Fonksiyonên kenê di laşê mirovan de çi ne
Kezeb ji du lobî pêk tê: rast û çep. Di lobiya rast de du lobên navîn ên din têne ciyawaz kirin: çira û caudate. Li gorî pîvana sezona nûjen a ku ji hêla Claude Quino (1957) ve hatî pêşniyar kirin, kezeb li heşt beşan tê veqetandin, lobên rast û çepê pêk tîne. Dabeşa kezebê parçeyek pîramîdê ya hepatîk e, ku bi qasî xwêdana xwînê, hundurbûn û derketina bilêlê bi rengek cuda heye. Lobên caverate û çargoşe yên li pişt û li ber deriyê kezebê hene, li gorî vê pîvanê, li gorî S dikevinEz û SIV lûtkeya çepê. Wekî din, di lepika çepê de, SII û SIII kezeb, lobiya rast bi S-ê dabeş dibeV - sVIIIli gora deriyê kezebê di demjimêrek demjimêr de hejmar kirin.
Karên sereke
Karê domdar a laşê mirov bi hêsanî bêyî kezebê ne gengaz e. Ew fonksiyonên ku alîkariya paqijkirina xwînê dikin, xwarina xweş pêşve dibin, û hem jî rêsêra gihanê kontrol dikin. Ji ber vê yekê girîng e ku çavdêrîya rewşa vê laşê bibe.
Di destpêkê de, hûn hewce ne ku fêr bibin ka kîjan fonksiyonên lîmbê dike:
- Biosyntesisê kalîteyî ya ure.
- Rakirina toksîn, xenobiotics, poes, amines biogenic ji laşê.
- Veguheztina karbohîdartan, proteînan, acîdên nukleîk, lipoproteins, vîtamîn, lîpîd.
- Sekreteriya bilêlê ji hêla hepatocytes ve.
- Di laş de, kezeb fonksiyonên ku ji celebê katabolîk pêk tê dike. Kezeb ji ber hilberîna hormones, û her weha şikestandina hemoglobînê berpirsiyar e.
- Fonksiyona biosynthetic. Organê glandul berpirsiyar e ji bo hevpişkiya wan madeyên ku ji bo pêkanîna aramî ya tevahiya organîzmê pêdivî ne: triacylglycerol, glukoz, fospholipids, lipoproteins, acîdên rûn ên bilind.
- Qebûlkirina vîtamînên hêja û mîneralên hêja: glycogen, hesin, vîtamînên solubandî yên rûnê.
- Hucreyên Kupffer di nav kezebê de fagocytosis dibin.
- Biyosynteza proteînê.
- Derdestbûn bi bilîlubîn, kolesterolê, acîdê bilêlê, hesin.
Pergala xwêndar kirin
Kezeb organek pirfonksiyon e, karê sereke ye ku hilberîna bilêlê ye. Vê liquidê xwedan tûjek zelal-zer-kesk heye, ji ber vê yekê guheztinek di kûrahiya gastrîkî ya zikê de tête peyda kirin. Kezeb bi berdewamî di bin bandora hilweşîna hucreyê ya hemoglobînê de pigmentên bilîze çêdike.
Berî ku hûn vê an wê derman bikar bînin, hûn hewce ne ku hûn bi kîjan fonksiyonên kezebê ji bo vegirtina normal hewce ne fêhm bikin:
- Zêdebûnek berbiçav a çalakiya enzymên zikê.
- Embûlkirina kalikên bilind-kalan bi hêdî-hêdî li devera wan ji bo hîdrolîzasyona lipase ya hevbeş.
- Ew birîn e ku berpirsiyarî di berbeskirina amînoyên asîd, kolesterol û xwê de ye.
- Dabeşkirina hilberên hîdrolîzasyona lipîd.
- Piştgiriya ji bo motîvasyona normal ya golikê.
- Normalîzasyona nîşanên acidîtiyê ya juê gastrîkî.
Ger kesek ji xwarina birêkûpêk a birêkûpêk negire, wê hingê ev dibe sedem ku bilîla bi hevrûbûna zêdebûyî ve di hevrûyê de bireve. Bê guman, ev felc di her kesê de cûda ye. Lê rengê xwar, bîhnxweş û pêşwaziya xwe bixwe dibe sedema kêmbûna gurçikê digel tevliheviyên paşê.
Xeletkirin
Heke kezeb fonksiyonên ku tenduristiya organên din ve girêdayî ye, hingê nexweşîyên cûrbecûr di laş de pêşve dibin. Di pratîka bijîşkî de, gelek bûyerên cûda yên nexweşîya glandê bi xwe têne zanîn. Hemî van nexweşiyan dikarin di nav çend komên sereke de werin dabeş kirin:
- Xwîna xwîna bêderfetî li peravên kezebê dike.
- Zirara hucreyên gland ji hêla pêvajoyên purulent an înflamatuar.
- Pêşveçûna kanserê.
- Zirarek mekanîkî ya cûrbecûr.
- Zirarê li kanalên bilîla.
- Guherînên Patholojîk an anormal diguhere.
- Nexweşiyên tevlihev ên celebek infeksiyonê.
- Binpêkirina strukturalî ya laşên organan, ku dikare têkçûna mêjî, cirroza xera bike.
- Nexweşên ku li dijî paşgira virusên otimmune rabûn.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku her yek ji nexweşiyên jorîn dê bi têkçûna kezeb û êşê re were, û ev bi jehra cirîdozê ve ye.
Symptomatology
Karê hevrêzî ya gelek pergalên laşê rasterast bi kîjan fonksiyonên kenê ve girêdayî ye. Ger ev organ zirarê bibe, wê hingê ev bi encamên ciddî ve girêdayî ye. Bi piranî, mirov ji nexweşiyên zikê, pankreas û organên din dikişînin. Heke hûn di demek zûtir de alîkariya bijîjkî ya bijîşkan negerin, hingê dibe ku qalîteya jiyanek kesek xirab bibe.
Pispor çend rêzikên li pey hev pêşniyar dikin. Mêjî dê hemî fonksiyonan tenê heke heke mirov bikaribe nexweşî di qonaxên destpêkê de diyar bike û ji holê rabibe. Hemî patholojiyên vê organê glandular di qonaxa destpêkê de ji hêla nîşanên standard ve têne destnîşan kirin:
- Lihevhatina laş ya kursiyê.
- Painşa akût di kezebê de, organek mezinkirî û hebûna hepatîtê viral nîşan dide.
- Rêzikek piçûk li ser rûyê an kemikê.
- Guhertinên di rengê çerm û çavên çerm de (rengê zer karakterîstîk).
- Pirsgirêkên baş di nav lepên xwînê de nîşankirin.
Heke bi kêmanî yek nîşanek xuya dike, divê hûn di cih de bijîşkek bi şêwir bikin. Tenê piştî ezmûnek berbiçav û hemî testan derbas dibe pispor dikare pisîkek rastîn diyar bike.
Rêbazên pêşîgirtinê
Ji bo ku kezeb hemî fonksiyonên ji bo xebitandina normal ya mîzê ya jêbirinê pêk bîne, hûn hewce ne ku çend pêşniyarên bingehîn bişopînin. Tenduristek baldar xwedî taybetmendiyên dermanê rastîn e: Nexweş divê bi tevahî ji parêza xwe fêr, fêk, şil, şil, pir şirîn û alkol veqetîne. Bila fêkî û sebzeyên teze bixwin. Butter bi tercîhî bi bejî an zeytûn tê şûnda. Rojek ku hûn ne hewce ne ku bi kêmanî lîtreyek hîn jî ava vexwarinê vexwe.
Ger ku rojek ava vexwarinên teze bi kar bîne kezeb fonksiyonên çêtir dike. Hûn dikarin piştî damezrandina pispor tenê derman bikar bînin. Tenê piştî şêwirmendî bi bijîşkek hûn dikarin li ser vexwendinên dermanên kevneşopî bandor bikin. Spas, hûn dikarin kezebê paqij bikin. Her weha, yoga li ser laş bandorek erênî heye.
