Di dermankirina jin û mêran de celebek abdominal, diet
Endokrinologî dema ku akumulasyonên tîrêjê zêde zêde di nav zikê û kavilên abdomînal de heb ne, qelewiya abdomînal dikin.
Vê celebê obezîteyê jî dikare wekî obesityê android (ji ber belavkirina depoyên laşê laş di celebê mêr de), navendî an visceral tê gotin. Ango, ji bo bijîjkan, ev pênase bi hev re hevok in, her çend di navbera zikreşiya visceral û abdominal de jî cûdahî hene: Di Latînî de, bark tê wateya "zikê" û viscera tê wateya "înşeatê". Derket holê ku di yekem rewşê de cihbûna anatomîkî ya fatê tête destnîşankirin, û di ya duyemîn de jî tê xuyakirin ku ev rûn ne dirûvan e, lê hundur e û di nav omentum de, depoya rûnê mesenteryê û li dora organên visceral bixwe ye.
Di warê fîzyolojîkî de normal, ev laşê adipose wekî parastina wan ji bo wan re xizmet dike, lê zêdebûna wan - tepesiya abdominal - bandorek neyînî ya negatîf li ser tenduristiyê heye.
, , , , , , ,
Epidemiology
Li gorî hin texmînan, li cîhanê hema hema 2.3 mîlyar mezinan zêde zêde giran in, û di sê dehsalan de hejmara wan zêdetirî 2.5 caran zêde bûye. Mînakî, li Dewletên Yekbûyî, bi kêmî ve% 50 zilamên temenên 50 û 79 salî û nêzîkê% 70 ê jinan di vê kategoriya temen de ne. Ob obesity di kombînasyona bi diyabetê de li 38,8 mîlyon Amerîkîyan de hat tespîtkirin - bi navgîniya 0.8% di berjewendiya zilaman de. Nêzîkî 32% ji nifûsa mezinan a Dewletên Yekbûyî (47 mîlyon) bi sindroma metabolê heye.
Hejmara Kanadiyan ji 18 salî mezintir ku zêde zêde qelew dibin, her çend piraniya BMI ji 35-an zêdetir nebe - ew e, di pola I de zêde be.
Endokrinologên pizîşkî yên Brazîlî îdîa dikin ku% 26.7 ji kurên Brezîlyayê 7-10 salî û 34.6% ji keçên heman temenî xwedan giraniya giran in an derecek an derecek, bi piranî abdominal.
Li Australya, Meksîka, Fransa, Spanya, Swîsre, hejmar nexweşên obezan zêde bûne, ji sedî 27% bûyerên tespîtkirina obezîteyê li mêran dikin,% 38 - jin.
Di nav Brîtanîyan de, di 30 salên borî de obezbûn hema çaralî bûye, gihîştî 22-24% ji tevahiya nifûsê UK-ê.
, , , , , , , , , , , ,
Sedemên êşa Obdominal
Sedemên sereke yên exogenous of a type abdominal yên kêmbûna re têkildar bi binpêkirina berbiçaviya fîzyolojîkî ya vexwarinên kalorî û lêçûnên enerjiya wergirtî re - bi zêdebûna girîng a vexwarinê. Bi şêwaza jiyanê ya sedentaryayî, enerjiya nekarker a di forma trîglîserîdan de di adipocytes de (hucreyên mestika sipî ya adipozê) kom dibe. Bi awayê, obezîtî ne ji hêla pir zêde vexwarinên fêkiyan, lê ji hêla xwarinên dewlemend ên karbohîdartan ve tête çêkirin, ji ber ku glukozê zêde di bin bandora însulînê de bi hêsanî di trîglîserîdan de tête guheztin. Ji ber vê yekê faktorên xetere yên ji bo qelewbûnê wekî malikê û kêmbûna çalakiya motorê, kes ne guman e.
Yek ji wan sedemên eşkere yên obezbûnên abdominal li mêran alkol e. Ji ber ku alkol (di nav de jî birûsk) gelek kalorî bêyî nirxa rastîn a xwerû dide gelek kaloriyan dide û ku dema ku van kaloriyan neyê şewitandin, rezervên fatê di kavika abdominal de zêde dibin.
Nexwendina xwarina xwarinê jî yek ji wan sedemên zêdegaviyê ye: pir kes xwedan adet e ku "xwe bi xwarinê xelat bike", ango stresê "kişandin" û her hestek mezin (em ê li jêrê pathogenesis vê fenomenê bipeyivin).
Sedemên endogjen ên obeziyê yên abdominal bi pêşveçûna hejmarek proteînên proteîn-peptide û steroîdên steroîdî, neuropeptîd û neurotransmitters (catecholamines), û her weha têkiliya wan, asta hestiyariya receptorên konjugated û reaksiyonê regulasyona pergala nerva sempatîk re têkildar in. Bi gelemperî, pirsgirêkên endokrîn bi genetîkî têne destnîşankirin.
Li gorî endokrinologîstan, obezbûnên abdominal di nav mêran de (ku di destpêkê de ji jinan bêtir şîrê visceral heye) ji ber kêmbûna testosterone (dihydrotestosterone) e.A kêmbûna hilberîna steroîdên zayendî, wek ku derket, dibe sedema zêdebûna hejmara receptorên wan di nav tûşan de, lêbelê, hişmendiya receptor bi giranî kêm dibe, ji ber vê yekê, veguhestina nîşanan ber bi neuroreceptors hîpotalamusê ve, ku piraniya pêvajoyên endokrîkî di laş de diqulipîne, tê xespkirin.
Kezebê abdomînal di jinan de, bi gelemperî, piştî destpêkirina menopause pêşve diçe, û ji hêla kêmbûna lezgîn a synthesiya estradiolê ve di ovaries de tê diyar kirin. Wekî encamek, ne tenê kîtabolîzma guherîna tîrêjê ya adîpîk a qehweyî, lê di heman demê de belavbûna wê jî di laş de. Di vê rewşê de, bêhêziya abdominal bi BMI ya normal bi gelemperî tête dîtin (ango, bi indexek girseyî ya laşê ku ji 25-ê ne mezintir be). Pîrika polycistîk beşdarî kezebê dibe, asta hormonên zayenda jinê kêm dike. Wekî din, hîpotyroidîzm, kêmasiyek ji hormona tîrîdoksî û hormonê tîrêjê tîrîdê (ku ji hêla giyayê pituitaryê ve synthesized), ku di metabolîzma gelemperî de rolek girîng dileyzin, tê hesibandin ku wekî faktorek xetereyê ji bo obesity visceral li jinan.
Di jinan de piştî pitikbûnê abesîniya abdomînal ji wan ên ku di dema ducaniyê de kîlogramê mezintir digirin tehdît dike (û ev bi taybetî ji% 43 ji jinên ducanî re tîpîk e). Di heman demê de ew ji obezbûn û zêdebûna giraniya laşê beriya ducaniyê, bi taybetî li dijî paşveroja asta bilind a hormona prolactin a di xwînê de (ku di dema laktasyonê de tête hilberandin e û şiyana veguherîna glukozê li rûn) zêde dike. Pêşveçûna obezîteyê ya abdomînal piştî pitikbûnê dikare yek ji wan encamên sindroma ehehan be ku bi têkçûna giran a xwînê di dema pitikbûnê de têkildar e, ku dibe sedema zirarê li hucreyên hîpofizî.
Di nav guhartinên patholojîk ên endokrîkî de, faktorên jêrîn ên jêrîn ên ji bo berhevkirina fatê di kavika abdominal de têne veqetandin:
- zêdebûna synthesiya adrenocorticotropic (ACTH) ji hêla giyayê pitofizî û kêmkirina hilberîna mezinbûna hormonê, beta û gamma-lipotropins,
- hilberîna zêde ya glukokortîkîdan (hormonên steroîd) yên bi tansiyonên fonksiyonel ên kortikê adrenal,
- li ser pankreasê de hilberîna hormonê glîkagon kêm dibe (lipolîzkirina şiyariyê - hilweşîna trîglîserîdê di hucreyên fatê de).
Bi rastî, berhevoka van faktoran dibe sedema qelewbûna abdominal di şaneya metabolê de. Teqeziya abdomînal beşdarî kompleksa nîşana sindoqê ya metabolîk e û bi rasterast re têkildar e hem bi zêdebûna berxwedana tansiyonê (berxwedanê) li hember însulînê, geşepêdana hyperinsulinemia û zêdebûna glukozê xwînê, û hyperlipidemiya - asta bilind a trîglîserîdê di xwînê de û astên nizm ên lîpoproteînên dendikê bilind (HDL). Di heman demê de, li gorî lêkolînên klînîkî, di 5% ji bûyeran de, sindroma metabolê li ser laşê normal yê laşî heye, li 22% - di giraniya giran de û di 60% ji nexweşên bi obezbûna abdominal.
Berhevdana fatê ya şeysanî di kavika abdominal de dikare bi sindroma Cushing (nexweşiya Itenko-Cushing) pêk were, bi sindroma pseudo-Kushing ya alkolê re, bi penceşêrê benîştî ya benzînê (însulînoma), bi zirardîtî, trawmatîk an tîrêjê zirarê yê hîpotalamusê, û her weha di nexweşan de bi kêmasiyan. syndromes genetîkî (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter, etc.).
Nexweşiya abdominal dikare di zarok û mezinan de bi sindroma neuroendocrine Frelich (dystrofiya adiposogenital) pêşve bibe, ku encama vê yekê birînên kranocerebral, neoplasmsên cerebral, an enfeksiyonên mêjî bi meningitis an encephalitis.
Hin derman, wekî steroîd û dermanên ku ji bo nexweşiya giyanî têne bikar anîn, dikarin bibin sedema qelewbûnê.
, , ,
Kezebê abdominal di nav jin û mêran de: sedem û dermankirin
Teqîna abdominal nexweşiyek e ku di nav de rûnê zêde di stûyê û tozika jorîn de tête kirin.Nexweşek gava ku hejmareke mezin ji kaloriyên ji xwarinê bikar neyînî bi pêş ve diçin û bi ewlehî wekî rûnê tê depokirin pêşve diçe.
Dema ku giraniya zêde dibe, pişkek mîzê ya adipose li ser axa organên navxweyî tê depokirin û jê re visceral tê gotin. Laşê visceral zexmî organên navxweyî dike, zerde dike, astengî dide xebitandina normal. Tesîra adipose di nav rezên xwînê de tête, ku hormona ku ji hêla hucreyan ve hatî hilberandin digire. Ev hormon bersivê dide stresê nervê û alikariya binpêkirina metabolîzma karbohîdartan dike.
| Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin). |
Sedemên nexweşî ev in:
- Orereating
- Kêmasiya werîsê,
- Têkçûna hormonî di laşê,
- Nexweşiya tîrê
- Ducaniyê
- Nexweşiyên pergala nervê (stres, psîkolojî, êrişek panîk),
- Piştî bandorkirina dermanan (bandorkirinên bîhnfirehiyê, antidepressants),
- Pêşgotina mîrasa.
