Encefalopatiya diyabetê nerîna dermankirinê ya zanyaran vedigire

Encefalopatiya diyabetîk li serê hemî cûreyên nexweşiyên neurotîk û encephalopathy e. Aixulandinek bi vî rengî pir rind e, lê ji bo pir kesan ew dikare bibe sedemek ecêb, ji ber ku şekirê şekir û çalakiya mêjî, di nihêrîna pêşîn de, têgehên cuda ne.

Bi rastî, her tişt pir sade ye, ji ber ku di laşê mirov de her tişt bi hev ve girêdayî ye. Changesu guhartina di navnîşên xwîna glukozê de dibe ku bibe mercek ji bo nesaxîkirina metabolên di laş de. Wekî encamek, ew dest pê dike ku mûzeyên metabolê di xwînê de dişoxile, û kanal li wan re derbasî tewra mêjî dibe.

Di piraniya bûyeran de di nexweşên bi diyabetesê de, atherosclerosis jî dikare were dîtin. Van her du patholojiyan encama nexweşîya belengaz û nehevgirtina parêza ku ji hêla bijîjk ve tê pêşniyar kirin e.

Li hemberê kolesterolê bilind, di tîrêjên xwînê û bi taybetî di mejî de neheqî hene. Rewşek wisa guhertinên dejenerasyonê yên di mêjî de provoke dike.

Ne rola paşîn a di avakirina encefalopatiya diyabetê de bi guhertinên berbiçav ên şekirê xwînê ve tê lîstin, ku ev dikare bibe sedema komek.

Ji ber vê yekê ye ku ji bo nexweşan girîng e ku ew di bin çavdêriya domdar û baldarî ya bijîşkên wergir de ne, her weha ji bîr nekin ku dema şandina ceribandinên biwext û ji hemî rêwerzên bijîjkî jibîr nekin.

Taybetmendiyên encephalopathy di şekir de

Diqas ecêb e, lê tespîtek wusa, di heman demê de ew hatiye damezrandin, gelek gumanan radike. Ev dibe sedema hebûna nîşanên bi tevahî cûda di xwezayê de.

Mînakî, heke di dîroka bijîjkî de, ji bilî şekirê şekir, di heman demê de tansiyona arterialê heye ku bi krîza hîpertansiyonê ya dubare, û her weha bêserûberî di tixûbê mêjî de jî heye, wê hingê bijîşk dikarin encefalopatiya diyabetîk qedexe bikin. Di rewşek wusa de, dibe ku formek dîskêş a nexweşiyê an ya hevbeş çêbibe.

Nîşaneyên sereke

Ev forma nexweşî derdikeve û bi tevahî asîmptomatîkî û hêdî bi pêş dikeve. Hemî guhartinên dystrofîk dikarin hengavek bistînin bêyî ku xwe xwe eşkere bike di çend salan de bi hevûdu. Ji bo rastir, nîşanên hanê hene, lê dibe ku ew neyên dîtin an jî tenê bi nexweşiyên din têne diyar kirin. Ji ber vê yekê, nîşanên mumkun û xuyangên encefalopatiya diyabetê:

• her xuyangê dystonia vegjetarian-vaskular,
• serêşî û dizî,
• bêhntengiya zêde, malxezîniya domdar,
• nermbûnek kurt, bêbextî, rewşek panîk (reaksiyonek berevajî jî gengaz e, ji bo nimûne, windakirina berjewendiya jiyanê û tenduristiya yekî),
• jibîrkirin, windakirina erdition.

Hemî van nîşanan dikarin bêne paşguh kirin. Pir nexweşên li wir bi vê nexweşiyê dest pê dikin, bêyî ku di vê qonaxê de bijîşkek digerin digerin, ji wan re xuya dike ku hemî nîşanên bi tevahî hindikahî ne û ew tenê girîngiyek nişan didin.

Zêdetir, qonaxa duyemîn a nexweşî tê de, ku bi rengek zûtir pêşve dibe, û sêyemîn destpêka nerazîbûnên berbiçav ên di rewşa psîko-hestyarî ya diyabetîk de ye.

Mirov dê dev ji rewşên depresyon û tundûtûjî yê berbiçav, hevrêziya menîk, û her weha tevgerên nepakijî nehêle. Zehf e ku nîşanên weha wenda bibin, lê ew ê tevliheviyê pêvajoyê nîşan bidin.

Kurs û tespîta nexweşî

Encefalopatiya diyabetê dibe ku bi nexweşiyên din ve werin mask kirin. Heke em li ser kalûpîran biaxivin, wê hingê ev nexweşî di çalakiya mêjî de ne, û di ciwanan de - ev encamên êrîşên ketoacidoticê yên hişk in.

Di wêneya nexweşiyê de dikare were dîtin:

1. sindroma asthenic (bîhnek zêde, kêmbûna performansê, xeyalek zêde, qels, bêhêvî, pirsgirêkên bi mezinkirinê),
2. sindroma cephalgîk (serêş). Ew dikare rezber an tewandin be. Bi gelemperî, êş dikare wekî hestek serê serê giran piştî ku serê serê tengijandî tête rave kirin,
3. dystonia vejenî bi pêşketina paroxysmayê, şertên têkçûyî û windakirina hişmendiyê.