Faktorên nebaş
Girîngiya girikê ji bo jiyanek tevahî hêsan hêja ye. Lê ev organ ji hêla faktorên cuda yên negatîf ve pir hesas e. Lêkolînên pirrjimar hatine destnîşan kirin ku hesin herî pir ji faktorên jêrîn re têk diçe:
- Ixarekirin.
- Pîvana zêde.
- Jiyana Sededarî.
- Xwarinên şîrîn vedirînin.
- Aboriya enerjî û alkolê.
- Di parêza neqebûlkirî: xwarinên xwerandî, felq, salandî, şilandî û spîndar di parêzê de serdest dibin.
- Dermanê bê kontrol.
- Dietên kêm-calorie û Vegetarian.
- Di pargîdaniyek zirardar de bixebitin.
- Ekolojiya xirab.
- Hebûna nexweşiyên parasitîk û enfeksiyonê.
Berfirehiya dirêj a ji yek an çend faktorên jorîn yekser rê li ber fonksiyona organê xerab vedike. Ger nexweşî tedawiya demkî negire, wê hingê mirina hucreyên kezebê tenê guncan e, ev helwesta hepatît an cirrhosis dê bi dawî bibe.
Derfetên nûjenkirinê
Ofend welatiyan li ser girîngiya her organê difikirin. Mêjî gelek fonksiyonên ku li ser wan ve girêdayî ne tenê başbûna mirov di heman demê de dike, lê di heman demê de performansa hemû pergalên laşê din jî dike. Lê heya ku pirsgirêkên tenduristiya cidî xuya nebin, tedbîrên pêşîlêgirtinê bi piranî têne jibîr kirin.
Kezeb xwedan malzemeyek bêhempa ye: ew ji nûve vedihewîne, di heman demê de ku pisporan dikaribû bi tenê 20-25% ji tevaya giştî tomar bike. Di nav pelên bijîşkî de gelek agahdarî derbarê rastiyê de heye ku piştî rakêşandinê (rakirina devera nexweş), di sererastkirina mezinahiya organê de çend caran hate dîtin. Bê guman, ev pêvajoyê hêdî hêdî ye, ku ew dikare ji du mehan heta çend salan bidome. Ew hemî bi temen û şêweya kesek taybetî ve girêdayî ye.
Bûyera balkêş
Kezî bi gelemperî bersivê dide zêde û nebûna size. Doktorên bijîjkirî çend caran nexweşên ku bi transplantkirina organan ve hatine şopandin. Tête fikirîn ku piştî başbûna giyayê xweyî dayikê ya nexweş û başbûnê li gorî pîvanek xwestî, beşa donor hêdî hêdî astî dibe. Bê guman, hîn jî gelek lêkolînan nikaribûn bi tevahî taybetmendiyên nûvekirinê rave bikin. Lê başbûn her gav pêk tê piştî ku hucreyên derewîn ên tendurist dest bi dabeşkirinê dikin. Wisa şaş tê hesibandin ku piştî rakirina 90% ji tansiyonê bandorbûyî, nûvekirina hepatocytes bi hêsanî ne mumkun e. Ger kêmtir ji% 40 ê organê rûnişte bûya, wê hingê dê dabeşa hucreyan jî nebe.
Fîzolojî ya kezebê
Pêşveçûna mêjiyê mirov di hefteya sêyemîn a ducaniyê de dest pê dike û heya 15 salan digihîje mîmariya mûzîkê. Ew digihîje pîvana herî mezin ya xweya navînî,% 10-ê giraniya fetusê, li dora heftemîn. Ev li ser 5% ji giraniya laşê pitikek tendurist e. Kezeb di mezinan de nêzîkî 2% ji giraniya laş e. Ew di jineke pîr de nêzî 1400 g û di mêr de nêzîkî 1800 g giran dibe.
Ew hema hema bi tevahî li paş cendirmeya ribê ye, lê çira xwarê dikare li gorî arkaça binemalê rastîn di dema teşxîsê de were hîskirin. Pêvek jêgirtinek têkildar a ku jê re dibêjin kapsula Glisson, astê kezebê digire. Kapsula di nav giştan de lê tewra hindiktirîn di kûrahiyê de heye. Lîga nîvsalê li kezebê dide dîwarê abdominal û diaphragmayê, parçebûyî di lobek rastê ya mezin û lobikek çepê ya piçûk de dabeş dike.
Di sala 1957-an de, bijîskarê fransî Claude Kuynaud qala 8 beşên kezebê kir. Ji hingê ve, lêkolînên radyografîk li ser bingeha dabeşkirina xwîna xwînê, bîst beşan li ser bingehê daniye. Her sepan xwedan şaxên xweser ên serbixwe ye. Fonksiyona dravî ya kezebê ji hêla şaxên bilîze ve tê nûve kirin.
Her beş, ji hêla din ve bêtir perçeyan têne dabeş kirin. Ew bi gelemperî di formên cûrbecûr hexagonal ên hepatocytes de têne pêşkêş kirin. Hepatocytes di forma plakên ku ji rihê navendî de dirêj dibin, kom dikin.
Eachi berpirsiyar e ku her yek ji lobiyên hepatîk? Ew li ser periyodîk li ser peravan arterial, venous û biliary re xizmet dikin. Slavên kezika mirovî xwedî navgînek girêdanek piçûk e ku yek lobule ji hevûdu cuda dike. Kezebûna tansiyonê ya têkildar naskirina trênên portal û sînorên lobulên kesane zehmet dike. Veşên navendî ji hêla lûka wan mezin ve naskirin hêsantir e û ji ber ku ew nebûna têkelê girêdanê ya ku zerafên pêvajoya porteqalê zerf dike ne.
- Rola kezebê di laşê mirovan de cûrbecûr ye û ji zêdetirî 500 fonksiyonan pêk tîne.
- Alîkariya glukozê û xwêkên kîmyewî yên din de dike.
- Sekreteriya bilez di vesazkirin û detoxasyonê de rolek girîng dileyize.
Ji ber ku hejmareke mezin a fonksiyonên, kezebê guman dibe ku zirarê zû bigirin.
Fonksiyonên kezebê çi ne?
Di kezebê de, kezeb rolek girîng di xebata laş, detoxkirin, metabolîzma (di nav de rêziknameya tomarîkirina glycogenê), rêziknameya hormonesan, hevberdana proteînan û û şikestin û hilweşîna hucreyên xwînê yên sor e. Fonksiyonên sereke yên kezebê hilberîna bilêlê, kîmyewî ya ku fatê hilweşîne û ji wan re hêsantir dike. Ew gelek hêmanên girîng ên plazmayê hilberîne û hevrû dike, û hin xwarinên girîng ên girîn jî di nav de, vîtamînan (bi taybetî A, D, E, K û B-12) û hesinê hilîne. Fonksiyona din a kezebê hilgirtina şekirê glukozê hêsan e û heke asta şekirê xwînê kêm bibe ew glukozê bikêr digire. Yek ji fonksiyonên herî naskirî yên kezebê pergala detoxification ye, ku jêderên toksîk ji xwînê derxe, wek alkol û derman. Di heman demê de ew hemoglobînê, însulînê jî hilweşîne û di asîdê de astên hormonê diparêze. Wekî din, ew hucreyên xwînê yên kevin hilweşîne.
Karên din çi dike ku kezeb di laşê mirovan de dike? Kezeb ji bo fonksiyonê metabolê saxlem girîng e. Ew karbohîdartan, lîpîdan û proteînan vedigire nav naverokên kêrhatî yên wekî glîkoz, kolesterol, fosfololîpîd û lîpoproteîn, ku dûv re di hucreyên cûda de li seranserê laş tê bikar anîn. Kezeb parçeyên proteînan ên nebaş hilweşîne û wan vediguhezîne ammonia û di dawiyê de urea.
