Toawa kar dermanê Biosulin N bikar bînin?

Insulin Biosulin mirov e însulînbi teknolojiya recombinant ve hatî wergirtin DNA. Sê celeb hene bioinsulin: 30/40 (biphasîk), kurt-navber-çalak û çareserker. Hemî cûr însulînê bi rengek genetîkî bi receptora mizgefta hucre re têkilî daynin û kompleksek ava bikin. Ew pêvajoyên intracellular û hevrêziya enzîmên bingehîn stimul dike. A kêmbûna glukozê bi zêdebûna zêdebûn û xweşbûna wê re têkildar e.

Biosulin N bi dirêjahiya tevgerê re heye. Profîla çalakiya wê di heman kesê de di binê guhartinên berbiçav de ye. Bi vegirtina subkutan, destpêka çalakiyê piştî nêzîkê 1-2 saetan tê dîtin, piştî 5 û 12 demjimêran bandora herî zêde tête bidestxistin, û dema çalakiyê di nav 19-24 saetan de diguhure.

Biosulin P bandoriyek kurt heye. Bi vegirtina subkutê, ew piştî 30 hûrdeman çalak dike, bandora herî zêde di nav 2-4 demjimêran de ye, û dema dirêj 7-8 saetan e.

Nîşaneyên ji bo karanîna

girêdayî însulînê şekirê şekir (cûre 1)
insulin serbixwe şekirê şekir (celeb 2) bi berxwedana li ser faktorên devkî, di dema dermankirina hevbeş de û bi nexweşiyên navber.

Bi karanîna Biosulin P re ji bo rewşên acîl re jî tê destnîşan kirin dekompensed diabetê.

Bandorên aliyê

zêdebûna xwînê, pizir, serêş, palpitations, birçîbûn, lerizî, paresthesiaheyecan
koma hypoglycemic,
Quincke edemaşoxê çerm şokek anaphylactic,
çirisîn,
tevliheviyên refractionê
hyperemia li cîhê înşeatê lipodystrophy (bi karanîna dirêjkirî).

Biosulin, rêwerzên karanîna (Method û dosage)

Biosulin N ji bo rêveberiya subkutanê tête bikar anîn. Tenê an di kombînasyona bi kesên din re tê bikar anîn. însulîn. Doz ji hêla doktor ve tê destnîşankirin. Doza rojane ya navînî ji 0,5 ber 1 IU per kg giranî ye. Bi gelemperî, enzûnek li dîwarê anjî ya devî ya anahîn de pêk tê. Ji bo pêşîgirtina xuya li lipodystrophy, hûn hewce ne ku cîhê înfeksiyonê biguherînin.

Biosulin P bi dirb, intramuscularly û intravenous ve tê rêvebirin. Doza rojane ya navînî jî tê hesibandin. Berî xwarinê 30 hûrdeman tête danîn.

Bi monoterapiyê re, derman rojê 3 caran tête îdare kirin (carinan jî 6 carî). Nexweş bixwe injeksiyonên subkutan pêk tîne, û enfeksiyonên intramuskuler û derûnî tenê di saziyên bijîşkî de di bin çavdêriya bijîşkek de têne kirin. Rêzkirina dozê ji bo nexweşiyên infeksiyonî tête kirin, feqî, berî emeliyatê, û hem jî bi zêdebûnek girîng a çalakiya laşî re. Veguheztina ji yek dermanek din ve di bin kontrola şekirê xwînê de tête kirin.

Her du derman bi serguhên însulînê ve têne şandin, û stûyê sarincê ya biosulin destûrê dide ku hûn tenê 3 ml kartolan bikar bînin. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku penêr serpelê bikar bînin Pen biomatîk û bi tundî ji rêwerzên ji bo karanîna wê tevdigerin. Karîkatur ji bo karanîna kesane ye û nabe ku ew ji nû ve bidin.

Pir zêde doz kirin

Ew wekî rewşek hîpoglycemîk tête diyar kirin: zêdebûna tansiyonê, birûsk, palpitations, birçîbûn, lerizî, paresthesiaheyecan serêş. Di hin rewşan de pêşve dibe koma hypoglycemic.

Dermankirina hêsan hypoglycemia pêkanîna şekir, çaya şirîn an hilberên karbohîdartan (şekir, cookies, şirîn) pêk tê. Di rewşên giran de (kome) 40% çareseriyê bişewitînin dextrose intravenently, and subdarî - glukagon. Piştî ku nexweş hişmendiya xwe bibîne, ew pêşniyar dikin ku xwarinê karbohîdartan bigirin.

Peywendî

Bandora narkotîkê bi hêla hêla zêdebûyî ve tête kirin: organên hîpoglycemîk ên devkî, înkarker monoamine oxidaseanhydrase karbonîkirî enzyme veguherîne angiotensinsulfonamides, ne-bijartî astengên beta, oktreotide, bromocriptinesteroîdên anabolîk cildan kirin, tetracyclines, ketoconazole, piridoxine, cyclophosphamide, theophylline, fenfluramine, amadekariyên lîtium, etanol.

Bandora dermanê bi qels dibe: glukokortîkosteroîdkonteynirên devkî heparîndiiazayên thiazide, antidepressants tricyclic, danazol, clonidine, sempathomimetics, astengkerên kanalê yên kalcium, morfîn, phenytoin, diazoxide, nîkotîn. Dema ku serlêdan kirin reserpine û salicylates hem bandora qels û bihêzkirinê tête destnîşan kirin.

Nirxên di derbarê biosulin

Hilbijartina dermanê di dermankirina nexweşan de bi SD ye endezyariya genetîkî mirovek ku di strukturên kîmyewî de bi mirovan re identical e. Li gorî Federasyona Navneteweyî ya Dîyarbekirê, tenê ev însulîn li seranserê cîhanê bicîh bikin. Feydeya wan aramî û ewlehî ye, di nav têkiliya ku Wezareta Tenduristî ya Federasyona Rûsyayê ji bo dermankirinê karanîna xortan, zarok û jinên ducanî pêşniyar dike. Encamên lêkolînên dermanên wiha nîşan da ku naveroka enzymên kezebê, lipîdan, nîtrojenê mayî, creatinine û ure di dema karanîna wan de di nav sînorên normal de dimînin. Kes tune bû reaksiyonên alerjîk.

