Ma çuçikek ji bo şekir dikare were rakirin

Ma hûn bi salan hewl didin ku KIDNEYS derman bikin?

Serokê Enstîtuya Nefrolojiyê: "Hûn ê şaş bimînin ka çiqas hêsantir e ku her roj bi hêsanî derxistina zarokan çêdibe.

Pyelonephritis nexweşîyek gurçikê ye ku bi gelemperî cewherê bakterî ye, di manifestasyon û rêjeya pêşkeftinê de cihêreng e. Bêyî dermankirina guncanî, xwedan cewherek pêşkeftî û hejmarek tevliheviyên ku bandorê li tevgera ne tenê tansiyonê ya renal dike.

Xetereyên sereke yên nexweşiyê:

pêşveçûna pêvajoyên purulent yên herêmî û hevbeş,
Veguheztina Kursê Pizrikê ya Nexweşiyê li Kronîk
nasîna tewrê ya patholojiyê,
zêdebûna domdar a zexta xwînê,
hebûna têkçûna şekir û kronî ya gurçikê.

Pyelonephritis dikare bi qewimîna nexweşî û asta kêmbûna karûbarên cûrbecûr ên rengek ve girêdayî, giran û kronîk be. Pêvajoya acîd, wekî gelemperî, berê çêdike, lê ew jî gengaz e qursa kronîk a bingehîn, ku gelek taybetmendiyên wê hene.

Komplîkasyonên purulent û encamên wan

Bi qursek tevlihev, foci purulent dikarin li cîhê lezînê çêbikin. Dema ku ew çêdibin, rewşa nexweş bi rengek berbiçav teng dibe.

germahiya laş dikare ji 40 ° C derbas be, bandora dermanên ku wê kêm bikin ne negotî,
sermayên giran û tansiyona giran tê dîtin,
malxezîna giran
êşa pişta giran.

Bi tespîtkirina dereng û dermanên bêserûber, pêşbîniya ji bo jiyan û başbûnê bi rengek berbiçav xirab dibe.

Vebijarkên ji bo zirarê zerûrî ya gurçikê:

gelek abbasên piçûk (apostematosis),
kavilek bi sînorên dendik, zelal, tije pus (absces),
hûrguliyek mezin a purulent, ku ji çend pustulên piçûk pêk tê (carbuncle),
sepsis.

Ew gengaz e ku meriv di pêvajoyê de, gurçek duyemîn, berê ya nehezkirî bimîne.

Fusulata purulent ya tansiyonê ya gurçikê dikare li laşê rûnê perînphrîkî ya derdorê belav bibe. Wekî encamek, paranephritis pêşve dibe. Bi belavbûna pêvajoya purulent ya pez, sepsis mimkun e. Nerazîbûna laşê li ser pêvajoya patholojîkî dikare xwe wekî şiklê bakteriyotoxîze nîşan bide. Hemî van rewşan xetereyek rasterast li ser jiyanê dike û pêdivî bi destwerdana tavilê ya lezgîn heye. Vê girîng e ku di destpêka demê de zêde bibin û nîşanên zêde bikin û bi lezgîn alîkariya bijîşkî bigerin.

Bandora pyelonephritis li ser ducaniyê

Pêvajoya berbiçav û acizkirina nexweşiyek kronîk bandorê li dayîna zarok bi awayên cûrbecûr ve dike, girêdayî serdemê. Di serdema destpêkê de, nîgarên sereke yên nexweşî xuyang dibin zûtir.

dizî
xezeb, vereşîn,
hestên vekişîna bêhempa li pişta paşîn
kêmbûna rûnê
qelsiya gelemperî, lewaz.

Chikilbûn û tansiyon jî gengaz in.

Bi vî rengî, ew dibe ku nîşanên nexweşîyê biqewirîne, van nîşanan bi toksiyozîsyonê ve girê bide. Di encama vê nexweşiyê de encama nexweşiyê di rewşên herî giran de dibe ku bibe abortan, xapandin. Ji ber vê yekê, di nav hebûna van nîşanan de, nemaze digel guharînên germahiyê, pêwîst e ku bi bijîşk re şêwir bikin. Wekî encamek muayeneyê, doktor dê cûdahiyên di navbera xwenaskirina zûtir û patholojiya gurçikê de ferq bike, pêşveçûna pyelonephritis derxe û piştrast bike. Tenê dermankirina bi demî dê pêşveçûna pêşveçûna zirarê ya tansiyonê bide.

Bi nexweşiyek ku di nîvê duyemîn ê ducaniyê de çêbû, toksiyoziya dereng, zêdebûna tansiyona xwînê, damezrandina edema girîng, anemia zêde dibe. Vebijêrîna herî xeternak ji bo fetusê de celebek gelemperî, gelemperî, celebî ya dravî ya nexweşî di jinan de (zayîna zû û mirina mirinê gengaz e).

Pyelonephritis ku di dema gestasyonê de ji hêla dayikê ve hatî veguhastin, dibe ku bibe sedema enfeksiyonê intrauterine û hîpoxia.

