Dermankirina şekir 1 li raelsraîl

antagonîst B. cepacia AB 1934 û 8 vebijarkên B. thailandensis 295, yên ku ji hêla kanamycin re berxwedanek wenda bûn, lê berxwedana li ser chloramphenicol parastin û di heman demê de auxotrophî bi dest xistin, ku destnîşan kir ku yekbûna Tn9 di kromozomê de. Gihîştina hewcedariyên wan ên nebatî li gorî pîvana Hollidayê nîşan da ku tevlêbûna veguherînên transposonê di girêdana bi prolinîn an glutamine ve girêdayî ye. Bi demê re, beşek ji klonên StK vedigerin prototrophiyê, ku dibe ku ji ber tevgera transposonê ya li rex kromozomê.

Ev xebata hanê şert û mercên barkirinê di konjugasyonê de ya plazmîd Rts1 :: Tn9 ji E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) ji B. cepacia AB 1934 û B. Thaiailandensis 295 stûr re vediguhezîne bi frekansa 6 × 10-8 per hucreyek wergir. . Stainsên guhartî yên genetîkî bi berxwedana antîbiotîk a plazmîn hatin bidestxistin, pêkhatên ku bi mêvandariya nû di mêvandarê nû de têne xuyang kirin, bi zêdekirina berxwedana stûnan li kanamycin û chloramphenicol 3-6 caran zêde dibin. Transconjugates ji bo pişikên zêrîn û cytopathogenicity ji bo P aculeata re kêmbûna zêdebûna virusê nîşan da. Vêga yekbûna Tn9 di kromozomê de tê xuyang kirin.

Bi vî rengî, em dikarin encam bikin ku plazmîd Rts1 :: Tn9, û her weha plazmîdên P-1 yên koma lihevhatinê, di lêkolînên genetîkî yên burkholder de dikarin bêne bikar anîn.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // Genetika Molekul, Mikrobiology û Virolojiyê. - 2013. - No. 2 - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // Pirsgirêkên enfeksiyonên bi taybetî xeternak. - 2008. - No. 96 - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Ageeva N.P. Patent for Discover No. 2485182 Rêbazek ji bo nirxandina neyekser a vîrusê ya stokên burkholderia patogenîk ên li ser bingeha cytopathogenicity / dîroka 23.01.2012.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. et al. // Bultena Navenda Navenda Zanistî ya Volgogradê RAMS. - 2006. - No. 1. - S. 38-40.

5. Peter M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // Kovara Microbiolojî. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Jîngeh. Microbiol. - 2003. - Vol. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Microbiol. Lett. - 2007. - Vol. 277 (1). - P 64-69.

8. Murata T., Ohniyi M., Ara T., et al. // J. Bacteriol. - 2002. - Vol. 184. - P 3194-3202.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. b. n.,

bi n bi navenda berhevkirinê FKUZ Volgograd Lêkolîna Li Dijî Anti-Plague ya Rospotrebnadzor, arîkarê Beşa Beşa Molekul û Biyolojiyê Molekular, Zanîngeha Tibî ya Zanîngeha Volgograd e-name: [email protected]

INSULIN MN MODERIN Di tedawiya zarokê de bi şêwazên melê mizgefta I: "FOR" û "dijî"

N. Yu. Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Navê Nexweşxaneya Klînîkî ya Zarokan a Herêmî ya bi navê N.N. Silishcheva, Astrakhan,

Akademiya Tibê ya Dewletê ya Astrakhan,

Zanîngeha Tibê ya Dewletê ya Volgograd

Yek ji aliyên ku ji bo baştirkirina kalîteya jiyanê ya nexweşan tête dermankirin bi însûlînê tête bijartin tê hesibandin. Li ser bingeha ezmûna klînîkî me, nêzîkatiyên li ser taktîkên karanîna însulînê têne pêşniyar kirin, li gorî cûreyê derman, temenê zarok, û nivîngeha nexweşxaneyê girêdayî ye.

Bêjeyên sereke: zarok, şekirê şekir I, dermankirina însulînê.

PROS CON KONSN DIKARIN MODERN INSULIN Di tedawiya Zarokan de Bi TYPE I DAYBETES

N. Yu. Oio, G. R. Sagitova

Terapiya însûlînê ya bijartî ji bo baştirkirina kalîteya jiyanê ya nexweşan tê hesibandin yek ji xalên girîng. Em ji nêzîkatiya bikaranîna taktîkî ya însulînê ve girêdayî li ser cûreyê derman, temenê zarok li ser bingeha ezmûna klînîkî ya me destnîşan dikin.

Bêjeyên sereke: zarok, şekir I, tîrêjê însulînê.

Lêkolîna pirsgirêkên ku, di navbêna din de, peywira netewî û niştimanî 1, 2. Dabîna zû, bi taybetî di zarok de, sedemên nexweşiyê tê zanîn.

Mijar 4 (48). 2013 57

kêmbûna giran a însulînê. Ji ber vê yekê terapiya însulînê ya bi cîhkirinê tenê dermankirina şekir I di zarokan de dimîne. Ji sala 2012-an ve, Navnîşa Dermanên Essential û Esed bi dest ketiye, bi Biryarnameya Hikûmetê ya Federasyona Rûsyayê ya 7ê Decemberile, 2011 No. 2199-r, ku tê de însulînê tête pejirandin. Vebijarka dermankirinê ya herî raqîb ji bo şekirê I ye ku tê de dermankirina însulînê ya zexm tête hesibandin - rejîmek ku gelek însulasyonên însulînê pêk tîne û mestîkirina fîzolojîk a însulînê dike. Tedawî ji du cûre însulînê rêvebirina subkutan e. Bi gelemperî ev karanîna însulîna kurt (Actrapid an Humulin Regular) an ultrashort (NovoRapid an Humalog) e, ku li pêşiya xwarinên bingehîn tê birêve kirin (celebek morkirina vexwarinê ya xwarinê tê de tête kirin) û însulînek navîn (Protofan, Humulin NPH) an dirêj-çalak (Lantus) ( imîtkirina vexwarinê ya bingehîn an bingehîn a vexwarinê ya serbixwe). Rojê 1-2 carî 3, 5 tête diyar kirin. Endokrinolojîstan, bijîjkên pispor gelek tiştan di derheqê feydeyên mezin ên insulinsên "nû" yên li ser "kevn" de dibihîzin, hewil didin ku bi tevahî ji însulînên yekemîn ên teknolojiya mirovîn (biosintetîkî), wek Actrapid û Protofan (pargîdanî Novo Nordisk, Danîmarka), Humulin Regular û Humulin NPH, (Eli Lilly, USA). Veguhastina karanîna însulînê ya heman pargîdaniyan, lê ji çalakiya ultrashort (analogên mirovî) - însulîn Aspart (navê bazirganî Novorapid) û însulîn Lizpro (Humalog), bi rastiya ku ew zûtirîn tevger dikin rast tê. Ji nav insulîneyên demdirêj ên nûjen ên di lênêrîna pratîkî de, Glargin (Lantus) (Aventis, Almanya) û Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Danîmarka) bi girseyî di dermankirinê de têne bikar anîn. Feydeya insulinsên ultrashort ev e ku ne hewce ye ku berî xwarinê bisekinin, nexweşan bi serbestî guhertin û pêkanîna dema xwarinê diguhezin, û ev ji helwesta nirxandina kalîteya jiyanê ya nexweşan zehf girîng e. Lantus însulînek 24-demjimêran ye ku rojek yek carî tête îdare kirin, berevajî insulînerên navîn (Protofana û Humulin NPH), ku du caran tête îdare kirin (serê sibê û êvarê), ku, di encamê de, hejmara enfeksiyonan kêm dike. Tenê kêmasiya insulînerên nûjen ew buhayê ye, ku, wek mînak, ji 3 qat zêdetir buhayê Actrapid û Protofan û Humulin derbas dike.

