Derman ASK-Cardio: Rêbername ji bo karanîna

Derman JI BO - Ew narkotîkek antiplatelet e ku hevgirtina trombîleyê asteng dike, û her weha xwedan bandorek antipyretic, analgesic û ant-înflamatuar jî heye. Tevnegirtin di heman demê de piştî ku narkotîkê di dozên kêm de bikar tîne tê asteng kirin, bandor piştî çend ducaniyek yekgirtî çend rojan berdewam dike. Tabloyên bihevra navborî formek dermanî ne ku di stûyê de veqetîne û ji ber vê yekê xetera têkiliya rasterê ya acetylsalicylic acid bi mukoza gastrîkî re û zirara wê kêm dibe. Dabeşandina tabletê û berdana materyalê çalak tenê di jînek duodenum de pêk tê.

Nîşaneyên ji bo karanîna:
Derman JI BO ji bo kêmkirina rîskê:
- mirin di nexweşên bi enfeksiyona giran a miokardî de,
- mirin di nexweşan de piştî infarktê miokardî,
- attacksrişên iskemîkî yên derbasbûyî (TIA) û nexweşiya bi TIA,
- morbûn û mirin bi angina pectorisê reber û domdar.
Derman JI BO ji bo pêşîlêgirtinê:
- thrombosis û embbolism piştî ceribandinên vaskular (angioplastîkiya kutterî ya perîncînal-perkutînîner (PTCA), endarterektomiya karotîdî, ziravkirina bypasozê ya koroner (CABG), şirovekirina arteriovenous),
- thrombosis kûçikê kûr û embolîzma pulmonary piştî vesarkirina dirêjkirî (operasyonên piştî-şeş-giran),
- infarktiya myocardial di nexweşên ku rîskek mezin a pêşvebirina tevliheviyên cardiovaskular (şekir şekir, hîpertansiyonê arterial kontrol kirin) û kesên bi xetereya pir-faktor a ji nexweşiyên cardiovaskular (hyperlipidemia, obesity, kişandin, pîr, û hwd.).
Derman JI BO ji bo pêşîgirtina dorpêçê ya navîn.

Rêbaza karanîna:
Di mezinan de bi gelemperî 1-2 tabletên 75 mg an 1 tableta 150 mg rojane di dema an jî piştî xwarinê têne danîn.

Pills JI BO pêdivî ye ku bi tevahî avê bi ava piçûk were şûştin
Bi infarktek myocardial a an ji bo nexweşên bi enfeksiyonê miokardî gumanbar: Dozê saturating ya destpêkê 225-300 mg acetylsalicylic acid e 1 car roj bi roj ji bo ku bigihîje zordestî ya tevnekariya trombîyayê. Doseyek ji 300 mg rojane dikare di demek kurt de li gorî nîşanên dermankirî were bikar anîn.
Tabloyên çîçek ji bo wergirtina zûtir.

Bandorên alî:
Ji birîna gastrointestinal, dyspepsia, êşa epigastric û êşa abdominal têne dîtin, di hin rewşan de - pezbûna giyayê gastrointestinal, xuyangên klînîkî yên birînên erotîkî û ulcerative yên trashiya gastrointestinal, ku di hin rewşên rind de dikare bi hemwelatiyên gastrointestinal û perforations re têkildar bibin. nîşanên laboratorê.
Ji ber ku bandora antiplatelet li ser plakotan e, acetylsalicylic acid dikare rîska xwînê zêde bike. Hemwelatiyên mîna hemorrajiya intraoperative, hematoma, xwînrijandin ji pergala genitourinary, bêhnvedan, xwîn ji mêjiyan, kêm caran an pir kêm, xwînrêjiyên giran ên wekî hemorraşîya gastrointestinal, hemorrajiyên cerebral (nemaze di nexweşên bi hîpertansiyonê bê kontrol û / an bi hevdemî de). karanîna sazûmanên dijî-hemostatîkî), di rewşên hindik de, gengaz dibe ku metirsîdarê jiyanê be. Hemwelatî dikare bibe sedema anemiyê ya akût / kronîk / anemiyê ya kêmbûna hesin (ji ber vê yekê mîkrobatiya latîn) bi nîşanên laboratîfê û nîşanên klînîkî yê têkildar, wek ashenia, pallor çerm, hypoperfusion.
Di nexweşên bi hestyariya kesane ya li ser salicylates de, reaksiyonên çermê yên alerjîk dikarin pêşve bibin, di nav de nîşanên wekî rash, urticaria, edema, û itching. Di nexweşên bi astma de, zêdebûnek çêbûna bronchospasmê mimkun e, reaksiyonên alerjîk ên ji potansiyela nerm û nerm, bandor li ser çerm, rêwîtiya respirasyonê, traktora gastrointestinal û pergala kardiovaskuler dikin.

Reaksiyonên cidî, tevî şokek anafîlaktîkî, pir kêm kêm têne dîtin. Bi kêmasî, têkçûna kezebê ya veguhastî bi zêdebûna transaminasesên derewîn.
Dilik û tinitus hat dîtin, ku dibe ku zêde danûstandin nîşan bide.

Contraindications:
Contraindications to use the drug JI BO dibin:
- Hîpertansiyonê li ser acetylsalicylic acid, salicylates din an ti pêkhateyek dermanê.
- Asma kronîk ji sedema dîroka salicylates an NSAIDs.
- Ulsên peptîk ên zirav.
- Diyardariya hemorrajîk.
- Ji têkçûna rengek giran.
- Kezebê giran.
- Dilêşiya giran.
- Kombînasyona bi methotrexate di dozek 15 mg / heftê de an jî bêtir.