Feydeyek din (ev pêkanîna amadekariyek dirêjtir dike) ev e ku proteîn wekî dirêjkirinê tête bikar anîn. protamîn (bi vî awayî Insulasyona NPH), ne zer. Insulasyona NPH dikare bi dermanên kinîştê di nav yek sindoqê de were tevlihev kirin û ev dê bibe sedema guheztinek li pharmacokinetics. Tevî hemî avantajan, nirxandinên neyînî hene û gelek nexweşan dermanên importedal tercîh dikin (Humalogue, NovoRapid).

«... Min ew çend meh stendin. Her tişt baş e, lê ez difikirim ku ji Humalog tiştek baştir tune».
«... Dapî li ser Biosulin. Sugekir dikare bête xapandin, lê dîtin dît û lingê diyabetîk radibe».
«... çend rojan ez li ser im. Di klînîkê de hate weşandin. Ew xirabtir bû - şekir ji bo 20! Alîkar nake!».
«... Bi kesane, Biosulin N alîkariya min nake, û Biosulin P baş e».

Form û pêkanîna dermanê berdan

Dermanê Biosulin N di forma şeklê de ye ku ji bo rêveberiya subkutanê tête çêkirin li 5 û 10 ml şekilên zelal ên amade ye.

Sermiyana sereke ya dermanê însulînê ya genetîkî ya mirovan 100 IU ye. Derman di heman demê de malzemeyên alîkariyan jî heye: ava ji bo înşeatê, oxira zinc, fosfata natriumê, glycerol.

Taybetmendiyên dermanolojîk ên derman

Biosulin H insulasyona mirovî ye, ku bi teknolojiya genetîkî ve bi karanîna DNA recombinant a mirovî tê wergirtin. Vê amûrek xwedî bandorek dermankirî ya bi navîniya navîn heye. Dema ku reaksiyonê têkeve, derman derman kompleksek insnsulîn-receptor dike û armanc dike ku pêvajoyên intracellular bişewitîne. Di bin bandora dermanê de, asta glukozê di xwînê de û rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dibe.

Wexta dermankirî ya dermanê bi rêjeya ziravbûna derman ve tê destnîşankirin, ku ew jî bi piranî ve girêdayî li ser rêbaza rêveberiya derman û cîhê înşeatê ye.

Piştî danasîna Biosulin N di binê çermê de, destpêka bandora dermankirina wê piştî 1 demjimêran tête dîtin, bandora herî zêde piştî 5-10 demjimêran tête bidestxistin, dema tevgerê ya tevgerê di navbera 18-20 demjimêran de ye.

Hêjeya kişandina dermanê û destpêka bandora wê ya dermankirinê bi piranî girêdayî cîhê rêveberiya însulînê (kef, zikê, pişikê), dozê dermanê û giraniya însulînê di şûşeyê de ye. Piştî rêveberiyê di bin çerm de, derman ne bi tevahî li seranserî tansiyonê belav dibe. Insulîn ji astengiya placentalê ya fetusê re û di şîrê şîrê re derbas nabe. Ew bi riya xwezayî ji hêla veshçê ve tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermanê Biosulin N di rewşên wiha de ji bo nexweşan tê destnîşan kirin:

Nexweşiya şekir 1,
Tîpa 2-nebes-însulînek ku girêdayî însulînê ye - bi pêşveçûna dewletek addiction ji dermanên din re ku asta glukozê di xwînê de ji bo karanîna devkî kêm dike.

Dosage û rêveberî

Derman Biosulin N ji bo rêveberiyê di bin çerm de ye. Ji bo her nexweşek ferdî, bijîşk di dozek hişk a kesane de dermanê bandor ya pêwîst hilbijêrin. Ew bi asta glukozê di xwînê de, giraniya pêvajoya patholojîk, giraniya laş, temen û taybetmendiyên laşê nexweşê ve girêdayî ye. Danseya rojane ya narkotîkê ji bo nexweşên bi diyabetî ji 0.5 heta 1 IU / kg giraniya laş e.

Berî danasîna dermanê di bin çerm de, piyaleyê gerek li germahiya odeyê were germ kirin, viyalê çend hûrdeman di destê xwe de bigire.

Di pir rewşan de, narkotîkê di bin çerm de tê şûştin, lê ji bo van armancan, hûn dikarin dîwarê abdominal an pêşikê ya pêşîn jî bikar bînin. Carinan derman di nav destikê de tê şandin. Li gorî rêwerzan, cîhê înşeatê ya li binê çermê divê bi domdarî were guheztin, ji ber ku enfeksiyonên însulînê li heman cihî dikare bibe sedema tepisandina fatê ya xalîçeyê. Biosulin N dikare wekî dermanek serbixwe were bikar anîn an bi Biosulin P re were heval kirin - dermanê çalakiya dirêjkirî.

Rêbernameyên taybetî

Sazkirina Biosulin N nikare ji bo şilandinê were bikar anîn heke, piştî ku şûşe bi sivikî ve diherike, naveroka wê spî an yekdengî çirûsk nake. Di serdema karanîna vê dermanê de, nexweş hewce dike ku bi rêkûpêk asta glukozê di xwînê de were şopandin.

Bi cîhkirina xweya serbixwe ya vê dermanê re bi analogên wê re, nexweş dikare rewşek hîpoglycemia (kêmbûna glukoza xwînê) pêşve bibe. Dareserkirina zêde ya însulînê, vexwendina şekir, şilav an vereşîna bêserûber, çalakiya laşî ya zêde an stresek tund jî dikare bibe sedema pêşveçûna rewşek weha. Hîpoglycemî di nexweşê de dibe ku di nav devera vegirtinê ya nexapkirî ya hilbijartî de an jî gava ku bi hin dermanên din re were hevbeş kirin pêş ve bibe.

