîxewnên hişk
- xeyal, fobias,
- depresyonê,
- lerizîqerax
- paresthesia ya lempêneuropatiya periferîkî,
- konjunctivitis,
- tinnitus astengiya bihîstinê,
- binpêkirina peresana rengê, dîtina dualî
- tengasiyên kêfa
- tendonît, myalgia, arthralgiaêş di nav kendalan de
- pelçûna tendilê
- palpitations aritmiya ventricular, hîpertansiyon,
- kêşa hişk, bêhna tavê, bronchospasm,
- petechiae,
- leukopenia, anemia, trombocytopenia,
- fonksiyonê renal hilweşandin, dysuria, ragirtina mîzê,
- rash, itching çerm, urticaria,
- dysbiosis zikê.
Pir zêde doz kirin
Manîfestoye dike dizî, paşguhkirin, xiyarbûn, tevlihevkirin, disorientation, spasms, vereşîn. Tedawî bi lavageya gastrîkî, diurîsê ya bi zorê û dermankirina hestiyarî pêk tê. Bi karanîna sindroma konvulsî Diazepam.
Peywendî
Bi serdanan sucralfataantacîd û amadekariyên ku di nav de alumin, zinc, magnesium an hesin hene, kêmkirina bêhnvedanê ofloxacin. Di dema ku bi vê dermanê re were hildan de zêdebûnek di bandorkirina antikoagulantên neyekser de heye. Pêdivî ye ku kontrola pergala hevrêziyê hewce bike.
Xetera bandora neurotoxî û çalakiya konvulsiv bi rêveberiya yekgirtî ya NSAIDs, derivatives zêde dibe nitroimidazole û methylxanthines.
Dema ku bi Theophylline zelaliya wê kêm dibe û nîv-jêkirin jî zêde dibe.
Bikaranîna hevdem a faktorên hîpoglycemîk dikare bibe sedema şert û mercên hypo- an hyperglycemic.
Dema ku bi Cyclosporine di nav xwînê û nîv-jiyan de zêdebûna wê heye.
Dibe ku di serlêdanê de tûjtirîn tansiyonê xwînê barbiturates û dermanên antihîpertensiyon.
Dema ku bi glukokortîkosteroîd metirsiyek ji şikestina tendûrê heye.
Mezinahiya QT navdêra bi karanîna antipsychotics, dermanên antarrhythmic, antidepressants tricyclic, makrolides, derivatives imidazole, astemizole, terfenadine, ebastina.
Bikaranîna frenksiyonên anhydrase karbonî, bikarbonatek natrium û citrat, ên ku alerjiya urînê dike, xetera kristoluria û nefrotoksîtîtiyê zêde dike.
Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê
Inside, in / in. Dozên Ofloxin 200 li gorî cîh, giraniya enfeksiyonê, hişmendiya mîkroorganîzmeyan, û her weha rewşa giştî ya nexweş û fonksiyonê kezeb û gurçikan bi rengek cûda bijartin.
Di / di danasînê de bi yek dozek ji 200 mg, ku bi rengek vekirî tête rêvebirin, hêdî bi 30-60 hûrdeman tê dest pê kirin. Dema ku rewşa nexweş baştir dibe, ew bi karanîna devkî ya dermanê re di heman doza rojane de têne veguhastin.
In / in: Enfeksiyonên mîzên urînê - 100 mg 1-2 caran di rojê de, enfeksiyonên gurçikê û organên zayendî - ji 100 mg 2 caran di rojê de 200 mg 2 caran di rojê de, enfeksiyonên rêwîtiya respirasyonê, û her weha organên ENT, enfeksiyonên çerm. û nermên nermîn, enfeksiyonên hestî û tevgeran, enfeksiyonên zikê abdominal, enteritis bakterî, enfeksiyonên septîk - 200 mg 2 caran rojê. Heke hewce be, doza 400 mg 2 caran rojê zêde bikin.
Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonan li nexweşên bi kêmbûna berbiçav a neçariyê - 400-600 mg / rojê.
Heke hewce be, iv drip - 200 mg di 5% çareseriya dextrose. Demjimêra înfazê 30 hûrdem e. Tenê çareseriyên nû yên amade têne bikar anîn.