Ducaniyê
Derman JI BO ew dikare di dema ducaniyê de were bikar anîn tenê dema ku dermanên din nexwendewar in.
Bikaranîna salicylates di sê mehên pêşîn ên ducaniyê de di rewşa hin lêkolînên bireserî yên paşpirtikbarî de, bi zêdebûna xetereya pêşketina malformasyonên berwext (palatoschisis (parzûna cleft), kêmasiyên dil)) re têkildar bû. Lêbelê, bi dirêjkirina karanîna dermanê di dozên dermankirinê de ku zêdetirî 150 mg / rojî ye, ev xetere kêm xuya bû: Wekî encamek lêkolînek ku li ser 32,000 zewacên dayik-zarok hate kirin, ti têkiliyek di navbera karanîna acetylsalicylic acid û zêdebûna hejmara kêmasiyên zayînê de tune.
Salicylates dikare di sêyemîn yekem û duyemîn ducaniyê de dema ku nîgara xetere / berjewendiyê binirxîne were bikar anîn. Li gorî texmînên pêşîn, bi karanîna dirêjkirina derman re, tê pêşniyar kirin ku hûn di nav dozek ku zêdetirî 150 mg di rojê de ne ji acetylsalicylic bigirin.
Di sê mehên ducaniyê ya III de, girtina dozên bilind ên salicylates (zêdetirî 300 mg / roj) dikare bibe sedema ducaniyê ku pêşdixe û qelskirina nakokiyên di dema pitikbûnê de, û dikare bibe sedema xetimandina cardiopulmonary (girtina pêşiya ducus arteriosus) di zarokan de.
Bikaranîna acid acetylsalicylic di dozên mezin de di demek kurt berî zayînê de dikare bibe sedema xwînrijandina intracranial, nemaze di pitikên pêşîn de.

Bi vî rengî, ji bilî bûyerên zehfî yên taybetî yên bi nîşaneyên bijîjkî yên kardîolojîk an jî mûhtemelekirî yên li ser bingeha çavdêrîkirina taybetî hatine destnîşankirin, bikaranîna acetylsalicylic acid di çaryeka paşîn a ducaniyê de tê berevajî kirin.
Acetylsalicylic acid û metabolîtên wê di piçûkên piçûk de di şîrê şîrê jinên lactating de têne derxistin. Heta niha, bi karanîna kurt-salicylates ji hêla dayikan ve, destpêkirina bandorên nexwestî li pitikên şîrê dayikan nehatiye damezrandin, wekî qaîdeyek, hewce nake ku şîrê dayikê rawestînin. Lêbelê, di rewşa bikaranîna dirêjtir ya dozên bilind ên acetylsalicylic acid de, divê şîrê dayik bê şandin.

Têkiliya bi dermanên din re:
Bikaranîna acetylsalicylic acid bi hevdemî digel methotrexate di dozên 15 mg / hefte û pirtir de ji ber zêdebûna toksiyona hematolojîk a methotrexate (kêmbûna zelaliya renal a methotrexate bi sazûmanên antî-zirav û jêkirina methotrexate bi salicylates re ji ber proteînên plazma) nerazî ye.
Kombînasyonên ku bi hişyariyê têne bikar anîn:
- bi karanîna methotrexate di dozên kêmtir ji 15 mg / heftê de zêdebûna toksiyona hematolojîk a methotrexate (kêmbûna zelalbûna renal a methotrexate bi sazûmanên dijberî û berbiçavkirinê û jêkirina methotrexate bi salicylates re ji komeleyê bi proteînên plazma).
- karanîna yekane ya ibuprofen pêşî li zordestkirina nehikbar a trombêlên ji hêla acid acetylsalicylic ve digire. Dermankirina ibuprofen ji bo nexweşên bi xetera cardiovaskulayî re dibe ku bandora cardioprotective ya acetylsalicylic acid kêm bike.
- Bi karanîna yekgirtî ya derman û antîkagulantan re, xetera xwînê zêde dibe. Bi karanîna yekser a dozên bilind ên salicylates re bi NSAIDs re (ji ber bandora berbiçav a mutewazî), xetera ulcers û xwîna gastrointestinal zêde dibe.
- karanîna hevdemî bi navên uricosurzîkî re, wek benzobromaron, probenecid, bandora derxistina mîzê ya uric kêm dike (ji ber pêşbaziyê ji bo sekinandina mîzê uric ji hêla tubulên renal ve).
- digel karanîna hevdemî bi digoxin re, hêjayê hanê di plasma xwînê de dibe sedema kêmbûna derikdariya renal.
- bi karanîna hevdem a dozên bilind ên acetylsalicylic acid û dermanên antidiabetic devkî ji koma sulfonylurea an derûnên însulînê re, bandora hîpoglycemîk a ya duyem tête zêdekirin ji ber bandora hypoglycemic a acetylsalicylic acid û jêkirina sulfonylurea ku bi proteînên plazma re têkildar e.
- diuretics di nav hev de bi dozên bilind ên acetylsalicylic acid kêmkirina filtration glomerular ji ber kêmbûna sinza prostaglandin di nav gurçikan de.
- glukokortîkosteroîdên pergalî (bi xilafî hîdrocortisone) ku ji bo dermankirina şûna jibo nexweşiya Addison di dema dermankirinê de bi corticosteroids ve tê bikar anîn û asta salicylates di xwînê de kêm dike û piştî dermankirinê xetera zêdedozê zêde dike.

Dema ku bi corticosteroids re têne bikar anîn, xetera pêşveçûna xwîna gastrointestinal zêde dibe.
- frensiyonên veberhênana serotonin ya bijartî: zêdebûna metirsiya xwînê ji lehiya jorîn ya gastrointestinal ji ber ku dibe ku hebûna bandorek synergistic.
- Kombînerên ACE (ACE) di nav hev de bi dozên bilind ên acetylsalicylic acid re dibe sedema kêmbûna filtration glomerular ku dibe sedema astengkirina prostaglandinsên vazodilator û kêmbûna bandora antihîpertansiyonê.
- bi karanîna bi yekdestî re bi acidiya valproic, acetylsalicylic acid ew ji têkiliya xwe bi proteînên plazma dûr dixe, xetera paşiya zêde dike.
Alkolê etilîk bi zirarê digihîje mukoza mestî ya gastrointestinal û ji bo hevberdana acetylsalicylic acîd û alkolê dirêj dibe dema xwînê dirêj dike.