Taybetmendiyên şêweyên cûda yên cûda û encamên wan

Pielonephritis kronîk bi hûrguliyên periyodîkî re domdar e. Pêvajoya patholojîk hêdî hêdî li ser laşên organê belav dibe, di her dema relaksê de deverên nû digirin. Strukturên bi bandor hêdî hêdî fonksiyonên xwe wenda dikin. Deverên cîran, neçar di rewşek aktîf de xebitîn, ku bandorek neyînî li ser tevgera gurçan wekî tevahî dike. Destpêkê, binpêkirinan ji hêla nexweşê ve tenê bi zêdebûna barkirinê (hebek girîng a vexwarinê vexwar, demsala germ, hêjmarek zêde proteîn di xwarinê de) tê dîtin. Di pêşerojê de, derfetên tazmînatê kêm dibin, rewşek bi navê bijîşkên rengek rengek tête pêşveçûn.

têkçûna rengek akût ku hewceyê dermankirinê ji nû ve vehewîne,
kronîk, pêşniyar dike ku dermankirina kompleks a demdirêj di bin çavdêriya nefrolog de.

Pêşveçûna têkçûna renal wêneya giştî ya nexweşî diguhezîne, guhartinên nederbasbar nîşan dide û hewceyê dermanê taybetî ye.

Di qursek kronîk de, zêdebûna domdar a li ser tansiyona xwînê (hîpertansiyonê arterîkî ya nefrogenîk) bi gelemperî geş dibe. Taybetmendiyên vê patholojiyê di çend qonaxên pêşkeftinê de hejmareke hindik a nîşanê ne, ku hejmarên bilind ên tansiyona xwînê ji hêla nexweş ve nayê hest kirin. Di hin rewşan de, ev yekemîn car tête destnîşankirin ku tenê bi pêşveçûna tevliheviyan (krîza hîpertansiyonê, qezayê cerebrovascular an stok).

Di serî de pyelonephritis kronîk bi gelemperî di qonaxên destpêkê de xwedî xuyangên piçûk e, ku dibe ku sedema sedemên detayên wê dereng bin.

Di rewşên wiha de xuyangiya wêneyek xirab a nexweşiyê zêde dibe:

bi şekir
bi kêmasiyên nemirovanî yên seretayî û navîn,
di pîrbûnê de.

Nîşaneyên nexweşiyê xuya dikin û di demekê de têne xuyang kirin ku dema ku zirara zirarê li tansiyona gurçikê pir mezin e, û dermankirina narkotîkê ne her gav dikare rewş bi dramatîkî biguhezîne.

Bi vî rengî, pyelonephritis xwedan taybetmendiyên qursê yên vebijarkên cûda, pêşkeftina di nebûna dermankirinê de, pêşveçûna tevlihevî û encamên xeternak e. Ev hewce dike ku baldarî baldarî nîşanên mumkin ên nexweşiyê, çavdêriya nexweşîya tespîtkirî û dermankirina tevlihev a di bin çavdêriya bijîşk de.

Xwendekarên me bi rengek serfiraz Renon Duo bikar anîn da ku pirsgirêkên gurçikan derman bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Xetereyên gurçikek hişk û dermankirina vê rewşê

Gurçikek şilandî tevliheviyek ciddî ye ku nexweşî bandor li parenchyma organan dike. Qonaxa paşîn a têkçûna renal, ku encamek nefrosclerosis e, yek ji wan sedemên sereke yên mirinê ye. Baweriya nexweşî di rastiyê de ye ku ji bo demek dirêj ve dibe ku nexweş neyê guhartinên patholojîkî di laşê xwe de. Bi gelemperî tespîtkirin li qonaxek pêşkeftî tête çêkirin, dema ku nexweş dikare bi tenê bi veguheztina organan ve were alîkarî kirin.

Wrêkirina çîk çi ye?

Nefrosclerosis renal pêvajoyek pêşkeftî ya kronîk e ku di nav wan de laşên organan xera dibin. Ew wekî şûna parenchyma renal bi fîgurên tîrikê girêdan ve xwe nîşan dide. Bi vebûna sedema pêşveçûna patholojî ve girêdayî, girêdana bingehîn di pathogenesis of the nexweşî de dibe ku bêhêzek strukturalî ya fatal be:

arterioles ku xwînê digirin nephron (yekîneya morfofunksiyonê ya gurçikê),
glomeruli renal (plexus of capillaries small),
interstitium - tîrêjê ku bingeha organê pêk tîne.

Li hember paşîn zirara akût an kronîk a gurçikan, di avahiya organê de guherînên serfiraz diqewimin. Ev dibe sedema sklerosis bêkêmasî, ya ku şilandina gurçikê ye.

Nephrosclerosis encama tevliheviyên weha hevbeş e.

Bandora li ser strukturê faktora zirarê (guhastinên vaskal an pezîn).
Cshemiya kêmbûna xwînê ye.
Mirinê tîrêjê ya pêşkeftî (atrophy).
Germkirina stroma ji hêla fêkiyên tîrêjê ve girêdayî ye.
Organîzasyona Puckering.
Bi têkçûnê gurçikê.

Perestroika ne tenê di asta mîkro de pêk tê, lê di heman demê de xuyangkirina gurçikan bi rengek girîng diguheze. Ew dilop dibin, şewq winda dibin, û rengê şîn dibe. Di dema qutkirina gurçikan de, xêzên karakterên xwerû winda dibin. Fabrîkayên xwedî avahiyek hucreyî ne, bê xwîn in.

Nexweşên ku dikarin bibin sedema sclerosis ya gurçikê gurçikan cihêreng in, û di pir rewşan de lezgîniya seretayî li derveyî gurçikan e. Bi ve girêdayî ye ku di kîjan qonaxê de pergala vaskalîk xera bûye, qehpikkirina seretayî an navîn tê cudakirin.

Pûçkirina seretayî

Bingeha vê rewşa patholojîk birînek seretayî ya amûrên vaskal e, ku tê de nefrocirrhosis dibe. Sedem, patholojiyên wiha yên hevpar ên wekî hîpertansiyonê, hîpertansiyonên din ên arterial û atherosclerosis ne.