Lêkolîna taybetmendiyên însulînê, bi girtina hejmarên rojên ku bi nexweşên bi şekir I di nexweşxaneyê de derbas dibin û dozê rojane ya rojane ya însulînê li gorî temenê digirin.

Di nav 144 zarok û mezinan de analîzek berfireh ya belgefîlma bijîjkî (forma 112, form 003 / y) hate kirin

ji şekirê şekir I, ku di sala 2012 de di beşa Endokrinolojiyê de hat lêkolîn kirin û hat dermankirin. Rejîmên dermankirinê yên herî pir caran însulîna nifşê "nû" bûn: çalakiya ultrashort Humalog an Novorapid (70%) di navbêna insulasyona dirêj de Lantus (50%) û di 1/5 zarokan de bi Levemir re hevahengî dikin. Insulinsên nifşê "kevn", wekî Humulin - Regular û NPH. bêtir ji mehekê zarok pêşwazî kirin, û Actrapid û Protofan% 4 zarok. Bi gelemperî, komeleyek ji însulînên kin-navîn û navîn-demjimêr hate bikar anîn - Actrapid + Protofan, Humulin Regular + Humulin NPH, ultrashort û insulin dirêjkirî-Humalog + Lantus û Novorapid + Levemir (95%). Kêm kêm têne bikar anîn: Humulin Regular + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (5%), ku bi peydakirina amadekariyên însulînê re li cîhê rûniştinê ve girêdayî ye. Di zarok û mezinan de 11-17 salî, nifşên herî paşîn ên insulîn - Humalog û Lantus - bi gelemperî têne bikar anîn, li zarokên dibistana seretayî 7-10 sal - Novorapid û Levemir, di zarokên ciwan de - Humulin Regular û Humulin NPH. Hilbijarkek wusa ya însulînê di komên temenên piçûktir de ji hêla peydakirina baş a pênûsên însulînê yên HumaPen û Novo-Pen ve girêdayî ye ku pêngavek piçûk a injeksiyonê ya 0.5 yekîneyên. Dema ku di dema dermankirinê de nîşana hejmara rojên razanê analîz kir, me destnîşan kir ku di mijara bikaranîna insulên ultra-kurt û kurt de (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Regular), mayîna piçûktirîn li ser razanê di dema dermankirinê de bi Novorapi-xaniyê re - roja navînî ya nivîn 16.6 herî mezin - bi dermankirina Humalog - 18.5. Dema ku Humalog di komek zarokên 11-14 salî de, Novorapida - di komek 4-6 salî de, Humulin Regular - di komek 4-6 salî de, Actrapida di komek mezinên 15-17-salî de, Actrapida di nav komek zarok de temenek kurt a navîn-kurttirîn hate dîtin. Dema ku karanîna insulinsên navîn û çalakiya demdirêj (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), mayîna piçûktir bi dermankirina Protofan re hate destnîşankirin - roj-nivîn navînî 16.2 e, û herî mezin bi Lantus-dermankirî re - roj-rûniştina navînî 18,8 bû. Dema ku Lantus di karanîna koma 7-10 salan de tête nîşandin, Levemira - di koma 4-6 sal û 15-17 salan de, Protofana - di koma 15-17 salan de, Humulin NPH - di koma 4-6 salan de, hat diyarkirin. Roja bîstika herî dirêj ji bo temenê 11-14 salan (ku dibe ku bi serdema barîna hormonal ve girêdayî be) taybetmend e û ji bo 20,2 rojên razanê ye. Di dermankirinê de bi insulînayên ultrashort re, navgîniya rojane ya rojane 15 (Novorapid) 17 yekîneyên (Huma log) e û ji bo nifşê "kevn" yê însulasyona kin-kurt, dermanê rojane ya navînî ya însulînê 15,8 (Humulin Regular) - 17,7 yekîneyên (Actrapid) e. Newnsulînên dirêj ên "nû" jî ne xwediyê berjewendîyên girîng in: Doza rojane ya navînî 12.3 (Levemir) 13.1 yekîneyên (Lantus), û însulîna "kevn" e.

Mijar 4 (48). 2013

Doteya rojane ya navînî ya 12,7 (Humulin NPH) 13.9 yekîneyên (Protofan) e. Ji bo hemî insulînstan, yek tişt taybetmend e: doza li gorî temenê zêde dibe, di doza însulînê de 1.5 - 3 caran ducariyek hişk heye, ku di temenê 7–14 salî de digihîje, li gorî zarokên pêşdibistanê. Ji bo zarokên piçûktir (1-3 sal), dermanê kêmtirîn ya rojane ya herî kêm ji bo her însulînê (4-8 yekîneyên), û dansa herî zêde - ji bo temenê 15-17 salî (yekîneyên 17-28). Dema ku karanîna insulîneyên ultra-kurt û insulînerên kin-kurt (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Regular) bikar tînin, dermanê rojane ya herî piçûk a însulînê li Humalogê di jiyana 1-3 salan de (5.1 yekîneyên), Novorapid di 7-10 salan de (13 , 2 yekîneyên), Actrapida di 7-10 salan de (14,0 yekîneyên). Dema ku karanîna insulîneyên bi navîn û çalakiya demdirêj (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), herî kêm doza rojane ya însulînê li Humulin NPH di jiyana 1-6 salan de - 4.5 yekîneyên de hate dîtin. Di temenê 7-10 saliyê de, doza Lantus û Levemir ji 1,5 carî kêmtir e ji dema bikaranîna insulên navîn (Protofan û NPH). Em bawer dikin ku di temenê 11-14-an de, çêtir e ku zerafetê bide Lantus, ji ber ku dema ku bikarnanîn ew xwedî ducara herî hindik e (yekîneyên 13.2). Di salên 15-17-an de, dema ku Protofan (17 yekîneyên) û Lantus (yekîneyên 17.8) bikar tînin dermanê herî kêm.

1. Di dirêjiya mayîna li razanê de kêmbûnek girîng û kêmbûna navbara rojane ya rojane dema bikaranîna insulînerên "nû" kêm nebû.

2. Li ser bandora dermankirinê li ser rêjeya roj-razanê û dozîna rojane ya însulînê, em pêşniyar dikin ku hûn nêzîkatiyên çêtirîn ên jêrîn bikar bînin: Humalog dikare di temenê 1-3 sal û 11-14 salan de tête pêşniyar kirin, Novorapid di 4-10 salî de, Humulin Regular dikare di 4-6 salî, NPH li 1-6 salî, Leva-cîhanê 4-10 û 15-17 salî, Lantus li 7-17 salî, Actrapid li 7-10 salî, Actrapid û Protofan (berevajî pêşniyarên nûjen) 15-17 salî. .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. Di di zarok û ciwanan de şeklê şekir. - M .: Weşanên Universum, 2002 .-- 203 rûpel.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. rêzikên dermankirinê. Endocrinology. - M .: Litterra, 2007 .-- 85 p.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. Lihevhatina rûsî li ser dermankirina şekirê di zarok û mezinan de. // Farmateka. - 2010. - No. 3. - S. 7-10.

4. Algorîtmayên ji bo lênêrîna pispor ji bo nexweşên bi şekirê şekir // Diabetes. - 2011. - No. 3 (adj.).

5. Komeleya Diadetes Amerîkî. Standardên Lênihêrîna Bijîşkî li Diabes // Lênihêrîna Dihokê. - 2009. - Vol. 32 (Sup. 1). - P. 13-61.

Otto Natalya Yuryevna - Navê navê Nexweşxaneya Klînîkî ya Zarokan a Herêmî ya Endokrinolojî kir N. N. Silishcheva ”, e-name: [email protected]

PIRTKANIY OFN ZANTIN CO QURAJIYA STRA OXIDDATIV IN Di Qonaxa Aktîvîst a PYELONEPHRITIS-ê de li Zarokan

Akademiya Tibê ya Dewleta Smolensk

Daneyên lêkolînê yên li ser pergalên prooxidant û antî-oxidant li 79 zarokan têne pêşkêş kirin, ji wan 49 zarok piyelonephrîtê çalak û 30 zarokên tendurist ên temenê 1 ji 17 salî ne. Taybetmendiyên pêşkeftin û qursa stresê oxidative li pyelonephritis li gorî qursê wê diyar kir.