Pir zêde doz kirin
Pir zêde dozaja salicylates dibe ku ji ber zirara kronîk ya ku ji terapiya dirêjtir pêk tê, û her weha ji ziravbûna akût jî, ya ku metirsîdar e jiyana (zêde dozê), û kîjan dibe ku bibe sedema, wek mînak, ji alîyê bikaranîna şaşitî ve ji hêla zarokan ve an zêdebûna zêde ya dahatûyê.
Nîşaneyên yekem ên tûjbûnê yên bi acetylsalicylic acid re hişmendî, bêhêzî, vereşîn, gûzek û giyayê bilez, nehevsengî ye. Nîşaneyên din ên din jî hatin dîtin: kêmbûna bihîstinê, kêmasiya dîtbarî, serêş, zêdebûna tansiyonê, agirê motorê, xew û kûm, kramp, hyperthermia, tevlihevî. Pêdivî ye ku pozê kronîk salicylate veşêre, ji ber ku nîşanên û nîşanên wê ne taybetî ne.
Di rewşê de ku dermanek ji mezina dermanê mezintir ji we were xwestin pêdivî ye ku hûn tavilê bi bijîşk re bişêwirin, û di rewşek poşmaniya giran de divê hûn tavilê biçin nexweşxaneyê.
Dêwaza zêdekirina dermanê li nexweşên pîr û di zarokên piçûk de (girtina dozên pêşniyar mezin an jehrîkirina qezayê) hewceyê taybetî hewce dike, ji ber ku di van komên nexweşan de ev dikare bibe sedema mirinê.
Di vegirtina giran de, hevsengiya acid-bingehîn û balansa ava-elektrolyeyê teng dibe (acidosis metabolîk û dehydration).
Antidotek taybetî tune.

Conditionsertên hilanînê:
Li cîhekê ku ji tîrêjê û tîrêjê tê parastin li germahiyek ku ji 25 ° C derbas nabe.
Ji zarokan dûr bikevin.

Forma berdanê:
ASA - tabletên bi hevrêzên enteric, 75 mg û 150 mg.
Pijandin: 10 an 15 tabletên di blisters de. Sê, pênc an şeş blistokên 10 tabloyên her yek, bi hev re bi rêwerzên ji bo karanîna di qertek kartonê de.
Her şeş pakikên blisterkê yên 15 tabletan, her yek bi hev re fermanên ji bo karanîna di qertek kartonê de ne.

Berhevok:
1 tabletJI BO naveroka çalak de dihewîne: acid acetylsalicylic - 75 mg an 150 mg.
Excipients: nîskê kemikê, crospovidone (polyplasdone XL-10), talc, selucê mîkrokristînal.
Berhevoka Shell: Advant Preferred (hîdroksypropyl methylcellulose, copovidone, polydextrose, propylene glycol, triglycerides zincîra navîn, titanium dioksîd, oxide hesin zer), Advantia Performance® (methacrylic acid-etyl acrylate copolymer, talc, titanium dioxide, orange) , soranê ecêb E 129).

Optional:
Derman JI BO bi hişyarî tê bikar anîn di mînaka: Hîndarîbûn li hember dermanên alerjîk, antî-înflamatuar, dij-rehmatîk, û her weha di hebûna alerjiyê de ji madeyên din re, ulsera xwînê ya gastrointestinal, di nav de dîrokek ji xwîna kronîk û dubare an xwîna gastrointestinal, karanîna hevdemî ya antîkagulantan, bêserûberkirina rehikan û / an jibo.
Di rewşek dirêj a karanîna narkotîkê de, pêdivî ye ku nexweş berî bijartina ibuprofen bi bijîşk re şêwir bike.
Di nexweşên bi tevliheviyên alerjîk de, di nav de astma bronchial, rînîtyaya alerjîk, urtikaria, xurîna çerm, werimîna mukoza mestîk û polisên nazik, û her weha di kombînasyona bi enfeksiyonên zirav ên kronîk û di nexweşên ku bi hestyariya giran a NSAID-ê têne derman kirin bi acetylsalicylic acid re têne derman kirin. dibe ku pêşveçûna bronchospasm an êrîşek astma bronchial. Di operasyonên kirdarî de (di nav de diranan), karanîna narkotîkên ku tê de acetylsalicylic acid heye dibe ku xetera xwînê zêde bike. Bi dozên piçûktir a acetylsalicylic acid, vekişîna acid uric dibe ku kêm bibin. Ev dikare bibe sedema pestoya di nexweşên bi kêmkirina derziya acid uric de.
Di dema dermankirina bi acetylsalicylic acid re divê alkol vexwe nebe, lewra zêdebûna xetereya zirarê li mukoza mûşê ya gastrointestinal heye.
Ji bo zarokên bi enfeksiyona devkî ya respirasyonê ya hişk (ARVI), ku bi wan re heye an jî nebe bi zêdebûna germahiya laş re, dermanên ku tê de acetylsalicylic acid bikar tînin nekin. Ji bo hin nexweşiyên vîrus, bi taybetî yên grîpa A, grîpa B û mûjikê, xetera pêşketina şanoya Reye heye, ku ev nexweşiyek pir kêm e lê jiyanek xeternak e ku hewceyê dermanên bilez e. Dibe ku xetera ku acetylsalicylic acid wekî dermanê hevbeş tête bikar anîn zêde bibe, lê di vê mijarê de têkiliyek sedemî nehatiye îsbat kirin. Heke van şertan bi guhêzbariya bihur re re têkildar be, dibe ku ev bibe nîşana rehema Reye. Ji ber sedemên jorîn, zarokên di bin 16 saliyê de di bikaranîna narkotîkê de bêyî nîşanên taybetî (nexweşiya Kawasaki) mudaxeleyî ne.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê
ASA bandor li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê nake.