Digel van nîşanan, nîşanên ku nexweşîyên cihêreng ên cihêreng nîşan didin hene. Ew topbêjên jorîn (nîşanên kêmbûna pîramîdal, anisocoria, bêhêzkirina conjenerîkî), û her weha sindroma vestibulo-atactic (gêjbûna gît, koordînasyona bêbandor a tevgeran, dizê) hene.

Nîşaneyên di wêneya qursa encefalopatiyê ya li hemberê şekra şekir de di heman demê de binpêkirinên di fonksiyonên kognîtîv de ye jî:

• pirsgirêkên bîra
• paşketina ramînê,
• apatî
• depresyonê

Her yek ji van nîşanan nîşan dide ku fonksiyona bêserûber a strukturên midline ne-taybetî yên di mêjî de ne. Li gel her celebek şekir, depresiyon dikare pir caran pêk were. Ji sedî 32 ê nexweşan wê pê diêşin.

Digel vê yekê bandora neyînî ya li ser başiya hemdem, depresyonê dirêjkirî ji ber wendakirina kontrolê li ser rêça nexweşiyê, xwarin û karanîna însulînê xeternak e.

Sedema bingehîn a vê mêldariyê di nexweşan de hin guhartinên biyolojîkî di laş de, û her weha girêdanek berdewam a ji nexweşî û hewceyê kontrolkirina wê heye.

Hin diyabetîkên bi celebê yekem an duyemîn dibe ku encefalopatiya hîpoglycemîkî wekî encama hîpoglikemiyê pêşve bibin. Ew dikare wiha nîşan bide:

1. lewaz
2. apatî
3. nexweşiyên hişmendiyê yên mîna delirium,
4. Adynamia piştî kar an li ser zikê vala.

Sindromên konvansiyonel û hemiparesisên pîramîdal jî karakterî ne.

Ji bo danasîna rast were damezrandin, di nav de giliyên asthenic û vegjetîn-dystonîkî, her weha pêdivî ye ku nîşanên neurolojiya navendî jî bêne nasîn.

Tê guheztin li electroencephalogram (EE) li nexweşên bi encephalopathyiyê ji ber şekirê şekir diyardeya nerazîbûnê têne hesibandin. Ew di xwezayê de difûre ne, ku bi dirûvkirina EEG-ê, rîpikên hypersynchronîzasyonê, kêmkirina rîpên alfa yên gelemperî û herêmî, guherînên di reaktivîtiyê de nebatên EEG, û her weha pêlên patholojîkî yên bi navgîn û celebên delta têne xuyang kirin.

Di diyabetesên pîr de, encefalopatiya diyabetê dibe ku bi kêmbûna neurolojiya fokal, atrophy, û guhertinên piştî stokbûnê yên di nav tansiyonan de hebe. Ew dikarin ji hêla tomografya vexşandî (CT) an wêneyê veberhênana magnetîkî ve (MRI) werin tesbît kirin. Patholojîyên hevbeş ên diyarkirî taybetmendiya şekir û pirsgirêkên têkildar in: makroangiopathy, atherosclerosis, û hîpertansiyonê arterial.

Strok, û her weha êrîşên iskemîkî yên derbasbûyî, di binyatên nîşanên neuropatiya navendî de dikarin têne hesibandin.

Dermankirina nexweşî çawa ye?

Armanca dermankirinê ew e ku ji encefalopatiya şekirisê rizgar bibe û ew ê di serî de asta şekirê xwîna nexweşek wusa rast bike. Di heman demê de tedawiya girîng a ku bi mecbûrî re tê hesibandin hemû êşên hevgirtî û asta zirara mêjî jî dihesibîne.

Ji bo avakirina rêzikek dermankirî ya guncandî, pêdivî ye ku meriv kîtabek pêşîn û berbiçav a laş pêk bîne. Bi vê nêzîkbûnê, dê encam werin rast kirin, û terapî dê tenê encamek erênî bîne.

Digel zirarê li pergala nerva periyodîk, diyabetîk dikare bandorek neyînî li ya navendî bike. Encefalopatiya diyabetî guherînek patholojîkî ya di struktur û karên mêjî de ye. Ev tevlihevî hêdî hêdî pêşve diçe, ji ber vê yekê, hem bijîjk hem jî nexweş bi xwe nîşanên klînîkî pir dereng dibînin dema ku alozî di qonaxek cidî de ne. Manîfestoya sereke ya encefalopatiya diyabetî kêmbûna kapasîteyên naskirî ye, ku di navberkirina civakê û li xebatê de, tengasiyên di nav civakê û kar de, tengasiyên rêberiyê çêdibe.

Girîng e ku meriv zanibe! Nûvekirinek ku ji hêla endokrinolojîstan ve tê pêşniyar kirin Monitoravdêriya Dihokê ya Berfireh! Hûn hewce ne tenê her roj… >>

Nexweş bi giranî qalîteya jiyanê ya nexweşan xirab dike, nemaze di pîr de, ew ji bo diyabetîkan bi encefalopatiyê re zehmet dibe ku nexweşiyê kontrol bikin, dibe ku ew ji bîr bikin dermanan bavêjin, bi neheqî doza însulînê tê hesab kirin, ne nekare xwarina xwe birûxîne. Ji bo nexweşên bi vî rengî tazmînata domdar ji diyabetê ne gengaz e, lewra ew zûtir tevlihevî pêş dixin, seqetbûna berê çê dibe, û mirin 20% mezintir e. Awayê tenê ku ji guhertinên di mêjî dûr bikeve ev e ku di qonaxa destpêkê de tespîtkirin û dermankirina tevliheviyan bike.

