Testa tolerasyona glukozê (şêwaza "barê şekirê" an çêkirina "keriyên şekir")

Prensîbê rêbazê: Testa tolerasyona glukozê - nirxandinek li ser metabolîzma karbohîdratê ya li ser bingeha diyarkirina asta glukoza xwînê li ser zikê vala û piştî şiyariyê. Testê dide we ku hûn formên veşartî yên şekir û kêmbûna tolerasyona glukozê nîşan bikin.

Fermana darvekirinê ya kar:

1. Di destpêkê de, hêjahiya glukozona xwînê ya zûtirîn tête diyar kirin

Têgihîştina tolerasyona glukozê tenê mimkun e ku encama testa glukozê ya bilez ji 6.7 mmol / L derbas nebe. Sînoriyek wiha bi zêdebûna xetera hyperglycemic koma di dema werzê de re têkildar e.

2. Nexweş nêzîkî 75 g glukozê vedixwe, ku di 200 ml avê de tête belav kirin (li ser bingeha 1 g / kg giraniya laş).

3. Piştî 30, 60, 90 û 120 deqîqeyan piştî şûnda, xwîn tête kişandin û mezinahiya glukozê tête diyar kirin.

4. Ji bo destnîşankirinê encam têne destnîşankirin avakiringlycemiccurves:

Di kesek tendurist de, piştî glukozê hildan, zêdebûna naveroka wê di xwînê de tê dîtin, ku di navbêna 30-an û 60-an de bigihîje nirxek pirtirîn. Piştre kêmbûn dest pê dike û heya deqîqeya 120-an de naveroka glukozê digihîje asta destpêkê, li ser stûlekê vala hatî destnîşankirin an jî bi devokên piçûktir ên li aliyekî, hem zêde dibin û hem jî kêm dibin. Piştî 3 demjimêran, şekirê xwînê digihîje asta xwe ya bingehîn. Li nexweşên bi şekirên şekir, asta destpêkê ya glukozê û hîgglîcemiya zêde (zêdeyî 8 mmol / l) yek saet piştî barkêşiya şekirê tê dîtin. Asta glukozê li tevahiya demjimêra duyemîn di asta bilind (jor 6 mmol / L) bimîne û heya dawiya xwendinê (piştî 3 demjimêran) venegere asta destpêkê. Di heman demê de, glûkokrasiya tête navîn.

Pirovekirina encamên testa tolerasyona glukozê:

Dem

Hêjbûna glukozê ya xwînê

Diabes mellitus - serpêhatiyek ji sedsala 21-an

Zêdebûna bilez a kêmbûna vê patholojiyê hewce bû ku pêşveçûna standardên nû di dermankirin û tespîtkirina diyabetê de. Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê di sala 2006-an de nivîsa biryara UNê pêşve xist. Vê belgeyê pêşniyarên hemî dewletên endam "ji bo pêşxistina stratejiyên neteweyî ji bo pêşîgirtin û dermankirina vê patholojiyê vekir."

Encamên herî xeternak ên gerdûnîbûnê yê şûnda ya vê patholojiyê girseyî ya tevliheviyên vaskal ên pergalî ye. Piraniya nexweşên bi şekirên şekir pê re nehroppatî, retînopatî, pêlên sereke yên dil, mêjî û pergalên şopên lingan bandor dibin. Hemî van tevlihevî di deh heşt ji deh rewşan de ji seqetiyê nexweşan vedigirin, û di du ji wan de - encamek fatal.

Di vê navberê de, Saziya Bilind a Darayî ya Dewleta Federal "Navenda Zanistî ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistî ya Zanistî ya Rûsyayê" di binê Wezareta Tenduristî ya Rûsyayê de "algorîtmayên ji bo lênêrîna bijîşkî yên pispor ji bo nexweşên ku bi hyperglycemia ne." Li gorî encamên lêkolînên epîdemolojî ku ji hêla 2002-an heya 2010-an ve ji hêla vê rêxistinê ve hatine rêve kirin, em dikarin li ser hejmarek rastîn a nexweşên ku ji vê nexweşiyê dikişînin li ser hejmara hejmarên fermî yên qeydkirî çar caran bipeyivin. Bi vî rengî, li Rûsyayê şekir li her çardehê rûniştevanan tê piştrast kirin.