Form û pêkve berde

ASK-cardio di formên tabloyên têkildar de tête peyda kirin: biconvex, dorpêç, spî (10 parçeyên per blister, di qutiyek kartonê de 1, 2, 3, 5, 6 an 10 pakêt, 30, 50, 60 an 100 heb sifir di kanserên polîmer de, di kûpek kartonê de 1 can).

Berhevoka 1 tableta:

madeya çalak: acid acetylsalicylic (ASA) - 100 mg,
pêkhateyên arîkar: xamika potatîkê, acid stearîk, lactose monohydrate, talc, polyvinylpyrrolidone,
rohnîkirina enterî: makrogol 6000, dioksîdê titanium, talc, hevpişkerê mîtacrîlîlîk û etacrylate.

Nîşaneyên ji bo karanîna

angina unstable,
pêşîlêgirtina qezayên trovovaskulîk ên derbasbûyî,
pêşîlêgirtina tromboembolîzmê ya arteryona pulmonary û şaxên wê, û herweha tromboza venozê kûr (mînakî, bi bêbextiyê ji bo demek dirêj ve wekî encamek ji operasyona giran a giran)
pêşîlêgirtina stok (di nav de bi kesên bi nexweşîya cerebrovaskal re derbasbûyî),
pêşîlêgirtina infarktiya miokardî ya acetîk di bûyerê yekê yan yekê faktorên xetereyê de (hîpertansiyonê arterial, şekir, şekir, hyperlipidemia, pîr, kişandin), pêşîlêgirtina enfeksiyonê myocardial,
pêşîlêgirtina thromboembolîzmê piştî operasyona dagîrker û vaskal (mînak. bypass arteriovenous, derpêçandina bypasozê koronary, angioplastiya arterîkê karotîd, endarterektomiya arterîkê karotîd).

Contraindications

têkçûna giran a kezebê
têkçûna giran ya renas
diatzîkaya hemorrajîk (nexweşîya von Willebrand, hypoproteinemia, purpura trombocytopenic, hemofilia, telangiectasia, thrombocytopenia),
têkçûna dil a kronîk pola fonksiyonê III-IV,
xwîna gastrointestinal,
xesarbûna birînên erotîz û ulcerative ên traktika gastrointestinal,
kêmbûna lactase, intolerance lactose, sindroma malabsorption glukoz-galactose,
astma bronchial ku ji encama bikaranîna dermanên dijî-steroîdal û salicylates ne-steroidal, tevliheviyek polîpansiyonê dubare yên sinusên paranasal û nîsk, astma bronchial û şiyana hestyariya ASA,
heyama ducaniyê (sêyemîn û sêyemîn),
heyama şîrê,
zarok û mezinên bin 18 salî,
karanîna hevgirtî di methotrexate di dozek heftane ya 15 mg an jî zêdetir,
hişmendiya kesane li ser yek ji hêmanên dermanê û dermanên din ên dijî-peşîner ên bê-steroîdal zêde kir.

Têkel (ASK-cardio bi baldarî tête bikar anîn):

têkçûna kezebê sivik û nerm,
têkçûna rengek sivik û nerm,
nexweşiyên kronîk ên respirasyonê,
astma bronchial,
dîroka xwîna gastrointestinal an birîndarên ulcerative yên mestiya xwarina gastrointestinal,
polisê pozê,
feqî hewa
hyperuricemia
gût
Kêmasiya vîtamîn K
alerjiya dermanan
kêmasiya giran a glukoz-6-fosfate dehydrogenase,
serdema ducaniyê (sêyemîn duyemîn),
emeliyata paşerojê
karanîna hevdemî bi dermanên taybetî (bi antiplatelet, anticoagulant, an faktorên thrombolytic, ibuprofen, digoxin, methotrexate (di dozek heftane de kêmtir ji 15 mg), acid acid valproicic, inhibitorên reptake serotonin selektive, derivatives acid salicylic, ji bo dozên bilind) rêveberiya devkî û însulîn, dermanên dijî-înflamatuarê bê steroîd û alkol).

Dosage û rêveberî

ASA cardio piştî xwarinek bi devkî tê girtin. Tableta naştî ye, bi gelek mêjî ve tê şuştin.

Demjimêra dermankirinê ji hêla bijîjkên beşdar ve tê diyar kirin. Wekî wekî antiplatelet, derman ji bo demek dirêj ve tête girtin.

Dosika pêşniyar:

pêşîlêgirtina enfeksiyona miokardî ya tûj (heke guman heye ku ew pêşve bibe): Dozê destpêkê 100-300 mg e, derman divê bi qasî ku gengaz be piştî ku gumanek ji pêşketina enfeksiyona miokardî ya tûjî qewimiye (ji bo zûtirbûna pezê, divê tabloya yekem a dermanê were qewirandin). Dozê parastinê piştî pêşkeftina enfeksiyonê ya myocardial 200-300 mg roj per 30 rojan e,
pêşîlêgirtina enfeksiyonê ya mîkardardî ya tîrêjê ku ji bo cara yekem rabû (bi hebûna faktorên rîskê): 100 mg yek carî rojê an 300 mg her roj,
pêşîlêgirtina embolîzma pulmonary û şaxên wê, û herweha trombozê venêrîka kûr: 100-200 mg roj an 300 mg her roj,
nîşanên din: 100-300 mg per roj.