Fonksiyonê metabolîk a kezebê çi ye? Ew organek metabolîk a girîng e, û fonksiyonê wê metabolê ji hêla însulîn û hormonên din ên metabolîk ve têne kontrol kirin. Glucose di nav sîtoplazmayê de bi navgîniya glycolîzasyonê ve di nav piruvateyê de tête guheztin, û piştre piruvate di nav mitochondria de oxidandî dibe ku ATP bi navgîniya TCA û fosphorylation oxidative hilberînin. Di dewleta diyarkirî de, hilberên glycolytic ji bo hevrêziya acîdên rûnê bi hêla lipogenesis ve têne bikar anîn. Acîdên rûn ên zincîra dirêj di trpatylglycerol, phospholipids û / an esterên kolesterolê di hepatocytes de tête kirin. Van lîpîdên tevlihev di hûnerên lîpîdê de û strukturên membraniyê de têne hilanîn an di tixûbên xwînê de bi şikilên ku xwediyê lîpoproteînek nizm in têne veşartin. Di rewşek birçîbûnê de, kezeb bi navgîniya glycogenolysis û glukoneogenesis veqetandina glukozê dike. Di dema birçîbûna kurt de, glîkoneogjenoza hepatîk çavkaniya sereke ya hilberîna glukozê ya endogjen e.
Huner di lipêkolîna adipose de lîpolîzîzmê jî pêşve dike, û dibe sedema serbestberdana asîdên rûnê unesterified, yên ku di nav mîtochondriaên kezebê de, digel ku β-oxidation û ketogenesis, di laşên ketone de têne veguherandin. Laşên Ketone ji bo laşên extrhepatic şewatek metabolîk peyda dikin. Li ser bingeha anatomiya mirovan, metabolîzma enerjiyê ya kezebê bi nêzî ve ji hêla nîşanên neural û hormonal ve tê rêve kirin. Dema ku pergala sempatîk metabolîzmayê dişoxilîne, pergala parasympathetic glukoneogenesisê hepatîk dike. Insulin glycolysis û lipogenesis stimul dike, lê glukoneogenesisê asteng dike, û glukagon dijî çalakiya însulînê radiwestîne. Pir faktorên transkrîbatê û kaktivatorek, di nav de CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α û CRTC2, îfadeya enzîmê ku qonaxên sereke yên riyên metabolîk katalîze dikin kontrol dikin, bi vî rengî metabolîzma enerjiyê di kezebê de kontrol dikin. Metabolîzma enerjiyê Aberrant di nav kezebê de dibe sedema berxwedana li dijî însulînê, şekir û nexweşiyên kezebê yên bê alkol.
Fonksiyona astengî ya kezebê peydakirina parastinê di navbera vebera portal û tixûbê pergalê de ye. Di pergala reticuloendothelial de, ev astengiyek li dijî enfeksiyonê bandor e. Di heman demê de ew wekî asîdek metabolê di nav naveroka zexmî ya zehf a guherbar û xwîna portalê de tevdigere û tixûbdarbûna pergalê hişk dike. Bi bihîstin, parastin û berdana glukozê, rûn û amino acîd, kezbûn di homeostasis de rolek girînge. Di heman demê de vîtamînên A, D û B12 jî hilanîne û serbest dike. Ew piraniya proteînên çalak biyolojîk ên ku ji zikê deran têne derxistin, jêgirtin an jêbirin. Ew dema ku xwîna pergalî ji artêşê kezebê rêve dibe, bi tevahî heman fonksiyonan pêk tîne, bi tevahî 29% ji derketina dil dişoxilîne.
Fonksiyona parastinê ya kezebê ew e ku merivên zirarê ji xwînê derxe (wek ammonia û toksîn), û piştre wan bêbandor bike yan jî wan li ser pêkhateyên kêmtir zerarê bibîne. Digel vê yekê, kezeb piraniya hormonan diguhezîne û diguhezîne hilberên din ên bêtir an kêm aktîf. Rola astengî ya kezebê bi hucreyên Kupffer re têne xuyang kirin - bakterî û materyalên din ên biyanî ji xwînê digirin.
Pêkvekirin û Cleavage
Piraniya proteînên plazmayê ji hêla kezebê ve têne syntetîzekirin û sekinandin, ya herî gelemperî jî albumin e. Mekanîzmaya hevber û sekinandina wê di demên dawî de bi berfirehî hate pêşkêş kirin. Pêkêşandina zincîra polypeptide li ser polyribosomes azad bi methionine re wekî acîdê yekem amînoyê tête destpêkirin. Beşa din a proteîna ku tê hilberandin bi amînoyên hîdrofobîk dewlemend e, ku mimkun e ku bi navgîniya girêdana polyribosomes-albînîzasyona albûmîn berbi mêvanê endoplazmîkî ve were girêdan. Albumin, bi navê preproalbumin tête nav kirin, di hundurê hundurê retikulasyona endoplazmîkî ya granulkirî de tête veguhastin. Preproalbumin bi zelalkirina hîdrolîtîk a 18 amino acîdên ji N-termînalê re, ji proalbumin re tête kêm kirin. Proalbumin bi karûbarê Golgi ve hatî veguhestin. Di paşiya paşîn de, ew bi albûmê ve berî guheztina di nav xwînê de ji hêla rakirina şeşên din yên amînoyên N-termînal ve hatî guhertin.
Hin fonksiyonên metabolîk ên di laşê laş de şehînozê proteîn dikin. Kezeb ji gelek proteînên cûda berpirsiyar e. Proteînên endokrîkî yên ku ji hêla kezebê ve têne hilberandin, angiotensinogen, trombopoietin, û insulasyona mîna mezinbûna pêşîn I in. Li zarokan, kezeb di serî de ji bo synthetiya heme berpirsiyar e. Di mezinan de, mêjiyê hestî ne amûrek hilberîna heme. Dîsa jî, kezebek mezinan% 20 synthesiya heme pêk tîne. Kezeb di hilberîna hema hemî proteînên plazma de (albumin, alpha-1-acid glycoprotein, piraniya kaskadên hevrikê û riyên fibrinolytîk) rolek diyarker dilîze. Îstîsnayên naskirî: globulîn gama, faktora III, IV, VIII. Proteins ku ji hêla kezebê ve têne hilberandin: proteîn S, proteîn C, proteîn Z, vebirîna çalakker a plasmînogjen, antîtrombîn III. Proteînên bi vîtamîn K ve girêdayî yên ku ji hêla kezebê ve hatine çêkirin, ev in: Faktor II, VII, IX û X, proteîn S û C.
Endokrîn
Her roj, li ser 800-1000 ml jêgirtî di kezebê de tê veqetandin, ku di nav wan de şorbên kîmyewî yên pêwîst ji bo vesazkirina fêkiyan di parêzê de heye.
Bile ji bo serbestberdana hin mayînên metabolîk, derman û madeyên toksîkî jî navîn e. Ji kezebê, pergala kanalê mîlî diherike nav kaniyê bilûrê yê hevbeş, yê ku di nav duodenumê ya zikê piçûk de hatî xilas kirin û bi girêdana gurçikê ve tê girêdan, li ku derê tête guheztin û hilanîn. Hebûna tûj di duodenumê de şilîna bilezûyê ya ji gurçikê di kûrahiya zikê piçûktir de çêdike.
Fonksiyonên endokrîkî yên giyayê mirovî hilberîna hormonên pir girîng digire:
- Faktora Pêşkeftinê ya mîna ulinnsulîn 1 (IGF-1). Hormonê mezinbûnê ku ji gland pitoîfîtiyê hatî derxistin bi receptorên li ser hucreyên mizgeftê ve girêdide, ku ev dibe sedem ku wan IGF-1 syntetîk bikin û sekinînin. IGF-1 xwedan bandorên mîna însulînê ye, ji ber ku ew dikare bi receptora însulînê ve girêbide û di heman demê de ji bo mezinbûna laş motîfek e. Hema hema her cûreyên hucreyê IGF-1 bersiv didin.