Guhertoya nû ya Algorithm-ê li ser destnîşankirina armancên dermankirinê yên kontrolkirina metabolîzma karbohîdartan û nîşanên zexta xwînê li ser kesayetiyek kesane dike. Her weha, helwestên di derbarê dermankirina tevliheviyên enfeksiyonê yên patholojîk de ji nû ve hatin vexşandin, bendên nû li ser tespîtkirina şekirê şekir hatine danîn, di nav de di dema gestational.

PGTT çi ye

Testek berbiçavbûna glukozê, norm û nîşanên ku hûn ê ji vê gotarê fêr bibin, lêkolînek gelemperî ye. Ya bingehîn a rêbaza kedê ev e ku meriv çareseriya glukozê bistîne û çavdêriya guhastinên têkildar bi giraniya şekirê di xwînê de bike. Di heman demê de ji hêla rêveberiya devkî ve tête rêve kirin, pêkhat dikare bi rêve hundur were rêve kirin. Lêbelê, vê rêbazê pir kêm kêm tête bikar anîn. Testek berbiçav a tolerasyona glukozê ya devkî bi gelemperî tête kirin.

Hema bêje her jina ku li klînîka antenatal ji bo ducaniyê hatibû qeyd kirin dizane ku ev analîz çawa tête çêkirin. Ev rêbaza laboratîfê dihêle hûn fêr bibin ka di kîjan astê de glukoz di xwînê de heye berî xwarinê û piştî barkirinê şekir. Pêdivî ye ku meriv prosedureke nasandina nexweşiyên têkildar bi gumanbûna glukozê ya ku di laş re têkildar dibe nas bike. Encamên testê tolerasyona glukozê ya erênî nayê vê wateyê ku meriv diyarde heye. Di hin rewşan de, analîzan dihêle em di derheqê navê yê rastîn prediabetes de encam bidin - rewşek patholojîk ku pêşiya pêşkeftina vê nexweşiya kronîk a xeternak digire.

Prensîba testê ya laboratîfê

Wekî ku hûn dizanin, însulîn hormonek e ku glukozê di nav xwînê de vedigire û li gorî pêdiviyên enerjiyê yên organên cuda yên hundurîn veguhezîne wê li her hucreyê laşê. Bi sekinandina nehsul a însulînê re, em qala diyabeta tip 1 dikin. Heke ev hormon têra xwe têra xwe tête hilberandin, lê hişmendiya wê ya glukozê tê xerab kirin, şeklê şekir 2 tê tesbît kirin. Di her du rewşan de, girtina testa tolerasyona glukozê dê asta bilindbûna nirxên şekirê xwînê diyar bike.

Nîşaneyên ji bo analîzkirina serdanê

,Ro, ceribandinek bi vî rengî dikare li her saziyek bijîjkî ji ber hêsan û gihandina metodê were derbas kirin. Heke guman heye ku bibe sedema gumanbariya glozikê ya neçandî, nexweşî ji bijîşk re referansek werdigire û ji bo testa tolerasyona glukozê tê şandin. Li ku derê vê lêkolînê bête kirin, di klînîkek budceyî an taybet de, pispor di pêvajoya lêkolîna laboratîfê ya nimûneyên xwînê de rêbazek yekane bikar tînin.

Testek berbiçaviya şekir bi gelemperî tête pejirandin an qedexekirina prediabetes. Ji bo tespîtkirina diyabetes mellitus, bi gelemperî hewceyê ceribandinek stresê nîne. Wekî qaîdeyek, pirtirîn zêdekirina indexê glukozê di xwînê de di şertên laboratîfê de bi qasî sûdwergirtiye.

Bi gelemperî rewş hene ku asta şekirê xwînê di tixûbê normal de li ser zikê vala dimîne, lewra nexweş, testên xwînê yên birêkûpêk ji bo şekirê digire, timê encamên xweş bidest bixe. Testa tolerasyona glukozê, berevajî tespîtkirina kedê ya normal, destûrê dide te ku hûn şiyana insulasyona bêserûber a şekir tam piştî şilbûna laşê diyar bikin. Ger hebûna glukozê di xwînê de bi giranî ji asayî zêdetir be, lê di heman demê de ceribandinên ku li ser zikê vala têne kirin patolojî nagirin, prediabetes piştrast kirin.

Doktor van mercên jêrîn wekî bingeha PHTT dibînin:

hebûna nîşanên diyabetê yên bi nirxên normal ên testên laboratorî re, ango, teşhîsa berê nehatibû piştrast kirin,
pêşnumaya genetîkî (di pir rewşan de, diyarde zarok ji dayikê, bav, bapîrên xwe re mîr tê),
zêdebûna naveroka şekir di laş de berî ku xwarin, lê nîşanên taybetî yên nexweşî tune,
glukosuria - hebûna glukozê di mîzê de, ku divê di kesek tendurist de nebe,
bêhêzbûn û zêde giran.