Bandorên aliyê

pergala digestive: bi gelemperî - vereşîn, qirêjî, êşa di nava zikê de, dilşewat, kêm kêm - xwîna ku ji zikê gastrointestinal, uls duodenal û zikê (di nav de perforated), zêdebûna çalakiya hepatîk transaminases (derbasdar),
pergala kardiovaskuler: kêm caran - werimîna lingan, zêdebûna nîşanên têkçûna dil a kronîk,
pergala hematopoietic: xwîna intra- û postoperative, xwîna xwînê, hematoma, xwînê ji enstîtûyê genitourinar, bêpêşkêşkên pozê, hemorrajiyê di mêjî de, anemiya kêmbûnî an kronîk ya posthemorrhagic / hesin, di nexweşan de bi kêmasiya giran a glukoz-6-fosfate dehydrogenase û hemolîz
pergala nervê ya navendî: tinnitus, kêmkirina bihîstinê, dizî,
pergala urînê: fonksiyonê renal hilweşandin, têkçûna giran a gurçikê,
reaksiyonên alerjîk: bronchospasm, itching çerm û rash, rhinitis, urticaria, sindroma distressiya cardio-respirasyonê, edema Quincke, guhastina mukoza nazik, şok anafîlaktîkî.

Rêbernameyên taybetî

Dermanê ASK-cardio divê tenê wekî ku ji hêla bijîjkî ve were rêve kirin were bikar anîn.

Di dozên kêm de, ASA dikare di nexweşên gumanbar de giyanî çêbike.

Dozên bilind ên derman bandorek hogoglycemîk e, ku divê dema ku dermanê ASA li ser nexweşên bi şekir şekir an dermanên hîpoglikemîk ên devkî digirin divê were hesibandin.

Heke dozê ASK-cardio pir derbas bibe, xetera pêşxistina xwîna gastrointestinal zêde dibe.

Di nexweşên pîr de, zêdebûna dermanê bi taybetî xeternak e.

Di dema dermankirinê de, dema ku karên ku bi zêdebûna baldarî û reaksiyonek bilez re têkildar in divê baldarî bikişînin (ajotina otomobîl, xebata operator û belavkerê, hwd.).

Têkiliya dermanan

Bi karanîna ASA-cardio ya yekgirtî re, ew bandora dermanker û bandorên alîgirên dermanên jêrîn zêde dike: methotrexate, thrombolytic, antiplatelet û anticoagulant, frensiyonên reptake serotonin selektîv, digoxin, insulîn û faktorên hîpoglycemîk ên devkî, asîdê valproic, salicylate û isosporolitol . Heke hewce ye ku ASA bi dermanên navnîşkirî bi yekdengî bikar bînin, tê pêşniyar kirin ku meriv kêmbûna dozên wan bifikirin.

Gava ku bi hev re bi dozên bilind têne bikar anîn, ASA-cardio bandorên dermankirinê yên dermanên jêrîn qels dike: her diuretics, frensiyonên enzîmê-angiotensin-veguherîner, faktorên uricosurîk (probenecid, benzbromarone), glîkokortîkosteroîdên pergalî (bi şertê hîdrocortisone, ji bo dermankirina şûna nexweşiya Addison) tê bikar anîn). Heke hewce ye ku ASA li gel dermanên navnîşkirî bikar bînin, tê pêşniyar kirin ku mijara birêkxistina dozê bifikirin.

Amadekariyên din ên acetylsalicylic acid

Dosage û rêveberî

ASA cardio piştî xwarinek bi devkî tê girtin. Tableta naştî ye, bi gelek mêjî ve tê şuştin.

Demjimêra dermankirinê ji hêla bijîjkên beşdar ve tê diyar kirin. Wekî wekî antiplatelet, derman ji bo demek dirêj ve tête girtin.

Dosika pêşniyar:

pêşîlêgirtina enfeksiyona miokardî ya tûj (heke guman heye ku ew pêşve bibe): Dozê destpêkê 100-300 mg e, derman divê bi qasî ku gengaz be piştî ku gumanek ji pêşketina enfeksiyona miokardî ya tûjî qewimiye (ji bo zûtirbûna pezê, divê tabloya yekem a dermanê were qewirandin). Dozê parastinê piştî pêşkeftina enfeksiyonê ya myocardial 200-300 mg roj per 30 rojan e,
pêşîlêgirtina enfeksiyonê ya mîkardardî ya tîrêjê ku ji bo cara yekem rabû (bi hebûna faktorên rîskê): 100 mg yek carî rojê an 300 mg her roj,
pêşîlêgirtina embolîzma pulmonary û şaxên wê, û herweha trombozê venêrîka kûr: 100-200 mg roj an 300 mg her roj,
nîşanên din: 100-300 mg per roj.

Angina bêsteng,
pêşîlêgirtina qezayên trovovaskulîk ên derbasbûyî,
pêşîlêgirtina tromboembolîzmê ya arteryona pulmonary û şaxên wê, û herweha tromboza venozê kûr (mînakî, bi bêbextiyê ji bo demek dirêj ve wekî encamek ji operasyona giran a giran)
pêşîlêgirtina stok (di nav de bi kesên bi nexweşîya cerebrovaskal re derbasbûyî),
pêşîlêgirtina infarktiya miokardî ya acetîk di bûyerê yekê yan yekê faktorên xetereyê de (hîpertansiyonê arterial, şekir, şekir, hyperlipidemia, pîr, kişandin), pêşîlêgirtina enfeksiyonê myocardial,
pêşîlêgirtina thromboembolîzmê piştî operasyona dagîrker û vaskal (mînak. bypass arteriovenous, derpêçandina bypasozê koronary, angioplastiya arterîkê karotîd, endarterektomiya arterîkê karotîd).

Bandora alî

Pergala xwêndar kirin: bi gelemperî - vereşîn, qirêjî, êşa di nav pêçan de, dilşewat, kêm kêm - xwînrijandin ji birîna gastrointestinal, uls duodenal û zikê (di nav de perforated), zêdebûna çalakiya hepatîk transaminases (derbasdar).

Pergala kardiovaskuler: kêm caran - werimandina lingan, zêdebûna nîşanên têkçûna dil a kronîk.

Pergala hematopoietic: xwînrêjiya intra- û postoperative, xwîna xwînê, hematoma, xwînê ji enstîtûyê genitourinar, nîskên nîgaşî, hemorrajî di mejî, anemiya kêmbûnî an kronolojîk / anemiya kêmbûna hesin de, di nexweşên xwedan glukozê-6-fosfate dehydrogenase - anemia hemolîtîk û hwd.

