Liptonorm: Rêbernameyên ji bo karanîn, analogên, bihayê, nirxên

Hejmara tomarê: P No. 016155/01

Navê bazirganiya dermanê: Liptonorm®

Navê Navdarkirina Navdewletî: Atorvastatin

Dosage form: tabloyên bihevra

Berhevok

Her tabloyek bihevre tê de hene:
Substanceêwaza çalak - Atorvastatin calcium, di hijmara wekhevî 10 mg û 20 mg atorvastatin
Excipients: karbonatateya kalsiyûm, selucozê mîkrokristînal, laktoz, tween 80, hîdroksîpropîl cellulose, crossscarmellose, stearate magnesium, hîdroksypropyl metil celulozê, titanium dioksîdê, polietilenîn glycol.

Danasîn

Tabloyên bi fîlimê spî, dorpêç, biconvex. Di betlaneyê de, tabloyên bi spî an hema hema spî ne.

Koma dermanxaneyê: Sîgorta nizmkirina lipîdê - amûrek ji HMG CoA reductase.

ATX CODE S10AA05

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacodynamics
Hypolipidemic ji koma statîn. Mekanîzma sereke ya çalakiya atorvastatin astengkirina çalakiya 3-hîdroksî-3-methylglutaryl coenzyme A - (HMG-CoA) reductase, enzîmek e ku katalîzasyona guhastina HMG-CoA li acid mevalonic e. Ev veguherîn yek ji gavên zûtirîn e ku di laşê zincîra synthesiya kolesterolê de ye. Berbiçavkirina sinoriya kolesterolê ya atorvastatin dibe sedema reaksiyonê ya zêdekirî ya receptorên LDL (lîpoproteînên dendikê kêm) di kezebê de, û her weha di navbêna ekstrhepatîk de. Van receptor parzûnên LDL girêdidin û wan ji plazma xwînê dûr dixin, ku dibe sedema kêmkirina kolesterolê LDL di xwînê de.
Bandora antisclerotic ya atorvastatin encama encamek bandoriya dermanê li ser dîwarên xweyên xwînê û pêkhateyên xwînê ye. Derman bi sînordarkirina isoprenoîdan re, ku faktorên mezinbûnê yên hucreyên lêzêdekirina hundurê lehiyê xwînê ne. Di bin bandora atorvastatin de, berfirehbûna rûkên xwînê yên bi endotelî ve çêtir dibe. Atorvastatin kolesterolê, lipoproteinsên tîrêjê kêm, apolipoprotein B, triglycerides kêm dike. Sedemek zêdebûna kolesterolê HDL (dipoproteinsên bi danseriya bilind) û apolipoprotein A dibe sedema.
Actionalakiya derman, bi gelemperî, piştî rêveberiya 2 hefte pêşve diçe, û bandora herî zêde piştî çar hefteyan tête bidestxistin.

Pharmacokinetics
Germbûn zêde ye. Dem dema gihîştina mezinahiya herî zêde 1-2 demjimêran e, pirtirîneya herî jorîn di jinan de% 20 zêde ye, AUC (qada di binê bizivê de) 10% kêm e, mezinahiya herî zêde di nexweşên bi cirroza alkolê de 16 carî ye, AUC 11 carî ji ya asayî ye. Xwarin hinekî bilez û bêzarbûna dermanê kêm dike (bi hev re 25% û 9%, bi hev re), lêbelê, kêmkirina kolesterolê LDL bi ya atorvastatin re bêyî xwarinê heman e. Hêjeya atorvastatin dema ku di êvarê de tête kirin ji sibehê kêmtir e (nêzîkî 30%). Pêwendiyek linear di navbera ast û zerbûna dermanê de hate eşkere kirin.
Bioavailability - 14%, bioavailability sîstematîkî ya çalakiya sekinandinê li dijî reductase HMG-CoA - 30%. Biyalbûna pergalê ya kêm ji hêla metabolîzma presystemîk a di laşê mukozê de di taqa gastrointestinal de û di dema "derbasbûna yekemîn" de di hundurê kezebê de ye.
Navbera navînî ya belavkirinê 381 l, têkildarî bi proteînên plasma yên xwînê% 98 e.
Ew bi avakirina metabolên çalak dermanbîr (derûnên ortho- û para-hydroxylated, hilberên beta-oxidation) di binê kezebê de di binê çalakiyê de metabolîzma pizotrolê P450 CYP3A4, CYP3A5 û CYP3A7 metabolê dikin.
Bandora narkotîk a dermanê li dijî HMG-CoA reductase bi qasî 70% ji hêla çalakiya metabolîzma vexwarinê ve tête destnîşankirin.
Ew di mêjûyê de piştî metabolîzma hepatîk û / an jî ekstrhepatîk tê derxistin (di rekorkasyona giran ya enterohepatîk de derbas nabe).
Nîv-jiyana 14 demjimêran e. Ji ber hebûna metabolîzmayên çalak, çalakiya sekinandinê li dijî HMG-CoA reductase bi qasî 20-30 demjimêran berdewam dike. Kêmtir ji 2% dozek devkî di mîzê de tête diyarkirin.
Ew di dema hemodialîzbûnê de neyê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Hîpertocholesterolemia ya seretayî, hyperlipidemia ya tevlihev, heterozigous û hypercholesterolemiaiya malbatî ya hemozîgûzayî (wekî pêkvexwarinê).

Hîpertansiyonê ya li ser yek ji hêmanên dermanê, nexweşiya kezebê di qonaxa çalak de (di nav de hepatîtiya kronîk ya çalak, hepatît kronîk alkol), zêdebûna çalakiya transamînasên hepatîk (bêtir ji 3 caran li gorî sînorê jorîn ya normê) bi nezika nediyar, têkçûna kezebê (giranî A û B li gorî pergala Zarok-Pyug), cirîdozê her etiyolojiyê, ducaniyê, lactation, temenê heta 18 salî (bandor û ewlehiya wan nehatiye saz kirin).

Bi lênihêrîn: dîroka nexweşiya kezebê, pabendbûna elektrîkê ya giran, tansiyonên endokrîn û metabolîk, alkolîzm, hîpansiyonê arterial, enfeksiyonên hişk ên giran (septîs), seqemên bêserûber, kiryarên berfireh, birîndar.