Di hundurê de: mezinan - 200-800 mg / roj, qursa dermankirinê - 7-10 roj, pirbûna karanîna - 2 carî rojê. Dozek heya 400 mg / rojê dikare di 1 dozê de were diyar kirin, bi teybetî di sibehê de. Bi gonorresê - carekê 400 mg.
Li nexweşên bi karûbarê renasê kêmbûyî (bi CC 50-20 ml / min), divê yek dozek 50% ya dermanê navîn bi dûbare ya rêveberiya 2 caran rojane an dozek tam ya yekane 1 caran di rojê de were derman kirin. Bi CC kêmtir ji 20 ml / min, dozek yek 200 mg, paşê 100 mg / rojê her roj.
Bi hemodialîzasyon û dializasyona peritoneal, 100 mg her 24 demjimêran. Doza herî zêde ya rojane ya ji bo têkçûnê ya kezebê 400 mg / roj e.
Tablet bi tevahî têne avêtin, bi avê ve têne şûştin, berî an jî dema xwarinê. Demjimêra dermankirinê bi hestiyariya pathogen û wêneya klînîkî ve tête destnîşankirin, dermankirin divê herî kêm 3 rojan piştî windakirina nîşanên nexweşî û normalîzasyona bêkêmasî ya germahiya laş berdewam bikin. Di dema dermankirina salmonella de, qursa dermankirinê 7-8 roj e, bi enfeksiyonên tevnegirtî yên rêça mîzê ya jêrîn, kursa dermankirinê 3-5 roj e.
Actionalakiya dermanan
Ji grûpê fluoroquinolones-avek spekîtek antimîkrobîkî ya berfireh, li ser gyrase DNA ya enzîmaya bakterî çalakî dike, ku supercoiling peyda dike, û hwd. îstîqrara DNA ya bakterî (destwerdana zincîrên DNA dibe sedema mirina wan). Ew xwedan bandorek bakterîtîk heye.
Li dijî mîkroorganîzmên beta-lactamases û mîkobakterên atipîk ên zû mezin dibin hilberînin. Hestiyar: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (tevî Knebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (tevî Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole erênî û indole negatîf), Salmonella spp., Shigella spp. (Di nav de dertê sonnei), Peşte enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia Spp., Legionella Spp., Serratia Spp., Providencia Spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.
Hestiyariya cûda ji derman re xwedan ev e: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae and viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacteriumium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Di pir rewşan de, bêhnteng: Nocardia asteroides, bakterîyên anaerobî (mînak Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ji bo Treponema pallidum ne derbasdar e.
Rêbernameyên taybetî
Ew ne bijartina dermanê ji bo pneumonia ye, ku ji ber pneumokokî ve dibe. Ji bo dermankirina tonsillitisê tûj nehatiye destnîşan kirin.
Ew nayê pêşniyar kirin ku ji 2 mehan zêdetir were bikar anîn, bi tîrêjên tavê, radyasyonê bi tîrêjên UV-yê (lerzên merkur-quartz, solarium) were tewandin.
Di rewşê de ji bandorên ji pergala nervê ya navendî, reaksiyonên alerjîk, kolîtê pseudomembranous, vekişîna derman hewce ye. Li gel kolîtaya pseudomembranous, bi kolonoskopî û / an histolojîkî ve piştrast, rêveberiya devkî ya vancomycin û metronidazole tête destnîşan kirin.
Tendonît, ku kêm caran çêbibe, dibe ku bibe sedema şikandina tاندonan (bi gelemperî tendonê Achilles), nemaze di nav nexweşên pîr de. Di rewşên nîşanên tendonîtiyê de, pêdivî ye ku tavilê dermankirinê bisekinîne, tendûrê ya Aqilê zexm bike û bi orthopedist re şêwir bike.
Di dema dermankirinê de, divê etanol neyê vexwarin.
Dema bikaranîna narkotîkê, jin ji bo zêdebûna metirsiya thrushê tê pêşniyar kirin ku tamponên hîjyenîkî bikar neynin.
Li dijî paşîniya dermankirinê, xirabbûna qursê myasthenia gravis, zêdebûna êrîşên porfirya li nexweşên gumanbar mimkun e.