Bi hîpertansiyonê re, zêdebûna domdar a li ser tansiyona xwînê dibe sedema vasospasmek dirêjkirî ya refleksê, ji nû ve avakirina skîçeya masûlkayî ya arterioles, hypertrophyiya wan (qelewbûn) û kêmbûna zelaliyê. Bi vasoconstriction krîtîk re, nefroskleroza hîpertansiyonê ji ber kêmbûna domdar a oksîjenê û madeyên ku ji bo çalakiya normal pêk tê pêşve diçe.

Nephrosclerosis arteriolosclerotic dikare bi nexweşîya tîrêjê ya bingehîn pêk were, lê di heman demê de bi hîpertansiyonê ya duyemîn jî dibe sedema zirarê li pergalên nervoz, endokrîn û vaskal.

Bi atherosclerosis, arterganên her organê bandor dibin. Di nav gurçikan de, depoyên kolesterolê di derheqê têketina arterya renal de pir caran têne damezirandin. Hêdî hêdî, kulikê kelê bi plakek ve tête asteng kirin, teng dibe. Rêkûpêkkirina strukturê di nav dîwarên arteryalên peydakirina de pêk tê, û gurçikê dest pê dike ku ji kêmbûna oksîjen û xurekan re bibe êş. Nefroskleroza Atherosclerotic pêk tê.

Puçeya duyemîn

Duyemîn gurçikê gurçandî tevliheviyek nexweşiyên ku organ bixwe bandorê dike. Di pir rewşan de, faktora ku glomerulosclerosis provoke dike - şûna amûrên glomerular bi tîrûsa têkildar - pez e.

Nefrosclerosis wekî encamek pêvajoyek patholojîk pêk tê: pyelo- an glomerulonephritis bi gelemperî etîkolojiyek infeksiyonî ye.

Pirsgirêka hevbeş a nefrolojiyê û yek ji wan sedemên sklerozîn damezrandina kevir e.

Kidneyuçek kêşandî wekî encama guhartinên dystrofîkî yên ku di nav patholojiyên zencîre yên metabolî de, di mellitusê şekir, û nexweşiyên pergalê yên otimmune de nehf in tesîrê li organê dike.

Bi pêçandina navîn, hûrguliya patholojîk reaksiyonek giyayî çêdike. Piştî ku pêvajoya acîl aciz dibe, zendanîna cîhê hilweşînê bi tewra têkildar dest pê dike.

Faktorên pêşbazî yên ji bo pêşkeftina nefroskleroza nexweşîyên somatîkî yên dirêj-dirêj, enfeksiyonên kronîk, patholojiya pergala endokrîn û guhertinên bi temen in.

Bi ve girêdayî asta zirarê ya organê, zirara bingehîn a rezên renal têne cûdakirin, sedemên mercên weha hene:

hîpertansiyon
arteroskleroza renal,
thrombosis arterial û enfeksiyonê renal,
hîpertansiyonê arteriya duyemîn,
binpêkirina derziya venous.

Sedemên nefrosclerosisê duyemîn patholojiyên jêrîn:

Xwendekarên me bi rengek serfiraz Renon Duo bikar anîn da ku pirsgirêkên gurçikan derman bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

pyelonephritis,
glomerulonephritis kronî,
amyloidosis
gût
nefropatiya sifîlî,
nefrita tubulo-interstitial,
vasculitis pergalî,
rheumatism
tuberkulozê gurçikê,
şekirê şekir
fonksiyonê paratroîd,
nephrolithiasis - avakirina keviran,
nexweşiya tîrêjê.

Bi gelemperî, li hemberê ducaniyê di jinan de pêşbîniya patholojiyê, nefropatî pêk tê. Encama wê di qursek nederbasdar de qulçandina gurçikan bi pêşveçûna têkçûna renal e.

Nîşan û nîşan

Pir caran, mirov li ser hebûna vê nexweşiya cidî li muayeneyek birêkûpêk an muayeneyê ji bo sedemek din fêr dibe. Ev ji ber vê rastiyê ye ku mekanîzmayên şîretkar ji bo demek dirêj dixebitin û çalakiya fonksiyonê ya gurçikê bêkêşkera duyemîn zêde dibe.

Dermankirina giliyên ji pergala mîzê bi nefrocirrhosis arteriosklerotic pêk tê dema ku gurçikê jixwe zuha bûye û guhartinên li wê derewîn in.

Nîşan nîşan dide ku pêvajoyek patholojîkî di nav gurçikan de ye:

êşa qirêj an kişandina lingê li pişta piştê, bi têkçûna laşî ya laşî re têkildar nîne,
zêdebûna frekuansa û lêzêdekirina urînasyona şevê,
zêdebûna mîqdara mîzê ya ku per day,
nepoxên ku di mîzê de têne xuyang kirin (şilbûn, çil, xwîn),
zêdebûna tansiyona xwînê, di nav de diastolîk ("nizm"), ku bi awakî gelemperî bê rawest raweste,
nexweşiyên dil (êşa şipê, arithmias),
sibehê li ser rûçikê,
qelsbûn, xerîbî,
serêş.

Heke nîşanên diyar têne dîtin, şêwirmendiya bijîjkî pêdivî ye. Heke nexweşî di qonaxên destpêkê de were tesbît kirin, pêşbîniya ji bo jiyanê dê baş be.