- Angiotensin. Ew pêşgirek e ji angiotensin 1 re û beşek ji pergala Renin-Angiotensin-Aldosterone ye. Ew ji hêla renin ve digihîje angiotensin, ku, di encamê de, vediguheje substratên din, ku çalak dikin da ku zexta xwînê di dema hîpotensionê de zêde bikin.
- Thrombopoietin. Pergala nerazîbûna neyînî dixebite ku vê hormonê di astek maqûl de biparêze. Destûr dide hucreyên mêjûyê yên mêjî yên kezebê li megakaryocytes, pêşekên trombîseyê pêşve bibin.
Hematopoietîk
Functionsi fonksiyonên kûde di pêvajoya hematopoiesis de pêk tîne? Di zikê dayikan de, zû piştî ku hucreyên pêşverû yên kezebê li ser mesenchyme derdorê dagirin, kezika fetusê ji hêla hucreyên pêşverû yên hematopoietic ve tê kolonyal kirin û bi demkî dibe organa sereke ya hematopoietic. Lêkolînên li vê deverê destnîşan kirin ku hucreyên mizgefta kezebê yên nehsilandî dikarin navînek çêbikin ku hematopoiesis piştgirî dike. Lêbelê, dema ku hucreyên pêşverû yên kezebê pîr dibin, hucreyên encam nema dikarin pişta pêşkeftina hucreyên xwînê bigirin, ku bi tevgera hucreyên stem ên hematopoietîkî re ji kezebê fetusê bigihîje ber mestiya hestî ya mezin. Van vekolînan destnîşan dikin ku di navbêna xwînê û parenchymal de li hundurê kezebê fetisî de têkiliyek dînamîk heye, ku timamkirina her du hepatogenesis û hematopoiesis kontrol dike.
Immunolojîk
Kezeb organek immunolojî ya girîng e ku bandorek wêrek a antîgnatîfên tîrêjê û endotoxinsên ji mîkrobotîya zikê ve ye, bi taybetî di hucreyên koçberiya bêvekirî de dewlemendkirî ye (makrofage, hucreyên lemfoxên guncî yên hucreyî, hucreyên T invariant, ku bi mîzika mukoz ve têkildar in). Di homeostaziyê de, gelek mekanîzmayî bersivên vesaziyê çêdike, ku ew rê li ber zêdebûnê (toleransê) vedike. Tolerance ji bo berxwedana kronîk ya virusên hepatotropîk an jî ji bo girtina allograft piştî transplantasyona kezebê jî girîng e. Fonksiyonê zerarê ya kezebê dikare di bersivê de li hember enfeksiyonê an zirarê tûjikê zû aciz bike. Bi ve girêdayî nexweşiya kezebê ya jêrîn, wek hepatîtê viral, kolestaza an steatohepatitê ne-alkolîk, cûrbecûr teşebusên navborî çalakiya hucreya nemirovî dikin.
Mekanîzmayên muhafezekar, wek nimûneyên xetereya mêjî, nîşaneyên receptor ên mîna-tûj, an çalakbûna zerfê, bersivên zerfî yên di kezebê de vedigirin. Activalakbûna xwekujî ya hucreyên hepatocellulose û Kupffer di encama enfeksiyonên kemokine-nehterofîlên, monocytes, kujerê xwezayî (NK) û hucreyên T Tewera (KTT) pêk tê. Encama paşîn a bersivdayînek bêkêmasî ya intrahepatîk a ji fibrosisê ve girêdayî li ser cûrbecûrbûna fonksiyonê ya makrofage û hucreyên dendritîk, lê di heman demê de li ser hevsengiya di navbera nifûsa pro-înflamatuar û dij-pezîn a hucreyên T de jî heye. Pêşveçûnek tirsnak di dermanê de ji bo fêmkirina bersivên baş ên bersivên birêkûpêk ê di kezebê de ji nexweşiya homeostasis re, alîkar e, ku destnîşan dike armancên sozdar ji bo rêbazên pêşerojê ji bo dermankirina nexweşiyên akût û kronîk ên kezebê.
Di laşê mirov de kar dike
Kezeb - yek ji organên sereke ya laşê mirov. Têkiliya bi hawîrdora derve re bi tevlêbûna pergala nervê, pergala respirasyonê, pergala gastrointestinal, cardiovaskular, pergalên endokrîn û organên tevgerê ve tête peyda kirin.
Celebê pêvajoyên ku di laş de diqewimin dibe sedema metabolîzma, an metabolîzma. Di pêbaweriya laş de girîngiya taybetî heye pergalên nehs, endokrîn, vaskal û digestive. Di pergala digestive de, kezeb yek ji pozîsyonên pêşeng digire, bi pêkanîna karên navendek ji bo veberhênana kîmyewî, pêkanîna (pêkanîna) pêkhateyên nû, navendek ji bo tunebûna madeyên toksîk (zirar), û organek endokrîn pêk tîne.
Kezeb di pêvajoyên hevsengkirin û dekomasyona madeyên hanê de, di navbeyinkirina yek madeya din de, di danûstandina hêmanên bingehîn ên laş de, nemaze di danûstendina proteînan, rûn û karbohîdartan ((ekir) de beşdar dibe, û di heman demê de organek endokrîn çalak e. Nîşanek taybetî hilweşandin, hevsengî û deponîkirina karbohîdartan û fêkiyan e, veqetîna proteînan a ji amoniakê, synthesiya gemma (bingeha hemoglobînê), hevsengiya gelek proteînên xwînê û bihêzkirina amîno asîdên di kezebê de.
Perçeyên xwarinê yên ku di qonaxên paşîn ên pêvajoyê de hatine amadekirin di nav xwînê de digirin û radestî kezebê têne kirin. Pêdivî ye ku bala we bikişînin ku heke materyalên toksîk têkevin hêmanên xwarinê, wê hingê ewilî jî têkevin hundirê kezebê. Kezeb di nav laşê mirovan de fabrîqeya pêşîn a kîmyewî ya bingehîn a herî mezin e, ku di nav wan de pêvajoyên metabolîk pêk tîne ku li ser tevahiya laş bandor dike.
Rola kezebê di pêvajoyên metabolê de laş fêr dibin.
1. Veguheztina Amino Acid (Protein). Pêkanîna albumin û parçeyek globulîn (proteînên xwînê). Di nav madeyên ku ji kezebê xwînê tê de, di rêza yekem de ji ber girîngiya wan ji bo laşê, proteîn çêdibin. Mizgefta bingehîn a avakirina hejmarek proteînên xwînê ye ku reaksiyonek tevlihev a hevahengiya xwînê peyda dike.
Hejmarek proteîn di kezebê de tête hesibandin, ku di nav pêvajoyên pezîn û veguhestina madeyên xwînê de cih digirin. Ji ber vê yekê rewşa kezebê bi rengek mezin bandorê li pergala pergala kagulasyona xwînê dike, bersiva laşê li ser her bandorê bi reaksiyonek guncan re têkildar dibe.
Bi navgîniya proteîn ve, kezeb di reaksiyonên immunolojîk ên laş de rolek çalak digire, yên ku bingeha parastina mirovê laş a ji çalakiya vegirtinê an faktorên din ên immunologically çalak in. Zêdetir, pêvajoyê parastina immunolojîk a mukoza mûşê ya gastrointestinal tevlêbûna rasterê ya kezebê dike.
Di kezebê de, kompleksên proteînan bi fêkiyan (lipoproteins), karbohîdartan (glycoproteins) û kompleksên karîger (veguhêzer) hin madeyên (mînakî, transfererrin, karwanek hesin) pêk tê.