Di rewşên din de, dibe ku testek bihabûna glukozê jî were biryar kirin. Indi nîşanên din ên ji bo vê analîzê dikarin bibin? Berî her tiştî, ducaniyê. Lêkolîn di sêyemîn duyemîn de tête kirin, bêyî ku standardên glycemia ya fastest pir zêde bin an di nav rêza normal de ne - hemî dayikên bendewar testê ji bo giyana glukozê derbas dikin.

Tolerata glukozê li zarokan

Di temenek zû de, nexweşên ku pêşgîra wê nexweşî ji bo lêkolînê têne vegotin. Bi serdemî, ceribandinek dê bibe zarokek ku bi giraniya mezin (ji 4 kg zêdetir e) hatiye dinê û di heman demê de mezinbûna wî jî zêde giran e. Infeksiyonên çerm û başkirina baş a abrasiyonên piçûk, birînên, qehirandin - hemî ev jî bingeha destnîşankirina asta glukozê ye. Ji bo testa tolerasyona glukozê, hejmarek kontra hene, ku paşê dê bêne diyar kirin, lewra, ev analîz bêyî hewcedariya taybetî nayê kirin.

Diagnosisareserkirina biyolojîk a xerabûnên metabolîzma karbohîdartan

Pêdivî ye ku testek tolerasyona glukozê ji bo çavdêrîkirina asta şekirê xwînê hewce bike. Ew bêyî hewldanek pir kêm bikar tê bikar anîn. Ev analîz ji bo diyabetîkan, mirovên tendurist û dayikên hêvîdar di qonaxên paşê de girîng e.

Heke hewce be, bihabûna glukozê kêmbûyî dikare li malê jî were diyar kirin. Lêkolîn hem di nav mezinan û hem jî ji zarokên 14 salî de pêk tê. Rêzkirinên bi qaîdeyên pêwist destûrê dide we ku hûn jê rasttir bikin.

Du celeb GTT hene:

Variantên analîzê ji hêla rêveberiya karbohîdartan ve diguhere. Testa tolerasyona glukozê ya devkî, rêbazek lêkolînek hêsan tê hesibandin. Pêdivî ye ku hûn tenê çend hûrdeman piştî pêkanîna yekemîn xwîna xwînê bi vexwarina şîrê vexwarin.

Testa tolerasyona glukozê bi rêbazê duyem bi rêvebirina çareseriyê bi zik ve tê rêve kirin. Ev rêbaz tête bikar anîn dema ku nexweş nekare çareseriya şêrîn li tenişta xwe vexwe. Mînakî, ceribandinek toleransê ya glukozê ya navmalîn ji bo jinên ducanî yên bi toksînoza giran re tê destnîşan kirin.

Encamên testa xwînê du demjimêran piştî şandina şekirê di laş de têne nirxandin. Xala referansa hanê dema pêkanîna xwîna yekem e.

Testa tolerasyona glukozê li ser bingeha xwendinê ya reaksiyonê ya cîhê ya insuler a ku ketina wê di xwînê de ye. Biyolojiya metabolîzma karbohîdartan taybetmendiyên xwe hene. Ji bo ku glûkoz bi rengek xweş bête xweş kirin, hûn hewceyê însulînê ya ku asta wê rûnî. Kezebûna însulînê dibe sedema hyperglycemiyê - di rêjeya xwîna xwînê de normê ya monosaccharide zêde dibe.

Nîşaneyên ji bo analîzê çi ne?

Navgînek bi vî rengî, bi gumanên bijîşk re, ew gengaz dike ku cûdahiya di navbera şekir şekir û bêhêzbûna glukozê (rewşa pêş-şekir) be. Di kategoriya navneteweyî ya nexweşî de, NTG hejmarê xwe heye (koda ICD 10 - R73.0).

Di rewşên jêrîn de analîzek lerzek şekir destnîşan bikin:

şekir 1, û her weha ji bo xwe-kontrolkirinê,
gumanbar 2 Testek berbiçaviya glukozê jî tête hilbijartin û amûrkirina dermankirinê tête destnîşankirin,
dewleta prediabetes
ducaniyê gumanbar an şekir gestational li jineke ducanî,
têkçûna metabolîk
binpêkirina pankreasê, glandên adrenal, gland pituitary, kezeb,
qelewbûn.