Dibe ku di tespîta bakterîolojîk a tuberkulozê de encamên neyînî yên derewîn derxe (pêşî li serbestberdana Mycobacterium tuberculosis digire).
Di nexweşên ku bi kêmasiya kezebê an jî karûbarê gurçikê tê de, çavdêriya plazma ofloxacin hewce ye. Di kêmbûna giran a renal û hepatîk de, xetera bandorên toksîkî zêde dibe (kêmkirina pêkanîna dozê pêwîst e).
Di zarok de, ew tenê di rewşek xetereyek jiyanê de tête bikar anîn, ku di bin bandorkirina bandorkeriya klînîkî ya gumanbar û xetera potansiyelê ya bandorên alî de tête girtin, dema ku ne gengaz e ku dermanên din ên kêmtir toz bikar bînin. Dosya rojane ya navîn di vê rewşê de 7,5 mg / kg ye, herî zêde 15 mg / kg ye.
Di dema dermankirina bi Ofloxin 200 re, di dema ajotina wesayîtan û çalakîyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewcedarî zêdebûna haydarbûn û leza reaksiyonên psîkomotor ên zêde de, divê baldar be.
Dosage form
200 mg tabloyên hevbeş ên fîlimê.
Tabletek heye
madeya çalak - ofloxacin 200.00 mg
Excipients: monactus lactose 95,20 mg, nîskê arvê 47.60 mg, povidone 25 - 12.00 mg, crospovidone 20.00 mg, poloxamer 0.20 mg, stearate magnesium 8.00 mg, talc 4.00 mg
pêkanîna berhema fîlimê: hypromellose 2910/5 - 9,42 mg, polietilen glycol 6000 - 0.53 mg, talc 0.70 mg, titanium dioksîd (E171) - 2.35 mg
Tabloyên dorpêçkirî, biconvex, fîlm-hevrêz, spî an hema hema spî, bi xeterek ji bo şikestina li ser yek ji tabletê û nîşana "200" li aliyê din.
Taybetmendiyên dermanolojîk
Nêzîkbûn piştî vexwendinê zû û bêkêmasî ye. Hûrbûna herî zêde di plasma xwînê de di nav 1-3 demjimêran de piştî ku yek dozek 200 mg tête bidestxistin. Nîv-hilweşandina demjimêr 4-6 demjimêran e (bê guman ji dozê).
Di têkçûna rengek de, divê doz kêm bibe.
Têkiliyek klînîkî ya girîng a ku bi xwarinê re nehat dîtin.
Pharmacodynamics
Ofloxacin narkotîkek antîbîterîkî ya koma quinolone ye, ku xwedan bandorek bakterîtîk heye. Mekanîzma bingehîn a çalakiyê sekinandina taybetî ya gyrase DNA ya enzîmê bakterî ye. Enzima DNA gyrase di tevlîhevkirina DNA, transkriptin, tamîr û recombination de tevlî ye. Kezebkirina enzîmê DNA gyrase rê li ber berfirehbûn û destwerdana DNA bakterî vedike û dibe sedema mirina hucreyên bakterî.
Spektrasyona dijberî ya hestiyariya mîkrojenan a ji ofloxacin.
Mîkroorganîzayên ku ji ofloxacin re hestiyar dibin: Staphylococcusaureus(tevî berxwedana meticillinStaphylococci),Staphylococcusepidermidis,Neisseriacûre,Esherichiacoli,Citroblêcter,Klebsiella,Enterobacter,Hafnia,Proteus(tevî indole-erênî û indole-neyînî),Haemophilusgrîp,Chlamydie,Legionella,Gardnerella.
Mîkrojen bi hestiyariya cûda ya ofloxacin: Streptococci,Serratiamarcescens,PseudomonasaeruginosaûMycoplasmas.
Mîkroorganîzmayên bêdawî (bêhnteng) ji ofloxacin: mînakî Bacteroidescûre,Eubacteriumcûre,Fusobacteriumcûre,Peptococci,Peptostreptococci.