Cûreyên Kezebê Visceral
- Dilê obez. Fatuçikê bilûrê dilan dipelîne, çalakiya dil teng dibe.
- Nexweşiya kezebê (hepatosisê rûn). Ew dibe sedema binpêkirina damezrandina bile û şoxilandina madeyên zirarê di laş de.
- Kezebek gurçikê. Pîvazek dendikê rûnê fonksiyona mîzê asteng dike, stanjasyona urînê çêdibe. Wekî encamek - avakirina keviran, pêvajoyên enfeksiyonê û înflamatîkî di pergala genitourinar de.
- Kêmbûna pancreatic - dibe sedema hilweşînê di pergala digestive.
Du qonaxên obezîtiyê yên çavsoriyê hene: pêşverû û aram. Bi qonaxek pêşkeftî re, zayînek stêrkek berbiçav tête dîtin, digel qonaxek domdar, giraniya wergirtî bê guhert dimîne.
Ji bo fêr bibin ka kîjan giranî normal e, formulek hêsan bikar bînin: Dirêj (cm) - 100 = giraniya normal. Mînak: 189cm-100 = 89, ango, bi zêdebûna 189 cm, divê giraniya îdeal be 89 kg. Xeletiya destûr 8 yekeyên 8-10 e. Li ser bingeha vê formulasyonê, 4 derecên obezbûnê têne cûdakirin:
1 asta. Giraniya zêde ya laşê 8-10 kg e. Nexweş nekeve aciziya mirovan. Di dema ceribandinê de, hêşînek xuya dike, ku di zûtirîn de rihet derbas dibe.
2 asta. Pîvaz ji hêla normê 10-15 kg zêde dibe. Hêstirîna bêhnê, xwêkirinê her çend bi tepişkîna laşî ya hindik jî xuya dike. Pêdivî ye ku lingên zû zû tewra bibin, di êvarê de tîrêj bikin. Hêjmara mirovî guhartinan çêdike, depoyên laş ên xuyang li ser zikê, destan xuya dibin.
3 derece. Pîvaz bêtir ji 50% an zêdetir ji giraniya normal e. Zêdebûnek barkirinê li ser dil û lemikên nizm bandorek neyînî li ser tevgera kesek dike. Activityalakiya laşî hindiktirîn e.
4 asta. Ew pir rind e. Kesê giran bi 4-5 caran kêmtir ji normalê derbas dibe. Nexweş bi pratîkî tevger nabe û nikare xwe xizmet bike. Barê li ser dil, kezeb, gurç û organên din kedîkar e. Bêyî arîkariya bijîjkî, kesek dimire.
Nexweş bi xwepêşanderî xwe xuya dike. Di destpêkê de, giraniya zêde bi aramî tête pejirandin, ku ji hêla "şêwazê zindî" ve tête hesibandin. Di vê demê de, laşê visceral hêdî hêdî li ser zikê, milan, çîçek, organên navxweyî yên enfalan dicive. Laşê Visceral dest pê dike ku hormonek çêbike ku alîkariyê zêde dike. Hucreyên wê hestiyariya organên li hember însulînê kêm dike, ku ev şert û mercên ji bo çêbûna şekir diyardike diafirîne. Hêrs zêde dibin, tercîh ji xwarinên spî, rûn, felq, şîrîn têne dayîn.
Qebûlkirina rûnê di mêr û jinan de hinekî cûda ye.
Di jinan de, laşê laş bi gelemperî di qada bele, hips, paşpirtikan de çêdibe (bi vî rengî "guhên barî").
Di mêran de, zik di rêza yekem de dest bi mezinbûnê dike. Ji ber şêwazek aram û xweşbînîn, şekirê visceral li omentum tê depokirin. Bi vî rengî tête navgîniya "birrîna birçê".Li ser zikê fêkî mezin dibin, zilam jiyanek nehiştî rêve dibe, zikê wî her ku diçe geştir dibe ... Ji vê derûdora xirab re tenê rêyek heye - parêz û spor.
Di qonaxek bêdawî ya 3 û 4 dereceyên obeziyê de, nîşanên nexweşî bi tundtir xuya dibin:
- qelsî, lebatî, apatî,
- mezaxtina bê kontrol,
- şekiya domdar
- êş, dil di dil de,
- binpêkirina urinasyon û definkirinê,
- şertên neurotî
- zêdebûna kolesterol û şekirê xwînê,
- êş, werimandin ji kûrahiyên jêrîn, nemaze di rojevê de.
Li gorî lêkolînên bijîşkî, mirovên xwedan kezebê abdomînal xwedan xeterek zêdekirina avakirina sindroma metabolîk (berxwedana însulînê) ne dema ku hucreyên laş dibin tolerasyona glukozê. Di rewşên pêşkeftî de, pêkanîna diyabetes destûr e.
Digel hyperglycemia, obezîzasyona abdominal bi gelemperî di xwînê de asta lîpîdanek zêde heye, û di nav de jî lipoproteîneyên kêm-dendik (kolesterolê xirab). Digel lopoproteinsên kêmbûna kêmbûna kêmbûnê, bi vî rengî plakayên kolesterolê çêdibin, wekî encamek ku metirsiya avakirina guherînên atherosclerotic, stû û enfeksiyonên myocardial bi lez zêde dibe.
Ji bo jinan, celebên abdominal jî xeternak e ji ber ku ew dibe sedema hilberîna hormonesên zayendî yên nêr, ku di navbêna û kortikê adrenalîtîkê de hevseng dibin. Ji ber vê hevsengiya hormonal a di jinan de, hirsutîzm pêk tê - mezinbûna porê mêr. Wekî din, digel hilberîna bilind a hormonesên zayendî yên mêran, tixûbê menstrual teng dibe.
Armanca sereke ya têkoşîna li dijî obesityê ew e ku rûnê laşsera ji laş were derxistin.
Heke di laşê karûbariya hormonalê ya laş de xeletiyek heye, pêdivî ye ku pêdivî ye ku ultrasound ji glandiya tîrê re were çêkirin. Li gorî encamên analîzê, dermanên hormonal têne diyarkirin.
Zêdebûnek di şekirê xwînê de nîşanek alarmê ye ji destpêka nexweşiyek mîna şekir. Sermiyona dermanê tevlihev dermanên ku glukoza xwînê kêm dike tê rêvebirin. Di rewşên weha de, pêwîst e ku bi sedem (nexweşî) re şer bikin, û ne bi bandora wê re (zêdebûna giran).
Heke ku obezîtasyon mîras e, rêbazên dermankirinê bi hevokek endokrinologist û immunologist ve têne pêşve kirin.
Pîşesaziya dermanê hilbijarkek berfireh a dermanan pêşkêş dike da ku giraniya zêde kêm bikin. Ew di bandorbûnê de, rêbaziya serîlêdanê cuda dibin:
- ji bo kêmkirina sebzeyê,
- dibe sedema hestek têr,
- zêdekirina baca enerjiyê,
- beşdarî dravkirina lezgîn a laşên di laş de.
Dermanan tenê wekî ku ji hêla bijîjkî ve têne rêve kirin têne girtin. Hûn dikarin tenê ji bo kêmkirina giraniya li ser xwe çayê hilbijêrin.
Ev operasyonek hûrgulî ye ku tê de fat ji deverên pirsgirêkên laş tê derxistin. Di rewşên giran de (obusan 3-4 qonax) têne destnîşan kirin. Operasyon hêsan e, di bin anesteziyê de pêk tê. Di yek danişînê de, herî zêde 6 kîlo laş tê derxistin. Astengî di roj de têne sererast kirin. Ji bo ku bandora çêtirîn bigihîje, ew tê pêşniyar kirin ku ji bo 3 mehan kincên taybetî bişînin.
Heke binpêkirinên ciddî yên ji hêla organ û pergalan ve neyê dîtin, bernameyek berbiçav a windakirina giran tê pêşve xistin. Ew nivînek bijîjkî, karûbarên laşî û şêwirmendiya psîkoterapîstê tête.
Berî her tiştî, pêwîst e ku meriv xwarinên kalorî zêde kêm bikin.
Ji parêza ji derveyî:
- cakes
- pîjikan
- sêvik
- cookies
- pijandinê,
- Ectionêkirin
- xwarina konservane
- goştê qaçax kişandin
- sebzeyên selete
- masiyekî xwê
- goştên rûnê
- potatîk, makaron,
- ava şilbûyî
- firavînên spîndar.
Pêdivî ye ku berhevoka parêza rojane be:
- fêkî, fêkî,
- nanê qehweyî
- hingiv (wekî şûna şekir),
- hilberên şîr,
- goştê lewaz
- masî
- greens
- hêk
- vinaigrette.
Vebijêrk ji bo her rojê dê bibe alîkar ku doktorek - parêzkerê parêzgehê bikin. Hûn hewce ne ku hûn pir caran (rojê 5-6 carî) bixwin, di porên piçûk de (xizmetî ne zêdeyî 250 gram e).Di şevê de, pêdivî ye ku hûn felqek yogurt an jogurt kêm-rûn vexwin.
Hefteyek rojên rojên girtinê mecbûr in (apple, îsot, goşt, orîjîn, fêkî, şîr).
Lêbelê, bêyî bêhêziya laşî, encamên dermankirinê dê nexşe bibin.
Ji bo kêmkirina giraniya zêde, pêdivî ye ku enerjiya ku bi xwarinê re peyda dibe ku bi tenê bi tevahî nayê şûştin, lê kêmasiyek jî tête hest kirin. Di rewşên wiha de, hînbûna fîzîkî xelas tê.
Sêwirên bijartî yên bijartî yên bijartî:
- alîkarî dike ku bi tevahî enerjiyê bêpar bike
- dil derbas dike
- masûlkeyên masûlkan xurt dike û ava dike,
- alîkariya şewitandina fatê dike, giraniya laş kêm dike,
- kargêriya pergala pulmonary baştir dike,
- performansa û viyana mirovan zêde dike.
Komek dersên li ser prensîba "ji hêsan berbi tevlihev" ve têne çêkirin:
- Qonaxa destpêkê ji bo germbûnkirin, pêşve xistin, pêşvexistina heval, tilting di warên cûda de hûrgulî tête kirin.
- Piştre, ceribandin tête zêdekirin: meşîn, gerdana sivik, kêşan, li cîhê gerandin.
- Only tenê hingê hûn dikarin tevlî sazkirina sazkirina çapameniyê, push-up, rêvekirina kurt-dûr û hwd bibin.