Dozek hilbijarkek nerast a amadekariya însulînê li nexweşên bi şekirê şekir 1, û her weha dirêjbûn di navbera injeksiyonên Biosulin de, dibe ku bibe sedema pêşketina hyperglycemia (zêdebûna glukoza xwînê). Bi pêşveçûna vê rewşê, nexweş di nav çend demjimêran de nîşanên jêrîn pêşve dike:

Tîbûn zêde kir
Zêdekirina urinasyon û zêdebûna rojane ya urînê (di hin nexweşan de heya 10 lître per roj),
Deveriness
Devê zuwa
Appêwaza zêde kir
Bêhna sêvên dilşik ê ji devê (bîhnek acetone).

Pêşveçûna hyperglycemiyê di nexweşên bi şekir 1-ê de dikare bi ketaacîdozê ya diyabetîk û kemayê hyperglycemîk re bibe sedema.

Doza rojane ya vê dermanê divê ji bo nexweşên bi temenê над 65 salî re, û her weha ji bo nexweşên bi tîrêjên tîrîdîdî ve were sererast kirin. Rêzkirina dermanê dermanê ji bo nexweşên ku bi zêdebûna zayîna çalakiya laşî an pêşveçûna bêserûberiyên ji kezeb û gurçikan re pêwîst e jî pêwîst e.

Di dema nexweşiyên enfeksiyonê û mercên febrîle de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku ducara rojane ya Biosulin N, li ser bingeha testa xwînê binihêrin.

Veguheztina ji yek amadekariya însulînê ya din re divê tenê di bin çavdêriya bijîşkek de were kirin!

Bandor û zêdebûna dermanan

Bi dansêya rast, derman ji hêla nexweşan ve baş têt. Digel zêdebûna dozek serbixwe ya piçûktir, dibe ku nexweş dikare bandorên wiha yên pêşve bibin:

Ermê sar
Qelsî û dizî,
Dewleta fedayî
Palpitations,
Tirsa desta
Çirûskê çerm
Birçîbûn
Hestê "merivên çilmisî."

Bi zêdebûna zêdekirina dermanê, nexweş dikare koma hîpoglycemîk pêşve bibe.

Di rewşên nazik de, bi hestyariya kesane ya li ser dermanê, dibe ku nexweş dikare reaksiyonên çermê yên alerjîk ên di forma urticaria, rash, edema Quincke de pêşve bibe. Bi danasîna domdar a însulînê re li heman cihî, nexweş lîpodystophia pêşve dike.

Bikaranîna dermanê di dema ducaniyê û şîrdanê de

Dermanê Biosulin N dikare ji bo dermankirina şekirê li jinên ducanî û dayikên dayikbûyî were bikar anîn. Bi destpêka ducaniyê re, jinek hewce nake ku rêveberiya dermanê bide rawestandin, lê ji bo rastkirina doza rojane, pêdivî ye ku bi doktorekê re bişêwire, ku dibe ku pêdivî ye ku ji ber zêdebûna barkirinê li ser hemû organ û pergalên nexweşê de hinekî zêde bibe.

Itionsertên belavkirinê û hilanîna derman

Biosulin N bi dermanan di dermanxanê de hatî belav kirin. Pêdivî ye ku derman di sarincokê de li germahiyek ku ji 8 deqî zêdetir neyê hilanîn. Nakokkirina firotanan destûr nade.

Divê şûşeya vekirî di germahiyek ku ji 20 deqe ne derbastir be ji 1,5 mehan dirêjtir were hilanîn. Vîskan li cîhek tarî, dûrî zarokên xwe bikin. Lifeêkirina dermanê 2 salan ji roja çêkirinê ye.

Rêbaza karanîna biosulin N di şikekek şekir de

Hêjeya armancê ya glukozê di xwînê de, amadekariyên însulînê ku bêne bikar anîn, rêza dozandina însulînê (doz û dema rêveberiyê) divê bi şexsî were diyar kirin û were sererast kirin da ku bi parêz, asta çalakiya laşî û şêwaza jiyanê ya nexweş re têkildar be.

Derman Biosulin® N ji bo rêveberiya subkutan tête armanc kirin. Dozê derman li ser her mijarê li gorî bingeha hûrbûna glukozê di nav xwînê de ji hêla doktor ve bi kesane ve tê destnîşankirin. Bi gelemperî, doza dermanê rojane ji 0,5 ber 1 IU / kg giraniya laşê (li gorî taybetmendiyên kesane yê nexweş û hêjahiya glukoza xwînê ve girêdayî ye).

Doktor divê di derheqê her guhartina parêzê an di rêziknameya dermankirina însulînê de şîretên pêwîst bide, ka gelo çiqas guncandina glukozê di xwînê de were destnîşankirin, û di heman demê de pêşniyarên guncan bide.

Di dermankirina hyperglycemia giran an jî, bi taybetî ketoacidosis, rêveberiya însulînê beşek ji rêzikek dermankirinê ya berfireh e ku tê de tedbîrên ji bo parastina nexweşan ji komplîkên cidî yên mumkune ji ber kêmbûna bilez a asta glukozê xwînê ye. Ev rêzê dermankirinê hewce dike ku di yekîneya lênihêrîna hişmendî de çavdêriya baldarî (destnîşankirina rewşa metabolê, balansa acid-bingeh û balansa elektrolyte, çavdêriya nîşanên girîng ên laş).

Guhertina ji şêwazê din ê însulînê bi Biosulin® N

Dema ku nexweşên ji yek şêwaza însulînê veguhestin, dibe ku sererastkirin a dosiyeya însulînê ya însulînê were xwestin: mînakî, dema ku ji insulasyona xwedîkirina heywanan veguheztina însulînê re, an dema veguherîna ji yek amadekariya însulînê ya mirovî li ya din, an dema veguheztina ji çareseriya dermankirina însulînê ya mirov ji bo rejîmê. , tevî însulînek dirêjtir

Piştî veguheztina însulînê ya xwedîkirina heywanan ji însulîna mirovî, dibe ku pêdivî be ku dozaja însulînê kêm bike, nemaze di nexweşên ku berê dereceyên glukozê yên xwînê kêm bûn, di nexweşên ku mexsûsê pêşxistina hîpoglikemiyê de ye, di nexweşên ku berê pêdivî bûn dozên bilind ên însulînê bi sedema. bi hebûna antîpî re ji însulînê.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê (kêmkirin) dibe ku yekser piştî veguheztina li cûreyek nû ya însulînê vekişîne an çend hêdî hêdî pêşve bibe.