Bêjeyên sereke: pyelonephritis, zarok, stresê oxidative, cûreyên oksîjenê reaktîf, parastinê antioxidant, kîmyewî.

PIRTKANIY OFN ZANTIN PRO PIRSESA TEN OXS INDIV INSAN Li D PHYARN ACTIV OF ya PYELONEPHRITIS Li Zarokan

Gotar daneya lêkolînek pergalên prooxidant û antioxidant li 79 zarokan, di nav de 49 zarok bi qonaxa aktîv a pyelonephritis, û 30 zarokên saxlem ji temenê 1 ji 17 salî re pêşkêş dikin. Taybetmendiyên stresê oxidative di pyelonephritis de, li gorî qursa wê ve girêdayî bûn. diyarkirî.

Bêjeyên sereke: pyelonephritis, zarok, stresê oxidative, cûreyên oksîjenê reaktîf, parastina antioxidative, kîmyewî.

Di struktura patholojiya wergirtî de, derxistina mîzê ji lemfrit e. Pêvajoyên radîkal ên belaş yek ji wan pergalên zextan ên ku di pergala laş de di zarok de dimînin ve girêdayî ye.

Nexweşîna şekir 1, celeb, nîşan û parêz û pêşîlêgirtina şekir I

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Tenê çend dehsalan berê, şekir nexweşiyek bi temen ve dihate hesibandin - di temenek piçûk de, kêm kes ji wê dikişandin. Mixabin, di demên borî de meyldariyek pêşveçûna şekir heye. Sedemên pêşveçûna nexweşî di nav mirovên pîr û ciwan de ciyawaz e: heke bi temen re ev têkildarî birrîna gelemperî ya fonksiyonên laş, tevlî pankreasê dibe, wê hingê di laşê ciwan de ev ji ber kêmbûna însulînê ye. Berê, ev forma şekir hatibû gotin "şekirê şekir-însulînê". Naha ew hîn pirtir bûye - şekir 1. Ew nexweşiyek metabolê ye ku bi hyperglycemia ve tête taybetmend kirin.

Mercên guncandî: hyperglycemia nîşanek klînîkî ye ku di naveroka xwînê de zêdebûna glukozê (şekir) nîşan dide.

Cûdahiya sereke di navbera şekir û şekir 2 de celeb 2 ev e ku, di ya duyem de, laş dikare serbixwe însulînê hilberîne û, li gorî vê, hêdî bi şekirê xwînê kêm bike. Di celebiya yekem a nexweşiyê de, însulîn bi rengek serbixwe nayê hilberandin û nexweş bi rasterast ve girêdayî dermanên kêmkirina şekir û însulînên însulînê ve girêdayî ye.

Nexweşiya şekir 1 bi gelemperî bi qursek bi vî rengî ya êşa nexweşiyê dest pê dike ku nexweş dikare heya ku nîşanên yekem ên hyperglycemia xuya kirin jî navê xwe bike:

• Devê zuwa
• Tî
• Zûka lezgîn.

Ziravek giran a hişk, ku carinan gihîştî bi 10-15 kg di mehê de, di heman demê de yek ji wan nîşanên diyabetesê 1 e.

Ji bo piştrastkirin, analîzek biyolojîkî ya xwînê û mîzê tête diyarkirin. Heke testên hebûna şekirê xwînê bilind nîşan didin, û acetone û glukoz di nav mîzê de heye, tespîtkirin piştrast dibe.

Nexweşiya şekir 1, nexweşiyek xweser e, û bi gelemperî bi nexweşîyên wekhev re têkildar e - goiter toksîk belav kirin (Nexweşiya Graves), thyroiditis autimmune.

Kursiya nexweşî

Tevî destpêkek pir zirav, şekirê însulîn ve hêdî hêdî pêşve diçe. Hêmana paşîn, paşîn carinan çend salan berdewam dike. Only tenê gava ku hilweşandina β-hucreyan gihîşt 80% do nîşanên klînîkî dest pê dikin.

Termên guncav: β - hucre - yek ji celebên hucreyên pankreasên endokrîn. Hucreyên Beta hormona însulînê hilberînin, ku glukoza xwînê kêm dike.

Di pêşveçûna şekirê tip 1 de, şeş qonax têne destnîşan kirin:

1. Qonaxa pêşînbûna genetîkî. Divê bê zanîn ku bi tenê di% 2-5% mirovên ku pêşgotinek genetîkî ji bo şekir 1 heye bi rastî ew dibin. Ji bo bidestxistina daneyên pêbawer ên derbarê pêşgotinê li ser nexweşiyê, pêdivî ye ku lêkolînek nîşangirên genetîkî yên nexweşî were kirin. Hebûna antigenên HLA destnîşan dike ku xetera pêşxistina nexweşiya şekir ya însulînê pir e. Di serumê de, ev nîşangir 5-10 sal berî nîgarên yekem ên klînîkî yên nexweşî xuya dike.
2. Destpêka pêvajoya autoimune. Faktorên derveyî yên ku meriv dikare bibe sedema destpêka nexweşî dikare bibe - nexweşîyên vîrus (qelp, rûkella, cytomegalovirus), derman, stres, rûn, - karanîna tevliheviyên şîrê yên bi proteînên heywanan re di navhevokê de, hilberên ku tê de nitrosamines hene. Di 60% mijaran de, ew faktorên derveyî bûn ku bişkoja Destpêkê ji bo geşepêdana şekal 1-ya şekil bû. Sekreteriya însulînê ya pankreatîk di vê qonaxê de hîn çênebûye, lê ceribandinek immunolojîk hebûna antîpotîzmê jixwe diyar dike.
3. Pêşveçûna nexweşiyên immunolojîk. Ew carinan wekî insulasyona xweser a kronîk tê gotin.Di vê qonaxê de, hê guhartinên metabolî çêdibin, lê hilweşîna hêdî ya hucreyên betta dest pê dike. Di xwînê de antîdekên taybetî hene ku bi strukturên cihêreng β-hucreyan hene - antî-antî-antî-fonksiyonê ber însulînê. Qonaxa nîşanên taybetmendiyê tune. Di teşhîsê de (bi gelemperî testa tolerasyona glukozê ya navmalîn), windabûna qonaxa yekemîn a sekinandina însulînê tê tesbît kirin.
4. Disordersşkenceyên giran ên immunolojîk - şekirê şekir latent. Her çend bi toleransiya glukozê veqetandî be jî, hîna jî nîşanên klînîkî yên diyabetê tune. Testek toleransê ya glukozê ya devkî, zêdebûna glukozê ya bilez, ku ji hêla hilweşandina hema hema nîv-hucreyên β-ve hatî çêkirin, nîşan dide. Bi gelemperî nexweşên di vê astê de ji gilêşî, furunculosis dubare, konjunctivitis gilî dikin.
5. Di mellitusê diyabetî ya berbiçav de ya bi sekreteriya mestir a însulînê re. Di vê qonaxê de, hemî nîşanên klînîkî yên nexweşî bi tevahî têne diyar kirin. Nexweş aciz e - bêyî dermankek rast, piştî 2 hefteyan rewşek mirinê pêşve diçe - ketoacidosis diabetic. Hilweşîna hucreyên β gihîşt 80-90%, di heman demê de, sekreteriya mayîn a însulînê hîn jî parastî ye. Ger dema dermankirina însulînê bi demkî tê destpêkirin, di hin nexweşan de li wir pêvajoyek domdar a nexweşî - ya "şemiyê", ya ku bi kêmasiya hewcedariya însulînê ya derveyî ve tê diyar kirin e.
6. Diabelê mellitusê zelal bi kêmbûna însulînê ya bêkêmasî - şekirê giştî. Hilweşîna β-hucreyan β gihaştî astek krîtîk, veqetandina însulînê bi tevahî ji hêla laş ve hate rawestandin. Metabolîzma normal bêyî dozên birêkûpêk ên însulînê ne mimkun e.