Di dema stresê tecrûbe de şekirê xwînê dikare bi hîpertglycemia-a-yek-rastê were ceribandin. Conditionsertên weha di nav de, dil, stû, pneumonia, û hwd.

Ew hêjayî zanînê ye ku ceribandinên teşhîsê yên ku nexweş bi xwe bi karanîna glukometer ve dikin û ne ji bo çêkirina tespîtkirina guncan e. Sedemên vê di encamên nerast de têne veşartin. Dabeşbûn dikare bigihêje 1 mmol / l an jî bêtir.

Contraindications to GTT

Lêkolîna tolerasyona glukozê verastkirina şekir û dewleta prediabetes bi testên stresê ve ye. Piştî ku mîqdarek di karbohîdartên beta-hucre yê pancreatic de, kêmkirina wan çêdibe. Ji ber vê yekê, hûn nekarin bêyî hewcedariya taybetî ezmûnek bikin. Digel vê yekê, diyarkirina toleransa glukozê ya di diyabesê de were tespîtkirin dikare bibe sedema nexweşiya glycemîk.

Di GTT de gelek berevajî hene:

intoleranceya kesane ya glukozê,
nexweşiyên gastrointestinal
zirav an enfeksiyonê di qonaxa akût de (zêdebûna glukozê zêdebûna mûzeyê zêde dike),
nîgarên xwerû yên toksikozê,
heyama postoperative
êşa giran a abdominal û nîşanên din ên ku mudaxaleyî û dermankirinê lazim dike,
hejmarek nexweşiyên endokrîn (acromegaly, pheochromocytoma, Nexweşiya Cushing, hyperthyroidism),
dermanên ku guhertina şekirê xwînê provoke dike,
potassium û magnesium nebûna berbiçav (bandora însulînê zêde bike).

Sedem û nîşan

Gava ku xeletiyek metabolîzma karbohîdartan çêbibe, bi bîhnfirehiya glukozê hilweşandî tê dîtin. Ev çi ye NTG bi zêdebûna şekirê xwînê ya jorîn gelemperî re tête, lê ne ku ji hêla tixûbê diyabetê ve bêtir. Van têgehan bi pîvanên bingehîn ên ji bo tespîtkirina nexweşiyên metabolê, di nav de şekirê tip 2 jî ve girêdayî ye.

Vê balkêş e ku van rojan, NTG dikare di zarok de jî tête nas kirin. Ev ji hêla pirsgirêka zirav a civakê ve - qelewbûn, ku zirarê digihîje cesedê zarokên giran. Berî niha, di temenekî ciwan de şekir ji ber mîrîtiyê rabû, lê naha ev nexweşî bi zêdebarî dibe sedema encama stêrkek nerehet.

Diyar e ku faktorên cuda dikarin vê rewşê provoke bikin. Vana navgînek genetîkî, berxwedana însulînê, pirsgirêkên di pankreasê de, hin nexweşî, qelewbûn, tunebûna werzîşê heye.

Taybetmendiyek binpêkirinê qursa asîmptomatîk e. Nîşaneyên alerjîk bi diyabetesên celeb 1 û celeb 2 diyar dibin. Wekî encamek, nexweş bi dermankirinê dereng maye, ji pirsgirêkên tenduristiyê hay jê nine.

Carinan, wekî ku NTG pêşve dibe, nîşanên taybetmendiya şekir dişoxilî têne xuyang kirin: tîbûna giran, hestek devê hişk, vexwarinê giran, û urinandina dubare. Lêbelê, nîşanên weha ji bo pejirandina tespîtkirina sedî sed bingeh nakin.

Nîşaneyên hatine bidest çi dikin?

Dema ku testkirina tolerasyona glukozê ya devkî tête kirin, yek taybetmendiyek divê were hesibandin. Di xwîna rewşek normal de xwîna ku ji venusê derdikeve hinekî mezintir ji monosaccharide ji xwîna capillary ku ji tilikê digire.

Theîrovekirina testek xwînê ya devkî ya ji bo tolerasyona glukozê li gorî xalên jêrîn têne nirxandin:

Nirxa normal ya GTT ji glîkozê xwînê 2 demjimêran e piştî ku rêveberiya çareseriya şêrîn ji 6.1 mmol / L (7,8 mmol / L bi nimûneya xwîna venozê re derbas nake).
Ziraviya zirav - nîşanek jorîn 7,8 mmol / L, lê ji 11 mmol / L kêmtir e.
Pêşbîniya şekir şekir - rêjeyên bilind, nemaze li ser 11 mmol / L.