Dosage û rêveberî
Di hundurê de, 30-60 hûrdeman berî xwarinê, bi hûrguliyek piçûk a mîkrobê hate şuştin, ji bo mezinan - 200-400 mg 2 car roj, an 400-800 mg 1 car rojê, kursî - 7-10 rojan. Doza rojane 200-800 mg e. Di rewşê de ji ber xebitîna kezebê astengkirî - ne ji 400 mîtroyî zêdetir, dozîn bi Cl Creatinine ve girêdayî ye: bi Cl 20-50 ml / min, dozek yekem 200 mg, dûv re 100 mg her 24 saetan, bi Cl kêmtir ji 20 ml / min Dozê yekem 200 e. mg, paşê 100 mg her 48 saetan
Ji bo zarokan (di rewşa awarte de), dansiya rojane ya rojane ji laşê laşê 7.5 mg / kg ye (ne ji zêdetirî 15 mg / kg).
Tedbîrên ewlehiyê
Divê li ser rêjeya berteka kêmasiyek mumkin bê dayîn (dema ku wesayîtan bi baldarî têne şandin). Di zarokan de, karanîna tenê di rewşên giran de gengaz e (dema ku bandora hêvîkirî ya dermankirinê ji xetereya potansiyela ji bandorên alî mezintir e).
Pêdivî ye ku ji bo atherosclerosis ya rezên cerebral, qezenca cerebrovascular, birêkûpêkkirina karûbarê renal were diyar kirin.
Koma dermanxaneyê
Dermanên antimicrobialî ji bo karanîna pergalî. Fluoroquinolones. PBX kod J01M A01.
- Enfeksiyonên xwînê yên jorîn û jêrîn
- enfeksiyonên rêwîtiya respirasyonê
- enfeksiyonên çerm û hestiyên nerm,
- gonorrheya tevlihev ya urethra û kaniya cervical,
- urethritis û cervicitis ne-gonococcal.
Reaksiyonên neyînî
Li ser perçeya çerm û kanserê xwerû: xurme, rash, urticaria, blisters, flushing, hyperhidrosis, rashes pustular, erythema multiforme, purpura vaskal, sindroma Stevens-Johnson, sindroma Lyell, pustulosis ya exanthematous ya normalîzasyona hişk, pîvana hestiyariyê, hîpertansiyonê di formê de discoloration ji çerm an derxistina pelên naylonî.
Li ser beşa pergala koçberiyê: reaksiyonên hîpertansiyonê, di nav de reaksiyonên anafylactic / anaphylactoid, angioedema (di nav de guhastina ziman, larynx, pharynx, guhastin / şewitandina rûyê), şokek anaphylactic / anaphylactoid. Reaksiyonên anafîlaktîkî / anaphylactoid dikare piştî rêveberiya ofloxacin rasterast pêşve bibe, di nav de nîşanên anaphylaxis, tachycardia, felq, kurtbûna bêhnê, şok, angioedema, vasculitis, ku di rewşên taybetî de dikare bibe sedema nekroz, eosinophilia. Di vê rewşê de, divê karanîna derman were veqetandin û divê dermankirina alternatîf were destpêkirin.
Li ser beşa pergala kardiovaskulî: tachycardia, hîpotensioniya arterîkî ya kurt-kurt, hilweşandin (di rewşê de ku hîpansiyonê giran a arterial çêbibe, terapî divê bê paşve xistin) aritmiya ventricular, fibrillation flutter-ventricular (tête dîtin bi piranî di nexweşên bi faktorên rîskê re ji bo dirêjkirina navberê QT) li ECG, dirêjkirina QT. .
Ji pergala nervê: serêş, dizî, depresiyon, tengaviya xewê, bêbextî, xewa xerîb, xeyal, agirîn, konvansiyon, tevlihevî, windakirina hişmendiyê, xewn, xilasbûna rêjeya reaksiyonê, zêdebûna zexta intracranial, paresthesia, nexweşîya hestyarî an senzîmotor, tremor û hwd. nîşanên din ên ekstrapyramidal, hevrêziya masûlkeyên bêserûber (pabendbûn, gêjbûna bêserûber), reaksiyonên derûnî, fikrên / xwekuştinên xwekujî, halucînasyon.