Ne di hemî rewşên şekirê şekir 1 de, pêşveçûnek bi vî rengî ya nexweşiyê tê dîtin.

Tedawiya ji bo şekirgirtina însulînê ya diyardeya mellitus

Dermanê nexweşiya şekir 1 bi parêza herî hişk û înkarkirina birêkûpêk a însulînê an kişandina dermanên kêmkirina şekir e. Mixabin, şekir nexweşî ye. Armanca dermankirinê domandina xebata normal ya laş e û pêşîgirtina ji pêkanîna tevliheviyan.

Heke ducara însulînê rast tê hesibandin, ji menûya kesek gelemperî cûdahiyên taybetî tune. Cûdahiyek girîng hewce ye ku meriv hejmareka karbohîdartên bi hêsanî vekirî tê vexwendin. Ev dihêle ku hûn mîqdara pêwîst a însulînê bi qasî ku pêkanîn hesab bikin.

• Pêdivî ye ku xwarin wekî cihêreng be.
• Di parêza herî xweş - herî kêm 4 caran di rojê de, di dabeşên piçûk de,
• Nermalava navînî ji 500-600 kalorî ye, heke hewce be ku giraniya kêm bikin, wê hingê jî hindik be
• Di dema xebata laşî de mêjeya karbohîdartan dikare zêde bibe - rêwîtiya biçe welat, perwerdekirin,
• Pêdivî ye ku meriv berê xwe bide piyalanên steamed. Attyerm, fêkêşandî, bîhnxweş, bîhnfireh - bi tenê di hêjmarên sînor de.

Girîng! Di her rewşê de nekarin bi şekirikê re nekevin. Wekî overeating.

Divê bi taybetî bi hilberên bi şîrînkeran re bêne dayîn - hin ji wan ji şekirê kêm kalorî kêm in. Sweetuçikên kêm-kalorî hene aspartame, saccharide, stevioside, cyclamate. Fructose, xylitol û sorbitol gelek kalorî hene. Ji bîr nekin ku şirîkên şekir dema hesabkirina dozên însulînê têne hesibandin, plus ne her tişt ew çend hêsan e, zirar û feydeyên fruktoza hema hema yek in!

Ew bi taybetî zehf e ku meriv bi parêzek ji bo zarokên nexweş û mezinan nexweş bike. Li ser dêûbavan, çavdêriya domdar pêdivî ye ku zarok li ser xwarinên qedexe nexwîne û pêkutiyên ciddî nexe.

Hilberên ku di şekirê şekir de celebek yekemîn tête qedexe kirin: çîkolata, bîskûsk, şekir, jam, şekir û hwd, di nav xwe de hejmareke mezin ji karbohîdartên qestkirî hene. Ji fêkiyan - rezîn.

Dozê însulînê divê ji bo her xwarina kesane û rojane were hesibandin, di heman demê de menuya danê todaynê ji îro girîng ne cuda ye. Ev di serî de ji ber rastiya ku insulasyona hewceyê dikare di nav rojê de biguheze.

Hişyarî! Alkol!

Dozên piçûk yên alkolê yên ji bo şekirê 1 ne qedexe ne. Metirsiya vexwarinê ya alkolê jêrîn e - dema ku vexwarinek be, mirov nikare rewşa xwe kontrol bike û her dem nîşanên xeternak ên zêdebûna şekirê xwînê di wextê de nebîne û wext tune ku însulasyona însulînê çêbike.

Wekî din, dewleta hîpoglycemîk û nîşanên wê bi nîşanên xedariyê re hevber dikin - axaftina tevlihev, hevrêziya tevgerê bêpar. If heke ev rewş li cîhekî giştî dest pê kir, bîhnxweşiya alkolê rê nade ku yên din bi xetereya li ser jiyana mirov bi demê re binirxînin. Li gorî vê yekê, dema pêwîst ji bo rizgarkirina jiyanek bi bîr tê.

Alakiya laşî

Activityalakiya laşî ji bo jiyanek normal a kesek rewşek domdar e. Di şekirên şekir de, werzişê nakêş e, lê hin qaîdeyên hanê hene ku ji bo laşê wan wekî kêrhatî bikar bînin.

1. Rêza yekem. Activityalakiya laşî bi tenê dikare li dijî paşveroka dirêjkirina tezmînatê ya ji bo diyabetê were kirin. Di asta şekir de xwîna ku ji 15 mmol / l zêdetir e, vexwarinê berevajî ye.
2. Rêza duyemîn. Bi bermayên çalak - perwerdehiya laşî, werziş, tewra jî disco - hûn hewce ne ku her nîv saet di 1 X.E bixwin. zêdeyî. Ew dikare parçeyek nan e, appleyek.
3. Rêza sêyemîn. Heke çalakiya laşî dirêj e, pêdivî ye ku pêdivîbûna dozaja însulînê bi% 20-50% kêm bike. Heke hîpoglycemiya hîn jî xwe hest kir, hingê ew çêtir e ku wê yekê jê sûd werbigire lewma karbohîdartên bi hêsanî digihîje - ava, ava vexwarinê
4. Rêza Fourar Xebat çêtirîn çend demjimêr piştî xwarina bingehîn tête kirin. Di vê demê de, tansiyona pêşvebirina hîpoglycemiyê kêm e.
5. Rêza pêncemîn. Activityalakiya fîzîkî divê taybetmendiyên kesane yên nexweş - temen, fitness, tenduristiya gelemperî bigire.

Jê bawer bin ku hûn mîqyarek têr vexwin, ji ber ku di dema tebatê de windabûna laş di laş de zêde dibe. Hûn hewce ne ku dersan bidawî bikin ku bi kêmkirina bezê veqetînin, biçin hîna bêtir aram. Ev ê dihêle ku laş hêdî hêdî bêhn bike û bikeve moda xebitînek hêsantir.

Turmeric ji bo şekir 1 û 2 şekir 2

• Li ser feydeyên turmeric
• Li ser karanîna
• Di derbarê sernavan

Nexweşiya şekir pêdivî ye ku dermankerek çalak hebe, ku tê de karanîna ne tenê dermanên ku ji hêla pispor ve hatine pejirandin, lê her weha karanîna hin rêbazên dermanê kevneşopî jî dike. Pêdivî ye ku tedawiyek wusa ji bo şekirê diyabetê 1 û 2 were çêtirîn were hesibandin, ji bo ku ji şokbûna însulînê dûr bigirin. Di vê navberê de, divê were zanîn ku di vesazkirina ji şekirê de rolek taybetî tête spartekên wek turmeric. Li ser taybetmendiyên wê yên kêrhatî, nuwazeyên serîlêdanê û hêj bêtir di paşnavê de.

Li ser feydeyên turmeric

Di rastiyê de, gengaz e ku hûn hemî sedemên girtina turmeric ji bo demek pir dirêj navnîş bikin, ji ber ku ew çandek bi rastî kêrhatî ye ku bê guman ji bo her celebê şekirê şekir kêrhatî ye û dê însûlasyona zêde nexe. Ew hêja ye ku bi wî re derman were kirin, ji ber ku:

• zexta xwînê normal dike,
• Rêjeya kolesterolê xerab kêm dike û gengaz dike ku pêşî li atherosclerosis bigire,
• Baweriya êdibe,
• li dijî sermayê diparêze, bi bandor wan derman dike - zirarên insulîn jî dikarin ji bo dermankirinê werin bikar anîn,
• fonksiyonek çalak a pergala cardiovaskuler dide.