Pergala nervê ya navendî: tinnitus, bihîstina bihîstinê, dizê.

Pergala iyandinî: fonksiyonê renal hilweşandî, têkçûna rengek tîrîn.

Reaksiyonên alerjîk: bronchospasm, itch û çerm çerm, rhinitis, urticaria, sindroma distressiya cardio-respirasyonê, edema Quincke, guhastina mukoza nazikê, şokek anafîlaktîkî.

Pir zêde doz kirin

Nîşanek an zêde dozek ji hişmendiya nerm: birîn, vereşîn, tûncîn, birîna bihîstinê, dizî, tevlihevî.
Derman: kêmkirina dozê.

Nîşanek pir zêde dozekû: feq, hyperventilasyon, ketoacidosis, alkalosis respirasyonê, koma, têkbirina kardiovaskulîn û respirasyonê, hîpoglikemiya giran.
Derman: nexweşxaneya bilez li nexweşxaneyên taybet ji bo dermankirina lezgîn - lavage ya gastrîkî, diyarkirina balansa acid-bingehîn, diurîsê ya alkaline û bi darê zorê, hemodialîza, rêveberiya çareseriyê, karbondîleya çalakkirî, terapiya semptomatîk.

Dozên zêde yên ASA bi xetereyek xwîna gastrointestinal re têkildar in. Dibe ku overdose bi taybetî di nexweşên pîr de xeternak e.

Berhevoka per 1 tablet:

madeya çalak: acid acetylsalicylic 100 mg,
Excipients:
bingeh: lactose monohydrate (şekirê şekir) 15.87 mg, povidone (polyvinyl pirrolidone) 0.16 mg, nîsk potato 3.57 mg, talc 0.2 mg, acid stearic 0.2 mg
shell: acid û metacrilîk acid û etacrylate copolymer 1: 1 (colicoate MAE 100) 4.186 mg, macrogol-6000 (polayê bi girseyî ya molekulolê glycol) 0.558 mg, talc 1.117 mg, titanium dioxide 0,139 mg.

tabletên biconvexê yên dora, hevra bi gulek spî ve hatî girêdan. Beşa xaçê ya bingehîn spî ye.

Koma dermanxaneyê:

Pharmacodynamics
Acetylsalicylic acid (ASA) esterê salicylic acid e, ji koma dermanên dijî-jehrîkirî yên bê-steroidal (NSAIDs) pêk tê. Mekanîzma çalakiyê li ser bingeha neaktîvkirina irrektîv ya cyclooxygenase (COX-1) enzîmê ye, wekî encamek ku encama hevrêziya prostaglandins, prostacyclins û thromboxane têne asteng kirin. Bi tunekirina syntomiya thromboxane A re tevlihevkirina, adanîn û plombîzasyona trombozayê kêm dike₂ di platîkan de. Ew çalakiya fibrinolytîk a plazma xwînê zêde dike û girîngiya faktorên kogûlasyonê ya bi vîtamîn K ve girêdayî dike (II, VII, IX, X) kêm dike. Bandora antiplatelet piştî karanîna dozên piçûk ên dermanê pêşve diçe û piştî yek dozek yek 7 rojan berdewam dike. Van taybetmendiyên ASA-yê di pêşîlêgirtin û dermankirina enfeksiyonê myokardial de, nexweşiya dil a koroner, tevliheviyên venên varicos têne bikar anîn. ASA di dozên bilind de (zêdetirî 300 mg) xwedan bandorek zirav, antipyretic û analgesic.

Pharmacokinetics
Piştî rêveberiya devkî, ASA bi lez û bêkêmasî ji xîzika gastrointestinal (GIT) vedibe. ASA di dema xweşkirinê de perçebûyî tê metabolîzekirin. Di nav û şûn de, ASA zivirî nav metabolîta bingehîn - salicylic acid, ku bi gelemperî di kezebê de di bin bandora enziman de ye bi avakirina metabolên wekî fenîl salicylate, glukuronide salicylate û acîd salicyluric, ku di pir tansiyon û di mîzê de têne dîtin. Di jinan de, pêvajoya metabolê hêdî dibe (çalakiya kêmtir a enzîmên di serra xwînê de). Nêzîkbûna herî zêde ya ASA di plasma xwînê de 10-20 hûrdeman piştî gûçanê digire, acid salicylic - piştî demjimêr 0,3-2. Ji ber rastiya ku tabletan bi gulekê re-berxwedanek asîdkirî ye, ASA ne di stûyê de xilas dibe (gule bi bandorkerî belavkirina dermanê di zikê) de, lê di hawîrdora alkaline de duodenum de ye. Bi vî rengî, kelijandina ASA di forma dosage de, tabletên bi entîk ve, fîlim-hevgirtî, di navbera 3 - 6 demjimêran de hêdî hêdî li gorî tabletên konvansiyonel (bêyî hevokek wusa) heye.
ASA û acid salicylic bi xurtî bi proteînên plazma ve girêdayî ne (ji% 66% 98% ve girêdayî bi dozê ve) û bi lez di laş de têne belav kirin. Acid salicylic di plenentayê de derbas dibe û bi şîrê şîrê re vekişandî ye.
Deyreta salicylic acîd bi dozê ve girêdayî ye, ji ber ku metabolîzma wê ji hêla kapasîteyên pergala enzymatic ve sînor e. Nîv-jiyana ji 2-3 demjimêran e dema ku ASA di dozên kêm bikar bînin û dema ku derman di dozên bilind de bikar bînin (dozên gelemperî yên acetylsalicylic acid wekî analgesic). Berevajî salicylatesên din, bi rêveberiya dermanê derman, ASA ya ne-hîdrolîzandî li serumeya xwînê dernakeve. Acid salicylic û metabolîtên wê ji hêla gurçikê ve têne derxistin. Di nexweşên ku bi navgîniya rengek normal ve tê de, 80-100% ji yek dozê yek dermanê di hundurê 24-72 demjimêran de ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