Ji xala kezebê: anorexia, birîn, vereşîn, gastralgia, êşa abdominal an êş, diarre, enterocolitis, carinan enterocolitis hemorrhagic, dysulosis flatulence, colitis pseudomembranous.
Pergala Hepatobiliary: zêdebûna asta enzymên kezebê û asta bilirubin, zerikê kolestatic, hepatît.
Ji pergala urînê: têkçûna renal bi zêdebûna ure, têkçûna rîberkariya akut a katalinîn, nefrita interstîtialî ya akût.
Ji pergala lemlatekî ya lemlate: tendonît, kûrbûn, myalgia, arthralgia, şikestina mestîk, şikestina tendûrê (di nav xwe de tendûrê ya Akîl), ku dikare 48 demjimêran piştî destpêkirina karanîna ofloxacin çêbibe û dibe ku ew bibin du alî, rhabdomyolysis û / an myopatî. qelsiya lemlate.
Li ser pergalê xwîn û lînfatîk: neutropenia, leukopenia, anemia, anemia hemolytic, eosinophilia, thrombocytopenia, pancytopenia agranulocytosis, pabendbûna hematopoiesisê ya mêjî ya hestî.
Ji organên hestiyariyê: bihêzbûna çav, vertigo, dîtina bêserûber, bêhn, bîhn, fotofobiya, tûncîn, bihîstina bihîstinê.
Ji pergala respirasyonê: xefik, nasopharyngitis, tîrêj, birçoxospasm, pneumonît alerjîk, dorpêçek giran.
Nexweşiya metabolîk: hîpoglycemia an hyperglycemia (di nexweşên bi şekirên şekir).
Ectionsnfeksiyonên: enfeksiyonên fungî, candidiasis, berxwedana li hember mîkrojenîzmayên pathogenîk.
Yên din: acuterişên akût ên porphyria li nexweşên bi porphyria, malxezîniyê, bîhnfirehiyê.
Di dema ducaniyê an lactation de bikar bînin
Ofloxacin ji ber nebûna ezmûna bi dermanê re di jinan de di dema ducaniyê û laktasyonê de dijber e. Derketina Ofloxacin di şîrê şîrê de girîng e.
Ger pêdivî ye ku derman bikar bîne, divê şîrê dayikê ji bo dema dermankirinê bête paşve xistin.
Derman di zarok û mezinan de mêtingerî ye.
Taybetmendiyên serîlêdanê
Berî destpêkirina dermankirinê, hewce ye ku testan were kirin: çand li ser mîkroflora û diyarkirina hişmendiya ofloxacin.
Dema ku ofloxacin bikar bînin, ew hewce ye ku hîdradasyona têr bimîne. Li nexweşên ku bi rengek têkçûna renal û hepatikê veqetandî ye, pêdivî ye ku derman bi hişyariyê were derman kirin û çavdêriya pîvanên laboratîf ên li ser xebata kezebê û gurçikê were kirin. Ji bo nexweşên bi fonksiyona rengek kêmbûyî, pêwîst e ku dozaja diyarkirî ya ofloxacin were sererastkirin, li ber berdana dereng.
Di rewşa xebata kezebê de astengdar, ji ber ku ji ber gengaziya xebata kezebê ya kezebê, ofloxacin bi baldarî tête bikar anîn. Ji bo fluoroquinolones, dozên hepatîtê Fulminant hatine ragihandin, dibe ku bibe sedema têkçûna mêjî (berî mirinê). Heke nîşan û nîşanên nexweşîya kezebê yên wekî anorexia, zerik, urîna tarî, krîsk, û hişkek hesas xuya bikin, dermankirinê biqedînin û bi bijîşk re bişêwirin.
Nexweşên ji hêla Clostridium difficile ve dibe. Dirav, bi taybetî giran, domdar, an ku bi xwînê re tevlihev e, di dema an piştî dermankirina bi ofloxacin re dikare nîşanek kolîtê pseudomembranous be. Ger kolîtaya pseudomembranous gumanbar e, divê ofloxacin yekser were rakirin û dermankirina guncawî ya antîbîotîkî ya têkildar divê bê dereng (ango, vancomycin, teoferlanin an metronidazole) bê dest pê kirin. Di vê rewşê de, narkotîkên ku motîvasyona zikê teng dike nerazî ne.