Di kezebê de, hilberên hilweşînê yên proteînan ên ku têkelî nav xwarinê re têkildar dibin, ji bo synthetkirina proteînên nû ku laş hewce dike, tête bikar anîn. Ev pêvajoyê wekî veguhastina amino acîd tête navandin, û enzîmên ku di metabolîzmê de beşdar dibin transaminases tê gotin,
2. Beşdarbûna di hilweşîna proteînan de heya hilberên wan ên dawîni ammonia û urea. Ammonia hilberek hilweşîna proteîneyê ya domdar e, dema ku ew xilas dibe ji hêla nervê ve. naveroka pergalê. Kezeb pêvajoyek domdar a veguherîna ammonia di nav urea kêm-toksîkî ya ure de peyda dike, ya paşîn ji hêla gurçikan ve tê derxistin.
Bi kêmbûna kapasîteya kezebê ya ji bo zuhakirina amoniakê, ew di pergala xwînê û nervê de radibe, ku bi hevokek derûnî re têkildar e û bi sekinandina bêkêmasî ya pergala nervê - koma - bi dawî dibe. Bi vî rengî, em dikarin bi ewlehî bibêjin ku li ser rewşa mejiyê mirovî ya birêkûpêk girêdayî xebateka rast û bêkêmasî ya kezebê wî ve girêdayî ye,
3. Metabolîzma lipîd (rûn). Pêvajoyên herî girîng hilweşandina fêkiyan to triglycerides, pêkanîna acîdên rûn, glycerol, kolesterol, acîdên bile, û hwd .. Di vê rewşê de, acîdên xwê yên kin-kurt bi taybetî di kezebê de têne avakirin. Acidên rûnê yên wusa ji bo karûbarê tevahî ya masûlkeyên skeletal û masûlkeyên dil wek çavkaniyek bidestxistina beşek girîng a enerjiyê hewce ne.
Heman heman acîd têne bikar anîn da ku di laşê mirovan de germ çêbibin. Ji fêkiyan, kolesterol di 80-90% di kezebê de hevberkirî ye. Ji aliyek ve, kolesterol ji bo laş pêdivî ye, ji aliyekî din ve, kolesterol di navbênê de dema bêserûberiya di veguhastina wê de tê depokirin û dibe sedema pêşvexistina atherosclerosis. Hemî jorîn gengaz dike ku têkiliya kezebê bi pêşveçûna nexweşiyên pergala vaskalîk re bişopînin,
4. Metabolîzma karbohydrate. Sînor û perçebûna glycogen, veguherîna galactose û fructose li glukozê, oxidasyona glukozê, û hwd.
5. Beşdarî di asîmîlasyon, hilanîn û avakirina vîtamînan de, nemaze A, D, E û koma B,
6. Beşdariya di danûstendina hesin, bakûr, kobalt û hêmanên din ên travma ku ji bo pêkanîna xwînê pêwîst in,
7. Beşdariya kezebê di rakirina materyalên toksîk de. Naverokên toksîk (nemaze yên ji derveyî) mijarê têne belav kirin, û ew bi neheqî li seranserê laş têne belav kirin. Qonaxek girîng a nehezkirina wan qonaxa guhertina taybetmendiyên wan (veguherîn) e. Veguhestin dibe sedem ku bi avaniya toksîk a ku ketiye navber bigihîje avahiyên ku xwedan tozek piçûktir an jê mezintir be.
Zehfkirin
1. Exchange of bilirubin. Bilirubin bi gelemperî ji hilberên hilweşînê yên hemoglobînê ku ji hucreyên xwînê yên sor têne xilas kirin pêk tê. Her roj, 1-1,5% ji hucreyên xwînê yên sor di laşê mirov de têne hilweşandin, ji bilî vê, nêzîkî 20% bilirubin di hucreyên kezebê de tête avakirin,
Metabolîzasyona bilirubîn a xirabûyî dibe sedema zêdebûna naveroka wê di xwînê de - hyperbilirubinemia, ku bi zerikê ve tê diyar kirin,
2. Beşdariya pêvajoyên hevrêziya xwînê. Di hucreyên kezebê de, madeyên ku ji bo hevahengiya xwînê pêwîst in (prrotrombin, fibrinogen) pêk tê, û her weha hejmarek materyalên ku vê pêvajoyê hêdî dikin (heparîn, antiplasmin).
Kezeb di binê diafragma de ye li jorîn kavilên abdominal li ser rast û normal di mezinan de palpandî nabe, ji ber ku ew bi rahijan ve tê veşartin. Lê di zarokên piçûk de, ew çêdibe ku ji binî rîpelan çêdibe. Kezî du lob heye: rast (mezin) û çep (piçûktir) û bi kapsula xwe ve hatî xemilandin.
Jêdera jorîn ya kezebê convex e, û jêrîn piçûktir e. Li ser rûya jêrîn, di navendê de, deriyên xwerû yên kezebê hene ku bi navgîniya behrê, nerv û kaniyên bilêlê derbas dibin. Di nav dûvê rastê de gurçikê kezebê ye, ku bilûrê hilberandî bi hucreyên kezebê re tê gotin hepatocytes. Mêjî di navbera rojê 500 û 1200 mililitre zebze de hilberîne. Bîlan bi domdarî pêk tê, û ketina wê di hundurê zikê de bi vexwarinê re têkildar e.
Bile rûkalek zer e, ku ji avê, giyayên bilez û asîdan, kolesterolê, xwêyên mîneral pêk tê. Bi saya kaniya bilikê ya hevpar, ew di duodenumê de tê sekinandin.
Isolasyona bilirubînê bi riya bile ji hêla kezebê ve, bilirubin, ku ji bo laşê zirarê ye, derxistin, ku ji encama hilweşîna xwezayî ya domdar a hemoglobînê - proteîna hucreyên sor ên xwînê) ji xwînê dûr dike. Di rewşê de binpêkirinên li ser. Di her qonaxa bilêvkirina bilirubîn de (di kezebê bixwe de an sekreandina bilêl bi navgînên hepatîk ve), bilirubin di xwînê û tansiyonan de dihezîne, ku bi rengek rengîn zer a çerm û sclera, ango, di pêşveçûna zeriyê de tê xuyang kirin.
Acîdên bile (kolandin)
Acîdên bilêl (kolikan) di nav hevûberên madeyên din de asta metabolîzma kolesterolê û derzîna wê bi stûyê stasyonê re peyda dike, dema ku kolesterol di kûrahiyê de bi şikilandî ye, an na, ew bi hûrguliyên piçûktir ve tê dorpêçkirin, ku peydakirina kolesterolê peyda dike. Binpêkirina danûstendina acîlên bilîla û pêkhateyên din ên ku rakirina kolesterolê piştrast dike, bi rehbûna kristalên kolesterolê ya di kezebê û avakirina gurzên gurçikê de heye.
Di domandina danûstendinek aramî ya asîdên bilîze de, ne tenê kezeb, lê her weha zir jî digire. Di perçeyên rast ên zikê mezin de, zirarbûna kolejên ku vedigere nav xwînê, pêk tê, ku ew di nav laşê mirov de dravbûna asîdên bilêlê dide. Re rezervara bingehîn a bilêvê ya mizgefta gêj e.
Mûzîka gurcî
Bi binpêkirina fonksiyonê wê, binpêkirinên di sekreteriya şilavê û asîdên şilî de jî têne xuyang kirin, ku ew faktorek din e ku di avakirina gurçikên gurçikê de ne. Di heman demê de, materyalên bilîla ji bo tamkirina donê rûn û vîtamînan têne çareser kirin hewce ne.
Bi kêmbûna acîlên bilîze û hin madeyên din ên şilikê, kêmbûna vîtamînan (hîpovitaminosis) pêk tê. Kêmbûna zêde ya acîlên bilîze di nav xwînê de bi binpêkirinên sekreteriya wan re digel kezebê re bi kifşkirina kezebê ya çerm û guhertinên di rêjeya dil de.