- Ji bo berhevkirina encaman, kêrhatî ye ku meriv notajî, çîkolîngî, tenîs, rêvekirina Nordîk bike.
Rêbazên wusa nav acupuncture, şûşa Russian, sauna.
Acupuncture bi serfirazî ji bo dermankirina obezîneyên abdominal tê bikar anîn. Ji ber çalakkirina xalên biyolojîkî, pêvajoya metabolîzma di laş de fireh dibe, giranî hêdî lê hişk dibe. Prosedur piçek biêş e. Pêdiviyên taybetî di çend hûrdeman de li nuqteyên taybetî yên li laş tê vedan. Bandor ji hemî bendewariyê derbas dibe. Ya girîng, ev prosedurek bi bandorên neyênî heye.
Bandora tûj û sauna li ser bingeha germbûna laş ji laşê ye. Germahiya bilind di jûreya avî de pêvajoyên metabolê çalak dike, pêşve xistina fatê û derxistina avê ya zêde ji laşê zêde dike. Ne ecêb e ku şûşa rûsî tête gotin "şermê laş û giyan".
Ew hêja ye ku bifikirin ku serdanek li jûreya hewayê di gelek nexweşiyan de nerazî ye:
- hîpertansiyon
- cardavaskular
- êşan
- nexweşiyên çerm ên enfeksiyonê (ekzeme, rubella, mirîşk),
- nexweşiyên mêş.
Hûn dikarin di vîdyoya jêrîn de di derbarê obezbûnên abdominal de bêtir fêr bibin:
Nexweşiyê dermankirinê ye. Ya sereke ev e ku mirov di nava xwe de hêzek bibîne ku şêwaza jiyana xwe biguhezîne, bi hişkî li dû pêşniyarên bijîşk.
Nexweşiya abdominal: celebên obeziyê, dermankirinê, sedem, parêz
Di nav cûreyên heyî yên obezîteyê de, tenduristiya herî bêhempa û xeternak, obezbûnên abdominal e. Bi vê nexweşî re, zulmbûna zêde ya tîrêjê adipose di laşên jorîn û barkê de pêk tê. Bi berfirehî fêr bibin ka rewşa mirovên obus ji bo kesek xeternak e, ew çawa tê tesbît kirin û bi kîjan rêbazan ve tê derman kirin.
Pirsgirêka giraniya zêde girantir dibe. Zêdebûna caloriya zêde û tunebûna çalakiya laşî bi rengek nehf rê li ber qelewbûnê vedike. Ne her kes amade ye ku bi pisporan re têkilî daynin.
Piraniya awayên ne-standard ên dermankirinê biceribînin: dermankirinên gelêrî, supplements xwarin, hilberên ku di medyayê de bi rengek çalak têne reklam kirin. Bandora dermankirina wusa an tunebû ye an xwedan cewherek kurtayî ye.
Biryara rast ev e ku meriv ji nexweşî fam bike, şîretên pispor bişopînin û rêbazek hevgirtî ya têkoşîna li dijî fatê laş.
Dema ku tespîtkirina qelewiya abdominal dibe, nîşanên jêrîn dikarin bêne diyarkirin:
- Guhertina şêwaza celebê "apple" ye. Tîrêjê adipose li stûyê hûrkirî ye.
- Nakokiyên Hormonal, zêdebûna testosterone.
- Rewşa stres, tenduristiya "girtina" pirsgirêkan.
- Xwarina bê kontrol, bandora "stûyê distend."
Li hema hema hemî nexweşên bi tespîta similar, rêjeya leza tûjê li hipsê 0.9: 1 an 1: 1 e.Xetereya zêde ya fatê ya belikê ew e ku pir caran ew dihêle şekir û hejmarek nexweşiyên din, wek:
- Hîpertansiyonê artêş,
- Berxwedana însulînê
- Di têkbirina metabolîzma uricê de,
- Nexweşiya dil
- Hîpertansiyon
- Barkirina zêde ya li ser tevahiya laş, bihîstina zû ya organan.
Derman bi 3 celebên obezbûnê dizane:
Cûreyên paşîn gelemperî dibin. Ger bijîşkên berê ji sedî mêhnek mezintir di mêran de destnîşan kir, niha jin wekî vî çalakî bi vî rengî nexweş ketin.
Bijîşkan bi bîr xist ku gelek faktor hene ku provokasyonê li ser tevlêkirina tîpa abdominal çêdikin:
- Jiyana Sedentary.
- Pêşbîniya mîratî ji nekêşe di pergala enzymatic de.
- Rêbazek ne-pergalî ya li ser vexwarinê.
- Oveêkirina psîkolojîk an jî tiryakê ya jehrê.
- Aboriya alkolê.
- Nexweşên endokrinolojîk.
- Ji bo jinan: Guhertinên hormonal di dema ducaniyê de an şertên din ên fîzolojolojî.
- Depresiyon, her weha girtina hejmarek dermanan da ku wê derman bikin, an jî dermanên hormonal ên birêkûpêk bigirin.
Bi tevlihevbûna çend ji van faktoran, şansê pêşveçûna obezsiyonê ya giran zêde dibe. Di rewşên wiha de, girîng e ku hûn rewşa giraniya xwe bişopînin û hem tedbîrên dermankirinê, hem jî pêşîlêgirtinê ku tenduristiya we baştir bikin, pêk bînin.
Rêbazên ji bo pêşîlêgirtin û dermankirina obeziyê ya abdominal: howawa çawa rûnê rûnê zikê
Hebûn û domandina çalakiya laşî rolek girîng dilîze. Loadu bejn piştgiriyê dide û masûlkan geş dike, mezinahiya enerjiya rojane zêde dike û başiyê baş dike.
Ew nayê pêşniyar kirin ku bi werzîşên pir çalak, wek şopîn an destkeftinên hêzek giran, dest pê bikin ji ber ku ev yek barê barê giran zêde dike û dikare bibe sedema nexweşiyên zêde. Di qonaxa yekem de, pêdivî ye ku ezmûnên sivik ên aerobîk, fitness, hewdan werin bikar anîn, wan bi navgîniya têrker re hevber bikin.
Gava ku hûn menuê berhev bikin, hûn hewce ne ku hûn ne tenê hejmar, lê di heman demê de kalîteya hilberan jî bikin. Pêdivî ye ku pêkhateyên proteînê bibin bingeha xwarinan dema ku baca rûnê û karbohîdartan kêm bikin. Fried, şîrîn, tiryakê bi çûk qedexe ye. Pêdivî ye ku parêz ji fêkiyên siruştî, fêkî, pincar, cûda be.
Di dermankirina bûyerên taybetî yên tevlihev de, doktor dikarin gelek dermanên piştgiriyê derman bikin da ku birçîbûnê an stresê kêm bikin. Bi wan re, dê kontrola hêzê pir hêsan be. Lêbelê, bandorên hevûdu hene, wek addiction.
Girîng e ku meriv di pêşiya me de parêzek amade bike û hemî xwarina ku enerjiyê peyda dike, vexwarinê ya hemî laşên kêrhatî di laş de.
Di parêzek wusa de divê hebe:
- Fêkî, sebze,
- tovên tevayî, ku tê de gelek fêkî têde heye,
- lêdan, bi rûnên nebatî îsotê bînin,
- goştê lewaz
- her cûre masî.
Drinks:
- Avê
- çayek nebatî
- fêkiyên kesk an teze yên nû vexelandî.
Ji parêzê derxin:
Vexwarinên şêrîn, soda,
- Xwarina zû
- goştê rûnê
- hemû cûre parastin
- rûnên rûn, rûnê giran.
Di nermbûnê de:
Nişkên (alem, bizmarî yên nebawer), bi saladsan zêde bikin.
Cureya abdominal: sedem, pîvandin, çawa bisekinin
Endokrinologî dema ku akumulasyonên tîrêjê zêde zêde di nav zikê û kavilên abdomînal de heb ne, qelewiya abdomînal dikin.
Vê celebê obezîteyê jî dikare wekî obesityê android (ji ber belavkirina depoyên laşê laş di celebê mêr de), navendî an visceral tê gotin. Ango, ji bo bijîjkan, ev pênase bi hev re hevok in, her çend di navbera zikreşiya visceral û abdominal de jî cûdahî hene: Di Latînî de, bark tê wateya "zikê" û viscera tê wateya "înşeatê".Derket holê ku di yekem rewşê de cihbûna anatomîkî ya fatê tête destnîşankirin, û di ya duyemîn de jî tê xuyakirin ku ev rûn ne dirûvan e, lê hundur e û di nav omentum de, depoya rûnê mesenteryê û li dora organên visceral bixwe ye.
Di warê fîzyolojîkî de normal, ev laşê adipose wekî parastina wan ji bo wan re xizmet dike, lê zêdebûna wan - tepesiya abdominal - bandorek neyînî ya negatîf li ser tenduristiyê heye.
Li gorî hin texmînan, li cîhanê hema hema 2.3 mîlyar mezinan zêde zêde giran in, û di sê dehsalan de hejmara wan zêdetirî 2.5 caran zêde bûye. Mînakî, li Dewletên Yekbûyî, bi kêmî ve% 50 zilamên temenên 50 û 79 salî û nêzîkê% 70 ê jinan di vê kategoriya temen de ne. Ob obesity di kombînasyona bi diyabetê de li 38,8 mîlyon Amerîkîyan de hat tespîtkirin - bi navgîniya 0.8% di berjewendiya zilaman de. Nêzîkî 32% ji nifûsa mezinan a Dewletên Yekbûyî (47 mîlyon) bi sindroma metabolê heye.
Hejmara Kanadiyan ji 18 salî mezintir ku zêde zêde qelew dibin, her çend piraniya BMI ji 35-an zêdetir nebe - ew e, di pola I de zêde be.
Endokrinologên pizîşkî yên Brazîlî îdîa dikin ku% 26.7 ji kurên Brezîlyayê 7-10 salî û 34.6% ji keçên heman temenî xwedan giraniya giran in an derecek an derecek, bi piranî abdominal.
Li Australya, Meksîka, Fransa, Spanya, Swîsre, hejmar nexweşên obezan zêde bûne, ji sedî 27% bûyerên tespîtkirina obezîteyê li mêran dikin,% 38 - jin.
Di nav Brîtanîyan de, di 30 salên borî de obezbûn hema çaralî bûye, gihîştî 22-24% ji tevahiya nifûsê UK-ê.