Diagnostics

Heke nîşanên têne dîtin ên ku di nav gurçikan de alerjiyê nîşan dikin, hûn hewce ne ku bi nefrolog an urolojîst re têkiliyê daynin. Doktor dê dîroka berbiçav a nexweşî berhev bike, ezmûnek objektîf bike, ezmûnek laboratîf û amûrek bicîh bike.

Dema ku mirov dîroka bijîşkî berhev dike, girîng e ku bijîjk jibo xalên jêrîn bibîne:

Sedema texmîna nexweşiyê
Demjimêra nexweşî û cewhera wê (leza zêdebûnê, dirêjbûna bîranînê),
cewherê gilî û nîşanan, dînamîkên wan,
dermankirina domdar û bandora wê,
hebûna nexweşiyên kronîk
encamên lêkolînek berê.

Methodek pîvandinê ya ku patholojiya pergala urînê nas dike testek mîzê ya gelemperî ye. Guhertinên di wê de bi nefrosclerosis wiha ne:

kêmkirina dendikê
gelek proteîn
mîkro- û makrohematuria (nepoxên xwînê),
hebûna laşên ketone, aceton,
mukus, bakterî, hucreyên xwînê yên spî bi hejmarek mezin,
guheztina reng.

Bi wêneyek berfireh a nefrosclerosis, devjênên di navhevoka biyolojîk a xwînê de xuya dibin:

kêmbûna asta proteîneyê ya tevahî û fraksiyonên wê,
zêdebûna kreatînîn,
kêmbûna hesinê endogjen,
ambalansa electrolytes (potassium, sodium, chlorine, magnesium),
ure û nitrogenê mayînde zêde kir.

Bi qursek dirêj a nexweşiyê, guherînên jêrîn di testa xwîna klînîkî de têne vedîtin:

kêmbûna hemoglobînê, hucreyên xwînê yên sor,
zêdebûna hucreyên xwînê yên spî,
nizmkirina trombêlê,
hêjmara neutrofîlên zêde,
Mezinbûna ESR.

Wekî din, rêbazên ceribandinên ceribandinên wiha destnîşankirin:

destnîşankirina paqijiya kreatînîn,
çavdêrîkirina diuresis rojane,
destnîşankirina rêjeya filtration glomerular,
Testê Reberg,
analîzên mîzê li gorî Nechiporenko.

Bi nefrosclerosis, tespîtkirina instrumental mecbûr e. Ew dihêle hûn gurçikê xêz bikin û asta zirarê diyar bikin. Doktor van metodên standard digire:

muayeneya ultrasound
renografiya bi navgîniya nakok
radyografiya lêkolînê ya organên abdominal,
arteriografiya pelên gurçikan,
angiografî
scintigraphy,
tomografiya hesabkirî,
wêneya resonansê ya magnetîkî.

Di warê lêkolînên sazûman û kedkariyê de, ji şêwirmendiyê re bi opîtalmolog, kardîolog, şîgîr, endokrinologist re pêwist e.

Dermankirina nefroskleroza bi asta têkçûna renas ve tê destnîşankirin. Di qonaxên destpêkê de, hilbijartina dermankirinê li nexweşxaneyê tête kirin, piştî vê yekê dermankirinê dikare li ser bingehek derveyî di bin çavdêriya terapîstek herêmî û nefrîst de were domandin.

Qonaxên paşîn ên kêmasiyê hema hema çavdêriya bijîşkî ya domdar hewce dike. Bi ve girêdayîbûna parastina fonksiyonên organê, terapî bi rengek bijartî tête hilbijartin.

Rêbazek radîkal û di heman demê de bandor e ku ji bo dermankirina nefrosklerozayê nefrektomî ye - rakirina gurçek zirar. Nefrolojiya nûjen teknîkên jêrîn ên jêrîn hene:

kavilk kevneşopî (vekirina cîhê retroperitoneal ji bo gihîştina organê),
nefroektomiya laparoskopîk (rakirina gurçikê bi karanîna teknîkî ya laparoskopî),
nefrektomiya kêmxerabî ya retroperitoneoscopic.

Diet ji bo nephrosclerosis di qursa parastinê û dermankirina nephroprotective de tête kirin. Nebat li gorî çalakiya fonksiyonê ya laş tê hilbijartin. Prensîbên dermankirinê:

sînorkirina proteîna,
kêmbûna zêdebûna rojane ya felcê,
xwarina kezeb
redkirina xwarinên qelandî, felq, şuştin,
sînorkirina berbiçav a sosinan, offal, xwarina konservanê, marinades,
karanîna parzûnên vîtamîn, fîra parêz,
bi sînordarkirina karbohîdartan vekirî
tevlîbûna di parêza fêkî û sebzeyan de potassium dewlemend,
sînorkirina nerm a nerm.

Bi vegera klînîkî ve girêdayî, derman tê derman kirin. Tedawiya bi dermanên antihîpertensiyon, enterosorbents, vîtamîn, diuretics û antioxidant têne destnîşan kirin. Diyalîk bi awayek bandor e ku dirêjkirina jiyana nexweş.

Tevlihevî

Gurçik organek girîng e ku karûbarê pir pergalên laşê nûsaz dike, hevsengiya avê û tansiyonê diparêze. Digel vê yekê, gurçikan materyalên xerap ji laş dûr dixe.

Hîpertansiyonê nefroşîk yek ji wan komplomatên gelemperî yên nefrosklerozayê ye.

Di zêdebûna tansiyona xwînê de, bi giranî diastolîk heye. Bi qursa destdirêjiyê, hîpertansiyonek domdar tê xuya kirin, ku bi praktîk bi narkotîkê nayê rawestandin. Nexweşiya dîtbarî bi lez pêşve diçe, heya windabûna wê ya bêkêmasî, û tevliheviyên dil-dil (êrişa dil, şikest).