Dosage û rêveberî

Berî ku dest bi dermankirinê bi Liptonorm re bike, pêdivî ye ku nexweş bi parêzek ve were veguheztin ku kêmbûna lîpên xwînê peyde bike, ku divê di dema dermankirinê de bi derman were dîtin.
Di hundurê de, di her wextê rojê de (lê di heman demê de) de bigirin, bêyî ku di nav xwarina vexwarinê de.
Doza destpêkê ya pêşniyazkirî 10 mg rojê carekê ye. Piştre, dozîn li gorî naveroka kolesterolê - LDL ve bixweber tê hilbijartin. Doz divê bi intervalek herî kêm 4 hefte were guhertin. Doza herî rojane ya herî kêm 80 mg di 1 dozê de ye.

Hîperkolesterolemeya seretayî (heterozigous heredozygous) û hyperlipidemia (celeb IIb)
Derman bi doja destpêkê ya pêşniyazkirî dest pê dike, ku piştî 4 heft dermankirinê zêde dibe, li gorî bersiva nexweş. Doza herî rojane 80 mg e.

Hîpertocholesterolemia ya mîratgir a homozygous
Rêjeya dermanê bi hyperlipidemiya cûreyên din re yek e. Doseya destpêkê li gorî giraniya nexweşiyê bi rengek cûda bijarte. Li piraniya nexweşên bi hypercholesterolemia mîrasê homozygous, bandora çêtirîn dema ku bikaranîna derman di dozek rojane de 80 mg (yek carî) tê dîtin.

Di nav nexweşên bi rengek rengek mezin de û di nexweşên pîr de, nîgara dozkirinê ya Liptonorm ne hewce ye.
Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pêdivî ye ku di derheqê kêmbûna rakirina dermanê ji laş de hişyar be. Pîvanên klînîkî û laboratîfan divê bi baldarî bêne şopandin, û heke guhartinên patholojîk ên girîng têne tesbît kirin, divê dozê kêm bibin an jî dermankirin divê bêne paşve xistin.

Ji pergala nervê ya navendî: di zêdetirî 2% bûyeran de - bêhêvîbûn, dizî, di kêmtirî 2% ji bûyeran de - serê kemînê, sindroma asthenic, malbûn, xew, şevek şev, amnezya, paresthesia, neuropatiya periyodîk, amnezya, labilbûna hestyarî, ataxiya, pişka nerva rûyê, hyperkinesis, depresiyon hyperesthesia, windakirina hişmendiyê.
Ji hişmendî: amblyopia, ring di guhên de, zuwa ya konjunktiva, tengasiya rûniştinê, hemorrhage di çavan de, bêhêzbûn, glaukoma, parosmia, windakirina tîrêjê, çirûskek tamkirinê.
Ji pergala cardiovascular: di zêdetirî 2% bûyeran de - êşa êşa şikê, di kêmtirî 2% de - palpitations, vazodîlasyona, migraines, hîpotension postural, tansiyona bilind, phlebitis, arhythmia, angina pectoris.
Ji pergala hemopoietic: anemia, lîmfadenopatî, thrombocytopenia.
Ji pergala respirasyonê: di zêdetirî 2% bûyeran de - bronchît, rhinitis, di kêmtirî 2% bûyeran de - pneumonia, dyspnea, astma bronchial, nîskên nok.
Ji pergala digestive: di zêdetirî 2% ji rewşan de - qirêjî, dilşewat, konstipation an şilav, birînbûn, gastralgia, êşa abdominal, anorexia an zêdebûna jîna, devê hişk, belkî, dysphagia, vereşîn, stomatitis, esophagitis, glossitis, birînên erotîk û ulcerative ya mûzika mûzîkî ya kavil. dev, gastroenteritis, hepatît, colic hepatîk, cheilitis, ulcer duodenal, pancreatitis, zerûya kolestatic, fonksiyonê kezebê bêpêşbawer, xwîna rektumê, melena, hilmên xwînê, tenesmus.
Ji pergala lemlatek-muskulatî: di zêdetirî 2% bûyeran de - arthrît, di kêmtirî 2% bûyeran de - birînên lingê, bursitis, tendosynovitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, torticollis, hypertonicity muscle, peymanên hevbeş.
Ji pergala genitourinary: di zêdetirî 2% ji bûyeran de - enfeksiyonên urogenital, edema periyodîk, di kêmtirî 2% ji bûyeran de - dysuria (di nav de poliyakiuria, nocturia, bêhêzbûna urinîn an ragirtina mîzê, urinandina mecbûrî), nefrit, hematuria, xwîna xwînê, nephrourolithiasis, metrorrhagia, epididymitis, kêmbûna libido, bêhêzbûnê, ziravparêziya bêhêz.
Li ser çermê: kêmtirî 2% ji bûyeran - alopecia, xeroderma, zêdebûna tansiyonê, eczema, seborrhea, ekchymosis, petechiae.
Reaksiyonên alerjîk: di kêmtirî 2% ji bûyeran de - teşe, rahiştina çerm, dermatitis têkilî, kêm caran - urtikaria, angioedema, edema rûyê, wênegiriyê, anaphylaxis, erythema multiforme, sindroma Stevens-Johnson, nekolzîzyona tîrêjê ya toksîk (sindroma Lyell).
Nîşaneyên laboratîf: kêmtirî 2% ji bûyeran hene hyperglycemia, hypoglycemia, zêdebûnek li serine creatine phosphokinase, alkaline phosphatase, albuminuria, zêdebûna alanine aminotransferase (ALT) an aminotransferase aspartic.
Yên din: kêmtirî 2% ji bûyeran - zêdebûna giran, gynecomastia, mastodynia, ziravbûna giyayê.