Sedemên sereke yên exogenous of a type abdominal yên kêmbûna re têkildar bi binpêkirina berbiçaviya fîzyolojîkî ya vexwarinên kalorî û lêçûnên enerjiya wergirtî re - bi zêdebûna girîng a vexwarinê. Bi şêwaza jiyanê ya sedentaryayî, enerjiya nekarker a di forma trîglîserîdan de di adipocytes de (hucreyên mestika sipî ya adipozê) kom dibe. Bi awayê, obezîtî ne ji hêla pir zêde vexwarinên fêkiyan, lê ji hêla xwarinên dewlemend ên karbohîdartan ve tête çêkirin, ji ber ku glukozê zêde di bin bandora însulînê de bi hêsanî di trîglîserîdan de tête guheztin. Ji ber vê yekê faktorên xetere yên ji bo qelewbûnê wekî malikê û kêmbûna çalakiya motorê, kes ne guman e.
Yek ji wan sedemên eşkere yên obezbûnên abdominal li mêran alkol e. Ji ber ku alkol (di nav de jî birûsk) gelek kalorî bêyî nirxa rastîn a xwerû dide gelek kaloriyan dide û ku dema ku van kaloriyan neyê şewitandin, rezervên fatê di kavika abdominal de zêde dibin.
Nexwendina xwarina xwarinê jî yek ji wan sedemên zêdegaviyê ye: pir kes xwedan adet e ku "xwe bi xwarinê xelat bike", ango stresê "kişandin" û her hestek mezin (em ê li jêrê pathogenesis vê fenomenê bipeyivin).
Sedemên endogjen ên obeziyê yên abdominal bi pêşveçûna hejmarek proteînên proteîn-peptide û steroîdên steroîdî, neuropeptîd û neurotransmitters (catecholamines), û her weha têkiliya wan, asta hestiyariya receptorên konjugated û reaksiyonê regulasyona pergala nerva sempatîk re têkildar in. Bi gelemperî, pirsgirêkên endokrîn bi genetîkî têne destnîşankirin.
Li gorî endokrinologîstan, obezbûnên abdominal di nav mêran de (ku di destpêkê de ji jinan bêtir şîrê visceral heye) ji ber kêmbûna testosterone (dihydrotestosterone) e. A kêmbûna hilberîna steroîdên zayendî, wek ku derket, dibe sedema zêdebûna hejmara receptorên wan di nav tûşan de, lêbelê, hişmendiya receptor bi giranî kêm dibe, ji ber vê yekê, veguhestina nîşanan ber bi neuroreceptors hîpotalamusê ve, ku piraniya pêvajoyên endokrîkî di laş de diqulipîne, tê xespkirin.
Kezebê abdomînal di jinan de, bi gelemperî, piştî destpêkirina menopause pêşve diçe, û ji hêla kêmbûna lezgîn a synthesiya estradiolê ve di ovaries de tê diyar kirin.Wekî encamek, ne tenê kîtabolîzma guherîna tîrêjê ya adîpîk a qehweyî, lê di heman demê de belavbûna wê jî di laş de. Di vê rewşê de, bêhêziya abdominal bi BMI ya normal bi gelemperî tête dîtin (ango, bi indexek girseyî ya laşê ku ji 25-ê ne mezintir be). Pîrika polycistîk beşdarî kezebê dibe, asta hormonên zayenda jinê kêm dike. Wekî din, hîpotyroidîzm, kêmasiyek ji hormona tîrîdoksî û hormonê tîrêjê tîrîdê (ku ji hêla giyayê pituitaryê ve synthesized), ku di metabolîzma gelemperî de rolek girîng dileyzin, tê hesibandin ku wekî faktorek xetereyê ji bo obesity visceral li jinan.
Di jinan de piştî pitikbûnê abesîniya abdomînal ji wan ên ku di dema ducaniyê de kîlogramê mezintir digirin tehdît dike (û ev bi taybetî ji% 43 ji jinên ducanî re tîpîk e). Di heman demê de ew ji obezbûn û zêdebûna giraniya laşê beriya ducaniyê, bi taybetî li dijî paşveroja asta bilind a hormona prolactin a di xwînê de (ku di dema laktasyonê de tête hilberandin e û şiyana veguherîna glukozê li rûn) zêde dike. Pêşveçûna obezîteyê ya abdomînal piştî pitikbûnê dikare yek ji wan encamên sindroma ehehan be ku bi têkçûna giran a xwînê di dema pitikbûnê de têkildar e, ku dibe sedema zirarê li hucreyên hîpofizî.
Di nav guhartinên patholojîk ên endokrîkî de, faktorên jêrîn ên jêrîn ên ji bo berhevkirina fatê di kavika abdominal de têne veqetandin:
- zêdebûna synthesiya adrenocorticotropic (ACTH) ji hêla giyayê pitofizî û kêmkirina hilberîna mezinbûna hormonê, beta û gamma-lipotropins,
- hilberîna zêde ya glukokortîkîdan (hormonên steroîd) yên bi tansiyonên fonksiyonel ên kortikê adrenal,
- li ser pankreasê de hilberîna hormonê glîkagon kêm dibe (lipolîzkirina şiyariyê - hilweşîna trîglîserîdê di hucreyên fatê de).
Bi rastî, berhevoka van faktoran dibe sedema qelewbûna abdominal di şaneya metabolê de. Teqeziya abdomînal beşdarî kompleksa nîşana sindoqê ya metabolîk e û bi rasterast re têkildar e hem bi zêdebûna berxwedana tansiyonê (berxwedanê) li hember însulînê, geşepêdana hyperinsulinemia û zêdebûna glukozê xwînê, û hyperlipidemiya - asta bilind a trîglîserîdê di xwînê de û astên nizm ên lîpoproteînên dendikê bilind (HDL). Di heman demê de, li gorî lêkolînên klînîkî, di 5% ji bûyeran de, sindroma metabolê li ser laşê normal yê laşî heye, li 22% - di giraniya giran de û di 60% ji nexweşên bi obezbûna abdominal.
Berhevdana fatê ya şeysanî di kavika abdominal de dikare bi sindroma Cushing (nexweşiya Itenko-Cushing) pêk were, bi sindroma pseudo-Kushing ya alkolê re, bi penceşêrê benîştî ya benzînê (însulînoma), bi zirardîtî, trawmatîk an tîrêjê zirarê yê hîpotalamusê, û her weha di nexweşan de bi kêmasiyan. syndromes genetîkî (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter, etc.).
Nexweşiya abdominal dikare di zarok û mezinan de bi sindroma neuroendocrine Frelich (dystrofiya adiposogenital) pêşve bibe, ku encama vê yekê birînên kranocerebral, neoplasmsên cerebral, an enfeksiyonên mêjî bi meningitis an encephalitis.
Hin derman, wekî steroîd û dermanên ku ji bo nexweşiya giyanî têne bikar anîn, dikarin bibin sedema qelewbûnê.
Obi ye ku qelewbûna abdominal e?
Ji Latînî "abdom" wekî zebze tê wergerandin. Nexweşiya celeb abdomînek rewşek e ku di vê deverê de depoyên fatê çêdike. Siluşeya kesê dest bi şehwetekê dike, û nîşana girseyî ya laş (BMI) di nexweşên takekesî de di nav rêza normal de dimîne û ji 25-ê pirtir derneket.
Zêdetirî ev nexweşî bandor li mêran dike. Di nav jinan de şêwaza abdominal hindik e, lê dozên weha jî hene. Ev forma zêdegirtinê yek ji wan xeternak e tête hesibandin, ji ber ku bi demê re, rûnê organên hundurîn derdixe:
Piraniya depotan di hundurê zikê de ye, ji ber vê yekê dîwarê pêşîn ê peritoneum diguhere. Hemî vê yekê barê li ser van organan zêde dike, metabolîzmayê û xwîna xwînê hilweşîne, ku di encama xebata pir pergalên laş de dibe sedema bêserûberiyê. Digel vê yekê, avika rûnê gelek materyalên toksîk dişoxilîne, ku ev yek bi pêşveçûna kezebên malnişîn û xwîna hundurîn e. Teqezkirina mêran di jinan de dikare bibe sedema xerabûna di sikilê de an mezinbûna porê li ser laş, xuyangiya xuyang û karaktera zilam.
Tespîtkirina wekî appleyê bi gelemperî encama malnişîniyê ye, nemaze ku pir zêdebûn bi şêwaza zindî ya sedentar re hevbeş e. Bi gelemperî formên dorpêçkirî ji dêûbavan heya zarokan têne mîras kirin, ji ber vê yekê, pêşgotinek genetîkî jî ji derve nayê. Di rewşên wiha de, divê xwarin ji hêla hemî endamên malbatê ve bêne kontrol kirin. Sedemên din ên ji bo pêşkeftina obezîteyê ya tîpa abdominal hene:
- disekuilasyona hormonal,
- fonksiyona hîpotalamus,
- nebûna serotonin (hormona ku ji berxwedana giyanî û hestên erênî berpirsiyar e),
- adetên xirab ji bo demek dirêj ve,
- dermanên iracionîkî, tevî dermanên hormonal û psîkotropîkî.
Klasîkirin
Di kesek tendurist de, gora rûnê visceral li dora 3 kg. Bi obezbûnên abdominal, rêjeya wê pir zêde zêde dibe. Patholojî yek ji du awayan pêk tê:
- Tesîra adipose organên girîng digire. Ev obesity navendî ye, ku giraniya winda giran e. Wekî din, rûnê li dora organan xeternak e, ji ber ku bi demê re ew di nav karê wan de dibe sedema xeletiyan. Di vê rewşê de dermankirinê di nav sportê de û dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatî şandin dermanê herî hişk digire.
- Depoyên fatê di bin çerm de digirin. Ev qelewbûna periyodîk e, ku hêsantir e ku dest jê berdin. Terapî li ser bingeha xwerû û parêza kêm-kalorî pêk tê.
Bi gelemperî, gewdeyê celeb abdominal dikare li malê guman bibe. Vê bikin, rûkalê qala qurm û hipsê bikin. Patholojî piştrast dibe ger ku rêjeya wan di mêran de ji 1 an yekî mezintir e, di jinan de 0,85 an jî mezintir e. Wekî din, hûn dikarin giraniya patholojiyê destnîşan bikin:
- Yekem. Tê tesbît kirin ku heke tewrê li jinan ji 80 cm û di mêran de 94 cm mezintir e.
- Ya duyem. Di vê astê de, nîgara bela di navbera 81.2-88.6 cm di jinan de û di mêran de 94.2-101.3 cm digire.
- Sisiyan. Qonaxa paşîn, dema ku nifûsa jêzêde di zilaman de ji 102.6 cm, di jinan de - 88.9 cm.