Pêdivîbûna gurçikê ya kronîk encamek pêvajoyek dirêj a patholojîkî ya ku gurçikê dihejîne. Nexweş bi edema, nexweşiyên dysurîkî pêşve dike, û tansiyona xwînê bilind dibe. Zarok nikare bi fonksiyonê xwe bisekine, uremî heye - ketina materyalên nîtrojen di nav xwînê de ye. Laşê endogjenî ya laşê pêk tê, ku dikare bibe sedema mirinê.

Dirêjbûna gurçikan pêvajoyek tevlihev a pathomorfolojîk e ku rê li ber têkçûna organên fonksiyonel vedike. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, pêwîst e ku bi awayek biwext naskirin û dermankirina nexweşîyên ku dikarin bibin şûna tansiyonê renal.

Derengbûna gurçikê ya kronîk çi ye

Kansera renal ya kronîk nexweşiyek pêşkeftî ye ku hêdî hêdî pêşve diçe, lê dibe sedema têkçûna fonksiyonê renal. Bi pêşveçûna vê nexweşiyê, nefron bi tevahî mirin dimînin an têne şilandin girêdan, ku rê dide ku gurçikan bi tevahî paqijî xwînê bike, zulm û xweyên zêde ji laş were derxistin. Wek rengek rengek rengek, electrolyte, acid-base, av, balansek nîtrojenê teng dibe, ku bandorkeriya tevahiya organan bandor dike, û di rewşê de têkçûna renal a kermî bi mirinê ve dibe. Nexweşiya tespîtkirina vê nexweşiyê ji zêdetirî mehekê ve tête kirin, di nav de ku binpêkirinên hatine destnîşankirin têne tomarkirin.

Nîşaneyên têkçûna rengek kronîk li ser xuyangkirina nexweşan bandor dike:

zer tête dîtin
çerm hişk dibe û itches, elaletiya wê kêm dibe,
hêdî hêdî çerm û mûzikên mûzik zer dibin,
bruçek û hemorrorrage bêyî sedemek eşkere xuya dibin,
guhastin pêk tê

Digel nîşanên derveyî, nîşanên din ên têkçûna renasiya kronîk jî têne eşkere kirin:

tansiyona masûlkan, bîra,
bêhêvîbûn û xewna rojê pêşve diçin,
lêdan azad kirin, hestên tenik,
kapasîteyên motor hêdî hêdî têne hilweşandin,
qumarê mîzê di qonaxên yekem ên nexweşiyê de zêde dibe û bi rengek berbiçav kêm dibe an bi pêşketina nexweşî bi tevahî winda dibe,
hesta domdar a tîna û devê hişk
êşa dil her diçe xirab dibe
paraliza masûlkeyê xuya dike
tewang teng bûye
hestî nerm dibin, xetera şikestinê zêde dibe.

Wekî encamek pêşveçûna vê patholojiyê, dema ku index SFC li jêr 40 ml / min be, xeterek hilweşandina zozanên piçûk û mezin hene, bloating, êş û stokên winda xuya dikin (enterocolitis pêşve dibe). Xewa xirab ammonia dibe.

Dil nekêşe, tansiyona xwînê bilind bibe, masûlkeyên dil bandor dike. Nerazîbûnên di xebata pergala kartîwaskar de bi rengek êşa qirêj di herêma dil de, xetimîna rîtma dil, şilbûna bêhnê, westandina lingan têne xuyang kirin. Heke hûn dermanên maqûl nestînin, dibe ku nexweş ji ber dilêşiya akût ya mirinê bimîne.

Kêmasîya erythropoietin dibe sedema hêdîbûn di formasyona xwînê de, ku ji ber vê yekê anemia û lebat û têkçûna têkildar pêşve diçe.

Xweşikbûn di qonaxên dereng ên têkçûna renasiya kronîk de diêşin. Edema interstitial pêşve dibe, û kêmbûnek berbiçav dibe sedema înflamasyona bakterî.

Di nexweşên bi vê nexweşî de êş zêde dibe, hestên bêhnê, vereşîn xuya dibin, û mûzikên mêjî yên dev û giyayên salivaryan xilas dibin. Di zik û kûviyan de erk û ulsar xuya dibin, ku dibe sedema xwînê.

Sedema pêşkeftina têkçûna renas ya kronîk dikare her nexweşiyek renal be, heke bê dermankirin bimîne. Nexweş dibe sedema nefrosclerosis û kêmbûna tevgera normal a gurçikan. Nexweşên bi nexweşiyên kronîk ên wekî glomerulonephritis, pyelonephritis, nefrita tubulointerstitial, hydronephrosis, nephrolithiasis, tuberculosis, polycystic û kansera gurçikê, divê bi baldarî tenduristiya xwe bişopînin. Lêbelê, divê em ji bîr nekin ku faktorên din ên ku di heman demê de têkçûna gurçikê ya kronîk jî provoke dikin:

patolojiyên kardiovaskulare,
birînên di pergala endokrîn de,
nexweşiyên pergalî
patholojîyên rêça mîzê.

Sedemên têkçûna rengek kronîk cûda ne, ji ber vê yekê hûn pêdivî ne ku ezmûnek dirêj û berfireh pêk bînin, û zirarên li gurçikan binirxînin.