Encephalopathy çi ye?

Peyva "encephalopathy" ji hemî nexweşiyên mêjî re tête dike ku di dema tunebûnê de zirara wê ya organîkî pêk tê. Nexweşiya mêjiyê bi gelemperî bi alîgirbûnê ve perçeyek hilweşandî ye. Bi xwezayî, di heman demê de, beşek ji fonksiyonên pergala nerva navendî winda dibin. Sedema encefalopatiya diyabetê nexweşiyên metabolê û vaskulê di laş de ne.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

Diabesê sedema sedî 80% ya hemî stok û amputations e. Ji 10 kesan 7 kes ji ber arterijên dil û mêjî sekinîn. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - şekir xwîna bilind.

Sugekir dikare û divê were çêtirkirin, wekî din jî tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

Bandora derman, ku li gorî rêbazê standard tête hesibandin (hejmara nexweşên ku gihîştine bi giştî hejmara nexweşên di koma 100 kesên ku di binê dermankirinê de ne) bû:

• Normalîzasyona şekir - 95%
• Rakirina tromboza venê - 70%
• Rakirina dilek xurt - 90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Hêza rojê, başkirina şevê di xew de - 97%

Hilberînerên Ji Dao ne rêxistinek bazirganî ne û ji hêla dewletê ve têne fînanse kirin. Ji ber vê yekê, naha her niştecîh derfet heye ku dermanê di 50% dravê de werbigire.

Li gorî çavkaniyên cihêreng, nîşanên encephalopatiyê li hema hema% 90 ê nexweşên bi diyabetê dikarin bêne tesbît kirin. Tevî vê yekê, tespîtek wiha pir caran tête çêkirin, ji ber ku nexweşî zor e ku were tespît kirin û damezrandin ku şekir sedema guhertinên di mêjî ye.

Li gorî nameyek ji Wezareta Tenduristiyê ya Federasyona Rûsyayê re, encefalopatiya diyabetîk xwedî kodek ICD 10 (kategoriya navneteweyî ya nexweşî) E10.8 û E14.8 - tevliheviyên nediyar ên şekir e.

Mekanîzma ji bo pêşkeftina encephalopatiyê bi tevahî nayê fêm kirin, lê tê bawer kirin ku ew pir bi hev re bi neuropatiya diyabetîk re heye. Sedema sereke ya patholojiyê eynî wekî ya tevliheviyên din ên şekir e - hyperglycemia.

Sugarekirê bilind dibe sedema angiopatiyê di lepên xwînê de, ku binpêkirina mêjî binpê dike. Ji ber birînên tirêjê, nehûn ji birçîbûna oksîjenê hîs dikin, xirabtir tevdigerin, nekarin di wextê demê de sererast bikin û ji madeyên toksîkî derkevin. Rewş ji hêla zêdebûna kolesterolê, triglycerides û lipoproteinsên kêm-tîrêjê ve, taybetmendiya mêjûya şekir zêde dibe.

Sê qonaxên encephalopathy

Pêşveçûna encephalopathy di 3 qonaxan de pêk tê. Nîşaneyên yekem ne-taybetî ne, ji ber vê yekê di diyabetîk de kêm kêm bala xwe didin. Bi gelemperî, encephalopathy bêyî ku zûtirîn di qonaxa 2-ê de tête pejirandin, dema ku nîşanên wê diyar dibin. Di destpêka nexweşiyê de, MRI dikare piçûktirên organîkî yên di mêjî de zane bike. Ew bi gelemperî li çend deveran bi cûdahiyan têne cih. Piştre, di mêjî de lestokek pêk tê. Nîşaneyên berbiçav û giraniya wan di vê heyamê de ji hêla herêmîbûna fokusê ve girêdayî ye.

Qonaxa encefalopatiya diyabetîk:

1. Di qonaxa destpêkê de - Nexweş serpêhatiyên rabûn û ketina tansiyona xwînê, hişmendî, tarî di çavan de, westîn û dilxweşî dibîne. Wekî qaîde, ev nîgarî ji hewa xirab, temen an dystonia vejîn-vaskulan re tête biderkevtin.
2. Di qonaxa duyemîn de - serêş her ku diçe pirtir dibin, windabûna bîranîna kurt-kurt, disorientation li cîhê gengaz dibe. Dibe ku nîşanên Neurolojîk xuya bibin - berteka xwendekaran a li ser guhertina ronahiyê, axaftin teng dibe, refleks winda dibin, pirsgirêkên bi vegotinên rûyê re çê dibin. Bi gelemperî, ew di vê qonaxê de ye ku nexweşên bi diyabetê vedigerin ji aliyê neurologist.
3. Di qonaxa sêyemîn de - Nîşan têne vegotin. Di vê demê de, serêş zêde dibin, pirsgirêkên bi koordînasyona tevgeran, dilêşî derdikevin. Bêdewletî, depresiyon pêşve dibe, bîra pir xirab dibe. Di vê qonaxê de, hema hema ne gengaz e ku meriv jêhatî û zanyariyên nû werbigire.