Taybetmendiyek taybetmendiyek dorhêlek mezin a wa ye ku dibe sedema zêdebûna tewrê ya kavika abdominal. Nexweşên bi vê tespîtê ravekek tûj ya dil jî piştî tepisandina laşî ya sivik tînin ziman. Li hember vê paşverûtiyê, zêdebûna tirûtiyê, bilxurbûn û belamkirinê, ku berê ne bû, tête dîtin. Nîşeyên taybetmend ên din ên obezîteyê ya celeb:
- dewleta depresyonê
- dilşewat
- binpêkirina fonksiyonê ya pergala digestive,
- vesikên varicose,
- apnea
- dyslipidemia - binpêkirina metabolîzma fat,
- birêzî
- binpêkirinên menstrual li jinan,
- performansa kêm kir
- çalakiya cinsî kêm,
- guhertina di navhevoka xwînê de,
- giran di stûyê piştî xwarinê,
- zêdebûna bîhnfirehiyê
- meyla sermayê,
- tansiyona bilind.
Tevliheviyên mimkun
Xetereya sereke ya berhevkirina zêde ya şorbeya visceral, komplîkirina organên hundurîn e, ku xebata wan diqulipîne, herikîna lîmûzê û leza xwînê xirabtir dike. Li gorî hin lêkolînan, depresyonên weha dibin sedema hilberîna cortisol, hormona stresê. Ji ber vê naverokê, kesek bi herdem hîs dike. Wekî encamek, organan hîn dijwartir dikin.
Materyalek din ku ji ber laşê visiseral ve synthesîzandî ye, hormona zirav e, ji ber vê yekê jî sariyek hevpar dikare xirab biçe.Patholojiyên jêrîn di navnîşa tevliheviyên ku bi obezîtiyê de celeb abdominal têne hene:
- hêza potansiyelê kêm kir
- têkçûna dil
- gût
- binpêkirina metabolîzma uric,
- şekirê şekir
- astma bronchial,
- Nexweşiya Alzheimer
- têkçûna mêranî
- xuyangiya li ser laşê jinê ya porên nedilxwaz,
- birêzî
- sindroma ovarian polycistîk,
- lêdan, êrişek dil,
- dejenerasyona laşê kezebê,
- depoyên xwê di nav nivînan de,
- cholecystitis calculous.
Diagnostics
Qonaxa yekemîn a destnîşankirina vê patholojiyê vekolîna dîroka bijîjkî ya nexweş e: Bi vî rengî dibe ku bijîşk dikare faktorek diyarkirî ji bo geşepêdana kezebê saz bike. Wekî din, pispor anamnesisê kom dike. Vê yekê bikin, ew agahdarî di derbarê parêz û çalakiya laşî ya nexweş de fêr dibe, hebûna adetên xirab zelal dike. Paqijkirina asta obezîtiyê wiha tê rêve kirin:
- Doktor bi nexweşan re di derbarê nîşanên û wexta xuyabûna wan de hevpeyivîn dike.
- Piştre, pispor palpation û perçê dîwarê anterior ya kavika abdominal dike.
- Pêla pêşîn pîvandina dora sinor e, pîvandin û pîvandina tevahiya laşê laş e.
Qonaxa duyemîn a tespîtkirin lêkolîna laboratorî ye. Testek xwîna gelemperî û biyolojîk ji nexweşê re tê şandin. Ew alîkarî dikin ku di navhevokê de jînekolojiya biyolojîk a mirovî, ku taybetmendiya kezebê ya cureya abdominal in, nasnameyên aborî nas bikin. Ji bo triglycerides, însulîn, glukoz, kolesterol, testek xwînê tête girtin. Urina nexweşê ji bo mîqdarên kortizolê tête lêkolîn kirin. Ji rêbazên tespîta instrumental têne bikar anîn:
- Radyografî bi karanîna navînek berevajî. Di obesityê de, ev lêkolîn nexwendewar e, lê ew dikare adenoma hîpofîzê tespît bike.
- Wêneyê resonansê ya berhev û magnetîkî (CT, MRI). Van lêkolînan têne tespîtkirin ku guhastin an rêjeya zirarên organên navxweyî ne.
- Lêkolîna ultrasound (ultrasound) ya kavika abdominal. Ev prosedur pêdivî ye ku meriv pîvaza visceral pîvandî bike.
- Gastroscopy Ew ji bo hema hema hemî nexweşên bi nexweşiyên digestiv têne derman kirin. Têgihiştin di lêpirsîna dîwarên xweya gastrointestinal de bi karanîna endoscope, ku bi navgîniya devê tê tê de tê de tê de tê veqetandin.
Derman ji bo obezîteyê abdominal
Tedawiya li dijî qelewbûnên wusa tevlihev e. Derman dikare gelek wext bikişîne, ji ber ku nexweş neçar in ku gelek kîloyan winda bikin. Bi gelemperî, rêza dermankirinê deverên jêrîn digire:
- guheztina jiyanê
- derbasbûna ji bo parêzek rast, kêm-kalorî, lê baldarî,
- danasîna rêzika rojane ya mêjûyek bes ya çalakiya laşî,
- dermankirina nexweşiyên tevlihev,
- derman wek ku ji hêla bijîjkek ve hatî rêve kirin.
Exercisesêwazên pêkanînên fîzototerapî ji bo her nexweşê bi rengek bijartî têne hilbijartin, di nav de asta asta obezîteyê û tenduristiyê tête girtin. Anertek girîng ji bo serketina terapiyê, helwestek hestyarî ye. Nexweş pêdivî ye ku fêm bikin ku windakirina giran û başkirina kalîteya jiyanê tenê bi xwesteka wî ya kesane gengaz e. Ger kesek parêza xwe, adetên xwe, çalakiya laşî nabîne, wê hingê ti derman wê alîkariya wî neke tenduristiya xwe biparêze. Derman jî beşek ji dermankirinê ne, lê tenê di nav parêz û werzişê de li hevûdu dikin. Doktor dikarin van dermanan diyar bikin:
- Metformin. Nîşaneya sereke ji bo karanîna şekir 1 e û şekir 2 e. Digel vê yekê, Metformin ji bo nexweşên bi obusity concomitant têne pêşniyar kirin. Jinan ji bo pîvana polycistîk tête diyar kirin, lê tenê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de. Bandora sereke ya Metformin kêmbûna şiyana glukozê ya ji zikê piyaleyê ya li hember paşînek zêdebûna hestiyariya tîrusan a ji însulînê ye.
- Orlistat. Hemî naveroka di berhevoka dermanê de têketina trîglîserîdên nav xwînê asteng dike, ku dibe sedema kêmbûna enerjiyê. Ji ber vê yekê, laşê mirov mûyên ji rezervên xwe yên xwe seferber dike.Derman ji bo kêmkirina û giraniya giraniyê tête bikar anîn ku ji obezîteyê ve tête kirin, lê tenê li dijî paşînek xwarinê.
- Sibutramine. Ev derman xwedan bandorek anorexigenîk e, ji ber vê yekê, ew tête bikar anîn ku meriv nexweşek bi 30 an jî pirtirînek indeksek laşê derman bike. Ji ber ku bîhnfirehiya Sibutramine tête kirin, hestiya rûnê zêde dibe, û tewra zêde dibe.
Mode hêza
Li pey dermankirina kêm kalorîran şertek girîng ji bo dermankirina obeziyê ye. Naveroka kaloriyê ji hêla 500–500 yekîneyên kêmtir li gorî parêza mirovî ya normal tê kêm kirin. Kêmbûna giraniya ne tenê bi kêmkirina nirxa enerjiyê ya parêz, lê di heman demê de bi guhertina hilberên zirardar bi yên tendurist re jî tê kirin. Qedexe tê de ye:
- şekir
- Buçek dilop
- sodasên şîrîn
- sêvik
- Ectionêkirin
- îsotên tirşandî
- porkê
- mayonez, ketchup,
- hilberên dairy ên zêde fat,
- hilberên nîv-qedandî.
Pêdivî ye ku xwarinan bişikînin, bikelînin an jî bêne pijandin. Pêdivî ye ku hûn rûnên bi tevahî red nekin - ew dikarin ji rûnên nebatî, avocados, tov, fêkiyan, û masîyên rûn re bibin. Tête pêşniyar kirin ku di parêzê de hilberên jêrîn binivîse:
- dairy bi sedî kêm rûn,
- seafood
- hêk
- goştên lewaz
- beq
- Fêkî û fêkiyên teze
- nan tevde
- genim.
Alakiya laşî
Ji ber ku giraniya zêde bi gelemperî bi bêhntengiya laşî re têkildar e (jiyanek şemitandî), şertek girîng ji bo kêmkirina wê zêdebûna çalakiya laşî ye. Di derbarê sportek taybetî de, bijîjkek bi şêwirmendiyê bikin, ji ber ku ne hemî celebên wan ji bo mirovên ku giraniya laşê zêde ne diyar in. Heke hûn bêhtir giran in, hûn dikarin ji bo çalakiya laşî bijarteyên jêrîn bikar bînin:
- Zêdetir zext li ser mûzeyan seyrkirina cûr be. Ji bo windakirina giran bandor, heftê 3-4 dersên 45-60 hûrdemî bes in.
- Rêya herî hêsan a zêdekirina çalakiya laşî rêve diçe. Tiştê ku li vir girîng dibe, ne zû ye, lê dem. Ji bo 1 demjimêr rêve kirin, laş nêzîkî 400 kcal dike.
- Baxçeyek, meşîn, lîstikên çalak di hewaya paqij de.
Tenê piştî kêmbûna giran di giraniya giran de, hûn dikarin hêza barkê zêde bikin - dersên bi dumbbells û alavên din. Ev pêdivî ye ku ji bo pêşîlêgirtina çerm a piştî windakirina giran. Pêdivî ye ku hemî karên rojê bi rojên hefteyê têne dabeş kirin. Mînakî, roja Duşemê, masûlkeyên lingan bar bikin, roja Wednesdayarşem - paşde, roja Saturdayemî - gûzê destikê. Di dawiya her dersê de, hûn dikarin absê xwe perwerde bikin. Vê girîng e ku ew zêde nebe, wekî din dê qada barkê tenê zêde bibe, ji ber ku dê masûlkeya masûlkan jî di binê maseya fat de mezin bibe.
Dermankirina pizîşkî
Bi her celebên obezîteyê re, dermankirina hucreyî tête destnîşan kirin ku heke dermankirina muhafezekar bêkêr e. Nîşana ji bo rêbazek bi vî rengî ya radîkal a dermankirinê - 3 mehan domdariyek eşkere ya parêz ve tu encam nedaye. Di vê rewşê de, di navbêna rewşa nexweş de, bijîjk dikare çend bijare ji bo dermankirina neştergerî pêşkêş bike:
- Banding. Ev dermanê hûrgulî ya ji bo obesityê ye ku tê de bandek li ser zikê jorîn tê danîn. Isingal e, ku di qada serlêdanê de nêzikbûna organê peyda dike. Ji ber vê yekê, diran li 2 beşan dabeş dibe - piçûk û mezin. Receptorên saturation li beşa jorîn ya organê de hene, ku di piçûktiriyê de ne. Ji ber veqetîna wê ji beşa jêrîn, kesek zûtir saturandî ye.