Nimûneyek nirxandina yek xwedan kêmasiyek heye - hûn dikarin li kêmbûna şûnda şekirê bisekinin. Ji ber vê yekê, daneyên maqûltir bi pîvandina naveroka şekirê 5 caran di 3 demjimêran de an jî 4 caran her nîv saetê tê wergirtin. Kevirê şekir, norma ku nekare di pileya 6.7 mmol / l de derbas bibe, di diyabetîkan de di hejmar de bilind dibe. Di vê rewşê de, cûrbecûr şekir tête dîtin. Dema ku mirovên tendurist zû zû rêjeyek kêm nîşan didin.

Qonaxa amadekariyê ya xwendinê

Testawa ezmûna tolerasyona glukozê bigirin? Amadekarîya ji bo analîzê di rastbûna encaman de rolek girîng dileyize. Demjimêra xwendinê du demjimêran e - ev ji ber asta glastînek di xwînê de nebend e. Diyardana paşîn bi veberhênana pankreasê ve girêdayî ye ku vê nîşangirê bicîh bike.

Di qonaxa yekemîn a ceribandinê de, xwîn ji tilikê an rezek li ser zikê vala têne girtin, bi tewra sibê.

Piştre, nexweş nexweş çareseriyek glukozê vedixwe, ku ew li ser bingeha şekirê taybetî-şekir tê danîn. Ji bo çêkirina şirikê çêbibe, divê ew bi rengek diyarkirî were rûnişkandin.Ji ber vê yekê, mezinan destûr tê dayîn ku 250-300 ml av vexwe, ku 75 g glukozê tê veqetandin. Dozê ji bo zarokan 1.75 g / kg giraniya laş e. Heke nexweş xwedê vereşîn e (toxicosis li jinên ducanî), monosaccharide bi zirav tê rêve kirin. Dûv re ew gelek caran xwînê digirin. Ev tête çêkirin ku daneya herî rastîn bistînin.

Vê girîng e ku ji berî testa xwînê ya ji bo tolerasyona glukozê amade bike. 3 roj berî xwendinê tê pêşniyar kirin ku nav menuê xwarinên bi karbohîdartan ên dewlemend (zêdetirî 150 g) di nav xwe de vehewîne. Ew şaş e ku meriv pêşî xwarinên xwarinê kêm-calorie bixwin - tespîtkirina hyperglycemia dê di vê rewşê de şaş be, ji ber ku encamên dê bêne kêm kirin.

Her weha divê 2-3 rojan berî ceribandinê bisekinin ku rêgirtina diuretics, glukocorticosteroids, kontraceptivên devkî rawestînin. Hûn nikarin 8 demjimêran berî ceribandinê bixwin, qehwe vexwin û alkolê 10-14 demjimêran beriya analîzê vexwin.

Pir kes eleqedar dikin gelo gengaz e ku hûn diranên xwe berî ku xwîna xwînê dirijînin bişikînin. Ev ne hêja ye, ji ber ku diranên diran şînahiyan çêdikin. Hûn dikarin diranên xwe 10-12 demjimêran berî ceribandinê şuştin.

Taybetmendiyên şerê li dijî NTG

Piştî ku binpêkirina tolerasyona glukozê hate tesbît kirin, dermankirin divê biwext be. Wither bi NTG re ji şekiranê re pir hêsantir e. Ya yekem çi bike? Ew pêşniyar kirin ku bi endokrinologist re şêwir bikin.

Yek ji şertên sereke yên ji bo dermankirinê ya serfiraz guherînek di şêwaza normal ya we de ye. Diyardeyek kêm-carb ku bi bîhnfirehiya glukozê veqetandî cîhek taybetî digire. Ew li gora xwarina pergala Pevzner hatî.

Exerciseêwaza anaerobîk tê pêşniyarkirin. Her weha girîng e ku giraniya laş were kontrol kirin. Heke kêmbûna giran winda nebe, doktor dikare hin dermanan, wekî metformin bikar bîne. Lêbelê, di vê rewşê de, hûn hewce ne ku ji bo rastiya ku bandorên ciddî yên xuyang dê amade bibin amade bibin.

Di pêşîlêgirtina NTG de, ku di ceribandinên serbixwe de pêk tê, rolek girîng tê lîstin. Tedbîrên pêşîlêgirtinê bi taybetî ji bo kesên xeternak girîng in: bûyerên şekirê di malbatê de, giraniya zêde, temenê piştî 50 salî.