Taybetmendiyek kezebê ev e ku ew xwîna venûzê ji organên zikê abdominal (zikê, pankreasê, kêzikan, hwd.) Digire, ku, bi riya venûsê portal ve, ji hêmanên kezebê ve ji madeyên zirardar ve tê paqij kirin û dikeve nav cava dûvê jêrîn, ku diçe. ber dil. Hemî organên din ên laşê mirov tenê xwîna arterîkî distînin, û xwîna venûsê tê dayîn.
Gotar materyalên ji çavkaniyên vekirî bikar tîne: Nivîskar: Trofimov S.- Pirtûk: "Nexweşiyên Mizgîniyê"
Postê "Fonksiyonên giyan di laşê mirovan de"
Ku derê êşa mirovan e
Pir kes nizanin ka kaçikê mirov bi çi rengî ye û nexweşîyên bingehîn ên vê organê çawa diyar dibe. Ev agahdarî ji her kesî re girîng e. Zanibe ku kîjan aliyê kêzikê lê tê, hûn dikarin gland li palpation bibînin û bi dîtbarî pîvana wê diyar bikin. Zêdebûnek di kezebê de dibe sedema pêşveçûna nexweşiyên giran.
Iron, wekî ku bû, di xala kezebê de "zexîre" ye. Di mirovan de, kezeb li tenişta rastê, di hîpochondriumiya rast de ye. Di binê wî de gurcî ye, û ew berpirsiyar e ku mîqdara mêjûya ku di deriyê kezebê têxe rê.
Li ku derê zikê mirovî tê de hebe, organên din ên girîng ên girîng hene: duodenum, zikê. Bi hev re ew di vesazkirina hilberên gihîştî û têkbirina rûn de tevlî dibin. Sînorê jorîn ê kezebê piçûktir di xeta nipîçan de derbas dibe, û rext - li ser xeta diafragma.
Struktura kezebê
Kezeb xwedan diranek mezin a vexwarinê ya derveyî ye. Ew hema hema di hemî pêvajoyên navxweyî de beşdar dibe û di xebata laşê mirovan de rolek mezin dilîze. Kezî ji lobên rast û çepê pêk tê û li heşt beşan dabeş dibe. Lobiya rastê bi rengek mezin ji çepê mezin e. Li pêşberî hev, lobî bi lîgirek laşsokî ve, û li ser piştê, ji hêla grûpek taybetî ya ku bi ligamentek venous ve hatî dabeş kirin. Lobikên jêrîn bi ligamentek drav têne dabeş kirin.
Yekîneya struktural û fonksiyonê ya kezebê lobulek e, ku her yek xwediyê kaniyên bilîze û torgilokek berbiçav a lepên xwînê ye - hem mezin û hem jî piçûk. Di navbera lobulên kezebê de têkiliyek hişk a hişk heye.
Rola kenê ji bo laşê mirov
Rola sereke ya kezebê:
- rakirina madeyên toksîk, toksîn, allergens,
- beşdarî di hilberîna hormones, vîtamîn, acîd, lîpîd, kolesterol, bilirubin, fospholipids,
- misogerkirina metabolîzma normal,
- synthesiya bile, tevlêbûna di rûn û şûjina gelek madeyên,
- rakirina hilberên metabolê, materyalên xeternak ên potansiyel (ammonia, acetone),
- tijîkirina rezervên glycogen û peyda kirina laş bi vejen.
Bêyî kezeb, hebûna mirovan ne gengaz e. Bi rijandina xwînê di nav laşên laşê de jehrên jehrê, kanserogjenan, ku li wir nehsîl dibin, radest dibin. Kezeb di metabolîzmê de têkildar e, karbohîdartan vedigire glycogen û ji bo depokirina wê ya din berpirsiyar e.
Fonksiyona asteng
Kezeb di laşê mirovan de gelek fonksiyonan dike, lê ya herî girîng wan parastinê ye. Laş ji bandorên neyînî li ser tenduristiya hilberên metabolîk ên xwezayî û poşan dibe asteng. Fonksiyona astengî ya kezebê ew e ku organên girîng û pergalên navxweyî yên girîng biparêzin, û hem jî xwîna ji materyalên zirar. Bi viya re, laşê me fonksiyona xwe didomîne.
Kezeb ne tenê madeyên biyanî, di nav de alergene, hormon, rehên narkotîkên nediyar, di heman demê de zerar dike, lê di heman demê de ew vedigire nav pêkhateyên zirar ên ku bi hêsanî ji laş têne derxistin.
Fonksiyonê darîn
Fonksiyonê rûnê kezebê hevrêziya kolesterolê, acîdên bilîze, lîpîdan, rêziknameya metabolîzma fatê ye. Organ di metabolîzmaya mirovan de û di ziyankirina roviyan de rolek sereke dileyize, di nav tovê de jî. Bile xwedan taybetmendiyên antimrobîk e. Bi kêmbûna fonksiyonê de, xetera pêşxistina nexweşiyên infeksiyonî zêde dibe.
Laş li dijî ne tenê pêkhateyên toksîk, lê di heman demê de li dijî mîkrob û vîrusan jî dibe bê parastin. Bîlîl rasterast bandorê li ser asîmîlasyona nivînan dike, bi taybetî vîtamînên rûn-çareserkirî, amîno asîd, asîdên kalcium.
Heyrana xwînê
Hêjeyek girîng a xwînê di kezebê de tête hilanîn, ku dikare di dema pêşveçûna şertên metirsîdar ên jiyanê de ji ber tengbûna kavilên kezebê têkeve nav xwînê. Vê fonksiyonê bi windakirina mezin a xwînê re, pêşveçûna şokê re rolek parastinê dilîze. Wekî din, di fetusê de, kezeb tevlî pêvajoyê ya hematopoiesis dibe, ew proteînên plazma, pêkhatên hormon û vîtamînan çêdike.
Fonksiyonê hormonal
Kezebê mirov rasterast di tevlîhevkirina hormones de ye. Hucreyên organî berpirsiyar in ji bo nehiştgirtina madeyên hormonal ku bandorê li çalakiya gîroîdên tîrîdê, organên genim û pankreasê dikin.
Theawa têkçûn û pankreasê ve girêdayî ne?
Kezeb û pankreasê bi hev ve girêdayî ne, û dema ku fonksiyona yek organê tê xilas kirin, karê karê din diguhere. Pankreas li pişt stûyê ye, ku bi hûrgulî duodenum tête çêkirin. Ew enzymên ku bi navgîniyê ve têkildar dibin, hilberîna rûnê, proteînan, karbohîdartan peyda dike. Di rewşek dîskêşiya pankreasê de, mekanîzmayên girîng ên metabolî biguherînin, ku ew encamên tenduristiyê yên giran in.
Kezî di laşê mirov de rola parastinê dilîze. Ew dikare materyalên zirarê yên ku ji derve ve têne vebirin, zivirîna wan li ser pêkhateyên ewledar, hilberên metabolê yên zirarê derxîne, û xwînê bişewitîne.
Bile, ku ji hêla vê organê ve tê hilberandin, bi awayekî çalak vexwarinê vedihewîne, xwarinên rûnê diweşîne. Ew li ser pankreasê bandor dike, zêdekirina çalakiya enzimên wê, bi taybetî lipase. Kezî bedena mirovî bi glukozê peyda dike, beşdarî syntaxa kolesterolê dibe û metabolîzma lîpîdê li hevûdu dike. Fonksiyonên kezebê û pankreasê digihîje hev û ji nêz ve bi xebata pergala xebitandina gişt ya mirov re têkildar in.
Kezeb û kavil
Di zikê mirov de, nivînên girîng di nav xwînê de digirin. Berhemên metabolîzmê û rehberên xwarinê yên nenasîn ên fêkiyê têne veguherandin, ku piştre ji laş têne derxistin.