- Kiryara dorpêçkirinê. Bi operasyonek wusa, ne tenê zikê, di heman demê de zikê piçûk jî jî lê bandor dibe. Ji kavilika abdominal, şîrek beşên piçûktir ên tûjê digire, ku piştre zikê piçûk nû nû vedike: ew li ser zikê sereke tê danîn. Ji ber vê yekê di pêşerojê de nexweş nekare pir zêde xwarinê bixwe.
- Plastîk vertîk. Ev celebek abdominoplastîk e. Ya bingehîn a operasyonê ev e ku meriv karekî birêkûpêk li ser zikê xwe bike da ku qadên mezin ji tansiyona zêde were derxistin an jî dermankirina obezîteyê giran.
- Destpêka kavilê balikê stikê. Ev prosedurek jî gazinckirin tê gotin.Bi wê re, golikek fîjonek silicone têxin nav stûyê, ku hebek 400-700 ml heye. Li wir, cîhaz digire û beşek mezin a organê jî digire. Tedawiya travmatîk nîne, nexweş jî neçar e ku li nexweşxaneyê bimîne. Cilûberg ne tenê destûrê nade ku pir zêde bixwe, lê di heman demê de receptorên saturation jî aciz dike, ji ber vê yekê ew zûtir tê.
Rêbazên folklorîk
Dermanê alternatîf tenê dikare wekî amûrek dermanê sereke ya ku ji hêla bijîjkî ve hatî destnîşankirin were bikar anîn. Recepsiyonên folklorîk bi kêmasiya lêdanê, xwîna kolesterolê xwînê kêmtir, û xwarina normal bike. Ya jêrîn bandor têne têne hesibandin:
- Ji bo 250 ml avê, 1 tbsp bavêjin. l root root tepesîk. Materyalên xam ên bi ava sar hildiweşînin, bila 30-60 hûrdeman bikelînin. Berî karanîna, hişk bikin, dermanê bi 0.5 tbsp vexwe. nîv saetê berî her xwarinê.
- Pelên nû yên paqij ên plantain an starfish rojane li salads têne zêdekirin. Ev zeytûn bi pot, îsot, xalîçeyan re xweş tê.
- Di nav nermî de 2-3 tbsp bikelînin. l tovên fenugreek. Dermanê devkî bikar bîne rojê 2-3 caran ji bo 1 tsp.
- 1 tbsp tevlihev bikin. l Kulîlkên çikandî, dandelion, parsley, pelên senna, nan û pel. 2 tbsp bavêjin. l berhev kirin, wan pîvazek ava kelandî vexwin. Kanîzêrê bi nanpêjê vexwin, ji bo 2 saetan bisekinin. Di sibehê de derman vexwarinê ji bo 2 tbsp.
- 1 tbsp rijandin. l rûkulên şilandî 200 ml ava germ digirin, têxin şûşê û dûv re 10 hûrdeman tarî bikin. Di rojê de hilberê bikar bînin, wê germ vexwin.
Pêşgirtin
Anertek girîng ji bo pêşîlêgirtina giran û zêdegaviyê parêzek tendurist û nermîn e. Di şûna karbohîdartan de hêsan (şekir), hûn hewce ne ku ew hêdî hêdî bi rengek zirav ji cûreyên cûda cûda bikar bînin. Pêdivî ye ku parêzvan hejmarek pir fêkî û sebze pêk bînin, ji ber ku ew di fûarê de dewlemend in. Hilberên bikêr û dairy bi sedî kêm rûn. Di hembêzkirina nermbûna normal de, pêşîlêgirtin tedbîrên jêrîn digire:
- dermanên guncanî yên ku bi tundî ji hêla bijîjkî ve hatine destnîşankirin,
- pêkanîna jiyanek çalak,
- dev ji adetên xirab,
- rakirina stresê û stresê hestyarî,
- xurtkirina masûlkeyên abdominal,
- dermankirina nexweşiyên binê yên ku xetereya bidestxistina giraniya zêde heye.
Dema ku ew di derheqê obesity abdominal de diaxivin
Pîvanek bingehîn ji bo tespîtkirina klînîkî ya her cûre yên obeziyê, BMI (index of mass body) 25-30 û bilind e. Di heman demê de ji hêla prognostîkî ve girîng e ku meriv mekanîzmaya herî maqûl a ji bo pêşketina nexweşî, giranî û celebê wê diyar bike. Di heman demê de, ew ji taybetmendiyên kesayet û pîvandinên ku bi tewra zêde têne çêkirin têne rêve kirin.
Kêmbûna abdominal bi hilgirtina stûyê qelewî di nav zikê û laşê jorîn de, bi girtina stûyê, rûyê, destikê zikê re tête destnîşankirin. Her weha jê re jorîn, android tê gotin, û hêjmarek bi appleyek re tête kirin. Zilam bi gelemperî di nebûna addiction ji alkolê de, li ser hebûna "birrîna" zikê diaxivin.
Li ser klînîkê Dr Bormental tespîta belaş ya giraniyê li ser klînîkê, Dr.
Bi derbasbûna waçê re bi vî rengî ya qelewbûnê, di pratîkê de nayê şopandin, û bi depoyên girseyî re jî bi tevahî ji holê radibe. Barkê mezin û dorpêçkirî ye, bi eşkere li derveyî xeta pubisê, pêşve diçe, tewra dema ku li ser pişta wê ketî jî nikare bi tevahî were vekêşandin. Di heman demê de, paşpirtik û kortikên hindikî di heman demê de "tîna windabûyî" di heman demê de bêpergal dibîne, di heman demê de tansîyonek zêde li ser wan heye.
Pîvanên klînîkî yên bingehîn ên ji bo patholojiyek wusa:
- Zêdebûnek di hejmarên normative de OT (deryaçê). Ji bo jinan, ev hejmar divê ji 88cm dirêj neke, ji bo mêran - 102cm. Pîvana derdorê ya bela ji bo tespîta birêkûpêk a obezîneya abdomînal lêkolînek ekranî ya bingehîn e.
- Di navbendê de di navbera wa û hipsê de guherîn. Di jinan de, ev pîvan ji 0.85, di mêran de - ji 1.0 zêdetir dibe.
Hêjmar "apple" ne tiştek taybetmendiyek destûrî ye, divê hûn jê re qewimîn li bin masûlkeyên abdominal ên nexwende nebin. Ev patholojiyek berbiçav e ku xeterek bilind a pêşveçûnê ye ku bibe sedema nexweşiyên cûda. Kesên bi pirsgirêkek weha re tê pêşniyar kirin ku bi bijîşkek şêwir bikin, ji ber ku ew dikare jinê zehmet be ku dest ji destdirêjiyên abdominal berde û bêyî ku bi alîkariya pisporê pispor ve tevliheviyên ku berê hatine avakirin re rûbirû bimîne.
Sedemên ji bo zêdebûna giran û çawa çawa zû winda bibin fêr bibin
Ji bo destpêkek belaş tomar bikin
pêşwazî ji nivînîstê re bikin!
Contribi beşdarî vê patholojiyê dibe
Pêşbînîkirina obezîteyê ya abdominal:
- Jiyana Sedentary.
- Xwarina jêkûpêk a bêhevseng. Kesên ku bi obezîteyê re dibe sedema xwarinên berbiçav, yên bi jêhatîbûna zêde ji heywanên heywanan di parêza xwe de, vexwarinên zêde yên şuştinê, xwarinên din ên karbohîdartan, bi vî rengî "xwarina xwarinê" (taştê, krîterên bi adetên arizî, cookies, hwd.) Tercîh dikin. Bihêzkirin, mehfên pir caran dahatû jî girîng in.
- Nekorîbûna endokrîn. Ew dibe ku bi serdema ducaniyê û ducaniyê de, hilbijarka nebaş a nakokiyên devkî, xetimandina tansiyonê tiroide û pergala hîpotalamîk-pitû û bi karanîna hin dermanên hormonal ve girêdayî be. Di guhertinên menopauzê de jî pir girîng in.
- Hin bêserûberên derûnî (bi gelemperî şiyana xemgîn-depresyonê), bikaranîna antidepressants, antipsychotics û dermanên din ên xwedî bandorek psîkotropîk.
- Pêşniyara îstismara alkolê.
- Stresa kronîk, wergirtina derûnî ya psîkemotîkî ya dubare, zêde xebat.
- Kêmbûna xewê, ne-çavdêrîkirina dema şiyarbûna xewê (mînakî, di dema guheztinên rojane, xebata guhartinê de, hwd.).
Tendurek ji depozên visceral jî dibe ku genetîkî be.
Whyima hûn hewceyê rûnê visceral?
Bingeha hemî cûreyên tîrikê adipose hucreyên fat hene - adipocytes. Ew bi gengaziyê rûnin, ku hema hema li tevahiya deverê citoplazmaya wan dagir dike. Vê "dabînkirina stratejîk" ya enerjiya ku di dema bêhêştin an nehiştina çavkaniyên din de tête bikar anîn. Tîrêjê adipose jî di nav thermoregulationê de heye, formasyonên girîng ên anatomîkî girîng diparêze û piştgirî dike. Lê fonksiyonên wê li wir bidawî nabin.
Tesîra xwê ji nû ve avahiyek metabolîzmayî ya çalak e; heya niha, ew bi organên endokrîf ên jêrîn re wekhev e. To heta heya herî mezin ev ji bo rûnê visceral ve girêdayî ye. Ew materyalên biyolojîk aktîf ên di sazûmankirina gelek pêvajoyan de di laşê mirov de endam dike:
- Estrogens ku ji androgensên adrenal ve ji hêla aromatase adipocyte ve têne damezirandin. Ew di laşê mêr de têne hevûdu kirin, û bi qelewbûnê, asta vê hormonê girîng dibe klînîkî.
- Leptin hormonek e ku ji bo pêkanîna hestek tambûnê berpirsiyar e. Elementek girîng a pergala rêgezkirina metabolîzma enerjiyê ya di laş de, di rêziknameya jêrîn de û parastina hişmendiya hucreyên li ser însulînê heye.
- Adiponectin a hormonê ye ku di heman demê de berpirsiyariya homeostasis ê enerjiyê jî dike. Di rêziknameya glukozê û acîdê rûnê de di masûlkeyên skeletal, myocardium û di kezebê de beşdar dibe. Her weha xwedan bandorên dij-atherosclerotic (ant-atherogenic) û anti-înflamatuar.