Pir zêde doz kirin

Derman: antîdotek taybetî tune. Dermankirina hestyarî tête kirin. Ew tedbîr digirin da ku fonksiyonên girîng ên laş biparêzin û tedbîrên ji bo pêşîlêgirtina zêdebûna dermanê bigirin: lavage ya gastrîkî, kişandina karbonê çalak. Hemodialîz bi bandor e.
Heke nîşan hene û hebûna faktorên rîskê ji bo pêşkeftina têkçûna şekir ya gurçikê ya ji ber rhabdomyolysis (bandorek rindî lê giran) heye, divê derman yekser were paşve xistin.
Ji ber ku atorvastatin bi piranî bi proteînên plazma re têkildar e, hemodialîzasyon awayek nehs e ji bo rakirina vê materyalê ji laşê.

Têkilî bi dermanên din re

Bi rêveberiya yekdestî ya cyclosporine, fibrates, erythromycin, cleithromycin, immunosuppressive, dermanên antifungal (bi azoles re têkildar) û nîkotinamide, giraniya atorvastatin di plasma xwînê de (û rîska myopathy) zêde dibe. Antacids mêjûyê% 35 kêm dike (bandora li ser kolesterolê LDL nayê guhertin).
Bikaranîna hevdem a atorvastatin bi mêtîngerên protease yên ku wekî fînanserên cytochrome P450 CYP3A4 tête zanîn bi zêdebûna amûrên plazmatîkî yên atorvastatin re tête.
Dema ku digoxin bi hevbeşiya atorvastatin re di dozek 80 mg / rojê de tê bikar anîn, giraniya digoxîn bi qasî 20% zêde dibe.
Tevlihevkirina devkî ya ku di nav norethindrone û etinyl estradiol de tê de tête danûstendin ji hêla 20% ve zêde dibe (dema ku bi atorvastatin re di dozek 80 mg / roj de tête diyar kirin).
Bandora kêmbûna lîpîdê ya bi kombestipolê re ji ya her dermanê bi rengek xwerû çêtir e.
Digel rêveberiya hevdemî bi warfarin re, di rojên yekem de dema prototombînê kêm dibe, lêbelê, piştî 15 rojan, ev nîşanek normal dike. Di vê navberê de, nexweşên ku atorvastatin bi warfarin re digirin divê bi gelemperî bêhtir be ku wextê prototîmbûnê kontrol bikin.
Bikaranîna juê ya grapefrûtê di dema dermankirinê de bi atorvastatin re dikare bibe sedema zêdebûna giraniya dermanê di plasma xwînê de. Di vê navberê de, nexweşên ku dermanê digire divê ji vexwarina vê ava devê birevin.

Rêbernameyên taybetî

Fonksiyonê kezebê xirabbûyî
Bikaranîna frensiyonên HMG-CoA reductase ên ku xwîna lîpên xwînê kêm bikin, dikare bibe sedema guherînek li parameterên biyolojîk ên ku fonksiyona kezebê nîşan dide.
Pêdivî ye ku fonksiyonê kezebê beriya dermankirinê were şopandin, 6 hefte, 12 hefte piştî destpêkirina Liptonorm û piştî ku her dozek zêde bibe, û bi demkî, wek mînak, her 6 mehan. Guhertinek di çalakiya enzîmên kezebê de bi gelemperî di sê mehên yekem de piştî destpêkirina girtina Liptonorm tête dîtin. Nexweşên ku bi zêdebûna asta transaminase re têne şopandin divê heya ku asta enzîmê normal vegerin. Di bûyera ku nirxên alanine aminotransferase (ALT) an amînotransferase aspartic (AST) ji 3 caran mezintir e ji asta sînorê pejirandina jorîn, tê pêşniyar kirin ku doza Liptonorm kêm bikin an jî dermankirinê rawestînin.

Uçika hestî ye
Nexweşên bi myalgiya difûre, lewazbûn an qelsiya masûlkeyê û / an zêdebûnek berbiçav di KFK de grûpek xeternak ji bo pêşkeftina myopatiyê diyar dike (wekî êşa masûlkan tê destnîşankirin ku di KFK de bi zêdebûna bihevrejiyayî re KFK bêtir ji 10 caran digel sînorê jorîn normal).
Dema ku dermanên hevbeş ên Liptonorm bi cyclosporine, derivatives fîbrîd, erythromycin, zelithromycin, immunosuppressants, û dermanên antifungal yên strukturê azole, û her weha dozên niacin ku sedema kêmbûna asta lipidê dikin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku digel vê dermankirinê feydeyên potansiyel û asta xetereyê were berçav kirin. nîşanên an nîşanên êşa hestî, lebatî an qelsiyê xuya dike, nemaze di mehên yekem ên dermankirinê de û bi zêdebûna dozê re Reparata.

Dermankirina liptonorm divê ji ber pêşveçûna rewşek ciddî ya ku dibe sedema miopatiyê, bi demkî were sekinandin an sekinandin, û her weha heke faktorên rîskê hene ji bo pêşkeftina têkçûna gurçikan ya zayendî ya ji ber rhabdomyolysis (mînakî vegirtina giran a hişk, hîpoterasyona arterîkî, kiryarên berfireh, travma, giran). nexweşiyên metabolîk û endokrîn, û herweha şiyana electrolyte).
Di jinan de temenek riproduktîfê ku nakokîyên pêbawer bikar neyîne, bikaranîna Liptonorm nayê pêşniyar kirin. Heke nexweş nexweşek ducaniyê plan dike, divê ew kêmî mehekê berî ducaniyê ya plansazbûyî Liptonorm rawestîne.
Pêdivî ye ku nexweş heke tavilê bêbextî an qelsiya lemlatekê bi doktorî re bişêwire, nemaze eger ew bi kêmasî û feqîriyê re were şandin.

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên

Bandorên neyînî yên Liptonorm li ser şiyana ajotinê û xebata bi mekanîzmayên ku hewceyê zêdebûna berbiçav ne hate ragihandin.

Forma berdanê

Tabloyên Coated ên ji 10 û 20 mg.
Li ser blokên Al / PVC 7, 10 an 14 tablet.
1, 2, 3, 4 blisters di pakêtek kartonê de bi rêbernameyên karanîna.

Şertên hilanînê

B. Li nav cîhek zirav û tarî li binê 25 ° C binêrin.
Li derûdora zarokan nemînin.

Dîroka qedandinê

2 sal Ma piştî ku saliya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar neynin.