Wekî din, turmeric yek ji wan antîbîotîkên herî bihêz ên bi eslê xwezayî ye. Ew bi tu awayî nikare zirarê bide mîkroflora zikê. Di heman demê de, girtina vê spice jî ji ber vê yekê ew e ku xwedan taybetmendiyên dij-giyayî ye û karibe ne bi tenê xwestina xwarina xwarinên sivik kêm bike, lê di heman demê de ji bo dermankirina encamên vê pêvajoyê jî, dabînkirina hilgirtina însulînê. Hemî ev, bê guman, ji bo şekirê, hem celebek yekem û hem jî, kêrhatî ye.

Pispor di heman demê de kêmbûna rêjeya glukozê di xwînê de û kêmbûna mîqdara tîpa adipose, ku, bê guman, bandorek neyînî li rewşa tenduristiya diyabetîk dike. Ji ber vê yekê divê ew were derxistin, û hem jî pirsgirêkên bi laşê ku însulînê hilberîne. Wekî din, dermankirina turmeric bi şekir bi diyabetî rawestîne an nehêle pêşveçûna tevliheviyên di hebûna diyabetes mellitus de. Bi taybetî, ev yek ne tenê ji atherosclerosis, lê her weha û arthrosisê jî vedigere.

Di navnîşa pêkhateyên turmerîk de van vîtamînên ku girêdayî koma B, C, E û K ne, û her weha hêmanên trace, antioxidantên xwezayî û rûnên bingehîn hene, li gel curcumin. Ji ber vê yekê divê demsala diyarkirî divê ji hêla her kesê diyabetan ve were girtin.

Berhevokek wusa dewlemend bêkêmasî li ser hemî pêvajoyên metabolê yên ku di laşê mirov de diqewime bandor dike, ji ber vê yekê pêşniyaz e ku her roj wê bikar bîne. Pêdivî ye ku ev tedbî ji bo ku bêne girtin:

1. pêşîlêgirtina êşên cûrbecûr,
2. zêdegaviya "kalîteyê" zêde bikin.

Li ser karanîna

Di pêvajoya karanîna zexmî ya turmerîk de, pêdivî ye ku hin rêzikên hanê werin şopandin.

Ji ber ku ev hîn jî demsalek bi nermikek xwerû ye, divê hûn ji karanîna wê dûr neyên girtin.

Di heman demê de, dema ku her celebê diyabetes bi pirsgirêkên ku di xala gastrointestinal de ye re, tê pêşniyar kirin ku tenê piştî şêwirmendî bi pispor re, turmerîk bikar bînin.

Dermankirina bi curcumin vekirina derfetên ji bo kêmkirina rêjeya kolesterolê di xwînê de û başkirina pêkanîna xwînê. Di heman demê de, ew ne tenê paqij dike, lê hilberîna hucreyên xwîna sor baştir dibe, û asta hilberîna trombêl jî kêm dibe. Di vê derbarê de, vê bîhnê hildin divê bi baldarî û bi mirovên ku pirsgirêkên xwînê hene hene.

Ji ber jêhatiya wê heye ku madeyên zerar û toksîn ji laş derxe, wê tê pêşniyar kirin ku xwarin bi bikaranîna dermanên dirêjtir an başkirina dermankirinê ya şekir re zêde bike. Di heman demê de, dermankirin dê ji bo poşmaniyê bi cûrbecûr insecticides û kîmyewî re têkildar be.

Spas ji bo her taybetmendiyên wê yên başkirinê, turmeric ji bo diyabetîkên her celebê:

• ne tenê di mêjûya glukozê de di xwînê de kêm bike,
• lê di heman demê de sererastkirina laşê zûtir dike.

Digel vê yekê, karanîna bihurîn a erzaqên diyarkirî rê dide ku ji destpêka şekirê şekir ji kesên xeternak re nebe. Ji ber vê yekê pêdivî ye ku turmeric di şekir de pêdivî ye ku pêdivî ye ku beşek jêgirtî be. Tiştên bi karanîna wê re çi ne?

Di derbarê sernavan

Ji bo her celeb şekir, şîpikên turmerîk yek in. Mînakî, hûn dikarin çayek pir tendurist çêkin, ku van malzemeyên jêrîn pêk tîne: sê tîp çaya reş, çaryeka çayê cinnamon, du sifir rûnê kevçik û sê hûrikên piçûk ginger.

Di heman demê de, ji bo xweşkirina kefir, hingiv û şîrê jî divê di vê çayê de were xêz kirin - hemî pêkhate ji bo şekir mecbûrî ne.

Cooking li gorî algorîtmaya jêrîn pêk tê: turmeric bi ava kelandî tê rijandin, û hem jî çaya reş, kanîn, xalîç û hingiv tête rijandin. Hemî ev bi tevahî tevlihev e, paqij kirin û kefir tête zêdekirin. Destûr e ku di sibeh an êvarê de çay bikar bîne, her yek yek nan. Di heman demê de hûn dikarin puddingê goştê bi kevçî re amade bikin, ku ji bo diyabetîkan pir baş e.

Pîvaza û goştê birijandî (bi teybetî tê çêkirin) bi xiftanê goştê an blender. Hemî vê yekê di panek bi rûnê nebatî de tête avêtin û nêzîkî deh hûrdeman tête fêk kirin. Piştre:

1. goştê sarbûyî bi pîvaza rehnê bi hingivên mayî re (hêk, hêşîn, turmeric, fêkî û îsotê) tête hev kirin,
2. di nav şekirek taybetî ya kevneşopî de hatiye danîn.

Pîvazek li germahiya kêmî 180 hûrdemî ji bo 50 hûrdemî tête amade kirin. Ew ê bi rastî ji bo diyabetê re kêrhatî be û dê fersendek peyda bike ku ne tenê laşê rûne, lê di heman demê de wê bi naverokên kêrhatî jî dewlemend bike.

Dermankirina zarokek bi şekir şekir 1 bi insulînek dilopî Humalog: Tecrûbeya Polish

Em bala we dikişînin ku wergerek ji Englishngilîzî ya gotareyek ji hêla bijîjkên Polonî ve di Septemberlon 2012 de hat çap kirin. Ev yek ji çend materyalên dilêrandina însulînê yên bi rastî jî kêrhatî ye. Xwendekarên malpera me, di nav de mezinên ku şekirê wan bi parêzek kêm-karbohîdartan ve kontrol dikin, pêdivî ye ku însulînê hildiweşînin, ji ber ku wekî din dê dozên pir zêde bin. Mixabin, dermanê fermî, û herweha wekî hilberînerên însulîn û sîrikan, vê mijarê ji bîr dikin. Afterîroveyên me yên li jêr bixwînin, piştî nivîsa gotarê.

Ji bo zarokên piçûktir ên bi şekir 1, diyariya rojane ya însulînê bi gelemperî ji yekîneyên 5-10 kêmtir e. Ev tê vê wateyê ku rojane nexweşên bi vî rengî pêdivî ye ku kêmtir ji 0,05-0,1 ml însulînê bi hûrbûna 100 PIECES / ml têkevin. Hin zarok tenê pêdivî ye ku 0.2-0.3 PIECES of bolus (kurt) însulîn hebe ku 10 gram karbohîdratên hatine xwarin xilas bike. Ev dozek piçûk, mîkroskopî ya têkçûyî ya 0,002-0,003 ml ya çareseriya însulînê ya li tîrêjê 100 PIECES / ml ye.

Whyima pêdivî ye ku ez însulînê dilîzînim

Heke dozên pir kêm ên însulînê ji bo dermankirina şekir pêdivî ye, ev gava ku hewl bide ku rêveberiya xweya rastîn û biserkeftî ya însulînê ji hêla sîrkirin an pompeya însulînê ve were piştrastkirin pirsgirêk pêk tîne. Di pompeyan de, ziravek bi gelemperî tête kirin.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Nexweşiya şekir 1 li zarokan di temenek zûtir de tê تشخیص kirin. Ji ber vê yekê, pirsgirêka îdarekirina dozên pir kêm ên însulînê bêtir nexweşan bandor dike. Bi gelemperî, însulîn lyspro (Humalog), bi dilopek pispor a ku ji hêla hilberîner ve hatî veqetandin, têne avêtin, ji bo dermankirina însulînê ya pitikê di pitikan de tête bikar anîn. Di gotara îro de, em tecrûbeya karanîna însulînê lyspro (Humalog) pêşkêş dikin, 10 sal bi salûnê re dilivîn - bi mezinahiya 10 PIECES / ml, ji bo dermankirina însulînê ya pitikê di zarokek piçûk de.