- Angiotensinogen. Ew pêşgirek e li ser angiotensin hormonê, ku xwedan bandorek vasoconstrictor e û bi vî awayî beşdarî zêdebûna tansiyona xwînê dibe.
- Substancên ku di laş de di reaksiyonên nefesê yên enfeksiyonê û nehsbarî yên nehsayî de ne beşdar in: prostaglandins, interleukin 6 (IL6), faktora nekroza kezeb α (TNFα). Hin ji wan jî mezinbûna hucreyê rast dikin û beşek ji parastina berevanperwer in.
- Faktora mezinbûnê ya însulînê 1 (IPFR1), ku şaneya jiyanê ya hucreyan, rêjeya pirjimariya wan (dabeşkirin, mezinbûn û pisporbûnê) regule dike.
- Adrenomedullin.Ew xwedî bandorek vasodilating û antioxidant e, dilê diparêze ji zirarê (bandora cardioprotective)
- Fibrinogen, ku di pêvajoyên tevlîhevkirina xwîna cascading de beşdar e.
Tesîpeya adipose jî çavkaniya bingehîn a acîdên rûnê belaş (bêserûberkirî) ye. Di laş de, ew jêrzemeyek girîng a enerjiyê ji bo hucreyên masûlkeyan in û li triglycerîd û fosfolîpîdan têne veguheztin, ku li ser çêkirina mizgeftên hucreyê û sekreandina hejmarek materyalên biyolojîk aktîv têne derbas kirin.
Fatê visceral pêkhatek girîng a pergala rêvebirina metabolîzma laş e. Veguheztinek di hêjmara wê de bandorek neyînî li rewşa tenduristiyê dike, û gelek tevliheviyên pêşkeftî bi rastî ji hevûdu nerazî ne û bi xetereya mirinê ya pêşîn ve girêdayî ne. Ew ew in ku di piraniya bûyeran de dibin sedem ku biçin cem bijîşk, û bi gelemperî obus wekî sedema bingehîn a nexweşî bêyî haydariya guncan dimîne. Ev nêzîkatî bandora dermankirinê kêm dike û pêgirtan xirabtir dike.
Xetereya zêde ya tîrêjê ya tîrêjê
Berhevkirina zêde ya laşê visceral dibe sedema tevlîheviya endokrîn, bi damezrandina kompleksek bêhêzî ya metabolî ya navîn. Ev jê re sindroma metabolîk tê navandin. Ew digel têkçûna gelek organ û pergalên laş, rîska pêşxistina hejmarek nexweşiyan bi giranî zêde dike.
Nîşanên sereke yên sindroma metabolê ya di obezbûnên abdominal de ev in:
- Zêdebûnek di asta serhêlên triglycerîdên serhêl, kolesterolê belaş û laşoproteinsên kêm. Vê nerazîbûnê ya profîla lîpîdê tê gotin dyslipidemia atherogenic, ew bi pêşveçûna atherosclerosis re têkildarî depokirina kolesterolê ya di bin intima (mizgefta hundurîn) de.
- Asta zêdekirina pêkhateyên pro-enflasyonê. Ev beşdarî zirara ne-taybetî ya li ser dîwarên xweyên xwînê, myocardium (masûlkeya dil), nahîn û strukturên din dike, pêvajoya nûvekirinê hêdî dike, zêde dibe xetereya tevlihevî û nexweşiyên kronîk.
- Guhertinên di metabolîzma karbohîdartan de bi şiklê berxwedana însulînê (kêmbûna hestiyariya hucreyan ji însulînê) re bi însulîniya veguhastinê (zêdebûna asta însulînê di xwînê de). Ev pêşbîniya pêşveçûna paşê ya şekir 2-ê şekir dike û alikariyên heyî yên xwarinê dixwe. Digel vê yekê, berxwedana însulînê dikare bêyî kêmbûna tolerasyona glukozê, di nav mirovan de bi BMI hebkî bilindtir jî heye.
- Veguheztinên di reaktivasyona dîwarê xweser de, pêşbîniya li ser hîpertansiyonê arterîkî.
- Kêmasî di parastina kalîteyê de kêm dibe.
- Dysareseriya pergala paşverû.
- Binpêkirina pergalê ya hevahengiya xwînê, bi pêşgotinek ji bo trombosis.
Nerazîbûnên di sindroma metabolîk de ne tenê ji hêla guhartinek di mêjûya hormonesên ku ji hêla lipocytes ve hatine çêkirin de têne çêkirin. Pergala endokrîn li gorî rêgezên vegera kar dike, û her şeytanokên ku xuya dibin rê li ber kêşeyek ji reaksiyonên hormonal ên navîn digirin. Ji ber vê yekê, ji bo gelek mirovên bîhnfirehî ev ne bes e ku şopek parêzek bişopîne. Pêdivî ye ku ew hewceyê dermankirinê ji hêla endokrinologist ve bikin, ji ber ku şerkirina obezîteyê ya abdominal bêyî rastkirina rewşa hormonal her gav alternatîfek bandor nîne.
Komplîkirinên Obesên êşa
Bi vegirtina şêwaza vîzeral ve ji hêla pêşveçûna gelek nexweşî ve ji faktorên xetereya guhêzbar tête hesibandin. Piraniya wan di rastiyê de tevliheviyên sindromê metabolîzma ne, yên din jî bi kêmasiyên biyomekanîkî yên navîn ve girêdayî ne.
Encamên herî gelemperî û ciddî yên sindromê metabolîzma di qelewbûnê de:
- Nexweşên dilparêzî, ku bi piranî ji aliyê guherînên atherothrombotic ve di kemikên dil (dil) de çê dibin, dibe sedema. Kesên obez ji pêşberî nexweşiya dil a koroner bi êş û têkçûna dil a kronîk, enfeksiyonê myocardial, aritmiya dil e.Lêkolîn hatine destnîşan kirin ku zêdebûna giraniyê ji bo her 10% dibe sedema xetereya pêşxistina nexweşiya dil a koroner di nav 5 salan de ji% 10.
- Hîpertansiyon û rîskên têkildar ên karesatên vaskal ên akût (êrişek dil û şikest) û encephalopatiya discirculation kronîk. Tewra zêdebûna 5% di giraniya laş de rîska pêşveçûna hîpertansiyonê ji hêla 30% ve zêde dibe (di 4 salên pêş de).
- Berxwedana însulînê û şekir 2.
- Dyslipidemia atherogenic, li dû birîndarên atherosclerotic ê eniyên arterîkî yên sereke. Bi gelemperî, nexşeyên kolesterolê di aorta torakî û abdominal de, di arteratên karotîdan de, di navbêna dil, mêjî, gurçikê, û arteratên kemên hindik de têne dîtin. Ew dikarin bi qasî 70-80% şilavê zeviyê asteng bikin, ya ku bi pêşveçûna ishemiyayê (birçîbûna oksîjenê) di organên vexwarinê de xwerû ye.
- Fonksiyona paşvekêşanê. Ew bi zêdebûna parçebûna ne-ovarian a estrogjenan re û bi guhertinên duyemîn ên di asta hestên cinsî yên din re têkildar in. Jinan nerazîbûnên şêwaza ovarian-menstrual, îhtîmalek mezin a laşbûnê ne. Di nexweşiya mezinan de, pêşveçûna cinsî ya derengkirî gengaz e. Di mêran de, guherînek nîgarî li gorî celebê jinê pêk tê, libido û potansiyel kêm dibe, gynecomastia xuya dike.
Nexweşiyê xetera kanserê jî zêde dike. Jin bi piranî geş dibe penceşêrê endometriyayê (dejenerasyonê malikê ya mizgefta hundurîn ya mûşê) û penceşêrê pêsîrê, û mêran jî mêldarê tumorên kolonê ne.
Nexweşiyên ne-metabolîkî yên obesity
Di obesityê de, pir caran tevliheviyên din têne dîtin ku bi rasterast bi nexweşiyên metabolê ve ne têkildar in. Mînak, depoyên visceral ji bo bêparkirina xebata organên hundurîn, yên ku di "guleya" mîzê û tepisandinê de çêdibe, vedike. Pankreas, gurç û dil herî zêde ji vê yekê dikişînin.
Mirovên bi giraniya bêhêz her weha li ser guh û pelikên mezin ên guhêrbar-guhêzbar in. Hebûna zêdegaviyê her dem rê li ber pergalek muskulantiyê digire û zêde vedike, lê digel obusity visceral-abdominal, xetera dejenerasyonê ya kartolên mûzîkî pir zêde ye. Ev ne tenê bi êşên metabolê ve girêdayî ye, lê di heman demê de bi guhastin di navenda giyayê de û guhertinek di konfigurasyona spî de jî bi zêdebûnek berbiçav a di navikê de.
Kezebê visiseral jî bi zêdebûna xetereya vesera varicosê ya kemên hindik û organên pelvîk re têkildar e. Zêdebûna rûnê abdominal û zêdebûna zexta intra-abdominal derziya venozê ji laşê jêrîn hilweşîne, ku, li hember paşiya çalakiya laşî ya berbiçav, pêşbîniya pêşveçûna vereşên varicose dike.
Belkî mezin her gav qelew dibe?
Vê girîng e ku fêm bikin ku zêdebûnek domdar a zikê de, dibe ku ne tenê ji hêla depînên zêde yên rûnê, lê di heman demê de bi patholojiyê di kavika abdominal de jî bibe. Mînakî, azmûn dibe ku jihevketina felcê (ascîtan), pêkanîna volum (tumor) ya cûrbecûr rehikan, berfirehbûna anormal û dirêjbûna zikê, û nexweşiyên din diyar bike.
Dibe ku ev pirsgirêk bi zêdebûna giraniyê re hevbeş bibin. Di vê mijarê de depoyên giran ên birêkûpêk ên tepisandî nîşanan vedişêrin, ku dibe sedema seredana paşê ya bijîşk û destpêka nexweşî ya dermankirina pêwîst. Ji ber vê yekê, mirovên bi giraniya giran divê şîreta pispor û muayenegeran negirin, nemaze di nav hebûna nîşanên hişyar de ji pergala jêgirtinê an kezebê. Diyardandin di heman demê de pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv dibîne ku hûn nekarin bi obezbûnên abdominal re giraniya xwe winda bikin, û zikêş bi zelalî li kêmbûna giringiya laş dimîne.
Sedemek din a pêşveçûna abîdeyê di nebûna obesê de gelemperî deporkirina rûnê visceral e. Diqas ecêb xuya dike, lê laşfiroşên nûjen pir caran bi vê pirsgirêkê re rû bi rû ne.Ew kêmikî mêtingehkirî û masûlkeyên abdomînal ên berbiçav têne diyarkirin, ku bi zikê konvexê re hevbeş in. Sedema vê pabendbûnê şaneya metabolîzma ye.