Mercên betlaneyên dermanan

Hilberîner:
"M.J. Biopharm", Hindistan
113 Jolly Maker Chambers-II, Nariman Point, Mumbai 400021, Hindistan
Tel: 91-22-202-0644 Fax: 91-22-204-8030 / 31

Nûneratiya li Federasyona Rûsyayê
119334 Rusya, Moskow, ul. Kosygina, 15 (GC Orlyonok), nivîsgeha 830-832

Pakêt kirin:
Pharmstandard - Leksredstva OJSC
305022, Rusya, Kursk, ul. Agirbesta Duyemîn, 1a / 18.
Tel / Fax: (07122) 6-14-65

Berhevok, forma serbestberdanê

Bûyera çalak a Liptonorm e atorvastatin. Ew bi madeyên xwerû ve tête dagirtin: karbonatûma kalsiyûm, selulozê, şekirê şekir, hîdroksîpropîl celulozê, croscarmellose, stearate magnesium, titanium dioksîdê, polietilen glîkol.

Liptonorm tabletek spî, dorpêçandî, şikestî ya spî ye. Du guhertinên dermanê bi naveroka çalak a 10 an 20 mg hene.

Actionalakiya dermanan

Atorvastatin frenksiyonek reduktase HMG-CoA e. Ev enzîmê ji bo ku laş were hevseng kirin kolesterolê pêwîst e. Molekula Liptonorm di strukturê de bi vî rengî ye. Hucreyên kezebê ew ji bo enzîmê digirin, di reaksiyonê de damezirandina kolesterolê digirin - ew radibe. Beriya her tiştî, taybetmendiyên atorvastatin bi reductase HMG-CoA ne yek in.

Asta kolesterolê tê xwarê. Ji bo berhevkirina kêmasiya xwe, laş dest bi veqetandina molekulên ku tê de LDL hene, dibe sedema kêmbûna giraniya wan. Anavkaniyek din a kolesterolê jî tansiyonê periyodîk e. Ji bo barkirina sterol, pêdivî ye ku lipoproteinsên dravî yên "baş". Li gorî vê yekê, hejmara wan zêde dibe.

Bi kêmkirina kolesterolê total, LDL, triglycerides pêşveçûna atherosclerosis hêdî dike. Ji ber ku hilberên zêde yên metabolîzma fatê heye ku meriv xwe li ser lebatên xwînê bide hev. Gava ku depokasyon girantir dibe, ew bi parçeyî an jî bi tevahî çermê valahiyê dixe. Atherosclerosis of vazên dil dibe sedema êrişek dil, şikestina mêjî, lêvê - damezrandina ulsên trofîkî, nekolojiya lingê.

Bandoriya atorvastatin di gerê de ger heke mirov şîretek bi armanca kêmkirina kolesterolê nekeve dorê kêm dibe. Laş ji çavkaniyên xwe nagire ku kêmasiya sterolê veşêrin, ji ber ku ew ji xwarinê tê.

Asta danasîna kolesterolê piştî 2 hefteyan ji destpêka kişandina pilê dest pê dike normal bike. Bandora herî zêde piştî 4 hefte tê bidestxistin.

Metabîtorên Atorvastatin di mêjûyê de, ku ji hêla kezebê ve têne, têne derxistin. Bi têkçûna organan, ev pêvajo zehftir dibe. Ji ber vê yekê, bi patholojiyên kezebê, derman bi baldarî tê derman kirin.

Liptonorm: nîşanên ji bo karanîna

Li gorî rêbernameyên ji bo karanîna Liptonorm, derman wekî dermanek dermanê dermankirinê tê destnîşan kirin ji bo:

  • hypercholesterolemia seretayî,
  • hyperlipidemia ya tevlihev,
  • Hîperozolesterolîmiya malbatî ya heterozigous û homozygous wekî zêdebûna dermankirina parêzgehê,

Bikaranîna atorvastatin alîkar dike ku ji bo kêmkirina metirsiya şikestinê, êrişa dil di nexweşên bi êşa dil a koroner. Digel vê yekê, nexweşên ku Liptonorm kêmtir dikin bi kêmtir hewce dike ku guhastin, stenting, mêvanxanê ji pirsgirêkên dilsoz re.

Rêbaza serîlêdanê, dosage

Berî ku dest bi dermankirinê bi Liptonorm re, û her weha di seranserê qursê de, nexweş pêdivî ye ku parêzek bişopîne.

Tabletan carekê / rojê têne girtin, bêyî ku behsa xwarinê bikin, lê her dem di heman demê de. Doza destpêkê ya pêşniyazkirî 10 mg e. Zêdetir, dosage bi rengek bijartî tête hilbijartin, di nav de dînamîkên guhertinên di kolesterolê, LDL de, tête girtin. Rêzkirina dozê ji 1 hengê / 4 hefte bêtir tête danîn. Doza herî destûr 80 mg e. Bi reaksiyonek qels a laş ji girtina atorvastatin, nexweş tê derman kirin statînek bihêztir an jî bi dermanên din re were zêdekirin ku kolesterolê kêm dike (sequestrants of acîlên bilêl, frensiyonên vegirtina kolesterolê).

Bi têkçûna kezebê, vegirtina Liptonorm divê bi çavdêriya performansa laş re bibe. Heke ew bi giranî ji normê derbas dikin, derman betal dibe an dozek kêmkirî tê derman kirin.

Contraindications, bandorên alî

Liptonorm di mirovên ku bi atorvastatin, lactose, her pergalek derman an analîzê re hesas in, nerazî ye. Tabletên li dijî ev in:

  • nexweşiyên giran ên kezebê
  • di ALT, GGT, AST-ê de ji zêdetirî 3 caran zêde bibin,
  • enfeksiyonên giran
  • cirrhosis
  • zarokên di bin 18 saliyê de.

Liptonorm ji bo dayikên hêvîdar, jinên hemşîre nayê destnîşankirin. Ger têgezkirin tê plankirin, derman dive kêmî mehekê berî vê tarîxê were rawestandin. Bi ducaniyek nexşandî, divê hûn dermanê rawestînin, û paşê gav bi bijîşk re şêwir bikin. Ew ê li ser xetereyên mumkin ji fetusê re biaxive, û her weha vebijarkên çalakiyê pêşniyar bike.