Astên pêşkeftina CRF

Digel zivirandina beşek ji glomeruli renal bi tîrêjê zerikî, têkçûna renal ya kronîk di organên din de guhertinên fonksiyonê provoke dike. Ji ber ku ev pêvajoyê hêdî hêdî ye, gelek qonaxên têkçûna rengek kronîk hene. Dema ku filtrasyon di glomerulusê li gurçikê de kêm dibe, guherînên patholojîkî di laş de pêşve diçin. Bi gelemperî, ev nîşana 100-120 ml / min e. Di lêkolînên laboratîfê de, ew ji hêla asta kreatînîn di xwînê de tê destnîşankirin.

Di qonaxa yekemîn a nexweşî de, GFR bi 90 ml / min kêm dibe, ku carinan wekî norm tê hesibandin. Ev li hember paşiya zirarê li gurçikan diqewime.

Di qonaxa duyemîn de, zirara gurçikê pêşve diçe, û rêjeya filtrasyonê bi sînorê 89-60 ml / min kêm dibe, ku norm e ji bo mirovên temenê pêşketî.

Qonaxa sêyemîn ji kêmbûna SFC-ê tête 60-30 ml / min, tête diyar kirin, lê zirara gurçikê hîn jî qels e û ne nîşanên zelal e. Hûn dikarin kêmbûnek di hucreyên xwînê yên sor û anemia de bibînin, qelsiya gelemperî geş dibe, kapasîteya xebatê kêm dibe, çerm û mêşên dilqewitî zirav dibin, nîsk şil dibin, por hildiweşin, û tînet kêm dibin. Di vê qonaxa nexweşiyê de, hema hema 50% ji nexweşan zexta diastolîk (kêm) zêde kirine.

Qonaxa çaremîn an muhafezekar a têkçûna rengek kronîk bi derman dikare were kontrol kirin. Asta GFR di rêza 29-15 ml / min de ye. Pêdivî ye ku urîna şevê zêde bibe, ji ber ku qada mîzê bi girîng zêde dibe, hîpertansiyon pêşve diçe.

Qonaxa paşîn a paşîn a têkçûna rengek kronîk wekî term tê gotin. Filterkirina glomerular di bin 15 ml / min de vediqetîne, qumara mîzê kêm dibe, û di dewleta destpêkê de ew bi tevahî wenda dibe. Ji ber ku binpêkirina balansa avê-electrolyte diqewime, laşê laşê bi dirûşmên azotîn pêk tê. Sîstema dil û nervê yekem êş e. Tenê dialîzasyon dikare di qonaxa termînalê de nexweşê xilas bike. Heke hûn bi rengek rengek bixwe veguherîne an bi hemodialîz ve nekiriye, dê nexweş bimire.

Diyaskirin

Areserkirina têkçûna rengek kronîk pêvajoyek dirêj e. Pêdivî ye ku rewşa sê mehan bi nexweşan re were şopandin û binpêkirinên eşkerekirî di xebata organan de rast bike. Bi têkçûna rengek bi du celebên guherînan ve tête taybetmend kirin:

Binpêkirina strukturên gurçikan û fonksiyonên wan. Guherandinên weha di lêkolînên laboratorî de an jî bi rêgezêra tespîtê ya instrumental têne tesbît kirin. Rêjeya pelê ya glomerular her gav kêm nake, lê dibe ku di hundurê sînorê normal de bimîne.
Guherînek di asta CFC-ê de di bin 60 ml / min de bi an bêyî zirarên gurçikê. Ev rêjeya filtrasyonê mirina hema hema nîvê nefrên renal vedigire.

Pêdivî ye ku dest bi dermankirinê bi têkçûna gurçikê ya kronîk re bi parêzî dest pê bike. Hûn ê hewce ne ku rojê proteîna ku tê vexwarin heya 60 g kêm bikin û berê bidin proteînên nebat. Goşt, hêk û masî kêm-rûn ji bo qonaxên 3-5 têkçûna kronîk a kronîk tête pêşniyar kirin, lê belê hêjmara proteînê bi 30-40 g kêm dibe. Nexweşên bi vê nexweşî pêdivî ye ku dev ji nan, spî, meşik û qewareyan berdin, nanek reş, potatîk, mêjiyê di parêzê de kêm bikin. , raisins, banan, parsley. Pêdivî ye ku tevahiya tevahiya felcê were vexwarin rojane ji 2-2.5 lîtir derbas neke.

Digel diet, doktor dikare dermanên ku amînoyên amino cîh digire derman bike. Rêjeya xwê tenê bi xuyangiya hîpertansiyon û edema kêm dibe.

Wekî din, dermanên ku uremiya kêm dikin têne derman kirin. Enterosorbentê herî hêsan karbonhîdal e. Hilberîna hucreyên xwînê yên sor bi rêveberiya erythropoietin ve tête hişk kirin, û amadekariyên cûda yên hesin terapiyê temam dike.

Heke têkçûna rengek kronîk bi geşepêdana enfeksiyonên navîn re heye, divê antîbîotîk, antiviral an antifungal pêk bînin.

Dermanên Ticlopedin, Clopidogrel û Aspirin hevrêziya xwînê baştir dikin, dema ku Enalapril û Lisinopril bi tansiyona xwînê bilind re dibin alîkar.

Ji bo nexweşên bi rengek rengek kronîk, karbonateya calcium ji bo sererastkirina fosforê tête diyar kirin, û amadekariyên vîtamîn D ji bo kêmbûna kalsiyûmê têne şandin.

Ji bo ku hevsengiya avê-electrolyte were domandin, pêdivî ye ku meriv av û xwêya ku tê vexwarin kêm bike. Her weha ji bo van armancan, dermanên bi citrate û bicarbonates re têne bikar anîn.