Dema ku veguheztina yek ji însulînek din û dûvre di hefteyên pêşîn de, çavdêriya berbiçav a hûrbûna glukozê ya xwînê tê pêşniyar kirin.Li nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzmê dozên bilind ên însulînê hewce dikin, tê pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyek vegere bin çavek din a însulînê di bin çavdêriya bijîşkî de.

Guhertina zêde di dozaja însulînê de

Baştirkirina kontrolkirina metabolê dikare bibe sedema hestyariya zêde li ser însulînê, ku dibe ku bi kêmbûna hewceyê laşê ji bo însulînê kêm bibe.

Guherînek doza dibe ku hewce be jî heke: guheztinek di giraniya laşê nexweşê de, guheztina şêwazê jiyanê (di nav de parêz, asta çalakiya laşî, hwd.) An di rewşên din ên ku dikarin pêşbîniya hîpo- an hyperglycemia zêde bikin (binihêrin beşê "Rêbernameyên taybetî. ").

Rêza dosage di komên nexweşên kesane de

Nexweşên pîr

Di mirovên pîr de, hewcedariya însulînê kêm dibe (binihêrin beşên "Bi hişyarî", "Rêbernameyên taybetî"). Tête pêşniyar kirin ku destpêkirina dermankirinê, zêdebûna dozê û hilbijartina doza domandinê di nav nexweşên pîr de bi şekirê şekir bi şêwirmendî were kirin da ku ji reaksiyonên hîpoglycemîk dûr nebin.

Nexweşên bi têkçûna hepatik an renal

Li nexweşên bi hepatik an renal têkçûnê, dibe ku pêdiviya însulînê kêm bibe.

Pêdivî ye ku germahiya însulînê ya birêvebirî li germahiya odeyê be.

Derman Biosulin® N bi gelemperî di kortikê de tê rêvebirin. Di projeksiyonê de masûlkeya Deltoidî de dikare di dîwarê anestrajî ya anterî de, pişk an destikê jî were kirin.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.

Bi rêveberiya subkutînê ya însulînê, divê bal were kişandin ku di dema enziyonê de nekeve nav xwînê. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin. Pêdivî ye ku nexweş di perwerdehiya karanîna amûreya radestkirina însulînê de werin perwerdekirin.

Amadekirina ji bo danasînê

Gava ku hûn dermanê Biosulin® N di kartolan de bikar bînin

Pêdivî ye ku kartolên bi Biosulin® N re di navbera paleyan de di pozîsyonek berbiçav de 10 caran werin pêşandin û şiyar bibin ku însulînê ji nû ve vemirînin heya ku ew bibe mîqek an şîrê tîrêja homojen. Foam nabe ku werin çêbikin, ku dikare bi dozek rast re têkevin. Divê kartol bi baldarî werin kontrol kirin. Ma heke xwediyê pelê piştî tevlihevkirinê, însulîn bikar neynin, heke hebên spî yên zexm li binî an dîwarên kartolê bimînin, dirûvê xwe dide dirûvê "qeşeng".

Amûrê bi kartolan nahêle ku meriv naveroka wan bi insulinsên din re rasterast di nav felqê de bixwe tevde bibe. Armancên kartolê ne ji bo nûvekirinê ye.

Gava karanîna kartolên bi stûyê sarincê ya ku ji nû ve lê tête çêkirin, divê şîretên hilberîner ên ji bo nûvekirina kartol di penêrê syringe de û girêdana alava hewceyê bişopînin. Derman divê li gorî fermanên hilberîner ji bo penêrê syringe were rêve kirin.

Dema ku penêr Biosulin® N li penêrê BiomatikPen®2 bikar tînin

Dema ku ji bo şîfreyên dubare yên bi karanîna pênûsên vexwarinê yên berê hatine dagirtin hewce ye ku hewce bike ku pêşiya karanîna gumanbariya amadekariya Biosulin® N di penîrê syringe de tevlihev bike. Pêdivî ye ku gumanek tevlihev a tevlihev bi yekalî spî û ewr be.

Dermanê Biosulin® N di penîrê syringe de heke ku ew qeşeng be neyê bikar anîn.

Dema ku ji bo vexwarinên dubare yên bi karanîna pênûsên sifirê vekirî yên pêşîgirtî têne bikar anîn, pêdivî ye ku hûn berî ku hûn bikar bînin pêşî penîrê sîrikê ji sarincokê dûr bikin û destûr bidin ku amadekariyê bigihîje germahiya odeyê. Pêdivî ye ku şîretên rast ji bo karanîna penêrê sorgulê ya bi dermanê re tê şopandin.

Dermanê Biosulin® N di stûyê syringe û pêdivî de tenê ji bo karanîna kesane ye. Qertelê penêr yê sergoyê ji nû ve nekin. Pêdivî ne hewce ne ku ji nû ve were bikar anîn. Ji bo ku ji ronahiyê biparêzin, pêdivî ye ku pênûsê syringe bi kapek girtî be. Penêrê sarincê ya bikar anîne di farqê de nehêlin.

Dermanê Biosulin® N dikare bi yekdestî an bi hevbeş bi însulasyona kin-kirarî were derman kirin (derman Biosulin® P).

Taybetmendiyên gelemperî. Berhevok:

Perçeyek çalak: 100 IU însulînasyona endezyariya genetîkî ya mirov.

Exipients: oxide zinc, fosfateya hîdrojen sodium, protamine sulfate, metacresol, fenolê kristîn, glycerol, ava ji bo vegirtinê.