Di nav laşikên laşfiroşan de ev tevlihevî bi tevlîhevkirina hormonî ya ku ji hêla artêşî ve hatî çêkirin ve girêdayî ye ku dema ku hin dermanan têne bikar anîn da ku ji bo teşwîqkirina mezinbûna masûlkan (hypertrophy) têne bikar anîn. Di vê mijarê de herî xeternak fonên bi bingeha hormona mezinbûnê ye, ku jê re dibêjin hormona mezinbûnê jî heye. Ew ne tenê nerazîbûnên metabolî çê dikin, lê her weha dikarin di mezinbûna zêde ya organên navxweyî û perçeyên kesane yên laş de jî beşdar bibin.
Examinationi azmûn hewce ye
Kêmbûna abdominal pêdivî ye ku rêbazek dermankirî ya berbiçav, pêdivî ye ku şîret bikin ku ji binê bijîşk ve ji vê pirsgirêkê dûr bibin. Berî ku dest bi dermankirinê bikin, tê pêşniyar kirin ku li ser teşhîsek berfireh were girtin da ku giraniya sindromê metabolîk û pêkutiyên wê binirxînin. Ezmûn dê di heman demê de ji bo destnîşankirina faktorên xirabker û nexweşiyên bihevre yên ku dikarin destkeftina armancê hêdî bikin alîkar bike.
Divê tespîta bingehîn ji bo şêwaza visceral-abdominal.
- Consultêwirmendiya bijîjkî (bingehîn û li ser bingeha encamên azmûnê), bi nirxandina asta tansiyona xwînê, rastandina nîşanên antropometrîkî û destnîşankirina BMI. Li hin saziyên bijîşkî, tespîtek wisa bingehîn ji hêla pisporê vexwarinê ve bi pisporiyek dermanî ya bingehîn ve tê meşandin.
- ECG
- Testa xwîna biyolojîk. Glukoza xwînê, bilirubîn total û fraksiyonên wê, ure, kreatînîn, proteîna giştî, profîla lîpîdê (triglycerides, kolesterolê total, fractions lipoprotein) têne kontrol kirin. Heke hewce be, nîşanên din jî binirxînin.
- Consultationêwirdariya endokrinologist.
- Nasnameya berxwedana însulîn û nerazîbûnên metabolîzma karbohydrate: destnîşankirina asta însulînê ya zûtirîn, testa tolerasyona glukozê. Ezmûnek wusa bi gelemperî ji hêla endokrinologist ve tête diyar kirin.
Heke nîşanên atherosclerosis, patholojiya cardiovaskular, hîpertansiyon, şeytaniyê di metabolîzma karbohîdratê û bêhêzên din de têne tesbît kirin, muayeneyek dirêjkirî mimkun e. Nexweş dikare ji bo ultrasound of organên abdominal, ultrasound of the vazên sereke û dil, ji pisporê kardîologî re were şandin. Jinên ku bi parçebûnên menzîvî ne, tercîh dikin ku divê bi rengek bijîşkî were lêkolîn kirin.
Lêkolîn di heman demê de hewce dike ku nexweşên bi giraniya giran, ku di destpêkê de bijîşk ji bo nexweşiyên bi zêdebûna giran ve diçin. Bi rastî, derxistina nefsê dê rîska têkeliyên dil û mêjî yên wan kêm bike, piyolojiya heyî biguhezîne û pêşbîniya guncan baştir bike.
I bikin. Prensîbên dermankirinê
Divê dermankirina obezîteyê ya abdomînal bibe armanca kêmbûna laşê laş, rastkirina nexweşiyên heyî yên endokrîn û metabolîk, û zirarê bidin komplîkasyonên ku ji berê ve hatine pêşve xistin. Helwestek bi vî rengî dê rewşa tenduristiya heyî baştir bike, xetereya qezayên giran ên enfeksiyonê (şikestin, êrîşên dil) kêm bike û bibe pêşîlêgirtina gelek nexweşiyan.
Divê were fêm kirin ku ew ne gengaz e ku meriv bi zexmkirina kezebê şeysanî bi rêyên plastîk, lîposuction, masûzkirin, înşeat an an rêbazên zexmî ve bi bandor be. Ew bêyî ku çareseriya cewherê pirsgirêkê û bêyî tunekirina aloziyên heyî yên metabolî bikar bînin, tenê parçeyek jêgirtî çêdikin.
Lê tedawiya nişdarî ya ji bo obezîteyê hîn jî tête bikar anîn. Heke nîşanên we hene, operasyonên bi mebesta kêmkirina kîloya fonksiyonê ya stûyê têne kirin. Dibe ku ev yek sazkirina balokek, pêkanîna shunt, an sînorkirina dîwarên organek pêk bînin.
Lê di pir rewşan de, dermankirina guncan a formên abdominal-visceral ên obezîteyê li ser bingeha dermankirina tevlihev a konservatîf e. Di vê rewşê de, dermankirina dermanê bi rengek bijartî tête hilbijartin. Ew ji bo bêserûberiya pîvanên bingehîn ên ne-derman tête diyar kirin, di amadebûna nexweşîyên birêkûpêk ên giran de, tevliheviyên dekompensandî.
Meriv çawa qelew tê dermankirin?
Terapiya bingehîn a muhafezekar hejmarek pîvanê digire:
- Xwarinê hîpokalorîk. Pêşniyar bi sînorkirina rahijandî ya karbohîdartan û fêkiyan, zêdebûna proteîn û fêkiyan pêk tê. Pêdivî ye ku xwarin têra xwe têra vîtamîn û mîneralan peyda bike. Hêjeya pêşniyara fatê ji% 25 ya tevahiya parêzê ne gelemperî ye (bi gelemperî 80-100 g / roj), dema ku zêdetirî 10% ji wan ji çavkaniyên heywanan pêk nayê. Dema ku karbohîdartan tê xerckirin, pêşîn pêdivî ye ku ji cûrbecûr vexwarinên dirêj ve were dayîn (karbohîdratên kompleks ên ji kehrebayê), vexwarina hejmarek piçûktir a hilberên ji fabra koka 2c û fêkiya tevayî tê destûr kirin. Xwarin ji hêla parêzerek an parêzmend ve tête berhev kirin, di nav de bergiriyên nebatî yên nexweşî, kapasîteyên wî yên darayî, şêwaza jiyan û cewherê binpêkirinên hatine destnîşankirin.
- Activityalakiya laşî ya zêde zêde dibe, bi taybetî ji ber çalakiya laşî ya neqebûlkirî û rojane ya werzîşê ya aerobîk. Pêşniyar rêvekirina rojane, sînorkirina karanîna rahîn û veguhastinê, germbûnên bi rêkûpêk di dema xebata rûniştî de, serdana hewşê, û pêkanîna komek ji ceribandinên ku ji hêla mamoste ve hatine hilbijartin hene. Her ku duristbûn û hebûna laşî zêde dibe, dibe ku baran li çikolata, bernameyên fitnebûna komê serdana, werzîşê bi amûrên werzîşê û hwd re were kirin.
- Bawerkirina dirêjek têr a xewê şevê (bi kêmî ve 7-8 demjimêr di rêzek). Vê pergala endokrîkî baştir dike, destûrê dide te ku asta stresê navxweyî kêm bike, beşdarî kontrolkirina çêtir ya behrê ya xwarinê dibe.
- Careserkirina cixareyê.
- Piştgiriya psîkoterapî, derûnî.
- Derman ji bo berxwedana însulînê heke ew ji hêla parêz ve nehatibe sererast kirin. Ji bo vê yekê, dikarin faktorên hîpoglycemîk ên devkî yên komên cûda bêne diyar kirin, bi piranî dermanê bijartinê metformin e.
- Bikaranîna dermanên ku di zikê kozikê de têhnbûna rûn kêm dike. Pêşîn ji hêla ajansên ku çalakiya lipase ya pancreatic û zikê sekinandî ve tê dayîn.
- Rêzkirina dermanê ji tevliheviyên cardiovaskulî yên heyî, hîpertansiyonê arterial, dyslipidemiya girîng a klînîkî ya domdar.
Kêmbûn û xetereyên têkildarî yên wê yên dil û dil yek ji pirsgirêkên herî giran ên dermanê nûjen in. Digel vê yekê, kêmkirina kîloyan bi kêmî ve 5-10% ji hêla 1/3 bêhtir, xetera pêkutiyên giran û karesatên xwînê kêm dike. Ji ber vê yekê, mirovên ku bi cûreyek appleyê têne pêşniyar kirin ku zûtirîn zûtirîn bisekinin ku ji obezîteyê dûr bin. Ev ê alîkariyê li hêviya jiyanê zêde bike û kalîteya wê baştir bike, û ji gelek nexweşiyên cidî yên navîn dûr bixe.
Cûreyek abdominal (visceral) obesity - çi ye
Pirsgirêka giraniya zêde girantir dibe. Zêdebûna kaloriya zêde û tunebûna çalakiya laşî bê guman rê li ber zêdegaviyê vedike. Ne her kes amade ye ku bi pisporan re têkilî daynin.
p, blokote 2.0,0,0,0 ->
Piraniya awayên ne-standard ên dermankirinê biceribînin: dermankirinên gelêrî, supplements xwarin, hilberên ku di medyayê de bi rengek çalak têne reklam kirin. Bandora dermankirina wusa an tunebû ye an xwedan cewherek kurtayî ye.
p, blokot 3,0,0,0,0,0 ->
Biryara rast ev e ku meriv ji nexweşî fam bike, şîretên pispor bişopînin û rêbazek hevgirtî ya têkoşîna li dijî fatê laş.
Dema ku tespîtkirina qelewiya abdominal dibe, nîşanên jêrîn dikarin bêne diyarkirin:
p, blokote 5,0,0,0,0 ->
- Guhertina şêwaza celebê "apple" ye. Tîrêjê adipose li stûyê hûrkirî ye.
- Nakokiyên Hormonal, zêdebûna testosterone.
- Rewşa stres, tenduristiya "girtina" pirsgirêkan.
- Xwarina bê kontrol, bandora "stûyê distend."
Li hema hema hemî nexweşên bi tespîta similar, rêjeya leza tûjê li hipsê 0.9: 1 an 1: 1 e.
Xetereya zêde ya fatê ya belikê ew e ku pir caran ew dihêle şekir û hejmarek nexweşiyên din, wek:
p, blokote 7,0,1,0,0 ->
- Hîpertansiyonê artêş,
- Berxwedana însulînê
- Di têkbirina metabolîzma uricê de,
- Nexweşiya dil
- Hîpertansiyon
- Barkirina zêde ya li ser tevahiya laş, bihîstina zû ya organan.