Taybetmendiyên qursê nexweşî di şekir 1 û 2 şekir 2

Di forma xweya paqij de, encefalopatiya diyabetîk tenê li nexweşên bi şekirê 1-yê şekir 1 tê dîtin. Nerazîbûnên di mêjiyê wan de bi kêmbûna însulasyona xwe û bi wergirtina nehatî ya wê di forma dermanê de têkildar e. Ramanên hene ku pêşkeftina encefalopatiyê, ne tenê li ser mezinahiya hyperglycemia, lê di heman demê de li ser tunebûna C-peptide di laş de jî vedigere - beşek ji molekulên proinsulin ku di dema damezrandina însulînê de ji wê paqij dibin. Insnsulînasyona pîşesaziyê, ku ji bo hemî nexweşên bi nexweşiya tîpa 1 re tête diyar kirin, nabe ku C-peptide - di derheqê C-peptide de bêtir bixwînin.

Encephalopathî di zarokiya piçûk de xetera herî mezin a di 1-şekir 1-ê de dike. Pirsgirêkên wan bi baldarî heye, asîmîlasyona agahdariyê hêdî dibe, û bîra kêm dibin. Testên taybetî îsbat kirin ku di nexweşek bi encephalopathy de, IQ-yê zarok kêm dibe, û bandora neyînî li ser hişmendiyê kur ji keçan bihêztir in. Lêkolînên mêjî di nexweşên bi destpêka şekiranê diyabetî de diyar dikin ku di mezinan de, wan ji mirovên saxlem dendika tîrêja kêmtir e.

Encefalopatiya diyabetê ya bi şekir 2 re hevbeş e. Di vê rewşê de, mejî ne bi bandorkeriya neyînî ne tenê ji hêla hyperglycemia, lê di heman demê de jî ji binpêkirinên tevlêbûnê:

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekirê şekir sax bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 13ê Adarê (tê de) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

>> HIOREYARN LI HEM G JI BO DRUG BIKIN

1. Hîpertansiyonê guhartinên atheroscleroticê di nav rezan de zêde dike, 6 caran rîska encephalopathy zêde dike.
2. Nexweşiya navîn di pîrbûnê de dibe sedema encephalopatiya giran.
3. Baweriya însulînê ya bihêz rê li berhevkirina amyloid beta di mêjî de digire - materyalên ku dikarin plakeyan çêbikin û girîngiya fonksiyona bîhnfirehiyê kêm bikin.

Encephalopathy di xortaniya pîr de xetereya bingehîn a diyarde 2 de diyar dike, ku dibe sedema pêşveçûna dementiya vaskal û nexweşiya Alzheimer.

Nîşan û nîşan

Nîşaneyên encephalopatiyê di diyabetîkan de ji hêla nebûna hucreyên mêjî ji bo ku normal kar bikin ji ber kêmbûna oksîjen û rûnê, diyar dibin, ji ber vê yekê ew ji xwepêşandanên encephalopatiyê re dibin sedema atherosclerosis, hîpertansiyonê, an qezayên cerebrovascular.

Meriv çawa bi encefalopatiya diyabetî derman dike

Dermanê encephalopatiyê di nexweşên bi diyabetî de kompleks e, ew bi hevdemî armanc kirina normalîzekirina metabolîzma û baştirkirina rewşa nexşeyên ku mejî peyda dike. Ji bo rêzgirtina metabolîzma têne bikar anîn:

1. Serastkirina dermankirina şekirê diyarkirî ya berê ji bo ku bigihîje normoglycemia ya domdar.
2. Antioxidants da ku bandorên zirarê yên yên radîkal ên belaş kêm bikin. Bi piranî, acîdê lipoîk tercîh e.
3. Vîtamîn B, bi gelemperî wekî beşek kompleksên taybetî - Milgamma, Neuromultivit.
4. Statîn ji bo normalîzekirina metabolîzma lîpîdê - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.

Ji bo baştirkirina xwîna xwînê, angioprotektor û antî-plateletîn têne bikar anîn: Pentoxifylline, Actovegin, Vazaprostan. Nootropics jî dikare were derman kirin - dermanên ku mejî dilşikîne, mînakî vinpocetine, piracetam, nicergoline.

Encamên

Pêşbîniya encephalopatiya hanê li gorî temenê nexweş, dirêj û asta tezmînata ji bo şekirê wî, tespîtkirina bi demek tevlihevî ve girêdayî ye. Dermankirina guncanî ya encephalopathy û şekir destûr dide ku gelek salan bihêle ku mêjiyê nexweş di heman astê de, bêyî xirabkirina cidî. Di heman demê de, nexweşî kapasîteya xebata herî zêde û jêhatiya hînbûnê digire.