Nîşe Ji bo rastkirina pH, ji% 10% çareseriya hîdroksîdê sodium an% 10% çareseriya hîdrochlorîk tête bikar anîn.

Taybetmendiyên dermanxaneyê:

Pharmacodynamics Biosulin® N - însulînê mirov bi teknolojiya DNA recombinant hatî wergirtin. Ew amadekariya însulînê ya navîn e. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreyên cîtoplazmîkî ya derveyî hucre têkilî dike û kompleksek însulîner-receptor ava dike ku pêvajoyên intracellular çêdike, di nav de synthesiya hejmarek enzimên sereke (heksokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). A kêmbûna glukoza xwînê bi sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyona tansiyonan, xilaskirina lipogenesis, glycogenogenesis, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya pizirandinê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser doz, rêbaz û cîhê kargêriyê), û ji ber vê yekê profîla çalakiya însulînê mijulî cûrbecûrbûnên girîng e, hem di mirovên cûda de, hem jî di yekê de. heman kes.

Profîla çalakiyê ji bo enfeksiyonê subkutan (hejmarên nêzikayî): destpêkirina çalakiyê piştî 1-2 demjimêran, bandora herî zêde di navbêna di navbera 6 û 12 demjimêran de, dema çalakiyê 18-24 demjimêran e.

Pharmacokinetics Bêkêmasîbûn û destpêka bandora însulînê girêdayî cîhê înşeatê (zik, kûv, pişkok), dozê (vegirtina însulînê ye), hebûna insulînê di dermanê de, û hwd. Ew li seranserî tansiyonan belav dibe, û nahêle li astengiya placental û têkeve nav şîrê şîrê. Ew bi însulînazê ve bi piranî di kezeb û gurçikan de tê hilweşandin. Ew ji hêla gurçikan ve tête derxistin (30-80%).

Taybetmendiyên Serîlêdanê:

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Di dema ducaniyê de tixûbên dermankirina şekirê şekir bi însulînê re tune, ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe. Dema ku plansazkirina ducaniyê û di dema wê de, pêwîst e ku dermankirina şekir zêde bibe. Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve. Demek kurt piştî zayînê, pêwîstiya însulînê li asta ku beriya ducaniyê bû vedigere.

Di dema dermankirina şekirê şekir de însulîn tu sînorkirin tune. Lêbelê, dibe ku pêdivî be ku dozaja însulînê kêm bibe, ji ber vê yekê, ji bo çend mehan pêdivî ye ku çavdêriya baldar be jî pêdivî ye ku heya pêwîstiya însulînê lawaz bibe.

Biosulin® N bikar neynin, heke, piştî tirş kirin, sekinandinê spî û yeksalî nahêle.

Li dijî paşiya dermankirina însulînê, çavdêriya domdar a asta glukozê ya xwînê hewce dike.

Sedemên hîpoglikemiyê, ji bilî zêde dozînek însulînê, ev in: şûna derman, şibandina xwarinê, vereşîn, şilbûn, zêdebûna çalakiya laşî, nexweşiyên ku hewcedariya însulînê (karîna kezebê û gurçikê ya bêserûber, kêmasiya korteksê adrenal, giyayê pituşît an tîrîdoxê), guhertina cîhê injeksiyonan, û her weha têkiliya bi dermanên din re jî.

Dozdarkirina xirab an rawestandinên di rêveberiya însulînê de, nemaze di nexweşên bi şekirê 1 de, dibe ku bibe sedema hyperglycemia. Bi gelemperî, nîşanên yekem ên hyperglycemia hêdî bi çend demjimêran an rojan pêşve diçin. Vana tîbûnê, zêdebûna lezgîniyê, qirêjî, vereşîn, dizî, sorbûn û hişkbûna çerm, devê zuwa, windakirina lêborînê, bîhnek acetone di hewaya hewayê de. Heke bê dermankirin, di şekirê şekirê hyperglycemia di 1-ê de dikare bibe sedema pêşveçûna ketoacidosis ya diyabetê ya xeternak.

Dozê însulînê ji bo karûbarê tîrêjê ya tîrêjê, nexweşîya Addison, hîpopituitarîzmê, kêmbûna xebata kezeb û gurçikê û şekir di mirovên li jor 65 salî de ne divê were sererast kirin.

Heke nexweş giranbûna çalakiya laşî zêde bike an jî parêza gelemperî biguhezîne dibe ku verastkirina doza însulînê jî pêwîst be.

Nexweşiyên têkildar, bi taybetî enfeksiyon û şertên bi fezayê re, hewcedariya însulînê zêde dike.

Veguheztina însulînê ji celebek din jî divê di bin çavdêriya asta glukozê ya xwînê de were kirin.

Derman nexweşîya alkol kêm dike.

Ji ber ku dibe ku di hin cetereyan de leza baranê çêbibe, bikaranîna dermanê di pompên însulînê de nayê pêşniyar kirin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê. Têkildarî armanca bingehîn a însulînê, guhartinek di şêwazê wê de an jî hebûna stresên girîng ên laşî an derûnî, gengaz e ku meriv wesayîta ajotinê an kontrolkirina mekanîzmayên cihêreng kêm bike, û hem jî bi çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewcedarê zêdebûna bilez û leza reaksiyonên derûnî û motorê ne, kêm bikin.

Conditionsertên hilanînê:

B. Li cîhê tarî bi navgîniya 2 ° C-ê 8 ° C navnîş bikin. Xwe azad nekin. Vîlyona ku tê de 6 hefte li germahiya 15 ° C heta 25 ° C bikar bînin. Kartorên bikar bînin li ser 4 hefteyan di germahiya 15 ° C to 25 ° C de hilînin. Li derûdora zarokan nemînin. Lifeerta dirêjkirinê 2 sal e. Ma piştî ku saliya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar neynin.

Conditionsertên betlaneyê:

Suspension ji bo rêveberiya subkutanê 100 IU / ml.

5 ml an 10 ml per şûşeyek felqê bêhêl a bêhempa, bi kîtekek tevhevkirî ve hatî girêdan.