Piraniya nexweşan bi hêsanî dermanê têr dike. Bandorên aliyê, heke hebe, nereng in, piştî demek kurt. Lê dibe ku pêşveçûnek kêmtir xweşbîn a bûyeran.

Rêbernameya Liptonorm li ser bandorên jêrîn yên jêrîn hişyar dike:

  • Pergala nervê: bi gelemperî bêhntengî, dizî, kêm caran serêş, malbûn, xew, şevbîr, amnezya, kêmbûna / zêdebûna hişmendiyê, neuropatiya periyodîk, derketinên hestyarî, koordînasyona bêpêşkêş, paraliza rûyê, windakirina hişmendiyê.
  • Organên hişmendiyê: dîtiniya dudil, guhê guh, çavên hişk, bêhêzbûn, glaukoma, çirûskek tama.
  • Sîstema kardiovaskulî: bi gelemperî - êşa pêsîrê, kêm caran migrene, palpitations, hîpansiyonê an hîpertansiyonê, arrhythmia, angina pectoris, phlebitis.
  • Pergala respirasyonê: bi gelemperî - bronchît, rhinitis, kêm kêm - pneumonia, astma bronchial, pişikên poz.
  • Pergala xwêndariyê: qirêjî, dilşewat, konstipation an şilav, êşa stûyê, gaz, anorexiya an zêdebûna lêdanê, devê zuwa, belkî, bêhntengiya golê, vereşîn, stomatit, şilav, esas, ziman, gastroenteritis, hepatît, colic hepatîk, uls duodenal , pancreatitis, zerikê, karûbarê kezebê ya bêhêz, xwîna rektûmê, rûkên xwînê.
  • Pergala muskuloskeletal: gelemperî - arthritis, kêm caran - pişkên lemlateyî yên lingê, bursit, êşa hevbeş, myositis, myopathy, myalgia, rhabdomyolysis, zêdebûna tûşa lemlate.
  • Sîstema genitourinar: gelemperî - enfeksiyonên genitourinary, edema periyodîk, kêm caran - dysuria, pezvejandina gurçikan, xwînrêjiya xwînê, pezkirina tîpên testîsê, kêmbûna lîzbonê, bêbextiyê, derasayîbûnê.
  • Skinerm: alopecia, zêdebûna xwînê, eczema, dandruff, hemorrhage spot.
  • Reaksiyonên alerjîk: itching, rash, dermatitis têkilî, urticaria, reaksiyonê hîpertansiyonê, wênesazbûnê, anaphylaxis.
  • Nîşaneyên laboratîf: şekirê bilind / nizm, zêdebûna CPK, fosfataza alkaline, ALT, AST, GGT, anemia, trombocytopenia.
  • Wekî din: zêdebûna giran, gynecomastia, ziravkirina giyayê.

Bi piranî, cixarekêşker, alkol, nexweşên bi şekir, kêmasiya tîrêjê, nexweşiyên kezebê, hîpotensionê ji bandorên alîgirê dikişînin.

Liptonorm rawestînin, û her weha doktorê xwe re têkilî bikin ger:

  • êşa giran a lawaziyê an qels,
  • zêdebûna germê
  • qerax.

Peywendî

Derman dikare bi dermanên jêrîn re bertek nîşan bide:

  • antacids (omeprazole, almagel),
  • digoxin
  • erythromycin, zelithromycin,
  • inhibitorên protease
  • hin konteynirên devkî
  • fibrates
  • warfarin
  • itraconazole, ketoconazole.

Derman ji hêla dermanxaneyên li Rûsyayê ve nehat firotin. Wî belgeya qeydê qedandiye. Buhayê Liptonorm di dema windakirina ji firotanê de ji bo pakêtê 10 mg 284 ruble bû, 459 rubleyî per 20 mg.

Nebûna dermanên Liptonorm ne pirsgirêk e. Gelek analogên narkotîkê bi heman madeya çalak hene. Hûn dikarin li dermanxaneyan bipirsin:

  • Atoris
  • Anvistat
  • Atomax
  • Ator
  • Tulip
  • Atorvastitin-OBL,
  • Atorvastatin-Teva,
  • Atorvastatin MS,
  • Atorvastatin Avexima,
  • Atorvox
  • Vazator
  • Lipoford
  • Liprimar
  • Novostat,
  • Torvas
  • Torvalip
  • Torvacard
  • Torvazin.

Wekî din dermanên jorîn, hûn dikarin ji hêla makînasyona çalakiyê ve analogên Liptonorm hilînin:

  • simvastatin - 144-346 rub.,
  • lovastatin - 233-475 rub.,
  • rosuvastatin - 324-913 rub.,
  • fluvastatin - 2100-3221 rub.

Hemî statins xwedî heman mekanîzmaya çalakiyê ne, lê her yek ji wan nuxteyên karanîna hene. Ji ber vê yekê, timî berî ku hûn derman biguhezin bi doktorê xwe şêwir bikin.

Materyal ji hêla nivîskarên projeyê ve hatî amadekirin
li gorî polîtîkaya edîtorê malperê.

Form û pêkve berde

Liptonorm di forma tabloyan de peyda dibe: bi qulikê spî, dorpêçkirî, biconvex, bi veqetînê - bi spî an hema hema spî (14 parçe. Di blisters de, 2 blisters di pakêtek kartonê de).

Materyona çalak ya dermanê atorvastatin e (bi rengek xwê kalcium). Di 1 tabloyê de 10 an 20 mg heye.

Exipients: crosscarmelose, hydroxypropyl cellulose, stearate magnesium, tween 80, lactose, hydroxypropyl methyl cellulose, cellulose microcrystaline, titanium dioxide, karbonate calcium, polietilen glycol.

Berhevok û forma dosyayê

Alava bingehîn a çalak a Liptonorm di forma xwê ya kalsiyûmê de trihydrate ya Atorvastatin e. Di nav pêkhatên alîkarê wê de evin:

  • karbonate karbonat
  • Twin 80,
  • MCC
  • additives xwarin E463 û E572,
  • croscarmellose sodium,
  • lactose
  • ava paqijkirî.