Hem mîkrojenîzmayên kêrhatî û şertên mîkrojenîk ên pathogenîk di kunikan de dijîn. Di rewşê de ku tewra di navbera wan de (dysbiosis) çêbibe, alozî di tevahiya pêvajoya xwarina xwînê de çêdibe. Ev li ser stûyê, û li ser kezebê, û li ser organên din ên pergala jêgirtinê tê xuyang kirin.
Zirav ji beşên zirav û nerm pêk tê. Duodenum di hundurê zikê piçûk de tête - ew dabeşa destpêka xwe digire. Rola wê ya bingehîn guhartina pH ya giyayê xwarinê ya di alî alkaline de ye. Ev pêdivî ye ku wusa pêdivî ye ku perçeyên jêrîn ên zikê ji hêla hawîrdora acidî ya kemilandî ya nîv-digirandî ve aciz nebe.
Di hundurê kuderê de, zikê mezin, av tê vesaz kirin û fekûl têne ava kirin. Kezeb bandorê li ser "zuhabûna" kêzikan ji hêla villi zikê vedihewîne, bi taybetî - vesazkirina asîdên rûnê û qursa metabolîzma laş.
Sedemên nexweşîya kezebê
Sedemên sereke yên nexweşiya kezebê:
- adetên xirab: addiction, alkolism, kişandin - hemî ev dibe sedema zêdebûna barkirinê li ser gland, zirarê li hepatocytes, dejenerasyonê rûn û şûna parenchyma bi tilikê têkildar bi pêşveçûna fibrosis, cirrhosis û kanserê,
- bandorên viral li ser kezebê, karaktera hepatîtiyê, ku dikare bibe nekroza û karûbarê kezebê ya giran,
- bandorên toksîkî yên derman û faktorên hawîrdorên neyînî yên ku dibin sedema zirarê li hepatocytes û pêşkeftina têkçûnê ya kezebê,
- naveroka bilind a rûnê di parêzê de, ya ku dibe sedema berhevkirina fat di hucreyên kezebê de, pêşveçûna dystrofî, xuyabûna foci ya tizbiyan û zêdebûna mûzika têkel.
Di rewşa kezebê de rolek mezin leyîstin û xirabiya parêzê jî tê lîstin. Jînek tendurist fonksiyona organê di temenek pir oldar de diparêze. Heya ku pirsgirêkên tenduristiyê tune, pir kes li ser rola û fonksiyonên derewan difikirin.
Bikaranîna xwarinên rûnê û alkolê hucreyên kezebê hilweşîne, ku bixweber dibe sedema xerabûna gurçikê gurçikê, pankreasê, kêzikan. Van organan bi hevûdu re tevdigerin.
Diagnostekirina nexweşîya kezebê
Ji bo ku tenduristiya xwe biparêze, pêdivî ye ku meriv ne tenê cîhê rastîn ên kezebê bizanibe, lê di heman demê de ka meriv çawa vê organê di mirovan de bi karanîna rêbazên nûjen ên lêkolînê jî bide kontrol kirin. Di nav nexweşan de, cirroza yekem tê - patholojiyek ku bi şûna veguheztina parenchyma tenduristî bi tîrêjê fibransiyonê re tête diyar kirin. Di vê rewşê de, kezeb dikare di mezinahiyê de zêde bibe an jî kêm bibe, di strukturê de bibin tuberous û pir lawaz be, û kêmbûnek di çalakiya gland de jî pêk tê.
Bêyî dermankirina bi demî, nexweşî bi pêşveçûna karcinoma hepatocellular re dibe parenchyma malîn. Cirîtoza kezebê bi gelemperî li mirovên ku vexwarin vedibin û hepatît B. hebûne ne. Nexweş bi salan pêşve diçin, lê carinan jî serdema pêşketina patholojiyê çend mehan kêm dibe. Di nav nexweşiyên kezebê yên din de, kistên parasitîk û ne-parasîtîk, laşên enfeksiyonê, hemangioma têne dîtin.
Lêkolînek bingehîn
Di tespîtkirina nexweşiyên kezebê lêkolînên jêrîn de pêk tê:
- testa xwînê (pisporan trombocytopenia, leukopenia, zêdebûna bilirubin, urea, creatinine tespît dikin),
- coagulogram (kêmbûna di navnîşa prothrombin de),
- biyolojiya xwînê (zêdebûna çalakiya enzymên kezebê),
- Ultrasound of organên abdominal (guhertinên di mezinahiya kezebê, tespîtkirina nîşanên hîpertansiyonê portal, tespîtkirina kist, tumor, guhastinên stromal ên di parenchyma),
- MRI ya kezebê (hebûna abscess, puss, metastasis, nîşanên penceşêrê û cirroza, kêmasiya patronê kezebê û portalên venêran),
- dopplerometriya mûlikên xwînê yên kezebê (tespîtkirina astengiyên li pêşiya bicîhanîna xwînê),
- biopsiya kezebê (pejirandina pêvajoya kanserê benignîn an malignant),
- PCR, ELISA (nasnameya pathogenên enfeksiyonê ku dibe sedema zirarê li tansiyona kezebê),
- Ultrasound of the bone (xirabûna fonksiyonê ya organê, tespîtkirina tumor, tevlihevî di rewşa xwîna herêmî ya herêmî de).
Xebatên taybetî divê ji hêla bijîjkek ve were diyar kirin. Bi gelemperî, pispor pisîkek ultrasound li ser laş, gurçikê gurçikê û pankreasê pêşniyaz dike. Lê digel vê yekê, pêvajoyên din jî dibe ku pêdivî be, di nav de tespîtkirina xwînê ya kedê, ku dihêle hûn guhartinên di çalakiya çalakiya enzîmîkî ya kezebê de bidin nasandin.
Nexweşiyên kezebê çawa têne xuyang kirin?
Nexweşên kezebê di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de hema hema bêyî nîşanên berbiçav berdewam dike. Kesek bi gelemperî bi rewşa xwe nizane û, bi nezanî, tu tedbîrên dermankirinê nagire. Ji ber vê yekê, bijîjkan têne şîret kirin ku bi gelemperî ji bo tespîtkirina binpêkirinên di kezebê de, serî li lêkolînek ultrasound bidin. Di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de, tansiyonê kezebê baş têne sererast kirin, nemaze di temenek ciwan de.
Nîşaneyên taybetmend ên patholojiyê
Nîşanek taybetmendiya patholojiya kezebê zerdeştiya çerm û mîzên mukusê, hem jî sclera ye. Ev semptom bi têkbirina bilirubîn di nav xwînê de têkildar e. Pir nexweşiyên kezebê bi hêla hişkiya li ser rast û êşa di hîpochondriumiya rast de têne destnîşan kirin. Van nîşanan bi gelemperî bi hestek tirşiyê di devê, bêhn, carinan vereşandinê de, zêdebûnek di nav reçê de ji ber ascites (lihevhatina liquidê di peritoneum) de têne hev kirin.
Heke hûn bi kêmanî yek ji van nîşanan bibînin, guman bikin ku hûn bi gastroenterologist an hepatologist re hevdîtinek bikin.
Heke ne gengaz e ku fonksiyonên winda werin sererast kirin, transplantek kezebê tête kirin - xebatek giranbiha ji bo organê ku bandor tê guhastin. Ew tevlihev e, nemaze di welatê me de. Wusa ku digel çend derfetên fînanse, ne hêsan e ku meriv donerek bibîne.
Ew zehf girîng e ku meriv di wextê wextê de bersiv bide karûbarê kezebê bêhnkirin û pêşîgirtina nexweşî. Heke patolojî jixwe pêşve dibin, pêwîst e ku tavilê bi pisporan re têkilî daynin û dest bi dermankirinê bikin.