Her 3 ml di kartolê de ji xalîçeya bêhempa ya bêserûber, ku bi kapakek hevbeş vekirî ye, ji bo karanîna penêrê Biomatic Pen® an Biosulin® Pen. Pîvazek ku ji xêzana borosilicate hatî çêkirin di hundurê kartolê de cih girtî ye.

1 şûşeyek ji 5 ml an 10 ml per pakê, bi rêwerzên karanîna. 2.3 an 5 viyalan 5 ml an 10 ml per blister.

Li ser 1, 3 an 5 kartolên di pakêtek pêlavê ya blister de.

1 pakêtek kontoyê bi şûşan an fîşek per pakêtê, bi rêwerzên karanîna.

Nîşan, nerazîbûn û bandorên aliyê

Nîşanek ji bo karanîna dermanê dermanê hebûna li laşê nexweşê nexweşiya şekir 1 şekirê ye.

Derman ji bo şekirê şekir 2 tê bikar anîn, ku li qonaxa berxwedanê li dijî dermanên hîpoglycemîk ên bi devkî têne girtin, di qonaxa berxwedana parçebûyî ya li hember dermanên devkî de dema ku di dermankirina kompleks de tê bikar anîn, û her weha di dema pêşveçûnê de şekirê şekir 2, nexweşiyên interurrent.

Contraindications sereke ji bo karanîna hebûna zêdebûna hestiyariya kesane ya li ser însulînê an beşek din e ku beşek ji cîhaza tibî ye û pêşveçûna nîşanên nexweşê ku xwediyê rewşek hîpoglycemîk e.

Dîtina bandorên aliyî ji karanîna hilberê derman re bi bandora paşê re li ser pêvajoyên metabolîzma karbohîdartan ve girêdayî ye.

Bandorên sereke yên sereke yên ku di laşê nexweş de dema ku derman bikar tînin ev in:

Pêşveçûn di bedenek hîpoglycemîk a laş de, ku xwe di xuyangiya pala çerm de xuyang dike, şilbûna zêde, zêdebûna lêdanê ya dil û zêdebûna hestek xurt a birçîbûnê. Digel vê yekê, şiyana pergala nervê û paresthesia di devê de xuya dike; di bilî vê, êşa giran xuya dike. Hîpoglycemia giran dikare bibe sedema mirinê.
Reaksiyonên alerjîk dema bikaranîna narkotîkê pir kêm xuya dikin û herî pir caran di forma hişkbûnê de li ser çerm çê dibin, pêşveçûna edema Quincke û di rewşên pir kêm de şokek anafîlaktîkî çê dibe.
Wekî ku reaksiyonên neyînî yên herêmî, hyperemia, tûjtir û xeysetê li devera injeksiyonê xuya dike. Bi karanîna dermanê dirêjtirîn re, pêşveçûna lipodystrophy di nav devera injeksiyonê de gengaz e.

Wekî din, xuyangên edema, û xeletiyên refransiyonê. Bi gelemperî, bandorên aliyî yên paşîn di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de dibin.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê

Derman amûrek ji bo rêveberiya subkutan e. Mêjeya dermanê pêwîst ji bo enzûnan divê ji hêla bijîjkên beşdar ve were hesibandin.

Tenê endokrinîst tête hesabê, kî pêdivî ye ku meriv rewşa rewsa kesane ya laşê û encamên test û azmûnên nexweşan werbigire. Doseya ku ji bo dermankirinê tê bikar anîn divê asta glukozê di laşê nexweşê de bi nav bike. Bi piranî, narkotîk di giraniya laşê laşê nexweş a 0.5 heta 1 IU / kg de tê bikar anîn.

Germahiya ku ji bo danasîna di laşê hilberê de tê bikar anîn divê germahiya odeyê be.

Dozê hesabkirî ya dermanê divê li herêma qûnê were were îdare kirin. Wekî din, derman dikare li herêma dîwarê anormal a devî, pişkok, an li herêma ku masûlkeya deltoidî lê tê de were birrîn were şandin.

Ji bo pêşîgirtina lipodystrophy li şekirê şekir, pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê were guhastin.

Biosulin N hem dikare wekî amûrek serbixwe di dema dermankirina însulînê de û hem jî wekî pêkhatek di terapiya kompleks de digel Biosulin P, ku însulînê kurt-çalak e tê bikar anîn.

Pêdivî ye ku derman ji bo dermankirinê neyête bikar anîn ger, piştî ku ew şil kirî, pez sekinandin çirûskek spî peyda nabe û bi yekalî ewreyî nabe.

Di rewşa karanîna vê dermanê de, divê çavdêriya domdar a asta glukozê ya plazmayê were kirin.

Sedemên pêşveçûna rewşek hîpoglycemîk di laşê nexweşê de, dibe ku ji bilî zêde dozek, sedemên jêrîn:

şûna derman
binpêkirina dema xwarinê,
bûyera şiliyê,
hebûna xerîbiyê,
peydakirina çalakiya laşî ya laşî ya nexweşê,
nexweşiyên ku bandora hewceyê laşê însulînê bandor dike,
guherîna devera injeksiyonê,
danûstendina bi dermanên din re.

Bi mebesta bingehîn a însulînê, birêvebirina wesayîtê nabe, ji ber ku îhtîmalek pir kêm a kêmbûna reaksiyonê mirovan û kêmbûna kûrahiya dîtbarî heye.

Conditionsertên hilanînê, lêçûn û analogên dermanê

Pêdivî ye ku derman li cîhê ku ji ronahiyê tête parastin, li germê 2 heta 8 dereceya Celsius. Ew qedexe ye ku amûrek pizîşkî were sekandin.

Pêwîstek vekirî û karanîna bi amûrek bijîjkî re pêdivî ye ku di germên ji 15 heya 25 dereceya Celsius de were hilanîn. Vê rêwerzên karanîna însulînê destnîşan dike ku temenê dermanê şeş mehan e. Dema ku karanîna dermanê di karîkaturê de, temenê dirêjkirina karîkaturê ya karbidest divê ji 4 hefteyan ne derbastir be.