angina unstable,
angina stabîl,
pêşîlêgirtina seretayî ya enfeksiyonê ya miokardî ya hebûna faktorên rîskê (mînakî, şekirê şekir, hyperlipidemia, hîpertansiyon, kezeb, kişandin, pîr) û enfeksiyonê myocardial,
pêşîlêgirtina êşa iskemîkî (di nav de bi nexweşên bi qezaya cerebrovaskulîk re derbasbûyî),
pêşîlêgirtina qezayên trovovaskulîk ên derbasbûyî,
pêşîlêgirtina thromboembolîzmê piştî emeliyatiyê û navbeynkariya vaskal a dagirker (mînak. şehfkirina koronary arterial, endarterektomiya artê karotîd, şiyankirina arterovenous, angioplastiya arterotîk karotîd),
pêşîlêgirtina tromboza venek kûr û tromboembolîzma armenên pulmonary û şaxên wê (mînakî, bi bêmobilandina dirêjtir re wekî encamek navbeynkariyek mezin).

Di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de bikar bînin

Bikaranîna dermanê di dema ducaniyê de (Trimestên I û III) û di dema şîrdanê de dijber e. Bikaranîna dozên mezin ên salicylates di 3 mehên yekem ên ducaniyê de bi zêdebûna kêmbûna kêmasiyên pêşveçûna fetusê (paleta dabeş, kêmasiyên dil) ve girêdayî ye. Di çaryeka duyemîn a ducaniyê de, salicylates tenê dikare bi nirxek hişk a rîsk û sûd werbigire.
Di sê mehên dawîn ên ducaniyê de, salicylates di dozek zêde de (zêdetirî 300 mg / roj) dibe sedema qelskirina kedê, girtina pêşîn a ductus arteriosus di fetusê de, zêdebûna xwînê di dayik û fetusê de, û rêveberiya rasterast berî zayînê dikare bibe sedema hemorrajiya intracranial, nemaze di pitikên pêşîn de. Di salvegera paşîn de salona salixîlatan kontra ye.
Salicylates û metabolîtên wan di piçûktirîn piçûktir de derbasî şîrê dayikê dibin. Di salixdana şîrê de şekilek rastîn a salicylates ne bi pêşveçûna reaksiyonên neyînî di pitikê de nebe û hewce nake ku xortkirina şîrê dayikê. Lêbelê, bi karanîna dirêjkirina dermanê an serdanek dozek bilind re, divê şîrê davêjin tavilê were rawestandin.

Rêzika dosage, riya rêveberiyê

Pêdivî ye ku ASA-cardio, bi devkî, bi teybetî berî xwarinê, bê şûştin, pir av vexwe.
ASK-cardio® ji bo karanîna dirêj-armanc tê armanc kirin. Demjimêra dermankirinê ji hêla bijîjkên beşdar ve tê diyar kirin. Di nebûna dermanên din de, tê pêşniyar kirin ku rêzika dosage ya jêrîn were şopandin:
Angîna bêsteng (bi gumanbarê enfeksiyonê ya mîkrojîk a gumanbar) Dozê destpêkê ya 100-300 mg (tableta yekem divê ji bo ziravkirina zûtir were şuştin) divê ji hêla nexweş ve zû were hildan, piştî ku guman heye ku pêşveçûna infarktiya miokardî ya akût be. Di nav 30 rojên din de piştî geşedana enfeksiyonê ya myocardial, divê dozek 200-300 mg per roj were domandin.
Pêşîlêgirtina seretayî ya hebûna enfeksiyonên myocardial a hebûna faktorên rîskê 100 mg per roj an 300 mg her roj.
Pêşîlêgirtina enfeksiyonê ya myocardial. Angina pectoris unstable and stabil. Pêşîlêgirtina êşa iskemîkî û qezaya cerebrovaskulîkî ya demkî. Pêşîlêgirtina thromboembolîzmê piştî emeliyatê û destwerdanên vaskal ên dagirker 100-300 mg per roj.
Pêşîlêgirtina tromboza kûçikê kûr û thromboembolîzasyona arteryê ya pulmonary û şaxên wê 100-200 mg per roj an 300 mg her roj.

Têkilî bi dermanên din re

Bi karanîna yekser a ASA re çalakiya dermanên jêrîn zêde dike, heke pêwîst be, karanîna yekser a ASA bi diravên navkirî pêdivî ye ku hewceyê kêmkirina dermanên dermanan difikire:
- methotrexate, ji ber kêmbûna leza renal û dûrbûna wê ji ragihandina bi proteînan,
- digel bikaranîna hevdemî li gel antîkagulantan, trombolîtîk û antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel), xetera xwîna zêde heye ku wekî hevberdana bandorên dermankirina sereke yên dermanên ku têne bikar anîn, heye.
- bi karanîna bi hevdemî re bi dermanên bi bandora antikoagulant, thrombolytic an antiplatelet re, zêdebûna bandora zirarê li ser mukoza mûşê ya gastrointestinal heye,
- frensiyonên veberhênana serotonin ya bijartî, ku dikare bibe sedema metirsiyek mezin a xwînê ya ji leza gastrointestinal jorîn (hevkarî bi ASA) re,
- digoxin, ji ber kêmbûna dergistiya wê ya devî, ku dikare bibe sedema zêdebûna dozek,
- Morgolên hîpoglycemîk ên ji bo rêveberiya devkî (derivatives sulfonylurea) û însulînê ji ber taybetmendiyên hypoglycemic ASA bixwe di dozên bilind de û cihêkirina derivatives sulfonylurea ji têkiliya bi proteînên plasma yên xwînê,
- bi karanîna hevdemî ya bi valproic acid re, şiyana wê zêde dibe ji ber jêkirina girêdana wê bi proteînên plazma xwînê,
- NSAIDs û derivînên acidic salicylic di dozên bilind de (zêdebûna metirsiya ulcerogenic û xwîna ji xwînê ji karê gastrointestinal ve wekî encama çalakiya synergistic), dema ku bi ibuprofen re tête kirin, antagonîzma têkildarî tepeserkirina nehfêr a trombîleya ji ber ASA, ku dibe sedema kêmbûna bandorên cardioprotective. ASK,
- Etanol (zêdebûna metirsiya zirarê li mukoza mestikê ya gastrointestinal û dema xwîna dirêjtirîn wekî encamek başbûna hevbeş ya bandorên ASA û etanol),
- Bi karanîna yekser a acetylsalicylic acid (wekî wekî antiplatelet) û astengkerên kanalên "hêdî" yên kalsiyûmê, xetera xwînê zêde dibe,
- Dema ku bi amadekariyên zêr re hevdem tê bikar anîn, acetylsalicylic acîd dikare zirarê li kezebê bike.