• Bernameya dermankirinê ya şekir Type 1 ji bo mezinan û zarokan
• Tîpa 1 parêza şekir
• Heyama mehê û çawa wê dirêj bike
• Teknolojiya enfeksiyonên însulînê yên bê êş
• Di 1 zarokek şekir 1 de zarokek bêyî însulînê tê bikar anîn dermanê rast bikar tîne. Bi malbatê re hevpeyivînan dikin.
• Toawa hêdî hilweşandina gurçikan

Whyima we biryar da ku hewl bidin ku Humalog bi salûnê dilêş bikin?

Zarokek temenê 2.5 salî ye, ku ji 12 mehan ve ew ji ber nexweşiya şekir 1 heye, ji destpêkê ve ew bi dermankirina însulînê ya pumpê tê dermankirin. Pêşî wan însulasyona NovoRapid bikar anîn, piştre berê xwe dan Humalogê. Zarok xwedan bîhnek hejar bû, û gir û giraniya wî ji bo temen û zayenda wî nêzî rêzika normal bûn. Hemoglobînê Glycated - 6.4-6.7%. Pirsgirêkên teknîkî yên bi pompeya însulînê re pir caran çêbûn - hefteyek çend caran. Ji ber vê yekê, her komek enfeksiyonê dikare ji bo 2 rojan bêtir neyê bikar anîn. Dirêjbûnên di şekirê xwînê de pir bûn (9,6 ± 5,16 mmol / L), şekir rojê 10-17 carî hate pîvandin. Dozên însulînê 4.0-6.5 IU per roj bûn (0.41-0.62 IU / kg giraniya laş), ji wan 18-25% basal bûn.

• Dermankirina şekir bi însulînê re: Ji vir dest pê bikin. Cûreyên însulînê û rêzikên ji bo hilanîna wê.
• Kindi cûre insulîn ji bo vegirtinê, di kîjan demê û di çi dersan de. Sîstemên ji bo şekirê 1 û nexweşiya şekir 2.
• Meriv çawa êşa însulînê bi êşê çêdike. Teknolojiya xweseriya jêrîn
• Syrrîşên însulînê, pênûsên syringe û pêdiviyên bi wan re hene. Syri kîjan syring çêtir e ku bikar bînin.
• Lantus û Levemir - însûlîna dirêjkirî. Di sibehê de şekirê li ser zikê rûnê normal bikin
• Ultrashort însulîn Humalog, NovoRapid û Apidra. Insulin kurt a mirov
• Kêmkirina dozê însulînê berî xwarinê. Jumpawa şekir tovên normal kêm bike ger heke ew jump
• Insawa însulînê dilşikînin ku bi rehên dozên kêm rast rast werin şixulandin
• Pump insulîn: pros û nerît.Pump însulînê terapiya

Pirsgirêkên ku ji me re ceribandina însulînê bi salixê re têkildar bûn ev bûn:

• Fluiduçûna dilşikestina însulînê ya "branded" ji hilberînerê re li pratîkê nebû.
• Nexweş bi zêdebûnek asta asta bilirubin û asîdên bilêlê di xwînê de nîşan da. Ev dikare were vê wateyê ku konservatûzerên ku di însulînê û rûkalê ya dilpakkirinê ya xwedan de (metacresol û fenol) de ne ji bo jehrê wî zerar in.

Komîteya Etolojiyê hewl da ku karanîna însulînê ya ku bi salûnê re hatî dermankirin bikar bîne. Dê û bav belgeyek razîbûnê ya agahdar îmze kirin. Wan rêbernameyên berbiçav wergirtin ka meriv çawa însulînê bi salûnê re dilize û meriv çawa mîhengên pompeya însulînê vedigire.

Encamên dermankirina însulînê ya pump bi însulasyona dilopkirî

Dêûbav dest bi karanîna terapiya pompê ya bi însulînê kirin, 10 caran bi saline re hate xwar kirin, li ser bingeha ambulantê, ango li malê, bêyî şopandina domdar ji hêla pisporan. Solutionareseriya însulînê ya dilkêşkirî Humalog her 3 rojan careke din hate amade kirin. Naha, ji karanîna pompeynek însulînê, 10 caran pirtir felcê di laşê pitikê de hat zêdekirin ji ber ku doza rastîn a însulînê bû.

Ji rojên pêşîn ên dermankirina şekir di binê rejîmê nû de, pirbûna kêşeyên teknîkî yên bi pompeya însulînê re pir kêm kêm bû. Asta şekirê xwînê kêmtir û geştir bibû, bi 7.7 ± 3.94 mmol / L. Vana nîşanên li gorî encamên pîvandina şekirê xwînê rojane 13-14 carî ne. Di nav 20 mehên din de, astengkirina cannula pompê ya ji hêla kozikên însulînê ve, tenê 3 caran hate dîtin. Yek episodek hîgoglycemiya giran çêbû (şekirê xwînê 1.22 mmol / L) bû, ku rêveberiya glukagon hewce dike. Di vê rewşê de, zarok 2-3 hûrdem hişmendiya xwe winda kir. Hemoglobînê Glycated di 15 mehên pêşîn de 6,3-6.9% bû, lê di 5 mehên pêş de ew li hember paşverûyên ji enfeksiyonên sarbûna zêde bi% 7,3-7.5% zêde bû.

Dozên însulînê Humalog, 10 caran dilop kirin, û bi pompê tê rêvebirin, 2.8-4.6 U / roj bûn (0.2-0.37 U / kg giraniya laş), ji wan 35-55% bingehîn bûn bi viya girêdayî û hebûna nexweşiyek infeksiyonê ve girêdayî ye. Zarok hîna jî bextewariya wî kêm e, û ev yek bandorek neyînî li ser kontrola wî ya şekirê xwînê jî dike. Lê ew bi gelemperî geş dibe, bi gav û girî tête wergirtin, her çend ev nîşanan hîna jî di sînora nizm a norma temenê de dimînin. Di nav xwînê de asta bilirubin û asîdên bilêl kêm bû. Pirbûna pirsgirêkên teknîkî yên bi pompeya însulînê re pir kêm bûye. Dêûbav kêfxweş in. Wan red kir ku zarok vegerînin însulînê li hûrbûna 100 IU / ml.

Me tenê dozek tenê kiriye, lê ezmûna me dibe ku ji bo pratîkên din kêrhatî be. Em pêşniyar dikin ku dilopandina Humulin 10 caran ji bo karanîna li ser dermankirina însulînê ya li ser pump dikare were bikar anîn di çareserkirina pirsgirêkên teknîkî de alîkar be. Vê rêbazê dermankirinê ji bo zarokek ku pêdivîbûna dozên pir kêm ya însulînê ji wan safî bû derket. Faktora sereke di dermankirina serfiraz de hevkariya bi dêûbavan re û çavdêriya baldarî ya pêvajoyê ji hêla pisporan ve ye. Dema ku pergalên rêveberiya însulînê ya dorpêçkirî ya ji bo zarokên piçûktir tê pêşve xistin dibe ku rêbaza dilşikandina însulînê were bikar anîn. Ji bo ku encamên dawîn derxînin, bêtir lêkolînê hewce ye, û her weha şîroveyên ji hilberînerên însulînê re.