Liptonorm di forma tabletê de tête hilberandin. Tabloyên Coated ên 10 mg an 20 mg di hejmarên 7, 10, 14, 20, 28 an 30 pcs de hene.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Derman ji bo zêdebûna kolesterolê tête diyarkirin. Actionalakiya wê armanc dike ku mêjûya lîpîdê di xwînê de bimîne. Pêdivî ye ku liptonorm di doseya ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin bikar bînin.

Dermanê Liptonorm bi cûrbecûr tevgera çalakiyê heye. Derman xwedan bandorek lipid-kêmîn û dij-atherosclerotic e. Bandora kêmkirina lîpîdyona derman Liptonorm ev e ku maddeya wê çalak tev li astengkirina kolesterolê dibe û rakirina parçeyên LDL ji plasma xwînê.

Bandora dij-atherosclerotic li ser vê rastiyê ye ku derman bi gelemperî mezinbûna hucreyên di navbêna xwînê de dibe zordar dike û naveroka pêkhateyên lîpîdên xwînê kêm dike. Ji ber ku qada tevgerê ya berfireh, divê derman ji bo nexweşiyên jêrîn were derman kirin:

  • pêşnumaya genetîkî ji bo naveroka zêde lipid,
  • dyslipidemia,
  • hetero - an forma homozygous a hypercholesterolemia ya malbatî.

Pêdivî ye ku Liptonorm bi dermanê ji bo windakirina giran Liponorm re nayê şandin. Digel vê yekê ku ya paşîn dewsekek parêzê ye, ew bi tenê di kapsulan de tê firotin.

Bandorên aliyê

Heke nexweş bi niyet be jibo konteyniran dûr bikeve an jî dozaja diyarkirî ya tabletan zêde nebe, ew dibe ku ji xetereya bandora aliyan ve were bandor kirin. Ne-pêkanîna qanûnên dermankirinê dibe ku têk biçe pergal û organên jêrîn:

  1. CNS Manîfestoyên sereke yên malfiroşê pergala nervê dilêşî û tengasiya xewê ye. Di rewşên îzolekirî de, nexweş bi nîşaneyên mîna şevên şevê, asthenia, ataxia, paresis û hyperesthesia, ku dibin sedema depresyonê ya dirêj.
  2. Organên hestiyar. Nîşaneyên binpêkirina fonksiyona wan tê hesibandin hemorrajiya li çavê kêmbûnê, kêmbûna mîzê ya conjunctival, kêmbûna hestek di dema xwarina xwarinê de, windabûna kapasîteya tespîtkirina aram.
  3. Pergala genitourinary. Enfeksiyonên urolojî û vagonî, pirsgirêkên urinasyonê, pêşveçûna têkçûnê ya gurçikê ya giran di dema dermankirinê de, kêmbûna potansiyonê reaksiyonên neyînî yên herî hevpar di dema dermankirina bi Liptonorm de ne.
  4. Pergala lîmfomatîkî. Kursek bijîjkî ya dermankirinê dikare pêşveçûna nexweşiyên xwînê - lîmfadenopatî, anemia an thrombocytopenia provoke.
  5. Pesta giyayî. Ne tevnegirtina rêzikên dosageê yên tabletan li gorî rêwerzanan dibe sedema pêşveçûna nexweşiyên birînên gastrointestinal û kezebê, ku bi xwînxwarî, rondikrêjî, refleksa vereşandinê, kolika kezebê, û hem jî hepatîtê têne diyar kirin.
  6. Pergala cardiovaskulîn. Dibe ku nexweş dikarin hîpertansiyonê arterial, angina pectoris, fişara pêsîrê.
  7. Pergala entegre. Reaksiyonên dermatolojîk an alerjîk ên mumkunî dibe ku rash, itching, seborrhea, eczema, kêm caran urticaria an şokek anaphylactic.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Liptonorm nûnerê koma dermanan e ku di dermankirina dereceya zêde ya balansa lipid de tête bikar anîn. Atorvastatin - hêmana bingehîn a çalak, xwedan bandorek lîpîdal a bihêz e, ew e, ev e ku ew di kêmkirina naveroka lîpîdê di xwînê de dibe. Naveroka wê di xwînê de piştî serîlêdanê bi qasî 1 demjimêran zêde dibe. Di sibehê de, ev hejmar ji% 30 kêmtir e ku di rojevê de ye.

Encama ku ji karanîna statînan piştî 14 rojan têne dîtin. Bandora herî zêde tenê piştî karanîna 1 mehê tête bidestxistin.

Akingêkirina dermanê bi zirara xwarinê di laş de ne girêdayî ye. Tenê şertê ku bandora karanîna dermanê têkildar dike vexwarinê rojane ya tabletan di heman demê de ye. Nexweş divê ji normê derbas nebe - 10 mg di rojê de. Zêdekirina dozaja rojane dikare zirareke girîng bide tenduristiyê û reaksiyonên nederbasdar derxîne.

Berî destpêkirina dermankirinê, divê bijîşk li karûbarê kezebê bişopînin. Pispor hişyariyê pêşniyar dikin û bi rêkûpêk serdana bijîşk dikin da ku piştî 3 mehên destpêkê piştî destpêkirina dermankirinê karûbarê kezebê kontrol bike. Rêzkirina dozê dikare piştî destpêka dermankirinê çend hefte were pêkanîn, lê ne bi gelemperî mehê 1 caran. Di dema pejirandina wî de, divê bijîjk her 6 mehan. Guherandinên di balansa enzîmê de.

Li gorî şertên karanîna, divê tabletên li cîhek sar bêne hilanîn. Nîşaneyên germahiya destûrê di vê jûreyê de +25 derece.

Di dema ducaniyê de bikar bînin

Bûyera çalak a derman ji bo nexweşan di dema ducaniyê de û di dema laktasyonê de (şîrê dayikê) qedexe ye ji ber ku bandora neyînî ya mumkin e li ser laşê pitikek nûbûyî. Heke nexweş nexweş ducaniyê plan dike, çêtir e ku ew çend mehan ji wî bireve. Jinên di dema dermankirinê de bi Liptonorm re divê ji nakokî ve negirin.

Tevnegirtinên din jî zarokbûn û mezinan in. Li ser dermankirina zarokan bi narkotîkê heya naha agahî nayê girtin.