Pêdivî ye ku derman li cîhek hebe ku ji zarokan re nebawerî were hilanîn.

Lifeerta dirêjkirinê ya amûrek pizîşkî ya pakkirî heya 2 salan e. Piştî vê dewreyê, dema ku dermankirina însulînê pêdivî ye ku amûrek bijîjkî neyê bikar anîn.

Derman li dermanxaneyan bi hişkdarî û dermanan ve tê belav kirin.

Li gorî nexweşên ku ev cûrbecûr însulînê bikar aniye, ev yek ji bo kontrolkirina asta şekirê di laşê nexweşek bi diyabet de bi kar aniye.

Analogên narkotîkê ev in:

Gansulin N.
Insuran NPH.
Humulin NPH.
Humodar.
Rinsulin NPH.

Mesrefa yek şûşeyek li Rûsyayê bi qasî 500-510 ruble ye, û 5 kartolên bi qasî 3 ml yek bi yek lêçûnek di rêza 1046-1158 rubîlan de ne.

Vîdyoyê di vê gotarê de behsa çalakî û taybetmendiyên însulînê dike.

Pharmacokinetics

Asta şiyariyê û destpêka pêşkeftina bandora însulînê girêdayî bi mezinahiya însulînê ya ku tê îdare kirin, hêjahiya wê di amadekirinê û cîhê înşeatê de (til, abû, pişk) ve girêdayî ye.

Hormon di nav nivînan de bi nezîk tê belav kirin. Ew ji astengiya placental derbas nake û di nav şîrê şîrê de ye.

Isulin insulin bi gelemperî di kezeb û gurçikan de di bin bandora însulînazê de tête metabol kirin. Ew di nav mîzê de di navberek ji 30 û 80% ji dozê de tê derxistin.

Contraindications

hypoglycemia,
hestiyariya beramberî însulînê an aliyek alîkar a sekinandina Biosulin N.

Bi hişyarî, divê derman di rewşên jêrîn de were bikar anîn (dibe ku ji bo sererastkirina dozê pêdivî be):

fonksiyonê renal hilweşandin,
fonksiyona kezebê astengkirî,
hebûna nexweşiya navberê,
stenoza giran a arteryonên koronary û cerebral,
fonksiyona tîrê,
Nexweşiya Addison
hypopituitarism,
retinopatiya proliferative, nemaze di nexweşên ku lazimê dermanê lazer (dermankirina photocoagulation) nabin,
temenê mezintir ji 65 salî.

Biosulin N, fermanên karanîna: rê û dosage

Hûrbûna glukozê ya armanc, rêjeya dozandina (doz û dema kargêriyê) ji hêla doktor ve ji bo her nexweş bi taybetî ji hêla bijîjkî ve tête destnîşankirin û hişk were saz kirin, bi vî rengî ku bi şêweya şêwazê nexweşan, asta çalakiya laşî û parêzê ve têkildar be.

Biosulin N sekinandin bi şixul tê, bi gelemperî di nav destikê de tê rêvebirin. Inmze dikare di destikê de jî (di projeksiyonê de masûlkeya deltoidî), dîwarê devî ya devî an pişikê de were kirin. Ji bo ku ji pêşveçûna lipodystrophy dûr nemînin, tête pêşniyar kirin ku merivên injeksiyonê yên li herêma anatomîkî alternatîf bikin. Pêdivî ye ku sekinandin bi baldarî were rêvebirin da ku nehêle ew têkevin nav lepikên xwînê. Ne hewce ye ku li cîhê înfeksiyonê masaj bikin.

Doktor li gorî asta glukozê di xwînê û taybetmendiyên kesane yên nexweşê de dosê destnîşan dike. Doza rojane ya navîn di navbera 0,5-1 IU / kg de ye.

Divê her nexweş ji aliyê pizîşkek bijîjkî ve derheqê dravdana diyarkirina glukozê û pêşniyarên di derbarê rêza dermankirina însulînê de di cihê guhastinê di şêwaza jiyan an parêz de, û her weha fêr bibe ka meriv çawa amûrê bikar bîne da ku rê bide Biosulin N.

Di hyperglycemia giran (bi taybetî, bi ketoacidosis) re, karanîna însulînê beşek tedawiyek berbiçav e, tevî tedbîrên ji bo parastina nexweşan ji komplîkasyonên mumkin ji ber kêmbûna lezgîn a glukoza xwînê. Rejîmek dermankirî ya weha pêdivî ye ku di yekîneya lênihêrîna hişmendî de çavdêriya baldarî hebe, ku tê de çavdêriya nîşanên girîng ên laş, destnîşankirina balansa electrolyte, balansa acid-bingeh û statûya metabolîk e.

Pêdivî ye ku germahiya navgîniya pejirandinê bibe germahiya odeyê.

Ew qedexe ye ku şopandina pezekî were girtin, heke piştî ku tevlihevkirinê ew homojen, ewr, spî nabe. Heke piştî tevlihevkirinê, ew pelçiqandin, an grûpên spî yên hişk li binî / dîwarên şûşeyê dimînin (bi bandora "pîvanek zirav").

Veguhestina bi Biosulin N ji celebek din a însulînê

Dema ku nexweşek ji yek cesaretê însulînê veguhestin, pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî ye ku rêzimandina dermanê were sererast kirin, wek mînak, dema ku însulîna heywanan bi mirov re were guheztin, dema ku veguheztina yek însulînek din a din, dema veguhastina însulînê ya mirovane ya çareserkirina însulînê dirêjtir, û hwd.

Dema ku ji însulînê ve xwedîkirina heywanan ji însulasyona mirovî veguhestin, dibe ku pêdivî be ku dozaja dermanê kêm bike, nemaze ji bo nexweşên ku bi hogoglycemiyê re guncan in, berê di nav xwînê de kêmasiyên glukozê yên kêm hebûn, berê hewceyê dozên bilind ên însulînê ji ber hebûna antîpotîzma jê re bûn.