Di qonaxa paşîn a têkçûna rengek kronîk de, hemodialîzasyonê, girêdana bi "gurçek artificial" re pêwist e. Ji bo zarokan, diyalîzasyon di asta SFC-ê de di bin 15 ml / min de dest pê dike, û di diyabetes mellitus de - ji 10 ml / min kêm.

Lê hemodialîzasyonê xwedî nerazîbûn e: ew nekare di tawankariya hevrikê xwînê de, hebûna kezebek bi metastaz, nexweşiyek infeksiyonê ya çalak û bi nexweşiyên derûnî were danîn.

Beriya ducaniyê divê em çi bikin?

Heke hûn şekirê xwînê normal bikin berî ku ew bi zexta normal dest pê bike û pirsgirêkên gurçikan tune be dikare ducaniyê biçe bê tevlihevî. Kontrolkirina şekirê xwînê xetera xetimîna pitikê bi kêmasiyên zayînê, zayîna birûsk û tevliheviyên din ên mumkin e. Pispor şîret dikin ku asta 3-6 meh berî ducaniyê vegerînin asta normal. Divê hûn vê yekê bikin, divê hûn bi aktîvî sporê bikin, xwarinên tendurist bixwin, heke pêwîst be giraniya xwe winda bikin û dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatine destnîşankirin bigirin.

Whati divê hûn li ser bijîşkê xwe bipeyivin?

Pir girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe re bêjin ku hûn ducanî dibin. Heke hûn dermanên şekir digirin, doktorê we dikare însulînê an dermanên din bi cîh bike. Heke hûn însulînê digirin, bi doktorê xwe şêwir bikin da ku heke hewce be dosage an riya rêveberiya xwe biguhezîne (belavkirina însulînê an înfazê). Her weha divê hûn doktorê xwe li ser dermanên ku hûn bikar tînin ji bo dermankirina nexweşiyên din jî vebêjin. Berî ducaniyê hemî ev bi doktorê xwe re nîqaş bikin da ku ew qursê dermankirinê bicîh bike an jî karanîna wan qedexe bike da ku zirarê bide pitikê nexwendî.

Heke hûn diyabetî ne, divê hûn ji bo muayeneyên pêşîgirtinê bi rêkûpêk bijî bijîjkî. Ev bi taybetî girîng e ku hûn berî ducaniyek plansazkirî bikin. Testa ekranan ev e:

Tespîtkirina vîzyonê ya ji bo nîşanên retinopatiyê (kezebek retînê ya cewherê bêpergal).
Testek xwînê û mîzê ji bo destnîşankirina nexweşiya gurçikê.
Pîvana tansiyona xwînê. Tansiyona xwînê ya bilind dikare di dema ducaniyê de tevlihevî çêbike û pitikek nexwendî zirarê bike, û her weha zayîna zûyî jî provoke bike (ji ber ku plîzayê tengas e).
Testek xwînê ji bo şekirê. Heke hewce be, bijîşk dê li ser şopandina asta şekirê xwînê berî û di dema ducaniyê de pêşniyaran bide.

Nexweşiya şekir bê kontrol, û çawa ew dikare di dema ducaniyê de xuya bibe.

Nexweşiya şekir bê kontrol ji bo dayik û pitikê xetera tevlihevîyên di dema ducaniyê de zêde dike.

Tevliheviyên mimkun

Xeletiyên Jidayikbûnê
Zayîna pêşîn
.Ekirê xwînê kêm
Zerdeştî
Havingûyîna pitikek ku ji ya normal tê hîskirin, ku di nav tenduristiya nû de ji xilasbûnê pêk tê.
Jidayikbûna zarokek piçûktir, ji sedema tansiyona bilind, nexweşiya gurçikê û têkçûna tevgera placenta.
Fatal, her çend ev di bûyerên pir kêm de pêk tê jî, ji ber ku pir jinên ducanî insulin bikar tînin da ku şekirê xwîna xwe kontrol bikin.

Faktorên metirsiyê ji bo dêya bendewar:

Zayîna pêşîn.
Nexweşiya gurçikê heke asta kreatinine 2.0 mg / dl ye.
Di dema ducaniyê de tansiyona bilind.
A kêmbûna dîtinê, ku dikare di demeke kurt piştî zayîna pitikê normal bike.

Nîşaneyên balkêş

Heke hûn diyabetek heye û hûn ducaniyek plan dikin, şekirê xwînê xwe vedigerin rewşa normal. Ev ê alîkariya ji bo rîska zayîna pêşîn, kêmasiyên zayînê di pitikê de û ji tenduristiya parastinê re bike.
Sugarekirê xwînê bi gelemperî kontrol bikin.
Usa birêkûpêk bikin û parêzek tendurist bixwin. Ev ê alîkariyê bigire ku girêkek tendurist biparêze an jî, ger hewce bike, pîlanên zêde winda bike berî destpêkirina ducaniyê.
Berî ducaniyê, supasên ku di nav wan de acid folîk hene ve bigirin. Ev ê di zarokek de xetera tansiyonê ya neuralî kêm bike.
Heke hûn dermanên OTC digirin, berî destpêkirina ducaniyê, ji doktorê xwe re li ser bisekinin ku karanîna wan rawestînin an jî li şûna wan bi yên din re bigirin.
Heke hûn cixare dikirin, biceribînin ku ev xwedêgiravî li ser xwe an bi alîkariya bijîjkî vekişin, ji ber ku tutunê bandorek neyînî li ser pitikê dike û rîska tevliheviyên di dema ducaniyê de zêde dike.
Heke hûn nexweşîya gurçikê û çavê belengaz e, bê guman bi doktorê xwe şêwir bikin, ji ber ku ev nexweşî di dema ducaniyê de xirabtir dibin.