Onîroveyên li ser malperê Diabet-Med.Com

Ji bo celebên kurt û ultrashort yên însulînê, ev pratîk bi fermî ji hêla hilberîneran ve nayê pejirandin, lê ew jî qedexe nabe. Di forûmên diyabetê de, hûn dikarin fêr bibin ku ew kêm zêde encamên baş didin. Hûn dikarin ji Humalog ji Actrapid veguherin berî xwarinek ku bi hêdî û hêdî bêtir tevbigerin. Lê heke hûn dixwazin di zarokek de bi rastî kontrola diyabetê bikin, wê hingê hûn neçar in ku ew jî dilop bikin.

Ew bi fermî hate pejirandin ku zarokên ciwan ên bi şekir 1 ê diyabetê re pêdivî ye ku bi însulînê re bibin hûrgulî, da ku bi wan re dozên piçûk bi asayî bicih bikin. If heke hûn bernameya dermankirinê ya mezinahiya meya 2 an bernameya dermankirinê ya şekir 1, ango bişopînin, bi şeklekî kêm-karbohydrate bişopînin, wê hingê bi îhtîmalek mezin ne tenê zarok, lê di heman demê de mezin jî dê hewceyê însulînê dil bikin. Ji ber ku heke hûn dozên bilind ên însulînê saz bikin, ew ê bibe sedema guhnedana şekirê xwînê û bûyerên pir caran yên hîpoglikemiyê.

Mixabin, dermanê fermî bi guman mijara dilkêşkirina însulînê ji bîr dike. Heya roja îro, weşangeriya herî xwerû li ser dermankirina şekir li welatên rûs-axivîn, pirtûka du-hejmar a 2011-an e ku ji hêla I. I. Dedov û M. V. Shestakova ve hatî çap kirin.

Ev guhertoyek rengîn a zexm e, hema bêje 1,400 rûpel. Alas, ew nabêje ka meriv çawa meriv însulînê dilşikîne, tewra di beşa dermanê dermankirina şekir 1 de li zarokên biçûk. Ne ku ji mezinan re bibêjin. Nivîskar di heman demê de bi tevahî ji parêza kêm-karbohîdartan nerazî dike, tevî ku ev awayê herî bandorker e ji bo kontrolkirina şekirê xwînê û pêşîgirtina li komplîkasyonên şekir e. Ev dînîtiya kolektîf e.

Di dadmendiyê de, em bala xwe didin ku heman dîniya girseyî li derveyî welat diqewime. Pirtûk û pirtûkên referansê yên bi Englishngilîzî yên nû li ser dermankirina şekir di heman demê de li ser parêzek kêm-karbohîdrate an jî dilpakbûna însulînê napeyivin. Ez tenê dikarim ji we re tika bikim ku hûn gotara meya sereke lêkolîn bikin, "Meriv ulinawa Insulin to Dosên Zehfan ickiqas Dilkêş bike." Rêbazên ku jixwe di pratîkê de bandor bibandor bikar bînin, û xwe ceribînin.

Di salên 1970-an de, dermanê fermî dijî kêmbûna 5 salan metranên glukozê yên xwînê li malê, ku ev dê dihêle ku diyabetîkan bixweber pîvana şekirê xwîna xwe bike. Di van salên dawî de, bijîşkan îddîa dikin ku bi diyabetê re, parastina şekirê xwînê wekî normal di mirovên saxlem de bêwate û belkî xeternak e. Biyografiya Dr. Bernstein li berfireh bixwînin. Van rojan, dîrok xwe bi xwarinek kêm-kar dubare dike ku diyardeya 1 û celeb 2 kontrol bike.

Bixwînin ka çima em ji bo zarokên piçûk ên bi şekir 1-şekir 1 re pêşniyaz nakin bikar bînin. Pitikê / a xwe zewqê li ser şehîneta kêm-carb bixwe. Reûna şirîkên însulînê bi pompê re şêwirmendî be tenê dema ku pompan fêr bibin ku şekirê xwînê pîv bikin û bixweber li gorî encamên van pîvanan dosagea însulînê bicîh bikin. Di gotarê de, pêşerojên hûrgelên însulîn ên pêşkeftî yên wekî "pergalên qonaxa girtî" têne gotin. Still hê jî, hin pirsgirêkên nediyar ên ku ew dibin sedema wan wenda nabin.

Hûn ê di şîroveyên gotarên de beşdariya encamên ceribandinên xwe yên li ser dilparkirina însulînê di civata girseyî ya Rûsî-diaxivin de bibin alîkar.

Doctor şîrove

Piştî betalkirinê, dêûbav 9 tabloya pêşniyar li şûna xwarina karbon-6-8 XE bi cîh kirin, bi tevahî cûr, nan, fêkiyên şîr, şekir, hemî vexwarinên bi şekir derxistin. Zêdetir vexwarinên alkaline û tevgerên fîzototerapî.

Ji 04/07/2016, ji bo sererastkirina zencîreyê, zayîna hucreyê Phoenix Fohow (monosaccharides, disaccharides, cordyceps-ku ji berhemên biyolojîk-pêk tê) li gorî rêzikname, paqijkirin û şêwazê rûnandinê hatî bikar anîn.

Hêdî hêdî, wekî glycemia kêm bû, dozên rêveberiya însulînê kêm bûn. Piştî 2 mehan, nexweş ketibû terapiya însulînê bi tevahî betal dike. Ji nameya dayikê: "10-ê hezîranê me bi tevahî însulîn red kir, di heman demê de asta şekir bi rengek domdar: ji 4.8 heta 7 mmol / l, gihîştina bi pileyek 8,5-9 mmol / l piştî xwarinê. "

09/10/2016 3 meh piştî vekişandina insulasyona derveyî: hemoglobînê glycated 6 %C peptide 0.53 ng / ml, bi normek 0.79 - 4.19. Nîşan nîşan didin da ku hilberîna însulasyona xwe sererast bikin.

Dayika zarok bînin bîra xwe

08.10.2016
Di dawiyê de, ez ji bo encamên li ser we dinivîsim.
Xortê 14 salî, xuyangkirina şekir 1, 27ê Februaryibata 2016, hemoglobînê Glycated 13.8, testên antîpodê hemî erênî ne (pejirandina şekir 1). Dermankirina însulînê hate destnîşankirin: 10 yekîneyên lantus (1 car per roj) û 6-7 yekîneyên apidra per xwarinê (3 carî rojê). Ji 3ê Adarê ve ji nexwesxaneyê bi astên glîkozê yên xwînê ji 6 yekîneyên 12 re.

Di cih de piştî betalkirinê, parêza xwarinê hate guhertin: 6-8 XE per roj li şûna pêşniyara 18-20 XE per roj, şîv, nan, fêkiyên şirîn, şekir, hemî vexwarinên li ser şekir bi tevahî hatin qewirandin. Bi tevahî, bingeha rûnê ev bû: goşt, masî, sebze, seafood, kutayî, yogurt, nan û nan.

Di 7ê Avrêlê de, bi pêşniyara Dr. Tetyuk, rêveberiya amadekariyên Fohow hate dest pê kirin. Di heman demê de, wan qursek acupuncture hildan û parêzek bi vî rengî ya hişk û werzîşê danasîn.

Dozên însulînê bi domdarî kêm bûn, ku bi piranî ji ber nêzîkbûna hevgirtî û "şehînşah" e, ku carinan piştî eşkerebûna şekir tê.

Di 25ê Gulanê 2016 de, hemoglobînê glycated di asta 6.8 de bû. Asta şekir bêyî hyper- û hîpoglycemiyê bi aramî domdar bû.

Di 10-ê hezîranê de, me însulîn bi temamî hişt, di heman demê de di nav de asta şekir di rêza 4.8 -7-ê de asayî mayînde bû, piştî ku xwar gihîştî yekîneyek 8.5-9 yekîneyên. Theêkirina dermanên Fohow û pêkanîna parêzê bê guhartin dimîne.