Hîpertansiyon û reaksiyonên alerjîk ên li ser fluoroquinolones piştî karanîna yekem hatine ragihandin. Reaksiyonên anafilaktîkî û anafîlaktoidî dikare bikevin şokê, xetereyek jiyanê ye, heya ku piştî yekem bikar anîn. Di vê rewşê de, ofloxacin divê bê paşve xistin û dermankirina guncan were destpêkirin.
Nexweşên ku ofloxacin digirin divê ji ber tewra gengaz a ku dibe sedema şewitandina tîrêjê û tîrêjên UV (tanînên tiranînê) dûr bibin. Ger reaksiyonên wênesazkirinê (mînakî, bi şewitandina tîrêjê) re rûbirû bibin, divê dermankirina ofloxacin were paşve xistin.
Di nexweşên ku diçin fluoroquinolones, di nav de ofloxacin de, dozên hestyarî an nehsoriyûmê ya senîmorotîfîk têne ragihandin. Bi pêşketina neuropatiyê re, ofloxacin divê bê sekinandin.
Di rewşa hîpoterasyona giran a arterjî de, divê karanîna derman were qutkirin.
Dirêjkirina navberê QT. Dema girtina fluoroquinolones, pir bûyerên pirr kêm dirêjkirina navbenda QT hatine rapor kirin. Pêdivî ye ku di girtina fluoroquinolones, përfshirë ofloxacin, di nexweşên bi faktorên rîsk ên naskirî de ji bo dirêjkirina QT interval, nexweşên pîr, bi pîvaza electrolyte (hîpokalemiya, hîpomagnesemiya), dirêjkirina congenital an bidestxistî ya QT interval, nexweşiya dil (têkçûna dil, infarktiya myocardial, bradycardia).
Tendonît. Di rewşên hindik de, dermankirina bi quinolones re dibe ku bibe tendonîtîtî, ku dikare bibe sedema şikestina tendinan, di nav xwe de tendûrê Akîl. Nexweşên havînê ji tendonîtîtiyê re herî guman in. Xetereya şikestina tendonê bi dermanê bi corticosteroids re zêde dibe. Heke tendinît gumanbar e an yekem nîşanên êşê an reaksiyonê xuya dibin, divê dermankirina ofloxacin yekser were rawestandin û tedbîrên guncayî bêne girtin (mînakî, ji bo misogerkirina jêzêdanbûnê).
Divê nexweşên bi kargêriya pergala nervê ya navendî re têkildar in, bi arterosklerozê ya mêjî, bi nexweşiya derûnî an dîroka ofloxacin re bêne hişyar kirin.
Di nexweşên bi diyabetê de, ofloxacin dikare bibe sedema bandorkirina bandora hîpoglycemîk a însulînê, dermanên antidiabetic devkî (tevî glibenclamide). Pêwîst e van nexweşan şekirê xwîna wan kontrol bikin.
Bi dermankirina antîbîotîk dirêjkirî û dubare, enfeksiyonên oportunîstî û mezinbûna mîkroorganîzmayên berxwedêr mimkun e. Bi pêşveçûna enfeksiyonek navîn, pêdivî ye ku tedbîrên guncandî bêne girtin.
Di dema dermankirina bi ofloxacin re, mîna dermanên din ên vê komê, berxwedana hin stûnên Pseudomonas aeruginosa dikare bi rengek zû pêşve here.
Ofloxacin ne dermanê bijartinê ye ku ji bo dermankirina pneumonia sedema pneumokokî an mycoplasmas, an tonsillitis tonsillar sedema sedema streptokokên β-hemolîtîk.
Di dema dermankirinê de divê vexwarinên alkol vexwe.
Ofloxacin bi hişyarî ji nexweşên ku dîroka myasthenia gravis re têne şandin.
Nexweşên ku antagonîstanên vîtamîna K digirin, pêdivî ye ku mantiqa xwînê di dema pêkanîna anloxacin û antagonîstên vîtamîna K (warfarin) re derbas bikin bi rîska gengaz a zêdebûna kezebê xwînê (wextê prothrombin) û / an xwînê.