Dê prosedur çawa derbas bibe

Ev analîza laboratîfê bi taybetî di bin şertên stasyonî de di bin çavdêriya karmendên bijîjkî de pêk tê. Li vir ceribandina tolerasyona glukozê çawa tête çêkirin:

Di sibehê de, bi hişkî li ser zikê bêkêmasî, nexweş nexweş xwînê ji rezê didize. Pêdivî ye ku di nav de hema hema şekirê şekir were destnîşankirin. Heke ew ji normê derbas nebe, gavavêjin serî.
Nexweş ji sîraya şîrîn tê dayîn, ku divê ew vexwe. Wekî tête amadekirin: 75 g şekir 300 ml avê tê zêdekirin. Ji bo zarokan, di nav çareseriyê de hêjahiya glukozê bi rêjeya 1.75 g per 1 kg giranî tê destnîşankirin.
Theend demjimêr piştî danasîna şirikê, dîsa xwîna venûsê tête girtin.
Dînamîka guherînên di asta glycemia de têne nirxandin û encamên testê têne dayîn.

Ji bo ku ji xelet û çewtiyê dûr nekevin, asta şekir piştî nimûneya xwînê yekser tête destnîşankirin. Veguhestin dirêj an berdan nayê destûr kirin.

Amadekirina analîzê

Wekî weha, amadekariyên taybetî yên ji bo ceribandina tolerasyona glukozê tune, bi şertê ku mecbûr e ku xwînê bide ser zikê pûç. Ne gengaz e ku bandorê li ser hejmarên xwînê yên ku piştî vexwendina glukozê dîsa kişandine bandor bikin - ew tenê bi çareseriya rast û rastiya alavên laboratorê ve girêdayî ne. Di vê rewşê de, nexweş hertim xwediyê wê derfetê ye ku di encama ceribandina yekemîn de bandor bike û pêşî li testa bêparastinê bigire. Factorsend faktor dikarin encaman derewîn bikin:

vexwarina alkolê di roja xwendinê de,
gastrointestinal aciz
tî û dehandin, nemaze di hewa germ de bi ava vexwar têr,
xebata laşî ya zirav an karanîna giran di êvara analîzê de,
guherînên dramatîk di vexwarinê de ku bi redkirina karbohîdartan, birçîbûnê,
cixare kişandin
rewşên stresî
nexweşiyek sar çend roj berî testê,
saxkirina heyamê
sînorkirina çalakiya motor, rihetiya razanê.

Girîng e ku meriv bala xwe bide taybetî ji bo amadekirina testa tolerasyona glukozê. Bi gelemperî, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku doktor li ser her tiştî agahdar bike ku dikare li encama testê bandor bike.

Contraindications for Analysis

Ev analîç her dem ji bo nexweşan ne ewle ye. Lêkolîn were rawestandin ger ku, di gava yekemînîna xwîna xwînê de, ku li ser zikê vala tête kirin, nîşanên glycemia ji normê derbas dibin. Tewra testa tolerasyona glukozê nayête pêkanîn jî heke testên pêşîn ên ur û xwînê ji bo şekirê ji xêza 11.1 mmol / L, ku rasterast diyardeyê dide diyarkirin. Di vê rewşê de barê şekir dikare ji bo tenduristiyê pir xeternak be: piştî vexwarina şirîna şîrîn, nexweş dikare hişê xwe winda bike an jî têkeve xwarinek hyperglycemîk.

Contraindications for test of حساسiya glukozê ev in:

nexweşiyên akût ên enfeksiyonê an enflasyonê,
Sêyemîn sêyemîn ducaniyê,
Zarokên di bin 14 salî de ne
forma akût ya pankreatît,
hebûna nexweşiyên pergala endokrîn, ku bi şekirê xwînê bilind ve têne xuyang kirin: Sindroma Itsenko-Cushing, fheochromocytoma, hyperthyroidism, acromegaly,
girtina dermanên bi hêz ên ku dikarin encamên lêkolînê derewîn bikin (dermanên hormonal, diuretics, antiepileptic, û hwd.).

Tevî vê rastiyê ku hûn îro li her dermanxaneyek dikare glukometerek erzan bikirin, û çareseriya glukozê ji bo testa tolerasyona glukozê dikare li malê dilpak bibe, qedexe ye ku hûn bixwe lêkolîn bikin:

Ya yekem, nezanîna hebûna diyabetesê, nexweş xetere dike ku rewşa wî xirabtir bibe.
Ya duyemîn, encamên rastîn tenê dikare di kedê de bêne wergirtin.
Ya sêyemîn, pir caran nexwende ye ku ezmûnek wusa derbas bibe, ji ber ku ew ji bo pankreasê giran e.