Rakirina fonksiyonê ya kezebê
Heya demek diyarkirî, dema ku kezeb bi tevahî nayê veqetandin, hucreyên wê têne nûve kirin. Lê ji bo wê pêwîst e ku hin mercan werin afirandin:
- xwarina bi kalîte û cûrbecûr bixwin, da ku parêz her dem gelek fêkî û fêkî, proteîna tendurist,
- Xwarinên rûn û birrandî yên ku laş dihêlin ji nû ve saz bikin û fonksiyonên xwe sererast bikin,
- dev ji alkolê berdin
- bi rêkûpêk giyayên tenduristî di formên decoctions û enfeksiyonên ku kezebê paqij dikin, derzêya bileqê piştrast bikin û pêşî li avakirina keviran bigirin,
- ji zêdebûnê dûr bikin, ji ber ku hejmareke mezin a xwarinê barê li ser hemû organên mestiyê digire, tevî kezebê, zêde dike.
Bi periyodîkî, hûn dikarin karbonê bi karanîna nebatan û rehmên folklorîk ên din paqij bikin. Lê pêşî bi doktorê xwe şêwir bikin. Ji bo paqijkirina nermî li kezebê û pêşîgirtina stanjasyona bilêlê, brûka baxçê xweş xweş e.
In di encam de, em pêşniyar dikin ku vîdyoyek temaşe bikin, ku pispor li ser struktur û karûbarên kezebê, rola wê di xebata organên din ên gihanê û tevahiya laşê mirovî de wekî tevahî dipeyivin.
Agahdariya bingehîn di derheqê vê desthilatê de
Kezeb di hîpochondriya rast de cih digire û di kavika abdominal de gelek cîh digire, ji ber ku ew organê herî mezin ê hundurîn e. Pîvana wê ji 1200 heta 1800 gramî ye. Di şikilokê de, ew mîna mirîşkê pişikê konvex e. Wê navê xwe ji gotina "stove" girt, ji ber ku ev laş xwedî germahiyek pir pir e. Pêvajoyên herî tevlihev ên kîmyewî li wir pêk tên, û xebat bê navber didomin.
Ne gengaz e ku meriv bi yekdengî bersiva vê pirsê bide ka rola kezebê di laşê mirovî de çi ye, ji ber ku hemî fonksiyonên ku ew dikevin ji bo wî girîng in. Ji ber vê yekê, ev laş xwedî taybetmendiyên nûjenkirî, ango, ew dikare xwe bixweze. Lê sekinandina çalakiyên wî rê dide ku mirina mirovek di nava çend rojan de were girtin.
Fonksiyona parastina kezebê
Rojane zêdetirî 400 carî, hemû xwîn bi vê organê re derbas dibe, ku xwe ji tozîn, bakterî, poz û vîrusan paqij dike. Rola astengiyê li kezebê ew e ku hucreyên wê hemî materyalên toksîk dişoxilînin, wan bi rengek ava-zirûfê ya bê zirav pêvajoyê dikin û wan ji laş dûr dixin. Ew wekî ceribandinek kompleks a kîmyewî dixebitin, toksînên neferê yên ku bi laş û hewayê re dikevin laşê de û ew wekî encamek pêvajoyên metabolî têne avakirin. Ji kîjan hêrsên jehrê tê ku kezeb ji wan paqij bike?
- Ji preservatives, dyes û adetên din ên ku di xwarinê de têne dîtin.
- Ji bakterî û mîkrobên ku dikevin hundurê zikê, û ji hilberên wan ên metabolî.
- Ji alkol, derman û materyalên din ên toksîk ên ku bi vexwarinê re têkeve nav xwînê.
- Ji gazên sifir û metalên giran ji hewa hawîrdor.
- Ji zêdebûna hormon û vîtamînan ve.
- Ji hilberên toksîkî yên ku ji ber metabolîzmayê, wekî fenol, acetone an ammonia pêk tê.
Rola kezebê di metabolîzmê de
Karbohîdartên ku bi xwarinê re tenê di vê organê de tê de vedigirin glycogen, ku di forma glukozê de wekî xwîna pêdivî têkeve hundirê xwînê. Pêvajoya gluconeogenesis bi laşê heqê glukozê peyda dike. Kezeb li gorî pêdiviyên kesê, asta însulînê di xwînê de kontrol dike.
Ev organ di metabolîzma proteîn de jî heye. Ew di kezebê de ye ku albumin, prothrombin, û proteînên din ên ku ji bo laşê laş girîng in synthet têne kirin. Hema bêje tevahiya kolesterolê di têkbirina fêkiyan de û avakirina hin hormonan de jî li wir form dibe. Wekî din, kezeb di metabolîzma avê-mîneral de rolek çalak digire. Ew dikare heta 20% xwînê û
wekî depoyek pir kêm mîneral û vîtamînan xizmet dike.
Beşdariya kezebê di pêvajoya hematopoiesis de
Ev laş wekî "depoya xwînê" tê binav kirin.Digel vê yekê ku li wir ew dikare du lîtar tomar bike, hematopoiesis di kezebê de derdikeve. Ew globulîn û albumîn, proteînên ku hevoksaziya xwînê û dilşeweriyê peyda dikin, hevber dike. Kezeb di çêkirina hesin de heye, ku ji bo vê hevsengiya hemoglobînê pêdivî ye. Digel paqijkirina xwîna dermanên toksîk, ev organ hucreyên xwîna sor dişoxilîne, di encamê de hilberîna bilirubîn pêk tê. Ew di kezebê de ye ku proteîn têne çêkirin ku fonksiyonên veguhestinê ji bo hormones û vîtamînan pêk tîne.
Kevirên kêzikan digirin
Li ser rola kezebê di laşê mirovan de peyivî, ne mimkûn e ku meriv behsa fonksiyona wê ya berhevkirina materyalên ku ji bo jiyanê ne pêwîst in, bike. Repoya vê laş çi ye?
1. Ev tenê cîhara hilanîna glycogen e. Kezeb wê dihese û, ger hewce bike, ew di nav xwînê de diavêje nav glukozê.
2. Nêzîkî du lître xwîn li wir heye û tenê di rewşek têkçûna xwîna giran an şok de tê bikar anîn.
3. Kezeb stargehek vîtamînan e ku ji bo tevgera normal ya laş hewce dike. Bi taybetî gelek vîtamîn A û B12 di wê de têne hilanîn.
4. Ev laş bedena kîtonên metalên ku ji laş re pêwîst in, ji bo nimûne, hesin û sifir pêk tîne û kom dike.
Cani dikare bibe sedema dilxelînê ya kezebê
Heke ji bo hin sedeman ev organ nikare rast rast bixebite, wê hingê nexweşiyên cûda dibin. Hûn dikarin di cih de fêm bikin ku rola kezebê di laşê mirovî de çi ye, heke hûn dibînin ku binpêkirinên di xebata wî de çi dibin:
- nizmbûn û sermaya domdar kêm,
- nexweşîya xwînê û xwînê gelemperî,
- xofên giran, çerm hişk,
- zirav, pizrik,
- xuyangiya şekir û qelewbûnê,
- cûreyên cûda yên gynecolojîkî, mînakî, menopause zû,
- bêhêzkirinên digestivîn, ku ji hêla tevgerê vekêşî, bêhêz û windabûna rûnê ve tête xuya kirin,
- Nerazîbûnên nervê - bêhntengî, depresiyon, bêhêvbûn û serêşiyên zêde,
- Nerazîbûnên metabolîzma avê, ku bi edema diyar dibe.
Pir caran doktor van nîşanan derman dike bêyî ku fam bike ku sedema zirarê ya kezebê ye. Di hundurê vê organê de paşînavên nehs hene, lewra dibe ku mirov êş nekeve. Lê divê her kes zanibe ka kîjan rol di jiyana wî de dilîze, û hewl bidin ku wê bi cî bînin. Pêdivî ye ku meriv ji alkol, vexwarinê, xwarinên bîhnxweş û rûnê vekirî bide. Bikaranîna dermanan, hilberên ku xwedî parastin û rengan bikar tînin sînorkirin.