, , ,

Toawa ji bo diyabetîk ducaniyek çawa plan dike?

Ger diyarde ne û plan dikin ku hûn dayik bin, tedbîrên xwe bavêjin da ku tenduristiya xwe baştir berbi konseptê baştir bikin. Ev ê ji we û pitika we re bibe alîkar ku di dema ducaniyê û piştî pitikbûnê de ji tevliheviyan dûr bigirin. Ya yekem ku divê hûn bikin ev e ku şekirê xwîna we vegerîne normalê.Xebatên birêkûpêk, nermaliyek baş, û kêmkirina kîloya sivik dikare bibe alîkar.

Diyarde heye. Ez di dema ducaniyê de çi difikirim?

Di hefteyên yekem ên ducaniyê de, organên pitikê dest pê dike. Sugarekirê xwînê yê binavbûyî bandorê li pêşketina wan dike û dibe ku zarok bi kêmasiyên zayînê çêbibin. Lê heke hûn şekir binixumînin, xetera çêbûna pitikek bi devkaniyê bi girîngî kêm dibe. Piraniya jinan fêr dibin ku ew ducanî ne, tenê piştî çend hefteyan. Ger di vê heyamê de asta şekirê xwînê ne normal be, metirsiya zayîna pêşîn a di jinên wiha de bi giranî zêde dibe. Ji ber vê yekê gava plansazkirina ducaniyê ew qas girîng e ku hûn pê bawer bin ku şekir tû zirarê nade we û pitikê weya nebes.

Tansiyona bilind a xwînê jî dikare bibe sedema:

Zarokiya pitir. Heke dayik di dema ducaniyê de şekirê xwînê bilind bû, ev dikare ji pitikê re veguheze. Zarok zêde giran e û, ji ber vê yekê, dayîna zarokan tevlihev e.
Jidayikbûna zarokek bi şekirê xwînê kêm. Ev gava ku laşê pitikê pirtir însulînê hilberîne da ku şekirê xwînê yê zêde di dema ducaniyê de jê bibe. Di hin rewşan de, laşê zarok heta piştî zayînê jî hilberîna xwe didomîne. Ev, di encamê de, kêm dibe şekirê xwînê. Heke wekî ku bimîne, tenduristiya zarokan dê xetere bibe.

Undeleng, wekî encamek ku çerm û sclera çavan çirûskî ye. Pêşveçûna zerikê bi zêdebûna naverokê re di nav xwînê de bi naverokek taybetî ji koma giyayên kulikê yên bi navê bilirubin re têkildar e. Ew xwedan rengek zer a zêrîn e û hilberek hilweşîna hemoglobînê û hin pêkhateyên xwînê yên din e. Ev nexweşî bi gelemperî li zarokên ku ji jinan re şekirê xwînê yê zêde ne, tê dîtin.

Pregnancyawa şekirê xwînê normal bikin berî ducaniyê?

Berî her tiştî, hûn bixwe divê hûn li ser vê yekê eleqedar bibin. Berî ku hûn ducanî dest pê bikin bi doktorê xwe re bipeyivin û hewl bidin ku hûn şekirê xwîna xwe normal bigirin. Ji bo vê kirin:

Xwarina balê. Ger beriya ducaniyê zêde giran dibin, divê hûn hin giraniya winda bikin, 5-10 kg winda bikin û şekirê xwînê normal bikin. Gelek awayên ku hûn dikarin kengî û kîjan xwarinê bixwin hene. Tenduristek bijîjkî û bijîjkî ku dikare bi we re bibe alîkar.
Bi rêkûpêk bixebitin. Destûr bide ji bo kêm kêm 30 hûrdem ji bo werzîşê rojane. Di dema werzîşê de, laş şekirê xwînê kontrol dike ku di dema û piştî zayîna hişk de ew vedixwe. Spor dibe alîkar da ku girêkek tendurist biparêze, kolesterolê bilind bibîne, û lipoprotein (tansiyona baş) bi danseriya bilind zêde bike, û di heman demê de tansiyona xwînê jî bilind dike. Walking, ranebûn, bisîkletkirin û swêd ji bo mirovên bi diyabetê re baş in. Berî destpêkirina xebatan bi bijîjkî re bişêwirin.
Derman an însulînê hildin ji hêla doktorê we ve tê rêve kirin. Bawer bin ku hûn bijîşk agahdar bikin ku hûn plan dikin ku hûn bibin dayik. Her weha divê hûn di derbarê dermanên din ên ku hûn bavêjin jî, biaxivin, tevî OTC.
Pergal bi şekirê xwînê ve kontrol dikin. Ev ê alîkariya we bike ku ka meriv çawa derman, werziş û nebat li ser şekirê xwîna we bandor dike. Her weha girîng e ku meriv berî û di dema ducaniyê de acidê folîk were girtin, ku, di encamê de, ew ê li pêşiya pêşveçûna kêmasiyek tubular neuralî di zarokek de bimîne.
Heke hûn cixare dikirin, biceribînin ku dev ji vî adeta xirab berdin. Tofan dikare zerarê bide zarokan û xetera pêşvexistina nexweşiyê zêde dike.
Heke hûn nexweşîya gurçikê û çavê belengaz e, bê guman bi doktorê xwe şêwir bikin, ji ber ku ev nexweşî di dema ducaniyê de xirabtir dibin.