Rastiya amûrên porteqalî yên ku li dermanxaneyan têne firotin ji bo vê analîzê ne bes e. Hûn dikarin amûrên weha bikar bînin da ku hûn asta glycemia li ser zikê vala diyar bikin an jî piştî barkirinek xwezayî li ser gland - xwarinek normal. Bi karanîna cîhazên weha ew pir hêsantir e ku hûn hilberên ku bi girîngî li ser mêjûyên glukozê bandor dibin nas bikin. Bi spasiya agahdariya ku hatine wergirtin, hûn dikarin bi armanca pêşîgirtina şekir an jî kontrolkirina qursa wê, hûn parêzgehek kesane biafirînin.

Encodalkirina encamên nimûne

Encam di navberên nîşanên asayî de, ku di mirovên tendurist de têne pejirandin, têne nirxandin. Heke daneyên ku hatine wergirtî ji sînorê damezrandî ve zêdetir be, pisporan tespîtek maqûl dikin.

Ji bo nimûneya xwînê ya sibehê ji nexweşek li ser zikê vala, normek kêmtir ji 6.1 mmol / L pîvan e. Heke nîşangir ji 6.1-7.0 mmol / l derbas nabe, ew li ser prediabetes diaxivin. Di rewşa wergirtina encaman de ku ji 7 mmol / l pirtir e, hîç guman tune ku mirov şekir hebe. Dabeşa duyemîn a testê ji ber xetera ku li jor hatiye destnîşankirin nayê kirin.

Ofend demjimêran piştî ku çareseriya şîrîn hildiweşîne, xwîna ku ji rezê tê girtin dîsa. Vê carê, nirxek ku ji 7,8 mmol / L-ê pirtir nebe wê normê were hesibandin. Encamek ku ji 11,1 mmol / L pirtir heye piştrastkirina şekir a diyabetê ye, û prediabetes bi nirxek di navbera 7.8 û 11.1 mmol / L de tê tesbît kirin.

Testek toleransa glukozê ya devkî, ceribandinek berfireh a kedkariyê ye ku bersiva pankreasê di derheqê girîng de ya glukozê de tomar dike. Encamên analîzê dikare ne tenê diyabetes mellitus, lê her weha nexweşiyên din ên pergalên laşên cûda jî nîşan bide. Bi rastî, binpêkirina tolerasyona glukozê ne tenê ne di bin çavan de, lê di heman demê de jî tê binav kirin.

Heke şekirê xwînê di bin normal de ye, jê re hîpoglikemiyê tê gotin. Heke hebe hebe, doktor dikare derheqê nexweşiyên wekî pancreatitis, hypothyroidism, û patholojiya kezebê de texmînek bike. Glucose di xwînê de ku di binê normal de dibe ku encama alkolê, xwarinê an dermanê jehrê, karanîna arsenîk bike. Carinan hypoglycemia bi anemia kêmbûna hesin re tê. Di her rewşê de, bi nirxên kêm ên testa tolerasyona glukozê, em dikarin li ser hewcedariya pêvajoyên lêzêdekirinê yên din bipeyivin.

Digel şekirên şekir û prediyabetesê, zêdebûna glycemia dikare di derûniyê de di pergala endokrîn de, cirrhosis ya kezebê, gurçikan û nexweşiyên vaskal jî nîşan bide.

Whyima ceribandina tolerasyona glukozê ducan dike

Testkirina laboratuarê xwîna bi şekirê şekir pîvanek girîng e ji bo her dayikê hêvîdar. Pirbûna glukozê dikare nîşanek diyabûna gestational be. Dibe ku ev patholojî demkî be û piştî zarokbûnê bê navber derbas bibe.

Di klînîkên antenatal û beşên gynecolojî yên saziyên bijîjkî yên rûsî de, ev celeb lêkolîn ji bo nexweşên ku ji bo ducaniyê hatine tomar kirin mecbûrî ye. Ji bo pêkanîna vê analîzê, mêjûyên pêşniyazkirî têne damezirandin: Testa tolerasyona glukozê di heyamê de ji 22 heta 28 hefte pêk tê.