Pêdivîbûna kêmkirina dermanê dermanê her du dibe ku yekser piştî veguheztina li celebek nû ya însulînê re rabe, û di çend hefteyan de hêdî hêdî pêşve bibin.

Di dema veguhastina nexweşê de ji bo amadekariya însulînek din û di hefteyên pêşîn ên karanîna wê de, divê asta glukoza xwînê bi baldarî were berçav kirin. Nexweşên ku berê ji ber hebûna antîpotîzmê dozên bilind ên însulînê hewce dikir, tê pêşniyar kirin ku di nexweşxaneyê de di bin çavdêriya bijîjkî ya nêz de cûreyek cûda însulînê veguhêzin.

Guhertina zêde di dozaja însulînê de

Bi kontrolkirina metabolê baştir, zêdebûna hestyariya însulînê mimkun e, wekî encamek ku hewceyê wê dikare kêm bibe.

Di dema guhartina giraniya laşê mirov, şêwaza jiyanê, an rewşên din ên ku dikarin pêşbîniya geşepêdana hyper- an hypoglycemia bikin, dibe ku hinartina dozê jî pêwîst be.

Pêdiviya însulînê bi gelemperî di kalûpîran de kêm dibe. Ji bo ku ji reaksiyonên hîpoglycemîk dûr nekevin, tê pêşniyar kirin ku hûn bi hişyariyê dest bi dermankirinê bikin, dosage zêde bikin û dozên parastinê hilbijêrin.

Pêdiviyên kêmkirina însulînê jî pir caran di têkçûna renal / kezebê de têne dîtin.

Bikaranîna Biosulin N di viyals

Bikaranîna tenê yek celebê însulînê:

Membraneermê kulikê li ser pûçê paqij bikin.
Di hebekê de ku li gorî pîvana pêwîst a însulînê şûnda hewayê di nav sîrikê de berhev bike. Xirabê wê bi dermanê ve girê bide.
Bûkêlê (bi hev re bi siringeyê) vekişînin û dozaja xwestî ya sekinandina wê di nav syringe de bikişînin. Sîrincê ji rezê derxe û hewa wê ji holê rake. Rastiya dozê kontrol bikin.
Di cih de bişewitînin.

Du celebên însulînê tevlihev dikin:

Memûrên gomikê li ser du şûşan disekinin.
Auçek ji însulînê ya dirêj-kirrî (ewreyî) di navbera palên destan de bigire heya ku derman bi yekalî ewrek û spî bibe.
Li hewa hewayî bi dozaja însulîna ewran re hewa hebandin û şilik dagirin, wê bixin nav piyaleya guncan û bixin hundirê teşeyê (hûn hewce nebin ku derman berhev bike).
Li hewa hewa di nav mîqê de wek mûyîna însulînê ya kurt-aktîv (zelal) hewa hebandin û di nav sindoqê de têkevinê. Bêyî rakirina syrîngeyê, şûşeya li serê xwe zivirî û dozaja xwestî digerin. Sîrincê ji rezê derxe û hewa wê ji holê rake. Rastiya dozê kontrol bikin.
Pêwîst bi pêlika însulînê ya qefilandî bixe nav pêl. Bêyî rakirina syringe, wê serê xwe bizivirînin û doza xwestinê dial bikin. Hewa derxistin, rastiya dozê kontrol bikin.
Di cih de tevliheviyê bişewitînin.

Tîpên cûrbecûr yên însulînê divê her gav di rêzikên ku li jor hatine diyar kirin de bin.

Bikaranîna Biosulin N di kartolan de

Kartol ji bo karanîna bi penêr biosulin û sîrincên penêr ên biyomatîkî hatî amadekirin.

Berî rêveberiyê, nexweş divê piştrast bike ku kartol xera nebûye (mînakek, şkestî), bila neyê bikar anîn.

Pêdivî ye ku sekinîn tavilê beriya înşeqê were tevlihev kirin (û sazkirina kartol di penêrê syringe de): Cartrid bi kêmî ve 10 caran zivirî û dakêşin da ku guleya gûzê ji devê ber bi dawiya kartonê ve bimeşe heya ku hemî laş bi nermî li hev bên. Heke ku kartol ji berê ve di penîrê de tê saz kirin, wê bi kartolê ve bizeliqînin. Pêdivî ye ku ev prosedurek berî her rêveberê Biosulin N were pêkanîn.

Piştî sazkirina kartol di penêrê syringe de, zendek rengek rengîn dê di pencereya hildana re xuya bibe.

Her kartolek Biosulin N tenê ji bo karanîna kesane ye. Karta kartolan naparêzin.

Berî injeksiyonê, divê hûn destên xwe bişon, û di heman demê de çermê li cîhê înşeatê bi alkolê bişewitînin, lê piştî ku dozaja însulînê li penêrê moşînê tê saz kirin, û hiştin ku alkol bişewitîne.

Pêvajoya ji bo înîsiyatîfkirina Biosulin N bi stûnek moşînê re:

Bi du tilikên çermê çermê berhev bikin û qulikek bixin bin bingeha xwe de bi çengek 45 °, însulasyona însulînê çêbikin.
Dema ku bişkoja vekişînê tê girtin, bi kêmî ve 6 hûrdeman hûrgulî di binê çermê de hiştin da ku rêveberiya dozê ya rast bistînin û sînorkirina têketina xwînê / lîmfê li navikê / qertel.
Pizikê hilînin. Ger xwîn li cîhê înşeatê xelas bibe, bi nermî cîhê înşokê bi şûrek pembû re ku bi çareseriya dezinsant (wekî alkol) rûnandî ve bişewitînin.

Hişyarî! Pêdivî pêdivî ye ku sterilî ye, wê nekin. Pêdivî ye ku pêdivîyek hewceyê nû ji bo her injeksiyonê were bikar anîn.

Pêdivî ye ku nexweş bi baldarî di rêwerzên rêbernameyê de ji bo karanîna penêrê sarincê ya taybetî, ya ku bi hûrgulî behs dike ku ew çawa amade dike, dozek hilbijêre, dermanê rêve bike.