Bi karanîna yekser a ASA di dozên bilind de, ew bandora dermanên li jêr hatine qels kirin, heke pêwîst be, rêveberiya hevdemî ya ASA bi dermanên navkirî pêdivî ye ku hewceyê hewceyê ji bo sererastkirina dozê ya dermanên navnîşkirî fikirîne:
- her diuretics (dema ku bi ASA re di dozên pir mezin de were hevgirtin, di rêjeya filtrasyonê glomerular (GFR) de wekî kêmbûna sedsala prostaglandins di nav gurçikan de kêmbûn heye),
- frensizandina enzyûmê guhastina angiotensin (ACE) (kêmbûna dozek di GFR de tê dîtin wekî encama nesaxkirina prostaglandins bi bandora vasodilating, bi rêzdarî, bandorek hîpotînîzasyona qels. Bi kêmbûnek klînîkî ya li GFR bi dozek rojane ya ASA ji 160 mg zêdetir tê dîtin. Di nav vê de, kêmasiyek bi bandorker ya erênî jî heye). ji bo nexweşan tê derman kirin ji bo dermankirina têkçûna dil a kronîk. dozîn)
- narkotîkên bi çalakiya uricosurîkî - benzbromaron, probenecid (kêmbûna bandora uricosuric ji ber zordestiya reqabetê ya sekinandina acîdê urîner a tubular renal),
- digel bikaranîna hevdemî bi glukokortîkosteroîdên pergalî re (ji bilî hîdrocortisone, ku ji bo dermankirina şûna nexweşiya Addison ve tête bikar anîn), zêdebûna zêdebûna salicylates û, li gorî vê yekê, qelsiyek ya çalakiya wan heye.
Antacîdên ku tê de magnesium û / an aluminium hêdî dikin û zirarê digihînin acetylsalicylic acid.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê, mekanîzmayên

Di dema dermankirinê de, dema ku çalakiyên potansiyel ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna baldarî û bileziya reaksiyonên psîkomotor (zêdebûna wesayîtan, xebata bi mekanîzmayên tevgerê, xebata belavker û operatorê û hwd.) Ye, pêdivî ye ku bal were kişandin.

Form û pêkve berdan

Derman di forma tabloyan de tête pêşkêş kirin - hilberîner ne ji bo formên din dosage peyda kir. Tabloyên rengê spî ye, şiklê dorpêçkirî ye, bi mizgeftê re tête girtin ku piştî rêveberiyê di nav kavikan de belav dibe.

ASA cardio narkotîkek antîdîdînal a steroîdal e ku xwedî taybetmendiyên başkirinê ye.

Tablet di nava 10 perçeyan de di pelçiqan de ne. Blisters di pakêtên kartonê de têne pak kirin. Ji bo rehetiya buyerê, pakêtan hejmarokek cihêreng digire - 1, 2, 3, 5, 6, an 10 parçe.

Tabletên hanê jî di kansizên materyalê polîmer de têne pak kirin. Hilberîner hebên bi hejmarek tabloyên cihêreng pêşkêş dike - 30, 50, 60 an 100 felq.

Bandora dermankolojîk a dermanê ji ber maddeya çalak e, ku ASA (acetylsalicylic acid) e. Her tablet di nav 100 mg de tê de heye. Ji bo başkirina bandora dermanker a tabletan, hêmanên din tê de hene - acid stearic, polyvinylpyrrolidone, etc.

Actionalakiya dermanan

Derman bi bandorek germê re têkildar dike, xwedan bandorek analîzîkî ya baş e, bi tevhevkirina trombiyonê re têkildar e. Ji ber hebûna acetylsalicylic acid di nav çîmentoyê de, derman dibe alîkar ku ji stikê û enfeksa myocardial ji bo mirovên ku ji angina pectoris unstable tûşî ne.

Kesek ku ji bo pêşîlêgirtinê derman digire, metirsiya ji nû ve geşbûna patolojiyên kardiovaskuler kêm dike. Dermanek wekî pêbawer rîskek mezinbûna xwîna xwînê kêm dike.

Pharmacokinetics

Di nav demek kurt de, ASA bi tevahî ji rêçûna gastrointestinal ve tê vebirin, û vedigire nav acid salicylic, ku metabolîta bingehîn e. Enzîm li ser asîdê tevdigerin, lewra di kezebê de tête metabolîzekirin, avakirina metabolên din, di nav de glukuronide salicylate. Metabolîtan di urîn û laşên laşên cûda de têne dîtin.

Hûrbûna herî mezin a madeya çalak di xwînê de kêmtir ji nîv seetê piştî girtina pileyê tê dîtin.

Nîv-jiyana dermanan bi doza hildan re girêdayî ye. Heke ku derman di piçûktirên piçûk de were girtin, wê hingê dema 2-3 saet berdewam dike. Dema ku dozên mezin digirin, demjimêra 10-15 demjimêran zêde dibe.