Ger dermankirin dereng maye, encefalopatiya diyabetî dibe sedema nesaxîbûna pirrengî ya pergala nervê: migraines giran, sindroma konvansiyonel, û bêhêziya dîtbarî. Di pêşerojê de, mejî hinekî fonksiyonên xwe winda dike, ku bi windabûna hêdî ya serxwebûnê heya bêserûberiya giran tête xuyandin.

Encefalopatiya mumkun a bi êşên giran ên derûnî, di nav wan de halucination, delirium, tevgerê nepakbar, nebûna navgîna li cîh û deman, windakirina bîra.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku temînkirina pilan û însulînê tenê riya ku şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin vê bi xwe verast bikin ku hûn dest bi karanîna bikin ... read more >>

Bi pratîkkirina endokrinologî ya ku zêdetirî 7 salan xwedî ezmûnek xebatê ye

Encefalopatiya diyabetê - binpêkirina avahiya strukturên mêjî ji ber tunebûna lehiyên xwînê an metabolîzma ku di diyabetes mellitus de pêk tê.

Patholojî ne serbixwe ye û dikare tenê wekî tevliheviyek pirsgirêkek heyî bibîne. Di nav kesên ku bi komplîkasyonan de tecrûbe ne, nêzîkê 80% ji wan nexweşên bi şekir 1 in.

Patholojî zerafetiya dijwar e: encephalopathî wekî hevûdu ne.

Sedemên patholojiyê

Patholojî ji ber sedemên cûda yên laş dibe.
Di nav yên sereke:

• Microangiopathy - zirarên li ser dîwarên tûj ên enbarên xwînê yên piçûk,
• Bûyera nexweşiyên metabolê, dibe sedema binpêkirina struktura tîrêjên nervê.

Herdu pirsgirêk pirsgirêkên serbixwe ne, her çend nêzîk in, û dibin sedema encefalopatiya diyabetê ya ji yên din bêtir. Gelek faktor hene ku bandorê li qursa diyabetê dikin, dibin sedema tevliheviyan. Nexweşên bi destnîşanên jêrîn xetere ne:

• Kesên pîr
• Mirovên zêde girantir
• Nexweşên bi metabolîzma neheq a karbohîdartan û kompleksên proteîn,
• Diabetîkên bi şekirê plazmayî ya domdar re.

Alîkarê sereke yê derketina encefalopatiya diyabetê - microangiopathy. Pirsgirêk dibe sedema birçîbûna oksîjenê, têkiliyek bi metabolîzmaya domdar re dike, destûrê nade ku laş meriv materyalên toksîkî derxîne. Qebûlkirin, materyalên zirardar dest pê dikin ku bi zikmakî mêjî hilweşînin. Bêhêzên metabolê guherînek çêbikin ku di navnîşa nervê de çêbikin, bersiva dawiya dawiyê zêde dikin.

Pirsgirêkên bi heman rengî di temen pîr de bêhtir têne eşkere kirin. Dibe ku xuyangiya patholojiyê piştî birêkûpêkek mêjî, bi pirsgirêkên glycemîk re.

Nîşaneyên Encephalopathiya Diyabetê

Encefalopatiya diyabetê ne nîşanên bêhempa ye - nexweşî bi hinên din re mîna e. Nîşaneyên nexweşiyê wekî atherosclerosis mêjî, hîpertansiyon e. Navgînek rastîn ji hêla doktorek ve li ser bingehê muayeneyan têne çêkirin.

Nîşan di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de:

• Migrene nerm, pirsgirêkên bîra hindik,
• Asthenia - qelsiya periyodîk, bêhntengî, xew,
• Dibe ku bêhêzî, pirsgirêkên dîtinê.

Di qonaxa pêşkeftî de, nexweşî nîşanên tûj dike, bandorek rasterast li ser mêjî heye:

• Seroke xerabtir dibe
• Qelsbûn û bêhêzbûn ji hêla bêkêmasî ya têkçûn, têkçûnên bîra,
• Ji hêla hestyarî ve, merivek depresyon, lewazbûyî,
• Bi taybetî di rewşên giran de, orîjînal li cîhê wenda dibe, pirsgirêk bi axaftin û jêhatîbûna motor, û dorpêçan re derdikevin. Fayînbûn ne kêm e.

Bi encephalopatiyê, nexweşî her gav tenduristî bi ziravî nirxandin. Lêkolînek bijîjkî bingehîn a damezrandina êşan e û dermankirina rast. Alîkariya zû ya lêgerînê dikare patholojiyek mestir vekişîne û pêşveçûna hişk bisekine.

Kursiya nexweşî

Bi destpêka destpêkê ya nexweşî, nîşanên hûrgulî ne, ku ev yekser zehf dike ku pirsgirêk zû bi zû were tesbît kirin.

Encefalopatiya diyabetê pir hindik xuya dike: nexweş dest pê dike ku ji xewê têr bistîne, demên nediyar ji bîr dike, piçek aciz dibe. Her taybetmendî ji tunebûna oksîjena nervê derdikeve.

Ji bo tinekirina kêmbûna enerjiyê, dawiya nervê mekanîzmayên taybetî bikar tîne, xebata dirêj a ku rê dide berhevkirina materyalên zirarê.