Buhayê derman

Buhayê derman Liptonorm bi çend pîvanan ve tête destnîşankirin - hejmara blistersê di pakêtê, dosage, û hwd. Bi gelemperî, tabletên 10 mg dikare li dermanxaneyek ji bo 200-250 rubleyî bikirin. Buhayê pakêtek 28 pcs. 20 mg her yek 400-500 ruble ye.

Li Ukrainekraynayê, bihayê dermanê di dozek 20 mg de 250-400 UAH ye.

Analogs Liptonorm

Tevî vê rastiyê ku Liptonorm dermanek pir bi bandor e, ew ji bo hemî nexweşan ne amade ye. Hîpertansiyonê li ser dermanek kesk a dermanê û zêde nirxê du sedemên bingehîn in ji bo ku ew bi kirasek anagorî ya erzan werin guhertin.

Dermanên jêrîn di nav analogên Liptonorm de ne:

Nirxên Bikaranînê

Nîşanên karanîna wê diyar dikin ku doktor pir caran derman ji nexweş re dişînin bêyî şiroveyên berfireh derbarê taybetmendiyên rêveberiya wê û bandorên aliyê wê yên gengaz.

Tamara, Moscow: “Di rojên yekem de piştî ku min pilên hildan, min dest bi êşa zikê xwe kir, piştre li stûyê min ket û çend roj şûnda, bêhn û vereşîn. Ez bi tu awayî bertekên van nîşanan bi girtina Liptonorm re têkildar nedim. Ji ber ku ez ji zaroktiyê bi guhartina hindiktirîn di parêza min de ji êşên gastrointestinal êşê dikişînin, min tavilê berê xwe da gastroenterologist. Spas ji bijîşk, min fêm kir ku çi sedema tevliheviyê di stûyê de ketiye, lê ez hîn jî li ser pirsê girîng dikim. Ma çima parêzvanê min hişyariya min ji encamên gengaz neda? "

Ekaterina, Novosibirsk: "Ji salên ciwaniya min de giraniya min ji min re pir e, lê bi tenê di 30 saliya xwe de min biryar da ku ez xwe biparêzim û sedema pirsgirêka xwe fêr bibim. Lêkolînên laboratîfê destnîşan kir ku sedema kolesterolê bilind e û parêzvanê tenduristî ji min re Liptonorm diyar kir.Di roja yekem de, tansiyona xwînê rabû 150. Dotira rojê sibehê zext zêde normal bû, lê piştî şîvê dîsa rabû ser 160. Piştî wê min biryar da ku fermanan ji nû ve bixwînim û di dawiyê de min fêm kir çi çi ye. Tansiyona xwîna min a bilind bandorek derman e. Tenê piştî destpêkirina dermankirinê 5 roj şûn de rawestandin. "

Bi kurtî hemî vekolînên jorîn li ser karanîna tabletên Liptonorm, divê were encam kirin ku ew hewce ye ku berî bi karanîna bijîşkek şêwirmendiyê bike. Ya yekem, ev ji hêla rastiyê ve ye ku narkotîk girêdayî koma statîn e ku dikare dijberî zêdebûna kolesterolê bike. Wekî ku hûn zanin, serlêdan an betalkirina ti sazûmanê hormonî bi tenê dikare bi pisporî ve were meşandin.

Duyemîn, narkotîk ji berbiçavkirina gastrointestinal, pergala nervê ya navendî, cardiovaskular û pergalên din ên girîng girîng e ku di nav deverê de gelek nîgeran û bandorên alî heye. Pêdivî ye ku pispor doseyek diyar bike, hemî taybetmendiyên serîlêdanê rave bike, û di heman demê de nexweşê derheqê tevliheviyên mumkin de agahdar bike.

Dosage û rêveberî

Berî dermankirina Liptonorm û tevahiya serdema karanîna wê, pêdivî ye ku nexweş bi parêza ku bi kêmbûna lîpîdên xwînê peyda dibe, rûne.

Derman bi devkî 1 caran di rojê de tête kirin, bêyî ku xwarin, di heman demê de.

Doza rojane ya destpêkê bi gelemperî 10 mg e. Piştre, dozîn bi rengek kesane tête çêkirin, li ser bingeha naveroka kolesterolê ya lipoproteinsên tîrêjê kêm. Navberên di navbera guhertinên dozê de ji 4 hefteyan kêmtir nabin. Doza rojane ya destûrtirîn 80 mg e.

Bandorên aliyê

Bandorên neyînî yên gengaz ên dermanê (bi gelemperî - ji% 2 zêdetir, kêm kêm - 2% kêmtir):