Pir jinên ducanî pirsîn çima ew hewce ne ku vê lêkolînê jî derbas bikin. Tişt ew e ku di dema hilgirtina fetusê de di laşê jinê de, guhertinên cidî çê dibin, xebata glandsên endokrîkî ji nû ve tête çêkirin, û paşiya hormonal jî diguhezin. Hemî ev dikare bibe sedema hilberîna kêmbûna însulînê an guhertinek di hestbûna wê de ji glukozê. Sedema bingehîn ev e ku jinên ducanî ji xetereyê ne.

Wekî din, diyardeya gestational metirsiyek ne tenê li ser tenduristiya dayikê, lê di heman demê de ew jî ji bo pitika wê ya nexwendî jî nabe, ji ber ku şekirê zêde dê di nav fetusê de têkeve hundir. Zêdebûna domdarî ya glukozê dê bibe sedema zêdebûna giraniya dayik û zarokan. Fetbazek mezin, ku giraniya laşê wî 4-4.5 kg derbas dibe, di dema derbasbûna di kaniya jidayikbûnê de dê bêtir stresê bibîne, dibe ku ji asfiksiyonê bibe, ya ku bi pêşveçûna tevliheviyên CNS ve têkildar e. Wekî din, jidayikbûna pitika xwedan giravek weha ji bo tenduristiya jinê metirsiyek mezin e. Di hin rewşan de, diyardeya gestational dibe sedema jidayikbûna pêşîn an ducaniyek wenda.

Forawa ji bo jinên ducanî testek a tolerasyona glukozê pêk bînin? Di bingeh de, metodolojiya lêkolînê ji ya ku li jor behs dike, cûdahî nade. Cûdahî tenê ev e ku dê dayika bendewar dê sê caran xwînê bide: Li ser zikê vala, yek demjimêra piştî danasîna çareseriyê û du demjimêran paşê. Wekî din, xwîna capillary berî testê tête kirin, û venous piştî çareseriyê têne girtin.

Reportîrovekirina nirxan di rapora kedê de wiha dixuye:

Li ser zikê vala nimûne. Nirxên kêmtir ji 5.1 mmol / L normal têne hesibandin; forma gestational ya diyabetê bi 5.1-7.0 mmol / L tê tesbît kirin.
1 demjimêran piştî ku şirîn hildin. Encamek normal ya testa tolerasyona glukozê ya ji bo jinên ducanî ji 10.0 mmol / L kêmtir e.
2 demjimêra piştî ku glukoz avêtin. Diabes di 8.5-11.1 mmol / L de tê piştrast kirin. Heke encam ji 8,5 mmol / l kêmtir e, jin tendurist e.

Ku bala xwe bide taybetî, nêrîn

Testa tolerasyona glukozê dikare di her nexweşxaneyek budceyê de di bin sîwana polêsiya mecbûrî ya mecbûrî de bê qayiş derbas bibe. Heke hûn bawer dikin ku ji lêkolînên nexweşên ku hewl dane xweseriya asta glycemiyê bi baca glukozê diyar bikin, glûkometrên portable nikaribin encamên pêbawer bidin, ji ber vê yekê encamên kedê dikarin bi rengek dramatîk ji yên ku li malê hatine wergirtin cuda bibin. Gava ku we nexşeya xwînê ji bo toleransa glîkozê, hûn hewce ne ku gelek xalên girîng bifikirin:

Pêdivî ye ku analîzek bi hişk li ser zikê vala were girtin, ji ber ku piştî xwarinê, şekir pir zûtir tête zexm kirin, û ev yek dibe sedema kêmbûna asta wî û bidestxistina encamên nebawer. Xwarina paşîn 10 demjimêran beriya analîzkirinê tê destûr kirin.
Testek laboratîf bêyî hewcedariya taybetî ne hewce ye - ev ceribeyek li ser pankreasê barkirinek tevlihev e.
Piştî ceribandinek tolerasyona glukozê, dibe ku hûn piçek nexweş bibin - ev ji hêla gelek nirxandinên nexweşan ve tête pejirandin. Hûn dikarin li hemberê tenduristiya normal normal lêkolînekê bikin.

Hin pispor pêşniyar nakin ku berê gûzik çêbikin an tewra ku diranên xwe bi diranên diran berî diravkirinê şuştin, ji ber ku van hilberên lênihêrîna devkî dikarin di nav şekên piçûktir de şekirê hebin. Glucose dest pê dike ku tavilê têxe nav devê devî de were xêzkirin, ji ber vê yekê encam dikare erênî be. Hin dermanên derman dikarin bandorê li xwîna şekirê xwînê bikin, ji ber vê yekê çend rojan berî analîzê, çêtir e ku meriv karanîna wan betal bike.