Kursiya nexweşî dikare bibe sedema xuyabûna sindromên zêde:

• Asthenia yekem xuya dike. Bandora xwe li ser laş wek tevahî, kesek lewaz dike. Nexweş dest pê dike gilî ji qelsiyê dike, şansê karê wenda dibe, dibe hestek bêhevseng - bêbext, kêm caran - agirîn,
• Kephalgia dibe sedema gelek celeb serêş. Bi têkçûbûna organê di cûrbecûr cûrbecûr de têne xuyang kirin: nermî, zû zû derbas kirin, tundûtûjî, destêwerdana lihevhatinê, migrene dirêjkirî,
• Destonia vejenî xwe di cih de nîşan nade, lê di pirraniya berbiçav de ye. Nîşan ev in: feqîriya domdar û pêş-syncope,
• Di qonaxek giran de, zirara mêjî provoke dike: Mezinahiya cûda ya xwendekarên çav, tevgera çav a asimetrîk, bêhêzî, hevrêziya bêhêz li cîhê, paralîz,
• Di heman demê de, nexweşiyek pêşkeftî jî dibe sedema bêserûberkirina fonksiyonên mêjî û mejiyê bilind: reaksiyon hêdî dibe, amneziya partîzanî xuya dike, şiyana wergirtina jêhatî û agahdariya nû winda dibe, ramîna rexnegir winda dibe, bîhnfirehî çêdibe.

Syndromes dikare bi çêkirina şêwaza xwarin a vexwarinê ve ji hêla şopandina rêjeya şekirê di plasma de were asteng kirin.

Di qonaxa paşîn de, encephalopathy wekî xebata nervê ya li seranserê laş tête xuyakirin.

Encam ev in:

• Hêrsa çalakiya motorê, ku wekî paralizma tam an parçe,
• Berî migrainên giran,
• Hêrsbûna hestiya nervê,
• Kêmasiya Visual, ji bo windabûna ji bo demek diyar,
• Kevirên di cewherê de bi epîlepsiyê re mîna hev in
• Astengkirina organên birînan - kezeb û gurçikan.

Di diyabetîkan de, di rewşên nuvaze de, bi binpêkirinên cidî yên pêşniyarên bijîşk û kêmkirina şekir encephalopatiya hîpoglycemîk. Bi tevlihevî dubare Kursiya nexweşiyê giran dikedibe sedema windabûna orientaliyê di cîh, fikar û xeyalek, birînên masûlkeyan, kêşa. Bi kêmbûnek din a glukozona xwînê, nexweşî zer dibe, şiyana kontrolkirina masûlkan winda dike û dibe ku merivek biçe. Danasîna glukozê pêvajoyê dipelijîne, hêdî hêdî tenduristiya mirov jî nû dike.

Delayîkirinê di asta şekir de şehreza dermanê girîng dike, di hin rewşan de ew ê neçar bimîne. Rêvebiriya zêde ya maddeyek ku rê dide hypoglycemia, ji pêvajoyê saxbûnê bêtir zirarê digire.

Diagnostics

Navgînek çêtir a teşxîsê bi lêkolînek destpêkê ya nexweş ji bo gilî û mercên jiyanê re tê hêsankirin. Di rastiyê de, teşhîsa bi ezmûnên jêrîn têne destnîşankirin:

1. Analîzên laboratîkî yên asta glukozê û kolesterolê,
2. Urinalîzasyona ji bo laşên ketone, asta glukozê û pêkhatina proteîn,
3. Wêneyê veberhênanê ya resen ên berhevkirî an magnetîkî, electroencephalografî. Ew alîkarî dikin ku qada pirsgirêkê zelal bikin.

Di pîrbûnê de

Di diyabetesên pîr de, patholojî dikare ji hêla pirsgirêkên neuralgîk ve û binpêkirina avahiya tansiyonê piştî stûrek zêde bibe. Pirsgirêk bi CT an MRI têne nasîn.

Ne gengaz e ku meriv bi tevahî ji patholojiyê dûr bikeve. Rêbaza dermankirinê muhafezekar e, bi başbûnek hêdî bi başbûnê. Tedawî ji sê çavdêriyan şopandin pêk tê:

1. Kontrolkirina glukozê ya plazmayê. Obareserkirina indexek şekir ya domdar ji bo şekir, armanc e ku her bijîşk bixwaze bigihîje. Xala herî girîng ji bo nexweşên bi şekir 2 diyarde ye, ji ber ku abonetiyên metabolîk piştî normalbûnê didomin. Pêşniyara encefalopatiyê tête pêşniyar kirin ku meriv xwîna normal bike.
2. Ragihandina metabolîk,
3. Restaurasyona بافتê bi microangiopathî.

Derman

Sînorkirina metabolîzma normal bi amadekariyên komên antî-oxidant, sazûmanên cerebroprotektîf û vîtamînan ve tê hêsankirin. Li gorî koman: espalipon û angorî, piracetam û angorî.

Di nav vîtamînan de, A, C, E bi gelemperî têne xuyandin. Bi kêmasî, amadekarîyên ku hin vîtamîna B dişibînin tê derman kirin.

Mîkroangiopatî di dermankirina pentoxifylline de alîkar dike, û Cavinton an analogs ji bo pêşbaziyê têne bikar anîn.