  • Sîstema nervê ya navendî: bi gelemperî - bêhêzî, bêhêvî, kêm kêm - dilxweşî, sindroma asthenic, xewbûn, serêş, şîn, şiyana hestyarî, neuropatiya periyodîk, ataxia, paresthesia, paraliza rûyê, hyperresthesia, hyperkinesia, amnesia, depresyon, windakirina hişmendiyê
  • Sîstema kardiovaskulî: bi gelemperî êşa pêsîrê, kêm caran tansiyona postural, arithia, vazodilasyon, zêdebûna lêdanê dil, angina pectoris, zêdebûna tansiyona xwînê, phlebitis,
  • Organên hestiyar: konjunctiva hişk, glaucoma, hemorrajiya çavê, amblyopia, tengasiya rûniştinê, parosmia, tiliya di guh de, bêhêvî, xilasbûna tama devê, windabûna şor,
  • Pergala respirasyonê: bi gelemperî - rhinitis, bronchitis, kêm caran - bêhêzên nokan, pneumonia, astma bronchial, dyspnea,
  • Pergala xwarûbûnê: bi gelemperî - cheilitis, birînên xwînê, birînên jêderk û zeravîn ên mukoza devkî, stomatit, glossitis, devê zuwa, tenesmus, konstipasyon an şilav, dil, şewitandin, dilşikestî, birîn, gastralgia, belkî, êşa abdominal, vereşîn, dysphagia , esophagitis, anorexia an zêdebûna jîna, uls duodenal, kolera hepatîk, gastroenteritis, hepatît, karûbarê kezebê ya bêhêz, zerba kolestatic, pancreatitis, melena, xwîna rektor,
  • Pergala genitourinar: gelemperî - edema periyodîk, enfeksiyonên urogenital, kêm caran - hematuria, nefrît, nefrourolithiasis, dysuria (di nav de incontinence urination or retination urination, nocturia, pollakiuria, urination mecbûr), metrorrhagia, xwîna xwînê, epididymitis, ejaculation, kêmbûna libido, piyalbûnê,
  • Sîstema masûlkeyê: gelemperî - arthritis, kêm caran - tendosynovît, bursitis, myositis, myalgia, arthralgia, torticollis, cramps leg, girêbesta hevbeş, hypertonicityê masûlkan, myopathy, rhabdomyolysis,
  • Pergala hematopoietic: lymfadenopathy, anemia, thrombocytopenia,
  • Reaksiyonên dermatolojîk û alerjîk: kêm caran - zêdebûna tansiyonê, seborrhea, xeroderma, eczema, petechiae, ekchymosis, alopecia, itching, rash çerm, dermatitis têkilî, kêm caran - edema facî, angioedema, urticaria, photoensitive, erythema exudative non-toxim Sindroma Stevens-Johnson, anaphylaxis,
  • Nîşaneyên laboratîf: kêm caran - albuminuria, hypoglycemia, hyperglycemia, zêdebûna çalakiya alkaline phosphatase, serîn creatinine phosphokinase û transaminases hepatîk,
  • Yên din: kêm caran - mastodynia, gynecomastia, zêdebûna giraniya, ziravbûn.

Rêbernameyên taybetî

Li seranserê dema dermankirinê, çavdêriya berbiçav a nîşanên klînîkî û laboratîf ên fonksiyonên laş hewce dike. Ger guheztinên patholojîk ên girîng werin tesbît kirin, divê dozîna Liptonorm kêm bibe an têra wê bi tevahî were sekinandin.

Berî dermanê derman kirin, wê hingê 6 û 12 hefte piştî destpêkirina dermankirinê, piştî zêdebûna her dozê, û her weha bi demkî li seranserê serdema dermankirinê (mînakî, her 6 mehan), divê karûbarê kezebê were çavdêr kirin. Guhertinek di çalakiya enzîmê de bi gelemperî di 3 mehên yekem ên girtina Liptonorm de tête dîtin. Di rewşa zêdebûna çalakiya transamînasên hepatîk de, pêdivî ye ku nexweş di bin çavdêriya bijîşkî de bin heya ku nîşangir werin sererast kirin. Ger nirxa alanine aminotransferase (ALT) an aspartate aminotransferase (AST) ji 3 caran bilindtir e ji heman nirxê ji bo hyperplasia adrenal ya adenal e, tê pêşniyar kirin ku doza kêm bikin an derman rawestînin.

Pêdivî ye ku meriv li benda qezencê ya bendewar û asta xetereyê were berhev kirin ger hewce be ku rêveberiya Liptonorm bi nexweşiyek ku cyclosporine, erythromycin, zelithromycin, immunosuppressants, derivatives acid fibroic, acid nicotinic (di dozên ku xwedan bandora kêmkirina lipidê ye), rêvebirinên antifungal ku derewîn azole ne. Ger nîşanên êşa hestî, qelsî, an lehiyê heye, nemaze di mehên pêşîn ên dermankirinê de an jî bi zêdebûna dozek ji her derman re, divê rewşa nexweş bi baldarî were şopandin.

Ger faktorên rîskê hene ji bo pêşkeftina têkçûna şekir a gurçikê ya ku wekî encama rhabdomyolysis (mînakî, hîpoterasyona arterial, nexweşiyên giran ên metabolîk û endokrîn, enfeksiyona giran a tûjî, travma, ceribandinên berfireh, ambalaja electrolyte), û her weha di rewşek rewşek cidî ya ku dibe ku nîşan bide pêşkeftina myopatî, divê Liptonorm bi tememî an bi tevahî were rakirin.

Pêdivî ye ku nexweş di derheqê hewcedariyê de hişyarî hebe ku heke hûn qelsbûn an êşa lemlatek bêzar tînin, û bi taybetî jî heke ew bi nexweşî û / an feqîrî têne şandin

Di derheqê bandora neyînî ya Liptonorm de li ser şiyana rêgirtina wesayît û xebata ku ji bo balê hewce dike hewce nebû.

Têkiliya dermanan

Immunosuppressants, antifungalatives ji azole, fibrates, cyclosporine, erythromycin, cleithromycin, nicotinamide zêdebûna amorvastatin di plasma xwînê de û rîska pêşveçûna myopathy zêde dike.

Asta nexşeya çalak a Liptonorm ji hêla muktoratên CYP3A4 ve jî zêde dibe.

Antacîd ji hêla 35% ve kêmkirina hêjayî ya atorvastatin kêm dike, lê naveroka kolesterolê li lipoproteinsên dendikê kêm nizanin.

Dema ku Liptonorm di dozek rojane de 80 mg bi hevokî bi digoxîn tê girtin, hêjahiya hanê di nav xwînê de bi qasî 20% zêde dibe.

Liptonorm, ku di dozek rojane ya 80 mg de tête girtin, ji hêla 20% ve zêdebûna veberhênana devkî ya ku tê de etinyl estradiol an norethidrone zêde dike zêde dike.

Bandora hîpolîpîdemîk a bihevnebûna atorvastatin bi colestipol re ji bandorên xwerû di her dermanê kesane de bi rengek çêtir e.

Di rewşê de ku di rojên pêşîn ên dermankirinê de karanîna hevdemî ya warfarinê, dema protrotombînê kêm dibe, lê piştî 15 rojan ev nîşaneya, wekî qaîdeyek, normal dike. Ji ber vê yekê, nexweşên ku bihevrekek wekhev werdigirin divê demên prototîmbûnê bêtir bi gelemperî kontrol bikin.

Di dema dermankirinê de, nayê pêşniyar kirin ku ava fêkiya giloverê werbigire, ji ber ku ew dikare alîkariyê bide zêdebûna atorvastatin di plasma xwînê de.

Dev Ji Rayi Xot