Di havînê de, fêkî û sebzeyên demsalî jî hatin zêdekirin (dijwar e ku dijwar be, ji ber ku du zarokên din hemî ew dixwun). Peach, û هندوانek, û her cûre berries hene. Potatîk di pratîkê de şekir çêdikin (nemaze di saladsê sar de), lê em di prensîbê de potatîkên mashedê naxwin.

Encamên tevahî ji bo Septemberlonê 10: gogaşkirî hemoglobîn 6 yekîneyên, c-peptide 0.53 yekîneyên, bi normek 0.79 - 4.19. Pêşwazîkirina berhemên Fohow ne tenê ji bo xortê ku li jor hatî destnîşan kirin, lê her weha ji bo du zarokên din jî bûye norm.

Nûvekirin 10.09.2016 3 meh şûnda betalkirina insulasyona derveyî: hemoglobînê glycated 6,0 % li normal (2.0 - 6.0), C-peptide 0.53 ng / ml di normê de (0.79 - 4.19).

12/17/2016 Nûkirin 6 meh piştî qedandina însulîna derveyî: hemoglobînê glycated 5,6 % (2.0 - 6.0), C-peptide 0.88 ng / ml (0,79 – 4,19). Herdu nîgar normal in, destnîşan dikin ku restorasyonek bêkêmasî ya fonksiyonê pankreatîk nîşan dide. Kar ev e ku dema ku encam bigire, bi parêzê ve jî bi rengek gelemperî berfireh bikin.

Pathogenesis of diabeti tip 1

1. Teoriya genê - 2 genê mutant li ser kromozomê 6emîn. Ew bi pergala HLA re têkildar in, ku bersivê laş û hucreyên beta li hîpertansiyonên cûrbecûr diyar dike.
2. Teoriya virusê (enfeksiyonek virusê di mirovên ku pêşbazî diyardeyê de ne dibe sedema zerar a hucreyên betayê. An dibe sedema domandina vîrusê bi pêşveçûna reaksiyonên autoimune di nav isleta islet de.)

Bingeh kêmasiya însulînê ya bêkêmasî ye.

Nebûna bêbaweriya glukozê ku têkeve nav tûşên însulîn ve girêdayî dibe sedema kêmbûna enerjiyê, di encamê de lîpolîzasyona hişk û proteololîzasyona hişk, ku bi kêmbûna giraniya re têkildar e.Gelek zêdebûna glycemia dibe sedema hyperosmolarity, ku bi navgîniya osmotîk û dehidasyona hişk re tê. Di şertên kêmbûna însulînê û kêmbûna enerjiyê de, hilberîna hormonesên kontra tête disitandin, ku, tevî zêdebûna glycemia, dibe sedema bihêzkirina GNG. Di zêdebûna lîpolîzasyona di tîrêjê adipose de dibe sedema zêdebûna girîng a giraniya FA. Bi kêmbûna însulînê re, kapasîteya liposenthetic ya kezeb tê tepisandin, û FA yên belaş dest pê dikin di ketogenesis de têkildar dibin. Berhevkirina laşên ketone dibe sedema pêşveçûna ketosis diabetic, û di pêşerojê de - ketoacidosis. Bi zêdebûna pêşkeftî ya dehydration û acidosis, komek pêşve dike, ku di tunebûna dermankirina însulînê û rehydrationê de bi bêhêvî mirinê bi dawî dibe.

✧ dirêj-kiryar - Lantus (destpêkirina çalakiyê piştî 4 demjimêran, dema çalakiyê - heta 28 demjimêran).

ANALOGUES INSULIN
■ Veguheztina însulînê ya kinîştê ya ji enstrumanek însulînê (mînakî insulasyona Lizpro) dihêle hûn di nav rêzên xwarina xwarinê de zeytûniyê peyda bikin ji bo nexweşên ku bi gelemperî ji ber xebatê neçar in ku ew biguhezînin.
■ Bandora însulînê ya Lizpro yekser piştî enfeksiyonê dest pê dike, lewra derman dikare yekser berî an di dema xwarinê de were derman kirin.
■ Di ceribandinên klînîkî de, însulîna Lizpro di kontrola şekir de ne baştir di beramberî însulînasiya genetîkî ya kinîştê ya kurt de
S analogên însulînê hêj ji bo karanîna li zarokên di binê 12 salî û jinên ducanî de nehat pêşniyar kirin.
METHODA SERBESTIYA INSULIN
Must Divê çîçek çerm li cîhê înşeatê were damezrandin da ku pêlê di bin çermê de bimîne û nekeve nav laşê masûlkeyê. Pirtûka çermê pêdivî ye ku fireh be, pêdivî ye ku pêdivî ye ku çerm li binê 45-60 ° binivîse.
When Dema hilbijartina cîhê injeksiyonê divê ji deverên çerm ên qirêj were avêtin. Deverên injeksiyonê nikarin bên guhertin.
■ Divê di binê çermê şûşê de nexin.
Ins Divê însulînên kin-kurt bi 20-30 hûrdeman berî xwarinê di nav kesta rûnê jêrîn a jêrîn de were şilandin (anahînek însulînê tavilê tê xwandin).
Ins Kulîlkên dirêj diruşmeyên di bin çermên koka jûrîn an tikikan de têne xistin.
Inj Ineksiyonên însulînê yên pir kêm kurt (humalog an Novorapid) yekser berî xwarinê têne dayîn, û heke pêwîst be, di dema an yekser piştî xwarinê.
■ Divê nexweş were diyar kirin ku germ û werzîn rêjeya şiyana insulînê zêde dike, û sar wê kêm dike.
■ Di heman rojê de 2-3 caran di heman rojê de 4 û 6 caran dikare were bikar anîn.
■ Divê hemî zarok û ciwanên bi diabet 1, jinên ducanî yên bi diyabetê, nexweşên bi dîtbarî asteng û amputasyonên tîrêjên jêrîn ên ji ber şekir, pêdivî be ku pêdivî bi injeksiyonên însulînê (pênûsên syringe) bidin!
Faktorên ku hewcedarî li INSULIN ê digirin
Illness Nexweşiya intercurrent an stresek din, hewcedariya însulînê zêde dike.
Activity activityalakiya fîzîkî karanîna glukozê zêde dike û heke donzîna ​​însulînê neyê kêm kirin an karbohîdratên zêde bêne girtin dikare hîpoglycemiyê jî bike.
■ Somogy Phenomenon: Hîpoglycemiya-însulîn-sedema însulînê dibe sedema serbestberdana hormonesên berber (adrenaline, cortisol, hormona mezinbûnê û glukagon), ku sedema hyperglycemia tête hesibandin. Nezaniya vê sedemê hîgglîcemiyê û zêdebûna dozaja însulînê hîpoglikemiya hîn giran jî dibe. Di dema xewê de hîpoglycemia dibe ku bibe sedemek nenasîner a zêdebûna zêdebûna glukoza xwînê ya zûtirîn, dibe ku di vê rewşê de, kêmbûna dozek însulînê dihêle hûn hîpoglikemiya sibê rast bikin.
■ Fenomena "sibehê sibehê" (hem di şekir û hem jî di normal de tê dîtin) - zêdebûnek berbiçav a glukoza xwînê di navbera 5 û 7 ê sibê de, ku ji hêla hîpekarasyonê ya hormonê mezinbûnê ve di demên destpêkê de bêyî hîpoglycemia ya berê hatiye çêkirin.
PIRTKNERN TEREBAPN INSULIN
. Hîpoglycemia.
Reactions Reaksiyonên alerjî yên herêmî û pergalî (bi danasîna însulasyona mirovî) zehf rind e.
Form Formasyonên tumorê ku ji tîrêjê fibrous û adipose pêk tê dibe ku li cîhê injeksiyonê ya însulînê çêbibin, dibe ku ji ber bandora herêmî ya lipogenîk a însulînê li ser hucreyên fat. Dema ku înşeksiyonê li cihên lipohypertrophyeyê rawestiya ye dikare formasyon li mezinahiyê kêm bibe.