Pêşbîn û encamên nexweşî

Bi faktorên cûda ve girêdayî, di nav de:

• Age
• Sugarekirê xwînê yê nexweş
• Patholojîyên din ên ku di dema diyabetê de çêbûne hene.

Dermankirina guncanî dikare nexweşîyê sivik bike, destûrê bide nexweşê ku çend salan jiyanek bi tevahî bijî., lê vegerandina tenduristî bi tevahî dijwar e - tenê di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê. Nebûna şîretan û şîreta bijîjkî têkildarî windakirina gelek jêhatî û nîşanên giran e. Di rewşên awarte de, kesek betal dibe an dimire.

Vîdyoyek bikêr

Di vîdyoyê de hûn ê fêr bibin ka çi têkiliya di navbera encephalopathy û retinopathî.

Encefalopatiya diyabetê - Nexweşiyek bîhnfirehî ya ku ji hêla kategoriya navdewletî ya nexweşî ve (kodê ICD 10) wekî E10.8-E14.8 tê xuyang kirin: şekirê şekir bi tevliheviya diyarkirî.

Heke tedawiya diyarkirî ya diyabetê were dîtin dê patholojî were pêşîlêgirtin. Encephalopathy hêdî bi pêşve diçe, û dermankirina muhafezekar dibe alîkar ku nexweş nexweşek jiyanek tevahî rêve bibe.

Encefalopatiya diyabetê yek ji wan tevliheviyên yekem e ku ji nexweşiya şekir derdikeve. Ew di zêdetirî nîvê nexweşên vê nexweşiyê de tê tesbît kirin.

Bi piranî, aloziyên pergala nervê ji hêla kesek zûtir ve ji nîşanên klînîkî yên şekir tête hest kirin.

Sedem û mekanîzmaya zirarê ya tîrêjên mêjî

Encefalopatiya diyabetî xwedî kod E10-E14 li gorî ICD 10 e û li gorî kategoriya G63.2 lihev dike. Nexweş bi piranî di nav nexweşên bi şekir 1 de tê diyarkirin.

A tevlihevî li ser bingeha mîkroangiopatiya pejirandî tête nas kirin, bi zirara vîrusan, û her weha guherînên di permeabiliyeta dîwarên wan de têne xuyang kirin.

Guherînên gelemperî yên di nav nirxên glukozê yên ku di xwînê de hene, tengasiyên metabolê provoke dikin. Hilberên hilberê yên metabolî encama ku di nav xwînê de digire û li seranserê laş belav dibe, digihîje mêjiyên mêjî.

Pêşveçûna encephalopatiyê ji ber du sedemên sereke pêk tê:

• hêza dîwarên xweser kêm dibe, û piyalbûna wan jî zêde dibe,
• nexweşiyên metabolê pêşve dibin, dibe sedema zirarê li fêkiyên nervê.

Bûyera nexweşiyê, ji bilî sedemên navnîşkirî, dikare çend faktorên patholojîk provoke bike:

• temenê pêşketî
• demaran,
• qelewbûn û giraniya zêde,
• xwarina belengaz,
• tevlihevî di metabolîzma lîpîdê de,
• kolesterolê xwîna bilind,
• şîreta bijîşkî bêrêzî,
• bi berdewamî nirxên glukozê bilind in.

Guhertinên metabolîk bandorek neyînî li rewşa laşê dikin, dibin sedema nûavakirinê ya struktursal ên hemî fêkiyên nervê yên heyî û hêdî hêdî veguhestina impulsên di nav nervê de hêdî dikin.

Devvedanên wiha yekser xuya nakin, lê piştî çend salan, ji ber vê yekê, ji bo yekem car, dibe ku nexweş bi pirsgirêka diyarkirî re rû bi rû bibin di temenek pêşkeftî de.

Di rewşên kêmkêş de, sedema encephalopatiyê dikare bibe stûrek mêjî, rewşek hîpoglycemiyê, û hem jî wekî hyperglycemia.

Nîşaneyên encephalopathy di diyabetes de

Ev tevliheviya diyabetê hêdî hêdî mezin dibe û bê nîşanên eşkere çend salan berdewam dike. Manîfestoyên encephalopatiyê bi gelemperî ji nîşanên nexweşiyên din têne şaş kirin, ku zûtirkirina patholojiyê tevlihev dike.

Di wêneya pêvajoya patholojîk de ev hene:

1. Sindroma Asthenic - di bîhnek zêde de, performansa kêm, bêhêzbûn, pirsgirêkên bi hestiyariyê têne xuyang kirin.
2. Sindroma kefalgîkî - bi bûyera serêşbûnê ve tête taybetmend kirin. Ev hestên hanê piştî ku kapek pir teng li xwe dikin, bi dewletê re dixuye.
3. Destonia vejenî, ku her weha bi şertên ziravbûnê, pêşveçûna paroxîzmê, an windakirina hişmendiyê re jî heye.

Nexweşên bi kompleksa diyabetîk ve hatîn tespîtkirin, bi gelemperî kêmasiya cinsî heye, ku di nîşanên jêrîn de tête diyar kirin:

• pirsgirêkên bîra
• mercên depresyonê
• apatî.