Derman bi laktozê heye, ji ber vê yekê, nexweşên bi formên kêm-paşîn ên mîratxurîn ên intoleranceyê galactose, kêmbûna lactase an sindroma malabsorptionê ya glukoz-galactose, divê narkotîkê bikar neynin.
Hêza ku bandor li rêjeya reaksiyonê dema ajotina wesayît an mekanîzmayên din dike
Di rewşê de bertekên neyênî yên ji pergala nervê, organên dîtbarî, tê pêşniyar kirin ku ji ajotina ajotinê dûr bixebitin an jî bi mekanîzmayên kar bikin.
Têkilî bi derman û cûreyên din ên navbeynkariyê.
Bi rêveberiya yekdestî ya ofloxacin bi faktorên antihîpertansiyonê re, kêmbûnek tûjtir di tansiyonê de mimkun e. Di rewşên weha de, an heke ofloxacin ji bo bîhnfirehiya bi barbiturates re tête bikar anîn, ew hewce ye ku karûbarê pergala kardiovaskulîk bişopînin.
Ew bi karanîna ofloxacin bi hevdemî bi narkotîkên ku interval QT dirêj dike (dermanên antiarrhythmic class IA - quinine, procainamide û pola III - amiodarone, sotalol, antidepressants tricyclic, macrolides) muxalefet e.
Bikaranîna hevdemî ya ofloxacin bi dermanên dijî-jînenîgarî yên ne-steroîdî (di nav de derivatives acid propionic), derivatives nitroimidazole û methylxanthines rîska ji bandorên nefrototoxîkî zêde dike, kêmkirina tixûbê seizanê, ku dikare bibe sedema pêşvexistina seizures.
Rêveberiya hevdem a ofloxacin di dozên mezin de bi narkotîkên ku bi sekreteriya tubular ve têne berdan dibe ku bibe sedema zêdebûna pîvana plazmayê ji ber kêmbûna hilberîna wan.
Ji ber ku karanîna hevdemî ya piraniya quinolones, di nav de ofloxacin, çalakiya enzymatic ya cytochrome P450 asteng dike, rêveberiya hevdem a ofloxacin bi dermanên ku ji hêla vê pergalê ve têne metabolîzekirin (cyclosporine, theophylline, methylxanthine, caffeine, warfarin), nîv-jiyana van dermanan dirêj dike.
Bi rêveberiya yekdestî ya ofloxacin û antagonîstên vîtamîna K re, pêdivî ye ku bi domdarî pergala hevahengiya xwînê kontrol bike.
Bikaranîna hevdemî ya dermanê bi antacîdên ku tê de kalcium, magnez an aluminium hene, bi sucralfate re, bi felcê kezebê an xerîb re, bi multivitamînên ku zincîreyê tê de heye, şiyana ofloxacin kêm dike. Ji ber vê yekê, divê interval di navbera van dermanan de herî kêm 2:00 be.
Bi karanîna yekdestî ya ofloxacin bi faktorên hîpoglycemîk ên devkî û însulînê re, hîpoglycemia an hyperglycemia mimkun e. Ji ber vê yekê, hewce ye ku merivên pîvanan bişopînin ku ji bo wan ji bo zererê bide. Bi karanîna hevdem a bi glibenclamide re, zêdebûnek di asta glibenclamide ya di plasma xwînê de gengaz e.
Gava ku bi dermanên ku urina alkalize dikin (fînansorên anhydrase karbonhîdrat, citrat, bikarbonate natrium), xetera kristururia û bandorên nefrotîk zêde dibe.
Bikaranîna hevdemî ya ofloxacin bi probenecid, cimetidine, furosemide, methotrexate dibe sedema zêdebûna giraniya ofloxacin di plasma xwînê de.
Di dema lêkolîna laboratorî de. Di dema dermankirina bi ofloxacin re, dibe ku encamên erênî yên derewîn di destnîşankirina opiates an porphyrins di mîzê de were dîtin. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku meriv metodên zexmtir bikar bîne.
Ofloxacin dikare mezinbûna Mycobacterium tuberkulosis asteng bike û encamên neyînî yên derewîn nîşan bide di lêkolînek bakterîtolojîk de ku ji bo tespîtkirina tuberkulosis.