Nîşaneyên ku bi tevliheviyê ve girêdayî ne:

• xiyarbûn
• serêş
• cudahiyên germahiya laş,
• malxezîniya domdar
• derketinên bêmanedar ên nermîniyê,
• jibîrbûn
• rewşa panîk
• windakirina erudition
• qelewbûn.

Nexweş bi gelemperî van nîşanan ji bîr dikin.

Wekî encamek, nexweşî pêşve diçe û di hemî qonaxên pêşketina xwe de derbas dibe:

1. Yekem. Di vê qonaxê de, nîşanên nexweşî bi pratîkî ji ceribandinên vestolojiya vegezî-vaskalîst cuda nabin.
2. Ya duyem. Rewşa nexweş ji ber xuyangiya serêş û hevahengiya bêserûber xirab dibe.
3. Sisiyan. Ev qonaxa bi êşên mejî yên giran. Nexweşan pir caran depresyonê dibin. Hebûna sindroma menîkî, tevgerê nerewa nîşan dide ku tevliheviya pêvajoyê.

Qonaxa paşîn a patholojî bi tevliheviyên jêrîn têne karakter kirin:

• Guhertinên berbiçav di hemî perçeyên pergala nervê de,
• devberên cidî di çalakiya laşî de,
• êşa giran li serê,
• windakirina hestê (parçeyî an bêkêmasî) li hin deverên laş,
• zirarê dîtbarî
• sepandinên ku bi şirîkên epileptîk re têkildar in,
• êşa di organên hundurîn de hîs dikir.

Gihîştina bêkêmasî ya bijîşk bi giranî rewşa tendurist xirabtir dike û şansên ji bo tunekirina bêkêmasî ya xuyangê kêm dike.

Tedawî û pêşdîtin

Terapiya ji bo encephalopathy li ser bingeha domdariya wê ya birêkûpêk digel çend qursên dermankirinê ve girêdayî ye.

Pêvajoya ji holê rakirina nîşanan û sererastkirina laş divê di bin çavdêriya bijîşkî de be.

Kursa dermankirinê dikare ji mehekê bigire heya çend salan. Devera ku ji bo sererastkirina laş hewce dike û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên din bigire, bi rewşa kesane ya nexweş û taybetmendiyên pêşketina patholojiyê ve girêdayî ye.

Hûn dikarin bi alîkariya dermanê kompleks, ku ji van deverên jêrîn pêk tê, nîşanên nexweşiyê xirab bikin.

• çavdêriya domdar a glycemia,
• bidestxistina nirxên glukozê ya stabîl ku di hundurê sînorên normal de ne
• rêzgirtina pêvajoyên metabolê di laş de.

Divê van pêşnîyaran li pey hemî nexweşên bi diyabetes mellitus ku jixwe hatine nas kirin ve were şandin, ji ber ku ew gavên pêşîlêgirtî yên berbiçav hene ku dikarin pêşiya bûyera encephalopatiyê bigirin.

Dermanên sereke yên ji bo nexweşên bi van tevlihevî hatine destnîşan kirin:

• antioxidants ku di alpha lipoic acid de hene,
• celebroprotectors
• dermanên karanîna tevlihev (Milgamma, Neuromultivit),
• dirav ji koma statînan - ji bo normalîzekirina metabolîzma lîpîdê tête bikar anîn,
• vîtamîn (B1, B6, B12, her weha A û C).

Pêşkeftina pêşveçûna pêşveçûnê ya tevlihevî bi çend faktoran ve girêdayî ye:

• temenê nexweşan
• asta glycemia, û hem jî birêkûpêkî ya çavdêriya wê,
• hebûna nexweşiyên hevdemî,
• asta ziyanên mêjî,
• şiyana nexweşê ya ku li gorî parêza dermanên diyarkirî tevbigere.

Ji bo hilbijarkirina rêzek dermankirinê, bijîşk encamên hemî azmûnên derbasbûyî digire û tenê hingê hin dermanên taybet diyar dike. Ev nêzîkatiya ji bo dermankirina nexweşî destûrê dide te ku hûn jiyanek normal a jiyanê ji bo nexweş û şiyana wî ya xebatê gelek salan bidomînin, lê hîn jî ji bo dermankirina bêkêmasî şansek nade.

Nezanîna tevdîrên dermankirinê û şêwaza jiyanek bê kontrol dikare nexweş bi seqetiyê bigire, û her weha wendabûna jêhatîbûnên xwe-lênerînê.

Vîdyoya vîdyoyê li ser tevliheviyên neurolojîk û vaskular ên diyabetê:

Encephalopathy, ku li hemberê şekirê şekir pêş ket, wek patholojiyek pizişkî tê hesibandin, ku bi tenê dikare ji hêla nexweşiyek bigihîje aramî û biserkeftî were girtin. Ne gengaz e ku pêşveçûna encefalopatiya diyabetîk li malê were rawestandin.

Pêdivî ye ku nexweş divê bi bijîşk re şêwir bikin û bi wî re qursa guncaw a tedbîrên rehabilitasyona rehabîlîtasyonê hilbijêrin. Monitoringavdêriya baldarî ya rewşa tenduristî û glycemia dihêle mirovên bi diyabetî gelek salan jiyanek bi tevahî bijîn.